Меню Рубрики

Болит руки и ладони сгиб

Симптом – боль в кистях рук или в ладонях может возникать в различных ситуациях. Её основные причины – длительная, монотонная или напряженная работа, получение травмы, переохлаждение, развитие заболеваний. Боль может иметь разный характер, возникать одновременно в обеих конечностях или в одной из них. Самостоятельно определить, почему болит ладонь, трудно. Для выявления причины требуется консультации врачей нескольких специальностей, диагностические исследования.

Жалобы, что болит середина ладони, трудно соединить большой и другие пальцы руки между собой, возникают у людей с тоннельным синдромом запястного канала. Его причина – защемление срединного нерва руки. Такой синдром развивается у представителей профессий, чья деятельность связана с длительной, монотонной работой за компьютером, у кассы супермаркета и, если люди имеют полезное хобби – вязание или вышивание.

Симптомы у пациентов с тоннельным синдромом могут быть такими:

  • болит ладонь под большим пальцем, указательным или средним;
  • пальцы немеют, в них ощущается покалывание;
  • руки становятся слабыми;
  • пальцы утрачивают способность удерживать предметы из-за появления резкой боли в мышцах;
  • в центре ладони боли концентрируются, являются выраженными.

Для подтверждения диагноза врач оценивает анамнез заболевания, направляет пациента на электромиографию, рентгенологическое исследование, проводит тесты на нервную проводимость. Используется медикаментозное лечение тоннельного синдрома. Назначаются препараты – кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства. На руку накладывается специальная шина. В случае отсутствия эффекта от лечения медикаментами проводится операция по восстановлению проходимости срединного нерва.

При развитии остеоартрита кистей рук происходит разрушение хрящевой и костной тканей суставов запястья, пальцев. При развитии процесса вокруг суставов наблюдается патологическое разрастание костной ткани, что приводит к нарушению функций сустава, появлению боли в ладони.

Болит сустав ладони при остеоартрите, если человек выполняет любое движение кистью руки или при надавливании на проблемную область. Характерными первыми признаками заболевания являются появление временной скованности движений (чаще по утрам) и опухоли. Затем подвижность сустава все более ограничивается, усиливается и становится стабильной боль, появляется заметный хруст при любом движении. Сустав увеличивается в размере, его можно описать словом «узловатый».

Диагноз подтверждается рентгенографией. Больному показан прием противовоспалительных и болеутоляющих средств, хондропротекторов, кортикостероидов, комплексов витаминов. Врач назначает курсы УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии, грязелечения. Используются лечебные ванны – солевые, минеральные. Уменьшение боли в суставах ладони, увеличение их подвижности наблюдается от ЛФК. В сложных случаях, когда сустав значительно разрушен, требуется хирургическое лечение.

Скопление соли мочевой кислоты в области суставов пальцев – характерное явление для подагры. На развитие патологического процесса указывают признаки:

  • появление отека в области суставов пальцев;
  • суставы становятся горячими на ощупь;
  • наличие нестабильной боли в пальцах ладони, которая усиливается ночью;
  • образование узелков (отложений соли – тофусов) под кожей.

Для подтверждения заболевания потребуются диагностические процедуры – УЗИ суставов пальцев, рентгенография, КТ, анализы крови и мочи (общие и биохимические). Врач исследует суставную жидкость и тофус. Главный подход к лечению подагры – достижение ремиссии заболевания. Используется медикаментозная терапия с назначением противоподагрических и противовоспалительных препаратов. Для улучшения состояния суставов, избавления от боли в пальцах ладони используют местные средства. Они обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, улучшают циркуляцию крови в проблемной области. Показана физиотерапия, лечебная физкультура и массаж.

Важным признаком, указывающим на опасную патологию – ишемическую болезнь сердца, является боль в левой ладони. Люди, страдающие ИБС, описывают её так – появляется тупая, покалывающая боль в грудине слева, опускается по руке в левую кисть, которая затем немеет. Ладонь и кончики пальцев теряют чувствительность. Грудину сдавливает, боль ощущается в левой стороне туловища – лопатке, шее, плече, челюсти. Появляется головокружение, одышка, озноб, учащается сердечный ритм, возможны рвота и тошнота, паническое состояние.

Подтвердить диагноз позволяет оценка клинической картины кардиологом, расшифровка результатов электрокардиограммы. Для пациента назначается комплексная терапия. Для лечения применяются несколько групп препаратов – для снижения артериального давления и антиаритмические средства, диуретики, антикоагулянты, блокаторы сосудистых спазмов, лекарства с седативными свойствами. Больному показан переход на особую диету, коррекция физической активности.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника происходят дистрофические процессы в хрящевой ткани, сужение межпозвонкового пространства, что приводит к защемлению нервных окончаний. Для такого патологического процесса характерна боль в ладони правой руки или левой кисти. Для её описания используют прилагательное тупая. Боль становится более яркой при любом движении. Основное месторасположение её очага – шейный отдел позвоночника, откуда она распространяется в ладонь. Другой признак заболевания – слабость в кистях и ладонях рук.

Рентгенография, МРТ, КТ являются основными методами для подтверждения шейного остеохондроза. Для его лечения используется комплексный подход. Важная его часть – медикаментозное лечение. Пациенту необходимы препараты – хондропротекторы, противовоспалительные, миорелаксанты, для улучшения кровотока, витамины (группа В). Назначается физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, лечение ультразвуком или лазером. Дополняет лечебные мероприятия лечебная физкультура и массаж.

В области лучезапястного сустава может образоваться доброкачественная опухоль – киста, наполненная серозной жидкостью. Травмы, трение, постоянная нагрузка на сустав, его сдавливания – основные причины возникновения кисты. Часто она появляется на правой конечности.

Киста маленького размера обычно не вызывает боль. Её активный рост провоцирует неприятные ощущения – болеть может сустав и ладонь. Боль описывается как ноющая. У некоторых людей причины боли большого пальца на руке связывают с увеличением размера новообразования.

Для избавления от кисты используется консервативное и хирургическое лечение. В первом случае назначают препараты кортикостероидного действия и с обезболивающими свойствами. Из капсулы кисты откачивают жидкость. Действенный метод лечения – хирургическое удаление новообразования.

