Болит верхняя мышца правой руки

Нередко беспокойство человеку доставляет боль в мышцах рук. Она может появиться после травмы, физического перенапряжения или возникнет как осложнение каких-нибудь внутренних заболеваний. Рука приводится в движение большим количеством мышц, особенно много их на запястье. Все они снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, а также нервами. Прикрепляются мышцы костям и суставным поверхностям. Поэтому болезненные ощущения могут быть связаны с неполадками в работе любой системы организма.

Боль в мышцах рук называется миалгией. Она может быть самостоятельным симптомом или одним из признаков различных заболеваний. Обнаруживается такая боль обычно при пальпации или при движении. Но она может быть также постоянной. Например, при воспалительных заболеваниях мышц рук появляется ноющая боль. Она может выражаться в общем неприятном ощущении, разлитом по всей руке. Такое состояние также часто указывает на остеохондроз или периартрит.

При травме, инфекционном поражении или ущемлении нерва появляется острая боль. Такие ощущения многие описывают, как режущие, стреляющие или кинжальные. Они могут появиться также при инфаркте.

При миалгии могут возникать болезненные ощущения в отдельных группах мышц, например, плечевом поясе или пальцах. Или же боль разливается по всей руке, иногда не имея четкой локализации.

Болевые ощущения возникают из-за развития воспалительного процесса, отека или нарушения проницаемости клеточных мембран. К их появлению приводит также микротравмирование мышечных волокон, накопление молочной кислоты в тканях, нарушение питания мышц и обменных процессов в клетках. Причины такого состояния самые разные:

• чаще всего болезненные ощущения появляются из-за травмы: растяжения, ушиба, вывиха сустава, перелома костей;
• в последнее время частой причиной болей в мышцах правой руки является работа на компьютере: длительное вынужденное положение руки приводит к нарушению кровообращения и ущемлению нервов;
• сильное физическое напряжение, повышенная нагрузка на руки при спортивной тренировке или другой деятельности приводит к микроразрывам волокон или к накоплению молочной кислоты;
• недостаток ферментов, нужных для нормальной работы мышцы, может быть вызван нарушением кровообращения;
• у женщин часто из-за стресса, переутомления или недосыпания возникают тянущие боли в плечевом поясе, это явление получило название фибромиалгия;
• интоксикация организма, например, отравление алкоголем или угарным газов, часто вызывает болезненные ощущения в мышцах из-за накопления в тканях токсинов.

Такие ощущения могут указывать на развитие воспалительных или инфекционных заболеваний, болезней опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы или на нарушение обмена веществ. Чаще всего они связаны с патологическими процессами в самой мышце, но не всегда. Боли в руках – это симптомы таких болезней:

• миозит – воспаление мышц вследствие переохлаждения;
• некоторые паразиты, например, токсоплазмы, обитают в мышечных волокнах, вызывая очень сильные боли, это так называемый паразитарный миозит;
• ревматическая полимиалгия начинается с болей и напряжения в шее, плечевом поясе;
• общие инфекционно-воспалительные заболевания – грипп, ОРВИ, бруццеллез;
• диффузная миалгия развивается вследствие поражения мышц вирусом;
• остеомиелит вызывает разрушение костной ткани, что приводит к воспалению мышц;
• грыжа межпозвоночных дисков, остеохондроз или ишиас могут вызывать боли в плечевом поясе;
• невралгия возникает из-за поражения нерва;
• запястный туннельный синдром вызывает сильные боли в предплечье и кисти руки, возникает при длительной нагрузке;
• ухудшение проходимости сосудов – атеросклероз, тромбоз;
• заболевания костной и хрящевой тканей: тендинит, фасцит, синовит;
• судороги – непроизвольное сокращение мышц;
• часто сильная сердечная боль, например, при инфаркте, отдает в руку;
• сахарный диабет тоже может вызывать мышечные боли.

Если ясны причины болезненных ощущений, а после их устранения боль удалось снять, то беспокоиться не о чем. Это обычно бывает после перенапряжения или повышенной нагрузки на тренировке. Такие боли в мышцах рук проходят после отдыха. Но иногда необходимо обратиться к врачу:

• если домашнее лечение не помогает, боль продолжается дольше 3-5 дней;
• когда поднимается температура и ухудшается общее состояние организма;
• если резкая боль не дает возможности двигать рукой;
• когда мышца опухает, а кожа над ней краснеет.

Медицинская помощь нужна потому, что при неправильном лечении возможно развитие осложнений. Это может быть неправильное срастание мышечных волокон, если боль появилась из-за травмы, нарушение кровообращения и атрофия мышц, а также ограничение подвижности руки и снижение работоспособности.

