Меню Рубрики

Спина болит только ночью выше поясницы

Почему болит спина после сна на спине? Изнурящие боли по утрам могут быть признаками целого ряда патологий, даже не связанных с позвоночником. Дискомфортные ощущения в области спины, появляющиеся только по утрам после сна, часто проявляются у людей, вообще не испытывавших проблем со спиной.

Какие причины могут вызвать боли в спине даже у молодых и здоровых людей, не подвергнувшихся дегенеративным изменениям позвоночного столба? Ответы на этот вопрос будут получены в этой статье.

Существует целое множество провоцирующих болевые ощущения в области спины факторов.

  • неверный образ жизни;
  • работа, или другая постоянная деятельность в неудобной позе;
  • неправильная организация сна.

Причины, по которым болит спина преимущественно ночью и под утро:

  • возможно, во сне оканчивается действие болеутоляющего;
  • когда вы спите, организм ослабляет свою защиту;
  • нервные импульсы и другие процессы организма также ограничиваются.

Таким образом, если вы ложитесь спать с лёгкими болезненными ощущениями – утром скорее всего она только усилится.

Конкретные причины болезней разделяются на три категории:

  • внешние;
  • внутренние;
  • другие.

Это самые легкоустранимые причины болей, к которым относится неправильный образ жизни, физ. нагрузка и т.п.

Это более серьёзные причины, к которым относятся заболевания позвоночника и суставов.

Болезненные ощущения вызывают также следующие состояния:

  • Туберкулез;
  • ЖКТ (Желудочно-кишечные заболевания);
  • Почечные воспалительные патологии;
  • Патологии, связанные со стрессом и психологическим напряжением.

Если суть проблемы локализована в области позвоночника, то острая или ноющая боль проявится при движении.

Патологии позвоночного столба могут включать в себя:

Об их наличии может говорить:

  • покалывание;
  • ухудшение чувствительности;
  • изменения цвета кожи;
  • общая слабость.

Неправильная поза во время сна. Когда позвоночник излишне напрягается и человек жалуется, мол, часто просыпаюсь от боли в пояснице – вызвано спазмом мышц в области спины. В результате чего:

  • шея,
  • грудь,
  • зоны лопаток,
  • поясница,
  • ещё несколько районов спины отмечаются ноющей и непрекращающейся болью, только усиливающейся при пробуждении.

Недостаточная жёсткость постели.

Если не используется ортопедический матрац, постель слишком мягкая, то, несмотря на внешний комфорт, тело будет находить в неудобном положении – позвоночник будет напрягаться, постоянно пытаясь найти выгодное положение, что в свою очередь приведёт к спазмам.

Необходимо выбрать умеренно жёсткий матрац для комфортного сна, а также специальные ортопедические матрацы для детей.

Подушка для сна расположена неравномерно. Слишком высоко, либо слишком низко расположенная подушка ведёт к отрицательному результату. В частности, к сильнейшему напряжению шеи и позвоночного столба, мышечным спазмам, а также появлению всех типичных болезненных симптомов, которые не проходят даже после сна.

Остеохондрозом обобщённо называют дегенеративные процессы хрящевых и костевых позвонках, которые приводят к их изменению, защемлению спинного нерва, ухудшению кровообращению и иннервации внутренних органов. Именно остеохондроз служит самой распространённой причиной болей в спине после сна.

Симптомы остеохондроза проявляются в зависимости от локализации болезни – хоть в тех или иных местах спины, хоть в других частях организма и тела:

  • При локализации на шее боль концентрируется на шее и на затылке, отдавая в плечи и между лопатками.
  • При грудном типе боль смещается на грудь и на спину, имея сначала умеренную, а потом более сильную интенсивность.
  • При поясничном остеохнодрозе, соответственно, боль локализуется в пояснице.

Болезнь бехтерева, или Анкилозирующий спондилит, является воспалительным ревматическим заболеванием, которое в первую очередь поражает суставы в позвоночнике. Фазы сильной утренней боли в паховой, крестцовой и внешней бедренной области сменяют относительно спокойные, бессимптомные.

В ночное время человеческий позвоночник неподвижен. Неправильный режим сна часто приводит к его искривлению – к сколиозу. Болевые ощущения, которые испытывает пациент, имеют ноющий характер и локализуются, преимущественно, в области лопаток. Во время сна и после сна боль усиливается.

На самых поздних стадиях начинается более выраженная симптоматика: например, внешнее искривление позвоночного столба, сильнейшая, острая боль в области спины, а также проблемы с внутренними органами.

Хроническое, постоянно прогрессирующее системное заболевание, пpoявляющееcя в снижении костной плотности и повышении хрупкости за счёт нехватки кальция. При развитии патологии позвонки опускаются по высоте. Вся болезнь сопряжена с регулярной ноющей болью в области спины.

Данная патология, или, точнее, целый комплекс заболеваний и патологий, включает в себя следующие симптомы:

  • боль в области рёбер;
  • болезненные всплески при интенсивных движениях диафрагмы;
  • сильная боль после резких движений;
  • самопроизвольные дерганья мышц;
  • покраснения кожи;
  • ухудшение сна.

Если утренняя спинная боль возникает из-за болезней внутренних органов, то это может быть связано с:

  • болезнями почек и мочевыделительной системы;
  • поражениями периферийной нервной системы;
  • гинекологическими заболеваниями;
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • проблемами с легкими, печенью, поджелудочной железой;
  • опухолями.

Среди нарушений опорно-двигательного аппарата, при которых боль отдает в сердце, выделяют такие патологии:

  • Шейный/грудной остеохондроз. Особенность в том, что колющая боль охватывает левую половину грудной клетки.
  • Позвоночная грыжа, с левой половины грудного отдела, также передаёт в сердце колющие болевые симптомы (правосторонняя грыжа сердце не затрагивает).
  • Синдром Титце – воспаление реберных хрящей. Проявляется как слева, так и справа, и имеет схожие с инфарктом миокарда болевые симптомы, однако имеет свою особенность – при данной патологии возникают трудности с дыханием.

Утренняя боль в спине может свидетельствовать о болезнях почек.

Просто так почки “заболеть” не могут – это происходит по причине внешнего повреждения органов, занесения инфекции, или переохлаждения.