Жалоба – пятна на ладонях болят характерна для аллергии. Её вызывать могут бытовая пыль, шерсть животных, лекарства, химия для чистки и стирки, косметические средства, пища, вода, одежда, холод.

Аллергия имеет основные симптомы:

  • на ладонях ощущается кожный зуд, боль;
  • изменяются участки кожи – появляется отечность и покраснение;
  • имеются крапивница, кожные высыпания, трещины.

При появлении аллергии на ладонях необходимо делать анализы для выявления аллергена, а затем прекратить его воздействие на организм. Если болит кожа ладоней, для избавления от симптома врач назначает таблетки антигистаминного действия, глюкoкopтикoстepoиды. Изменения кожи на ладонях рук – сыпь, сухость, трещины, которые сопровождаются зудом и болью, лечат при помощи местных препаратов. Мази и гели назначает врач. Такие средства должны обладать комбинированными свойствами – антигистаминным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом, снимать отечность, качественно увлажнять поврежденную кожу.

Ладонь чешется и болит – это характерный признак неприятного, чрезвычайно заразного заболевания – чесотки. Если заболел один из членов семьи или коллега по работе, вероятность заражения его близкого окружения очень велика. Для избавления от заболевания потребуется одновременное лечение всех заболевших, обработка их одежды, мебели, предметов обихода, мест общего пользования специальными средствами.

Вызывает чесотку особый клещ, он называется чесоточный зудень. Это паразитарный организм. Понять, что произошло заражение можно по характерным симптомам:

  • ладони рук, кожа между пальцами начинает сильно, постоянно чесаться;
  • зуд наблюдается в других частях тела – на коже живота, груди, внутренней поверхности, ног, спине, ягодицах, может чесаться все тело;
  • появляется сыпь, активное образование новых волдырей наблюдается ночью;
  • образуются папулы и пузырьки, покрытые серой корочкой.

Боль в ладонях, других участках, пораженных чесоточными ходами, возникает как следствие активного расчесывания кожи, развития воспаления. Для избавления от чесотки используются специальные кремы и мази. Цинковая, серная мазь, бензилбензоат являются эффективными и доступными средствами для лечения.

Ладони рук могут болеть по разным причинам. Если симптом повторяется, боль носит постоянный или острый характер, мешает выполнять привычную работу – следует немедленно посетить больницу. Об основном и дополнительных симптомах необходимо сообщить специалистам, которые точно знают, почему возникла боль в ладонях. Это врачи, которые работают по профилям:

  • травматология;
  • хирургия;
  • неврология;
  • ревматология;
  • ортопедия;
  • кардиология;
  • дерматология;
  • иммунология;
  • инфекционные заболевания.

Если пациент медучреждения не знает, какого специалиста выбрать, если болит ладонь, следует записаться к участковому терапевту.

Ладони и кисти рук могут начать болеть из-за развития других заболеваний, травм, особых состояний организма. Их список является внушительным, может служить оглавлением к одному из томов учебника для студентов медицинского ВУЗа:

  • тендеит;
  • болезнь де Карвена;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет;
  • контрактура Дюпюитрена;
  • сердечный приступ, инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • перитендинит;
  • волчанка;
  • нарушение проходимости нервных волокон;
  • растяжение связок;
  • синдром повторяющихся движений;
  • тендовагинит;
  • феномен Рейно;
  • инфекционные поражения тканей ладони.

В ладонях рук боли могут возникать от их сильного, длительного напряжения или нахождения на холоде. Симптом провоцируют авитаминоз, нарушение гормонального баланса, беременность. Ладони могут болеть от укусов насекомых.

Ситуации, когда болят ладони рук, очень распространены. Симптом не стоит игнорировать, ведь он может свидетельствовать о развитии заболеваний, требующих подтверждения диагноза и качественного лечения. В некоторых случаях появившаяся боль в ладонях может указывать на критические, требующие немедленной медпомощи состояния. Врачи определяют их основные признаки:

  • боль имеет длительный, стабильный или острый, резкий характер;
  • суставы заметно опухают, в их области имеется выраженный отек;
  • пальцы, ладони становятся нечувствительными;
  • движения кистью руки затруднены, ограничены, связаны с появлением боли;
  • наблюдается ощущение покалывания в ладони или пальцах, которое возникает резко.

Незамедлительно обращаться в клинику и получить экстренное лечение необходимо, когда болит ладонь левой руки. Жалобы человека, что именно левая ладонь немеет, в ней ощущается покалывание на фоне учащенного сердцебиения, возникновения одышки, холодного пота могут быть предвестниками критических, смертельных состояний – инфаркта миокарда, инсульта.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Многие пациенты обращаются с жалобами, что болит кисть руки при сгибании и разгибании. Этот симптом может быть связан с воспалительными или дегенеративными изменениями в тканях суставов, травмами, длительной интенсивной нагрузкой на кисть, а также нервными или обменными нарушениями. Для того чтоб определить, что делать при подобной симптоматике, нужно разобраться, по какой причине возникла боль. Если она проявляется только при движении кистью, это может быть связано с повреждениями запястного сустава. Дальнейшее лечение назначается по результатам осмотра и дополнительных исследований.

Боль в кисти при сгибании чаще всего является признаком заболеваний запястного сустава. Он обеспечивает сгибательные, разгибательные и круговые движения кистей рук. Он имеет сложное строение, а повреждение любого из его компонентов приводит к появлению болезненных ощущений.

В составе этого сустава находятся следующие структуры:

  • кости (могут повреждаться при травмах или постепенном их разрушении вследствие обменных нарушений);
  • хрящевая ткань, которая выстилает все суставы опорно-двигательной системы человека и обеспечивает им подвижность;
  • связки — прочные соединительнотканные образования, которые удерживают сустав и позволяют ему сохранять определенную амплитуду;
  • мышцы — крепятся к конечным участкам костей и приводят в движение кисть;
  • каналы запястного сустава, через которые проходят нервы и сосуды;
  • собственно сосуды и нервы.

