Болит косточка на руке к кому обратиться

Запястье человека – это очень подвижное сочленение между кистью и предплечьем, которое составляют два ряда многогранных костей – по 4 в одном, множество кровеносных сосудов, нервных путей, сухожилий. Причин болей в запястье может быть очень много – важно вовремя разобраться в их характере и, если есть необходимость, получить своевременную медицинскую помощь – диагностику и лечение.

Содержание статьи:

В диагностике причины боли в запястье имеет большое значение не только её наличие, но и характер боли, значительное усиление, например, по ночам или при нагрузке на запястье, чувство онемения в кисти или предплечье, наличие хруста при движении, отека, кровоподтеков, имевшие место травматичные ситуации – падения, удары и т.д.

Как правило, человек точно знает, что послужило причиной боли – это удар по запястью, резкое перерастяжение или падение с опорой на него.

Отек тканей запястья.
Синяки.
Похрустывание.
Деформация руки в области запястья.
Ограничение подвижности.

Для выяснения характера травмы выполняется рентген.

Наиболее часто при травмах повреждаются ладьевидная или полулунная кости.

Диагностика и лечение травмы запястья необходимы даже в случае не очень выраженных симптомов (например, незначительного отека и некоторого ограничения движений). Застарелые переломы костей могут привести к ограничению или полной неподвижности руки в запястье.

При растяжении и вывихе в запястье у человека также наблюдается отек тканей и невозможность совершать определенные движения рукой

Боль в запястье по причине чрезмерных нагрузок на руку.

Такие боли возникают после силовых занятий спортом или тяжелой физической работы.

Виды спорта, в которых наиболее часто травмируются запястные суставы и связки – теннис, гребля, метание копья\ядра, бокс, гольф.

В результате многократно повторяющихся поворотов в запястье, рывков, в сочетании с сильной нагрузкой, возникает тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях.

Из-за анатомической особенности запястья сухожилия в нем проходят через узкий канал, и достаточно даже небольшого воспаления или отека для появления боли.

Невозможность захватывать или удерживать пальцами какой-либо предмет.
Ощущение потрескивания в области запястья, которое сопровождает движения пальцами.
Боль возникает в области сухожилий, на тыльной стороне запястья, и распространяется по ходу сухожилий.

Отеков при тендините может и не быть.

Диагностика тендинита основывается на констатации характерных для него симптомов – потрескивании сухожилия, характере боли, слабости в конечности. Для уточнения диагноза и для исключения травматических повреждений иногда требуется рентгендиагностика.

Так называемый синдром запястного канала чаще всего возникает при склонности человека к отекам, при быстром наборе массы тела, а также при сдавлении этой области возникшими гематомами или опухолями.

Как известно, беременных, особенно во второй половине периода ожидания малыша, часто беспокоят отеки – это и является причиной возникновения синдрома запястного канала у будущих мам.

Отечные ткани сдавливают срединный нерв, возникают неприятные ощущения и боль в области запястья. Боль может сопровождаться подергиваниями отдельных мышц кисти (или пальцев), ощущений пульсирования, мурашек, холода, зуда, жжения, онемения в руках, неспособностью удерживать предметы кистью. Неприятные ощущения затрагивают поверхность ладони под большим, указательным и средним пальцами. Симптомы усиливаются в ночное время.

Данные симптомы могут быть выражены очень слабо и возникать время от времени, а могут принести серьезный дискомфорт. У большинства будущих мам синдром проходит бесследно при рождении малыша.

Диагностика синдрома запястного канала основывается на осмотре пациента, для этого врач простукивает конечность по направлению нерва, выполняет тест на возможность движений, сгибания\разгибания руки в запястье. Иногда для постановки точного диагноза есть необходимость выполнить электромиографию.

Боль в запястье вследствие профессиональных заболеваний или определенных систематических занятий

1. Туннельный синдром у людей, много работающих на компьютере, а также у пианистов, телеграфистов, портных.

При работе за компьютером правши опирают правую руку в стол, удерживая мышку. Сдавливание тканей запястья, постоянное напряжение руки и недостаток кровообращения приводят к появлению болей в запястье и неврологических ощущений – например, подергивания пальцев, покалывание и жжение в кисти, онемение в запястье и кисти, боль в предплечье.

При этом отмечается ослабление захвата предметов кистью, невозможность долго удерживать в руке предметы или переносить, например, сумку в руке.

Сдавливанию нерва запястного канала способствуют также межпозвонковые грыжи и остеохондроз.

Можно избежать возникновения вышеописанных симптомов, если регулярно выполнять гимнастику при работе за компьютером.

2. Стенозирующий теносиновит или тендовагинит у пианистов, при работе на компьютере или мобильном телефоне, при выкручивании мокрого белья или мытья полов вручную тряпкой.

Для развития теносиновита достаточно регулярно заниматься вышеуказанными видами деятельности.

Очень сильная боль в запястье и области кисти, особенно большого пальца.
Отек ладонной подушечки под большим пальцем, её покраснение и болезненность.
Невозможность совершать движения большим пальцем, обхватывать предметы кистью и удерживать их.
Со временем под кожей можно прощупать рубцовую ткань, которая образуется в результате воспаления и уплотняется.

Диагностика тендовагинита основана на специфических для него симптомах – при отведении большого пальца боли нет, но при сжимании кулака боль ощущается в шиловидном отростке и по направлению к локтю.

Существует также болезненность при надавливании на область шиловидного отростка.

3. Болезнь Кинбека, или аваскулярный некроз костей запястья, как профессиональное заболевание у работающих с отбойным молотком, топором, молотом, столярным инструментом, а также крановщиков.

Причиной болезни Кинбека может служить перенесенная травма запястья, или же много микроповреждений с течением времени, которые мешают нормальному кровоснабжению костных тканей запястья и, как следствие, являются причиной их разрушения.

Заболевание может развиваться в течение нескольких лет, то обостряясь болью, то затухая полностью. В активной фазе болезни боль не прекращается ни днем, не ночью, усиливается при любой работе рукой или движениях.

Рентгенографияя.
МРТ.

Боль в запястье, как следствие заболеваний или состояний организма.

Воспалительные процессы в костной ткани и суставах – артрит, остеоартрит, туберкулез, псориаз.
Отложение «солей» — подагра или псевдоподагра.
Заболевания и травмы позвоночника, спинного мозга – переломы, межпозвонковые грыжи, опухоли и т.д.
Инфекционные заболевания – бруцеллез, гонорея.
Анатомические особенности.
Болезнь Пейрони.
Гигромы или кисты сухожильного влагалища.
Заболевания сердечнососудистой системы, отдающие болью в руку.
Контрактура Фолькмана, нарушающая кровообращения в руке.

Сильный или долго не проходящий отек запястья и кисти.
Деформация руки в запястье.
Боль длится больше двух дней.
Слабость в руке, невозможно выполнять движения и удерживать предметы.
Боль сопровождается болью за грудиной, одышкой, нарушением дыхания, болью в позвоночнике, сильной головной болью.
Боль усиливается в ночное время, после нагрузки на руку, любой работы или занятий спортом.
Движения в суставе ограничены, руку в запястье невозможно разогнуть, повернуть и т.д.

Если вы уверены, что запястье болит в результате травм и повреждений, то идти необходимо к хирургу.
При хронической длительной боли в запястье разбираться в её причинах должен терапевт.
По показаниям терапевт может направить на консультацию к ревматологу или артрологу.

После всех диагностических процедур и при постановке диагноза терапевт, возможно, направит вас также к остеопату.

источник

Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.

При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.

При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.

При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.

При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.

Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.

О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.

Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.

У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.

Все причины можно условно свести в 2 группы:

Травматизм.
Воспаления лучезапястных сочленений.
Патологии внутренних органов.

Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.

При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

Инъекции применяют для купирования острой боли.

При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.

Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.

источник

Боль в костях – диагностика, к какому врачу обращаться, какие анализы и обследования могут быть назначены, какие таблетки можно принимать

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Так как боли в костях обусловлены различными заболеваниями, то и обращаться при их появлении необходимо к врачам разных специальностей, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение подозреваемой патологии. В каждом конкретном случае необходимо оценить сопутствующие болям в костях симптомы, поскольку именно они позволяют заподозрить определенное заболевание и, соответственно, понять, к врачу какой специальности обращаться. Ниже мы рассмотрим, к каким врачам обращаться при болях в костях в зависимости от сопутствующей симптоматики.

