Меню Рубрики

Что делать если поясница не перестает болеть

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Этот пост нейрохирург Алексей Кащеев опубликовал на своей странице в Facebook. Алексей – тот самый врач из научного центра неврологии РАМН, который опубликовал переписку с журналисткой LifeNews.

Алексей Кащеев. Фото Анны Артемьевой, «Новая»

Пост для пациентов. Боль в пояснице. Часто задаваемые нейрохирургу вопросы.

Да, это нормально. По данным ВОЗ, боль в пояснице – самая распространенная жалоба в мире и самая частая причина временной нетрудоспособности. Взрослых людей, которые ни разу не испытывали боли в спине, практически не существует. Боль в пояснице является расплатой человечества за прямохождение.

Ничего. Явления дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника часто именуют устаревшим термином “остеохондроз”. Эти явления обнаруживаются у абсолютного большинства людей старше 18 лет. Само по себе слово “остеохондроз” включает в себя что угодно: от возрастной нормы до тяжелейшей патологии. Термин “остеохондроз” неохотно используется большинством нейрохирургов. Термин “остеохондроз” не используется в международной литературе.

При любых. Боль в спине может быть самостоятельной проблемой (low back pain; в просторечии – “прихватило”, “простудил спину”, “перетрудил” и пр.). Боль в спине может сигнализировать о заболевании позвоночника. Также боль в спине может говорить о разнообразных серьезных состояниях: от пиелонефрита и гриппа до опухоли спинного мозга или метастазов в позвонки. Таким образом, боль в спине – это просто симптом, который требует диагностики.

Вполне вероятно. Лучше сходить к врачу. Однозначно диагностики требуют следующие ситуации:

  • Боль в спине, возникшая после травмы, падения, ДТП;
  • Сильная боль в спине, продолжающаяся несколько дней, мешающая ходить и/или спать;
  • Боль в пояснице, отдающая в ногу/ноги (нога включает в себя ягодицу, бедро, голень/икру и стопу);
  • Онемение, чувства ползания мурашек в ноге/ногах;
  • Снижение силы в любой части ноги/ног;
  • Похудение ноги/ног;
  • Затруднение или учащение мочеиспускания, дефекации;
  • Сильная боль в спине у пожилого человека;
  • Сильная боль в спине у похудевшего, ослабленного или температурящего человека;
  • Боль в спине у человека, имеющего серьезные системные заболевания, например, остеопороз, рак, туберкулез;
  • У вас ничего этого нет, но вы переживаете и хотите убедиться, что все нормально.

Чаще всего встречается, к счастью, последний пункт.

С МРТ (магнитно-резонансной томографии) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все остальные действия, включая посещение врача – потом. Если у Вас есть несколько свободных тысяч рублей для своего здоровья, тратить время на направление врача нецелесообразно. Просто сделайте МРТ.

Нельзя. Рентгенография и компьютерная томография – в абсолютном большинстве случаев дополнительные исследования, назначаемые врачом. Первый метод – МРТ.

7. Я сделал МРТ, и мне написали, что у меня грыжа / протрузия / стеноз / остеохондроз / грыжа Шморля / спондилоартроз. Что это значит?

Все что угодно, в том числе ничего. Специалист по лучевой диагностике описывает МР-феномены. Они должны интерпретироваться клиницистом с учетом анамнеза, картины заболевания, дополнительных исследований и многого другого – иногда такую фразу даже пишут на заключениях МРТ. Таким образом, то, что написано в заключении, написано не для вас, а для другого врача.

К неврологу или нейрохирургу. Второе, на мой субъективный взгляд, предпочтительно: в среднем, оперирующие нейрохирурги значительно лучше интерпретируют снимки, поскольку ежедневно видят реальные картинки на операциях и сопоставляют их с МРТ и клинической картиной. В некоторых случаях, о которых вам скажут невролог или нейрохирург, вам нужен ортопед.

Если по результатам осмотра и оценки МРТ вам не нужна операция (чаще всего так и есть), лечение проводится под контролем невролога. В типичных случаях оно включает в себя нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие препараты. Иногда требуются другие методы; они очень разнообразны, описать их кратко не представляется возможным. Определить способ и продолжительность лечения может только врач. Самолечение боли в пояснице, особенно без МРТ, – чрезвычайно неразумный шаг. Применение нетрадиционной медицины, особенно без МРТ, – форменный идиотизм.

Нет, это не опасно. Благодаря применению эндоскопических и микрохирургических технологий, в умелых руках эта операция очень безопасна. Я обычно говорю пациентам, что риск паралича или других серьезных осложнений при удалении грыжи диска примерно равен риску гибели в ДТП по пути на консультацию.

Еще раз. Это практически невозможно. Есть опасные операции, связанные с такими рисками, – например, удаление интрамедуллярных опухолей, операции при переломах грудного отдела позвоночника и др. Если такая опасность есть, вас об этом предупредят. При удалении грыжи диска, устранении стеноза позвоночного канала риск этих осложнений теоретический. Условием безопасности является подготовка нейрохирурга и оснащение клиники современным оборудованием.

Существуют заболевания, при которых необходима установка специальных конструкций, которые скрепляют позвонки друг с другом. Способов стабилизации и систем для стабилизации очень много. Стабилизация позвоночника проводится только по строгим показаниям. Необходимость в ней может определить только нейрохирург. Чаще всего стабилизирующие операции нужны при стенозе позвоночного канала, спондилолистезе, нестабильности позвоночных сегментов, переломах позвоночника.

Это миф из прошлого века. После абсолютного большинства спинальных операций пациент начинает самостоятельно ходить на следующее утро после операции или даже вечером в день операции.

В настоящее время в частных клиниках можно найти коммерческие программы для борьбы с болью в спине по стоимости автомобиля. Научно доказаны элементарные факты: чтобы не болела спина, надо быть в пределах нормы индекса массы тела, не жиреть. Чтобы не болела спина, надо иметь развитую осевую мускулатуру – надо плавать и заниматься фитнесом. Наконец, боль в спине – частый первый симптом депрессии, поскольку депрессия сопровождается снижением болевого порога. Иными словами, надо иметь нормальное настроение и поддерживать себя в форме.

Приходя к нейрохирургу, помните: “межпозвоночный” между позвоночниками, а “межпозвонковый” между позвонками. Если у вас грыжа и нет сиамского близнеца (чаще всего у вас его нет), Ваша грыжа межпозвонковая. “Межпозвоночная грыжа” – это словосочетание, которое больно ранит нейрохирурга. Не произносите его вслух, нам и так есть от чего страдать.

источник

№ 20 040 Невропатолог 26.05.2015

Здравствуйте. Пять месяцев назад начали беспокоить боли в правой ноге, от ягодицы до икры, боли усиливались на улице из за холода, в тепле болело меньше. Никаких мер не предпринимал, но месяц назад стало совсем невыносимо, боль перешла на поясницу. Обратился к мануальному терепевту, он сказал что это восполение сидалищьного нерва, поставил блокаду дипроспаном. Стало легче, боль в ноге почти прошла, но не на долго, через неделю стало болеть все на много сильнее чем было до блокады, не могу ни сидеть, ни стоять, ни лежать, не сплю уже неделю. Ещё два раза обращался к мануальщику, поставил ещё две блокады, прописал целибрекс и мазь випросал. Ничего не помогает, анальгетики, спазмалитики, ставил внутримышечно диклофенак и мидокалм, разные мази, разогревающие и обезбаливающие, никакого эффекта вообще, боль не стихает даже на пол часа. Прочитал в интернете что полезно висеть на турнике, попробовал, помогает, мышцы расслабляются, боль стихает, но только на пару минут максимум. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать? Почему не помогают даже блокады? Можно ли это вылечить? Правильно ли поставлен диагноз? Какие обследования нужно пройти что бы уточнить диагноз? Руслан, 34 года.

МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Так как лечение вы получили вполне адекватное, но без эффекта, добавьте еще массаж поясничной области, ИРТ, ЛФК, пластырь версатис на поясничный отдел и препарат Селанк 0,15% по 3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день на чистую слизистую 10 дней. Он уменьшает нейропатические боли. Применяется и у здоровых людей, не вызывает зависимости, нет синдрома отмены. Поправляйтесь!

