Болит запястье правой руки при письме

Почему болит кисть правой руки при сгибании и нагрузке: при опирании на неё или работе за компьютером? +Видео

Особенность строения кистей рук человека является их сложная анатомия. Кисть руки состоит из 27 маленьких косточек, соединенных между собой не меньшим количеством связок и сухожилий.

Также вследствие большого объема выполняемой работы кистями рук, нужно отметить большое количество мышечных волокон, а также обширное кровоснабжение магистральными сосудами, образующими наружную и внутреннюю артериальную сети и нервные окончания.

Кисти рук – незаменимая часть тела человека, с помощью которых можно выполнять самую скрупулезную работу или заниматься любимым делом.

Именно ввиду колоссальной механической нагрузки на наши кисти, возникает большое количество заболеваний, связанных с болями в кистях рук и особенно в правой руке, так как у большинства людей рабочей является правая рука.

Артралгия – боль в суставах, в том числе в суставах кисти. Большинство пациентов, жалующихся на артралгию, имеют ввиду боль в суставах правой кисти.

Врачу в такой ситуации необходимо помнить, что боль в правой кисти может служить признаком не только патологии суставов или околосуставных структур, но и заболеваний других органов и систем, о которых будет сказано ниже.

Их может быть целое множество.

Рассмотрим самые распространённые из них:

• 

  Чаще возникает у пожилых людей. Что происходит? Происходит старение, «износ» хрящевой ткани сустава, в результате истончается, обмен веществ в ней прекращается, амортизация также снижается. Клиника: боль при пальпации сустава, физической нагрузке, уменьшение подвижности в суставе. Лечение: симптоматическое. НПВС внутрь и наружно, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Также эффективно ЛФК, массаж.

  В группе риска заболеваний правой кисти: профессии швея, массажист, парикмахер. Длительная нагрузка на кисть, на мелкие суставы. Также причинами заболевания могут стать патология центральной нервной системы, травмы, инфекционные заболевания, большие физические нагрузки. Симптомы: боли в суставе во время движения, физических нагрузок. Характерно: боль в кисти правой руки, сильная отечность, жжение. Общая симптоматика появляется, если причиной заболевания выступил инфекционный процесс.

  Лечение: прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов внутрь и местно, давящие повязки для фиксации сустава.

  Не применять согревающие и спиртовые компрессы.

  Данный синдром возникает при сдавлении нервных окончаний в анатомическом ложе. Причинами могу служить беременность, сахарный диабет, системные заболевания, а также травмы.

  Группа риска: люди, которые много времени работают за компьютером. Это происходит из-за неудобного положения рук при работе с клавиатурой.

  Клиника: онемение, жжение, покалывание в правой кисти.

  • Делать перерывы между работой
  • Выполнять несложную двигательную гимнастику кистями.

  

  Ушибы, растяжения, вывихи, переломы – все это может служить причиной боли в правой кисти. Характерная клиника:

  Лечение: необходимо немедленное обращение за медицинской помощью (травмпункт). Там проведут все необходимые меры: первая медицинская помощь, иммобилизация пораженной конечности.

  Возникает при выполнении однотонных движений: пьсьмо и т.д. Клиника: неярко выраженный болевой синдром, слабость мышц, хруст при движениях.

  Сужение канала сухожилия большого пальца. Возникает при частом выполнении хватательных движений: вязание, игра в бильярд и т.д. Лечение симптоматическое: НПВС, миорелаксанты. Нередко возникают рецидивы.

  В шейном отделе проходят двигательные корешки нервов, отходящие к верхней конечности, в частности, к кисти.

  • Межпозвонковая грыжа
  • Выпячивание межпозвонкового диска
  • Остеохондроз шейного отдела

  Клиника: болевой синдром, боли в руке от плеча до кисти, нарушение двигательной функции верхней конечности.

  Лечение у невролога, вертебролога.

  Редко боль в правой кисти свидетельствует об инфаркте миокарда, но возможность такая есть и об этом не стоит забывать, так как последствия данного заболевания очень серьезные.

  • Давящая боль за грудиной с иррадиацией в руку, спину, нижнюю челюсть
  • Одышка (затруднение дыхания)
  • Бледность кожных покровов
  • Холодный пот
  • Необъяснимое чувство страха и тревоги
  • Тошнота (в редких случаях)

  Тактика: сразу вызвать бригаду СМП, нитроглицерин под язык (дифференциальная диагностика со стенокардией).

  источник

  Болит сустав кисти левой руки чем лечить. Что делать, если болит кисть руки при письме или печатании? Причины и лечение

  Возникающая боль в кистях рук – это патологический процесс, который может быть связан со многими различными причинами. Если вовремя не установить причину боли и не начать лечение, это может привести к потере подвижности сустава. Более точно узнать, что делать, если болят суставы кисти рук можно на консультации у специалиста, но можно обозначить наиболее распространенные причины .

  Можно выделить несколько причин, которые могут вызывать боль в суставе. Ими являются:

  1. Растяжение/вывих;
  2. Межпозвонковая грыжа;
  3. Артрит, воспаление в суставе;
  4. Перелом;
  5. Сердечный приступ;
  6. Подагра;
  7. Остеоартроз.

  При растяжении возникает в кисти ноющая боль. Она может сохраняться длительное время и затихать на небольшой период в состоянии покоя. Заболевания шейного отдела позвоночника, такие как межпозвоночная грыжа, мадикулит, остеохондроз, тоже могут быть причиной болезненных ощущений в суставе. Артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором выражена симметричность поражения в суставах. Боли могут быть периодическими или постоянными. Наблюдается отечность, покраснение кожи в месте воспаления.

  Если кисть была травмирована, человек может не сразу заметить, что произошел перелом. Боли постепенно нарастают, в месте перелома и в суставе возникает отек. Сердечные приступы нередко могут вызывать боли в руке. Концентрируются болевые ощущения именно в кисти и отдают вверх. В этом случае, надо заметить, что боли могут возникать в левой руке.

  Подагра сопровождается накоплением мочевой кислоты. Это может вызывать сильные боли в области кистей. Остеоартроз – преждевременное старение тканей хрящей. Этот процесс вызывает боль, которая обычно проявляется после длительной работы руками и при их сильной усталости. Также боль в суставе может наблюдаться при повреждении сухожилий и запястном синдроме – отеке нерва правой руки.

  О причинах возникновения болей можно также судить по ее локализации . Можно обозначить следующие случаи, когда боли в суставах и кистях сопровождаются и другими болевыми ощущениями:

  1. Боль возникает в мизинце и безымянном пальце. При этом нарушается их чувствительность, при разведении пальцев наблюдается слабость. Чаще всего это является симптомом поражения локтевого нерва;
  2. На пальцах могут образовываться доброкачественные опухоли нервной ткани. Они болезненны. Возникают при повреждении ветвей нервов из-за травм;
  3. Боль, возникающая в концевой фаланге одного пальца, может наблюдаться из-за образования доброкачественной кожной опухоли. Чаще всего точечная боль концентрируется в ногтевом ложе и под ногтем могут наблюдаться голубые пятна;
  4. При поражениях срединного нерва предплечья, может возникать боль в большом, среднем и указательном пальцах. Схожие симптомы могут быть при радикулите шейного отдела;
  5. При длительном давлении на большой палец могут возникать периодические острые и жгучие боли;
  6. В межфаланговых суставах и в некоторых пальцах боль может возникать из-за ревматических заболеваний. В этом случае, суставы припухают и становятся очень болезненными.

  
  В первую очередь, необходимо обратиться к специалисту. Лечить боли в кистях могут следующие специалисты, в зависимости от характера и причины заболевания:

  При травмах следует сразу обращаться к травматологу. Специалист проведет диагностику, сделает рентгеновские снимки и назначит лечение, в соответствии со степенью тяжести травмы. При заболеваниях шейного отдела позвоночника можно проконсультироваться у ревматолога. В остальных случаях надо обращаться к неврологу.

  Очень часто именно к этому специалисту приходят с жалобами на боль в кистях и суставах рук, а он, в свою очередь, проводит обследование и направляет пациента к специалисту другого профиля, если это необходимо .

  Следует помнить, что боли в кисти и суставе – это не отдельное заболевание, а симптом и показатель какого-либо из нарушений и болезней организма. Поэтому визит к врачу лучше не откладывать, чтобы избежать возможных осложнений. Срочно надо обращаться к специалистам в следующих случаях:

  1. Боль в суставе кисти длится больше, чем 2-е суток;
  2. Боль начинает усиливаться, когда происходят физические нагрузки;
  3. Уменьшается чувствительность нервов;
  4. Деформируется рука, ею очень тяжело двигать;
  5. Отекают конечности;
  6. Лекарственные средства.

  После выполнения диагностики, будет назначено комплексное лечение. Какое именно оно будет, также, зависит от причин заболевания. Практически во всех случаях назначаются витаминизированные составы, обезболивающие мази.

  1. Отказ от различных травмоопасных работ;
  2. Сохранение кисти руки в покое, насколько это возможно;
  3. Соблюдение сбалансированного питания;
  4. Чередование отдыха и труда;
  5. Выполнение легкого массажа кистей после долгой работы или нахождения за компьютером.

  Нередко, для лечения и снятия болевых ощущений в области кистей рук, используются народные средства. Чаще всего они заключаются в прикладывании компресса с отварами крапивы и розмарина. Для этого, смесь заваривается кипятком, немного остывает и кашицу из трав накладывают на область кисти. Затем, ее накрывают полиэтиленовой пленкой и заматывают теплой тканью, например, шерстяным шарфом.