Итак, если боль в костях различных частей тела появилась в результате какой-либо травмы (удара, падения, ушиба, резкого неосторожного движения и т.д.), даже произошедшей некоторое время назад, или длительного нахождения в обездвиженном положении, или высоких физических нагрузок, или на фоне плоскостопия, или ощущается в пятке во время ходьбы, или боли возникли в костях стопы, и при этом они не сочетаются с симптомами со стороны других органов, то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться).

Если боль в любых костях (в том числе, костях черепа) сначала появляется по ночам или во время физического напряжения, но постепенно становится постоянной, сочетается с деформацией болящей части тела, слабостью, недомоганием, потерей веса и повышением температуры тела не выше 37 o С, то подозревается опухоль или метастазы в кости, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Когда у человека имеются боли в костях таза, грудине, позвонках, ребрах, руках и ногах, сочетающиеся с ломкостью и переломами костей, вялостью, слабостью, увеличением лимфатических узлов, потливостью, увеличением размеров живота, то подозревается злокачественное заболевание крови (рак крови). В таком случае необходимо обращаться к врачу-гематологу (записаться).

Если боль в костях возникает на фоне симптомов острого респираторного заболевания (грипп, ОРЗ и т.д.), то следует обращаться к врачу-терапевту (записаться).

Если человека беспокоят боли в любых костях на фоне несбалансированного питания, голодания, строгого вегетарианства, редкого пребывания на солнце, которые сочетаются с ощущением жжения в костях, мышцах и коже, то подозревается дефицит витаминов (D, В₁, В₁₂) или микроэлементов (кальция, магния и т.д.). В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если боль в костях очень сильная, сочетается с высокой температурой тела, резким нарушением функции пораженной части тела (например, невозможно двинуть больной рукой, ногой и т.д.), припухлостью и покраснением в области болевой чувствительности, плохим самочувствием, возможно вытеканием гноя из свища, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу или хирургу (записаться).

Если боль в любых костях сочетается с симптомами гипертиреоза (высокий уровень сахара в крови, тремор конечностей, нарушения сна, выпученные глаза, повышенная потливость, непереносимость жары, высокое артериальное давление или скачки давления, возбудимость, частое сердцебиение, худоба), гиперпаратиреоза (мышечная слабость, головная боль, переваливающаяся походка, трудности при подъеме и ходьбе на длинные расстояния, ухудшение памяти, землисто-серый оттенок кожи, деформация костей, частые переломы, повышенное артериальное давление, стенокардия, синдром красного глаза и т.д.) или гиперкортицизма (ожирение с отложением жира на лице, шее, груди, животе и худыми ногами, пурпурный румянец, «лягушачий» живот, угри, депрессия, расстройство половой функции), то следует обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Если человека беспокоят боли в костях ног, грудного и поясничного отдела позвоночника, сочетающиеся с нарушением осанки, ухудшением подвижности позвоночника или частыми переломами, то подозревается остеопороз. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду (записаться).

Если человека беспокоят боли в ногах с характерными симптомами облитерирующего атеросклероза (перемежающаяся хромота – боль возникает во время ходьбы и заставляет человека останавливаться, чтобы ее переждать, судороги, бело-синюшная кожа ног, покалывание, онемение, ощущение ползания «мурашек»), или эндартериита (постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании ног вниз или перемежающаяся хромота, трещины и сухость кожи и ногтей, язвы на ногах и т.д.), или варикозного расширения вен (видимые через кожу расширенные вены, узлы из вен, распирающая боль, усталость и тяжесть в ногах), то необходимо обращаться к врачу-ангиологу (записаться), флебологу (записаться) или сосудистому хирургу (записаться). Однако если к данным специалистам попасть невозможно, то следует обращаться к общему хирургу.

Если человека беспокоят боли в кости бедра или плеча, сочетающиеся с сильными болями и ограничением движений в тазобедренном или плечевом суставе соответственно, хромотой, слабостью мышц бедра или нарушением движений в плечевом суставе, то подозревается заболевание сустава (артроз плечевого, тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости, воспаление суставной сумки, связок, сухожилий). В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

Если боли в ногах или костях черепа беспокоят человека в основном по ночам, то заподазривается сифилис. В таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматовенерологу (записаться).

Если человека беспокоит очень сильная боль под коленом, которая не сочетается с другими симптомами, то подозревается болезнь Осгуда-Шлаттера, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

Если боль в костях голени сочетается с сильным повышением температуры тела, потливостью, ознобами, а недавно человек имел контакт с платяными вшами, то подозревается волынская лихорадка, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту.

Если имеются острые, сильные, клюющие боли в ребрах или за грудиной (напоминают боли в сердце), усиливающиеся с течением времени и при нажатии на грудину, распространяющиеся на руку, шею и под лопатку, сочетающиеся с веретенообразной припухлостью в области прикрепления ребер к грудине, то подозревается синдром Титце (воспаление реберных хрящей). В таком случае следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу.

Когда в ребрах возникают колющие, стреляющие сильные боли, усиливающиеся при изменении позы, глубоком дыхании, чихании, кашле, возникающие и исчезающие внезапно, продолжающиеся в течение короткого промежутка времени или длительно не утихающие, не усиливающиеся со временем, то подозревается межреберная невралгия. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться).

Если человека беспокоит боль в костях черепа, сочетающаяся с головными болями (прежде всего в затылке, висках) и болями в шее, усиливающимися при наклонах и движениях головой, которые сопровождаются тошнотой, головокружениями, шумом в ушах, двоением и потемнением в глазах, ухудшением слуха, расстройством пространственной ориентации, то заподазривается шейный остеохондроз. В таком случае оптимально обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Также при подозрении на данную патологию можно обращаться к остеопату (записаться), мануальному терапевту (записаться) или ортопеду.

При возникновении болей в костях кисти, которые часто сочетаются с ограничением движений, припухлостью и болями в суставах кисти, а со временем – и с деформацией суставов, подозревается воспалительное (артрит) или дегенеративное (остеоартроз) заболевание суставов кисти. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

В большинстве случаев при личном осмотре пациента врачом невозможно установить причину болей в костях. Приходится назначать обследование, которое может включать следующие мероприятия:
1. Рентгенография (записаться). На рентгеновских снимках, особенно если они сделаны при помощи качественного аппарата, очень хорошо видна форма, структура костей и патологические изменения, которые в них имеются.
2. Компьютерная томография. Этот метод помогает создавать трехмерные изображения костных структур.
3. Магнитно-резонансная томография помогает изучить кости и все мягкие ткани, которые их окружают.

В подразделе выше приведены только основные и общие методы диагностики, применяющиеся при возникновении боли в костях. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначить врач в каждом конкретном случае, когда подозревается то или определенное заболевание в качестве причинного фактора болей в костях.

Итак, когда боли в костях любой части тела появились в результате травмы (удара, падения, ушиба, резкого неосторожного движения и т.д.), длительного нахождения в обездвиженном состоянии, высоких физических нагрузок, на фоне плоскостопия, или же боли присутствуют в костях стопы, а также возникают в пятке во время ходьбы, то врач подозревает травму костного, суставного или связочного аппарата болящей области (ушиб, вывих, перелом, трещина, костный нарост, воспаление связок, сухожилий и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

Рентген поврежденной области;
УЗИ сустава (записаться) или околосуставной пораженной области;
Выслушивание хруста и потрескивания в области болей (ухом или при помощи фонендоскопа);
Компьютерная томография поврежденной области;
Магнитно-резонансная томография (записаться) поврежденной области.

В первую очередь всегда назначается рентген, который, при наличии у медицинского учреждения технической возможности, заменяют компьютерной томографией. Рентген или томография позволяют выявить переломы, трещины костей, изменение их формы и размеров, костные выросты (пяточные шпоры) и т.д., поэтому эти исследования являются первоочередными в вышеописанных случаях болей в костях. Далее, если по результатам рентгена были выявлены повреждения костей – врач назначает лечение и других обследований, как правило, не назначает, за исключением общего анализа крови (записаться) для оценки общего состояния организма. Однако если по результатам рентгена выявлено или заподозрено поражение суставов, то назначается УЗИ этого сустава и магнитно-резонансная томография. При необходимости может назначаться также артроскопия (записаться). Если же по результатам рентгена не выявлено патологии костей и суставов, то врач подозревает повреждение мягких тканей опорно-двигательной системы (сухожилий, связок, хрящей, апоневрозов и т.д.), и в таком случае производит выслушивание хруста и потрескивания в пораженной области, а также ее магнитно-резонансную томографию.

Если у человека имеется плоскостопие, то назначаются рентгенография, подометрия и плантография (записаться) – методы, позволяющие оценить степень уплощения стопы и деформации костей. Других исследований не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерного внешнего вида стопы.