Уточните дозу мидокалма, которую Вы принимали (возможно, она была недостаточной). Длительность курса целебрекса и дозы? Другие обезболивающие были? — курсы, дозы, эффект. Характер боли в ноге? Диагноз сомнений не вызывает. Жаль, что так долго и сильно болит, но это излечимо, не сомневайтесь. Лечение, которое Вам назначали адекватное, но стартовое, при недостаточном результате есть и более эффективные препараты. Но для этого нужно уточнить характер боли, проведенное лечение, реакцию на него. Я могу Вас проконсультировать и скорректировать лечение, можете написать мне через мой сайт.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 06.06.2015 Курбанов Руслан, Урай

Обратился к неврологу, вот лечение которое было назначено: Спазган 5.0 в/м 10 дней (днем) Дексаметазон 16мл в/м 1 раз в день утром 7 дней Витамин В12 1000 в/м 10 дней (днём) Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Меноксикам 7. 5 2 раза в день 10 дней Кетонал 1.0 в/м на ночь 10 дней Мазь индометациновая на ночь Ещё раз делали блокаду в позвоночник. Сегодня последний день лечения, стало лучше, но не значительно, нога болит, спина ноет, все ещё не могу сидеть и спать, но после долгой ходьбы становится легче. Сплю в одной позе на животе, после сна боль усиливается. Не могу прямо стоять и ходить, осанка искривилась. Почему после пройденного лечения нет особых улучшений? Почему искривилась осанка и можно ли это исправить и как? Что делать дальше, как жить так?

Носите корсет при нагрузках, занимайтесь гимнастикой, плаванием. Возможно, стоит продолжить курс миорелаксантов. При регулярных занятиях боли постепенно будут уменьшаться.

Здравствуйте! У меня такой вопрос: у моей мамы в последнее время очень болит спина, простреливает, иногда боль отдает в руку. Недавно по совету подруги она прошла биомагнитный резонанс. И там ей сказали, что есть проблемы с позвоночником, позвонками, мышцами. В общем очень сильно напугали, чуть ли не рассеянным склерозом. Подскажите, стоит ли верить такому обследованию или это просто вымогательство денег, т. К. Процедура платная? И что это может быть на самом деле и как это лечить? Спасибо

Здравствуйте. В субботу я активно позанималась в спортзале, перевысила нагрузку на ноги, уже в зале возникла тянущая боль в ямке колена. На следующий день без разбора болело все, но к вечеру начали ныть суставы колен. Стало больно ходить больно пальпировать сухожилия передней мышцы бедра над коленом как щипет при ходьбе даже страшно что что то лопнет. Была у хирурга он сказал что раз щипет то это кожные нервы. Мажу мазью снимающей боль и воспаление. Больничный мне не дали приходиться мучаться на.

Добрый день. Сильная боль в пояснице слева переходящая на ногу и пах, временами и на руку уже неделю. Уколы и мази не помогают вообще, перепробовал очень много, диклофинак, мовалис, найз и другие, эффекта практически нет и боль усиливается. Что делать в таких случаях, нужна ваша рекомендация. Заранее блгодарен.

Добрый день. Около 10 дней беспокоят острые боли в пояснице, которые дают острую, тянущую, спазмированную (как при судорогах) боль в ногу (началась от бедра, за 2-3 дня распространилась в икроножную мышцу). Стоять, сидеть, лежать очень проблематично. Результаты МРТ: остеохондроз, протрузии дисков L4-S1 и C5-C7. Неделю принимаю инъекции Кетонал, таблетки Мелоксикам, мази Вольтарен, Меновазин, но изменений нет, боль в ноге усилилась. Врач запретил массаж, прогревания, чтобы не усилить воспалительн.

Здравствуйте, у меня проблема следующего характера. Как-то я решила сделать растяжку не произведя предварительного разогрева мышц. Я сделала резкие наклоны вперед доставая до носков ног. И вдруг почувствовала ужасную боль толи в пояснице толи где кобчик (не знаю как часть тела правильно называется). Боль была как будто в меня втыкали нож. Разогнуться я не смогла, но постепенно пришла в себя. Боль такая была что в глазах мутнело. Со временем боль утихала, к врачу я не обращалась. Сейчас боль стал.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
  • Межпозвонковая грыжа и протрузия межпозвонкового диска
  • Спондилоартроз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Компрессионный перелом вследствие остеопороза, миеломной болезни, гемангиомы позвонка
  • Опухоль в просвете позвоночного канала

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая , жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться — от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника.
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

  • Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
  • Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
  • Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
  • Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
  • Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется. Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

  1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
  2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
  3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
  4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
  5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
  6. Если боль длится более 3 дней
  7. Если Вы принимаете гормоны
  8. Если боль в пояснице возникла после травмы
  9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
  10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

  • Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
  • метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
    метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

Здравствуйте, я постараюсь объяснить и помочь вам. Начнем с того с чем оно может быть связано. Причина может являться застой ваших спинных мышц, в данном случи это спинные столбы, если их не держать форме то тогда, грубо говоря, они могут атрофироваться. Это одна из главных причин, когда болят спины у людей. Чтобы избавится, от боли в спине вам поможет элементарная утренняя зарядка. Если вы будете регулярно делать зарядку, то уже через некоторое время вы забудете что такое боли в пояснице. Удачи!

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Боль в пояснице может быть вызвана очень многими заболеваниями, как связанными с позвоночником, так и с острыми проявлениями каких-то серьезных заболеваний внутренних органов: почки, печень, камни в желчном, у женщин — воспаление придатков, даже аппендицит и некоторые венерические заболевания, опухоли и т.д. Только серьезная диагностика покажет что и как можно лечить.

Если это остеохондроз, который, кстати, сейчас очень помолодел из-за длительного сидения за компьютером, лечить его нужно постоянно. Чтобы снять острую боль, можно на это место приклеить перцовый пластырь или поставить горчичник. Правда, при аппендиците это может спровоцировать течение болезни. Потому так важна быстрая диагностика.

в избранное ссылка отблагодарить

У меня часто проблемы со спиной, в основном защемляется нерв седалищный. Как мне объяснял наш физиотерапевт, очень важно понять какая это боль, от этого зависит лечение. Если Вы подняли что-то тяжелое из положения при согнутой спине и у Вас резко заболело в одной точке, также позже стала тянуть нога, боль с каждым днем все сильнее и сильнее, то нужно идти к врачу, мне назначали уколы, потом прогревали ультразвуком, потом я лежала на магнитном коврике, через 5 дней делали легкий массаж. При этом был необходим полный покой и еще таблетки типа диазепама, но это доктор назначает, сколько и каких. Бывает стреляет в спине у женщин при воспалении яичников, тогда нужно в первую очередь вылечить яичники. Бывает продувает, в этом случае помогают мази согревающие. Если боль через несколько дней не проходит, то лучше обратиться к врачу.

Я последнее время спасаюсь тем, если вовремя замечаю, что появилась ноющая боль в спине, то стараюсь побольше полежать.

в избранное ссылка отблагодарить

Возможно, что это поясничный остеохондроз-дистрофические нарушения в суставных хрящах, довольно — таки распространённое заболевание в наше время. Боль при поясничном остеохондрозе обычно ноющая, из-за болей трудно сидеть, поворачиваться, наклоняться. Болям в пояснице при этом заболевании сопутствуют боли в ногах — определённый участок ноги, например сбоку бедра, подвержен ноющей боли с одновременным понижением или повышением чувствительности кожи к прикосновениям или боли. Это уже свидетельствует о радикулите (защемлении корешков спинного мозга). Причины возникновения остеохондроза могут быть различными:травмы, подъём тяжестей, физические нагрузки на позвоночник, плоскостопие, занятия спортом и другие. Для диагностики этого заболевания следует обратиться к неврологу, который назначит лечение. После снятия болевого синдрома хорошо помогает лечебная физкультура, которую можно начинать примерно через неделю.

в избранное ссылка отблагодарить

Конечно же, хорошо было бы узнать причину. Но сами врачи, когда у них возникают аналогичные проблемы, не чураются поиском решений вне официальной медицины.

На youtube очень много различной информации по этому поводу. Вот видео ролик, в котором позитивный дядька показывает 12 золотых упражнений для позвоночника.