В диагностике боли имеют значение данные анамнеза. Если болезненные ощущения начали проявляться после травмы, удара или ушиба, речь идет об асептическом воспалении или микротравмах любой из структур запястья. Они могут возникать как непосредственно после травмы, так и периодически возобновляться спустя длительное время после нее. Причиной боли в области кисти при ее движении могут быть также хронические деструктивные изменения в тканях, особенно в гиалиновом хряще. У некоторых пациентов боль в кистях рук возникает на фоне заболеваний нервной или сосудистой системы.

Читайте также:  Беременная болит опухла рука

Если пациент чувствует, что ему больно сгибать руку в запястье, стоит провести обследование и определить причину этого симптома. Эти данные необходимы для правильного лечения патологии: воспалительные заболевания предполагают методы, отличные от тех, которые назначают при обменных нарушениях. Также имеет значение стадия воспаления и степень разрушения тканей.

Самая распространенная причина, по которой проявляется боль при сгибе кисти, — это травмы. Дистальные участки конечностей несут на себе огромную нагрузку, а большинство падений приходится именно на них. Кроме того, сложное строение запястного сустава и наличие мелких костей в кистях рук объясняют частоту переломов и других повреждений даже при незначительных ушибах.

Эти состояния возникают при чрезмерном давлении на сустав, при падении либо ушибе. Анатомически вывих представляет собой изменение пространственной конфигурации костей сустава, то есть они меняют свое расположение по отношению друг к другу. Кости остаются целыми, но при вывихе могут травмироваться остальные структуры — суставные капсулы, связки, мышцы или сухожилия. Боль в запястье возникает непосредственно после падения, движения в суставе затрудняются. Подвывих — это похожее состояние, но симптомы будут менее выраженными, а сустав может частично сохранять подвижность.

Переломы костей запястья представляют опасность, поскольку часто происходят без выраженной симптоматики. Если не произошло смещение отломков, пострадавший может согнуть и разогнуть руку в запястном суставе, при этом не чувствуя сильной боли. По этой причине стоит после ушибов делать ренгтен сустава — без дополнительных исследований перелом часто можно принять за растяжение мышц или связок, которые представляют меньшую опасность. Если отломки костей срастутся неправильно, кисть руки может потерять подвижность.

Связки и мышечные сухожилия — это образования, которые удерживают сустав в нужном положении и не позволяют ему увеличивать амплитуду движения. Их повреждения могут быть представлены следующими состояниями:

  • растяжением — удлинением и микроразрывами волокон, вследствие чего они становятся менее прочными;
  • неполным разрывом — нарушением целостности небольшой части соединительнотканных волокон;
  • полным разрывом, в результате которого эти структуры теряют свою функциональность.

При полном разрыве связок или сухожилий пациент чувствует острую боль, появляется чрезмерная подвижность в суставе. В месте повреждения быстро появляется отек и гематома. В случае неполного разрыва или растяжения пострадавший также ощущает боль, но оставшиеся волокна связок и сухожилий продолжают фиксировать сустав в нужном положении.

Травмы мышц в большинстве случаев представлены ушибами. В результате удара или падения под кожей появляются гематомы, пациенту больно сгибать руку в запястье. Повреждения мышечной ткани необходимо отличать от переломов костей кисти и запястья, которые также будут сопровождаться болезненными ощущениями при движении.

Воспаление — это процесс, который может начинаться в суставах или околосуставных тканях при травмах, чрезмерной физической нагрузке, а также при инфекционных или обменных заболеваниях. Он всегда сопровождается болью и отечностью, которая может усиливаться в движении. Кроме того, имеет значение локализация повреждения. Оно проявляется либо симметрично, либо развивается только на кисти правой или левой руки.

Воспаление суставов называют артритом, и он часто становится причиной боли в кисти при ее сгибании, разгибании или повороте. Его причиной могут быть различные факторы, но для ее определения необходимо провести ряд дополнительных исследований. Основной симптом артрита — это боль и скованность сустава, но могут проявляться и дополнительные характерные признаки.

Для упрощения диагностики этого заболевания существует определенная классификация. Согласно ей, артрит может быть следующих разновидностей:

  • асептический — развивается без участия патогенной микрофлоры, после травм или длительной физической нагрузки на сустав;
  • инфекционный — возникает при попадании бактерий непосредственно в суставную полость и сопровождается острой болью;
  • реактивным — в его основе лежат инфекционные заболевания других систем органов, но после выздоровления бактерии проникают в сустав с током крови и вызывают воспаление;
  • ревматический — одна из наиболее распространенных разновидностей, чаще проявляется у пациентов старшего возраста;
  • ревматоидный — серьезное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система принимает ткани собственного организма за чужеродные агенты и постепенно разрушает их;
  • подагрический (подагра) — результат обменных нарушений, при которых в полости суставов кистей рук накапливаются соли мочевой кислоты;
  • псориатический — проявляется на фоне псориаза совместно с кожной симптоматикой;
  • туберкулезный — одна из наиболее опасных разновидностей, при которой структуры сустава воспаляются под воздействием повышенного сахара в крови.

Лечение боли в кистях рук при артрите зависит от его причины. Так, при бактериальной инфекции применяют антибиотики в качестве основного метода терапии, а дополнительно назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. При ревматоидном артрите показана сложная схема с использованием препаратов, которые подавляют работу иммунной системы. При хронических артритах, которые периодически проявляются после травм, буду полезными разогревающие мази и компрессы, а также местные обезболивающие средства.

Воспалительный процесс часто распространяется на околосуставные ткани, к которым относят мышцы, связки, сухожилия. Это заболевание называют перитендинитом, и в большинстве случаев оно развивается в области сухожилия, которое отвечает за разгибание запястья. У пациента болит рука даже в состоянии покоя, но во время движения кисти или при надавливании на поврежденный участок она усиливается. При сгибании или разгибании руки в запястье можно услышать характерные звуки крепитации (поскрипывания). Лечить эту болезнь рекомендуется местными противовоспалительными и обезболивающими средствами. В запущенных случаях делают блокады на основе новокаина и препаратов для снятия воспаления.