Для того, чтобы правильно понять, какая именно область поражена: почечная, или поясничная – нужно просто понимать, где располагаются почки.

Они находятся повыше, чем поясница, и обычно боли концентрируются в боку.

Почечные заболевания имеют следующие симптомы:

  • Один из самых очевидных симптомов при болезнях почек – это отечность. Сначала “заплывает” лицо, затем конечности, особенно ноги.
  • Серьёзная ноющая ночная и утренняя боль в области поясницы и почек. Напряжение и дискомфорт в лобковой области, в зоне бёдер, случаются колики в почках. Это касается любой болезни почек.
  • Мочеиспускание нарушается: либо затормаживается, либо наоборот, сильно учащается. При этом в моче часто появляется кровь. Всё это признаки почечной патологии.

Болезненные ощущения в спине часто возникают из-за деструктивных заболевания позвоночного столба, однако иногда это бывает и так называемая «отраженная» боль – когда боль на самом возникает в кишечнике (или в других внутренних органах), но при этом транслируется на поверхность тела. От позвоночника протянута целая сеть нервных соединений.

Позвоночный столб – это основной орган, который отвечает за работу всех остальных внутренних органов, работающих в брюшной полости друг с другом.

Хотя также боль может локализоваться в одной точке. Боли в спине и боли в животе могут быть связаны следующими заболеваниями:

  • Острый аппендицит;
  • Перфорация тонкой кишки;
  • Непроходимость кишечника;
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК);
  • Неспецифический язвенный колит.

Проблемы в кишечнике из-за специфики заболевания распространяются очень быстро и отдаются как с левой, так и с правой стороны. Болевой синдром в области спины при этом довольно мучительный, вызывает спазмы мышц, а также из-за колоссального дискомфорта организма из-за болей как в спине, так и в животе, и сопутствующих проблем, болевой синдром является ещё и серьёзным психологическим испытанием.

Почти у 60% населения, в диапазоне 20-60 лет, начинает болеть спина – причём там, где располагаются лёгкие. Существует большое количество причин для этого: неправильное распределение физ. нагрузок, переохлаждение, остеохондроз, пневмоторакс, воспаление лёгких, туберкулез, а также пневмония.

Постоянные болезненные ощущения в спине, в области лёгких, проявляющиеся обычно по утрам и в ночное время, могут также означать рак лёгких.

Но гораздо больше шансов, что пациент просто застудился, поэтому необходима качественная диагностика.

Болевой синдром разделяется на несколько видов:

  1. Боль может быть колющей, ноющей, жгучей, давящей;
  2. Боль может быть умеренной, либо сильно выраженной;
  3. Регулярной, либо редкой;
  4. Проявляющейся при дыхательных движениях, движениях грудной клетки;
  5. Отдающей в спину/шею/живот.

Заболевания желчного пузыря так же, как и другие патологии, могут отдавать в спину. Дискомфортные ощущения в правом боку и в спине могут свидетельствовать о проблемах в желчевыводящих путях, корнями чего выступают:

  • заражения инфекциями;
  • неправильный рацион питания;
  • острый холецистит, вызванный заболеваниями печени, к примеру, болезнью Боткина.

При отечности околопозвоночных мышц ощущается серьёзная тяжесть, пациент не может долго стоять и вообще располагаться вертикально. Боль в спине серьёзная, после сна возникает очень сильное напряжение.

Когда женщина находится в положении, она часто ощущает боль в спине после сна. Связано это с резкой перестройкой организма и соответствующими внутренними процессами.

Из-за появления ребёнка в утробе, центр массы в теле человека меняется, меняется также режим сна, осанка, женщина начинает быстро утомляться. Боль, как правило, появляется преимущественно в пояснице.

Диагностика болевого синдрома осуществляется при помощи целого ряда методов, к которым относятся:

  • Рентгенография,
  • Компьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Метод электромиографии;
  • Денситометрия;
  • Электрокардиография;
  • Лабораторные исследования.

Терапевтические методы по борьбе с болезненными проявлениями могут разниться, в зависимости от самих причин этих проявлений:

    • Курс НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), обычно на базе индометацина, либо диклофенака, они успешно снимают воспалительный процесс. Однако имеются и противопоказания: когда болевой синдром возникает в результате болезней желудка, такие препараты отрицательно повлияют на слизистую ЖКТ. Их также можно и рекомендуется наносить локально – мазать поражённые области, когда боли слишком обостряются.
    • Глюкокортикоиды: в случае непрекращаемых болей в спине эффективны также глюкокортикостероидные терапии.
    • Физиотерапевтическое лечение и восточная медицина: иглотерапия, мануальная терапия, камнетерапия, различные виды массажей и др. При грамотном лечении – возможно самый эффективный метод лечения болей в спине.

  • Помимо перечисленных методов существует ещё большое количество медикаментозных фармалогических препаратов, которые могут устранить как симптомы болезни, так и причину возникновения утренней боли. Однако их имеет право назначать только врач.

Несмотря на огромное кол-во патологий и провоцирующих факторов, предупреждение и профилактика болезни гораздо проще, чем её лечение.

Для этого нужно соблюдать простые рекомендации: ведите здоровый образ жизни; нормализуйте свой ежедневный рацион; старайтесь избегать переутомления и чрезмерного напряжения; сделайте удобное и комфортное для вашего тела спальное место; и, конечно же, старайтесь подолгу не сидеть на одном месте.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Читайте также:  Может болеть поясница с первых дней беременности

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Современный мир полон различными факторами, способными вызывать всевозможные боли. Так, повсеместная гиподинамия, сидячая работа и неправильный образ жизни часто приводят к тому, что у людей появляется боль в спине выше поясницы: именно эта зона первая реагирует на чрезмерные нагрузки и подъем тяжестей. Кроме этого, боль может иррадиировать и из других участков и органов.

Основная задача человека, у которого появился подобный неприятный симптом – своевременно и быстро отреагировать и обратиться к врачу.