Вероника Т Ученик (1), закрыт 11 месяцев назад

Месяц назад сорвала спину—слишком резко встала утром с кровати (а накануне замерзла на улице) и сильно вступило в поясницу (низ спины где спина в 5-ю точку переходит). Боль адская, полностью выпрямиться невозможно. Проколола 5 дней диклофенак, потом еще 2 недели втирала мазь диклофенак (раньше такая схема помогала-год назад была аналогичная проблема и тоже в начале зимы). Полегчало но окончательно избавиться от дискомфорта в спине могу. Боль уже не резкая но тяжесть в пояснице чувствую постоянно, а когда проведу полдня на ногах-чувствую дикую усталость спины. Что можно предпринять помимо как идти сейчас к врачу?

владимир котов Мыслитель (9943) 11 месяцев назад

остеохондроз. лечение у невролога.

AMIRI Просветленный (46417) 11 месяцев назад

может грыжа. на осмотр и обследование к врачу.

Алина Ветренко Профи (941) 11 месяцев назад

Возникают в период гинекологических заболеваний или являются следствием особенностей женской физиологии:

Гинекологические заболевания. Воспаление придатков – аднексит, проявляется чаще болями внизу живота, иногда боли иррадиируют в поясницу (боль одно- и двухсторонняя), проявляется симптомами со стороны интимной сферы (невозможность забеременеть, длительно мажущие выделения до и после месячных, боль усиливается во время полового акта;
Беременность. Обычная локализация боли в паху, в поясницу отражается по следующим причинам:
повышение нагрузки на позвоночник со стороны растущего плода, обычно развивается к пятому месяцу беременности, неприятные ощущения проходят после родов;

угрозе преждевременных родов, схватки отдающиеся болями в пояснице раньше 22-37 недели беременности (норма 40 недель), сопровождаются необычными выделениями, опасными считаются: кровянистые – признак отслоения плаценты, жидкие и прозрачные – признак разрыва плаценты.

Климакс. Обычная локализация болей в области головы, груди, боль может менять локализацию, в том числе под влиянием:

нестабильного уровня в крови эстрогенов как следствие развиваются нарушение кровообращения органов малого таза;
начальных стадий остеохондроза, остеопороза, грыж, других поверхностных процессов поясничного скелета позвоночного столба, аналогичные случаи с развитием дегенеративно-дистрофических процессов (см ниже);
Боль – последствие повышенной мнительности, чаще, встречается у женщин. Углубленное, всестороннее, обследование не выявляет патологию. Проблема может возникать периодически или постоянно. Лечится психологической коррекцией. Такие боли могут возникать вне влияния климакса.

Ёжик Искусственный Интеллект (408237) 11 месяцев назад

идите к неврологу. может киста копчиковая или грыжа позвоночная

Gatta Nera Мудрец (13846) 11 месяцев назад

надо пойти к своему врачу и сделать снимок, а дальше будет видно к кому идти

Боль в пояснице — один из самых распространенных видов боли и, кроме того, это самая частая причина обращения к врачам. Восемьдесят процентов людей уже к 30 годам начинают чувствовать боли в пояснице.

Боли в поясничном отделе спины могут иметь разный характер и быть следствием разнообразных нарушений. Боль может быть острой, ноющей, колющей, тупой, жгучей, а также может либо локализоваться в одной позвоночной точке. либо распространиться от поясницы на всю спину или на ногу. Боль может появляться внезапно, а может возникать почти незаметно и постепенно усиливаться.

  1. Острая
    Длится не больше 3 месяцев. Это самый распространенный тип поясничной боли, и избавиться от него можно при помощи лечения на дому в течение 4–6 недель.
  2. Рецидивирующая
    Это когда периоды острой боли в пояснице повторяются.
  3. Хроническая
    Если острая боль в пояснице не проходит спустя три месяца, она становится хронической.
  1. Травмы, растяжения связок, чрезмерные нагрузки, смещение позвонков (спондилолистез, спондилолиз).
  2. Компрессионный перелом позвоночника, вызванный остеопорозом, артрит, врожденные проблемы или болезни позвоночника.
  3. Сдавливание корешков нервов спинного мозга, межпозвоночная грыжа, смещение позвонков, стеноз позвоночного канала, остеохондроз (может вызывать дегенеративные процессы в позвоночнике).
  4. Переломы позвонков.
  5. Разные деформации позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз).
  6. Нагноительные процессы, развивающиеся у лиц с эпителиальным копчиковым ходом.
  7. Старение (кожа и мышцы теряют свою эластичность, что увеличивает риск травм, а позвонки изнашиваются и перестают выполнять функцию амортизаторов между костями).
  8. Беременность.
  1. Люди с любым искривлением позвоночника.
  2. Все, кто проводит достаточно много времени в сидячем положении.
  3. Люди со слабым мышечно-связочным аппаратом.
  4. Страдающие ожирением, курильщики и особы, злоупотребляющие алкоголем.

В любом случае, самодиагностика боли в спине — дело нехорошее. Если дискомфорт или боль не проходят 2–3 дня, это верный сигнал, что тебе пора обратиться к врачу, который сможет правильно диагностировать причину боли и назначить верное лечение!

Это настоящая творческая лаборатория! Команда истинных единомышленников, каждый из которых специалист в своем деле, объединенных общей целью: помогать людям. Мы создаем материалы, которыми действительно стоит делиться, а источником неиссякаемого вдохновения служат для нас любимые читатели!

Скачать бесплатно Десерты на скорую руку Получай рецепты, а также другие полезные советы на электронную почту.

99% причины боли в спине — нарушение положения позвонков и, как следствие, защемление нерва — отсюда и боль. Если не хотите обращаться к врачу, можно полечить самостоятельно, разумеется, соблюдая осторожность. Одно из самых верных народных средств лечения позвоночника — потягивание. Утром после сна делайте обычное потягивание, всем известное — руки вверх и тянетесь. Тянитесь осторожно, при первой боли прекращайте. Поэтому сначала тянитесь минимально. Такое потягивание выполняйте не только утром, но и в течение всего дня, как появится свободное время. Параллельно можно выполнять висы, но не такие, как это делают на турнике. Зацепитесь руками за какой-нибудь выступ, например, за шкаф, и потихоньку подгибайте колени, чтобы позвоночник растягивался.Тянитесь также до первого дискомфорта. И еще. Лягте на пол лицом вверх, вытяните руки по швам, ладонями в пол. Затем начинайте поднимать ноги вверх как можно выше, тянитесь, и тоже до малейшей боли. В общем, в каждом упражнении вычислите максимальный порог потягивания,после которого начинается боль. Выполняйте каждый день, почаще, должно помочь.Потягивание расправляет позвонки, постепенно ставит их на место,уменьшает плотность сжатия позвонков между собой, выправляет осанку.

в избранное ссылка отблагодарить

У меня тоже болит спина с детства. Я не удивляюсь:и-за дцп хожу то с колясками, то костели, трость и тд — это нагрузка на позвоночник огромная. Но выход есть и не один:

  1. массаж — его может делать,как профессионал, так и родственник (просто разминая, чтобы кровообращение улучшилось.
  2. Очень часто болит спина, если сходит позвонок или диск — их нужно вправить и боль пройдёт.В править может костоправ или ортопед.
  3. Горячая ванна — снимает усталость; разгонит соли (если соли откладываются в шею или спину, то это жуткая);распарит,как говорят в народе косточки.
  4. В такую ванну (или перед ней) можно добавить немного морской соли (я беру с хвоей) — эффект еще лучше.
  5. Выгревание парафином очень помогает.

И чисто от меня Вам совет, не пожалейте денег и купите массажер для тела. Я разозлилась и купила — жутко спина и ноги зимой ноют — не сплю. Этот массажер вибрациями делает массаж и улучшает циркуляцию крови; если что-то отложилось — разгонит; очень расслабляет и снимает боли.В работе практичен.

в избранное ссылка отблагодарить

Причин болей в спине может быть великое множество,поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением!Бывает,болит поясница.человек растирается от радикулита,а на самом деле проблемы с почками или по женской части. Я вот тоже страдала от острой боли в спине,сколько раз у невролога на приеме была,пока она не посоветовала сделать УЗИ внутренних органов. И что Вы думаете? Причиной боли оказался здоровенный камень в желчном пузыре.После того,как его(пузырь) удалили,боли исчезли как по волшебству. так что идите к врачу и обследуйтесь хорошенько.