В большинстве случаев возможно домашнее лечение болей в мышцах рук. Если они возникли из-за повышенной физической нагрузки помочь себе можно такими способами:

• ограничить движение поврежденной руки с помощью эластичного бинта или специального ортеза;
• выпить таблетку нестероидного противовоспалительного или обезболивающего средства;
• во время восстановления мышцы после нагрузки нужно пить больше воды;
• при судороге необходимо расслабить конечность, сделать легкий успокаивающий массаж.

Боли из-за воспалительных или инфекционных заболеваний можно снять, только устранив их причину. Лечение должно проводиться врачом после обследования и постановки диагноза.

Если болезненные ощущения не проходят, лучше пройти обследование у врача, чтобы определить причину такого состояния. В соответствии с этим будет назначено лечение миалгии. Чаще всего применяются такие методы:

• принять обезболивающее и нестероидное противовоспалительное средство – «Аспирин», «Ибупрофен», «Метиндол», «Кетопрофен» и другие;
• после травмы нужно использовать охлаждающую мазь, содержащую НПВП, для снятия болевых ощущений и предотвращения воспаления: «Диклофенак», «Индометацин», «Вольтарен», «Фатум гель» и другие;
• при невралгиях, миозитах и болях из-за суставных заболеваний лучше применять мази с согревающим эффектом: «Найз», «Финалгон», «Випросал», «Апизартрон»;
• при судорогах для расслабления мышц применяют миорелаксанты, например, «Мидокалм» или «Мильгамма»;
• если боли вызваны нарушением кровообращения, можно использовать сосудорасширяющие средства внутрь («Стугерон», «Дротаверин») или мази «Троксевазин», «Траумель»;
• очень эффективен массаж, иглоукалывание, лечебная физкультура;
• хорошо помогает справиться с болезненными ощущениями физиотерапия: элекрофорез, лазер, парафинолечение;
• в качестве вспомогательного лечения при любых болях в мышцах применяют народные средства: компрессы с уксусом или водкой, прикладывание капустных листьев или отварного картофеля, растирание мышцы настойкой острого перца, зверобоя или цветов сирени, мазь на основе ромашки и сливочного масла.

Самым простым и распространенным способом избавиться от таких ощущений является применение наружных средств в виде мази или геля. Ими удобно пользоваться, эффект проявляется быстро. Но необходимо помнить, что мазь только снимает симптомы, кроме того, есть препараты, оказывающие разное действие на мышцы. Чтобы знать, какую мазь выбрать, необходимо определить причину болей. Самые эффективные препараты такие:

1. «Випросал» содержит змеиный яд, камфару и пихтовое масло, облагает согревающим и отвлекающим действием;
2. «Капсикам» – мазь от мышечных болей на основе димексида, камфары и скипидара;
3. «Финалгон» улучшает кровообращение и обладает согревающим действием;
4. «Долобене» снимает воспаление, улучшает циркуляцию крови и способствует регенерации тканей;
5. «Апизартрон» благодаря наличию пчелиного яда и метилсалицилата разогревает и расслабляет мышцы, снимает воспаление;
6. «Нкофлекс» обладает сосудорасширяющим, болеутоляющим и согревающим действием;
7. «Траумель» – это гомеопатическое средство, которое быстро снимает боль и отек, останавливает кровь, повышает защитные силы организма и участвует в регенерации тканей.

Очень неприятно, когда болят руки. Это мешает человеку вести нормальный образ жизни, часто сильная боль не дает ему даже обслужить себя. Поэтому нужно стараться не допустить такого состояния: не переохлаждаться, на тренировках дозировать нагрузки, вовремя лечить инфекционные и хронические заболевания. Нежелательно снимать сильные боли самостоятельно, лучше обратиться к врачу для назначения правильного лечения. Тогда можно быстро вернуть себе работоспособность и предотвратить развитие осложнений.

источник

Краткое содержание: Боль в верхней части руки может быть вызвана широким кругом проблем, от повреждения сустава до сдавления нерва. Во многих случаях, боль в верхней части руки является следствием проблемы в шейном или верхне-грудном отделах позвоночника.

Боль в верхней части руки

В зависимости от причины, боль в верхней части руки может начаться внезапно или развиваться со временем. Боль в верхней части руки, особенно боль, иррадиирующая в левую руку, может быть признаком сердечного приступа.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас имеются следующие симптомы: боль в руке, плече или спине, которая появилась внезапно, непривычно сильная или сочетается с чувством сдавление, наполненности или сжатия в груди (это может сигнализировать о сердечном приступе).

