Через год после кесарева болит поясница

Организм женщины с беременностью претерпевает массу изменений. Это, к примеру, гормональные сдвиги, когда прогестерон занимает королевскую позицию в организме и расслабляет матку, гладкую мускулатуру кишечника, мышцы и связки.

Естественно, нагрузка начинает увеличиваться и на позвоночник, и на суставы. Если до наступления интересного положения у пациентки имелись избыточная масса тела, искривление позвоночника, слабые мышцы спины и пресса, остеохондроз, то, конечно же, это все усугубится с беременностью, и боли в спине, с высокой вероятностью, будут преследовать эту женщину.

При беременности многих женщин беспокоит «защемление» нервов, которое после родов может не только не пройти бесследно, но и усилиться.

Операция кесарева сечения является достаточно сложной хирургической манипуляцией и, не смотря на популярность и распространённость в мире, сопряжена с техническими сложностями и с особенностями конкретного организма, и условиями, при которых она сделана.

Так как операция происходит в брюшной полости, затрагиваются и другие органы.

Например, кишечник, который может ухудшать свою перистальтику, потому что в брюшную полость попадают кровь и околоплодные воды, хирурги просушивают и при необходимости промывают брюшную полость.

Соответственно, ухудшение движения кишечника может проявляться скоплением газов, чувством распирания, которое отдает болью в спину. Для этого в обязательном порядке производится активизация работы желудочно-кишечного тракта и клизма.

При доступе к матке разрезается передняя брюшная стенка, а именно — кожа, апоневроз, мышцы раздвигаются. После зашивания данных слоев также могут возникнуть боли внизу живота и спине (чаще пояснице) в связи с натяжением тканей при движении.

Образующиеся спайки в малом тазу после операции также могут привести к болям в спине в отсроченном периоде после кесарева сечения, из-за натяжения связок и тканей в малом тазу. Болеть спина может начать после выписки спустя 3-4 недели.

Подготовиться к беременности! Вернуть вес в нормы своего индекса массы тела, заниматься физическими упражнениями на укрепление мышц спины и передней брюшной стенки и, конечно же, делать легкую гимнастику во время беременности (при отсутствии противопоказаний).

Помните, важно не интенсивность тренировок, а их регулярность. Во время беременности старайтесь не набирать лишний вес, который не пойдет на пользу ни вам, ни вашим суставам, ни вашему малышу. Старайтесь вести умеренно активный образ жизни.

После окончания операции кесарева сечения в среднем через 6-8 часов, постарайтесь начать делать гимнастику лежа в кровати.

Переворачивайтесь с боку на бок, сгибайте ноги в коленях, поднимайте по очередности левую и правую ногу, совершайте круговые движения в коленях и ступнях.

Ближе к окончанию суток привставайте в постели и садитесь, спуская ноги вниз. Вставать разрешается только в присутствии медицинского персонала для избегания падений, так как после длительного пребывания в постели у вас может закружиться голова.

После того, как вы встали, необходимо надеть послеоперационный бандаж, который поможет вашим мышцам адаптироваться после изменений в вашем теле и поддержать позвоночник.

Ранняя активизация — это профилактика многих осложнений, в том числе и спаечного процесса, но это не значит, что нужно сильно увлекаться и бежать по делам.

В течение трех-четырех дней пациентка получает обезболивающие средства, но, если спина в этот период все же беспокоит вас слишком сильно – это повод для более пристального обследования и исключения заболеваний, связанных с маткой и органами брюшной полости.

Для качественного послеоперационного периода, конечно же, необходимо наладить работу кишечника, стул после операции обязательно должен быть регулярным. Перерастяжение кишечника газами и каловыми массами тоже может откликнуться болью в спине.

В послеоперационном периоде не пренебрегайте отдыхом, позвольте родственникам позаботиться о вас. Занимайтесь только ребенком. Кормите малыша в удобной для вас позе, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной.

Старайтесь не нагружать поясницу при поднятии ребенка. Используйте ванночки для купания, расположенные на уровне опущенных рук, чтобы не приходилось долго находиться в согнутом состоянии.

Так же в восстановлении позвоночника после кесарева сечения вам поможет лечебная гимнастика, занятия в бассейне (не ранее чем через 6-8 недель после родов). Массаж, иглорефлексотерапия и физиотерапия.

Врач поможет разобраться в истинной причине болей и назначить соответствующее лечение. Остеохондроз и искривление позвоночника так же являются причиной болей в спине.

Важно помнить, что от состояния вашей спины, зависит работа внутренних органов, поэтому не стоит отказываться от длительного, но продуктивного восстановления после операции и подготовки мышц до беременности.

источник

Беременность и роды – ответственный и важный период в жизни любой девушки. Но сразу после появления малыша могут беспокоить недомогание, боли, тревожность и другие последствия чрезмерной психо-эмоциональной и физической нагрузки, которые сопровождали ее в период вынашивания крохи. На реабилитацию дается 6 — 8 недель послеродового периода, по истечению которого считается, что организм полностью восстановился. Но порою этого недостаточно, особенно если роды были оперативными. Часто женщины отмечают, что болит спина после кесарева сечения еще длительное время. Почему так происходит? Действительно ли причина боли – роды?

Для того чтобы выяснить факторы-провокаторы, следует точно определить локализацию неприятных ощущений. Это может быть:

поясница и крестец;
область середины спины или чуть ниже;
плечи и грудной отдел позвоночника.

Наиболее часто женщины отмечают, что болит поясница после кесарева сечения, а также область крестца. Причем еще до беременности и в период вынашивания периодически в этих местах может возникать дискомфорт. Вследствие этого женщина часто носит бандаж для облегчения своего состояния.

Если еще до зачатия были проявления остеохондроза, то в период вынашивания и после родов они только усилятся. Наиболее опасным осложнением этого заболевания является межпозвоночная грыжа с ущемлением.

Боли в пояснице и крестце могут быть обусловлены воспалительным процессом в органах малого таза. После кесарева сечения это может быть эндометрит, лечение которого должно быть своевременным и только в стационаре.