в избранное ссылка отблагодарить

Я думаю, что боль в спине знакома каждому человеку. Причин для её возникновения очень много. Это и нагрузки на спину, неудобность позы, затёкшесть. Но всё это не серьёзно. Такие боли проходят сами со временем. Ну, а если боли не проходят длительное время и тем более постоянно усиливаются то нужно немедленно обратиться к врачу-специалисту. Только он сможет точно установить причину, а значит и назначить нужное лечение. Для облегчения боли народным средством можно считать массаж спины. Рекомендую. Хуже точно не станет.

в избранное ссылка отблагодарить

боли в спине могут возникать из-за многих причин. возможно, вы долго находились в напряжении или делали работу и не разгибались при этом. возможно, начинается радикулит. если эти боли не частые, то поможет массаж. попросите кого-нибудь из родственников, вам полегчает. ну или хотя бы полежите на ровной твердой поверхности. если боли долго не проходят то никаких народных средств! сразу идите в больницу на прием врача.

в избранное ссылка отблагодарить

Если мучают постоянные боли в спине, даже в спокойном состоянии болит спина, что делать? Обязательно нужно обратиться в больницу. И не стоит искать оправдания, что нет на это времени. Иначе через некоторое время вас придется везти туда на скорой.

И не надейтесь на немедленное исцеление. Ведь боли в спине появились не мгновенно, они стали причиной каких-то перегрузок, проблем со здоровьем. Поэтому в большинстве случаев потребуется комплексное длительное лечение.

Согласно медицинской статистике, боли в спине ощущают около 90 процентов людей, достигших 30 лет. Самая распространенная причина болей в спине, составляющая 80 процентов всех случаев – слабость мышц. К этому приводит целый ряд заболеваний. Рассмотрим основные причины этих болей.

  1. Частой причиной боли в спине являются патологии поясничного отдела позвоночника .
  2. К таким же болям могут привести и различные заболевания органов. расположенных в брюшной полости .
  3. Также боли могут вызывать патологические биохимические изменения в организме.
  4. Часто различные инфекции и воспалительные процессы приводят к подобным болевым синдромам.
  5. Не менее распространенные причины болей в спине – различные травмы, растяжение связок .
  6. Медики также называют причинами болей некоторые психологические факторы .
  7. Часто возникают боли в спине при беременности, особенно на поздних сроках.

В каждом из этих случаев можно выделить немало вариантов, вызвавших боль. Например, травмы, растяжение связок могут вызвать:

  • перенапряжение мышц спины;
  • растяжение мышц;
  • внезапное резкое движение, приводящее к сотрясению позвоночника;
  • появление трещины в позвонке и очень многое другое.

Достаточно сложно поставить сразу точный диагноз, если возникли боли между лопатками. Например, причиной может быть остеохондроз, очень распространенное в наше время заболевание. Также боли могут быть от растяжения мышц, связок, сухожилий. Как выяснить причину болей? Вот некоторые симптомы .

  1. Если ощущается жжение, тяжесть между лопатками, а после шевеления плечами боль проходит, можно говорить о мышечных болях .
  2. Когда боль ощущается между лопатками и отдает в сердце, причиной может быть именно сердце или патологии грудного отдела позвоночника .
  3. Если боли ломящие и долго не проходят, вызывают онемение, то причины могут быть в сухожилиях .

Это один из самых популярных сегодня диагнозов, связанный в большинстве случаев с современным образом жизни. Многие больные даже не пытаются справиться с этой проблемой. И такой подход неправильный.

Постепенно остеохондроз деформирует ткани, позвонки, утончает их, приводит к расслаиванию. Это приводит к серьезным болям и последствиям.

Остеохондроз может быть поясничным, грудным и шейным. Вот первые признаки остеохондроза:

  • быстрая утомляемость спины;
  • онемение ног при долгом сидении;
  • частые и длительные головные боли;
  • боли в области поясницы, шеи, других отделах позвоночника.

При сильных болях назначается какое-либо обезболивающее средство .

Помогут при болях в спине разогревающие мази. Например, финалгон, фастум-гель и многие другие.

Если мази нет под рукой, можно для натирания использовать спирт и закутать спину теплыми вещами.

Постоянно держите позвоночник в тепле. Для этого могут использоваться специальные пояса. Никакое лечение не поможет, если не соблюдать это правило.

Применяются для облегчения болей в спине при ходьбе или сидении и различные корсеты, бандажи .

Назначенные врачом уколы позволяют довольно быстро сбить болевые ощущения. Назначение уколов строго индивидуально. Например, это могут быть препараты мовалис, мильгамма, кеторол.

Новые исследования доказали эффективность использования для лечения болей в позвоночнике уколов озона .

Существует и практика введения инъекций стероидных препаратов в эпидуральное пространство. Обычно эти средства используют для лечения больных радикулитом.

Чтобы спина не болела, необходимо с молодого возраста заниматься профилактикой подобных проблем. Предлагаем некоторые правила и рекомендации. которые помогут сохранить здоровье спины до старости.

Старайтесь не набирать большой вес, который серьезно влияет на здоровье позвоночника, доставляя ему непомерные нагрузки.

Отличной профилактикой болей в спине является бассейн, позволяющий тренировать мышцы, не требуя высоких нагрузок на позвоночник.

Чаще совершайте пешие прогулки. Так укрепляется не только позвоночник, но и ваш иммунитет.

При появлении малейших признаков болей в спине сразу обращайтесь к специалистам. Ранняя диагностика позволяет избавиться от болей гораздо быстрее, чем запущенная болезнь.

Под болью в спине подразумевают целый список заболеваний, имеющих общие клинические проявления. Болевые ощущения в области спины испытывают ежегодно до 70% людей из развитых стран мира. В этот показатель входят мужчины и женщины в возрасте 35 #8212; 55 лет. Не является исключением боль в спине и у детей, которая к сожалению, в последние десятилетия спровоцирована длительным сидением за компьютером и минимальными физическими нагрузками, в которые входят занятия спортом.

Боль в спине бывает хронической и острой. Может развиваться внезапно или постепенно, и при этом быть ноющей длительное время, тупой или острой, а также резко возникающей и быстро проходящей. Неприятные ощущения появляются и при спокойном состоянии, и при кашле, во время чихания или неосторожного движения. Это сигнал о том, что в организме начались проблемы с позвоночником и окружающими его мышцами.

В основной массе случаев возникновение боли в спине является результатом повреждений мышц скелетного аппарата. Следующим фактором, из-за которого возникают болезненные ощущения в спинной области – это изменения в позвоночнике, такие как грыжи межпозвоночных дисков. В очень редких случаях, боль появляется вследствие тяжелого заболевания, к примеру, такого как рак кости. Не менее значимую роль имеют опухоли и воспалительные процессы внутренних органов человека. Совсем нередко, предпосылками болевых ощущений считается ишемическая болезнь сердца и стенокардия.

К основным причинам болей в спине относятся:

  • Спазмы мышц;
  • Растяжение связок;
  • Кровотечения в тазу;
  • Инфекции;
  • Метастатический рак;
  • Беременность и многое другое.

Заболевания, вызывающие боль в спине:

  • Кифоз;
  • Сколиоз;
  • Протрузия диска в грудном отделе позвоночника;
  • Остеохондроз;
  • Спондилоартроз;
  • Плече-лопаточный периартроз;
  • Межреберная невралгия или люмбаго;
  • Эндометриоз;
  • Камни в почках и многое другое.

Постоянные (хронические) боли в спине:

Если боль в спине выше поясницы – это типичный признак остеохондроза, причиной которого может быть переутомление, искривление осанки вследствие длительного сидения за рабочим местом. Опоясывающие болевые ощущения, проявляющиеся периодически или постоянно, отдающие в область живота, связаны с опухолями внутренних органов, язвой желудка и панкреатита.

Боль в области поясницы может отдавать также в ноги. Спровоцировать ее могут болезнь Бехтерева, радикулит, межпозвоночная грыжа. Когда спина болит между лопатками, в груди, и при этом отсутствует повышенная температура, среди возможных причин отмечают остеохондроз грудного отдела позвоночника, а также неудобное положение тела.

Внезапно возникающие боли в спине:

  • Проявляются с повышением температуры тела в верхнем отделе при простудных симптомах, туберкулезе и других заболеваниях органов дыхания.
  • Боли в нижней области спины могут быть по причине воспалительных процессов в половых органах. Возникают вследствие таких заболеваний: эндометриоз. простатит. миома и т. д.
  • Резкая боль в спине, которая может быть, как с правой, так и левой стороны – признак проблем с почками или почечнокаменной болезнью.

Существует множество различных методов лечения болезненных ощущений и эффективного купирования симптомов. Чаще всего на начальном этапе терапии врачи рекомендуют к применению таблетки от боли в спине.

Самые эффективные лекарственные средства для избавления от боли – это:

В основном, лечение данными препаратами проходит хорошо и без негативных последствий. Но нужно отметить, что все обезболивающие средства негативно влияют на желудок и не исключена аллергическая реакция на них.

Чтобы снять мышечные спазмы, врач рассматривает и лечение миорелаксантами. Они включают в себя:

Если болезнь протекает тяжело, рекомендуют нестероидные средства. Это в основном лекарственные формы в виде инъекций, либо внутримышечного, либо внутривенного применения.

К таким препаратам относятся:

Также, кроме выше перечисленных методов борьбы с признаками болевого синдрома, могут применяться и местные средства.

К ряду популярных мазей от боли в спине относятся:

Они обладают согревающим, охлаждающим, противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим, рассасывающим действиями.

В отдельных, очень тяжелых случаях, рекомендуют наркотические лекарственные препараты в целях обезболивания. Чаще всего их прописывают при раковых заболеваниях и опухолях.

К наркотическим средствам относят:

Хирургическое вмешательство может рассматриваться в том случае, если боль в спине вызвана грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночного канала, или пояснично-крестцовым радикулитом, которые никак не отвечают на лечение медикаментами либо физиотерапию.

На данном этапе развития человечества существуют и альтернативные методы лечения, такие, как йога, массаж, иглоукалывания. Мануальная терапия, акупунктура, либо массаж при боли в спине становятся все более модными.

Для основной массы людей, данные способы имеют все шансы существовать и могут быть полезны, так как любой из нас сильно реагирует на боль, не оставляя ее без внимания и ищет различные способы для ее облегчения.

К профилактическим методам по предотвращению появлению боли в спине относят:

  • Занятие лечебной физкультурой, посещения бассейна либо тренажерного зала;
  • Не поднимать и не носить тяжести перед собой. В случае подъема груза не использовать рывков, а делать это плавно;
  • Спать на ортопедических матрасах и жестких поверхностях;
  • Вести здоровый образ жизни и следить за весом;
  • Использовать только удобную мебель для работы;
  • Выбирать удобную обувь с устойчивым невысоким каблуком;
  • Следить за осанкой.

Боль в пояснице — часто встречающийся болевой синдром
Люмбаго (от лат. «lumbus» – «поясница») – сильная, внезапная, приступообразная боль в пояснице
Боль в пояснице: причины и лечение. Один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов связан с поясницей. В большинстве случаев от боли в пояснице можно избавиться без помощи врача.
Лечение болей в пояснице. Самыми известными поясничными синдромами являются люмбаго и ишиас (люмбоишиалгия). Для некоторых людей боль в пояснице становится настолько привычной, что они перестают ее замечать. Вообще боли в поясничном отделе могут проявляться редко.

Боль в пояснице — это наиболее часто встречающийся болевой синдром. более 35% населения развитых стран страдают периодически повторяющимися болями в спине, и до 80% от всех болей в спине приходится на поясницу (поясничную область спины). Болями в пояснице могут страдать все возрастные категории, однако пик заболеваемости приходится на возраст от 30 до 60 лет.

Боли в пояснице — неспецифический симптом, который может быть вызван множеством причин. Для удобства выделим первичный и вторичный синдромы болей в пояснице.

При каких заболеваниях возникает боль в пояснице:

В основе большинства болей в пояснице лежат мышечно-скелетные морфофункциональные изменения (первичный синдром боли в пояснице). Это, прежде всего дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:

1) остеохондроз (дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков с формированием спондилеза);

2) спондилоартроз [артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов, являющихся обычными синовиальными суставами)].

— Первичные и метастатические опухоли позвонков, спинного мозга, ретроперитонеального пространства.

— Инфекционные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс).

— Неинфекционные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит).

— Метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция).

— Острые нарушения спинального кровообращения (инсульт).

— Заболевания желудочно-кишечного тракта (атипичное течение острого аппендицита, кишечная непроходимость).

— Отраженные боли при заболеваниях органов малого таза (в том числе почечная колика, инфекционные гинекологические заболевания, такие как: хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз, аднексит).

Боль в пояснице также может быть острой и хронической, а причинами служат поражения позвоночника или корешков нервов. Возможно, перемещение боли из более глубоких структур (почки, поджелудочная железа, толстая кишка, тазовые органы или забрюшинные опухоли).

Острое растяжение. Боль локализуется в области длинных мышц спины при их спазме, что вызывает ограничения в движениях. Смещения боли в паховую область или в нижние конечности нет.

Переломы позвонков. Обычно это следствие травмы при сгибании или падении на ноги, но такой же результат может быть и без травмы или при минимальной травматизации, если у больного поражена костная система, имеются остеопороз, синдром Кушинга, гиперпаратиреоз, миеломная болезнь, метастазы злокачественных опухолей в кости, болезнь Педжета.

Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе. Чаще всего поражен участок LV-SII, затем — LIV-LV, реже — LIII- LIV или выше. Симптомы включают боль в поясничной области, вынужденное положение тела, ограничение подвижности. На участие в патологическом процессе нервных корешков указывают: корешковая боль, обычно односторонняя; расстройства чувствительности (парестезии, гиперестезия или гипалгезия); снижение или отсутствие ахиллова (корешок S или S2) или коленного рефлекса (L3-L4). Выпячивание межпозвоночного диска обычно воздействует на корешок, расположенный ниже уровня диска, иными словами, диск LIV-LV воздействует на корешок L5. Нарушение функций мочевого пузыря или прямой кишки свидетельствует о поражении конского хвоста, но может возникнуть и при выпячивании значительной части диска.

Фасеточный синдром. Сдавление корешка в месте его выхода из позвоночного канала вызывает корешковую боль, не обусловленную поражением диска. Односторонний фасеточный синдром, который чаще всего связан с корешком L5, проявляется при увеличении верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, что влечет за собой сужение межпозвоночного канала или отверстия.

Эпидуральный абсцесс. Чаще всего встречается в грудном отделе позвоночника, может сопровождаться острой болью в спине при прощупывании или простукивании пораженной зоны. Требует быстрой диагностики и начала лечебных мероприятий вплоть до хирургического вмешательства, если есть признаки сдавления спинного мозга.

Патологические процессы в области тазобедренного сустава могут сопровождаться болями, отдающими в ягодичную область и нижние конечности до уровня коленного сустава.

Деформирующий спондилез. Деформирующий спондилез представляет собой дегенеративные изменения поясничных позвонков с формированием костных выростов, суживающих позвоночный канал и оказывающих давление на корешки. При появлении пояснично-крестцовой боли с неврологической симптоматикой при ходьбе (потеря чувствительности, нарушения чувствительности или слабость в обеих нижних конечностях) есть подозрения на синдром перемежающейся хромоты, связанный с позвоночником и возникающий при сужении позвоночного канала. Диагноз подтверждается при обследовании.

Анкилозирующий спондилоартроз. Его следует заподозрить у молодых людей с болями в нижних отделах спины, смещающимися в бедра. Сперва возникают ограничение подвижности и утренняя скованность, уменьшение дыхательных движений грудной клетки, прогрессирующее искривление и сгибание грудного отдела позвоночника. Рентгенологические признаки: разрушение и перестройка крестцово-подвздошных сочленений, формирование так называемого «бамбукового» позвоночника. Сходная симптоматика с ограничением движений в нижних отделах позвоночника может иметь место при псориатическом артрите, синдроме Рейтера и хроническом колите.

Опухоли и их метастазы, болезни обмена. С помощью рентгенографии и миелографии необходимо исключить следующие патологические состояния: метастатическая карцинома (молочная железа, легкие, предстательная железа, щитовидная железа, почки, желудочно-кишечный тракт), миеломная болезнь, лимфома.

Остеомиелит. Вызывается гноеродными бактериями (чаще стафилококками) или микобактерией туберкулеза; возможность указанных инфекций необходимо подтвердить или исключить с помощью определения СОЭ, рентгенографии костей, кожной пробы с туберкулином.

Интрадуральные опухоли — нейрофиброма, менингиома и липома — могут вызывать хроническую боль еще до появления других неврологических симптомов.

При поражении тазовых органов боль смещается в крестцовый отдел, органов нижних отделов брюшной полости — в поясничные сегменты L3-L5, верхних отделов брюшной полости — в нижние грудные и верхние поясничные сегменты Т10-L2. Характерно отсутствие локальных симптомов и скованности в спине, движения спины в полном объеме не усиливают боль.

1. Пептическая язва и опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы, в особенности с забрюшинным распространением, могут вызывать боль в спине в сегментах Т10-L2.

2. Язвенный колит, дивертикулит, опухоли толстой кишки вызывают боль в нижних отделах спины.

3. Хронические заболевания органов малого таза, эндометриоз, карцинома яичников или матки сопровождаются болью в поясничной области. У мужчин необходимо исключить хронический простатит и карциному предстательной железы.

4. Заболевания почек вызывают боли в реберно-позвоночном углу.

5. Расслаивающая аневризма аорты вызывает боль в грудном и поясничном отделах.

Ишиас и ишиалгия (от греческого «ischion» – «седалище», «бедро») – устаревшие термины, которыми медики XIX века на научный манер обозначали боль в пояснице, ягодице, бедре, голени и стопе.

Люмбаго (от латинского «lumbus» – «поясница») – сильная, внезапная, приступообразная боль в пояснице, возникающая после физического усилия или резкого движения. Страдалец застывает в вынужденной позе, в которой его скрутил пояснично-крестцовый радикулит (так называемый симптом «запертой спины»): наклоняет туловище вперед и вбок, перенося тяжесть тела на здоровую половину. Каждая попытка пошевелиться причиняет нестерпимые мучения. Но если лечь в постель, согнуть ногу на стороне пораженного корешка и не двигаться, неприятные ощущения уменьшаются. В лучшем случае приступ продлится всего несколько минут и пройдет сам собой, в худшем – растянется на несколько недель, а в последствии еще не раз напомнит о себе. Чтобы этого не случилось, после первой (пусть даже кратковременной) атаки болезни обратитесь за помощью к специалистам.

Прострел – синоним люмбаго, с древних времен употреблявшийся в народной медицине.

Русские лекари искренне верили: нестерпимая боль, внезапно пронзающая поясницу, возникает из-за того, что ведьма выстрелила в спину.

На самом деле нечистая сила ни при чем: в основе страданий – внезапное перемещение студенистого ядра, поврежденного остеохондрозом. Классическая ситуация прострела: вы согнулись – биологический шарнир проскользнул к заднему краю межпозвоночного диска, резко разогнулись – ядро не успело вернуться в центр амортизирующей прокладки, позвонок моментально просел и сдавил соответствующий корешок.

Люмбалгия (от латинского «algos» – «боль») – несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, которые обостряются при переохлаждении, гриппе и простуде, травме нижнего отдела позвоночника, подъеме тяжестей, систематическом физическом переутомлении, после порывистых движений, особенно с элементами разгибания и скручивания, а также во время беременности и в случае, если вы в короткий срок набрали 3–5 и более килограммов лишнего веса. Даже если боль на какое-то время проходит, сохраняется чувство скованности и дискомфорта в пояснице.

Люмбоишиалгия отличается от люмбалгии тем, что неприятности не ограничиваются поясницей. Боль отдает в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва (в заднюю и наружную поверхность бедра и голени, пятку), сопровождается чувством зябкости, онемения, ползания «мурашек». Люмбоишиалгия очень коварна! Болезненные ощущения не слишком сильны: к ним можно притерпеться, заглушить приемом анальгетиков. Если вы так и поступаете, со временем мышцы бедра и голени могут ослабеть, станут дряблыми и заметно атрофируются (раньше в подобных случаях говорили: «нога сохнет»). Чтобы удостовериться в диагнозе, проведите провокационную пробу: встаньте прямо и наклонитесь, затем вернитесь в исходное положение и поднимите прямую ногу, причиняющую вам беспокойство. При выполнении упражнений седалищный нерв натягивается, что приводит к резкому усилению боли. Именно это и произошло? Поспешите на прием к ортопеду и невропатологу!

Люмбализация – особенность строения позвоночного столба, при которой верхний крестцовый позвонок отделяется от своих собратьев и приобретает форму поясничного. Обратный вариант (нижний поясничный сегмент присоединяется к соседнему отделу на правах верхнего крестцового) называется сакрализацией. Позвонки-«перебежчики» ослабляют опорную функцию поясницы и крестца, создавая благоприятные условия для развития остеохондроза.

Обнаружить отклонения в «архитектуре» пояснично-крестцового отдела поможет рентгенография.

Делайте массаж по 5 минут несколько раз в день в комфортном для вас положении – лежа, стоя или сидя. Кстати, он помогает не только при боли в пояснице, но и стимулирует работу почек, тонизирует весь организм.

1. Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите, когда тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

2. Разогрейте ладони, приложите их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

3. Промассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круговыми) на 3–5 см вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую – вправо).

4. Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

5. Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите ее правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Если будете в точности следовать рекомендациям, острая боль в пояснице пройдет в течение суток или даже быстрее, а ощущение скованности и дискомфорта в пояснице – максимум за неделю.

I. Помните: главные лекарства – покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолев боль, резко разогнуться, выпрямиться. Немедленно ложитесь на жесткую, непрогибающуюся поверхность. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жесткий картонный щит. Вынуждены пройтись до туалета? Наденьте специальный пояс, стабилизирующий поясницу, и воспользуйтесь костылями, чтобы разгрузить позвоночник.

II. Не стоит мужественно терпеть пытку: подобное геройство пояснице во вред. Мышцы спины рефлекторно напрягаются, смещают поврежденный сегмент, и в результате боль только усиливается. Доказано: даже гримаса страдания на лице актера, изображающего на сцене больного или глубоко уязвленного человека, вызывает спазм мускулатуры и дискомфорт в пояснице. Что же говорить о том, кто испытывает самые настоящие мучения!

* таблетку любого обезболивающего: парацетамола, анальгина, баралгина или седалгина – словом, что есть под рукой. Если через 30–40 минут облегчение не наступило, повторите. Не помогает? Воспользуйтесь более сильными средствами – солпадеином, триганом, нато, диклофеном, кеторолом или трамалом. Учтите: препараты типа парацетамола нельзя принимать дольше 3–5 дней подряд;

К помощи анальгетиков повышенной «мощности» при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2–3 раз.

* 2 таблетки но-шпы (она хорошо снимает мышечный спазм);

* таблетку любого диуретика (фуросемида, диакарба, вершпирона) или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща): эти средства уменьшают отек ущемленного корешка;

* 2–3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (С, В6, В12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор): таким образом можно улучшить питание тканей в зоне пораженного сегмента;

* на ночь поставьте ректальную свечу с противовоспалительным веществом – ибупрофеном.

III. Найдите так называемую анталгическую позу, в которой боль стихает и спинная мускулатура расслабляется. Комфортнее всего лежать на животе, подложив под него высокую подушку и вытянув руки вперед. Но можно и на спине: согните ноги в коленях под прямым углом и переведите бедра в вертикальное положение, подложив под голени несколько диванных подушек. Если тем же способом приподнимете на 45° верхнюю часть туловища (линия шеи и спины должна быть прямой), почувствуете значительное облегчение.

Иногда удобно лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию.

IV. Попросите близких нарисовать на вашей пояснице йодную сетку, а затем растереть ее камфорным спиртом, очищенным скипидаром либо специальной растиркой:

* В первые часы воспользуйтесь средствами типа анестезина, ментола, эскузана, мазями с вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отек тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болью.

* 3–4 часа спустя вотрите в поясницу финалгон, долгит-крем либо мазь на основе пчелиного или змеиного яда. Это апизартрон, вирапин, випералгин, випросал, випратокс и другие (учтите: все они противопоказаны страдающим сахарным диабетом, болезнями почек, печени и беременным). Курс лечения – 2–3 раза в сутки в течение 5–6 дней, пока боль не исчезнет. Если вдруг какое-либо наружное средство вызовет местную аллергическую реакцию (отек, зуд, сильную красноту и раздражение кожи), смочите кусочек ватки водкой или спиртом и быстро удалите мазь, а затем примите таблетку кларитина или тавегила.

* «Умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

V. Придерживайтесь разгрузочной диеты хотя бы сутки. Специалисты называют голод экстремальным анальгетиком. Съешьте в течение дня килограмм яблок или небольшой арбуз и выпейте 1–1,5 литра кефира. Такая еда способствует выведению жидкости, очищает организм от конечных продуктов обмена – шлаков. Тяжело переносите подобные «посты»? Не невольте себя: для скорейшего выздоровления душевный комфорт важнее.

VI. Не забудьте о водных процедурах. Когда боль немного утихнет, раз в день по 15–20 минут принимайте ванны с отваром чабреца или ромашки лекарственной (температура – 36–37°).

VII. Как только исчезнет острая боль и появится возможность вставать, начните делать специальные упражнения, восстанавливающие подвижность поясничного отдела. Выполняйте мини-комплекс за час до еды или через 2 часа после нее 2–3 раза в день.

1. Положите вытянутые руки на сиденье стула, вдохните поглубже, втянув мышцы живота и выгнув спину. Сделайте глубокий свободный выдох, максимально расслабив спину и прогнув ее (8–12 раз).

2. Упритесь ладонями в пол, вдохните и медленно, не отрывая рук от пола, поверните голову и корпус вправо. Выдохните, вернитесь в и. п. То же влево (6–8 раз).

3. Упритесь ладонями в пол и одновременно поднимите прямую правую руку и вытянутую левую ногу. Подержите 5–7 секунд. Дыхание произвольное. То же левой рукой и правой ногой. Постепенно увеличьте время нахождения в этой позе до 1–2 минут.

И не откладывайте визит к ортопеду и невропатологу.

* Подкладывайте под поясницу плоскую подушку или приобретите специальный стабилизатор поясницы, который закрепляют на спинке стула. Это поможет избежать неприятных ощущений, если приходится подолгу сидеть на одном месте.

* Почаще устраивайте разминку для поясницы. Пройдитесь по комнате, повисите несколько секунд на дверном косяке либо упритесь

Легендарный Генри Форд дожил до 95 лет, ни разу не пожаловавшись на боль в пояснице. Отец автомобилестроения был уверен: сохранить прекрасную форму ему помогло то, что он никогда не сидел, когда можно было стоять, и никогда не стоял, когда можно было лежать. Медики полностью согласны с рецептом американского магната. Они подсчитали: когда вы лежите на спине, 3-й поясничный позвонок испытывает давление около 25 кг, на боку – 75 кг, стоя – 150 кг, сидя с сутулой спиной – 275 кг.

лопатками в стену и отставьте ноги как можно дальше от опоры. В таком положении нижний отдел позвоночника провисает, освобождается от нагрузки. Постойте немного на четвереньках, упираясь лбом в кисти согнутых рук, спина прямая.

* Дайте пояснице отдохнуть 10 минут в конце трудового дня. Они это заслужила! Ложитесь на пол, подсунув под затылок, шею и спину плоскую подушку, вытяните руки вверх и расслабьтесь. После этого согрейте нижнюю часть спины под горячим душем и интенсивно разотрите махровым полотенцем.

* Научитесь правильно подниматься с постели – плавно, медленно, как бы выкатываясь из-под одеяла и становясь на обе ноги сразу.

* Не склоняйтесь над раковиной, когда чистите зубы. Правильное положение: держа спину прямой, прислонитесь к умывальнику или краю ванны, слегка присядьте и разведите ноги в стороны либо выставьте одну ногу вперед.

* Одевайтесь сидя. Обуваясь, ставьте ногу на табуретку или опускайтесь на колено, следя за тем, чтобы спина оставалась ровной.

* Зимой носите поясничный пояс – корсет либо широкую полоску из меха или шерсти. Летом на пляже не ленитесь переодеваться в сухое после каждого заплыва: мокрый купальник или плавки – диверсия против поясницы!

* Не перегружайте нижний отдел позвоночника. Поднимая с пола груз весом 50 кг на прямых ногах, вы нагружаете поясничные позвонки тяжестью около 730 кг. Согнув колени, уменьшаете этот вес до 200 кг.

* Следите за осанкой. Специалисты утверждают: неприятные ощущения в нижнем отделе позвоночника – это боль головы, постоянно смотрящей в пол.

* Умерьте трудовые порывы. Психологи заметили любопытный факт: чаще всего на боль в пояснице и крестце жалуются трудоголики. Причем не все подряд, а только те, которым не хватает уверенности и умения держать себя в руках. Подсознательное напряжение заставляет поясничные мышцы напрягаться со всеми вытекающими последствиями для нижнего отдела позвоночника.

Болезненные ощущения в пояснице знакомы практически каждому человеку. Достаточно довольно долго посидеть в неудобной позе, чтобы испытать дискомфорт в поясничной области. Но выраженные боли в пояснице, как правило, имеют совершенно конкретные причины и являются сигналом заболевания, подлежащего лечению. Ответ на вопрос, почему болит поясница – первый шаг к избавлению от недуга.

Причины боли в пояснице исчисляются десятками. Согласно медицинской классификации, различают первичный и вторичный болевой синдром, затрагивающий поясничную область.

1. Первичный синдром поясничных болей (мышечно-скелетные изменения морфофункционального характера) является причиной большинства случаев, когда болит спина в области поясницы. На первом месте стоят дегенеративно-дистрофические изменения различных отделов позвоночника:

Остеохондроз – поражение хрящевых и костных тканей, имеющее дистрофический характер. Поражается межпозвонковый диск, прилегающие позвонки, развивается спондилез.

Спондилоартроз – форма остеоартроза, при которой поражение затрагивает межпозвонковые суставы (фасеточные), ответственные за подвижность позвоночника, или синовиальные.

2. Вторичный синдром может иметь еще более разнообразные причины боли в пояснице:

Сколиоз, по-простому – искривление позвоночника, и некоторые другие болезни роста;

Поражения костной ткани, связанные с нарушением метаболизма, такие как остеопороз и остеомаляция;

Воспаления неинфекционного характера, такие как анкилозирующий спондилит (другое название – болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, а также ревматоидный артрит;

Опухоль, располагающаяся на позвонках, непосредственно в спинном мозге либо в ретроперитонеальном пространстве, первичная или вызванная формированием метастаз;

Перелом какого-либо или нескольких спинных позвонков – одна из самых серьезных причин, по которым болит поясница;

Инфекционные заболевания разного рода, ведущие к поражению как позвонков, так и межпозвонковых дисков: бруцеллез, туберкулез, гнойный воспалительный процесс в эпидуральной клетчатке (эпидуральный абсцесс);

Инсультные состояния, с острым нарушением спинномозгового кровообращения, также могут вызвать ощущение, что болит поясница;

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта, в частности, острый аппендицит атипичного протекания, непроходимость кишечника.

Также боли в пояснице могут носить отраженный характер; такая ситуация возникает при ряде заболеваний органов, расположенных в области малого таза. К ним относятся, в первую очередь, почечная колика, и инфекционные болезни гинекологической сферы (венерические). Так, отраженные боли в пояснице вызывают гонорея и трихомониаз, хламидиоз, андексит, уреаплазмоз.

Боли в области поясницы подразделяются также на острые и хронические боли, вызванные различными заболеваниями нервных окончаний либо самого позвоночника. Также часто наблюдаются так называемые перемещенные боли в пояснице: в этом случае, происходит трансляция болевых ощущений из более глубоко расположенных внутренних органов и структур организма; другими словами, пациенту кажется, что болит поясница, а на самом деле поражена совсем другая часть организма. Чаще всего болит спина в области поясницы, когда в эту зону проецируется боль из тазовых органов, почек, поджелудочной железы, толстой кишки либо опухолей, располагающихся за брюшиной.