Воспаление — это не единственная причина, по которой может болеть кисть. Сустав остается здоровым и подвижным, если все структуры сохраняют прочность и эластичность. Тем не менее, некоторые хронические заболевания могут провоцировать постепенное разрушение тканей, из-за чего пациент чувствует боль в суставе во время движения.

Артрозом называют дегенеративные изменения в хрящевой ткани, вследствие которых она постепенно разрушается. Чаще всего он развивается у пациентов пожилого возраста из-за процессов естественного старения и снижения скорости течения обменных процессов. Основная причина артроза — это недостаточное поступление крови, кислорода и питательных веществ в гиалиновый хрящ. Он теряет эластичность, а суставная жидкость вырабатывается в меньшем количестве. При движении хрящ не может амортизировать, как в здоровом суставе, и пациент испытывает боль. Также может ощущаться хруст, который говорит о трении суставных поверхностей костей друг о друга, что в норме происходить не должно.

В качестве лечения назначают диету и специальные препараты для восстановления хрящевой ткани. Заболевание считается хроническим, поэтому все методы терапии направлены больше на поддержание состояния больного.

Кости являются основной опорно-двигательного аппарата, в норме они должны быть прочными и выдерживать значительную нагрузку. Самое опасное заболевание костной ткани — это остеопороз. Он представляет собой повышение порозности костей и уменьшение их прочности, в результате чего они становятся подверженными травмам и переломам. Патология возникает при длительном недостатке кальция и витамина Д в рационе либо нарушениях их усвоения, а также при различных обменных нарушениях. Болезнь хроническая, а укрепить кости во взрослом возрасте невозможно. Больному необходимо регулировать физические нагрузки, поскольку кости при таком диагнозе не только быстро ломаются, но и плохо срастаются.

Существуют и другие причины, по которым могут болеть кисти во время сгибания. Их диагностика осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов. В их основе лежат патологии нервной и сердечно-сосудистой систем.

Карпальный (тоннельный) синдром — это сдавливание нерва в области запястного сустава, которое вызывает боль и онемение кисти. У большинства пациентов болит кисть правой руки из-за повышенной нагрузки на нее в повседневной жизни. Чаще всего болезнь развивается у людей, чья деятельность связана с мелкой моторикой, в том числе работой за компьютером. Боль может возникать в области ладоней, а со временем распространяться на начальные участки нерва и доходить до шеи. Лечение состоит в снижении нагрузки на конечность, обезболивании и применении местных противовоспалительных препаратов.

У некоторых пациентов боль в области кисти сохраняется, но определить ее причину не получается. В таком случае стоит обратить внимание на состояние шейного отдела позвоночника. Именно он является начальным участком, от которого отходят нервы в верхние конечности. Среди всех патологий, которые могут повлечь за собой нарушения иннервации кисти, можно выделить:

  • остеохондроз;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • межпозвоночные грыжи.

При этих состояниях нерв сдавливается на уровне его выхода из спинномозгового канала. Лечение нужно проводить именно в месте повреждения, то есть в области шейного отдела позвоночника. Обычно эти патологии также сопровождаются болезненными ощущениями в шее, но у некоторых пациентов болит только кисть.

Наиболее опасное явление, о котором может свидетельствовать боль в кисти, — это инфаркт миокарда. При таком состоянии симптоматика может отличаться, но в большинстве случаев она дополняется интенсивными болями в груди, нарушением сердечного ритма и изменением артериального давления. Тревога особенно обоснована, если боль возникает в кисти левой руки и распространяется на верхние отделы конечности. Кроме того, может наблюдаться ощущение онемения и покалывания на коже. Подобные признаки должны стать поводом для вызова бригады скорой помощи.

Чтобы понять, почему болит кисть при сгибании, простого осмотра может быть недостаточно. Симптомы при разных патологиях могут быть одинаковыми, а по характеру и локализации боли определить ее причину невозможно.

Для уточнения диагноза назначают дополнительные обследования:

  • УЗИ сустава, а по необходимости и внутренних органов;
  • рентген;
  • МРТ;
  • анализ крови.

Лечение включает препараты для устранения причины заболевания, а также симптоматические средства. Ко второй группе относят обезболивающие и противовоспалительные мази. При травмах могут накладывать эластичную или гипсовую повязку на руку на разный срок. В любом случае при острой боли рекомендуется снять нагрузку с сустава и показаться врачу, чтоб исключить возможность перелома.

Боль в области кисти во время ее сгибания или разгибания — это симптом травм или различных хронических заболеваний. Это могут быть как воспалительные процессы, так и дистрофические или дегенеративные изменения. Лечиться самостоятельно не рекомендуется, поскольку при отсутствии правильной терапии болезнь может принимать хроническую форму и сопровождать человека еще в течение длительного времени.

источник

Обычный вопрос, которым задаются люди, испытывающие болезненные ощущения в ладонях и кистях рук, — когда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью?

Если у вас произошла травма кисти и после курса соответствующего лечения болезненные ощущения не проходят, скорее всего, — это начало развития заболевания суставов или возможные последствия сосудистых нарушений.

Болевой синдром возникает от продолжительной работы за компьютером, возможно вы музыкант, или ваша работа связана с однообразным движением рук, после которых появляются отеки? Такая постоянная нагрузка на суставы рук может привести к защемлению нервных окончаний в запястье. Причиной болезненных ощущений могут стать заболевания позвоночника — межпозвонковая грыжа, остеохондроз.

Вы можете начать принимать обезболивающие препараты, которые, конечно, принесут вам облегчение, но это временно. Не устранив причину боли, вы не сможете как прежде радоваться жизни, продолжать работать, играть с детьми. Боль рано или поздно вернется!

Важная информация:

Уважаемые пациенты! Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу. При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога. Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Читайте также:  После удара рукой болит плечо

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

Практически в каждом случае, когда есть жалобы у пациентов на боли в суставах рук (кистях рук) это сильно настораживает специалистов-ортопедов, так как, казалось бы, такие незначительные случаи оказываются признаками серьезных заболеваний опорно двигательного аппарата.