Часто женщины считают, что проведение во время кесарева сечения эпидуральной анестезии может спровоцировать боли в спине. Но правильно выполненное обезболивание, отсутствие осложнений в первые 3 — 5 суток являются гарантом того, что эпидуральная анестезия должна пройти для женщины практически незамеченной.

Если боли беспокоят в области середины спины или чуть ниже, причиной может послужить воспаление в мочевыделительной системе, чаще это пиелонефрит. Такие осложнения часто встречаются именно в послеродовом периоде, особенно у женщин с хронической патологией почек.

Пиелонефрит как причина болей в спине после кесарева сечения

Иногда в случае проведения эндотрахеального (общего) наркоза во время кесарева сечения женщины отмечают, что еще некоторое время их беспокоят боли в области плеч и верхней части спины. Это может быть обусловлено неудобным положением во время операции, мышечным спазмом. Как правило, на вторые-третьи сутки дискомфорт проходит и состояние не требует особого лечения и наблюдения.

Для каждого заболевания будут характерны определенные проявления неприятных ощущений.

Характеризуется тянущими болями, которые усиливаются к вечеру. Острый приступ может проявляться ввиду резкого приступообразного «прострела» в спине, чаще при подъеме из горизонтального положения. При наличии грыжи межпозвоночного диска характерна иррадиация в правое или левое бедро. Боль при этом носит стреляющий характер. Дискомфорт в спине появляется при подъеме тяжестей (даже младенца), при наклоне корпуса вперед.

Характерны постоянные тянущие боли в пояснице и крестце, подобные неприятным ощущениям во время месячных. Помимо этого может подниматься температура тела, а выделения из влагалища приобретают неприятный запах.

В большинстве случаев это пиелонефрит. При этом боли в спине локализуются выше поясницы, они носят тянущий характер. Появляются симптомы общей интоксикации: слабость, потливость, повышение температуры тела. Если присутствуют камни в почках, могут появляться приступы острой нестерпимой боли.

Рекомендуем прочитать статью об отеках ног после кесарева сечения. Из нее вы узнаете о причинах появления отеков, препаратах для их устранения, эффективности народных способов при отеках после родов.

Если беспокоят боли в спине после кесарева сечения, в первую очередь следует посетить гинеколога. Он исключит воспалительные заболевания половых органов. После минимального обследования врач даст рекомендации и укажет, каких специалистов следует одновременно посетить. Скорее всего это будет невролог или уролог. Если ранее были подобные обострения, и женщина уверена, что это негинекологическая патология, следует сразу обратиться к соответствующему специалисту.

Часто патология позвоночника, а именно грыжи при остеохондрозе, диагностируются у женщин еще до беременности. Поэтому во время вынашивания ребенка рекомендуется носить поддерживающий бандаж, воспользоваться которым можно и после родов. Этот специальный пояс поможет уменьшить нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Также в таких ситуациях можно воспользоваться различными разогревающими, противовоспалительными кремами и мазями, которые снимают боль на некоторое время.

Дополнительно облегчить симптом помогут:

Для уменьшения болей следует внимательно относиться к позам во время кормления малыша. Они не должны причинять дискомфорт женщине, лучше периодически менять положение тела.
Также полезно выполнять лечебную гимнастику для позвоночника. Упражнения желательно выбирать так, чтобы не давать непосильную нагрузку сразу после кесарева сечения.
Рекомендуется научиться правильно поднимать и носить малыша, лучше это делать с помощью разнообразных слингов.
При подозрении на воспалительный процесс в матке или органах мочевыделительной системы следует немедленно обратиться к врачу.

Боли в спине после кесарева сечения могут свидетельствовать как об обострении остеохондроза, так и о более серьезных, требующих немедленно лечения патологий. Своевременное обращение к соответствующим специалистам, выполнение всех рекомендаций позволят избавиться от недуга за непродолжительное время.

сильную головную боль; нарушение зрения; рвоту или тошноту; понос; боль в животе, спине или ногах . Также у женщин после кесарева сечения чаще наблюдается родовая слабость при естественном родоразрешении.

Основные причины, почему болит спина после родов. Боли в спине – одна из наиболее частых причин обращения к врачам различных специальностей. . Рекомендуем прочитать статью о болях в спине после кесарева сечения.

Гимнастика после кесарева сечения должна начинаться не сразу, после . Также при использовании бандажа снижается интенсивность боли при ходьбе, подъеме. . Для этого необходимо принять упор лежа на спине и совершать подъемы: сначала.

После кесарева сечения на мышечном слое матки остается рубец, выполненный из соединительной ткани. . Почему болит спина после кесарева сечения. Elena.

источник

На сегодняшний день многим женщинам назначается кесарево сечение.

Это может быть результатом медицинских показаний или желание самой женщины. Кесарево сечение – это роды, проводимые неестественным путем, при которых ребенка извлекают через надрез в области брюшины. Медицинскими показаниями к проведению операции являются: неправильное расположение плаценты, при которой она перегораживает путь ребенку, узкий таз, наросты и новообразования в матке, неправильное положение плода, сердечно-сосудистые и глазные заболевания.

После операции новоиспеченную мамочку беспокоят боли в различных частях тела, которые доставляют больше неудобств, чем постоянное недосыпание и ограничение в рационе при уходе за ребенком. Во время операции роженице делают анестезию, поэтому она несколько часов не чувствует свой живот. Но как только действие анестезии закончится, начинаются боли. Их интенсивность будет зависеть от индивидуального болевого порога и от того, сколько раз делали подобные операции.