[1], [2]

Не существует какой-либо одной первопричины, которая ведет к появлению болей в спине выше поясницы. Так же, как и сами боли могут иметь разнообразный характер, в зависимости от причин. У одних пациентов боли усиливаются под влиянием физической нагрузки и двигательной активности, у других же боли могут появляться в покое – например, во время ночного отдыха. Некоторые пациенты жалуются только на появление болей в спине выше поясницы, а некоторые указывают сразу на несколько симптомов – например, болевые ощущения могут сочетаться с повышением температуры, тошнотой, одышкой и пр.

Если возникает болевой синдром, то это неправильно сразу же «винить» в этом позвоночник. Боль в спине выше поясницы может быть вызвана болезнями внутренних органов – например, пищеварительной системы, урогенитальной системы. У некоторых женщин подобная болезненность может наблюдаться при беременности и с началом месячного цикла.

Тем не менее, наиболее частой причиной медики считают патологии и травмы позвоночного столба и мышечного корсета спины. По статистике, боли часто бывают спровоцированы остеохондрозом, который сопровождается ухудшением функции межпозвоночных дисков.

Резкие боли в спине случаются при приступе радикулита или при межпозвонковой грыже. Тянущие боли характерны для искривления позвоночного столба. Другими возможными причинами могут стать:

  • воспалительные процессы, инфекции (туберкулез, ревматоидный артрит, эпидуральный абсцесс, бруцеллез);
  • опухолевые процессы в позвоночнике;
  • невралгии, миалгии.

[3]

Факторы, способные спровоцировать боли в спине выше поясницы, весьма разнородны:

  • наследственная предрасположенность;
  • особенности профессиональной деятельности (наличие статодинамических чрезмерных нагрузок, длительное пребывание в неудобной позе, действие вибрации и пр.);
  • гиподинамия, резкие переходы к физической активности;
  • локальные и общие переохлаждения;
  • неправильная осанка;
  • частые инфекции, заболевания пищеварительных органов;
  • ожирение, нарушение обменных процессов;
  • вредные привычки, нездоровое питание;
  • пожилой возраст (возрастные изменения костно-мышечной системы, наличие хронических заболеваний);
  • остеомаляция, остеопороз;
  • опухолевые процессы в организме;
  • болезни, затрагивающие органы малого таза (почки, репродуктивную сферу).

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Для точного выяснения причины боли доктор должен определиться с её локализацией.

  • Боли в спине выше поясницы по бокам сопровождают болезни опорно-двигательной системы. Среди таких болезней могут встречаться, как обыкновенные ушибы или другие травмы, так и тяжелые дегенеративные процессы в позвоночнике. Кроме этого, подобный симптом наблюдается и при ревматологических патологиях (например, остеоартроз, болезнь Бехтерева).
  • Боль в спине справа выше поясницы наблюдается при поражении легких одновременно с распространением заболевания на плевру. В качестве дополнительных симптомов ограничиваются дыхательные движения, нарастает одышка. Так же как и справа, боль в спине слева выше поясницы может появляться при локализации патологического процесса в легочной ткани.
  • Резкая боль в спине выше поясницы не всегда означает патологию позвоночного столба. Иногда проблему следует искать во внутренних органах – например, в почках. У некоторых больных резкая боль в спине становилась одним из признаков инфаркта миокарда.
  • Боль в спине по утрам выше поясницы может сопровождать заболевания позвоночника, такие как остеоартроз, межпозвонковая грыжа, а также мочекаменную болезнь, кардиологическую патологию.
  • Боли в спине по ночам выше поясницы могут указывать на болезни пищеварительной системы: язвенную болезнь, опухоли желудка, холецистопанкреатит. Подобные боли – не редкость при поражении мускулатуры спины и позвоночного столба.
  • Боль в спине выше поясницы при вдохе может быть признаком неврологических патологий, заболеваний сердца. Но чаще всего такой симптом указывает на наличие межреберной невралгии.
  • Боль в спине при движении выше поясницы часто появляется на фоне повреждения мехпозвонковых дисков, либо остеохондроза. Неприятные ощущения могут распространяться на нижние конечности, в пах. Усиление болей наблюдается при физической активности.
  • Боль мышц спины выше поясницы появляется при травмах, миозите, после тяжелой физической работы, после резкого переохлаждения. Для уточнения диагноза необходимо провести комплексную диагностику.

Характер болевого синдрома также учитывается при постановке диагноза.

  • Ноющая боль в спине выше поясницы может говорить о поясничном остеохондрозе, спондилезе и прочих патологических процессах в позвоночном столбе. Если такая боль возникла после переохлаждения, то можно предположить развитие воспаления поясничной мускулатуры (миозита).
  • Тянущая боль в спине выше поясницы может быть временным явлением, которое возникает после сильного физического напряжения, после продолжительного пребывания в неудобной позе. Тянущие ощущения не редкость для людей, которые ранее имели травмы спины и теперь испытывают так называемые «погодные» боли.
  • Опоясывающая боль в спине выше поясницы часто указывает на наличие пиелонефрита, обострения панкреатита, на желчнокаменную болезнь, реже – на проблемы с сердечной мышцей.
  • Сильная боль в спине выше поясницы может возникать по причине движения камней в почках, а также при обострении кишечных воспалительных заболеваний, при воспалении мочеточника, при разрыве кистозного образования у женщин.
  • Острая боль в спине выше поясницы часто называется «прострелом». Она может выступать осложнением сколиоза, когда защемляется нерв вследствие смещения дисков. Не менее часто случается остеохондрозная позвонковая деформация со сдавливанием нерва межпозвонковой грыжей.
  • Тупая боль в спине выше поясницы иногда указывает на неполадки со стороны почек. Кроме этого, такая боль может возникнуть и в результате перетренировки, после подъема тяжелых предметов или резкой двигательной активности корпусом, что могло бы вызвать мышечный спазм.
  • Стреляющая боль в спине выше поясницы обнаруживается при защемлении нервных корешков, при межреберной невралгии. В качестве дифференциации следует рассматривать также приступ острого холецистита или панкреатита.

Организм беременной женщины работает с постоянно нарастающей нагрузкой, ведь ему необходимо обеспечить полноценное развитие будущего ребенка. Иногда из-за этих нагрузок может страдать и организм самой женщины: например, в результате увеличения массы плода смещается центр тяжести в теле будущей матери, что может вызвать боли в спине выше поясницы и между лопатками.