  Такой метод может на некоторое время смягчить симптомы заболевания и снизить болезненность кистей. Однако, в любом случае, необходимо обратиться к врачу, а компрессами пользоваться только в совокупности с лечением .

  ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

  Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне.

  Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

  Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах.

  Кисти рук в процессе жизнедеятельности задействованы постоянно. Потому и травмирование их происходит очень часто. У вас болит кисть руки? Это может говорить о многом, например о том, что имеется растяжение связок или чрезмерное мускульное напряжение, спровоцированное физической активностью. Иногда боли могут свидетельствовать о наличии заболеваний костей, мышц или нервов. Если кисть руки болит длительное время, обратитесь к врачу.

  Причины болезненных ощущений

  Частые причины болей — растяжения и вывихи. Выявить их можно, сделав рентген пораженной конечности. Кисть руки также может болеть, если имеется межпозвонковая грыжа. При наличии подобных подозрений врач назначит обследование шейных позвонков. Неутихающая даже в состоянии покоя боль в кистях может быть признаком того, что у вас развился артрит. Проблема заключается в том, что часто люди из-за отсутствия характерных симптомов не могут понять, что произошла серьезная травма кисти руки. Так, переломы порой принимаются за обычные ушибы, и только по истечении времени, когда симптомы становятся явно выраженными, пострадавший идет к травматологу. Кроме перечисленного, боли могут свидетельствовать о сердечном приступе и даже инфаркте. В этом случае редко болит кисть правой руки, чаще всего поражается левая конечность.

  Это первое, что предположит врач, выслушав ваши жалобы на боли в кистях и снижение в них подвижности. Такая аутоиммунная болезнь очень распространена, подвержены ей в большей степени женщины. К сожалению, радикального метода лечения ревматоидного артрита на сегодняшний день нет. Заболевание поражает не только кисти рук, могут болеть также суставы коленей, голеностопа, лодыжек. При этом поражаются и прилегающие к суставам кости, и хрящи. Воспалительный процесс ведет к медленному разрушению суставных тканей.

  Это так называемая «болезнь мясоедов», развивающаяся в результате скопления в суставах особого вещества, которое образуется при обменных процессах пуринов — кристаллов, содержащихся во многих продуктах, но главным образом в мясе. Когда обмен нарушается, развивается подагра. Обычно она поражает пальцы ног, но может распространяться и на кисти рук. При этом человека мучают интенсивные боли, особенно в ночное время. Спровоцировать приступ могут прием алкоголя, большого количество мяса или жирной пищи, долгое нахождение в бане. Обострение случается от двух до пяти раз в год и продолжается на протяжении нескольких суток.

  При такой патологии болит не только кисть руки, но и локоть, и плечо. Обычно тупая болезненность ощущается днем во время физической активности или при длительном нахождении в вертикальном положении. После отдыха боли исчезают. В суставах могут наблюдаться хруст и щелканье. Чаще всего обострение продолжается пару месяцев, но может проходить и быстрее.

  Если вы часто и подолгу работаете за компьютером, у вас могут начать болеть руки, а особенно кисти. Связано это с нахождением конечностей в неудобном положении, что вызывает в запястном канале защемление нерва. Кисть руки в этом случае также может болеть из-за долгой статической нагрузки или недостатка межсуставной жидкости. Такой патологический процесс предупредить довольно легко, а вот вылечить очень сложно.

  На кисть руки все время оказывается сильная нагрузка. Каждый день люди что-то делают руками, порой выполняют сложные задачи, работают целый день за компьютером. Если заболели кисти, это сигнал: возникли патологии суставов или внутренних органов.

  Причин для болезненности может быть много. Например, повышенные нагрузки, возникающие из-за нарушения режима отдыха и труда. Суставы кисти получают микротравмирование, болят, если на них оказывается сильная нагрузка.

  Неприятные ощущения в кистях могут возникнуть, если человек резко начинает делать интенсивные физические упражнения. Как результат:

  Боль в левой кисти может говорить о кардиопроблеме, например, об ишемии. Еще одна причина — ущемление нерва шейного или грудного отдела позвоночника. Подобные признаки возникают у пациентов, которые страдают остеохондрозом или другими патологиями, сопряженными с грыжами, протрузиями и травмами хрящевой ткани.

  В запущенных ситуациях может нарушаться иннервация тканей, это приводит к тому, что мышечные ткани атрофируются, человек полностью теряет контроль над мелкой моторикой рук.

  Еще к причинам относят воспаление связок кисти руки, перитендинит. Проблема связана с долгой работой за ноутбуком. А болезненность проявляется даже при легком нажатии. Воспаленные суставы свидетельствуют также об инфекционных процессах или нарушениях в аутоиммунной системе организма.

  Когда возникают боли в кистях рук, причины могут быть разными: от заболевания до травмы. Например, если кисть опухла, это иногда связывают с повреждением тонких костей в фалангах пальцев.

  При симметричном поражении суставов, воспалительном процессе и гиперемии можно заподозрить ревматоидный артрит. Это заболевание беспокоит не только пенсионеров, но и детей, взрослых.

  При онемении пальцев есть подозрение на проблемы с кровообращением в верхней конечности. Проблема бывает обусловлена некомфортным положением во время ночного отдыха или неправильным выбором одежды: слишком узкие рукава или перчатки.

  Если болит рука, когда человек сжимает ее в кулак, это свидетельствует о воспалительных процессах или отложении солей.

  Установить болезни суставов рук, чтобы потом назначить комплексное лечение, сложно. Помимо проведения опроса, сбора жалоб больного, врач осуществляет клиническое обследование. Иногда используют ручное мышечное тестирование, например, определяют, какие ощущения возникают при сгибании кисти.

  Для того чтобы точнее диагностировать проблему, которая вызвала боль в кисти, могут назначить инструментальную диагностику:

  Если опухли и болят запястья, причиной может стать заболевание сердца, сосудов или эндокринной системы. Чаще всего подобный симптом говорит о сахарном диабете или инфаркте миокарда, предынфарктном состоянии.

  Те же симптомы могут говорить о других патологиях и нарушениях: авитаминозе, проблемах с гормональным фоном. Поэтому обязательно нужно пройти диагностику, потому что только по наличию признаков ставить диагноз нельзя.

  Болевые ощущения могут говорить о тендинитах — воспалении в тканях сухожилий. При таких заболеваниях пациента беспокоят слабость в кисти, хруст, отечность и обострение болевых ощущений.

  Врач может диагностировать остеоартроз кистевого сустава — болезнь, которая развивается при переломах и неправильно сросшихся костях, растяжении связочного аппарата, проблемах с метаболизмом, нехватке кальция, системных болезнях.

  В результате диагностики врач может установить некроз. Среди других симптомов:

  • отмирание участков костной ткани;
  • воспалительные процессы в суставах;
  • сильные болевые ощущения во время движения руками, в состоянии покоя, при прикосновении;
  • отечность, разрывы кистевых капилляров.

  Благодаря диагностике можно установить подагру, болезнь де Кервена, красную волчанку. синдром Рейно и другие патологии.

  Если у человека болит кисть руки при сгибании, что делать — обращаться в больницу. Так как этот симптом может указывать на воспаление или отложение солей, сложно установить, к какому врачу записаться на прием. При болезненности в кистях приходят за консультацией к:

  Когда сильная болезненность связана с повреждением, обращаются к хирургу или травматологу. Если суставы отекли, воспалены и онемели, приходят к ревматологу. Признаки туннельного синдрома требуют консультации у невролога.

  Иногда сложно установить причину болезни, поэтому нужно пройти комплексное обследование у терапевта, кардиолога, эндокринолога.

  К врачу нужно срочно записываться, если:

  • болезненность в конечности длится больше 2 дней;
  • пальцы, ладони теряют чувствительность;
  • неприятные ощущения становятся интенсивнее, если человек испытывает физическую нагрузку;
  • болезненность сопровождается деформацией суставов или всей кисти;
  • суставами кисти сложно двигать;
  • болевые ощущения сопровождаются отеками;
  • болят кисти рук, тяжело сгибать пальцы.

  Лечение напрямую зависит от того, что послужило причиной. Если болят суставы, кисти рук, что делать: поставить диагноз. Например, если болезненность обусловлена травмами: переломом, разрывами связок, растяжениями. Своевременное лечение помогает быстро восстановить функции травмированного органа. При заживлении тканей отступает болевой синдром.

  К народным методам относят компрессы с травами: крапивой, розмарином. Больные делают аппликации с этими отварами. Смесь трав заваривают, готовят теплую кашицу, накладывают ее на конечность и прикрывают полиэтиленом. Не всегда народные средства приносят облегчения, поэтому тем, у кого болит ладонь, стоит обратиться к профессионалу за помощью.

  Так как болевой синдром — это не самостоятельная болезнь, то он может говорить о целом ряде патологий. Поэтому лечить нужно заболевания. А для приглушения болезненности прописывают обезболивающие средства, иногда требуется принимать противовоспалительные таблетки. Но такая терапия дает только временное облегчение, потому что лекарства не воздействуют на причину боли.

  Если причина неприятных ощущений скрывается в поражении суставов при артрозе или артрите, тогда при неэффективности традиционных методов проводят хирургическое вмешательство. Могут сделать эндопротезирование, что поможет справиться с болезненностью и вернуть конечности прежнюю подвижность.

  Для реабилитации в послеоперационном периоде используют физиотерапевтические методы воздействия. Стоит пройти курс восстанавливающих процедур, записаться на ЛФК или массаж.