Основными причинами болевых ощущений являются:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Перегрузка позвоночного столба в течение беременности и после кесарева сечения.
Беременность во многом изменяет организм женщины. Малыш в утробе матери развивается, постепенно растягивая мышцы брюшины. Нагрузка на все органы и позвоночник растет с каждым днем, поэтому у женщины болит спина. На протяжении всей беременности постоянно увеличивающийся живот заставляет женщину держать спину постоянно прямо, даже слегка наклоняться назад. В этот период происходит смещение центра тяжести позвоночной оси, возможно защемление нервных окончаний позвонков. Играет роль состояние позвоночника до и во время беременности. Если у женщины имелись проблемы в виде искривления позвоночника, то спина и поясница после беременности будет болеть дольше. Но постепенно позвоночник сам придет в норму, главное его не перегружать.
Растяжение спинных мышц.
Растяжение будет возникать непременно при прохождении плода по родовому каналу. После нагрузки связанной с беременностью и родами, начинается физическая нагрузка, связанная с уходом за ребенком (ношение его на руках, опускание и вынимание из ванночки). Если мышцы брюшной полости нетренированные, они не справляются с нагрузкой и тогда им на помощь приходят мышцы спины. Если и они не могут справиться с высокой нагрузкой, поясницу начинает буквально ломить.
Гормональная перестройка.
В период вынашивания малыша выделяются особые гормоны, постепенно размягчающие суставы и связки. Этот процесс необходим для нормального и безопасного прохождения ребенка через кости таза. Пока гормоны не придут в норму, боли в спине будут беспокоить. Особенно при длительном положении сидя или стоя.
Действие анестезии.
Существует мнение, что боли после кесарева сечения связаны с вводимой через катетер в область позвоночника во время операции эпидуральной анестезией. Треть женщин после нее страдают от поясничных болей на протяжении двух и более недель. Иногда катетер может быть установлен неправильно или большего размера, чем нужно. Это провоцирует возникновение болей.
Боль от шрама.
После проведения кесарева остается шрам, который по мере заживания при наклонах, резких движениях, поднятиях тяжести может спровоцировать боль в нижнем отделе позвоночника. Боли усиливаются при кормлении малыша или при его укачивании на руках.
Отраженная боль.
Поясничные боли иногда являются отражением маточных и брюшных болей. После рождения малыша матка начинает сокращаться, восстанавливаясь до размеров, которые были до беременности. Но иногда сокращение бывает настолько сильным, что это болезненно отдает в поясницу. Боли в спине являются результатом укорачиванием мышц брюшины. Они срастаются неравномерно, точка равновесия перемещается и вся нагрузка приходится на поясничный отдел.

Поясница болит не только у тех рожениц, которым делали кесарево, но и у тех, кто рожал естественным путем. Роженицам после операции назначают спазмолитики и анестетики, а также анальгетики, которые не проникают в материнское молоко. Если постоянно болит спина, то назначают гормон-окситоцин в виде уколов, который способствует улучшению сокращения матки.
После выписки врачи советуют женщинам следующее:

источник

Беременность и рождение ребенка – один из самых важных периодов в жизни каждой женщины. В это чудесное время молодым мамам приходится сталкиваться с различными видами психоэмоциональной и физической нагрузки.

После родов девушки часто чувствуют упадок сил, чрезмерную тревожность и боли, локализующиеся в разных частях тела. Реабилитационный период после родов длится до 2-х месяцев. Но иногда это время затягивается, особенно если роды были не естественными, а при помощи кесарева сечения.

Неприятные ощущения могут возникать в нескольких отделах позвоночника:

пояснично-крестцовый;
грудной отдел и плечи;
середина спины.

Чаще всего еще во время беременности женщины сталкиваются с болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это могло стать показанием для ношения бандажа. Главной причиной того, что болит спина после кесарева сечения, считается остеохондроз позвоночника одного из отделов.

Если женщина знала о проявлениях этого заболевания до беременности, то стоит готовиться к тому, что оно будет давать о себе знать и в положении, и после родов. Если не отнестись к этому серьезно, то может проявиться осложнение в виде межпозвоночной грыжи с ущемлением.

При беременности растущий живот и увеличение веса только усиливают неприятные ощущения поясницы и крестцового отдела. После кесарева такая боль может только усиливаться, поэтому стоит рассмотреть еще одну причину – воспаление. Если рождение ребенка произошло при помощи оперативного вмешательства, у женщины может появиться эндометрит.

Это воспалительный процесс органов малого таза, который должен быть вовремя остановлен в стационарном режиме лечения под наблюдением опытных врачей. Еще одна причина воспалительного характера – пиелонефрит. В этом случае боли могут беспокоить немного ниже середины спины. С этим чаще сталкиваются женщины с хронической недостаточностью почек.

В некоторых случаях роды и кесарево сечение могут происходить под спинальной анестезией. Если анестезиолог – квалифицированный специалист, который хорошо осведомлен в подобных процедурах, то обезболивание пройдет без осложнений. Опасность в том, что укол делают непосредственно в позвоночник. Поэтому если боли в спине не прошли на 5-й день после родов, стоит обратиться к врачу.

После кесарева сечения не стоит просить врачей о скорейшей выписке. Нужно находиться в роддоме столько, сколько посчитают нужным врачи. Если боли не прекращаются на протяжении длительного времени, а только усиливаются, то, возможно, придется обратиться к специалистам. Все же что делать, если боль не проходит, а до обращения к врачу нужно облегчить ее?

Можно испытать некоторые рекомендации и понять, какая из них подходит роженице больше всего. Но даже перед их применением стоит проконсультироваться с врачом хотя бы в телефонном режиме.

Холодные и горячие компрессы (если нет противопоказаний). Подойдет как грелка, так и лед.
Теплая (не горячая) ванна с морской солью. Убирает боль в спине и расслабляет.
Ровный и упругий матрас, в лучшем случае – ортопедический.
Укреплять брюшные мышцы хорошо помогает йога и пилатес.
Хиропрактика и акупунктура помогают значительно уменьшить боль.
Обсудить дозу обезболивающего с лечащим врачом, если молодая мама планирует кормить грудью.

Если причина того, почему болит спина после кесарева сечения, определена, пришло время заняться лечением. Сегодня существует целый ряд медикаментозных препаратов, которые помогают бороться с неприятными ощущениями в спине. Порой у женщины может болеть спина настолько сильно, что единственным решением проблемы может быть только хирургическое вмешательство.