Растяжение мышц, сухожилий и связок — распространенная проблема, которая становится следствием травмы или повторяющейся нагрузки, например, при занятиях спортом.

Первичное лечение для растяжения или разрыва мышц, связок или сухожилий включает отдых, прикладывание пузыря со льдом и прием легких обезболивающих. Умеренное растяжение можно успешно лечить дома. Частичный или полный разрыв мышцы, сухожилия или связки иногда нуждается в восстанавливающей хирургии.

Одна из наиболее частых причин боли в верхней части руки.

Межпозвонковые диски представляют собой маленькие плоские прослойки между позвонками и состоят из наружной твердой оболочки (фиброзного кольца) и гелеобразного внутреннего содержимого (пульпозного ядра). Со временем или в результате травмы в наружной оболочке диска может появиться небольшая трещинка, через которую часть пульпозного ядра выдавливается в позвоночный канал — полую вертикальную трубку в центре позвоночника, в которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Если межпозвонковая грыжа сдавливает близлежащий нервный корешок, человек может ощущать боль и другие симптомы в тех областях, которые иннервирует сдавленный нерв.

Боль в верхней части руки — симптом защемления нерва в шейном или верхнегрудном отделах позвоночника. Другие симптомы защемления нерва в этих отделах позвоночника включают:

• боль, чувство скованности в шее;
• боль в плече;
• онемение, покалывание в плече;
• боль в руке на любом участке, вплоть до пальцев рук;
• онемение, покалывание в руке на любом участке;
• слабость мышц руки;
• боль, жжение под лопаткой;
• боль, жжение между лопатками.

Для диагностики используется МРТ шейного отдела позвоночника. На рентгеновских снимках данная патология не видна. Как правило, межпозвонковая грыжа хорошо подается консервативному лечению, которое включает в себя изменение образа жизни (похудание, отказ от вредных привычек), коррекцию осанки, разработку правильного двигательного стереотипа, ношение ортопедического воротника, безнагрузочное вытяжение позвоночника, медицинский массаж, лечебную гимнастику, гирудотерапию, иглоукалывание и другие методы. Иногда для лечения межпозвонковой грыжи прибегают и к оперативному вмешательству, которое заключается в удалении части межпозвонкового диска, чтобы снять давление на нерв, и, возможно, дальнейшей стабилизации позвоночного сегмента.

Остеофиты позвоночника — это разрастание костей позвонков, которое является следствием попытки организма стабилизировать позвоночный сегмент при значительном повреждении межпозвонкого диска (чаще всего, речь идет о дегенерации диска с образованием грыжи или протрузии). Остеофиты позвоночника так же, как и межпозвонковая грыжа, могут вызвать сдавление нервного корешка и стать причиной появления симптомов, сходных с симптомами межпозвонковой грыжи.

Для диагностики используется МРТ шейного отдела позвоночника. Остеофиты видны на рентгеновских снимках, но из-за того факта, что спондилез почти всегда сопутствует другим осложнениям остеохондроза, таким как грыжа диска, протрузия или спондилоартроз, рентгеновское исследование даст неполную информацию, лечение будет проведено не адекватно, что может способствовать инвалидизации пациента.

Лечение при остеофитах позвоночника, как правило, консервативное. В некоторых случаях проводится операция по удалению части разросшейся кости, чтобы снять давление на нервный корешок.

Одна из самых распространенных причин перелома – падение, поэтому чаще всего перелом бывает у детей. Если Вам кажется, что у Вашего ребенка сломана рука, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Приступать к лечению перелома нужно как можно быстрее, чтобы рука правильно срослась.

Лечение зависит от места и серьезности перелома. Простой перелом может не требовать гипсования. При сложных переломах может потребоваться операция, чтобы собрать кость с специальных медицинских скреп, штифтов и т.п.

Смещение возникает тогда, когда кость частично или полностью выходит из сустава. Например, если головка плечевой кости выходит из суставной впадины лопатки, речь идет о вывихе плеча. Смещение может произойти почти в любом суставе тела, включая колени, бедра и лодыжки.

Поскольку смещение означает, что кость больше не находится в том месте, где ей положено быть, такая ситуация рассматривается как повод для немедленного обращения за медицинской помощью. Если смещение не лечить, это может привести к повреждению связок, нервов или кровеносных сосудов.

Вывих обычно становится следствием падения, удара и других травматичных событий. После того, как смещение сустава произошло впервые, повышается вероятность его повторного смещения.

Симптомы смещения сустава включают:

• потерю подвижности;
• боль при движении;
• онемение в пораженной области;
• покалывание.

Первичная помощь при смещении сустава включает покой, прикладывание пузыря со льдом и прием обезболивающих препаратов. В некоторых случаях, смещенный сустав может встать на место самостоятельно.