Многие пациенты не знают, что делать, если болит поясница. Зато есть четкая рекомендация, чего точно делать не надо: заниматься самолечением. Причины болей столь разнообразны, что поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист.

1. Болью сопровождается остро протекающее растяжение мышц. В этом случае, болевые сигналы локализованы в спине, их подают спазмированные длинные мышцы. Боль не имеет тенденции к перемещению в область паха или ноги. Подвижность человека ограничена.

2. Одна из наиболее частых и тяжелых по последствиям причин, вызывающих сильные боли в пояснице – перелом позвоночника (переломы позвонков, в том числе компрессионные). Как правило, это происходит при неудачном падении, перегибе спины и прочих травмах; но в том случае, если у пациента диагностированы остеопороз, гиперпаратиреоз, синдром Кушинга, болезнь Педжета, имеются раковые опухоли и их метастазы в позвоночной области либо другие поражения костной системы, переломы позвонков могут произойти буквально «на ровном месте», и даже без фиксации ощущениями пациента в момент перелома.

3. Не менее неприятная ситуация, при которой остро болит поясница – произошедшее в позвоночном отделе смещение межпозвоночных дисков. По частоте поражений, выделяются участки:

LIII- LIV и выше – более редкие случаи.

Симптомы включают сильные боли в пояснице, вынужденное положение тела, ограничение подвижности. На участие в патологическом процессе нервных корешков указывают:

  • корешковая боль, обычно односторонняя;
  • расстройства чувствительности (онемение, повышение либо снижение уровня чувствительности);
  • снижение или исчезновения ахиллова рефлекса (в случае поражения корешков S либо S2);
  • снижение интенсивности либо отсутствие коленного рефлекса (указывает на поражение участка L3-L4).

Общая тенденция – влияние выпяченного межпозвоночного диска на расположенный ниже по уровню корешок (например, смещение LIV-LV вызывает патологию корешка L5). При поражении cauda equina (конского хвоста) нарушаются функции мочевого пузыря, прямой кишки. Также подобное состояние может возникнуть при сильной протрузии позвоночного диска.

4. Остро болит спина в области поясницы при фасеточном синдроме: в этом случае диск остается не пораженным, а боль появляется в результате сдавления самого корешка на выходе из позвоночного канала. Наиболее часто наблюдается фасеточный синдром одностороннего типа в зоне корешка L5; возникает на почве увеличения фасеток межпозвоночного сустава (верхней и нижней), и, как следствие, сужения межпозвоночного отверстия.

5. Также сильные боли в пояснице сопровождают эпидуральный абсцесс – тяжелое заболевание, требующее срочной диагностики и немедленного начала лечения. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в грудной зоне позвоночника; боль становится особо сильной при механическом воздействии на область патологии (надавливании, постукивании). В случае наличия признаков сдавления спинного мозга, рекомендованы любые высокоэффективные лечебные меры, в том числе хирургическая операция.

6. Еще одной причиной, почему болит поясница, может быть заболевания тазобедренного сустава – прежде всего, коксартроз. В этом случае характерны боли, иррадиирующие в нижнюю часть поясницы, ягодицы, а также в ноги до колен.

1. Спондилез деформирующий. Это заболевание, при котором происходит дистрофическое изменение поясничных позвонков, обызвествление их связочного аппарата и дальнейшее костное разрастание; костные выросты давят на корешки и сужают канал позвоночника. В случае, когда ноющие боли в пояснице сопровождаются слабостью в ногах, онемением и другими неврологическими симптомами, следует учесть возможность синдрома перемежающейся хромоты, причиной которого может служить сужение канала позвоночника. Необходимо обследование, по результатам которого устанавливается окончательный диагноз.

2. Анкилозирующий спондилоартроз (или болезнь Бехтерева). На ранней стадии характеризуется ограничением подвижности, в особенности по утрам, сокращением движений грудной клетки при дыхании. Присутствуют тянущие боли в пояснице; далее возникает и прогрессирует искривление позвоночника в грудном отделе. При рентгенологическом исследовании фиксируются аномалии крестцово-подвздошных сочленений: разрушение, изменение структуры, «бамбуковый» позвоночник. Необходимо тщательное обследование и выяснение причины, почему болит поясница, так как похожие симптомы и ограничение подвижности нижней части позвоночника могут вызвать и другие заболевания – синдром Рейтера, псориатический артрит, хронический колит.

3. Онкологические заболевания (опухоли, метастазы), нарушениях обмена веществ (в том числе НБО). Необходимо исключить такие причины боли в пояснице:

  • метастатическую карциному легких, молочных желез, предстательной и щитовидной желез, почек, желудочно-кишечного тракта;
  • лимфому;
  • множественную миелому (миеломную болезнь).

Исключение производится методом рентгенографического исследования и миелографии.

4. Остеомиелит также вызывает продолжительные, ноющие боли в пояснице. При подозрении на данное заболевание, проводится рентгенография костной ткани, выполняется кожная проба с туберкулином и определение СОЭ для определения наличия/отсутствия в организме бактерий туберкулеза или пиогенных (гноеродных) бактерий, обычно стафилоккоков – возбудителей остеомиелита.

5. Опухоли спинного мозга (интрадуральные опухоли) различных типов. Такие заболевания, как липома, нейрофиброма, менингиома способны провоцировать постоянные боли в пояснице, поначалу без какой-либо сопровождающей неврологической симптоматики.

Многие заболевания внутренних органов провоцируют периодические, острые или тянущие боли в пояснице. При этом у пациентов отсутствует чувство скованности в области спины, нет четкой локализации боли, при максимально возможном диапазоне движений боль не возрастает. На вопрос, что делать, если болит поясница не постоянно, а время от времени, ответ простой: не ждать, пока заболит «как следует», а обращаться к врачу.

Отмечается четкое влияние патологии того или иного органа на определенный отдел позвоночника. Так, из органов таза боль иррадиирует в зону крестца, при заболеваниях органов, лежащих в нижней части брюшной полости, отдает в поясницу (сегменты L3-L5), а в верхней части – в сегменты верхней части поясничной зоны либо нижней части грудной зоны.

Если поражены органы малого таза, при эндометриозе, карциноме яичников либо матки, болит поясница. У мужчин подобная перемежающая боль может вызываться хроническим простатитом либо развитием карциномы предстательной железы.

Различные болезни почек провоцируют боль на стыках ребер и позвоночника.

Опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, опухоли поджелудочной железы (особенно, если заболевание распространяется за брюшину) — болевые ощущения распространяются в область сегментов позвоночника Т10-L2;

При язвенном колите, дивертикулите либо опухоли толстой кишки, болят нижние отделы спины;

Если болит спина в грудном/поясничном отделах, следует исключить расслоение аорты (расслаивающую аневризму).

Прежде всего, обращаться надо к терапевту либо семейному доктору. При острых, «до крика» болях в пояснице – вызывать «Скорую помощь». Если поясница начала болеть после падения или сильного ушиба, разумно обратиться к травматологу. Также при боли в пояснице можно получить помощь у специалистов:

  • ортопеда, хирурга;
  • инфекциониста, гастроэнтеролога;
  • кардиолога, пульмонолога;
  • гинеколога, проктолога;
  • уролога, нефролога.

Не возбраняется обращение к мануальному терапевту, но, желательно, после осмотра профильного специалиста.

Для лечения суставных болей многие самостоятельно назначают себе мази НПВС на основе диклофенака, без предварительной консультации с врачом. Эти препараты действительно мощные и эффективные, но вызывают большое количество побочных эффектов вплоть до язвы желудка. Именно из-за наличия побочных эффектов НПВС нельзя использовать длительное время, а в идеале их нужно чередовать с разогревающими мазями — безобидными, но не менее эффективными. Например, прекрасно разогревает и снимает боль мазь Капсикам, которая подходит как для длительного использования, так и в качестве средства чередования с препаратами НПВС.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом! Политика конфиденциальности | Правообладателям | © 2019

источник

Дата Вопрос Статус
21.08.2015
Читайте также:  После овуляции через неделю болит поясница