Важной частью реабилитации после кесарева сечения считается медикаментозная терапия, помогающая поддерживать состояние пациента в норме. Основная локализация болей после кесарева сечения – в области поясницы и крестца. Поэтому специалисты могут назначить роженице курс блокад.

Эффективно бороться с болевым синдромом помогает массаж. Делать его можно только после осмотра и разрешения врача. Движения должны быть плавными и легкими, медленно переходящими на точечное воздействие поясничного отдела. В послеродовом периоде стоит воздержаться от интенсивных физических нагрузок и жестких массажей. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Важно всегда обращаться к специалистам за помощью. Запомните: детям нужны здоровые родители, которые смогут о них позаботиться.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня женщины все чаще, когда приходит срок рожать, прибегают к медицинской помощи – делают кесарево сечение, дабы избежать родовых болей. О родовых болях, ведь, слагаются легенды! Вот только не думают молодые мамочки о том, какие их подстерегают подводные камни и боли после кесарева сечения.

Что же такое кесарево сечение? Это роды, проводимые неестественным путем, когда ребенок извлекается из матки роженицы через надрез брюшной полости.

Планово кесарево сечение назначается как врачами, так и выбирается самыми роженицами. В таких случаях разрез в области матки делается горизонтальный. Показаниями к кесареву сечения являются:

небольшой размер таза, который препятствует свободному прохождению ребенка во время естественных родов;
неправильно расположение плаценты, которая преграждает пути выхода ребенка;
разнообразные наросты и образования в области матки;
возможный разрыв матки, вызванный, например расхождением рубца, оставленного при предыдущих родах;
заболевания, связанные с различными системами организма и органами, такие как отслойка сетчатки либо сердечно-сосудистые болезни – в таком случае заболевания могут представлять угрозу жизни будущей мамочки;
различные осложнения при беременности, которые также могут угрожать жизни матери;
неправильное расположение плода перед родами;
если малыш не один;
наличие вирусных или аллергических заболеваний на внешних половых органах, которые грозят новорождённому заражением.

Существует понятие экстренного кесарева сечения, которая производится во время естественных родов, когда возникают осложнения, грозящее негативно отразиться на здоровье и жизни как матери, так и ребенка. В таком случае врачи делают вертикальный надрез. Показаниями к экстренному кесареву сечению являются:

незначительная родовая деятельность, ее приостановление или даже прекращение;
внезапное отслоение плаценты, угрожающее плоду смертельным исходом родов;
слишком сильное растяжение тканей, предполагающее разрыв кожи либо самой матки;
недостаточное поступление кислорода ребенку – гипоксия.

Первые сутки-двое после проведения кесарева сечения роженица находится под круглосуточным наблюдением врачей. Для сокращения матки и прекращения кровопотери, а также для внешней анестезии на разрез от кесарева кладется мешочек со льдом. Помимо льда также приписываются и другие медицинские препараты, которые не только обезболивают и сокращают матку, но и способствуют восстановлению работы желудочно-кишечного тракта. Для препятствия развитию болезней после хирургического вмешательства также приписывают антибиотики. Отличным средством для быстрейшего выздоровления и восстановления женских органов врачи все же считают ранее начало кормления ребенка грудью, поскольку это стимулирует сокращение внутренних женских органов и способствует выработке молока.

[1], [2], [3], [4], [5]

источник

После сильного растяжения брюшных мышц, накопления лишнего веса за время беременности живот не может оставаться плоским
К тому же, жир теперь заполняет пространство в отвисшем животе. Фигура женщины изменяется, но не в лучшую сторону
Вернуть живот в дородовое состояние поможет укрепление мышц брюшного пресса, а также соблюдение разумной (не экстремальной) диеты

Мягким и незаметным рубец станет не скоро. Для этого потребуется не месяц, а несколько лет. Твердость живота после кесарева на месте рубца – это нормально и пропадет она в течение года
Твердость рубца при вертикальном разрезе будет сохранятся больше года. Только после этого рубец начнет становится мягким. При поперечном разрезе и наложении косметического шва, уплотнения в зоне рубца и сам рубец исчезают через год после операции
Образование кожной складки над швом не должно вызывать беспокойства, если отсутствует воспаление и шов не болит. Это говорит о рубцевании тканей в области шва. Своевременно проведенное УЗИ поможет избежать неприятных последствий
Иногда над швом в первый год после операции или даже намного позже образуется багровая шишка. Это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу
Помимо рубцевания тканей, шишка может оказаться свищем, воспалением, нагноением. Шишка над швом может быть и онкообразованием

Первый год после операции женщину часто беспокоит твердость рубца, возникновение складок, уплотнений. Насторожить женщину должны сильная боль, нагноения, шишка. Во всех остальных случаях спешить на консультацию к врачу не обязательно.

Многие женщины, рожавшие с применением кесарева сечения, жалуются на сильные поясничные боли. Сложный и ответственный послеродовой период у таких пациенток протекает на фоне изматывающего дискомфорта.

Это непременно сказывается на психологическом состоянии роженицы, ее настроении. Боль в спине после проведения женщине кесарева сечения может свидетельствовать о наличии серьезных осложнений от операции.

Выбор в пользу кесарева сечения как способа избавления от родовых болей может сделать сама роженица. Она дает согласие на проведение операции и подтверждает его подписью на соответствующем документе. Но прежде чем сделать такой выбор, необходимо получить полное представление о возможных серьезных последствиях, более опасных, чем боли при родах.

Врач тоже может назначить проведение операции после исследования состояния здоровья пациентки, строения органов и особенности протекания ее беременности. Для кесарева сечения существует ряд официальных медицинских показаний.

Кесарево сечение проводится, если появление младенца на свет естественным путем по каким-либо причинам невозможно или связано с потенциальной опасностью для здоровья и жизни роженицы. Через надрез, сделанный в брюшной полости женщины, из матки извлекается плод. Операция может быть плановой или экстренной.