Наиболее распространённые болезни суставов:

  • грыжа диска в грудном отделе и/или шейном отделе;
  • протрузия диска в грудном отделе и/или в шейном отделе;
  • артрит суставов;
  • артроз суставов;
  • плечелопаточный периартроз;
  • полиартрит;
  • грудной и/или шейный остеохондроз;
  • сколиоз, кифоз, кифосколиоз, лордоз и другие нарушения осанки.

Данные заболевания в высокой степени риска могут привести к инвалидности, если откладывать визит к врачу и глушить боль обезболивающими препаратами.

Только врач может выявить причину болей в суставах и назначить правильное, полноценное лечение!

Что бы ответить на этот вопрос необходимо пройти грамотную и всестороннюю диагностику в Центре Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник», которая при ее комплексном подходе к выявлению проблем суставов поможет установить ваш диагноз. Она включает в себя следующие методы исследования:

  • консультацию специалиста;
  • специальные ортопедические тесты;
  • динамические активные и пассивные тесты;
  • локальное пальпаторное обследование повреждённых суставов;
  • оценку состояния опорно-двигательного аппарата, осанки, походки, равномерности распределения нагрузки на суставы, объема движений, стабильности и силы сустава;
  • постановку и разъяснение диагноза;
  • подбор индивидуального комплексного мотивированного лечения.

При необходимости врач может также назначить:

  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген;
  • лабораторные анализы;
  • диагностическую пункцию сустава.

Все существующие методы лечения, как ультра новые, так и традиционные, которые применяет в своей работе Центр Неврологии и Ортопедии «Алан Клиник», являются наиболее безопасными и исключают хирургическое вмешательство.

Процесс лечения — это всегда только комплексная программа с индивидуальным подходом к каждому нашему пациента. Данные методы лечения, состоящие в основном из немедикаментозных, можно не только обычным пациентам, но являются приемлемыми для лечения детей грудного возраста, беременных и кормящих мам.

У нас на вооружении такие методы, как:

  • Мануальная терапия
  • Остеопатия — лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы.
  • Медицинский массаж
  • Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами.
  • Лазерная рефлексотерапия — безболезненное воздействие на рефлексогенные зоны и точки.
  • Цуботерапия — мягкое воздействие на рефлекторные точки организма.
  • Фармакопунктура — введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы.
  • Плазмотерапия — введение собственной очищенной крови пациента в очаг заболевания.
  • Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа.
  • Кинезиотерапия с использованием установки «Экзарта»
  • Кинезиотейпирование
  • Озонотерапия — лечение активным кислородом.
  • Физиотерапия
  • Физиотерапия с ферментными препаратами
  • Лечебные капельницы
  • Гирудотерапия — лечение пиявками.
  • Ботулинотерапия — лечение препаратом ботулинического токсина.
  • Внутрисуставное введение эндопротезов синовиальной жидкости
  • Внутрисуставные блокады

Все методы признаны официальной медициной, а врачи, использующие их, имеют соответствующие сертификаты. Решение о необходимости использования тех или иных медикаментов в ходе курса лечения принимает врач, исходя из сложности и тяжести заболевания, сопутствующих заболеваний, а так же поставленного диагноза.

Болят, ноют суставы рук, боль в кистях рук — очень часто можно услышать жалобы на данную проблему. Это кажется невероятным при столь современном состоянии развития науки и медицины, когда, казалось бы, столько создано для полного излечения от данной проблемы.

Причин болевого синдрома в суставах рук, в кистях рук может быть несколько:

  • это возможно перенесенная и не до конца вылеченная травма руки, большие профессиональные нагрузки на суставы рук, перенесенное когда-то заболевание, психологический стресс;
  • развитие артрита и артроза;
  • постоянная работа при низких температурах (переохлаждение) или больших перепадов температуры, существенно повышает возможность развития различных воспалений в организме, и соответственно бьет по наиболее слабым человеческим сочленениям, таким как суставы рук (стоп);
  • болезни позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, грыжа и протрузия межпозвонкового диска и т.д) — боль в кистях и ладонях может быть одним из симптомов этих и других заболеваний;
  • заболевания при нарушении осанки — боль в ладонях может быть вторичным симптомом данных заболеваний или отраженной болью из-за возникающих перенапряжений в мышцах и суставах.

Своевременный визит к специалисту и грамотное лечение необходимо вам прямо сейчас!

источник

Кисть руки является сложным, но важным суставом. Эта область часто подвергается различным травмам, растяжениям, инфекциям, патологиям. Неудивительно, что в какой-то момент человек сталкивается с тем, что у него болит кисть руки при сгибании. Такой симптом может указывать на внутренние нарушения, происходящие в организме. Поэтому не стоит к нему относиться халатно. Промедление лечения может привести к существенным осложнениям, с которыми потом справиться будет сложно.

Спровоцировать боль в кисти могут различные причины. Кроме полученных травм и растяжений в этой области, фактором появления дискомфорта могут стать следующие заболевания:

  • артрит ревматоидной формы;
  • подагра;
  • суставное воспаление;
  • туннельный синдром;
  • перитендинит;
  • позвоночные патологии шейного отдела
  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда.

Ощущение болезненности в области кисти руки может появляться на фоне артрита ревматоидной формы. Обычно с таким недугом сталкиваются люди старшего возраста, а также дети в период полового созревания. Иммунная система человека начинает свои собственные клетки воспринимать как чужеродные. В итоге развивается воспалительный процесс, который вызывает дисфункцию сустава. Он начинается в области запястья, поражая всю конечность и распространяясь дальше.

При таком заболевании болят кисти рук, отекает мягкая ткань, краснеет кожа в области пораженного участка. Подвижность запястья ограничивается. Неприятный синдром носит периодический характер, но при запущенной форме недуга он становится постоянным. В утреннее время после самого пробуждения ощущается скованность в области верхних конечностей.

А вот после умеренной физической нагрузки боль при ревматоидном артрите начинает ослабевать. Столкнувшись с такой симптоматикой, лечение следует начинать незамедлительно. Артрит обладает способностью поражать не только сам сустав, но также хрящевую ткань и близлежащие костные структуры. В итоге все ткани подвергаются разрушению. Человек начинает испытывать трудности в отношении разгибания и сгибания пальцев.

Во время подагры поражению подвергаются более мелкие суставы, а затем недуг распространяется дальше. Болевые ощущения в области запястья становятся нестерпимыми, они носят острый характер. Кожа в месте воспаления краснеет, ткань отекает. Кроме дискомфорта, который затрагивает лучезапястную область, болевой спазм может проявить себя в области предплечья.

Распознать такой недуг можно по тому, что одновременно поражаются симметричные суставы. Причем характер боли может быть разнообразным – от жгучего, давящего спазма, до пульсирующего распирающего синдрома. Если такой симптом затрагивает кисть правой руки, то через некоторое время он обязательно появится и в области левой верхней конечности. Когда заболевание переходит в хроническую форму, на костной поверхности начинают образовываться подагрические шишки.

При остеоартрозе происходит ускоренное изнашивание пораженного сустава. Хрящ начинает истончаться, его поверхность трескается, утрачиваются все амортизационные свойства. В последующем сустав покрывается наростами, которые называются остеофитами. Из-за этого происходит не только деформация сустава, но и возникают существенные сложности при сгибании кисти.

Чаще такому недугу подвергаются люди пожилого возраста. Заболевание захватывает сустав запястья, пальцев и может подниматься выше. Основным толчком к его развитию становятся несросшиеся переломы кисти, которые были получены ранее. Боль тупого характера беспокоит не только при сгибании запястья, но и при надавливании, а также при любом физическом напряжении. В утреннее время и после отдыха неприятный дискомфорт постепенно проходит.

Также появляется характерный хруст и пощелкивание. Сустав болит не только при нагрузке, но и в часы отдыха, а также в ночное время. Сам недуг протекает волнообразным способом. Он моментами ослабевает, а затем прогрессирует.

источник

Дискомфортные ощущения в ладонях могут быть признаком серьезных заболеваний, о наличии которых сам человек даже не подозревает. Мало кто задумывается о том, почему появляются покалывания, ладонь опухает или теряет свою силу. Перенапряжение мышц – это самое распространенное явление, которое сопровождает людей, выполняющих монотонную работу руками.

Но это далеко не единственный патогенный фактор.

Почему болит ладонь, какие заболевания могут это провоцировать и как бороться с ними — разберем далее.

Эта патология имеет массу причин развития:

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Определяется сдавливанием нервных окончаний, которые проходят между сухожилиями и костью кисти. Патогенным фактором выступает монотонная работа (работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах), в результате которой возникает перенапряжение мышц и сухожилий, которые увеличиваются в размерах, занимая все пространство запястного русла и оказывая повышенное давление на нерв.
Вид боли
Боль тупая, сдавливающая, усиливается при мелкой моторике и поднятии тяжестей. В руках теряется сила. Боль сопровождается такими проявлениями, как:

  • покалывания в ладони;
  • чувство жжения всей кисти;
  • снижение чувствительности ладони;
  • простреливающая нисходящая боль, иррадиирующая в плечо и затылок.

Локализация
Боль затрагивает большой, указательный и средний палец, растекаясь по всей площади ладони.

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Диагностика
Для выявления патологии используется 3 самых эффективных теста:

  1. Манжета – на кисть надевается обычная манжета, которой измеряют давление. Нагнетается воздух выше 200 мм. рт. ст. При наличии синдрома в первых трех пальцах усиливается боль и покалывание, а также теряется чувствительность относительно других пальцев.
  2. Проба Тинеля – с помощью маленького молоточка невропатолог простукивает область расположения канала, что при наличии патологии вызывает резкую простреливающую боль и онемение всей ладони.
  3. Тест поднятых рук – больному предлагают поднять руки выше головы на 30-40 секунд. Если синдром есть, первые три пальца полностью онемеют.

Лечение
Устранение болевого синдрома и снятие воспалительного процесса производят по схеме:

  1. НПВС – в виде местных мазей и кремов, что помогает снизить боль.
  2. Инъекции глюкокортикостероидов – используются при сильных болях.
  3. Миорелаксанты – устраняют спазм соединительных волокон.
  4. Диуретики – способствуют удалению отечности путем выведения лишней жидкости из организма.
  5. Витамины группы В – питают и восстанавливают нервные клетки, усиливая их проводимость.

Артрит – это воспалительный процесс сустава, который развивается из-за наличия патогенной микрофлоры в нем, а также большого количества мочевой кислоты. Последняя способна оседать на стенках сустава, кристаллизуясь в контрактуры, плотные по своей структуре.

Наросты деформируют сустав, делая его двигательные функции крайне ограниченными.

Вид боли
Боль ноющая, тянущая. Появляется ломота в пальцах, фаланги заметно деформируются, теряется сила во всей кисти.
Локализация
Фаланги пальцев с иррадиированием в ладонь и всю кисть.
Диагностика
Подагрический артрит визуализируется на рентгенограмме, где отображается деформация фаланг пальцев, а также отложения солей мочевой кислоты.
Лечение
Ключевым при лечении является строгое соблюдение диеты, лишенной солей. Острую боль купируют с помощью НПВС, которые используются как в виде инъекций, так и в виде мазей для местного применения.

Это заболевание определяется наличием воспалительного процесса в связках и сухожилиях, отвечающих за сгибание и разгибание кисти. Причины перитендинита заключаются в чрезмерной перегрузке кисти, а также в ее травме.
Вид боли
Ноющая боль, которая усиливается после ночного сна. Больно вращать кистью, а также может неметь ладонь.

Невозможно безболезненно сжать пальцы в кулак.

Локализация
Область запястья, вся площадь ладони, пальцы.
Диагностика
Заболевание диагностируется при пальпации области сухожилий, в результате чего возникает резкая, внезапная, простреливающая боль, способная иррадиировать в локоть и плечо.
Лечение
Пациенту предлагают обездвижить конечность, наложив шину на зону кисти. При сильных болях используют нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, а также мази для наружного применения.

Ежедневно нужно делать массаж кисти, хорошо прорабатывая область ладони, массируя зону под большим пальцем.