Если этого не произошло, врач может использовать следующие методы:

• вправление сустава;
• обездвиживание сустава;
• прием медикаментов;
• реабилитация.

Бурсит — болезненное состояние, поражающие суставные сумки — бурсы. Бурсит возникает тогда, когда суставная сумка воспаляется.

Чаще всего бурсит поражает суставные сумки плеча, локтя и бедра. Бурсит зачастую развивается около суставов, которыми человек постоянно пользуется.

Лечение обычно включает покой и фиксацию болезненной области, чтобы избежать дальнейшей травматизации. В большинстве случаев, бурсит проходит через несколько недель при правильном лечении, однако повторный бурсит — распространенное явление.

Тендинит — это воспаление или раздражение сухожилия (одного из толстых пучков фиброзной ткани, которые крепят мышцу к кости). Это состояние вызывает боль и болезненность в области сустава.

Хотя воспаление может коснуться любого сухожилия, чаще всего воспаляются сухожилия плеч, локтей, запястий, коленей и пяток.

Если тендинит выраженный и приводит к разрыву сухожилия, Вам может понадобиться хирургическое вмешательство. Но, в большинстве случаев, тендинит успешно лечится с помощью физиотерапии и обезболивающих препаратов.

Локальное защемление нерва означает, что нерв был защемлен не на уровне позвоночника. Локальное защемление нерва возникает при сдавлении нерва окружающими тканями (костями, хрящами, мышцами, сухожилиями и пр.). Такое сдавление нарушает работу нерва, вызывая боль, покалывание, онемение и иногда — слабость мышц в пораженной области.

Покой и другие консервативные методы помогают большинству людей с локальным защемлением нерва. Обычно процесс восстановления занимает от нескольких дней до нескольких недель. Иногда для снятия давления с нерва необходимо хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать любые суставы человеческого тела. У некоторых пациентов ревматоидный артрит вызывает поражение и других органов и тканей, включая кожу, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное нарушение, что означает, что он возникает из-за того, что иммунная система человека ошибочно атакует здоровые ткани организма.

Ревматоидный артрит невозможно вылечить полностью, но можно контролировать состояние путем приема различных медикаментозных препаратов.

Вращательная манжета плеча — это группа мышц и сухожилий, окружающих плечевой сустав. Повреждение вращательной манжеты плеча может вызвать тупую боль в плече, иногда отдающую в руку, которая часто становится причиной нарушения сна.

Повреждение вращательной манжеты плеча чаще всего возникает у людей, которые часто повторяют движения, подразумевающие поднятие рук над головой, например, при работе или занятием спортом (художники, плотники, бейсболисты и др.). Риск повреждения вращательной манжеты плеча увеличивается с возрастом.

Многие люди восстанавливаются после повреждения вращательной манжеты плеча с помощью лечебной физкультуры, которая улучшает гибкость и силу мышц, окружающих плечевой сустав.

Иногда повреждение вращательной манжеты плеча становится следствием единичной травмы. В таком случае, необходима скорейшая медицинская помощь. Для лечения серьезных травм (например, разрыва мышц) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-05-04 , 16:15.

источник

Боль в руке от плеча до локтя довольно часто застает нас врасплох. Вроде бы ничем не спровоцированные, но такие резкие и неожиданные, эти боли выбивают из колеи и надолго могут стать источником беспокойства.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причин боли в левой или правой руке может быть множество. Все их можно разбить на группы по этиологии заболевания:

• системные заболевания, связанные с генетическими патологиями сочленений, патологическими процессами в костях (остеопороз) либо развитием раковых клеток;
• неврологические заболевания – параличи, невропатия;
• поражения внутренних органов, такие как радикулит, патологии печени, стенокардия, инфаркты.
• травмы.

Самая распространенная причина – травмы плеча, полученные как в результате неудачного падения, так и удара. Наиболее часто этому подвержены спортсмены, у которых нагрузки на плечи значительно увеличены. При травмировании правой или левой руки возможно смещение плечевой кости. Если при этом разрывается сухожилие, плечо может быть выведено из строя полностью. В более преклонном возрасте причинами травм плеча становятся нарушение обмена кальция, износ костной и мышечной ткани.

Обратите внимание: сильнее всего при травмах страдают суставы левого плеча, т. к. мышцы на них более слабые (соответственно у левшей — правого).

При травмах плеча, даже незначительных, обязательно нужно пройти курс лечения. Обеспечить травмированному сочленению покой, при необходимости поддержать здоровье медикаментозно. Безалаберное отношение к состоянию плечевого сустава может выйти боком в более зрелом возрасте, когда восстановление тканей происходит медленнее, чем в юности.