При плановом кесаревом сечении разрез производится в горизонтальной плоскости. Если в процессе естественных родов возникла необходимость хирургического вмешательства, делается вертикальный разрез. Операцию назначают при наличии побудительных факторов:

наличия системных заболеваний (патологии сердца, отслойка сетчатки);
инфекционных поражений внешних половых органов, вирусных или аллергических болезней;
неправильного положения плода;
опасности маточного разрыва из-за расхождения рубца от предыдущих родов;
многоплодной беременности;
малого размера таза;
расположения плаценты в позиции, препятствующей выходу ребенка.

Экстренную операцию назначают в процессе естественных родовых манипуляций. Необходимость оперативного вмешательства подтверждает ответственный специалист родовспомогательного отделения. Показания к экстренным хирургическим мерам:

развитие гипоксии у ребенка;
чрезмерное растяжение маточных тканей, угроза разрыва матки или кожи живота;
непредвиденное отслоение плаценты, чреватое смертью плода;
прекращение родовой деятельности или ее слабое проявление.

После операции необходимо пребывание роженицы в стационаре под наблюдением. Минимальный срок врачебного амбулаторного контроля – 48 часов.

На зону разреза кладут мешок со льдом во избежание кровопотери и для интенсивного сокращения стенок матки. Одновременно роженице назначают обезболивающие медикаменты и прием препаратов для восстановления функций пищеварения. Кроме того, в обязательном порядке предписывают прием антибиотиков.

После кесарева сечения у многих женщин болит живот, нижняя область живота, поясница или спина. Некоторые пациентки испытывают интенсивные боли при мочеиспускании.

Появление болевого синдрома связано с тем, что кесарево сечение является серьезным хирургическим вмешательством. На заживление разрезов требуется определенный срок, необходимы большие внутренние резервы организма.

Но тело ослаблено беременностью и родами, поэтому быстрое заживление швов встречается редко.

Появляются болевые синдромы в районе спины уже на начальных сроках, постепенно организм к ним привыкает.

Когда роды окончены, боли возобновляются с увеличенной силой, проявляются в форме фантомного синдрома. Возникают различные спазмы, защемления корешков.

Наблюдаются случаи проявления острых болей в пояснице после родов. Если планировалось естественное протекание процесса, но после потуг экстренно возникла необходимость кесарева сечения, в этом случае уже присутствует некоторое растяжение мышц. Это приводит к возникновению острого болевого синдрома после извлечения плода. Спина болит часто у женщин с искривленной структурой позвоночника.

На состояние женщины, пережившей операцию кесарева сечения, влияет гормональная перестройка организма. Процесс вынашивания плода сопровождается активным выделением гормонов, размягчающих связки и суставы для облегчения выхода ребенка через родовые пути. До восстановления нормального гормонального баланса поясничные боли беспокоят женщину, когда она стоит или сидит.

Поясничная область болит иногда из-за неправильной установки катетера для эпидуральной анестезии или ошибочного выбора его диаметра.

Шрам, образовавшийся в результате кесарева сечения, провоцирует болевые синдромы нижней зоны позвоночника, особенно при укачивании на руках или кормлении младенца.

Неравномерное срастание укороченных брюшинных мышц, перемещение точки равновесия приводят к увеличению общей нагрузки на поясницу.

Эффективным средством устранения неприятного болевого синдрома является массаж. Его можно делать дома или в условиях массажного кабинета медицинского учреждения. Получать массаж удобно в положении лежа на животе. Подойдет устойчивый стол, имеющий жесткую поверхность с мягкой натуральной обивкой.

Ежедневно следует выполнять щадящий массаж плавными движениями, переходящий в точечное воздействие на поясничные мышцы. Полезно использовать аппликатор Кузнецова, ручные массажеры из деревянных шариков. Перед тем, как начать применять массаж, следует посоветоваться с лечащим врачом, который подберет индивидуальный комплекс процедур.

Интенсивный жесткий массаж не во всех случаях показан в послеродовом периоде.

Реабилитация послеродового периода включает прием анестетиков и спазмолитиков, некоторых видов анальгетиков, не проникающих в грудное молоко. Женщинам назначают инъекции окситоцина. Это вызывает усиленные маточные сокращения. Рекомендуется режим ограниченных физических нагрузок.

Кесарево сечение – распространенный способ хирургического проведения неестественных родов, назначаемых по определенным показаниям или по желанию женщины, которая вынашивает ребенка. Боли в спине после такого вмешательства может быть прямым последствием повреждения тканей или носить ятрогенный характер.

Распространенный характер жалоб на то, что болит спина после кесарева сечения, во многом обусловлен не только повреждением тканей или наличием постоперационного шва, но и биохимическим обменом, который носит патологический характер.

Во время естественного прохождения ребенком родовых путей, он проходит необходимую перестройку жизненного цикла, приспосабливается к существованию вне материнской утробы. В свою очередь, женский организм успевает перестроиться для функционирования в прежнем режиме. Этому, в значительной степени, способствует изменяющийся во время родов гормональный фон.

Наиболее вероятной причиной болей в спине после кесаревого сечения можно считать релаксирующие гормоны, выработка которых происходит независимо от человеческого сознания. Этот процесс предназначен для расслабления мышц и связок во время естественных родов.

После кесарева болит спина и потому что наличествует повреждение тканей брюшины, и потому что позвоночник все еще не восстановился после беременности. В некоторых случаях, когда применялась эпидуральная анастезия, женщина искренне считает, что причиной болей является введение анестезирующих препаратов.

Это, как и боли в плечах и спине после применения наркоза эндотрахеального, нехарактерный симптом.

Есть несколько наиболее вероятных причин того, почему у женщины болит спина после проведенной операции, и в современной медицине принято рассматривать все возможные поводы. Условно их подразделяют на несколько больших групп:

послеоперационные внешние осложнения;
внутренние последствия оперативного вмешательства;
проблемы с позвоночником как хронические, так и возникшие во время вынашивания плода;
хронические и системные заболевания внутренних органов, активизировавшиеся после прохождения операции;
нарушения гормонального фона, сбои в работе эндокринной системы.