В данном случае нарастание боли в ладони связано с ущемлением нервных окончаний позвонками шейного отдела, которые отвечают за передачу импульса в кисть и ладонь. Остеохондроз характеризуется наличием деформации позвонков, а также сужением межпозвоночного пространства за счет истончения и дистрофии хрящевой ткани.

Читайте также:  Чем лечит когда болят мышцы на руке

Истончение и отсутствие хряща приводит к тому, что межпозвоночный диск под действием силы тяжести сдавливается сразу с двух сторон, выпячиваясь за пределы своего места расположения.

В дальнейшем при отсутствии лечения диск может разорваться, а содержимое капсулы излиться в область позвоночника, спровоцировав развитие воспалительного процесса.

Вид боли
Тупая, отдающая в ладонь боль, которая усиливается при движении.
Локализация
Очаг боли находится в шейном отделе позвоночника, а ладонь является местом, куда боль отдает.
Диагностика
Остеохондроз достаточно коварен. Его наличие можно пропустить, так как на начальных стадиях заболевание не обладает яркой симптоматикой. При отсутствии патологий кисти необходимо сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника, поскольку именно здесь может происходить защемление нервов, что вызывает боли в ладонях.
Лечение
В данном случае нужно понимать, что ладонь будет болеть до тех пор, пока не будет устранен патогенный фактор, провоцирующий эту боль, а именно — остеохондроз.

Заболевание лечат комплексом медикаментов, которые снимают воспаление, а также улучшают проводимость нервных волокон.

Боль в ладони левой руки может указывать на серьезные патологии сердца, включая инфаркт и предынфарктное состояние. Объясняется такая зависимость поражением нерва, проходящего в руке вплоть до кончиков пальцев. Отмечается такая клиническая картина, как:

  • онемение ладони, потеря чувствительности кончиков пальцев;
  • беспричинное появление холодного пота, слабость и головокружение;
  • давящие боли в левой части грудины, иррадиирующие под левую лопатку;
  • паническая атака, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Вид боли
Боль тупая, проявляется в потере чувствительности ладони и характерных покалываниях.
Локализация
Боль нисходящая, начинается от области левой части грудины, заканчиваясь в кончиках пальцев, охватывает всю кисть, включая ладонь.
Диагностика
Диагноз ставится на основании проявляющейся клинической картины, подкрепленной результатами электрокардиограммы.

Также может потребоваться УЗИ сердца, чтобы выявить очаги ишемии и степень поражения мышцы.

Лечение
Боль в левой ладони будет продолжаться до тех пор, пока ишемическая болезнь сердца не будет устранена. Для этих целей используют комплексное лечение, в основу которого входят:

  • антиаритмические препараты, помогающие снизить высокое давление;
  • диуретики, позволяющие выводить излишек воды и соли вместе с ней;
  • АПФ – блокируют спазмы сосудов;
  • антикоагулянты – препятствуют сворачиванию крови, делая ее менее густой, что позволяет снизить вероятность развития тромбов;
  • седативные препараты – помогают справиться с тревожностью и плохим сном.

Важно соблюдать диету, а также ограничить двигательную активность.

Сковывающая и парализующая боль в ладонях, которая возникает вместе с болью в грудине, тошнотой и гипертонией, может указывать на наличие инфаркта. При выявлении подобных симптомов нужна немедленная консультация врача.

Ладонный фиброматоз характеризуется наличием перерождения сухожилий ладони, причиной которого является разрастание соединительной ткани. В месте развития патологии образуется плотный рубец, а двигательная активность пальцев нарушается. На начальных этапах болят только ладони, а подвижность пальцев несколько ограничена. В дальнейшем может развиться анкилоз, при котором невозможно выполнить ни одно движение кистью и пальцами. До сегодняшнего дня неизвестно, что именно является причиной развития патологии.

Она с одинаковой периодичностью проявляется как у абсолютно здоровых людей, так и у пациентов с патологиями соединительной ткани.

Вид боли
Боль тупая, иногда ноющая. Усиливается при пальпации или при движениях пальцами.
Локализация
Ладонь руки.
Диагностика
Эта патология встречается крайне редко, а ее диагностика производится в два этапа:

  1. Визуальный осмотр ладони и пальпация болезненного участка – при нажатии на контрактуру появляется уплотнение, имеющее четкие границы, что вызывает усиление боли.
  2. УЗИ соединительной ткани – позволяет визуализировать размеры новообразования, а также степень поражения сухожилия.

Лечение
Самым эффективным методом борьбы с новообразованием является его хирургическое удаление. При этом больное сухожилие иссекается, а на его место прикрепляют искусственное, способное выполнять такие же функции.

Важно выявить, что именно стало причиной развития патологии, так как болезнь склонна к прогрессированию.

Самыми распространенными травмами ладони являются:

  1. Ожог – возникает в результате воздействия высоких температур или химических реагентов, способных влиять на кожу рук.
  2. Накол – происходит в том случае, когда ладонь соударяется с тупым предметом, причем целостность кожного покрова не нарушена.
  3. Порез – возникает в результате нарушения целостности кожных покровов ладони.

Вид боли
Боль острая, пронизывающая. Ладонь имеет массу рецепторов, поэтому любые воздействия на эту зону воспринимаются организмом крайне остро.

При химических ожогах может мгновенно облезть кожа, а при порезах появляется кровоточащая рана, кровотечение из которой необходимо устранить.

Локализация
Ладонь.
Диагностика
Обычно травмы ладони оценивают визуально, но при подозрении на перелом костей может потребоваться рентгенография.
Лечение
При ожогах наносят специальные антисептические мази и крема, содержащие в своем составе пантенол. Это вещество способствует скорейшей регенерации поврежденных клеток эпителия. Накол и порез также важно обеззаразить, чтобы патогенные микроорганизмы не попали внутрь кожных покровов и не спровоцировали развитие воспалительного процесса.

При особо глубоких порезах может потребоваться хирургическая операция по сшиванию сухожилий и кожного покрова.

В некоторых ситуациях не стоит недооценивать опасность болей в ладони, особенно слева. Если они болят часто и продолжительно, есть смысл показаться доктору. Также визит к врачу нельзя откладывать, если:

  • онемение ладони сопровождается одышкой, холодным потом и учащенным сердцебиением;
  • появляются трудности при сжатии ладони в кулак;
  • теряется чувствительность в пальцах рук;
  • часто проявляется чувство покалывания, будто сотни иголок вонзились в ладонь.