«Замороженное» плечо – синдром, при котором мышцы плечевого пояса перестают выполнять свои функции – они как будто «замораживаются». Это приводит к резкому ограничению подвижности плечевого сустава – движения рук вверх и в сторону практически неосуществимы, завести руку за спину также невозможно. Болевые ощущения возникают во время движения.

Склонны к развитию капсулита диабетики и пожилые люди. Причем для женщин эта вероятность гораздо выше, чем для мужчин. Болит обычно на не доминантной руке и отдаёт в локоть.

При капсулите значительно снижается размер капсулы, окружающей сочленение, в близлежащих тканях развиваются адгезивные изменения, что и вызывает боль от плеча до локтя.

При появлении первых болевых симптомов в руке выше локтя до плеча и даже малейшем ограничении подвижности необходимо пройти лечение. В самом начале достаточно консервативных методов лечения, основанных на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, физиопроцедурах и лечебной физкультуре. Если капсулит не лечить, он может привести к полной потере подвижности плечевого сочленения. В дальнейшем болезнь подлежит только хирургическому лечению.

Это заболевание связано с воспалительным процессом в сухожилиях бицепса. Развивается, как правило, на фоне выполнения однотипных движений плечевого сустава. Обычно, про такие боли говорят – «руку перетрудил». Для тендинита характерна сильная боль в области плеча, способная переходить на локоть, покраснение кожи и припухлость больного сочленения. Кожа в месте воспаления гиперемирована.

• женщины в период менопаузы, когда на фоне гормональных изменений в организме развиваются и болезни суставов и всей опорно-двигательной системы. Для мужчин это менее характерно и проявляется в возрасте старше 40 лет;
• строители;
• спортсмены-профессионалы.

Кроме тяжелых физических нагрузок, тендинит вызывает отложение солей кальция в сухожилиях.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Первое, что делают при тендините – обеспечивают полный покой воспаленному сочленению. Для этого накладывают бандаж, повязку или лангету на пространство от локтя до плеча. Интенсивность физических нагрузок сильно снижают. Дальнейшее лечение основано на приеме противовоспалительных нестероидных препаратов, при необходимости врач может назначить антибиотики (при инфекционном тендините). Физиопроцедуры, а впоследствии и лечебная физкультура, помогут восстановить работу сустава.

Следует помнить – лечение тендинита плечевого сустава – процесс довольно длительный и может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.

Характерными признаками являются простреливающие, ноющие боли в плечевом суставе. Острые болевые ощущения связаны с воспалительным процессом в связках сухожилий и околосуставных тканях. Заболевает, как правило, только доминантная рука. Боль от локтя отдает в пространство между лопатками, даже малейшее движение вызывает приступ.

Если не лечить плечелопаточный периартрит – боль станет сверлящей, ухудшится подвижность сустава.

Для этого заболевания характерно онемение пальцев руки. При прогрессировании болезни добавляются еще и неврологические признаки – ухудшение основных рефлексов, потеря чувствительности.

В первую очередь, нужно обратиться к врачу. Плечелопаточный периартрит не стоит лечить самостоятельно. Лечит данное заболевание врач-ревматолог или невролог. При плечелопаточном периартрите назначается традиционное лечение – курс противовоспалительных нестероидных препаратов, физиолечение, ЛФК. Главное — не затягивать обращение к врачу, тогда лечение будет достаточно быстрым и успешным.

Боль, мышечная слабость, атрофия мышц – все это признаки миозита. Воспаление мышц (миозит) могут вызвать самые разнообразные факторы – травмы, переохлаждение, перенесенные инфекции, токсины, поступающие в организм с пищей, водой и воздухом, профессиональная деятельность, связанная с повышенными нагрузками на мышцы. В некоторых случаях спровоцировать миозит могут и стрессы.

Для миозита характерна ноющая боль в мышцах пораженной руки, начинающаяся сверху и отдающая в локоть. Под кожей прощупываются плотные узелки и тяжи. Довольно часто миозит сопровождается лихорадкой, с ознобом, повышением температуры. Кожа в очаге воспаления краснеет и отекает.

Лечение миозита может отличаться в зависимости от причин, его вызвавших: если появление миозита спровоцировано какими-то заболеваниями, то сначала лечат основное заболевание.

Есть и общепризнанные методы, направленные на снижение болевого симптома:

• сухое тепло;
• прием обезболивающих средств;
• массаж (при отсутствии противопоказаний);
• физиотерапевтические процедуры.