Любой повод из этих групп приводит к тому, что спина будет болеть после кесаревого сечения.

Остеохондроз проявляется не только тянущими и ноющими болями в области поясницы, но и мучительными прострелами. Процесс вынашивания ребенка, сопровождаемый нехарактерной нагрузкой на поврежденные сегменты позвоночника, мог привести к появлению межпозвонковой крыжи, протрузии диска, чреватой дальнейшими осложнениями, а после оперативных родов начал еще интенсивнее развиваться.

Таким образом, организм становится более подверженным повреждающим факторам, таким как растяжение мышц и связок. С течением беременности и увеличением объёма живота, веса самой женщины, меняется и изгиб позвоночника, и центр тяжести собственно тела.

При беременности многих женщин беспокоит «защемление» нервов, которое после родов может не только не пройти бесследно, но и усилиться.

Так как операция происходит в брюшной полости, затрагиваются и другие органы.

Например, кишечник, который может ухудшать свою перистальтику, потому что в брюшную полость попадают кровь и околоплодные воды, хирурги просушивают и при необходимости промывают брюшную полость.

Боли, возникающие при растяжении мышц, не дают полностью выпрямиться и спина находится в постоянном напряжении, что может негативно сказаться на позвоночнике.

Ближе к окончанию суток привставайте в постели и садитесь, спуская ноги вниз. Вставать разрешается только в присутствии медицинского персонала для избегания падений, так как после длительного пребывания в постели у вас может закружиться голова.

Для качественного послеоперационного периода, конечно же, необходимо наладить работу кишечника, стул после операции обязательно должен быть регулярным. Перерастяжение кишечника газами и каловыми массами тоже может откликнуться болью в спине.

Не подстраивайтесь под ребенка, лучше положите его так, чтобы не приходилось искривляться. Чередуйте отдых и активность, не забывайте о том, что для женщины важно не поднимать ничего тяжелее малыша.

Старайтесь не нагружать поясницу при поднятии ребенка. Используйте ванночки для купания, расположенные на уровне опущенных рук, чтобы не приходилось долго находиться в согнутом состоянии.

Важно! Не пренебрегайте консультацией невролога, если боли в спине не прекращаются в течение довольно длительного времени после операции.

Боль в спине ‒ очень частый и вполне естественный симптом. Женщина просто не успевает восстановиться после беременности. Сразу после родов она начинает ухаживать за ребёнком, поднимает его из кроватки, носит на руках и кормит грудью.

Также дискомфорт могут провоцировать:

гормоны, которые расслабили суставы и связки для родов;
травма позвоночника во время вынашивания и потуг;
восстановление после эпидуральной анестезии и кесарева сечения.

Предлагаем ознакомиться: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника

Молодые мамы часто спрашивают, как долго будут ощущаться эти симптомы и что делать когда болит спина. Восстановление после родов может занять от двух месяцев до года. Поясница будет беспокоить до тех пор, пока нужно поднимать ребёнка, чей вес увеличивается с каждым днём.

поясница и крестец;
область середины спины или чуть ниже;
плечи и грудной отдел позвоночника.

Наиболее распространенная причина подобных болей – остеохондроз позвоночника соответствующего отдела. Во время беременности усиливается нагрузка на поясницу вследствие отвисающего живота и появления избыточного веса.

Если боли беспокоят в области середины спины или чуть ниже, причиной может послужить воспаление в мочевыделительной системе, чаще это пиелонефрит. Такие осложнения часто встречаются именно в послеродовом периоде, особенно у женщин с хронической патологией почек.

Пиелонефрит как причина болей в спине после кесарева сечения

Для каждого заболевания будут характерны определенные проявления неприятных ощущений.

Боль в спине после перенесенного кесарева сечения вполне естественна, она является частым симптомом. Организм просто не успевает восстановиться после вынашивания малыша.

Предлагаем ознакомиться: Зачем нужна лангетка на ногу при травме разновидности критерии выбора противопоказания

Любой повод из этих групп приводит к тому, что спина будет болеть после кесаревого сечения.

Ослабленная иммунная система не смогла дать достойного отпора хроническому заболеванию или пресечь возникновение нового. Такие поводы легко отличить от спинальных проблем по наличию нехарактерных выделений, болезненности во время мочеиспускания, повышению температуры, тяжести или тянущей боли внизу живота.

Этот вариант развития событий чаще всего появляется у женщин с хронической патологией почек, которая обычно обостряется в послеродовом периоде. Самым распространенным выступает пиелонефрит, однако может наблюдаться и цистит и даже эндометрит, полученный ранее и подавленный терапией и иммунной системой.

источник

Основными причинами болевых ощущений являются:

Наши читатели рекомендуют

Перегрузка позвоночного столба в течение беременности и после кесарева сечения.
Беременность во многом изменяет организм женщины. Малыш в утробе матери развивается, постепенно растягивая мышцы брюшины. Нагрузка на все органы и позвоночник растет с каждым днем, поэтому у женщины болит спина. На протяжении всей беременности постоянно увеличивающийся живот заставляет женщину держать спину постоянно прямо, даже слегка наклоняться назад. В этот период происходит смещение центра тяжести позвоночной оси, возможно защемление нервных окончаний позвонков. Играет роль состояние позвоночника до и во время беременности. Если у женщины имелись проблемы в виде искривления позвоночника, то спина и поясница после беременности будет болеть дольше. Но постепенно позвоночник сам придет в норму, главное его не перегружать.
Растяжение спинных мышц.
Растяжение будет возникать непременно при прохождении плода по родовому каналу. После нагрузки связанной с беременностью и родами, начинается физическая нагрузка, связанная с уходом за ребенком (ношение его на руках, опускание и вынимание из ванночки). Если мышцы брюшной полости нетренированные, они не справляются с нагрузкой и тогда им на помощь приходят мышцы спины. Если и они не могут справиться с высокой нагрузкой, поясницу начинает буквально ломить.
Гормональная перестройка.
В период вынашивания малыша выделяются особые гормоны, постепенно размягчающие суставы и связки. Этот процесс необходим для нормального и безопасного прохождения ребенка через кости таза. Пока гормоны не придут в норму, боли в спине будут беспокоить. Особенно при длительном положении сидя или стоя.
Действие анестезии.
Существует мнение, что боли после кесарева сечения связаны с вводимой через катетер в область позвоночника во время операции эпидуральной анестезией. Треть женщин после нее страдают от поясничных болей на протяжении двух и более недель. Иногда катетер может быть установлен неправильно или большего размера, чем нужно. Это провоцирует возникновение болей.
Боль от шрама.
После проведения кесарева остается шрам, который по мере заживания при наклонах, резких движениях, поднятиях тяжести может спровоцировать боль в нижнем отделе позвоночника. Боли усиливаются при кормлении малыша или при его укачивании на руках.
Отраженная боль.
Поясничные боли иногда являются отражением маточных и брюшных болей. После рождения малыша матка начинает сокращаться, восстанавливаясь до размеров, которые были до беременности. Но иногда сокращение бывает настолько сильным, что это болезненно отдает в поясницу. Боли в спине являются результатом укорачиванием мышц брюшины. Они срастаются неравномерно, точка равновесия перемещается и вся нагрузка приходится на поясничный отдел.

источник

Оперативные роды – обычная практика в акушерстве. Кесарево сечение проводят по показаниям. После операции организму нужно много времени на восстановление. После хирургических родов пациентка испытывает дискомфорт в разных частях тела. Чаще всего начинает болеть спина после кесарева сечения, и боль может не прекращаться долго. С чем это связано? Когда болевые ощущения после операции – это норма, а когда нужно обращаться к врачу? Как убрать чувство дискомфорта? Эти вопросы беспокоят женщин после КС.

Если естественное родоразрешение по каким-либо причинам невозможно или существуют высокие риски для жизни/здоровья роженицы и/или малыша, то врачи настаивают на проведении кесарева сечения. Операция предполагает извлечение плода через надрез, который делают в брюшной полости. Если хирургические роды плановые, то делают горизонтальный разрез. Когда необходимость в оперативном вмешательстве возникает в процессе естественного родоразрешения, разрез делают по вертикали.

Плановое КС назначает врач на основе показаний. Роженице не стоит отказываться от операции, ведь факторы, которые указывают на необходимость проведения планового оперативного вмешательства, могут в конечном итоге нанести непоправимый вред здоровью пациентки и ее малыша. Иногда они даже приводят к летальному исходу. К показаниям для планового КС относят:

системные заболевания матери (например, сердечные патологии);
рубец от предыдущих родов, который может привести к маточному разрыву (оценить состояние рубца может только врач);
поражение инфекциями половых органов (внешних);
узкий таз роженицы;
многоплодность;
тазовое предлежание плода;
предлежание плаценты.

Плановое КС позволяет роженице морально подготовиться к операции. Она знает, что в назначенный день все будет под контролем врачей. Оперативные роды по желанию женщины акушеры не приветствуют: плановое кесарево хоть и считается безопасной операцией, однако у естественного способа родоразрешения куда больше преимуществ и гораздо меньше рисков.

Кесарево сечение могут проводить в экстренном порядке. Решение принимает врач после начала естественной родовой деятельности. Показаниями к экстренному КС являются неожиданно возникшие факторы:

угроза разрыва матки из-за чрезмерного натяжения тканей;
развитие гипоксии у малыша, который готовится появиться на свет;
отслойка плаценты;
выпадение петель пуповины;
раннее излитие околоплодных вод;
прекращение родовой деятельности;
слабые потуги.

Есть факторы, на которые можно попробовать повлиять медикаментозно, а есть те, при которых решение об операции принимается сразу. Например, экстренное КС проводится без промедления, если существуют серьезные угрозы для здоровья и жизни малыша либо мамы: высокая вероятность маточного разрыва, острая гипоксия. Если родовая деятельность только началась, но ее развитие происходит аномально, то врач может попытаться скорректировать процесс медикаментозно. Когда родостимуляция не дает нужного эффекта, проводят хирургические роды.

После любого оперативного вмешательства появляется болевой синдром. Хирургические роды – не исключение. После окончания действия анестезии начинает болеть шов. Сильная боль присутствует первые четыре дня, после начинает затухать. Дискомфорт в области разреза женщина обычно чувствует около месяца, но иногда он ощущается еще полгода.

Болевые ощущения возникают из-за маточных сокращений и нарушения перистальтики кишечника. В первые дни боль вызывают любые движения, даже глубокий вдох либо кашель. Из-за этого женщина старается совершать минимум телодвижений, однако именно «активность» ускоряет процесс восстановления.

К общему дискомфорту добавляется боль в спине. Она появляется практически у каждой женщины, когда заканчивается период вынашивания. Это обусловлено огромной нагрузкой на позвоночник при беременности: позвоночная ось с ростом плода смещается и на восстановление ей нужно время. Процесс не зависит от того, были ли естественные роды или КС. Но что делать, если после оперативного родоразрешения боль в спине сильная и не проходит даже тогда, когда восстановительный период закончен? Первым делом нужно искать причину, почему возникла боль. Только так можно понять, нужно ли бежать к врачу или как уменьшить страдания в домашних условиях.