Такие проявления могут указывать на серьезные отклонения как в нервной системе, так и в сердечно-сосудистой.

Именно онемение и покалывание ладони является одним из первых признаков развития инфаркта или инсульта. Не стоит недооценивать данное состояние, так как промедление с медицинской помощью может иметь самые неблагоприятные последствия для здоровья.

Если ладони болят не часто, а неприятные ощущения напрямую связаны с наличием предпосылок (длительная работа за компьютером, поднятие тяжестей), можно постараться ликвидировать боль самостоятельно. Для этого стоит руководствоваться следующими правилами:

  1. Сделать контрастные ванночки: в один таз наливают горячую воду, в другой — холодную. Ладони опускают вначале в горячую воду, затем в холодную, попеременно меняя положение в течение часа. Это позволит повысить тонус мышц, а также улучшить проводимость нервных волокон.
  2. Гимнастика для кистей – сжать ладонь в кулак и быстро разжать. Повторять на протяжении 5-7 минут, после чего стряхнуть руки.
  3. Поднять руки вверх над головой, опустить вниз, чередуя.

Таким образом, болезненные ощущения в ладонях могут быть вызваны как обычной усталостью, так и более серьезными заболеваниями, включая инфаркт и инсульт.

Непременно посмотрите видео по теме:

Следует бережно относиться к своему здоровью, прислушиваясь к сигналам организма. Боль – это показатель того, что в организме что-то идет не так. В любом случае, следует проконсультироваться с доктором, что позволит уберечься от возможных неприятностей.

источник

Почему болит кисть правой руки при сгибании и нагрузке: при опирании на неё или работе за компьютером? +Видео

Особенность строения кистей рук человека является их сложная анатомия. Кисть руки состоит из 27 маленьких косточек, соединенных между собой не меньшим количеством связок и сухожилий.

Также вследствие большого объема выполняемой работы кистями рук, нужно отметить большое количество мышечных волокон, а также обширное кровоснабжение магистральными сосудами, образующими наружную и внутреннюю артериальную сети и нервные окончания.

Кисти рук – незаменимая часть тела человека, с помощью которых можно выполнять самую скрупулезную работу или заниматься любимым делом.

Именно ввиду колоссальной механической нагрузки на наши кисти, возникает большое количество заболеваний, связанных с болями в кистях рук и особенно в правой руке, так как у большинства людей рабочей является правая рука.

Артралгия – боль в суставах, в том числе в суставах кисти. Большинство пациентов, жалующихся на артралгию, имеют ввиду боль в суставах правой кисти.

Врачу в такой ситуации необходимо помнить, что боль в правой кисти может служить признаком не только патологии суставов или околосуставных структур, но и заболеваний других органов и систем, о которых будет сказано ниже.

Их может быть целое множество.

Рассмотрим самые распространённые из них:

  • Чаще возникает у пожилых людей. Что происходит? Происходит старение, «износ» хрящевой ткани сустава, в результате истончается, обмен веществ в ней прекращается, амортизация также снижается. Клиника: боль при пальпации сустава, физической нагрузке, уменьшение подвижности в суставе. Лечение: симптоматическое. НПВС внутрь и наружно, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Также эффективно ЛФК, массаж.

    В группе риска заболеваний правой кисти: профессии швея, массажист, парикмахер. Длительная нагрузка на кисть, на мелкие суставы. Также причинами заболевания могут стать патология центральной нервной системы, травмы, инфекционные заболевания, большие физические нагрузки. Симптомы: боли в суставе во время движения, физических нагрузок. Характерно: боль в кисти правой руки, сильная отечность, жжение. Общая симптоматика появляется, если причиной заболевания выступил инфекционный процесс.

    Лечение: прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов внутрь и местно, давящие повязки для фиксации сустава.

    Не применять согревающие и спиртовые компрессы.

    Данный синдром возникает при сдавлении нервных окончаний в анатомическом ложе. Причинами могу служить беременность, сахарный диабет, системные заболевания, а также травмы.

    Группа риска: люди, которые много времени работают за компьютером. Это происходит из-за неудобного положения рук при работе с клавиатурой.

    Клиника: онемение, жжение, покалывание в правой кисти.

    • Делать перерывы между работой
    • Выполнять несложную двигательную гимнастику кистями.

    Ушибы, растяжения, вывихи, переломы – все это может служить причиной боли в правой кисти. Характерная клиника:

    Лечение: необходимо немедленное обращение за медицинской помощью (травмпункт). Там проведут все необходимые меры: первая медицинская помощь, иммобилизация пораженной конечности.

    Возникает при выполнении однотонных движений: пьсьмо и т.д. Клиника: неярко выраженный болевой синдром, слабость мышц, хруст при движениях.

    Сужение канала сухожилия большого пальца. Возникает при частом выполнении хватательных движений: вязание, игра в бильярд и т.д. Лечение симптоматическое: НПВС, миорелаксанты. Нередко возникают рецидивы.

    В шейном отделе проходят двигательные корешки нервов, отходящие к верхней конечности, в частности, к кисти.

    • Межпозвонковая грыжа
    • Выпячивание межпозвонкового диска
    • Остеохондроз шейного отдела

    Клиника: болевой синдром, боли в руке от плеча до кисти, нарушение двигательной функции верхней конечности.

    Лечение у невролога, вертебролога.

    Редко боль в правой кисти свидетельствует об инфаркте миокарда, но возможность такая есть и об этом не стоит забывать, так как последствия данного заболевания очень серьезные.

    • Давящая боль за грудиной с иррадиацией в руку, спину, нижнюю челюсть
    • Одышка (затруднение дыхания)
    • Бледность кожных покровов
    • Холодный пот
    • Необъяснимое чувство страха и тревоги
    • Тошнота (в редких случаях)

    Тактика: сразу вызвать бригаду СМП, нитроглицерин под язык (дифференциальная диагностика со стенокардией).

    источник