  Боли в кисти правой руки могут говорить о туннельном синдроме — ущемлении срединного нерва. Поэтому людям, которые много проводят времени за компьютером, держат мышку в правой руке, стоит делать профилактические упражнения, чтобы не почувствовать онемение пальцев, а затем и всей кисти.

  Чтобы боль в кисти не беспокоила, нужно следовать простым рекомендациям:

  • укреплять мышцы при помощи легкой гимнастики;
  • делать монотонные повторяющиеся движения, во время работы не забывать о перерывах каждые полчаса, чтобы разминать конечности;
  • при спортивных занятиях воспользуйтесь экипировкой, которая защитит руки;
  • не переохлаждайтесь, осенью, зимой и летом носите варежки, перчатки;
  • прекратите курить, потому что никотин плохо влияет на сосуды — они теряют эластичность, сужаются.

  Придерживайтесь сбалансированного рациона — без кофеина, чрезмерного потребления соли.

  Кисть руки является сложным, но важным суставом. Эта область часто подвергается различным травмам, растяжениям, инфекциям, патологиям. Неудивительно, что в какой-то момент человек сталкивается с тем, что у него болит кисть руки при сгибании. Такой симптом может указывать на внутренние нарушения, происходящие в организме. Поэтому не стоит к нему относиться халатно. Промедление лечения может привести к существенным осложнениям, с которыми потом справиться будет сложно.

  Спровоцировать боль в кисти могут различные причины. Кроме полученных травм и растяжений в этой области, фактором появления дискомфорта могут стать следующие заболевания:

  • артрит ревматоидной формы;
  • подагра;
  • суставное воспаление;
  • туннельный синдром;
  • перитендинит;
  • позвоночные патологии шейного отдела
  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда.

  Ощущение болезненности в области кисти руки может появляться на фоне артрита ревматоидной формы. Обычно с таким недугом сталкиваются люди старшего возраста, а также дети в период полового созревания. Иммунная система человека начинает свои собственные клетки воспринимать как чужеродные. В итоге развивается воспалительный процесс, который вызывает дисфункцию сустава. Он начинается в области запястья, поражая всю конечность и распространяясь дальше.

  При таком заболевании болят кисти рук, отекает мягкая ткань, краснеет кожа в области пораженного участка. Подвижность запястья ограничивается. Неприятный синдром носит периодический характер, но при запущенной форме недуга он становится постоянным. В утреннее время после самого пробуждения ощущается скованность в области верхних конечностей.

  А вот после умеренной физической нагрузки боль при ревматоидном артрите начинает ослабевать. Столкнувшись с такой симптоматикой, лечение следует начинать незамедлительно. Артрит обладает способностью поражать не только сам сустав, но также хрящевую ткань и близлежащие костные структуры. В итоге все ткани подвергаются разрушению. Человек начинает испытывать трудности в отношении разгибания и сгибания пальцев.

  СПРАВКА. Может деформироваться кисть, а сустав становится более уязвимым при травмах, вывихах. Сухожилия, которые также подвергаются ревматоидному артриту, полностью разрушаются, замещаясь в последующем рубцовой тканью. При подагре в суставе начинает накапливаться мочевая кислота. К такой патологии больше всего предрасположен мужской организм, так как представители сильного пола предпочитают рацион, в основном состоящий из мясных продуктов.

  Во время подагры поражению подвергаются более мелкие суставы, а затем недуг распространяется дальше. Болевые ощущения в области запястья становятся нестерпимыми, они носят острый характер. Кожа в месте воспаления краснеет, ткань отекает. Кроме дискомфорта, который затрагивает лучезапястную область, болевой спазм может проявить себя в области предплечья.

  Распознать такой недуг можно по тому, что одновременно поражаются симметричные суставы. Причем характер боли может быть разнообразным – от жгучего, давящего спазма, до пульсирующего распирающего синдрома. Если такой симптом затрагивает кисть правой руки, то через некоторое время он обязательно появится и в области левой верхней конечности. Когда заболевание переходит в хроническую форму, на костной поверхности начинают образовываться подагрические шишки.

  При остеоартрозе происходит ускоренное изнашивание пораженного сустава. Хрящ начинает истончаться, его поверхность трескается, утрачиваются все амортизационные свойства. В последующем сустав покрывается наростами, которые называются остеофитами. Из-за этого происходит не только деформация сустава, но и возникают существенные сложности при сгибании кисти.

  Чаще такому недугу подвергаются люди пожилого возраста. Заболевание захватывает сустав запястья, пальцев и может подниматься выше. Основным толчком к его развитию становятся несросшиеся переломы кисти, которые были получены ранее. Боль тупого характера беспокоит не только при сгибании запястья, но и при надавливании, а также при любом физическом напряжении. В утреннее время и после отдыха неприятный дискомфорт постепенно проходит.

  Также появляется характерный хруст и пощелкивание. Сустав болит не только при нагрузке, но и в часы отдыха, а также в ночное время. Сам недуг протекает волнообразным способом. Он моментами ослабевает, а затем прогрессирует.

  При туннельном синдроме происходит сдавливание нервных окончаний, расположенных в области запястья. Болевой синдром начинает носить тупой характер, который больше всего проявляется во время сна. Обычно такой недуг затрагивает правую верхнюю конечность, поражая весь сустав. Дискомфорт проявляется не только при согнутой руке, но и при других нагрузках. Туннельный синдром также сопровождается следующими симптомами:

  • онемением мягкой ткани;
  • покалывание в области кожного покрова;
  • снижением чувствительности ладони;
  • отечностью кисти.

  Такой патологии подвергаются люди, которые в силу своих профессиональных обязанностей много времени проводят за компьютером. Также этот недуг может спровоцировать сахарный диабет в запущенной стадии. Иногда нарушения эндокринной системы тоже могут стать провокаторами развития туннельного синдрома.

  При перитендините поражаются сухожилия, расположенные в кисти руки, которые как раз отвечают за сгибание и разгибание лучезапястного сустава. Боль носит ноющий характер. Со временем она становится интенсивной. В области сухожилий заметна небольшая припухлость. При активных движениях слышится поскрипывание.

  Перитендинит сопровождается болью, возникающей при сгибании кисти

  Вывихи и подвывихи руки также приводят к тому, что становится больно сгибать кисть травмированной верхней конечности. При полученной травме костная структура нарушается, сустав меняет свое изначальное положение. Начинает развиваться растяжение связок, иногда происходит разрыв суставной сумки. Во многих случаях вывих кисти можно заметить по выраженным визуальным признакам.

  Растяжения сухожилий распознаются по следующим симптомам:

  • боль острого характера в запястье;
  • припухлость мягкой ткани;
  • ограниченность движения кисти;
  • нестабильность самого сустава.

  При поражении шейного отдела позвонков тоже появляется боль в кисти. Такой симптом сопровождает межпозвоночную грыжу, остеохондроз шейной области. Неприятный спазм отдает во всю руку, а также в пальцы. Чтобы лечение в таком случае было эффективным, важно правильно поставить диагноз. В этих целях обычно назначается рентгеновское исследование позвоночного столба.

  ВАЖНО! Когда речь идет об ишемической болезни, а также об инфаркте миокарда, боль появляется в кисти левой руки. Потом такой спазм поднимается выше, затрагивая грудную клетку.

  Сопровождается это состояние следующими симптомами:

  • болевой синдром от кисти идет к левой лопатке;
  • дыхание становится затрудненным;
  • появляется одышка;
  • кожные покровы бледнеют;
  • на теле проступает холодный пот;
  • может подступать тошнота.

  Учитывая, что боль в запястье руки при сгибании может быть связана с разными заболеваниями и патологиями, необходимо своевременно обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Это позволит определить, что именно делать в такой ситуации и какое следует назначить лечение.

  Выявив основную причину того, из-за чего при сгибании кисти человека мучает болевой синдром, можно приступать к основной терапии. Она сначала направляется на лечение недуга, который спровоцировал этот неприятный симптом. Если болевой спазм вызван растяжением связок, тогда для фиксирования больного сустава на область кисти накладывается специальная шина. Пациенту рекомендуется обеспечить покой верхней конечности.

  Для блокирования воспалительного процесса врач назначает лекарства стероидного и нестероидного характера. Обычно прописываются следующие средства:

  Если боль очень острая, мешает человеку спать и продолжать вести привычный образ жизни, тогда назначаются инъекции с противовоспалительными свойствами. К терапии могут подключаться такие препараты, как Кетанов, Флексен. Когда причиной того, почему болит кисть при сгибании, становятся чрезмерные нагрузки, оказываемые на этот сустав, тогда специалист рекомендует физиотерапевтические процедуры.

  Можно попробовать использовать рецепты народной медицины. Неплохой результат дает компресс, приготовленный из таких компонентов, как спирт и мед. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. В полученном составе пропитывается кусочек бинта, который потом прикладывается к запястью и фиксируется эластичным бинтом. Компресс оставляется на всю ночь. Эффект можно почувствовать уже после первой процедуры.

  

  Водные процедуры с эфирными маслами помогут устранить боль в кисти при сгибании

  Полезно делать теплые ванночки для рук, в которые добавляются эфирные масла хвои, пихты, розмарина. Такая водная процедура позволит уменьшить воспалительный процесс, а также снять напряжение. Ванночки следует делать регулярно, продолжительность самой процедуры – не менее 15 минут.

  Чтобы добиться, действительного, хорошего результата и забыть о боли, возникающей при сгибании сустава, к этому вопросу нужно подходить комплексно. Только одними домашними рецептами добиться выраженного терапевтического результата будет сложно. К процессу лечения обязательно подключается прием лекарственных препаратов.

  Природа наделила людей удивительным инструментом: кистями рук с тонкими и очень ловкими пальцами. Благодаря им человек может выполнять очень тонкую работу, создавать удивительные вещи. К сожалению, этот инструмент очень хрупок. Он подвержен различным травмам и заболеваниям. Очень часто людей беспокоят боли в кистях рук.

  Это сигналы о том, что с руками происходит что-то нехорошее. В такой ситуации важно знать о причинах, вызывающих подобные боли. Ведь не зря говорят: «Предупрежден, значит, вооружен».

  Сразу стоит сказать, что кисти рук могут болеть по самым разным причинам. Однако, существуют специфические признаки, позволяющие людям самостоятельно определить отдельные виды заболеваний. Чаще всего боли в суставах кисти руки объясняются причинами, о которых мы расскажем ниже.

  Он встречается у людей, которые в силу обстоятельств вынуждены проводить за компьютером весь день. Боль в правой кисти при туннельном синдроме провоцируется ущемлением нерва, идущего от предплечья к кистям. Он располагается в очень узком карпальном канале. Однообразное положение рук и длительные статические нагрузки на кисти во время работы за компьютером могут провоцировать патологическое утолщение сухожилий, расположенных рядом с нервом.

  Увеличение размеров сухожилий приводит к сдавливанию нерва и его отеку. В результате человек ощущает боль и неприятные ощущения в кисти. По ночам приходит онемение пальцев руки, а утром пациент не может в полной мере владеть своими руками. Пальцы некоторое время после пробуждения не способны удерживать мелкие предметы.

  В запущенной форме боли могут распространяться по всей руке. Если вовремя не принять меры к лечению синдрома, то может произойти атрофия мышц большого пальца, а это уже инвалидность.

  За этим медицинским термином скрывается воспаление сухожилий и связочного аппарата кисти руки. Специфический признак этого заболевания – ноющая боль, интенсивность которой повышается при надавливании на кисть или при ее движении. Проблема возникает, как правило, у людей, вынужденных длительное время держать руки в одном и том же положении. Это компьютерщики, вязальщицы на спицах, электрики и т. д.

  Пожалуй, это самая распространенная причина, вызывающая боли в суставах кисти . Встречается чаще всего у людей среднего возраста. Однако, в последние десятилетия врачи стали фиксировать появление этого заболевания даже у детей.

  Как правило, болезнь зарождается в суставах большого и среднего пальца руки , а затем начинает распространяться сначала на кисть, а затем поражает все суставы руки вплоть до плеча. Боль при артрите надоедливая и поначалу концентрируется в мелких суставах. Хуже всего то, что при артрите отмечается опухание суставов. Кожа над ними краснеет. Отмечается локальное повышение температуры тканей.

  Поставить точный диагноз при ревматоидном артрите на основании одних лишь симптомов достаточно просто. Нужно лишь взглянуть на обе кисти. Если суставы поражены симметрично, то диагноз верен.

  Ревматоидный артрит очень опасен , поэтому затягивать с его лечением не стоит. Дело в том, что при этом заболевании поражаются не только суставы, но также костная ткань, хрящи и связки. Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее деформируются суставы. Это приводит к изменению подвижности пальцев. Очень часто они выворачиваются в суставах.

  Эта болезнь появляется в результате проникновения в сустав инфекции . В острой фазе болезни кисти рук отекают, кожа на них краснеет, температура тканей повышается. Боли при остром артрите достаточно сильные.

  Когда болезнь переходит в хроническую фазу , то кисть практически не болит. Лишь иногда в ночное время человека беспокоит легкая болезненность в суставах. Собственно, в этом и кроется главная опасность хронического артрита. Пациент не обращает внимания на легкую боль и не идет к врачам. Тем временем артрит переходит в запущенную стадию и неожиданно создает серьезные проблемы: ограничивает подвижность кисти, вызывает сильные боли.

  Если болит кисть правой руки, то есть вероятность того, что причиной всему плохое состояние хрящевой ткани . Почему именно правой руки? Потому что правой рукой мы выполняем больше всего действий. Это ведет к раннему износу хрящей в суставе. Изношенный хрящ быстро обезвоживается, что провоцирует появление остеофитов, давящих на соседние ткани и провоцирующих боль. Наиболее часто остеоартроз поражает суставы бедра и колена, но при определенных обстоятельствах может вызывать патологические процессы в кистях рук.

  При остеоартрозе боль локализуется в мелких суставах правой кисти, а также в пястном — запястном суставе большого пальца. Любая работа больной кистью провоцирует усиление боли. Болезненные ощущения стихают к ночи, но днем возвращаются. Нередко их интенсивность повышается.

  Болезнь прогрессирует достаточно быстро . Болезненные ощущения начинают приходить уже в состоянии покоя. Суставы кисти при выполнении любых действий издают характерный хруст. Периоды ремиссии между обострениями становятся все короче, а сами приступы могут длиться месяцами.

  Если болит кисть, то ее причиной может быть банальная травма. Подобные повреждения врачи делят на три группы:

  • Травмы костной ткани. Чаще всего под ними понимают переломы костей, происходящие по причине ударов или падений. Некоторые из них сопровождаются отеками и опухолями в месте повреждения. Боль при таких травмах может быть как терпимой, так и очень сильной. В ряде случаев переломы вызывают деформацию кисти. По этой причине очень важно вовремя поставить точный диагноз. Любая ошибка может привести к потере функциональности в суставе.
  • Травмы мышечной ткани. Как правило, их причиной становятся ушибы. Кожа при таком воздействии не повреждается, но под ней образуется серьезная гематома. При ушибах очень важно сделать рентгеновский снимок поврежденной области, чтобы исключить возможный перелом.
  • Травмы связок и сухожилий. Речь идет о растяжениях и разрывах связок, вывихах и подвывихах. В основном при таких травмах пациент испытывает сильную боль. Повреждение суставно-связочного аппарата кисти можно диагностировать при визуальном осмотре.

  Если болит кисть, но причина не в заболеваниях суставов и не в травме, то следует подумать о проблемах с позвоночником. Боли в кистях слева и справа могут быть спровоцированы следующими причинами:

  В том случае, когда с шейным отделом позвоночника все в порядке , травм нет, но левая кисть болит, то это может сигнализировать о проблемах с сердцем. Если вместе с болью в левой кисти бледнеют кожные покровы, появляется тошнота, дыхание затрудняется, накатывает чувство тревоги, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку высока вероятность развития инфаркта миокарда.

  Болевые ощущения всегда указывают на наличие проблем в организме и если боль не проходит в течение длительного времени, то это повод обратиться к врачам за помощью. При болях в кистях рук пациентов обследуют сразу несколько специалистов:

  Главная задача врачей при обследовании — исключение заболеваний, угрожающих жизни пациента. Это различные травмы позвоночника, протрузии межпозвоночных дисков и заболевания сердца. Для этого пациенту делают рентгенограмму. В том случае, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, проводятся дополнительные исследования: УЗИ, МРТ. Не забывают доктора о клинических методах исследования: сборе анамнеза, пальпации, визуальном осмотре. Нередко врачи берут у пациентов пробы, позволяющие исключить или подтвердить наличие подагры, ревматизма, сахарного диабета, артроза и т. д.

  После постановки точного диагноза назначается лечение.

  Болезненные ощущения в кистях рук выводят человека из равновесия, ведь он лишается возможности делать привычные вещи. Поэтому доктора проводят лечение пациентов по трем основным направлениям:

  • Купирование болей.
  • Устранение признаков воспалительного процесса.
  • Улучшения кровообращения в пораженной области.
  • Восстановлений функций кисти.

  В целом лечение зависит от причины проблем с кистями рук. То есть, правильное лечение можно обеспечить лишь при знании точного диагноза. Значит, самостоятельно лечение запрещено. Оно может вызвать осложнения и привести к утрате работоспособности. Максимум что может делать сам пациент – накладывать тугие повязки из эластичных бинтов при лечении последствий травмы кистей.

  В большинстве случаев для лечения кистей рук доктора используют различные медикаменты. Это обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. В тяжелых случаях врачи могут делать пациенту инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Для усиления действия лекарственных средств пациентам разрешено делать компрессы.

  Ускорить выздоровление помогает лечебная физкультура и физиотерапия . Но здесь следует не забывать о своевременности лечения. Эти методы эффективны лишь на начальных этапах развития болезни. В запущенных случаях от них толку мало.

  Лечить боли в кистях рук можно с помощью народной медицины . Ее рецепты были проверены временем и доказали свою эффективность. Несмотря на это, рекомендуется перед использованием того или иного рецепта все же проконсультироваться с лечащим врачом.

  Самым лучшим средством от болей в кистях считается смесь водки и меда. Водка способствует разогреву суставов, а мед питает ткани. Применяется это средство следующим образом: бинты пропитываются смесью водки и меда и накладываются на больную кисть на ночь. Уже к утру пациент чувствует значительное облегчение.

  Также можно сделать настойки на основе калины и сирени. Их используют как для втирания в пораженные суставы, так и виде примочек . Применять эти средства лучше всего перед сном. Болезненные ощущения в кистях довольно неплохо снимают ванночки с эфирными маслами. Правда, для того чтобы эффект сохранялся длительное время, нужно делать ванночки ежедневно.

  Конечно, избежать всех возможных проблем с руками мы не можем, но в наших силах предвидеть большую часть из них. Это особенно важно для тех людей, которые уже познали, что такое потеря функциональности суставов и донимающие боли. Им нужно уделять должное внимание профилактике, чтобы избежать обострений болезни. Если человек работает за компьютером, то ему нужно обязательно делать частые перерывы в работе и разминать руки. Не помешает заняться гимнастикой. При занятиях спортом нужно стремиться избегать травм. Не нужно стыдиться использовать защиту для рук. Следует избегать переохлаждения и носить перчатки в холодное время года.

  источник

  Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

  Запястье – это участок, соединяющий кисть руки с костями предплечья. Оно образовано восемью многогранными костями, уложенными в два ряда.

  Поскольку запястье отвечает не только за множество движений в руке, но и принимает на себя силовые нагрузки на верхние конечности, этот участок особенно уязвим. И чем раньше будет установлена причина боли, и приняты правильные меры, тем больше шансов сохранить подвижность в нем.

  В рамках данной статьи разберемся в причинах боли в запястьях, расскажем о методах самостоятельной диагностики и отличительных признаках заболеваний, а также приведем максимально возможный список других причин боли в запястьях.

  Боль в запястьях может быть сильной и почти незаметной, усиливаться по ночам или беспокоить круглые сутки; при движениях пальцами в районе запястья и тыла кисти может ощущаться поскрипывание – все это важные диагностические признаки. Все они, в совокупности с информацией о возможной причине боли, помогают поставить правильный диагноз и выбрать подходящий метод обследования.

  Падение с опорой на руку или прямой удар по запястью могут привести к перелому или вывиху костей и растяжению связок.
  Во всех случаях будут беспокоить:

  • острая боль в запястном суставе;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость запястья.

  Перелом или вывих запястья
  Чаще всего перелому подвергаются ладьевидная и полулунная кость, это будет заметно на рентгеновском снимке.

  В тяжелых случаях пострадавший будет жаловаться на острую боль в запястье, а при осмотре можно будет заметить очевидную деформацию сустава, его патологическую подвижность, кровоподтек и значительную припухлость.

  Для легкой степени перелома характерно только наличие отека и незначительный дискомфорт в запястье. В данном случае возможны диагностические ошибки, и оставление перелома без внимания. Последствием такого невнимания к боли в запястье становится полная потеря подвижности в суставе.

  Растяжение запястья
  Растяжению или разрыву могут подвергаться как связки, удерживающие вместе кости запястья, так и соединяющие предплечье с кистью.

  Растяжение запястья характеризует острая боль в суставе, невозможность выполнять прежний объем движений рукой, нестабильность сустава. Постепенно нарастает отек места повреждения.

  Первая помощь
  На данном этапе важно предупредить развитие осложнений: болевого шока, потери крови или еще большей травматизации пострадавшей конечности.

  • Если перелом открытый, и из раны течет кровь: в первую очередь, нужно остановить кровотечение.
  • На место перелома накладывается лед (его нужно завернуть в ткань) – он снимет острую боль, предупредит отек и уменьшит кровотечение.
  • На рану, если она имеется, накладывается стерильная марлевая повязка.
  • После этого конечность нужно зафиксировать шиной (или прибинтовать ее к небольшой дощечке), чтобы предупредить смещение обломков кости, дальнейшую травматизацию и боль.
  • Далее необходимо обратиться к врачу (вызвать «Скорую помощь» или явиться в травмпункт самостоятельно).

  Внимание! Будьте осторожны при использовании обезболивающих средств!

  • Спреи для местного применения (распыляемые на кожу) нельзя использовать на открытые раны. Иначе препарат попадет в общий кровоток в значительной концентрации, и может привести даже к гибели человека.
  • Местные обезболивающие препараты действуют очень короткое время. Многократное их использование нежелательно из-за возможности развития передозировки.
  • Обезболивающие таблетки (порошки) могут вызвать обострение имеющейся у пострадавшего язвыжелудка, вести к желудочному кровотечению и прочим нежелательным последствиям. Возможность их применения до приезда скорой помощи лучше уточнить у пострадавшего.

  Диагностика
  Для диагностики боли в запястье вследствие травмы производятся рентгеновские снимки в специальных проекциях.

  Лечение
  При переломах костей запястья без смещения, на конечность накладывают гипс на 1-6 месяцев, в зависимости от вида перелома. Повторный (контрольный) рентгеновский снимок делается после снятия гипсовой повязки.

  Важно! Боли в запястье, спустя много времени после травмы, могут быть признаком остеоартроза (осложнения несросшегося перелома ладьевидной кости запястья). При этом будет отмечаться боль при напряжении сустава, повороте ладони верх и вниз, и ограничение подвижности.
  Как и в случае с любой болью в запястье, нужно обязательно показаться врачу.

  Повреждение запястья может возникнуть из-за чрезмерной повторяющейся нагрузки на него (например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле).

  Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения.

  Диагностическим признаком возникшего тендинита будет крепитация – это ощущение потрескивания в сухожилии, идущем от запястья к пальцам, при движении. Воспаляться могут сразу несколько сухожилий. Заболевание развивается постепенно, о чем будут говорить нарастающие со временем боли по ходу сухожилий.

  Из других симптомов тендинита важно отметить:

  • боль при движении пальцами или кистью;
  • ощущение потрескивания в сухожилиях;
  • значительные сложности с захватом предметов больной рукой.

  Диагностика
  Для диагностики данного заболевания проводится врачебный осмотр и оценка характера и локализации боли, степени подвижности в суставе, а также присутствие потрескивания в сухожилиях запястья. Этого бывает достаточно.

  При неэффективности проводимого лечения, или наличии сомнений в правильности диагноза (подозрения на переломы и др. заболевания костей), выполняется рентгенография (рентгеновский снимок) запястья.

  Лечение
  При болях в запястье, вызванных тендинитом, необходимо обеспечить суставу полный покой и зафиксировать его шиной или лонгетой. Дальнейшее лечение проводится у врача.

  Синдром запястного канала (сокр. СЗК) – так называется заболевание, чаще всего беспокоящее беременных женщин во втором-третьем триместре беременности.

  Основная причина возникновения СЗК кроется в нарастающей массе тела женщины и отеках, особенно выраженных во второй половине беременности. Отеки на руках чаще всего приводят к сдавливанию срединного нерва.

  Симптомы данного заболевания затрагивают от 20 до 60% беременных женщин. Они могут быть слабо выраженными, или доставлять серьезный дискомфорт. Как правило, с рождением малыша боли проходят. В редких случаях боли в запястье при СЗК продолжаются еще несколько месяцев.

  Симптомы СЗК:

  • боль в запястье, ощущение зуда, жжения, покалывания или дрожи в пальцах;
  • симптомы усиливаются ночью, хотя могут беспокоить и днем;
  • дискомфорт ощущается на ладонной поверхности четырех пальцев (от большого до безымянного) и самой ладони. Если онемение присутствует в мизинце и передается на тыл кисти, это говорит о другом заболевании;
  • слабость в пальцах при захвате предметов, особенно большого;
  • онемение может распространяться дальше ладони, если затронуты ветви срединного нерва. Может отмечаться похолодание кисти, побледнение кожи вследствие сужения сосудов, повышенная чувствительность к холодным температурам;
  • общее ухудшение самочувствия, наличие отеков на ногах и руках.

  Диагностика
  Для постановки диагноза проводится ряд проб на пассивное сгибание и разгибание конечности, постукивание по ходу нерва и др. В качестве дополнительного метода исследования делают электромиографию. Данное исследование заключается в записи электрических импульсов в мышцах, что позволяет выявить участок пораженного нерва, или выявить отличную от СЗК причину болей в запястьях.

  Боль в запястьях при беременности: помощь и лечение
  Во время очередного ночного обострения боли в запястьях попробуйте сменить положение тела для сна. Далее приведем ряд простых правил, которые помогут вам снизить дискомфорт:

  • избегайте подкладывания руки под голову во время сна;
  • для возвращения чувствительности при онемении и ослабления боли потрясите руками;
  • днем можно попробовать выполнять несложные упражнения: регулярно сжимать и разжимать пальцы кисти (этот прием можно проводить, если он не усиливает боли);
  • постарайтесь отказаться от работы, связанной с постоянными движениями пальцами рук (печати на клавиатуре, игры на пианино и т.д.);
  • во время сидения перед телевизором попробуйте придать рукам возвышенное положение (например, положите их на спинку дивана).

  Внимание: если вышеприведенные меры не приносят облегчения, нужно обязательно показаться врачу. Оставленный без внимания и полноценного лечения, СЗК может привести к необратимому повреждению срединного нерва и тяжелым нарушениям функций всей руки.

  Врач может порекомендовать прием витаминов, питающих нерв, а также ношение специальной шины на запястье по ночам. Такая шина будет удерживать запястье в удобном положении, и уменьшать напряжение мышц и давление на нерв.

  В случае крайней необходимости проводится операция, при которой делается надрез косой связки запястья, что приводит к освобождению срединного нерва от сдавливания.

  Боль в запястье при ежедневной работе за компьютером
  Ежедневная работа за компьютером, печать на клавиатуре и управление компьютерной мышью, ведут к регулярным однообразным нагрузкам на одни и те же мышцы, запястье находится в постоянном напряжении. Такая деятельность приводит к опуханию сухожилий, проходящих рядом с нервом, а иногда ведет к отеку самого нерва.

  Боль в запястье проявляется больше в правой руке у правшей. Беспокоит постоянный дискомфорт в запястном суставе, ослабление силы захвата, онемение кистей, особенно ладоней.
  Такое заболевание получило название туннельного синдрома или СЗК (см. описание выше).

  Важно! В механизме сдавливания нерва запястья большую роль играют заболевания позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков и остеохондроз характеризуются повреждением нервов, идущих от спинного мозга, в том числе к рукам.
  Для профилактики туннельного синдрома рекомендуется соблюдать ряд правил:

  • выбирать удобную позу посадки, правильно располагать перед собой монитор и клавиатуру;
  • использовать удобные клавиатуру и мышь, источник дополнительного освещения;
  • делать перерывы в работе с разминкой мышц;
  • при возникновении устойчивой боли в запястье нужно исключить физические нагрузки на больную руку на 2 недели и обеспечить покой конечности при помощи шины.

  Туннельный синдром может возникнуть не только как профессиональное заболевание. Мы уже говорили, что данное заболевание часто беспокоит беременных женщин во второй половине беременности. Также СЗК может быть следствием сахарного диабета, артрита, или сопровождать предменструальный синдром.

  Боль в запястье у телефонистов, портных, пианистов, а также при регулярном выкручивании мокрого белья
  Профессиональное заболевание, чаще встречающееся у взрослых женщин, занимающихся игрой на пианино, работой на телефоне, постоянным выкручиванием мокрого белья или половой тряпки, называется стенозирующий теносиновит (или тендовагинит). Болезнь не только причиняет сильную боль в запястье, но и способна привести к потере трудоспособности.

  Тендовагинит поражает сухожильную сумку мышц, управляющих движениями большого пальца. Боль в запястье беспокоит на стороне первого пальца руки (в месте расположения шиловидного отростка). Кожные покровы в этой области бывают воспалены и болезненны к прикосновению. С течением времени на этом месте образуется рубцовая ткань. Ее можно прощупать через кожу как плотную припухлость, похожую на апельсиновую косточку.

  Важно! При стенозирующем теносиновите отсутствует крепитация (поскрипывание) при движениях пальцами.

  Диагностика
  Существует четыре отличительных симптома тендовагинита:

  • при пассивном разгибании большого пальца боль отсутствует;
  • при сжимании кисти в кулак и ее пассивном отведении в сторону локтя, боль отдает в шиловидный отросток, а иногда в кончик большого пальца или вверх до локтя;
  • локальная болезненность ощущается при надавливании рядом с шиловидным отростком, на расстоянии до 1,5 см в направлении большого пальца;
  • возникновению заболевания предшествуют избыточные и необычные движения большого пальца.

  Лечение
  Лечение проводится в зависимости от первопричины тендовагинита.
  Если тендовагинит вызван общим заболеванием организма (бруцеллезом, гонореей, ревматизмом и др.), проводится лечение основного заболевания. В отношении локальных проявлений, упомянутых выше, применяется иммобилизация конечности (фиксация запястья лонгетой на 10-12 дней), физиотерапевтическое и медикаментозное лечение без госпитализации в стационар.
  В сложных, неподдающихся лечению случаях, прибегают к оперативному лечению.

  Боль в запястье у крановщиков, столяров, рубщиков, слесарей, работников с отбойными молотками
  Аваскулярный некроз костей запястья (болезнь Кинбека) – так называется заболевание, развивающееся чаще всего у представителей вышеперечисленных профессий, а также при врожденной короткой локтевой кости. Заболевание чаще встречается у мужчин молодого возраста, и является следствием однократной травмы (или множественных микротравм) запястья. В основе аваскулярного некроза лежит нарушение кровоснабжения в костях конечности и, как следствие, разрушение костной ткани.
  Заболевание поражает запястья не симметрично: у правшей, например, больше страдает правая рука.

  Симптомы
  Началу заболевания предшествует травма запястья, боль беспокоит в течение 1–2 недель.
  Затем в течение нескольких месяцев заболевание никак не дает о себе знать.
  Активный период заболевания может продолжаться несколько лет. При этом беспокоят стойкие боли в лучезапястном суставе, не прекращающиеся в любое время суток, и усиливающиеся при ручной работе. Надавливание на пораженную кость запястья сопровождается болезненной чувствительностью.

  Диагностика
  Для распознавания заболевания проводится рентгенография (рентгеновский снимок). При сомнениях в точности диагноза выполняют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

  Лечение
  На начальной стадии заболевания достаточно бывает полностью освободить пострадавшую конечность от физических нагрузок, наложив на нее гипсовую повязку на три недели. В покое возможно восстановление пораженной кости силами самого организма: прорастание новых кровеносных сосудов и восстановление питания тканей.
  В случае успеха гипс снимают, и приглашают больного на контрольные рентгеновские снимки каждые 4-6 недель.

  Также доктор может назначить прохождение физиотерапевтических процедур: новокаиновые блокады, парафинотерапия и др., целью которых является усиление кровотока в пострадавшей конечности и скорейшее выздоровление.

  При неэффективности проводимых мероприятий может потребоваться хирургическое лечение.

  Полезная информация
  Какие вопросы можно обсудить с врачом в связи с болезнью Кинбека?
  1. Какая у вас стадия заболевания?
  2. Какой вид лечения сейчас предпочтительнее: консервативный или хирургический?
  3. Как эта болезнь скажется на вашей дальнейшей профессиональной деятельности?
  4. Как скоро можно будет приступить к своей работе, придется ли ее менять?
  5. Какой режим соблюдать, находясь на больничном: что можно, а что нельзя?
  6. Как меры можно предпринять самостоятельно при усилении болей?

  Боль в запястьях, помимо вышеперечисленных причин, может являться следствием:

  • развития воспалительных изменений в костях и тканях (возрастной остеоартрит, ревматоидный артрит с поражением обоих запястий, псориатический артрит, туберкулез);
  • отложения солей мочевой кислоты (подагра) или кальция (псевдоподагра);
  • заболеваний позвоночника (сдавливание корешков спинномозговых нервов);
  • инфекционного заболевания (гонорея, бруцеллез);
  • различных опухолей верхней конечности;
  • наследственной предрасположенности к поражению связок;
  • алкоголизма;
  • приема противоэпилептических средств;
  • врожденной узловатости пальцев;
  • болезни Пейрони (заболевание мужчин);
  • выпячивания сухожильного влагалища (ганглии, синовиальные кисты или гигромы);
  • наличия такого заболевания, как курковый палец;
  • нарушения проходимости артерии плеча в области локтя (контрактура Фолькманна, сопровождающая нарушением кровообращения);
  • переломов верхних конечностей (например, после перелома плечевой кости в области надмыщелка);
  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (боли за грудиной, отдающие в левую руку, могут быть признаком сердечного приступа или инфаркта миокарда);
  • перенапряжения запястья, работы в неудобном положении.

  В дополнение к вышесказанному, более подробно остановимся на еще одном заболевании запястья – перитендините с характерным симптомом для самодиагностики – слегка уловимым поскрипыванием.

  Перитендинит (тендосиновит, теносиновит)
  Заболевание поражает сухожилия лучезапястного сустава и длинную мышцу большого пальца, вследствие чего нарушается подвижность большого и указательного пальцев.

  Причины
  Перитендинит может быть следствием бактериальной инфекции или ревматизма.

  Диагностика
  Самостоятельно это заболевание можно определить по совокупности следующих признаков:

  • боль в запястье;
  • припухлость тыльной стороны запястья (надавливание в этой зоне причиняет боль);
  • при активном шевелении пальцами появляется ощутимое на ощупь, а иногда даже на слух, нежное поскрипывание («замшевая» крепитация).

  Похожие симптомы вызывает ряд других заболеваний:

  • туннельный синдром;
  • миотендинит предплечья;
  • воспалительные заболевания лучезапястного сустава;
  • лучевой стилоидит (поражающий лучевую кость предплечья).

  Для уточнения заболевания делается рентгеновский снимок, который покажет утолщение мягких тканей над шиловидным отростком запястья со стороны большого пальца при перитендините.

  Лечение: проводится у врача.

  Боли в запястьях обычно обусловлены либо заболеваниями структур опорно-двигательного аппарата (костей, связок, сухожилий, мышц), либо патологией суставов, либо нарушением работы нервной системы. Поэтому при боли в запястьях оказывается необходимым обращаться либо к врачу травматологу-ортопеду, либо к ревматологу (записаться), либо к неврологу (записаться). Ниже мы рассмотрим, в каких случаях и к какому врачу необходимо обращаться при боли в запястье в сочетании с различными другими симптомами.

  Когда боль в запястье возникла после травмы руки любого характера и происхождения (падение на руку, выкручивание кисти, случайное или намеренное придавливание дверью, падение тяжелого предмета и т.д.), имеет различную интенсивность (от сильной до слабой), сочетается с отеком, то необходимо обязательно обратиться к врачу-травматологу (записаться), а его отсутствие – к хирургу (записаться). Можно обратиться к травматологу или хирургу как в поликлинике, так и в травмпункте.

  Если боль в запястье возникла вследствие частых высоких физических нагрузок на руку (работа на телефоне, игра на пианино, портняжный труд, подъем тяжестей, игра в гольф, теннис, частое выкручивание тряпок или белья и т.д.) и сочетается с ощущением потрескивания (крепитации) при движении кистью или пальцами, трудностями при попытке захватить любой предмет поврежденной кистью или сжать ее в кулак, ощущении препятствия при сгибании-разгибании большого пальца (после преодоления препятствия слышится щелчок), то подозревается тендинит (воспаление сухожилий) или тендовагинит (воспаление сухожильных влагалищ мышц). В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду, а в его отсутствие – к хирургу.

  Если у любого человека (часто у беременных женщин и людей, постоянно работающих за компьютером) в области запястья ощущается боль, которая сочетается с зудом, жжением, покалыванием и дрожью в пальцах (большом, указательном, среднем, безымянном) на стороне ладони, трудностью при попытке схватить любой предмет кистью, отеками на ногах и руках, возможно с онемением предплечья, похолоданием, побледнением и чувствительностью к низким температурам кожи кисти, то подозревается синдром запястного канала (туннельный синдром), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

  Если через несколько месяцев после травмы запястья появляются стойкие боли в самом запястье, присутствующие постоянно, усиливающиеся при работе руками и надавливании на кости запястья, то подозревается болезнь Кинбека. В таком случае необходимо обращаться к врачу ортопеду-травматологу. Чаще всего болезнь Кинбека возникает у людей, работа которых связана с постоянной нагрузкой на кисти (например, у крановщиков, столяров, рубщиков, слесарей, работников с отбойными молотками).

  Если присутствует боль в запястье, сочетающаяся с припухлостью тыльной стороны запястья, слышимым нежным поскрипыванием при шевелении пальцами, а также нарушением подвижности большого и указательного пальцев, то подозревается перитендинит (болезнь де Кервена), и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду.

  Если боли в запястье волнообразны (то усиливаются, то уменьшаются), присутствуют в течение длительного промежутка времени, сочетаются с припухлостью, покраснением и разгорячением (на ощупь горячая) тканей в области суставов запястья, ограничением подвижности и ощущением скованности кисти, возможно имеются боль, покраснение, припухлость и ограничение движений в других суставах, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

  Если в запястье появляются периодические приступы болей длительностью от нескольких часов до недель, сочетающиеся с покраснением, отеком и разгоряченностью тканей запястья, а после завершения приступа запястье может стать деформированным, то подозревается подагра или псевдоподагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

  Если человек страдает жгучими, стреляющими болями, идущими от шеи, через заднюю или переднюю поверхность руки и запястье к среднему или безымянному пальцу, сочетающимися с уменьшением силы мышц руки и запястья, возможно онемением кисти, то подозревается корешковый синдром, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

  Если боль в запястье обусловлена артритом лучезапястного сустава, то есть, помимо болей, имеется еще воспаление, припухлость, а также признаки какой-либо другой системной инфекции (множественные высыпания на коже и слизистых оболочках, дискомфорт или жжение при мочеиспускании, субфебрильная температура тела или периодические приступы лихорадки, ознобы, головная боль, слабость, недомогание, возможно потливость по ночам или проливные поты), то подозревается инфекционный артрит (гонорейный, туберкулезный, бруцеллезный), и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу. Однако врач-ревматолог направит больного на консультацию к специалисту, занимающемуся лечением основной инфекции, спровоцировавшей артрит (при гонорейном артрите – к венерологу (записаться), при туберкулезном – к фтизиатру (записаться), при бруцеллезном – к инфекционисту (записаться)).

  Если боль в запястье связана с видимым и хорошо прощупываемым через кожу округлым образованием, похожим на опухоль, болезненным при надавливании на него, то подозревается гигрома, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или хирургу.

  Если боли в запястье обусловлены курковым пальцем, согнутым в суставах так, будто лежит на спусковом крючке, то необходимо обращаться либо к ортопеду (записаться), либо к хирургу.

  Если появляется боль в запястье в сочетании с изменением цвета, нарушением чувствительности кожи кисти, отсутствием пульса на лучевой артерии, неустраняемым сгибанием кисти в запястье и пальцев в суставах, то подозревается контрактура Фолькмана, и в таком случае следует обращаться либо к врачу-ортопеду, либо к хирургу.

  Поскольку боль в запястье обуславливается различными патологиями, то при наличии данного симптома врач может назначать разнообразные обследования и анализы. В каждом случае перечень анализов и обследований определяется тем, какое именно заболевание предполагает врач на основании всей имеющейся у человека совокупности клинических симптомов. Таким образом, очевидно, что фактически выбор анализов и обследований при боли в запястьях зависит от того, какие еще симптомы присутствуют у человека, так как именно они и позволяют врачу поставить предположительный диагноз. Ниже мы укажем, какие обследования и анализы может назначать врач при боли в запястьях в зависимости от других имеющихся симптомов.

  Если боли в запястье той или иной интенсивности возникли после любого травматического воздействия (падение на руку, выкручивание кисти, случайное или намеренное придавливание дверью, падение тяжелого предмета и т.д.) и сочетаются с отеком, то врач производит осмотр и назначает рентген (записаться) и УЗИ (записаться) для выявления возможных переломов, растяжений, разрывов связок, сухожилий и т.д.

  Когда боли в запястье появляются в результате частой и сильной физической нагрузки на руку (например, работа телефонисток, пианистов, портных, подъем тяжестей, игра в гольф, теннис и т.д.), сочетаются с потрескиванием при движениях кистью и пальцами, затруднениями при попытках взять в руку любой предмет или сжать кулак, ощущением препятствия при сгибании-разгибании пальца (а после преодоления препятствия слышен щелчок), то врач подозревает тендинит или тендовагинит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание треска и похрустывания при движении кистью и пальцами с помощью фонендоскопа;
  • Прощупывание (пальпация) области поражения;
  • Рентген кисти и запястья (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) кисти и запястья.

  В обязательном порядке производится ощупывание запястья и выслушивание треска и хруста фонендоскопом, позволяющие в совокупности с характерными симптомами поставить точный диагноз. В сомнительных случаях может назначаться магнитно-резонансная томография. Кроме того, для исключения возможного перелома, трещин или иных повреждений костей врач всегда назначает рентген.

  Когда у человека (особенно часто наблюдается у беременных женщин и людей, постоянно работающих за компьютером) имеется боль в запястье, сочетающаяся с зудом, жжением, покалыванием и дрожью в пальцах руки (большом, указательном, среднем, безымянном) со стороны ладони, трудностями при попытке взять любой предмет в руку, возможно отеком на руках и ногах, онемением предплечья, а также похолоданием, побледнением и высокой чувствительностью к низким температурам кожи кисти, то врач подозревает синдром запястного канала (туннельный синдром) и назначает следующие обследования:

  • Биохимический анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на наличие ревматоидного фактора (записаться);
  • Неврологическое обследование (определение чувствительности, силы мышц в зоне поражения и т.д.);
  • Электромиография (записаться);
  • Электронейрография;
  • Рентген запястья;
  • УЗИ запястья (записаться);
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) запястья.

  Для диагностики собственно синдрома запястного канала врач производит неврологическое обследование, которое заключается в покалывании, постукивании по определенным точкам, просьбам совершить какое-либо движение и т.д. На основании того, какие человек испытывает ощущения, как совершает определенные движения и определяется поражение нервов и, соответственно, ставится диагноз. В принципе, на этом обследование может быть закончено, так как диагноз выставлен. Однако при наличии возможностей врач может назначить электромиографию и электронейрографию для оценки скорости и активности проведения нервных импульсов, а также для оценки реакции мышц на нервные сигналы.

  Кроме того, с целью выяснения причин и природы туннельного синдрома врач может назначать биохимический анализ крови, анализ крови на ревматоидный фактор, рентген, УЗИ и томографию запястья и кисти.

  Когда через несколько месяцев после травмирования кисти возникают стойкие боли в запястье, не стихающие ни днем, ни ночью, усиливающиеся при работе руками и надавливании на запястье, то врач подозревает болезнь Кинбека, и для ее подтверждения назначает УЗИ и рентген запястья и кисти. Дополнительно, если возникает необходимость в дополнительных данных о состоянии тканей, то назначается магнитно-резонансная томография. Кроме того, если в медицинском учреждении имеется техническая возможность, то томография назначается сразу вместо УЗИ.

  Когда боль в запястье сочетается с припухлостью с тыльной стороны запястья, нежном поскрипывании, слышимом при шевелении пальцами, нарушением подвижности большого и указательного пальцев, то врач подозревает перитендинит (болезнь де Кервена), и для его диагностики проводит неврологические пробы. Диагноз ставится именно на основании неврологических проб, каких-либо дополнительных анализов или инструментальных обследований не требуется. Врач проводит следующие неврологические пробы:

  • Надавливание на сухожилие большого пальца (безболезненно);
  • Ощупывание области шиловидного отростка (бок запястья со стороны мизинца) позволяет выявить плотное округлое образование, представляющее собой утолщенную тыльную связку;
  • Пациента просят положить руки ладонями на стол и отклонить кисть сначала в сторону большого пальца, а затем мизинца (пораженная рука в сторону мизинца отклоняется на 20 – 30 градусов меньше, чем здоровая, причем движение сопровождается болью);
  • Пациента просят поставить кисти на ребро ладонями друг к другу и затем отставить большой палец вверх, как жест «отлично» (на больной руке палец отставляется меньше, чем на здоровой);
  • Пациента просят положить большой палец на ладонь и прикрыть его сверху другими четырьмя пальцами, после чего отвести кисть в сторону мизинца (движение вызывает резкую боль в области поражения);
  • Пациента просят взять какой-либо мелкий предмет (ручку, спичечный коробок и т.д.) большим и указательным пальцами (человек испытывает боль при удержании предмета в пальцах).

  Когда боль в запястье волнообразная (попеременно усиливается-ослабляется, но полностью никогда не проходит), беспокоит человека в течение длительного промежутка времени, сочетается с покраснением, припухлостью и разгорячением (горячие наощупь) тканей запястья, ограничением подвижности и ощущением скованности кисти, возможно с болью, покраснением и отеком других суставов, то врач подозревает артрит (ревматоидный, псориатический и т.д.), и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться);
  • Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови;
  • Цитологический и микробиологический анализ внутрисуставной жидкости, полученной путем пункции пораженного сустава (записаться);
  • Рентген и увеличительный рентген в двух плоскостях запястья;
  • Артрография запястья;
  • Томография запястья;
  • УЗИ запястья;
  • Сцинтиграфия запястья.

  Врач в первую очередь назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, цитологический и микробиологический анализы внутрисуставной жидкости, а также рентген запястья. Именно эти исследования позволяют поставить диагноз артрита, а также определить его природу (псориатический, ревматоидный и т.д.). Все остальные исследования считаются дополнительными, и выполняются только при необходимости или при наличии технической возможности у медицинского учреждения. Например, УЗИ позволяет оценить состояние тканей рядом с суставом и наличие выпота в суставной полости, сцинтиграфия дает возможность понять, насколько активно воспаление и как на него реагирует костные структуры запястья.

  Когда в запястье ощущаются периодические болевые приступы, длящиеся от нескольких часов до недель, сочетающиеся с покраснением, отеком и горячей наощупь тканью запястья, а также возможной деформацией запястья после окончания приступа, то врач подозревает подагру или псевдоподагру. В данной ситуации назначаются следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
  • Рентген суставов (записаться);
  • Микроскопия, бактериологический посев (записаться) и биохимическое исследование суставной жидкости, полученной в результате пункции;
  • Пункция выростов над суставом запястья с микроскопическим исследованием содержимого;
  • Биопсия (записаться) синовиальной оболочки лучезапястного сустава;
  • УЗИ почек (записаться).

  В первую очередь врач назначает общий и биохимический анализы крови, а также исследование суставной жидкости и содержимого выростов над суставами, так как именно эти анализы – самые важные для постановки диагноза подагры и псевдоподагры. Так, в суставной жидкости при подагре обнаруживаются ураты (соли мочевой кислоты), а при псевдоподагре – пирофосфаты кальция, что считается однозначным подтверждением заболевания. Кроме того, в содержимом выростов при подагре также обнаруживают ураты, что является однозначным свидетельством в пользу этого заболевания. Если имеются сомнения в диагнозе псевдоподагры, то дополнительно назначают биопсию синовиальной оболочки лучезапястного сустава. Далее, если выявлена подагра, то дополнительно назначается УЗИ почек с целью оценки их состояния и выявления уратных камней. Рентген назначают при обоих заболеваниях, но не для их выявления, а для исключения других патологий, а также оценки выраженности патологических изменений в тканях организма.

  Когда у человека жгучие, стреляющие боли, идущие от шеи к среднему или безымянному пальцу через заднюю или переднюю поверхность руки и запястье, сочетающиеся со снижением мышечной силы руки и запястья, иногда и с онемением кисти, то врач подозревает корешковый синдром и назначает следующие обследования:

  • Неврологические пробы (необходимы для выявления того, какой именно корешок поражен, и заключаются в выполнении пациентом определенных движений, которые и оцениваются врачом);
  • Электронейромиография (записаться);
  • Рентген позвоночника (записаться);
  • Компьютерная томография позвоночника (записаться);
  • Магнитно-резонансная томография.

  Диагноз корешкового синдрома ставится на основании неврологических проб и подтверждается данными электронейромиографии. После этого для выяснения причины корешкового синдрома врач назначает рентген и магнитно-резонансную томографию позвоночника. Однако, если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией.

  Когда боли в запястье связаны с артритом лучезапястного сустава, то есть имеются боли, припухлость и нарушение движений в запястье, которые сочетаются с симптомами инфекционного заболевания (множественные высыпания на коже и слизистых оболочках, дискомфорт или жжение при мочеиспускании, субфебрильная температура тела или периодические приступы лихорадки, ознобы, головная боль, слабость, недомогание, возможно потливость по ночам или проливные поты), то подозревается инфекционный артрит (гонорейный, туберкулезный, бруцеллезный), и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Микроскопия, цитология и бактериологический посев суставной жидкости;
  • Мазки из половых путей;
  • Обнаружение патогенных микробов в крови методом бактериологического исследования и ИФА;
  • Проба Манту (записаться) и Пирке;
  • УЗИ запястья;
  • Рентген запястья;
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) запястья;
  • Сцинтиграфия запястья;
  • Биопсия синовиальной оболочки.

  В первую очередь для диагностики инфекционного артрита назначаются и выполняются УЗИ и рентген. Если данные УЗИ позволяют заподозрить артрит, а на рентгене еще нет характерных изменений, так как патологический процесс протекает короткий промежуток времени, то дополнительно назначается томография и/или сцинтиграфия. Далее для выявления микроба, являющегося возбудителем инфекционного артрита, назначается и проводится микроскопия, цитологическое и бактериологическое исследование суставной жидкости, анализ крови методами ИФА и бакпосева, мазки из половых органов и пробы Манту и Пирке. В случае сомнений в диагнозе и необходимости получения дополнительных данных врач назначает биопсию синовиальной оболочки лучезапястного сустава.

  Когда боли в запястье связаны с видимым глазом и нащупываемым под кожей округлым образованием, похожим на опухоль, которое болезненно при давлении на него, то врач подозревает гигрому и назначает УЗИ и рентген. УЗИ необходимо для подтверждения гигромы, а рентген выполняется с целью исключения патологии костей. Если УЗИ дает сомнительные результаты, то назначается магнитно-резонансная томография или пункция гигромы. На практике чаще выполняется пункция гигромы, так как томография – слишком дорогостоящий метод, который в медицинских учреждениях не может использоваться так часто, как того хотелось бы.

  Когда боль в запястье сочетается с согнутым пальцем, как будто он лежит на спусковом крючке – врач ощупывает кисть, производит неврологические пробы и на их основании ставит диагноз. Для получения информации о состоянии тканей может назначаться УЗИ и рентген.

  Если боли в запястье сочетаются с изменением цвета кожи и нарушением чувствительности кисти, непрощупываемым пульсом на лучевой артерии, сгибанием против воли руки в запястье и пальцев, то врач диагностирует контрактуру Фолькмана на основании характерных признаков. Для оценки состояния тканей, суставов и костей врач назначает УЗИ, допплерографию сосудов (записаться), рентген.

  Профилактика
  Нижеприведенные советы помогут вам предупредить повреждения и боль в запястьях:

  • регулярно выполняйте упражнения, укрепляющие мышцы запястья;
  • при появлении первых симптомов дискомфорта в запястьях, прекратите или видоизмените физическую нагрузку на них;
  • уменьшите скорость выполнения повторяющихся движений, а также прилагаемое при этом усилие;
  • чаще изменяйте свое положение (к примеру, смените позу, когда держите в руках книгу, чтобы нагрузка пришлась на другие группы мышц);
  • захватывайте предметы всей кистью, захват только пальцами вредит запястью;
  • при работе с вибрирующими инструментами пользуйтесь специальными перчатками, поддерживающими кисть, а также применяйте поглощающие вибрацию прокладки;
  • соблюдайте правила предосторожности при работе с инструментами, прячьте острые предметы от детей;
  • во время занятий спортом используйте предохранительные приспособления на запястье;
  • организуйте свое рабочее место: сделайте его удобным, уберите все лишнее;
  • каждый час работы за компьютером делайте 5-10 минутные перерывы, приседайте, разминайте пальцы и встряхивайте кисти;
  • для предупреждения падений носите удобную, устойчивую обувь, убирайте посторонние предметы с пола, воздерживайтесь от передвижений по квартире до полного высыхания пола после влажной уборки;
  • воздерживайтесь от подъема тяжелых предметов – лучше несколько раз вернуться, чтобы перенести груз по частям;
  • обратите внимание на свое хобби и домашние дела – нет ли в них повторяющихся движений с нагрузкой на запястья?

  Диета
  1. Питательная диета, поддерживающая в хорошей форме наши запястья, должна содержать витамин Д и кальций (последний содержится в молоке, йогурте и сыре, капустеброкколи и др. темно зеленых овощах).
  2. Употребляйте орехи и жирные сорта рыбы, в них в достаточном количестве содержатся омега-3 жирные кислоты.
  3. Следите за своим весом, проводите профилактику отеков при беременности (правильное питание и питьевой режим позволяют свести данную проблему к минимуму).

  Физические упражнения
  Активный образ жизни и занятия физическими упражнениями стимулируют рост костной ткани и ее укрепление. Занимайтесь любыми видами спорта по 45-60 минут каждый день. Благодаря активным движениям усиливается вентиляция легких и кровообращение в тканях, за счет этого идет рост костей и мышц (плавание на рост костей не влияет, поскольку тело в воде меньше испытывает силу земного притяжения, соответственно, не готовится к противодействию ей).
  Алкоголь
  Алкоголь губительно действует на опорно-двигательный аппарат человека. Мужчинам врачи не рекомендуют употреблять свыше двух порций, а женщинам – одной порции алкоголя в сутки.

  Курение
  Курение и употребление табачных изделий повышают риск развития остеопороза, препятствуют достаточному кровоснабжению тканей и их восстановлению после травм.

  Предостережения
  Недопустимо без назначения врача заниматься самолечением боли в запястье!
  Домашние или симптоматические методы направлены только на избавление от симптомов. Листья лопуха и капусты, навоз опасны своей непроверенной эффективностью. А использование мазей на основе змеиного и пчелиного яда — отсутствием целенаправленного действия на причину и потерей драгоценного времени, которое можно было потратить на профессиональное лечение. Неграмотное лечение может привести к обострению заболевания или необратимой потере функции движения в руке.

  Тепловые процедуры на сустав также могут ухудшить состояние. Недопустимо греть сустав при его воспалении, в подобном случае скорее помогут холодные компрессы. Обо всем этом нужно сначала проконсультироваться с врачом!

  Будьте внимательны к БАДам. Как правило, пищевые добавки могут претендовать лишь на дополнение к основному лечению, но никак не исключают его.

  Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

  источник