Особенно часто женщины в положении жалуются на боли в спине, если у них ещё до беременности возникали проблемы с костно-мышечной системой. Например, если у беременной имелось искривление позвоночного столба, была слабо развита поясничная мускулатура, либо имелись признаки остеохондроза, то она автоматически попадает в группу риска по возникновению болей в спине, в том числе и выше поясницы. Также в группе риска находятся дамы с лишним весом: их позвоночник испытывает ещё большую ежедневную нагрузку.

Болевой синдром обычно дает о себе знать не ранее II триместра, однако не исключено и раннее появление дискомфорта. Многое зависит от образа жизни беременной, от степени физической активности и от других факторов.

Как утверждает статистика, боли в спине выше поясницы у женщин, ожидающих малыша, появляются примерно в 40% случаев, а после родов – в 68% случаев.

[10], [11], [12]

Так как причины появления болей в спине выше поясницы могут быть самыми разными, говорить о каких либо конкретных последствиях или осложнениях достаточно сложно. Патологии, вызвавшие болевой синдром, могут локализоваться непосредственно в поясничной зоне (в позвоночном столбе, мышечно-связочном аппарате, корешках нервов и пр.), так и в других органах. Часто болезненность становится следствием некоторых болезней центральной нервной системы, неврозов, нарушений кровотока в брюшной аорте, патологий органов, расположенных в малом тазу и брюшной полости. Ни в коем случае нельзя при первых признаках болей в спине выше поясницы сразу же «ставить себе диагноз» радикулита и приступать к самолечению. Даже врач, не имея на руках результатов диагностики, не сможет точно указать на причину таких болей.

Если неправильно лечиться, либо и вовсе игнорировать лечение, то могут развиваться самые различные осложнения:

  • хронический болевой синдром, связанный с поражением нервных корешков и мускулатуры спины;
  • радикулопатия, миозиты;
  • пиелонефрит, почечная недостаточность;
  • хронический панкреатит;
  • грыжи и другие заболевания позвоночного столба.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Первая ступень диагностики – это беседа с доктором, в ходе которой пациент должен по возможности подробно поведать об особенностях болей в спине выше поясницы. Немалое значение имеет и осмотр врача. Уже на этом этапе доктор может поставить предварительный диагноз. Для постановки окончательного диагноза необходимо провести дальнейшую диагностику.

Анализы назначаются только тогда, когда необходимо убедиться в отсутствии инфекции или подтвердить наличие воспалительного процесса. Для этого назначают анализ крови общий и биохимический. Если подозреваются заболевания почек, то в обязательном порядке делают анализ мочи, по которому оценивают почечную функцию.

Читайте также:  Болит поясница нельзя встать

Если имеются предположения, что боли в спине выше поясницы вызваны основной патологией, либо в случае, если боли присутствуют в течение длительного времени, назначается дальнейшая инструментальная диагностика.

Если проблема предположительно кроется в дисках, нервах, сухожилиях, то назначают рентгенологическое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

При подозрении на поражение почек показана ультразвуковая диагностика.

[13], [14], [15]

Дифференциальная диагностика направляется на оценку возможности развития вертебральных и невертебральных соматических заболеваний. Подробности такой дифференциации можно кратко описать в таблице:

Расслаивающая аортальная аневризма

Склонность к повышенному артериальному давлению, боль в груди, отдающая в область выше поясницы и между лопаток, нарушение сердечного ритма, признаки аортальной регургитации.

Острый приступ почечной колики

Боли в спине выше поясницы вызваны обезвоживанием, интенсивной физической нагрузкой, могут сопровождаться тошнотой (до рвоты), гематурией.

Острый приступ панкреатита

Боль выше поясницы опоясывающего характера, может отдавать в лопатки или ключицу с левой стороны. Часто случается рвота без облегчения, повышенное газообразование.

Инфекционно-воспалительный процесс в позвоночнике

Повышение температуры тела, наличие локальной болезненности и местной гипертермии, наличие признаков воспалительного процесса в анализе крови.

Опухолевый процесс в позвоночнике

Понижение массы тела без видимой причины, наличие постоянных болей, не зависящих от нагрузки, отсутствие эффекта от приема обычных обезболивающих лекарственных средств.

Компрессионное повреждение позвоночника

Травмы, чрезмерные физические нагрузки в анамнезе, продолжительное лечение глюкокортикоидами, онемение конечностей, локальная боль при прощупывании.

Боль в спине выше поясницы по утрам, в покое, уменьшается во время движений. Наличие утренней скованности, воспалительные признаки в анализе крови.

[16], [17], [18]

Ни один врач не осмелится назначить лечение боли в спине выше поясницы, если ему не будет известна исходная причина такого симптома. Только после тщательной диагностики и после изучения её результатов может быть назначена адекватная терапия.

Симптоматическое лечение боли может включать в себя такие лекарства:

  • Парацетамол – это наиболее доступный и распространенный препарат, который применяют при умеренной боли в спине выше поясницы. Таблетки нужно принимать через одинаковые временные промежутки по 500 мг до четырех раз в сутки. Предельно возможная суточная дозировка – 4 г, а общая продолжительность лечебного курса – до пяти дней. Предложенная дозировка безопасна и практически никогда не сопровождается развитием побочных эффектов (при условии отсутствия гиперчувствительности к Парацетамолу).
  • Нестероидные антивоспалительные средства помогают значительно уменьшить даже относительно интенсивную боль в спине. Обезболивающая способность таких препаратов выше, чем у Парацетамола. Конкретный нестероидный медикамент подбирают с учетом возможных побочных проявлений: так, из-за высокой вероятности поражения пищеварительной системы такие препараты не стоит применять при язве желудка и 12-перстной кишки. Кроме этого, нужно запомнить, что подобная группа препаратов не сможет снять боль в спине корешкового происхождения.

Специалисты советуют при боли в спине выше поясницы применять такие НПВС:

  1. класс неселективных ингибиторов циклооксигеназы 2 (Диклофенак от 75 до 150 мг в сутки за два приема, Кетопрофен от 100 до 300 мг в сутки за два приема, Декскетопрофен от 25 до 75 мг в сутки за несколько приемов, Кеторолак по 20 мг в сутки за два приема, Лорноксикам от 8 до 16 мг в сутки за два приема);
  2. класс селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 (Нимесулид по 200 мг в сутки за два приема, Целекоксиб от 200 до 400 мг в сутки за два приема).
  • Миорелаксирующие препараты – назначаются, если боль в спине выше поясницы вызвана мышечным спазмом, а также при отсутствии эффекта от приема Парацетамола или нестероидных средств. Курс приема миорелаксантов обычно непродолжительный – до одной недели. Доктор может назначить препарат бензодиазепинового ряда (Тетразепам, Диазепам) иди небензодиазепинового ряда (Баклофен, Флупиртин, Тизанидин и пр.). Доза препаратов устанавливается индивидуально, с учетом возможных побочных проявлений (головокружение, понижение кровяного давления, усталость). Рекомендованные дозы могут быть такими:
    • Тизанидин – от 2 до 4 мг до трех раз в сутки;
    • Толперизон – по 150 мг трижды в сутки.

Если монолечение Парацетамолом или нестероидными препаратами не оказалось эффективным, то назначают сочетанное лечение:

  • один из нестероидных препаратов + опиат мягкого действия (Трамадол);
  • Парацетамол + опиат мягкого действия (например, комбинированный препарат Залдиар по одной таблетке до 3-х раз в сутки);
  • нестероидный препарат + миорелаксант.

Для лечения боли в спине выше поясницы врачи советуют применять препараты, в составе которых присутствуют витамины группы B. Эти препараты успешно борются с неврологическими проблемами и устраняют болезненные ощущения.

  • Тиамин, или витамин B1 улучшает свойства нервной ткани, купирует боль;
  • Пиридоксин, или витамин B6 потенцирует функцию нервной системы, улучшает проводимость нервных импульсов;
  • Витамин D нормализует усвоение кальция, фосфора, магния, улучшает состав костной ткани;
  • Аскорбиновая кислота останавливает окислительные процессы в тканях, снимает воспаление, активизирует метаболизм, способствует выработке коллагеновых волокон, повышает упругость позвоночных дисков.
  • Витамины A и E принимаются в тандеме. Они способствуют восстановлению поврежденной ткани, повышают её упругость и эластичность.

Сложно представить себе лечение при боли в спине выше поясницы без применения физиотерапевтических методов. Физиопроцедуры обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом, снимают напряжение спазмированных мышц, улучшают тонус ослабленных мышц.

При боли в спине базовыми методами считаются такие:

  • электростимуляция – воздействие на мускулатуру слабым током для улучшения тонуса и укрепления мышечных волокон;
  • электрофорез – введение лекарственных веществ непосредственно в пораженные ткани, без дополнительной токсической нагрузки на организм;
  • фонофорез – процедура, аналогичная электрофорезу (вместо тока применяется ультразвук);
  • УВЧ – воздействие импульсов электрополя ультравысокой частоты (40,68 МГц);
  • парафинотерапия – постановка парафиновых аппликаций, позволяющих улучшить крово и лимфообращение в тканях, стимулирующих метаболические процессы;
  • детензор-терапия – процедура вытяжения и разгрузки позвоночного столба (может быть назначена для лечения компрессий и травматических повреждений позвоночного столба);
  • ударно-волновое лечение – применяется при дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночника;
  • лазеротерапия – стимулирует обмен веществ при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника и суставов;
  • магнитотерапия – активирует компенсаторно-приспособительные реакции, стимулирует внутренние собственные резервы организма для борьбы с патологией.

Сила народных методов лечения объясняется их натуральностью. Однако применять их нужно, зная настоящую причину боли в спине выше поясницы, а также после предварительной консультации с доктором.

  • Смесь масел березовых листьев и зверобоя поможет унять боль в спине. Этой смесью натирают пораженное место один раз в день перед сном.
  • Для улучшения кровообращения и снятия боли натирают участок выше поясницы чесночной настойкой. Чесночные зубки измельчают и заливают водкой, выдерживают в темном месте 10 дней. Также хорошо помогают компрессы на базе этой настойки, однако их можно ставить лишь на 30-40 минут, чтобы не вызвать раздражения кожных покровов.
  • Прикладывают к больному участку выше поясницы свежие измельченные листья каланхоэ. Особенно хорошо, если такие прикладывания проводят после предварительного массажа спины.
  • Хорошим эффектом обладают компрессы на основе конского жира. Жир распределяют тонко в один слой, укрывают пленкой и закрепляют лейкопластырем. Пациенты утверждают, что боль в спине выше поясницы проходит уже через 1,5 часа.
  • Втирают в область спины пихтовое эфирное масло.

[19], [20], [21], [22]

  • Растение живокост (окопник) прекрасно зарекомендовало себя в лечении болей в спине, связанных с остеохондрозом и межпозвонковыми грыжами. Прокручивают через мясорубку свежее корневище растения и смешивают с равной долей меда. Полученную массу употребляют по 1 ч. л. ежедневно на пустой желудок. Длительность терапии – 10 дней, после чего делают такой же перерыв и снова продолжают лечение. Обычно проводят 2-4 таких курса.
  • Существует и наружный метод лечения живокостом. Размачивают в воде 50 г корневища растения, заливают 0,7 л водки и выдерживают в течение двух недель. Полученную настойку фильтруют и используют для постановки компрессов на место боли в спине (выше поясницы). Длительность лечения – 10 дней, после этого делают такой же перерыв. В общей сложности проводят 2-4 курса.
  • Заливают 300 г измельченного корневища сабельника таким количеством водки, чтобы прикрыть сырье полностью. Далее помещают емкость в затемненное место и выдерживают 21 день, после чего настойку фильтруют и пьют по 1 ст. л. трижды в сутки (можно запивать глотком воды). Так выпивают всю настойку, делают перерыв в лечении на 4 недели и проводят повторный курс.
  • Свежие почки сосны прокручивают через мясорубку в таком количестве, чтобы банка емкостью 3 л оказалась полной. Туда же засыпают 200 г сахара, смешивают, закрывают крышкой и помещают в холодильник. Когда масса приобретет коричневый цвет, снадобье готово. Принимают его внутрь за 30 минут до еды, до 4-х раз в сутки, по 1 ч. л. Курс лечения заканчивается тогда, когда все лекарство будет съедено.

Можно ожидать заметного улучшения состояния больного при болях в спине выше поясницы, если лечение включает в себя сразу несколько лечебных методик. Это и прием медикаментов, и ЛФК, и рефлексотерапия, а также лечение гомеопатическими препаратами.

Для лечения поясничного отдела позвоночника, а также участков выше поясницы, используются инъекции с такими препаратами:

  • Цель Т вводят внутримышечно или подкожно, по одной ампуле дважды в неделю.
  • Траумель С вводят внутримышечно или сегментарно (биопунктурно) по одной ампуле ежедневно в острой фазе боли в спине. После нормализации состояния можно переходить на прием таблеток Траумель С.
  • Дискус композитум вводят внутримышесно или подкожно по одной ампуле 2,2 мл от одного до трех раз в неделю. Длительность терапии – 1-1,5 месяца.

Перечисленные средства снимают воспалительную реакцию, стабилизируют обменные процессы, запускают восстановительную реакцию на уровне клеточных структур. Риск побочных эффектов при этом достигает минимума: гомеопатические препараты безопасны и редко вызывают какие-либо дополнительные негативные симптомы.

Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся болями в спине и требующие хирургического вмешательства – это межпозвоночная грыжа и стеноз поясничного участка позвоночного столба. Эти патологии вызывают боли на уровне или выше поясницы, с возможной иррадиацией в нижние конечности. У отдельных пациентов возникают жалобы на трудности при ходьбе или мочевыделении, а иногда развивается мышечный паралич.

Показаниями к хирургическому лечению могут стать также:

  • спондилолистез (смещение позвонков);
  • опухоли позвоночника, почек.

Вопрос о проведении оперативного вмешательства решается в индивидуальном порядке.

Чтобы избежать появления боли в спине выше поясницы, либо других патологий, связанных с болевым синдромом в спине, нужно прислушаться к следующим рекомендациям:

  • спать в комфортных условиях, используя ортопедический матрас;
  • соблюдать осторожность и правила безопасности при занятиях спортом, не перегружать костно-мышечный аппарат, не допускать травмирования;
  • следить за положением спины, учиться держать осанку;
  • избегать гиподинамии, практиковать умеренную физическую активность;
  • не пренебрегать пешими прогулками;
  • не переедать, следить за массой тела;
  • пить достаточные объемы жидкости;
  • высыпаться, придерживаться адекватного режима сна и отдыха;
  • не заниматься самолечениями и при необходимости обращаться к врачам.

[29], [30], [31], [32], [33]

источник

Для того чтобы понять, почему болит спина именно ночью, придется посетить не одного специалиста. Причиной таких болей, когда больно переворачиваться, могут быть серьезные заболевания – как физические, так и психологические.

Если не помогают таблетки, уколы и мази, приходится обращаться к остеопатам и мануальным терапевтам, либо подвергаться сложным операциям на спине.

Особенно трудно терпеть боль ночью, когда хочется спать. Днем человек занимается делом и отвлекается от дискомфорта, а если он не сильный, пациент может обходиться без обезболивающих препаратов. При движении надпочечники человека выделяют обезболивающий природный гормон, и мы можем не чувствовать неприятных ощущений.

Таких причин существует много в связи со сложным устройством позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата.

Медики выделяют следующие катализаторы:

  • Артроз;
  • Остеохондроз;
  • Спондилоартроз;
  • Спондилит;
  • Грыжа;
  • Остеопороз;
  • Травмы позвоночника;
  • Воспалительные процессы и спазмы в мышцах спины, вызванные деструктивными процессами в позвонках и дисках;
  • Нервно-корешковый синдром, вызванный защемлением нерва при подвывихе позвонка, грыжей или сдавливанием нерва при мышечном спазме;
  • Опухоли;
  • Психосоматические причины;
  • Болезнь Бехтерева.

А также возможными виновниками таких болей может быть: беременность, сон в неудобном положении, частые стрессы, большой вес, отечность, малоподвижный образ жизни, заболевания внутренних органов, неправильная осанка при ходьбе.

Самой частой изо всех этих причин является грозное заболевание остеохондроз. Его признаками могут быть такие симптомы: резкая боль или скованность при чихании и кашле, затруднения при сгибании и наклоне вперед, быстрая утомляемость. Боли в пояснице носят ноющий и тянущий характер, особенно ночью. Для адекватной терапии остеохондроза необходимо обратиться за советом к врачу.

Все лечение остеохондроза состоит в том, чтобы укрепить мышцы позвоночника и научиться расслаблять их ночью во время сна. Для начальной стадии лечения врач порекомендует специальные упражнения, которые вам будут под силу.

Читайте также:  У мужа не стоит и болит поясница

Также вам будет назначен массаж, сеансы рефлексотерапии, мануальная терапия и остеопатия. После проведенного комплекса лечения необходимо переходить к более интенсивным занятиям. Эти занятия нельзя прекращать, можно только менять интенсивность их проведения.

Очень важным фактором здорового позвоночника является удобная ортопедическая кровать, где мы спим, отдыхаем, расслабляем мышцы, даем им релаксировать. Во время правильного положения во сне наш позвоночник хорошо омывается кровью, получает все необходимое для своей работы, отдыхает и таким образом подготавливается к дневной нагрузке.

Если кровать неудобная или поза во сне неправильная, то отдельные участка позвоночника недополучают питание, мышцы не расслабляются. Через некоторое время вы чувствуете ночью или утром ноющую боль в области поясницы или шеи. Такая боль устраняется сменой матраца и консультацией врача остеопата.

Остеоартроз является коварным врагом позвоночника и плохо поддающимся лечению заболеванием. Болезнь постепенно разрушает хрящи и кости находящиеся под ним, синовиальную сумку, деформирует мышцы и связки. Часто приводит к их неподвижности.

В начале развития болезни симптомы почти незаметны, боль уходит при движении, но через время разминка сустава становится все продолжительнее. Лечением этой патологии должен заниматься опытный специалист.

Болезнь Бехтерева или спондилит.

Системное иммунное заболевание, поражающее практически все суставы позвоночника, деформируя их и вызывая хронические воспаления. Катализатором патологии являются солевые отложения, которые замещают собой хрящевую прослойку, что приводит к сращиванию позвонков и неподвижности позвоночника. Боли при спондилите особенно сильные ночью, дополняются мышечным напряжением.

Ревматоидный артрит и ревматический полиартрит представляют собой совершенно разные заболевания, хотя многие их путают. Ревматоидный артрит на поздней стадии поражает позвоночник. Заболевание носит системный характер, так как затрагивает все органы и системы человеческого тела. По силе разрушения суставов позвоночника эта патология – самая тяжелая.

Лечится только специалистами-ревматологами, гомеопатами и диетологами. Ревматический полиартрит поражает суставы после плохо пролеченного вирусного заболевания или ангины. Такой артрит имеет обратимый процесс.

Ночные боли в спине могут быть обоснованы прямоходячим образом жизни человека с научной точки зрения. Вся нагрузка в течение дня ложится на позвоночный столб, а в ночное время суток, когда тело расслабляется, мы чувствуем боль.

Подагра или мочекислый диатез может быть причиной ночных болей при воспалении одного из суставов. При воспалении сустав увеличивается в размере и краснеет. Повышается температура. Боль снимается при помощи введения кортикостероидов внутрь суставной сумки.

Остеопороз проявляется уменьшением плотности костей. За счет этого они «проседают» по высоте, и эти нарушения сопровождаются постоянными болями в спине в области поясницы. Болеют в основном женщины старше 45 лет. Резкое напряжение после наклона или поворота туловища при этой болезни может свидетельствовать о компрессионном самопроизвольном переломе позвонка, что часто случается в поздней стадии остеопороза.

Злокачественные заболевания вызывают острые приступы преимущественно ночью, когда опухоль блокирует нервные ткани. Симптом купируется анальгетиками или наркотическими препаратами.

После старых травм и переломов дискомфортные ощущения возникают даже через много лет, когда человек может забыть о них. Почему же спина болит снова? Происходит очень медленное восстановление костной ткани и обменных процессов в месте перелома или травмы. После сложных травм, переломов или операций, которые привели к повреждению нерва, возникают ночные боли на перемену погоды.

Это происходит по причине восстановления нервных путей. Для этого нервные волокна, разорванные во время травмы, пытаются соединиться, проникая в уже зарубцевавшиеся ткани. Они более плотные, чем обычные ткани, поэтому рубцы могут болеть, особенно когда наш организм отдыхает и восстанавливается.

Психогенные симптомы возникают, когда человека одолевает депрессия. У него может пропасть аппетит и сон, а далее состояние будет осложняться еще и дискомфортом в области позвоночного столба. При депрессии, особенно у больного человека, мысли заняты своим здоровьем, он себя жалеет. Это – плохие спутники выздоровления.

В позднее время суток такие люди постоянно прислушиваются, не болит ли что. И симптом действительно возникает на уровне подсознания, после чего пациент начинает ее чувствовать.

Такие признаки лечатся при помощи седативных и снотворных средств. Следует помнить, что подобные препараты принимаются строго курсом и под контролем специалиста, во избежание привыкания. Привычка может намного больше навредить нервной системе, разрушая ее.

Хорошей профилактикой неприятных ощущений в спине является так называемая наклонная Доска Евминова. Стоит недорого, в помещении не занимает много места, и достаточно проводить на ней 10 минут каждый день, чтобы здоровье опорно-двигательного аппарата было в порядке.

Народный метод лечения, когда болит спина: взять медную проволоку и обмотать ею на талии 4 круга, носить до полного исчезновения дискомфортных симптомов. Проволока должна быть тонкой и гибкой.

источник

Более или менее интенсивная боль в спине во время сна возникает у большого числа людей. Дискомфорт бывает постоянным, периодическим, доставляет больше или меньше неудобств. Материал рассматривает, почему появляется такая симптоматика, о чем она свидетельствует, к каким последствиям может привести.

Чаще всего боль в спине в положении лежа ночью возникает при наличии патологии опорно-двигательного аппарата.

  • Остеохондроз – распространенное заболевание позвоночника, характерное как для людей старшего возраста, так и для молодежи. Оно характеризуется деградацией тканей межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки сближаются, а мышцы гипертонизируются, пытаясь удержать их на местах. Во время сна, в условиях гиподинамии, под действием внешних сил позвонки начинают сближаться, мускулам приходится напрягаться сильнее. В процессе этого возможно ущемление нервной, сосудистой ткани.
  • Болезнь Бехтерева – серьезное заболевание, характеризующееся заращением естественных полостей в суставах позвоночника. Для патологии характерно обострение болей в ночное время. Они тупые, очень интенсивные;
  • Значительно реже симптоматика связана с патологиями внутренних органов. Пиелонефрит (воспаление почек) вызывает спинные боли ночью, имеющие ноющий, интенсивный характер, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • Язва двенадцатиперстной кишки проявляется сильными ночными болями колющего характера нижней части желудка, так как ночью повышается секреторная активность желудочно-кишечного тракта.

Дискомфортные ощущения, вызванные патологиями ОДА, чаще всего, исчезают, как только пациент сменил позу. Тогда как при патологиях внутренних органов такого не происходит.

Если болит спина после сна на животе – это свидетельство того, что сон проходил в физиологически неприемлемой позе. При сне на животе позвоночник прогибается в области наибольшей нагрузки. У большинства людей это поясница, которая прогибается вниз при таком положении. На слишком мягких матрасах она способна также увлекать за собой нижнюю часть грудного отдела, бедра. При жестком матрасе прогибается только поясница, так как тело опирается на ребра, тазовые кости.

Помимо поясницы способен болеть грудной отдел позвоночника. Это происходит, обычно, при слишком высоком положении плечевого пояса (когда при сне голова опирается на руки, плечи лежат на подушке). Из-за такого положения может страдать шея, происходить защемление нервов крестца.

Почему болит спина, когда спишь на животе? Такая поза не физиологична сама по себе, оказывает нагрузку на поясницу. От нее нужно отучаться, так как во время сна позвоночник должен оставаться прямым – прогибы недопустимы. Немного снизить вред поможет ортопедический матрас правильно подобранной жесткости, подкладывание под живот валика из одеяла, позволяющего выпрямить позвоночный столб. Но и это не панацея – если спишь на животе, нагрузка на спину все равно присутствует. Лучше от этого отучаться.

Поясница подвергается наибольшей нагрузке среди всех отделов позвоночника. Степень, характер нагрузки зависят от особенностей осанки.

  • Чаще всего болит спина ночью в области поясницы при сне на животе. Происходит защемление нервной ткани пояснично-крестцового отдела из-за прогиба позвоночника, сближения позвонков;
  • При сне на спине поясничный отдел не может достаточно выпрямиться, из-за чего возникает спазм, гипертонус мышц, ноющая боль (в отличие от предыдущего случая, когда она, чаще всего, острая);
  • При сне на боку поясница прогибается вниз, так как тело опирается на тазовые кости, ребра. Поясничный же отдел, оказавшийся между ними, под действием силы тяжести провисает, деформируется.

Частично решить проблему позволяет ортопедический матрас, деформирующийся в местах наибольшей нагрузки, выравнивающий таким образом позвоночник. Наиболее благоприятной для поясничного отдела позой является сон на спине с ногами, приподнятыми на валике из одеяла. Таким способом поясница выпрямляется, изгиб (зависящий от осанки) распрямляется.

Если по ночам болит спина, а днем проходит, то речь идет о гиподинамической нагрузке. Гиподинамическая нагрузка возникает тогда, когда человек долго находится в одной позе. Нагрузка на позвоночный столб распределена неравномерно, в зонах наибольшей нагрузки позвонки начинают сближаться. Мускульный каркас, стараясь удержать их на физиологически обусловленных местах, приходит в состояние гипертонуса, затем – спазма.

Спазм болезненный сам по себе – он вызывает ноющий разлитой дискомфорт, усиливающийся при движении. Но также в результате него способна произойти компрессия нервной ткани, провоцирующая острую резкую боль высокой интенсивности во время смены позы. Гипертонус может зажимать сосуды, что также вызывает неприятные ноющие ощущения, провоцирует нарушение питания жестких дисков.

Как только человек встает, ночные боли в спине в положении лежа проходят. Он выводит организм из гиподинамии. При движении спазм мышц снимается, кровообращение нормализуется. Даже компрессия нервной ткани может оказаться снята. Но со временем явление способно принять характер регулярного – тогда гипертонус не станет сниматься так быстро – неприятные ощущения будут сохраняться на протяжении всего дня.

Наиболее точно установить причину возникновения болезненной симптоматики позволяют КТ, МРТ. Но эти методы сложные, затратные, потому в большинстве случаев, для диагностики патологий ОДА применяются следующие подходы:

  1. Рентгенограмма, позволяющая отследить наличие косвенных признаков патологии – сближения позвонков;
  2. Мануальный осмотр, проверка рефлексов, чувствительности;
  3. Электронейрограмма позволяет оценить степень вовлечения нервной ткани.

Для диагностики состояния почек, 12-типерстной кишки применяется ультразвуковое исследование.

Когда после ночи болит спина, избавиться от неприятной симптоматики помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно однократно нанести на болезненный участок мазь Найз, Диклофенак, которая обезболит, снимет воспаление в области защемления. Если она не помогает, разрешено принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена внутрь. Снять спазм мышц также помогает общее (горячие ванны), местное (разогревающая мазь Вольтарен) тепло.

При заболеваниях позвоночника необходимо спать на ортопедических матрасах и подушках. Основная цель этих приспособлений в том, чтобы, когда человек на них ложился, его позвоночник оставался (становился) прямым. Достигается это путем деформации, прогиба матраса в зонах наибольшей нагрузки. В зависимости от типа материала, из которого матрас изготовлен, зоны нагрузки определяются по степени прогревания или по весу.

Если с подушками все просто – нужно выбрать наиболее комфортную для себя, то матрас необходимо тщательно подбирать по весу тела спящего. У разных брендов различные системы оценки соотношения жесткости матраса и веса спящего. Необходимо при выборе обращать на это внимание.

Боли в ночное время возникают из-за гиподинамии. Снять их можно легкой гимнастикой:

  1. Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз-вверх;
  2. Совершайте вращательные движения головой, повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад;
  3. Поднимите над головой прямые руки, пальцами одной обхватите запястье другой, совершайте наклоны вправо-влево.

Гимнастику нужно выполнять регулярно ежедневно, дополнять ее пешими прогулками, занятиями плаванием.

Профессиональное массажное воздействие должно проводиться профилактически один-два раза ежегодно курсами по 7-10 процедур. Предпочтительно сделать это накануне сезонного обострения или осенью, весной. Процедуры должны проводиться профессионалом, быть согласованы с врачом. В период обострений массаж запрещен, но показан на стадии восстановления, реабилитации после рецидива.

Массаж укрепит мышечный корсет, снизив вероятность возникновения спазма. Также в ходе процедур позвонки будут возвращены на свои нормальные физиологические позиции, уменьшена компрессия нервной ткани, улучшено кровообращение.

Наиболее благоприятными типами физиотерапии для позвоночника считаются магнитотерапия, СВЧ, УВЧ. Применяется воздействие в период обострений для снятия болей, отека, воспаления, ускорения выздоровления. Также показаны для профилактики – стоит проходить два курса по 7-10 процедур ежегодно.

Важную роль играет правильное питание, благодаря которому опорно-двигательный аппарат будет получать достаточное количество полезных веществ. Следуйте рекомендациям:

  1. Откажитесь от алкоголя, курения;
  2. Добавьте больше витаминов группы В, т. к. они позитивно влияют на нервную ткань;
  3. Употребляйте продукты, богатые фосфором;
  4. Ешьте больше молочного, кунжута, иных продуктов, где много кальция;
  5. Употребляйте витамин Д3, т. к. без него не усваивается кальций.

Такая диета замедлит процессы деградации тканей ОДА.

Когда долго лежишь, может возникать боль. Часто она не интенсивная и не слишком мешает. Но не стоит ее игнорировать, так как избавиться от нее достаточно просто, улучшив тем самым свое качество жизни.

источник