Также хорошо помогает справиться с заболеванием лечебная гимнастика, коррекция рациона – в пище должно быть как можно больше легко усваиваемых белков.

Когда причиной миозита является переохлаждение или перенапряжение мышц, то обязательно нужно обеспечить полный покой пострадавшей руке.

Если болит рука от плеча до локтя, диагностировать заболевание, может только специалист. Поэтому нужно обращаться за помощью как можно скорее, не дожидаясь, что заболевание начнет прогрессировать или перейдет в стадию, когда вылечиться можно только хирургическим путем.

источник

Боль в мышцах рук – явление, с которым хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Болевой синдром может проявлять себя при движении или же в состоянии покоя. В большинстве случаев такое состояние не является опасным, однако, доставляет немало дискомфорта. Почему же оно возникает и как с ним бороться? Поговорим далее.

Болезненность мышц рук медики именуют таким термином, как миалгия. Чтобы заняться устранением проблемы, следует понять, что ее вызывает. Причин таких болей может быть множество. Если болевой синдром сохраняется продолжительное время, следует показаться врачу. Квалифицированный специалист назначит комплексную диагностику и сможет установить первопричины, поставить верный диагноз. Опасность мышечной боли в руках в том, что ее могут вызывать не только безобидные причины, но и опасные для здоровья и даже жизни человека патологии.

Частые причины миалгии – это:

Травмы. При травмировании верхних конечностей могут возникнуть боли различной интенсивности, локализации, продолжительности. Именно разного рода механические повреждения являются частым «виновником» мышечной боли в руках. Как правило, травмы ручной мышцы сопровождаются острой болью, отечностью, неприятными ощущениями при пальпации, другой малоприятной симптоматикой.

Полимиозит. Серьезная патология, которая заявляет о себе не только болью в мышцах верхних конечностей, но и их слабостью, гипотрофией.

Инфекционные недуги. Самые распространенные «виновники» такого рода болей – грипп, миозит, токсоплазмоз, трихинеллез и другие.

Интоксикация организма. При отравлении угарным газом, алкоголем или свинцом человек также может испытывать боль разной интенсивности в различных частях тела, в том числе и в мышцах рук.

Нарушение метаболизма. Чаще всего речь идет про нарушение обменных процессов, которые наблюдаются у диабетиков.

Фиброзит. Заболевание, для которого характерно поражение отдельных участков рук, сильные мышечные боли в соединительной ткани. Человека могут беспокоить общее недомогание, сонливость или бессонница, повышенная психоэмоциональная возбудимость.

Мышечный ревматизм. Недуг, которым страдают многие люди, перешагнувшие возрастную отметку в 50 лет. Помимо болей, человек ощущает напряжение в мышцах, преимущественно в области плечевого сустава.

Невралгии. Болевые ощущения имеют волнообразный характер (то проходят, то снова появляются), начинают «расходиться» на близлежащие нервные волокна. Болевой синдром периодически исчезает: в промежутках между такими приступами человек чувствует облегчение.

Воспаление мышц рук – миозит. Сопровождается сильными болями. Заболевание относится к категории тяжелых: возникает вследствие воспаления мышечной ткани скелета. Как правило, недуг является следствием и осложнением перенесенного гриппа. Иногда – следствием травм, повышенной физической нагрузки, перенапряжения мышц верхних конечностей. Больного мучают сильные боли в руках, общее недомогание, отечность конечностей, повышенная температура тела, озноб. В любой ситуации миозит требует обязательного медикаментозного лечения.

Остеомиелит. Относительно редкая патология, которая характеризуется воспалительным процессом в костных тканях и заявляет о себе сильными острыми болями, продолжительными по времени.

Судороги в мышцах верхних конечностей. Вызывают сильные боли в результате кратковременного сокращения некоторых групп мышц. Для устранения болевого синдрома достаточно выполнить манипуляции, направленные на расслабление мышечной ткани.

Растяжение мышц и связок. Слишком быстрое и активное мышечное растяжение приводит к возникновению болей в руках в последующие несколько дней. Если растяжение было не сильным, то уже через 3-4 дня боли проходят самостоятельно без какого-либо лечения. Если речь идет про сильное растяжение, то болевой синдром может сохраняться в течение 2-3 недель, сопровождаться отечностью и гематомами на руках. В случае разрыва связок боль носит острый, ярко выраженный характер. Человек не может свободно двигать руками, удерживать в руках предметы.

Межпозвоночные грыжи позвоночника, «суставные» патологии и недуги (артрит, артроз) и остеохондроз. Данные заболевания также протекают на фоне мышечной боли в руках, сопровождаются онемением верхних конечностей, нарушением их подвижности, ощущением ползания «мурашек», головными болями.