Когда боли в костях любой локализации сначала появляются по ночам или при физической нагрузке, а затем становятся постоянными и усиливаются со временем, сочетаются с деформацией, отеком и увеличением болящей части тела, то подозревается опухоль или метастазы в кости. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Количество тромбоцитов в крови;
Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, белковые фракции, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин (записаться), АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.) (записаться);
Рентген;
УЗИ мягких тканей (записаться) в области поражения и других органов;
Магнитно-резонансная томография в области поражения;
Сцинтиграфия в области поражения;
Трепанобиопсия (забор кусочка кости с костным мозгом для гистологического исследования под микроскопом) (записаться).

При наличии у медицинского учреждения технической возможности назначаются все вышеперечисленные анализы и обследования, но если проведение ряда исследований невозможно, то обязательно производятся анализы крови и мочи, коагулограмма, ионограмма, рентген, УЗИ и трепанобиопсия, так как именно эти методы позволяют поставить диагноз, выявить вид и локализацию опухоли, а также оценить наличие метастазов в отдаленных органах.

Если человек страдает от болей в костях таза, грудины, позвонков, ребер, рук и ног, которые сочетаются с частыми переломами костей, вялостью, слабостью, увеличением лимфатических узлов, потливостью, увеличением размеров живота, то подозревается какая-либо разновидность рака крови. Врач назначает в таком случае следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Количество тромбоцитов в крови (записаться);
Общий анализ мочи;
Анализ крови и мочи на наличие парапротеинов методом электрофореза;
Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, магний);
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, белковые фракции, холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, билирубин, мочевая кислота, С-реактивный белок, бета2-микроглобулин, АсАТ, АлАТ, ЛДГ, амилаза, щелочная фосфатаза, липаза и т.д.);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген и др.);
Содержание иммуноглобулинов в крови (записаться) методом Манчини;
Определение индекса пролиферации плазмоцитов;
Иммунофенотипирование (записаться) мононуклеарных клеток крови;
Забор костного мозга (пункция) (записаться) с последующим приготовлением мазков и подсчетом различных клеток, имеющихся в костном мозге;
Трепанобиопсия (забор кусочка кости для его гистологического изучения под микроскопом);
Рентген костей скелета (записаться) и черепа (записаться);
УЗИ лимфатических узлов (записаться) и органов брюшной полости (записаться);
Спинномозговая пункция с общим и биохимическим исследованием спинномозговой жидкости;
Мультиспиральная компьютерная или магнитно-резонансная томография лимфатических узлов, органов брюшной и грудной полости.

В первую очередь при подозрении на рак крови врач назначает и производит общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, ионограмму, определение количества тромбоцитов в крови и пункцию костного мозга, так как именно эти лабораторные тесты позволяют понять, какой именно вид рака имеет место в конкретном случае. Далее, если по результатам лабораторных тестов заподозрен острый лейкоз, то дополнительно назначается иммунофенотипирование бластных клеток, рентген костей скелета и черепа, спинномозговая пункция, УЗИ лимфатических узлов и органов брюшной полости, трепанобиопсия, а также, при наличии технической возможности, томография. Если же по результатам лабораторных тестов заподозрен хронический лейкоз, то дополнительно назначается рентген, биопсия (записаться) лимфатических узлов, трепанобиопсия, УЗИ и томография. А если результаты лабораторных тестов свидетельствуют в пользу миеломы, то дополнительно назначается анализ крови и мочи на наличие парапротеинов, индекс пролиферации плазмоцитов, количество иммуноглобулинов в крови методом Манчини, иммунофенотипирование мононуклеаров крови, трепанобиопсия, рентген, УЗИ и томография.

Когда боль в костях появляется вместе с симптомами респираторного заболевания, врач, как правило, назначает только общие анализы крови и мочи для оценки общего состояния организма, так как других исследований не нужно, ведь диагноз и так очевиден, а после выздоровления болевые ощущения в костях пройдут бесследно.

Когда боли в костях беспокоят человека на фоне несбалансированного, неполноценного питания, голодания, редкого пребывания на солнце – врач подозревает дефицит витаминов и микроэлементов, и в такой ситуации назначает анализы крови на содержание витаминов D, В₁, В₁₂ и микроэлементов кальция, магния, калия, железа.

Когда боли в костях очень сильные, сочетаются с высокой температурой тела, нарушением функции болящей части тела (например, невозможно двинуть больной рукой, ногой и т.д.), припухлостью и покраснением в области болевой чувствительности, иногда и вытеканием гноя из свища – врач подозревает остеомиелит, и в таком случае, в зависимости от технических возможностей медицинского учреждения, назначает либо рентген, либо томографию (компьютерную или магнитно-резонансную). Других исследований, как правило, не назначается, так как диагноз очевиден и вполне подтверждается данными рентгена или томографии. Только для определения микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса в кости врач может назначить бактериологический посев отделяемого свища, посев крови на стерильность.

Когда боль в костях различной локализации сочетается с высоким уровнем сахара в крови, дрожанием рук и ног, нарушениями сна, выпученными глазами, потливостью, непереносимостью жары, высоким давлением, возбудимостью, учащенным сердцебиением, худобой, то подозревается гипертиреоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови). В такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (помимо других показателей, обязательно включается определение концентрации холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности);
Определение в крови уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона (ТТГ) (записаться);
Определение наличия антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и тиреопероксидазе (АТ-ТПО);
УЗИ щитовидной железы (записаться);
Сцинтиграфия щитовидной железы (записаться);
Тонкоигольная биопсия щитовидной железы (записаться).

Всегда обязательно назначаются биохимический и общий анализы крови, анализы крови на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4) (записаться), ТТГ, АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы, так как этот минимальный набор исследований позволяет в подавляющем большинстве случаев поставить диагноз и понять причину повышенной активности щитовидной железы. Сцинтиграфия назначается, если имеется техническая возможность и врач желает получить дополнительные данные о состоянии органа. Тонкоигольная биопсия назначается только в случаях подозрения опухоли щитовидной железы.

Когда боли в костях сочетаются с мышечной слабостью, головными болями, переваливающейся походкой, трудностями при подъеме и ходьбе на большие расстояния, плохой памятью, землисто-серым цветом кожи, деформацией костей, частыми переломами, высоким артериальным давлением, стенокардией и синдромом красного глаза, то врач подозревает гиперпаратиреоз (повышенная выработка гормонов паратиреоидными железами), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ мочи;
Содержание кальция и фосфора в моче;
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, холестерин, общий белок, альбумин, билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
Ионограмма (кальций, фосфор, калий, натрий, хлор);
Анализ крови на концентрацию паратгормона;
УЗИ паращитовидных желез;
Рентген костей скелета;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) костей скелета и паращитовидных желез;
Денситометрия костей скелета;
Сцинтиграфия паращитовидных желез.

При подозрении на гиперпаратиреоз обязательно назначаются все перечисленные анализы крови и мочи, а также УЗИ паращитовидных желез и рентген костей скелета, так как именно этот минимальный набор обследований позволяет и поставить диагноз, и оценить состояние костной ткани в организме. Однако, при наличии технической возможности, УЗИ дополняется магнитно-резонансной томографией или сцинтиграфией паращитовидных желез, данные рентгена – компьютерной томографией и денситометрией.

Если боль в костях сочетается с пурпурным румянцем, угрями, депрессией, расстройством половой функции, «лягушачьим» выпирающим вперед животом, характерным ожирением, когда жир откладывается на лице, шее, груди, животе, а ноги остаются довольно худыми, то врач подозревает гиперкортицизм (повышенная выработка гормонов коры надпочечников) и назначает следующие анализы и обследования:

Определение концентрации кортизола в суточной моче;
Дексаметазоновая проба;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови (обязательно определение уровня холестерина, калия, кальция, натрия и хлора);
Анализ мочи на концентрацию 11-оксикетостероидов и 17-кетостероидов;
Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) надпочечников и гипофиза;
Сцинтиграфия надпочечников;
Рентген (или компьютерная томография) позвоночника и грудной клетки.

Сначала выполняется дексаметазоновая проба и определение кортизола в суточной моче, и если эти тесты подтверждают гиперкортицизм, то далее врач назначает все остальные вышеприведенные анализы и обследования с целью оценки общего состояния организма и определения причин повышенной активности коры надпочечников.

Когда отмечаются боли в костях ног, грудного и поясничного отдела позвоночника, которые сочетаются с нарушением осанки и подвижности позвоночника, частыми переломами, то врач подозревает остеопороз и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Ионограмма (кальций, калий, натрий, хлор, фосфор);
Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
Анализ крови на остеокальцин;
Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
Анализ мочи на концентрацию кортизола;
Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
Компьютерная томография позвоночника;
Рентген грудной клетки (записаться).