Сразу после оперативных родов боль в спине считается естественным явлением. Организм еще не успел перестроиться, привыкнуть к отсутствию нагрузки. Позвоночный столб при вынашивании перегружен, будущая мама нередко чувствует боль в пояснице. Дискомфортные ощущения не исчезают сразу после родов, даже если было проведено хирургическое вмешательство. Организму необходимо время, чтобы восстановиться, спина постепенно будет приходить в норму. Если от нагрузки произошло защемление нерва, то болевой синдром будет присутствовать дольше. Есть и другие причины появления боли в спине:

Растяжение мышц. Прохождение малыша через родовые пути часто провоцирует растяжение мышц. Если кесарево было экстренным, и на момент проведения операции родовая деятельность уже началась, то высока вероятность, что мышцы растянулись. Растяжение может случиться и после операции: на плечи мамы ложатся заботы о малыше, от чего страдает спина. На чрезмерные нагрузки указывают ломота спины.
Гормональная перестройка. В период ожидания чуда гормональный фон меняется. Активация особых гормонов необходима, чтобы постепенно размягчить связки/суставы. Это – обязательное условие для успешного прохождения малыша через тазовую область. Если причина боли в спине кроется только в этом, то с нормализацией фона, дискомфорт не будет ощущаться.
Анестезия. КС проводится под эпидуральной анестезией. Чтобы ее ввести, в область позвоночника ставят катетер. У большинства пациенток последующие спинные боли связаны с введение анестезии. Обычно дискомфорт, возникающий по этой причине, исчезает через неделю после операции, но иногда поясничные «прострелы» беспокоят две недели и больше. Продолжительность болевых ощущений зависит от правильности установки катетера, правильно подобранного размера.
Шрам. Пока место разреза заживает, оно болит. Болевые ощущения усиливаются при резких телодвижения, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при кормлении малыша грудью. Боль в шраме «зеркалит» в позвоночник (обычно ощущается в нижнем отделе).

Поясничная боль иногда выступает неким отражением брюшной либо маточной боли. Матка после кесарева начинает активно сокращаться. Так она возвращается к тем размерам, что были до зачатия. Когда сокращения сильные, то они отдают болью в поясницу. После операции происходит укорочение брюшных мышц. Сращивание происходит неравномерно, ось, отвечающая за равновесие, перемещается, из-за чего на поясницу приходится большая нагрузка. Отсюда и боль.

Сколько будет болеть спина после КС, во многом зависит от состояния позвоночника. Если он искривлен, то боли долго не уйдут. В период восстановления нужно оградить спину от нагрузок, тогда дискомфорт исчезнет быстрее.

Болевые ощущения в спине могут указывать на развитие различных заболеваний. Особенно стоит насторожиться, если после КС уже прошло достаточно много времени, а боль не уходит. Неприятные ощущения в области спины могут указывать на:

Остеохондроз. Боли тянущие, усиливающиеся к вечеру. Беспокоят «прострелы», которые появляются при наклонах вперед, подъеме любого веса (даже малыша). Заболевание опасно осложнением – межпозвоночной грыжей. При таком состоянии может произойти ущемление нервов.
Воспаление в органах малого таза. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль тянущая, ощущается в крестце/пояснице. На фоне воспалительного процесса может повышаться температура, появляться нехарактерные влагалищные выделения.
Хронические болезни мочевыделительной системы. При обострении хронической формы таких заболеваний появляется боль в спине. Если боль ощущается выше поясницы, она тянущая, то высока вероятность обострения пиелонефрита. Острая боль, терпеть которую сложно, обычно указывает на наличие камней в почках. Кроме боли, при болезнях мочевыделительной системы возникают и другие симптомы: слабость, высокая температура, чрезмерная потливость.

Если до зачатия у женщины были хронические заболевания, которые периодически обострялись, то при вынашивании малыша ситуация может усугубиться. После родов (даже если родоразрешение осуществлялось хирургическим путем) болезни тоже обостряются: проходит перестройка организма, которая влечет за собой последствия. Обострение хронических болезней чаще происходит после экстренного КС, чем после планового, ведь когда начинаются потуги, на организм матери приходятся серьезные нагрузки.

Если боли в спине после операции не проходят, нужно обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит при сильном болевом синдроме: это может указывать на серьезные проблемы. К какому специалисту обратиться? Первым делом нужно записаться на прием к гинекологу. Он осмотрит шов, проверит наличие заболеваний половых органов, при которых боль «отдает» в спину.

Если дискомфорт вызван тем, что операция была проведена недавно, то гинеколог даст рекомендации молодой маме, как уменьшить неприятные ощущения. Когда причину боли нельзя определить сразу, пациентку отправляют на обследование. Нужно сдать анализы, посетить уролога, невролога.

Если женщина знает о наличии хронических заболеваний и обострения, выраженные болевыми ощущениями в спине, случались и раньше, то нужно обратиться к своему лечащему врачу. Параллельно стоит пройти осмотр у гинеколога, чтобы убедиться, что патология имеет негинекологический характер.

Послеродовой период у пациенток, которым было сделано кесарево, имеет свои особенности. Во время реабилитации показан прием спазмалитиков, анестетиков. Врач назначает исключительно те препараты, которые допустимы при грудном вскармливании. В начале реабилитационного периода делают инъекции окситоцина. От препарата маточные сокращения усиливаются, матка быстрее возвращается к прежним размерам, дискомфорт исчезает.

Чтобы боль в спине пропала, рекомендуется придерживаться таких правил:

Свести к минимуму любые физические нагрузки. До окончания восстановительного периода обязанности по хозяйству нужно переложить на других членов семьи. Меньше напряжений – быстрее произойдет восстановление организма, спина перестанет болеть.
Правильно поднимать малыша. В идеале кроху после КС лучше не поднимать определенное время. Для кормления его может подать кто-то из домочадцев. Однако на деле большинство рожениц начинают поднимать младенца практически сразу после операции. Тогда нужно делать это правильно: стоит избегать наклонов. Чтобы взять малыша на руки, нужно присесть и с этого положения встать с младенцем на руках.
Менять позы при кормлении. В одной позе спина перегружается, поэтому при кормлении крохи маме рекомендуется часто менять позы. То же самое касается и укачивания.

Избавиться от боли поможет ежедневный массаж поясничного отдела. Можно прикладывать к спине грелку, но важно знать, что боль обусловлена оперативным вмешательством, а не болезнями почек.

При выписке врачи дают рекомендации, которые помогают уменьшить болевой синдром в спине, ведь в той или иной мере он присутствует всегда. Нужно выполнять рекомендации, и тогда боль уйдет быстро. Если же дискомфорт не покидает, необходимо искать причину и устранять ее.

источник