В 50-60% случаев от общего числа пациенты жалуются на болезненные ощущения в мышцах рук, возникающие после физической нагрузки, которой подвергается организм во время спортивных тренировок. Причина таких мышечных болей – микротравмы, которые появляются в мышцах и соединительной ткани при интенсивных занятиях спортом. Практически у всех людей боль после тренировки появляется уже через 10-12 часов. Ее пик приходится на 2 сутки и именуется отсроченной болезненностью мышц. Такой болевой синдром не является патологией, он свидетельствует о том, что мышечная ткань и организм адаптируются к повышенной нагрузке.

Если во время тренировки организм был подвержен чрезмерной нагрузке, то в результате микротравм на некоторых участках кожи могут появиться видимые гематомы, отечность рук.

В подавляющем большинстве случаев болезненность в мышцах возникает после длительных перерывов в тренировках или введения новых видов активности.

Чтобы обезопасить себя от возможных неприятных ощущений и проблем, следует постепенно увеличивать нагрузку, по возможности не делать продолжительных перерывов между тренировками.

Почему болят мышцы после тренировки и физических нагрузок. Как себе помочь? Советы профессионала.

Характер мышечной боли в верхних конечностях может быть различным:

Ноющим. Чаще всего такой характер боли наблюдается при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, плечелопаточном периартрите, при воспалении мышц и связок, капсулы плечевого сустава. Болевые ощущения ноющего характера могут беспокоить в области плеча, предплечья, в кистях рук. При резких движениях, поворотах, изменении позы, движениях руками болевой синдром, как правило, усиливается.

Сильным. Интенсивная боль, напоминающая кинжальную или режущую, появляется на фоне различных невралгий, невропатического синдрома, травм, острых инфекционных заболеваний. Наиболее частые «виновники» такой боли – артрит и остеоартроз.

Резким. Пациенты описывают такие болевые ощущения, как стреляющие. Им может быть присуща компрессионно-корешковая форма. Такой характер боли наблюдается при разрывах связок, сильных травмах, ударе, патологиях невротического характера. При этом болевые ощущения распространяются по всей поверхности руки (от плеча до кисти), приводят к ограничению подвижности верхних конечностей.

Боли в руках – причины и опасности. Почему болят руки? Консультация опытного специалиста.

В некоторых ситуациях боли разного характера могут сохраняться в руке продолжительное время, быть очень интенсивными, нарушающими привычный образ жизни. В таком случае визит к врачу будет необходим в самое ближайшее время.

Иногда может потребоваться срочная медицинская помощь. Как правило, речь идет про травмы и механические повреждения рук, которые сопровождаются острой сильной болью.

Другие ситуации, когда следует как можно скорее показаться специалисту:

• Болевой синдром не проходит и даже усиливается спустя несколько дней после тренировки.
• Боль имеет пульсирующий, «дергающий» характер.
• Болевые ощущения сохраняются более трех суток.
• За короткий промежуток времени поднялась температура.
• Появилась отечность верхних конечностей.
• Отмечается нарушение координации.
• Учащенное сердцебиение.
• Одна или обе конечности приобрели синюшный оттенок.
• Появилось головокружение, тошнота, рвота.
• Возникли симптомы токсического шока.

Во всех вышеописанных ситуациях следует как можно скорее обратиться за помощью в ближайшее медучреждение.

Болевой синдром в мышцах рук – довольно сложная с точки зрения диагностики патология. По этой причине пациенту могут быть назначены разнообразные методы и способы обследования для определения первопричин болевых ощущений в руках.

Ввиду того, что в подавляющем большинстве случаев подобные боли возникают на фоне невралгических недугов и патологий, травм и вертеброгенных факторов, в первую очередь следует записаться на прием к:

• невропатологу;
• хирургу или травматологу;
• вертебрологу (специалисту по заболеваниям позвоночника).

Каждый из этих врачей во время первичного осмотра и анализа жалоб пациента может сделать первые предположения относительно причин таких болей и, в случае необходимости, отправить на дополнительную консультацию к другим узким специалистам.

Для повышения эффективности диагностических мероприятий в большинстве случаев используются стандартные схемы обследования пациентов, страдающих мышечными болями в руках.

• Сбор анамнеза (информации о характере боли, образе жизни пациента, вредных привычках, физической активности, ранее перенесенных травмах и заболеваниях, пройденном лечении и т.п.).
• Осмотр верхних конечностей, пальпация, определение точного места локализации болей.
• Общий клинический лабораторный анализ крови, а также анализ крови на биохимию.
• Неврологический осмотр.
• Рентгенография позвоночника в нескольких проекциях, при необходимости – рентген рук.
• МРТ или компьютерная томография.
• Допплерография сосудов верхних конечностей (по показаниям).
• Электромиография.