В первую очередь обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ионограмма, денситометрия и компьютерная томография позвоночника, поскольку этот набор исследований позволяет диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев. Если по результатам первоочередных анализов заподазривается патология щитовидной железы, то назначаются анализы крови на концентрацию ТТГ, Т3 и Т4. Если же, помимо симптомов остеопороза, описанных выше, человек страдает характерным ожирением с отложением жира на лице, груди и животе, то подозревается синдром Иценко-Кушинга в качестве причины остеопороза. Для его подтверждения назначается анализ мочи на кортизол. Если же первоочередные анализы и обследования не подтвердили остеопороз, так как заболевание на ранней стадии, или по причине невозможности проведения денситометрии и томографии позвоночника, то назначается анализ крови на Beta-Cross laps и остеокальцин, позволяющий все же подтвердить наличие остеопороза.

Когда боль в ногах сочетается с симптомами облитерирующего атеросклероза (перемежающаяся хромота – боль возникает во время ходьбы и заставляет человека останавливаться, чтобы ее переждать, судороги, бело-синюшная окраска кожного покрова ног, покалывание, онемение, ощущение ползания «мурашек» в ногах), или эндартериита (постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании ног вниз или перемежающаяся хромота, трещины и сухость кожи и ногтей, язвы на ногах и т.д.), или варикозного расширения вен (видимые через кожу расширенные вены, узлы из вен, распирающая боль, усталость и тяжесть в ногах) – врач назначает следующие анализы и обследования:

Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
Определение пульсации артерий на ногах;
Измерение артериального давления;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, МНО, ТВ, фибриноген);
Артериография сосудов ног;
Ангиография (магнитно-резонансной или мультиспиральной томографией) сосудов ног (записаться);
УЗИ сосудов ног (записаться);
Допплерография сосудов (записаться) ног;
Реовазография (записаться) сосудов ног (для оценки скорости кровотока);
Термография;
Капилляроскопия (записаться);
Функциональные пробы (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев) (записаться).

При подозрении на все три заболевания в первоочередном порядке врач для оценки состояния кровотока и степени выраженности патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы производит измерение давления, определение пульсации артерий, высушивание тонов сердца, а также назначает УЗИ и допплерографию сосудов, артериографию и реовазографию. Если полученные результаты оказались сомнительными, то дополнительно назначается рентгеновская ангиография, позволяющая подтвердить атеросклероз и выявить степень патологических изменений при варикозной болезни. Если же ангиография не подтвердила атеросклероз, для окончательной диагностики облитерирующего эндартериита назначаются функциональные пробы, термография и капилляроскопия. Кроме того, при всех заболеваниях обязательно для оценки риска тромбозов назначается коагулограмма.

Когда у человека имеются боли в кости бедра или плеча с одновременными болями, ограничением подвижности тазобедренного или плечевого сустава соответственно, то врач подозревает патологию именно сустава, а не кости (артроз плечевого, тазобедренного сустава, асептический некроз головки бедренной кости, воспаление суставной сумки, связок, сухожилий) и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок;
Анализ крови на ревмофактор (записаться);
Рентген пораженного сустава (записаться);
УЗИ пораженного сустава;
Компьютерная томография пораженного сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться).

В первую очередь назначаются общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок и ревмофактор, так как они необходимы для исключения воспалительной природы патологии сустава (артрита). После этого назначается рентген + УЗИ сустава, позволяющие поставить диагноз в подавляющем большинстве случаев. Если медицинское учреждение имеет техническую возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, дающей больше сведений о поражении тканей. В принципе, на этом, как правило, диагностика заканчивается, так как использованные методы позволяют поставить диагноз. Но если речь идет о воспалении суставной сумки, связок или сухожилий, или же человеку необходима операция на суставе, то для получения дополнительных сведений о состоянии мягких тканей и степени патологических изменений в них назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в костях ног или черепа чаще беспокоит человека в ночные часы – подозревается сифилис. Для его выявления врач назначает какие-либо из следующих лабораторных анализов:

Если на коже имеются высыпания с отделяемым, то производится микроскопия этих выделений;
Микрореакция преципитации (МРП) с кровью (она же называется PRP-тест);
Реакция иммунофлуоресценции (РИФ) с кровью;
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) с кровью;
Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ) с кровью;
Определение антител к возбудителю сифилиса в крови методом ИФА;
Определение возбудителя сифилиса методом ПЦР (записаться) в крови, сперме, секрете простаты (записаться), мазке из уретры (записаться), влагалища, ротоглотки, спинномозговой жидкости;
Кровь на реакцию Вассермана (RW) (записаться).

В настоящее время чаще всего назначается комбинация анализов, в которую обязательно входит МРП в сочетании с либо РИФ, либо РПГА, либо ИФА, либо ПЦР в зависимости от возможностей лаборатории медицинского учреждения. Оптимально производить анализ на сифилис (записаться) МРП + ПЦР, поскольку такая комбинация наиболее точная, но и комбинации МРП + ИФА, МРП + РИФ и МРП + РИБТ также достаточно точны и по-прежнему применяются в диагностике данного венерического заболевания. Анализ крови на реакцию Вассермана для диагностики сифилиса в настоящее время не используется, но зато именно этот тест и МРП применяют для контроля эффективности терапии, так как после излечения заболевания МРП и RW становятся отрицательными, а все другие тесты после перенесенной однажды инфекции остаются положительными на всю жизнь.

Если у человека присутствует сильная боль под коленом, усиливающаяся при приседании, беге, ходьбе, но при этом его не беспокоят другие симптомы, то подозревается болезнь Осгуда-Шлаттера, и врач назначает следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок;
Анализ крови на ревматоидный фактор;
Рентген коленного сустава (записаться);
УЗИ коленного сустава (записаться);
Томография коленного сустава;
Денситометрия костной ткани.

В первоочередном порядке врач назначает анализы крови с целью исключения воспалительного характера заболевания (артрита), после чего производит рентген уже непосредственно для подтверждения диагноза болезни Осгуда-Шлаттера. Как правило, в подавляющем большинстве случаев этих исследований достаточно, и другие диагностические манипуляции не назначаются. Но если необходимо оценить состояние костной ткани (например, имеется деформация конечности и т.д.), то назначается денситометрия. Если же врач подозревает также патологические изменения в коленном суставе, то дополнительно назначаются томография и УЗИ (записаться).

Когда боль в костях голени сочетается с повышенной температурой тела, потливостью, ознобом, и при этом в недавнем прошлом был контакт с платяными вшами – врач подозревает волынскую лихорадку, и назначает анализ крови на наличие риккетсий методами РСК (реакция связывания комплемента), РА (реакция агглютинации), РИГА (непрямая гемагглютинация), РИФ (реакция иммунофлуоресценции) или ИФА (иммуноферментный анализ). Могут назначаться все методы или только некоторые, в зависимости от возможностей лаборатории учреждения.

Когда человека беспокоят клюющие интенсивные боли в ребрах и за грудиной, усиливающиеся при движениях грудной клетки (кашле, чихании, дыхании и т.д.), отдающие в руку, шею и лопатку, сочетающиеся с веретенообразной припухлостью в зоне соединения ребер с грудиной, то подозревается синдром Титце, и врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
УЗИ грудной клетки (записаться);
Рентген грудной клетки;
Магнитно-резонансная томография грудной клетки (записаться);
Компьютерная томография грудной клетки;
Сцинтиграфия грудной клетки;
Биопсия веретенообразного выпячивания.

В первую очередь назначаются общий и биохимический анализы крови, а также УЗИ, которых в подавляющем большинстве случаев вполне достаточно для диагностики заболевания. Однако, при наличии технической возможности, дополнительно может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющие исключить опухолевое образование в области грудной клетки и еще раз подтвердить синдром Титце. Если же результат УЗИ оказался сомнительным, то в обязательном порядке для исключения или выявления опухоли в костях назначается либо рентген, либо томография, либо сцинтиграфия. Если результаты томографии, рентгена или сцинтиграфии позволяют заподозрить опухоль, то назначается биопсия.

Если в ребрах периодически возникает или постоянно присутствует стреляющая, колющая боль, усиливающаяся при перемене позы, чихании, кашле, дыхании, не усиливающаяся со временем, врач ставит диагноз межреберной невралгии, который не требует подтверждения при помощи диагностических тестов. Однако для выяснения причины раздражения нервов, выяснения того, какие органы сдавливают нервные волокна, а также для подбора оптимальной тактики терапии врач может назначить рентген или томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) грудной клетки. Для изучения скорости передвижения импульса по нерву врач может назначить электронейрографию.

Когда человек страдает от болей в костях черепа, которые сочетаются с тошнотой, головокружениями, шумом в ушах, двоением и потемнением в глазах, ухудшением слуха, расстройством пространственной ориентации, а также болям в затылке, висках, шее, усиливающимися при наклонах – врач подозревает шейный остеохондроз и назначает следующие анализы и обследования:

Рентгенография позвоночника (записаться);
Компьютерная томография головного мозга (записаться) и позвоночника;
Электроэнцефалография (ЭЭГ) (записаться);
Реоэнцефалография (РЭГ) (записаться).

Обычно сначала врач назначает рентген, но если имеется техническая возможность, то его заменяют томографией. И рентген, и томография позволяют поставить диагноз остеохондроза, и на этом в большинстве случаев обследование заканчивается. Но если человека сильно беспокоят головокружения, тошнота, потеря пространственной ориентации, то дополнительно для оценки кровотока и активности тканей мозга назначаются электроэнцефалография и реоэнцефалография.

Когда человека беспокоят боли в костях кисти, часто сочетающиеся с ограничением движений кистью, болью и припухлостью ее суставов – врач подозревает воспалительный процесс в суставах (артрит) или дегенеративный (остеоартроз), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок и ревмофактор;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA;
Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
Увеличивающий рентген кисти (записаться);
УЗИ кисти (записаться);
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) кисти;
Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь врач назначает все перечисленные анализы крови. Если они оказываются в норме, то речь идет об остеоартрозе, и в таком случае для его подтверждения и оценки состояния тканей суставов кисти врач назначает рентген и УЗИ, а при наличии технической возможности – и томографию. Если же в крови повышен уровень иммуноглобулинов и ЦИК, но отсутствует ревмофактор, то речь идет об артрите неревматоидного характера, и тогда врач для оценки состояния тканей сустава назначает рентген и пункцию для получения внутрисуставной жидкости для анализа. Когда же в крови имеется ревматоидный фактор и С-реактивный белок – речь идет о ревматоидном артрите, и в таком случае врач назначает рентген и пункцию. Если нужно оценить тонкие изменения в мягких тканях сустава при ревматоидном артрите, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

В принципе, боли в костях, как и любой другой болевой синдром, можно снять при помощи обычных обезболивающих таблеток и уколов. При травмах используют разогревающие мази и гели, при воспалительных процессах – противовоспалительные средства.

Но все это не решает основную проблему. Для того, чтобы устранить первопричину боли в костях, нужно посетить врача, пройти обследование, после чего будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Обычно при болях в костях и суставах в первую очередь стоит посетить хирурга, ортопеда, ревматолога или травматолога.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Самые полные ответы на вопросы по теме: «какой врач лечит суставы пальцев рук?».

От хруста к артриту
Как возникает артрит пальцев
Артрит рук: знать врага в лицо
Какой врач лечит артрит пальцев рук?
Как вести себя во время лечения артрита пальцев?

При артрите суставов пальцев возникает ноющая боль при движении. Подвижность суставов руки ограничивается, и возникает ощущение скованности после сна. Возможна припухлость в области сустава и покраснение кожи над ним, а также повышение температуры.

Артрит (воспаление сустава) бывает острый. При этом могут возникнуть сильные боли и появиться отечность. При хронической форме само заболевание протекает медленно, лишь иногда сопровождаясь ноющими болями. Последняя форма является более опасной за счет неявно выраженной симптоматики. При этом сустав может деформироваться за счет продолжительного воспалительного процесса. Иногда заболевание возникает по причине инфекции, попавшей в сустав с током крови.

Навязчивое желание похрустеть пальцами, в последующем вызывающее неприятные ощущения в них и даже боль, может являться не таким безобидным явлением, каким кажется на первый взгляд. Не стоит пренебрегать жалобами на боль в суставах рук, ведь чем раньше возможная болезнь будет диагностирована, тем быстрее можно будет приступить к лечению.

Артрит пальцев — довольно распространенное заболевание суставов, при котором страдают мелкие суставы конкретно пальцев рук или ног. Чаще всего эта разновидность артрита поражает пожилых людей (начиная от 40 лет), но не исключено, что у молодых людей тоже возможно обнаружить это заболевание. На запущенных стадиях болезни суставы начинают разрушаться, истончается хрящевая ткань, и возникают многочисленные очаги воспаления в суставах, вызывающие сильные боли и ограничивающие свободу передвижения больного. Артрит конечностей, который своевременно не диагностировали и к лечению которого не приступили вовремя, может привести даже к инвалидности.

С самого раннего детства человек развивает мелкую моторику, активно используя пальцы рук. Пальцы рук состоят из трех костей (они носят названия проксимальная, дистальная и средняя фаланги) и трех суставов. Артрит пальцев рук задействует именно эти суставы: они воспаляются вместе с прилегающими к ним хрящевыми тканями. В таком случае болезненные ощущения беспокоят человека не только при движении пальцев рук, но и в состоянии покоя. Если больной почувствовал физический дискомфорт, необходимо без промедления обратиться к врачу-специалисту. Промедление с вызовом квалифицированной помощи чревато частичным или полным ограничением подвижности суставов рук или ног.

Причины заболевания могут быть самыми разнообразными, среди основных специалисты называют следующие:

локальные травмы, ушибы пальцев рук и/или ног, перенесенные операции;
избыточный вес, проблемы с обменом веществ, стрессы;
курение табака;
сильное переохлаждение организма;
ослабление иммунитета;
генетические факторы (наследственность).

Артрит пальцев рук, как правило, протекает с характерными симптомами: больного во время ремиссии болезни беспокоят резкие боли в области суставов и перманентно высокая температура. Существуют два вида артрита пальцев рук: острый и хронический.

Острый артрит может развиться у больного за очень короткий срок, протекая с повышением температуры и невыносимыми болями в суставах пальцев. Вызвать острый артрит могут локальные причины (растяжение, опухоль, ушиб сустава пальцев и другие причины). При первых признаках заболевания следует обращаться за помощью к врачам-специалистам.

Хронический артрит пальцев не протекает так стремительно, как острый, и для его ремиссии необходимо больше времени. Это заболевание проходит с болезненными, дискомфортными ощущениями в области суставов пальцев рук, зачастую больного тревожит скованность суставов и частичная ограниченность движения пальцами. Могут также наблюдаться одновременно с болью припухлость и покраснение в области суставов.

Характер протекания этой болезни зависит от индивидуальных особенностей организма больного и общего состояния его здоровья. Поэтому артрит пальцев рук или ног у каждого больного протекает по-своему, соответственно, лечение также должно назначаться врачом в индивидуальном порядке.

Заболевания суставов относятся к серьезным и опасным заболеваниям, из-за которых человек может даже потерять способность к самостоятельному передвижению. Поэтому залогом успешного лечения является своевременное выявление симптомов этого заболевания. Для начала больному следует определиться, к какому врачу обращаться, кто лечит артрит пальцев и в какую специализированную клинику можно пойти. Обратившись к специалистам, человек сможет правильно диагностировать свое состояние, т.к. только профессионалы помогут поставить точный, безошибочный диагноз.

Прежде всего, страдающего артритом ждет комплексное медицинское обследование и сдача многочисленных анализов. Только таким путем врачи смогут установить полную картину состояния организма больного человека. Опытный врач-ревматолог лечит заболевания суставов, предварительно обследовав весь организм.

После проведения медицинской комиссии и анализов врач может начинать лечить. При артрите пальцев показано медикаментозное лечение (например, курс антибиотиков совместно с кортикостероидами). Восстанавливать пораженную хрящевую ткань больному помогают хондропротекторы. Довольно успешно при артрите пальцев применяются мази, гели, крема и растирки с противовоспалительным и охлаждающим эффектом. Для общеукрепляющего воздействия, повышающего иммунитет всего организма, используются витаминные курсы (часто врачи прописывают курс тиамина — витамина B1, помогающего нормализовать обмен веществ).

При артрите пальцев больному рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры:

ультразвуковая терапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
диадинамовая терапия (воздействие на пораженные области низкочастотными импульсными токами);
гидромассажи, грязелечение, занятия в бассейне и ЛФК (лечебная физкультура).

Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы максимально снизить негативные симптомы, причиняющие больному физический дискомфорт. Во время лечения стоит ограничить излишние нагрузки на больные суставы (не поднимать тяжести, не делать резких движений), но при этом не забывать о пользе лечебно-профилактической гимнастики.

Больному при артрите пальцев следует помнить о правильном питании, которое напрямую влияет на обмен веществ в организме человека. Специалисты, как правило, составляют для больного специальную диету, богатую витаминами E и D, антиоксидантами, полезными микроэлементами и омега-3-жирными кислотами для питания суставов. Соответственно, в режим питания рекомендуется включить свежие овощи и фрукты, тыквенные семена, отруби, льняное масло, грецкие орехи и семена подсолнечника. Не обойтись больному и без полноценного ночного сна, который поможет восстанавливать силы организму. По возможности больному следует избегать неврозов и стрессовых ситуаций.

И одно из ключевых правил: при тревожных симптомах и регулярных жалобах на неприятные ощущения в суставах, немедленно обращайтесь к врачам. Если своевременно оказаться на приеме у врача, то больной артритом будет иметь меньше шансов, что болезнь приведет к хирургическому вмешательству. Только квалифицированный специалист может максимально точно диагностировать протекающее заболевание и подобрать правильное, эффективное лечение.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Скелет пальцев человека состоит из коротких трубчатых костей – фаланг. Каждый палец состоит из трех фаланг, и только большой – из двух. Это вы можете заметить, если согнете палец. Из-за анатомических особенностей суставы в пальцах являются самым мелкими и подвижными, что становится причиной появления болей в фалангах пальцев рук.

В основном на то, что болят фаланги пальцев, жалуются люди после 40 лет. Однако существует ряд причин появления болей в фалангах пальцев на руках, возникающие у молодых людей. В нашей статье подробно рассмотрены ответы на вопросы «почему болит фаланга пальца» и «что делать, если болят фаланги пальцев рук».

Группа риска
Почему болят фаланги пальцев
Боли после тренировки
Какой врач лечит суставы пальцев рук
Что делать, если болят суставы пальцев
Как лечить боли в фалангах пальцев
Народные методы

Существует несколько факторов, влияющих на состояние костей пальцев рук и вызывающие неприятные ощущения. Например, часто болят фаланги пальцев на руках при беременности, пальцы могут также опухать. Это связано с увеличением релаксина – гормона, который способствует размягчению связок суставов. Кроме того, в организме беременной женщины часто не хватает кальция, что вызывает дискомфорт в костях и суставах. Еще одна причина того, что болят фаланги пальцев при беременности, – возможные депрессии, ухудшение нервного состояния.

В группу риска людей, у которых болит сустав фаланги пальца руки, в целом относят женщин и мужчин после 40 лет. Отметим, что у представительниц слабого пола этот симптом наблюдается чаще.

Боль в фалангах рук часто испытывают курильщики, люди, перенесшие переломы и другие травмы пальцев рук, офисные работники, музыканты из-за однообразных движений руками, а также люди, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Часто причиной появления неприятных ощущений становится сбой в метаболизме, постоянное воздействие факторов внешней среды (вибрация, холодная или горячая вода), хронические очаги инфекции, воспалительные инфекции, наличие аутоиммунных заболеваний, генетическая предрасположенность.

Боли в фалангах пальцев рук могут возникать при различных поражениях суставов. Наиболее часто встречаются следующие причины боли в суставах пальцев:

Артрит;
Бурсит;
Остеомиелит;
Остеоартроз/полиостеоартоз;
Стенозирующий лигаментит;
Подагра
Ризартроз;
Теносиновит де Кервена;

Артрит – заболевание, характеризующееся воспалениями в суставах и близлежащих тканях. Из-за этого часто болит фаланга большого пальца, так как движения становятся очень ограниченными и болезненными. Существует несколько видов артрита: ревматоидный, подагрический и псориатический. Ревматоидный артрит развивается из-за инфекций, переохлаждения, вирусов, заболеваний бактериального характера, стрессов. Основные симптомы ревматоидного артрита – опухание, покраснение, и боль в фалангах рук.

Подагрический артрит характеризуется болью у основания фаланги среднего, указательного, безымянного, большого пальца. Также болят фаланги мизинцев, повышается температура тела. Развивается из-за плохого метаболизма, повышения уровня мочевой кислоты, отложением солей в суставах пальцев. Чаще всего человек испытывает боль в фалангах пальцев ночью. В группе риска находятся мужчины и любители мяса. Так называемый подагрический артрит может проявляться в возрасте от 20 до 50 лет. При заболевании зачастую появляются боли в фаланге большого пальца, но воспаление может охватить и другие пальцы.

Псориатический артрит начинается с псориаза – заболевание, когда на коже выступают сухие шелушащиеся пятна. Следующая стадия – опухание рук, появление неприятных ощущений, кожа становится багрового цвета. Эта болезнь редко вызывает боли в фалангах пальцев рук, но такое не исключено. С этой проблемой к врачам обращаются пациенты от 20 до 50 лет, а чаще всего это люди с кожными псориатическими поражениями в виде шелушащихся сухих пятен красноватого цвета. Осевому воспалению могут подвергнуться все пальцы без исключения, но недуг несимметричен, то есть болеть могут фаланги только на левой или правой руке.

Ревматоидный артрит. Боли в фалангах пальцев на руке вызывает ревматоидный артрит примерно в 7% случаев. Недуг поражает людей в любом возрасте, но в основном развивается после 30 лет. Женщины в пять раз больше подвержены ревматоидному артриту. Развитие заболевание может быть спровоцировано тяжелым стрессом, гриппом или сильной простудой, переохлаждением организма или инфекционными болезнями.

Обычно ревматоидный артрит начинается с воспалительных процессов и опухания фаланг среднего и указательного пальцев. Пястно-фаланговые суставы могут воспаляться одновременно с лучезапястными.

Фаланги пальцев на руках при ревматоидном артрите воспаляются симметрично, то есть при поражении суставов на правой руке почти наверняка пострадают те же суставы левой руки. Усиление болей при этом недуге может происходить среди ночи или ближе к утру. Днем и вечером синдром ослабевает. Вышеперечисленные симптомы при ревматоидном артрите сопровождаются увеличением температуры тела, ознобом и уменьшением массы тела, то есть недуг вызывает общее ухудшение самочувствия.

Подагра. Следующей причиной болей в фалангах является подагра. Многие люди ошибочно полагают, что подагра – это деформация большого пальца на ноге, развивающаяся чаще всего у женщин. В действительности это заболевание называют артрозом большого пальца стопы, а настоящей подагрой в основном болеют представители сильного пола и она поражает пальцы рук.

Фаланги пальцев при подагре воспаляются приступообразно. Развивается недуг внезапно и чаще всего в ночное время. Боли могут быть острыми и сопровождаться покраснением кожи, а также она становится горячей на ощупь.

У некоторых пациентов, особенно представительниц слабого пола, приступы менее выражены, то есть боль в фалангах пальцев не острая и покраснение несильное. Как бы то ни было, подагра вызывает болезненность суставов пальцев, которая сохраняется на срок от 3 до 10 дней, и потом проходит, не оставляя никаких симптомов. Через некоторое время приступ может повториться и к этому нужно быть готовым.

Читайте также: Жутко болят запястья рук

Теносиновит де Кервена. В редких случаях боли в фалангах пальцев рук обусловлены теносиновитом де Кервена, который представляет собой воспаление малых мышц и связок большого пальца. Другие суставы не поражаются при этом заболевании.

Развиваться теносиновит де Кервена может у людей любого возраста, а диагностировать его можно по внезапно возникшим болям в основании большого пальца и под ним в месте соприкосновения с лучезапястным суставом. Болевой синдром обостряется, когда больной пытается что-то захватить с помощью этого пальца.

Ризартроз – это заболевание, поражающее сустав у основания большого пальца, который соединяет пястную кость с лучезапястным суставом. Когда ризартроз выступает в качестве признака полиостеоартроза, врач легко устанавливает диагноз, но в редких случаях риартроз развивается отдельно. В таком случае отличить недуг от теносиновита де Кервена бывает непросто, так как симптомы почти полностью идентичны. Опытные специалисты отличают заболевания друг от друга по деформации косточек больной фаланги, которая заметна при обследовании и видна на рентгеновском снимке. При теносиновите де Кервена меняются лишь мягкие ткани, и то в редких случаях.

Бурсит характеризуется воспаление суставных сумок пальцев рук. Из-за этого в полости скапливается жидкость. Основные симптомы бурсита: отеки, покраснения, мягкая припухлость в зоне сустава фаланги пальца. Очень быстро переходит в хроническую стадию. Бурсит может появиться после травмы, в таком случае накапливается гной, человек чувствует боль в голове, повышается температура тела.

Остеомиелит – гнойное заболевание, которое поражает суставы фаланги пальцев рук и мягкие ткани. Основная причина появление – гнойные бактерии. Симптомы остеомиелита – резкое повышение температуры тела, быстрое ухудшение состояние, интоксикация организма, рвота, озноб, боль в суставах в пальцах рук, ограничение подвижности пальцев.

Стенозирующий лигаментит – воспаление кольцевой связки пальцев, вызывающее боль в фаланге пальцев утром, после сна, а также в ночное время. Симптомы данного заболевания: синий цвет кожных покровов пораженной области, отек, жжение, ограничение подвижности. Отметим, что при данном заболевании не болят фаланги мизинцев.

Остеоартроз/полиостеоартоз – невоспалительные заболевания. Так называемый синдром узловатых пальцев является достаточно частой причиной болей в фалангах пальцев. Болезнь одолевает людей возрастом не моложе 40 лет, но в основном развивается после 50-55 лет. Мужчины болеют реже, чем женщины. При заболевании на пальцах рук появляются своеобразные узелки – в основном на боковой и тыльной поверхности фаланг возле ногтей. Узелки могут появляться симметрично, то есть одновременно на обеих руках. В результате их появления фаланги пальцев рук деформируются, утолщаются, лишаются подвижности. Это происходит из-за разрушения тканей хряща.

При развитии полиостеоартроза в суставах появляется жжение и болезненность, а в некоторых случаях суставы краснеют и появляется припухлость. У некоторых пациентов узелки формируются без всяких симптомов, а боли не сопровождаются жжением.

Кроме узелков Гебердена при болезни иногда появляются безболезненные узелки в середине пальцев. Их называют узелками Бушара и они отличаются веретенообразными формами, медленно разрастаются и почти не доставляют дискомфорта.

Если у вас болит фаланга большого пальца на руке при сгибании (или любого другого пальца) – это признак артроза, остеоартроза, стенозирующего лигаментита, а также возможно защемление позвоночных нервов.

Если у вас болят фаланги пальцев рук после физической нагрузки, то это может говорить о травме. Чаще всего это бывает вывих или перелом. Это может произойти в обычной бытовой ситуации, например, при переносе вещей. Часто с травмами рук сталкиваются спортсмены, особенно баскетболисты, волейболисты.

Заболевания суставов – это вторая причина, по которой болят фаланги пальцев при нагрузке. Боль в суставах пальцев при нагрузке – это классический симптом остеоартроза, артрита, ризартроза.

При длительной статической нагрузке, недостатке межсуставной жидкости или при неправильном расположении рук происходит защемление нерва в пястном канале.

Большинство людей не знают, какой врач лечит суставы пальцев рук, поэтому даже не знают к кому обратиться при возникновении данной проблемы. Как правило, диагностика и терапия болезни происходит под наблюдением врача-ревматолога.

Вы также можете обратиться к травматологу, хирургу, невропатологу или гематологу в зависимости от причины появления неприятных ощущений. В крайнем случае вы всегда можете обратиться к терапевту, который направит вас к соответствующему специалисту.

Для начала вам следует обратиться к врачу для точной постановки диагноза. Не задумывайтесь самостоятельно о том, чем лечить боль в фалангах пальцев. Все манипуляции следует проводить только по назначению врача.

Если боль нестерпимая, то для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства, например, Кетанов, Ортофен. Можно использовать также мази с анестезирующими компонентами в составе, например, Фастум-гуль.

Лечение может быть терапевтическим и хирургическим в зависимости от поставленного диагноза. Однако любое лечение боли в суставах пальца сводится к избавлению от недуга, снятию болевого синдрома, восстановления функций.

После диагностики недуга доктора назначают в качестве противовоспалительного средства ибупрофен, а при дистрофическом поражении прописывают терапию для восстановления хрящевой ткани с использованием хондропротекторных препаратов и массажей. При слишком сильной и острой боли врачи назначают мази, уколы и таблетки. Для консервативной терапии рекомендованы также лечебные ванны для суставов рук.

Хондропротекторы наиболее эффективны при лечении артроза при болях в фаланге пальца. Они снимают основной симптом и способствуют регенерации хрящей пораженных суставов, а также вырабатывают жидкость для смазки сустава. При переходе ризартроза на последнюю стадию развития, вызывающую разрушение сустава, эффективность препаратов снижается.

Для терапии при болях в фалангах медики назначают также противовоспалительные средства и анестетики:

Болеутоляющее воздействие оказывают средства локального применения, а именно мази с анестезином, новокаином или ментолом.

Еще одним эффективным препаратом при лечении болей в фалангах пальцев рук является индометацин в таблетках, капсулах или инъекциях. Суточной дозой является 100-150 мг препарата, разделенная на несколько приемов.

Для борьбы с острыми болями, особенно при подагре, индометацин назначают по 0,05 г три раза в день, а при острых состояниях и обострениях пару раз в день препарат вводят внутримышечно по 60 мг. Курс лечения длится от одной до двух недель.

Если заболевание развивается из-за аутоиммунных недугов, то лечение проводится глюкокортикостероидными гормонами.

Часто медикаментозное лечение сочетают с массажем и специальными гимнастическими упражнениями. Если боль в фаланге пальца вызвана травмой, то необходимо оказать первую помощь при травме пальца и кисти.

В редких случаях, если заболевание, вызывающее боли в фалангах, сильно запушено, приходится прибегать к хирургической операции под местной анестезией. Правильное и эффективное лечение назначают врачи после проведения диагностики и всех обследований.

Для профилактики болей в фалангах пальцев необходимо не производить движения, которые могут их вызвать при определенном заболевании. Улучшить состояние сосудов и суставов позволяет растяжка, сгибание пальцев и выполнение элементарных упражнений, таких как сжатие и разжимание кулаков.

Хорошо также помогают народные средства, если у вас болят фаланги пальцев. Представляем несколько популярных рецептов:

Смешайте в равных пропорциях прополис и подсолнечное и кукурузное масло. Прополис предварительно растопите. Наносите полученную смесь в качестве мази 2-3 раза в день;
Сделайте ванночки, взяв в равных пропорциях шалфей, череду, репейник, сабельник и полевой хвощ. Запарьте их и настаивайте в течение нескольких часов. Затем разведите 2 литра обычной горячей воды с литром настоя и принимайте ванной для рук;
Сделайте спиртовую настойку из окопника. Возьмите 500 мил водки и 100 грамм листьев окопника. Измельчите их и на протяжении недели настаивайте на водке. Затем используйте как компресс.

Воспалительные заболевания суставов рук и ног чаще встречаются у людей молодого и среднего возраста. А вот дегенеративные изменения хрящевой ткани – это удел лиц более старшего возраста, которые перешагнули через 45-летний рубеж своей жизни. И в первом и во втором случае своевременное лечение при правильном выборе врача, который лечит суставы рук и ног возможно полное выздоровление без потери трудоспособности двигательной активности.

Какой врач лечит суставы рук в городской поликлинике?

Как правило, первичный прием и осмотр проводится врачом терапевтом, который на основании полученных лабораторных данных может назначить консультацию невропатолога, хирурга, ортопеда и ревматолога. Эти специалисты стандартно порекомендуют симптоматическое лечение, поскольку наиболее прогрессивные фармакологические препараты, которые, по сути, должны восстанавливать структуру хрящевой ткани, действуют крайне слабо и избирательно.

В основном активизировать действие хондропротекторов можно лишь при внутрисуставном введении препарата. Эта медицинская манипуляция не гарантирует положительного результата, при этом является высокотравматичной и рискованной по факторам септического постинекционного воспаления.

Другие консервативные методы лечения суставов рук и ног включают в себя:

ограничение подвижности – приводит к еще большему ухудшению кровоснабжения хрящевых тканей;
использование нестероидных противовоспалительных препаратов – снимают болевой синдром, но при этом оказывают негативное влияние на органы пищеварительного тракта и вызывают нарушение эритропоэза с последующей анемией;
новокаиновые блокады – являются исключительно симптоматическими мероприятиями, которые блокируют боль лишь на короткое время;
внутрисуставное введение стероидных препаратов – уменьшают воспаление и купируют боль, но при этом способствуют быстрому вымыванию кальция из костей, благодаря чему прогрессирует деформирующий остеоартроз.

Также в арсенале врача есть различные физиопроцедуры, которые могут иметь не совсем предсказуемые последствия в виде риска доброкачественных и злокачественных новообразований, разрушения хрящевой и костной ткани, повышенного фона облучения пациента и многих других патологических факторов влияния.

Положительного результата при этом никто не только не гарантирует, но и не обещает. По стандартам официальной медицины все заболевания суставов рук и ног относятся к неизлечимым патологиям, справиться с которыми можно только путем частичного или полного эндопротезирования. Соответственно, все лечение направляется лишь на устранение болевого синдрома. Причина патологии во внимание не принимается. Исключение составляют ревматоидные процессы, при которых активно используется антибактериальная терапия.

Очень важно понимать и знать, какой врач лечит суставы рук и ног с гарантией выздоровления и без риска для здоровья пациента. Об этом мы и поговорим далее.

Боль, припухлость, покраснение кожи вокруг сустава	Мануальный терапевт (в городской поликлинике терапевт или ревматолог)
Хруст при движении, органичение подвижности	Остеопат или ортопед
Тянет мышцы, больно двигать рукой или ногой	Невролог (в городской поликлинике – невропатолог)
Больно наступать на ногу или поднимать руку вверх, чувствуется скованность движений	Мануальный терапевт, ортопед, остеопат или невролог

Выше мы уже рассказали о том, как происходит лечение крупных и мелких суставов рук и ног в плоскости официальной медицины, которая не имеет в своем арсенале эффективных средств для этого процесса. Как правило, люди остаются инвалидами и вынуждены прибегать к хирургическим операциям для восстановления своей двигательной активности. А вот какой врач лечит суставы ног и рук наиболее эффективно и безопасно для здоровья человека, поговорим сейчас.

В нашей клинике мануальной терапии ежегодно сотни и тысячи пациентов проходят успешное реабилитационное лечение различных патологий суставов рук и ног. В сфере нашей компетенции находятся такие патологии, как:

артриты и артрозы коленных, локтевых, плечелопаточных, тазобедренных, запястных и голеностопных суставов;
тендовагиниты и бурситы;
растяжения связочного аппарата и микроскопические разрывы мышечной ткани;
деформирующий остеоартроз;
коксалгия.

При всех видах патологии для успешного лечения необходимо создать благоприятные условия для внутренней регенерации тканей организма. С этой целью важно обеспечивать физиологическое кровоснабжение тканей – это достигается с помощью лечебного массажа, физкультуры и мануального воздействия. Также важно устранить сдавливание мягких тканей, что вызывает сильный болевой синдром. Для этого также применяется остеопатия. Защитные и регенеративные силы организма стимулируются путем акупунктурного воздействия на биологически активные точки на теле человека.

Какой врач лечит суставы ног и рук в нашей клинике? Точный ответ на этот вопрос вы сможете поучить в ходе индивидуальной предварительной консультации, в ходе которой специалист ознакомится с вашей историей болезни и порекомендует подходящую схему терапии. Первичная консультация предоставляется абсолютно бесплатно.

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Артроз все чаще встречается у людей достаточно молодого возраста (20-25 лет). В усиленном развитии заболевания специалисты винят плохую экологию и не совсем правильный образ жизни.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Большое количество людей совершенно не придают значения первичным симптомам, напрямую свидетельствующим о начале артроза, и даже не задумываются о посещении врача. Это большое упущение, ведь такое заболевание без лечения способно приводить к потере трудоспособности и даже инвалидности.

Но часто причина — не лень, а простое отсутствие информации о том, какой врач лечит суставы. Лечением суставов занимаются специалисты нескольких категорий: в каждой конкретной ситуации развития заболевания требуется врач, занимающийся лечением специфических патологий.

Безотлагательного обращения к врачу требует наличие определенных симптомов:

Дискомфорт в области сочленения, постепенно переходящий в постоянную, достаточно сильную боль.
Ощущение резких приступов боли, с невозможностью двигать пораженными частями тела.
Отечность и краснота кожи, хруст в суставах ног, рук или пальцев.
Изменение формы.

воспалительные процессы в организме;
инфицирование через открытые раны около сустава;
травмы;
нарушение обмена веществ.

Болезни суставов имеют два вида развития:

Дегенеративно-дистрофический – нарушается активное питание хрящевой ткани.
Воспалительный — развиваются серьезные воспалительные процессы, включая синовиальные оболочки, хрящи, связочный аппарат.

Именно по этиологии и механизму поражения определяют, к какому врачу следует обратиться.

Это врач терапевтического профиля, работает исключительно с начальными стадиями заболеваний на фоне вирусных инфекций. При обнаружении легкой болезненности сочленений, повышенной усталости вследствие нагрузок необходимо проконсультироваться с врачом–ревматологом. Специалист назначит все необходимые исследования, после того как узнает причины боли в суставах рук и ног:

Важно определить наличие или же отсутствие вирусов в организме. После проведения всех диагностических мероприятий врач поставит точный диагноз, даст рекомендации по дальнейшему лечению. Лечение ревматолога — только консервативное, с применением внутрисуставных инъекций, физиопроцедур, массажа или ЛФК. При более осложненных стадиях болезни он направит к нужному специалисту.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Когда лечение консервативными методами не приносит результата, болезнь принимает более сложную форму, тогда нужно обратиться к ортопеду-травматологу. Врач занимается хирургическими методами восстановления функций суставов. Основные симптомы для обращения к этому специалисту:

Полное или частичное разрушение сочленения.
Деформация, вплоть до полной потери двигательной способности.
Болезненные ощущения присутствуют постоянно, даже в ночное время.

Травматолог-ортопед проводит несколько видов хирургического вмешательства:

Органосохраняющие операции (резекция сустава, артропластика, артродез) – вмешательство такого типа способствует устранению болезненности, восстановлению естественных функций, сохраняя как можно больше собственной ткани пациента.
Эндопротезирование – такой вид операции проводят при самых тяжелых формах артроза, при полном разрушении сустава. Происходит полная замена сустава протезом для обеспечения полноценной двигательной активности.

Чаще всего протезирование проводится на коленных и тазобедренных сочленениях. Цель — восстановить нормальное течение жизни, избежать инвалидности.

Естественно, мало кто отправится с суставными болями за консультацией к невропатологу, но роль этого специалиста достаточно велика в лечении болей, в том числе болей в суставах рук, ног и пальцев. Существует вероятность неврологических причин развития заболевания – это защемление нерва позвоночником или воспалительный процесс нервного окончания. Именно с такими поражениями поможет бороться невропатолог.

Врач такого профиля способен помочь при артрите, связанным с нарушением обмена веществ: многие болезни появляются на фоне стресса и неправильного питания. Из-за нарушенного обмена веществ происходит активное наслоение солей на суставы, которые быстро теряют эластичность, подвергаются риску нарушения функциональности. Эндокринолог поможет восстановить обменные процессы в организме, предупредить развитие артрита.

Чтобы определить, какой врач лечит суставы позвоночника, нужно знать некоторые особенности.

Остеохондроз – патологическое изменение позвоночника. Развитие болезни имеет два фактора:

Изменение костных и хрящевых тканей позвонков.
Воспаление и защемление корешков позвоночника.

Поэтому лечением заболевания занимаются врачи двух специальностей:

Ортопед – назначает лечение для восстановления эластичности межпозвонковых дисков, проводит терапию остеопороза костных тканей;
Невролог – занимается лечением остеохондроза, причина которого — ущемление спинномозговых корешков. Определяет точное место развития заболевания.

Когда поражения позвоночника требуют оперативных вмешательств, такая задача ложится на плечи нейрохирургов.

Некоторые заболевания суставов, их виды, симптомы, какой врач лечит:

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Бурсит – воспаление суставного мешочка с последующим скоплением жидкости. Сопровождается сильнейшими болями, отечностью, покраснением воспаленной области. Чаще всего встречается бурсит коленного и локтевого сочленений. При бурсите необходимо обратиться к ревматологу или ортопеду.
Киста Бейкера коленного сустава – водянистое образование; киста локализуется только под коленной чашечкой. Заболевание было обнаружено доктором У. Бейкером, названо в честь него. Киста Бейкера сопровождается болями в области колена, припухлостью. Лечением патологии занимаются травматолог и ортопед. В некоторых случаях диагностировать это заболевание могут терапевты и ревматологи.
Синовит – процесс воспаления, локализующийся внутри синовиальной оболочки колена или локтя. Проявляется в виде сильного опухания, редко болезненного. Синовит чаще поражает локтевое и коленное сочленения. В основном человека направляют к хирургу, иногда пострадавший сразу идет на прием к травматологу.
Гонартроз коленных суставов – полное разложение хрящевой ткани сочленений не воспалительного характера. Гонартроз сопровождается болью в колене при хождении. Пациент может быть направлен к травматологу-ортопеду, ревматологу, а в более легких случаях артроза — даже к терапевту.

При малейшем подозрении на наличие данных заболеваний срочно обращайтесь к врачу!

На сегодня все, дорогие читатели; поделитесь в комментариях своим мнением о статье.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

источник