Когда мышечная боль в руках застала врасплох, важно понять, что ее вызвало, и по возможности устранить провоцирующий фактор.

Так, если боль вызвана травмой, в течение нескольких дней следует обеспечить руке полный покой. При растяжении мышц и связок можно воспользоваться эластичным бинтом. Для облегчения состояния в этот период подойдут мази, кремы, бальзамы и лосьоны с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Если боль в мышцах возникла из-за судорог, следует попытаться их расслабить. В такой ситуации может помочь активная гимнастика рук (махи руками, шевеление пальцами и кистями, сжимание и разжимание кулаков и т. п). Еще один эффективный способ снять боль в руках при судорогах – самомассаж.

Боли в мышцах вызваны инфекционным заболеванием? Единственно верное решение – как можно скорее обратиться за помощью к врачу, который назначит медикаментозное и иное лечения.

Если вы уверены, что мышечная боль в руках не вызвана серьезной травмой или патологией, можно прибегнуть к народным средствам.

Компрессы из вербы. В весенний период несколько свежих веток вербы нарезать мелкими кусочками, залить кипятком и дать настояться в течение 2-3 часов. Использовать полученный настой в виде компрессов на больное место.

Настой ягод физалиса. Два десятка свежих ягод залить 0,5 литра кипятка, поставить на огонь и довести до кипения. Убавить огонь и проварить в течение 20-30 минут. Снять с огня и остудить. Пить перед едой по 50 мл 4-5 раз в день.

Отвар из листьев ивы. 2-3 столовых ложки ивовых листьев залить стаканом кипятка и настоять в течение часа. Процедить и принимать внутрь по столовой ложке через каждые 3-4 часа.

Медовый компресс. Тщательно обмазать больную конечность жидким медом, и наложить сверху компресс. Оставить на 20-30 минут. Процедуру можно повторять по 2-3 раза в день до улучшения состояния.

Примочки из меда и хрена. Смешать в равных пропорциях два основных ингредиента (хрен перед смешиванием следует натереть на мелкой терке). С полученной смесью делать примочки к рукам на ночь.

Если приведенные выше рекомендации и средства народной медицины не дают положительного эффекта, стоит задуматься о необходимости диагностики и комплексного лечения болей в мышцах рук. Для облегчения состояния и устранения болей могут использоваться:

• Обезболивающие препараты. Как местные анестетики, так и препараты в виде инъекций.
• Иммобилизация конечности. Показана при травмах, растяжениях, вывихах и прочих механических повреждениях. Для обездвиживания рук могут использоваться бандажи, лангетки, ортезы и прочие ортопедические медицинские приспособления.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Могут быть назначены только при наличии симптомов воспалительного процесса.
• Миорелаксанты. Применяются для снятия спазмов в верхних конечностях, снижения мышечного напряжения.
• Массаж. В идеале доверить эту процедуру специалисту, который выполнит профессиональный массаж рук с помощью разогревающих или обезболивающих препаратов.
• Физиолечение. Чаще всего применяется электрофорез с растворами противовоспалительных и анестезирующих препаратов.
• Лечебная физкультура. Ежедневный комплекс легких упражнений позволит уменьшить болевой синдром, укрепить мышцы рук, улучшить состояние.
• Хирургическое лечение. Проводится крайне редко, лишь по определенным показаниям. Наиболее часто в случае переломов со смещением, разрыве сухожилий и связок, наличии новообразований.

На начальных этапах, при недавно возникшей боли, медикаментозная терапия практически никогда не применяется. Главные способы лечения в такой ситуации – покой, разгрузка напряженных мышц, устранение проблем с позвоночником.

При более выраженном болевом синдроме чаще всего используются различные мази. Они обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом, довольно быстро снимают болевой синдром. Самые популярные среди пациентов и наиболее эффективные (по мнению самих медиков): «Диклофенак гель», «Дип Хит», «Вольтарен-гель», «Олфен», «Фастум-гель», «Долобене», и другие.

Практически все мази можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Однако лучше, чтобы поврежденную мышцу осмотрел врач, определил степень проблемы, первопричину боли и назначил наиболее подходящий по составу и действию препарат.

Итак, боль в мышцах рук может возникнуть по самым разным причинам. В большинстве случаев такие боли успешно лечатся. Главное – вовремя распознать проблему и пройти комплексное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий для здоровья в будущем.

источник

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

• рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
• рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
• УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
• КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

• КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
• электромиографию;
• УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

• в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
• со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник