Болят и искривляются суставы на пальцах рук

Кривые пальцы на руках – проблема многих людей, в том числе и молодых. Причин тому множество, и очень важно вовремя выявить их. Ведь есть некоторые патологии, сопровождающиеся деформацией суставов, которые не поддаются лечению и приводят к инвалидности.

Кривой мизинец, указательный или средний палец – это повод немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное обследование (сделать рентген, МРТ и т.д.). Как утверждают специалисты, наиболее распространенными причинами деформации суставов пальцев рук являются артриты и артрозы.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание, которое развивается в синовиальной сумке, обволакивающей сустав. Протекает оно медленно и на начальном этапе возникновения никак себя не проявляет. Но когда патологические процессы достигают своего пика, появляется выраженная клиническая картина. Ее возникновение обуславливается разрушением хрящей и связок. Человек начинает испытывать острую боль, которая может сопровождаться локальной или общей гипертермией тела, отечностью.

Существует несколько разновидностей артрита:

Псориатический. Поражает суставы сразу всех пальцев на руках. Провоцирует увеличение их размера и изменение цвета кожных покровов (они становятся красно-бурыми).
Подагрический. Развивается на фоне расстройства метаболических процессов, из-за чего увеличивается концентрация мочевой кислоты в крови с последующим отложением ее солей в кистях.
Ревматоидный. Протекает с воспалениями соединительной ткани, которые провоцируют симметрическую деформацию пястно-фаланговых суставов. Чаще всего поражает указательный и средний палец. В некоторых случаях болезнь затрагивает лучезапястные суставы.
Посттравматический. Является следствием полученной травмы или хирургического вмешательства.

Кривые пальцы на руках также становятся следствием развития артроза. Это заболевание поражает хрящевые ткани суставов, постепенно истощая и разрушая их. Как и артрит, эта патология в самом начале своего развития не проявляется.

Клиническая картина возникает тогда, когда хрящевые структуры уже начинают разрушаться. При этом появляются узелковые образования, которые деформируют фаланги и нарушают работу пальцев.

В большинстве случаев артроз поражает средний, безымянный и указательный пальцы. И, как показывает статистика, чаще всего от этого недуга страдают женщины после наступления менопаузы, люди, занимающиеся профессионально спортом, и лица, длительное время играющие на пианино, работающие за компьютером и т.д. При развитии артроза немаловажную роль также играет и наследственная предрасположенность.

Кроме этого, деформация пальцев рук может наблюдаться на фоне таких патологий:

ризартроз – характеризуется поражением основания большого пальца, сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях;
панариций – при развитии этого заболевания патологическим процессам подвергаются не только суставы, но и костные структуры, при этом сами пальцы на руке приобретают форму веера, плохо сгибаются и болят;
подагра – при возникновении данного недуга в суставах пальцев образуются подагрические тофусы, ограничивающие их функциональность и подвижность. Заболевание диагностируются в основном после 40 лет людей с нарушенным обменом веществ или у имеющих сбои в работе эндокринной системы;
клинодактилия – врожденное заболевание, которое диагностируется у ребенка в первые годы после рождения. Характеризуется смещением пальцев относительно оси руки, затрагивая мизинцы, безымянные пальцы. Нужно отметить, что болезнь затрагивает одновременно 2 руки, нарушая функциональность внутрисуставных структур;
псориатическая артропатия, развивающаяся на фоне псориаза, активизируя воспалительные процессы в суставах.

Рассказывая о том, почему могут еще деформироваться пальцы рук, необходимо также выделить:

Наследственность. Если в семье имелись подобные проблемы, то риски появления их в будущем поколении возрастают в несколько раз. Чтобы предотвратить их, необходимо с ранних лет заниматься здоровьем рук. Так как предрасположенность к деформации пальцев обуславливается лишь плотностью хрящевой и костной ткани, а также уровнем обмена веществ. В данном случае человеку просто не стоит заниматься видами деятельности, при которых основная нагрузка возлагается на пальцы рук (массажисты, программисты, пианисты и т.д.).
Нарушенный обмен веществ, патологии эндокринной системы.
Наступление менопаузы у женщин. В этот период возникают гормональные нарушения, снижается синтез эстрогенов, организм начинает плохо удерживать влагу. Дефицит влаги приводит к повышению трения между суставами и их разрушению с последующей деформацией.
Травмы, возрастные изменения. Неправильное срастание сухожилий, замедление обмена веществ могут привести к тому, что у человека наблюдаются кривые пальцы на руках.
Тяжелый труд. Даже при хорошей наследственности постоянный тяжелый физический труд может спровоцировать активизацию патологических процессов в суставах.
Снижение иммунитета, аллергические реакции, частые острые респираторные вирусные инфекции также являются предпосылками для развития дегенеративно-дистрофических процессов в пальцах рук.
Инфекционные заболевания часто провоцируют воспалительные реакции в организме, которые являются благоприятной средой для болезни.
Неправильное питание. Дефицит витаминов, минералов, кислот приводит к истощению тканей и их деформации в будущем.
Перегрев и обморожение конечностей.
Вредные привычки (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ).

Причины деформации пальцев на руках различны. Установить их самостоятельно невозможно, а лечение без их выявления чревато негативными последствиями. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться изменить положение пальцев. Лучше обратитесь к врачу и пройти комплексное обследование.

Как правило, деформация пальцев рук обнаруживается уже при осмотре пациента. Но учитывая то, что все суставные заболевания имеют схожую симптоматику, прежде чем приступать к лечению, нужно поставить точный диагноз. Для этого требуется пройти полную диагностику, которая включает в себя следующие мероприятия:

анализ крови, позволяющий выявить наличие или отсутствие воспалительных процессов, а также определить уровень мочевой кислоты;
анализ мочи;
рентгенологическое исследование, показывающее детально пораженные суставы, остеофитовые образования;
КТ.

Врач может также назначить и другие диагностические мероприятия, а еще консультацию узких специалистов, например, эндокринолога. Все зависит от особенностей генеза болезни.

К сожалению, искривление пальцев рук исправить полностью невозможно. Все лечение направляется на профилактику дальнейшего прогрессирования болезни и купирование неприятной симптоматики.

Что делать, если у человека кривые пальцы, скажет врач. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от причины искривления пальцев рук. Так, например, при ризартрозе назначаются:

хондропротекторы;
поливитаминные комплексы;
физиотерапевтические процедуры (растирки, массажи, компрессы и т.д.).

При тяжелом протекании болезни назначаются нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. А также назначается физиотерапия:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
ультразвук;
электрофорез.

В случае, если консервативное лечение не дает положительного результата, осуществляется эндопротезирование пораженного пальца. Если кривой мизинец или какой-то другой палец по причине развития панариции, то в качестве лечения используются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты и физиотерапия.

Лечение деформации суставов пальцев рук при подагре требует комплексного подхода, включающего в себя:

Соблюдение жесткой диеты. При подагре категорически запрещается употреблять пищу, в составе которой находятся пурина. К таковой относятся жирные рыбные и мясные блюда, чай, кофе, какао и т.д. Строгое соблюдение диеты позволит снизить уровень мочевой кислоты в организме и предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни.
Медикаментозная терапия. Подагра требует приема противовоспалительных препаратов для перорального употребления и использования глюкокортиксетроидов, которые применяются в виде внутрисуставных инъекций только в периоды обострений.
Применение медикаментов для местного использования. Это гели, мази, кремы обезболивающего и противовоспалительного действия. Они помогают уменьшить симптоматику и улучшить подвижность суставов.
Применение физиопроцедур. В данном случае применяется акупунктурная терапия, способствующая улучшению кровообращения и нормализации обмена веществ.

Если средний палец на руке кривой по причине псориатической артропатии, то в этом случае, к сожалению, даже сильнодействующие препараты не всегда дают положительный эффект. Данное заболевание очень опасно и чревато злокачественным генезом. Лечение направляется на снижение рисков осложнения и улучшение самочувствия пациента, включая в себя применение иммуносупрессивных медикаментов, ультрафиолетовое облучение, плазмаферез.

Если заболевание удалось выявить на начальной стадии развития, то для профилактики его дальнейшего прогрессирования и возникновения осложнений проводят шинирование. Накладывают специальные шины, обеспечивающие фиксирование суставов в правильном положении.

Клинодактилия лечится только хирургическим путем . Консервативные методы в данном случае не эффективны. А терапия артритов и артрозов имеет схожую тактику. Ее основная цель направляется на купирование неприятной симптоматики и причины их развития. Включает в себя:

прием лекарственных средств, купирующих воспаление в суставах и тканях;
применение обезболивающих препаратов для устранения болевого синдрома;
прием антибиотиков, глюкокортикостероидов;
внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты;
использование хондропротекторов;
прием поливитаминных комплексов.

Также при артрозах и артритах применяется физиотерапия. Она включает в себя:

массаж;
электрофорез;
магнитотерапию;
грязелечение;
парафиновые и озокеритовые аппликации;
ЛФК.

При тяжелом течении болезни осуществляется хирургическое вмешательство, при котором проводится замена поврежденного сустава на имплантат.

Деформация пальцев рук не происходит без причины. Чтобы избежать последствий, необходимо обязательно установить ее. И так как болезни суставов часто сопровождаются осложнениями, лечить их нужно сразу после диагностики.

источник

Зачастую возраст человека выдает не только лицо, но и внешний вид кистей рук. Искривление пальцев волей-неволей добавляют их обладателю лет двадцать. К сожалению, деформация суставов на пальцах рук чаще встречается у прекрасной половины человечества, нежели у мужчин. Именно у женщин, чьи заботливые руки каждый день бережно хранят семейный очаг.

Артроз пальцев кистей рук имеет еще и другие названия – полиостеоартроз или деформирующий остеоартроз (множественный артроз пальцев рук). Заболевание поражает не один сустав, а одновременно несколько (межфаланговые, пястно-фаланговые).

В чем заключается механизм деформации? В пораженных артрозом суставах развивается патологический процесс, растрескивание и воспаление хрящевой ткани, ее истончение, потеря синовиальной (смазочной) жидкости. Суставы деформируются и начинают болеть, наблюдается рост остеофитов (новообразования на краях костей).

При этом значительно нарушается мелкая моторика пальцев рук. В осложненных ситуациях пациент неспособен взять в руки вилку или открутить крышку на бутылке.

Первая и главная причина развития болезни – генетическая предрасположенность. Если у родителей или прародителей пациента пальцы были поражены артрозом, такой человек уже с юности должен позаботиться о здоровье и красоте своих рук.

Однако по наследству передается не сам артроз, а структура и плотность хрящевой ткани, костей; особенности обмена веществ.

Еще одна причина, из-за которой может произойти разрушение костей – чрезмерные нагрузки на пальцы рук. В группу повышенного риска заболевания входят люди следующих профессий: пианисты, массажисты, офисные работники, которые ежедневно набирают на компьютере большие объемы текста.

Обратите внимание! Спровоцировать артроз пальцев может сахарный диабет, нарушения эндокринной системы и другие патологические процессы обмена веществ.

Менопауза (гормональные нарушения у женщин в климактерический период) способствует тому, что в организме наряду со снижением уровня эстрогенов происходит активная потеря влаги. Из-за этого ткань хрящей становится тоньше, а кости и суставы более хрупкими.

Наиболее распространенная причина артроза – травмы лучезапястных суставов и фаланг пальцев. Особенно опасно, когда после травм развиваются воспалительные процессы.

Вредные привычки (алкоголь и курение) тоже являются причинами патологических изменений в тканях.

К сожалению, больные обращаются за медицинской помощью лишь на том этапе артроза, когда суставы рук уже имеют явные уплотнения, называемые узелками Бушара и Гебердена. Однако развитие заболевания начинается задолго до их появления.

Первыми сигналами артроза являются ноющие боли в пальцах рук, которые возникают преимущественно ночью, а днем отступают. К этим симптомам добавляются еще и отеки. Хотя уже может появиться характерный хруст, подвижность суставов еще не ограничена.

По мере прогрессирования заболевания на суставах можно наблюдать уплотнения. Узелки Гебердена чаще всего появляются в первой-третьей межфаланговых суставов и напоминают они плотные новообразования, имеющие размер от зернышка риса до горошины.

Иногда эти узелки могут лопаться, тогда их содержимое вытекает наружу. Если прорыва не происходит, уплотнение твердеет и становится практически безболезненным.

В тот период, когда узелки растут, кожные покровы краснеют, а человек испытывает боль и жжение (отмечается не у всех больных). Узелки Бушара начинают появляться на боковой поверхности суставов, чаще одновременно с узелками Гебердена. Данные новообразования вызывают деформацию суставов пальцев.

Для постановки диагноза врачу необходимо произвести визуальный осмотр пациента, пальпацию пораженных зон, назначить анализы крови (ревмопробы из вены и клинический) и рентгенографию, анализ на ревматизм. Последний метод исследования необходим для исключения ошибки в диагнозе.

На рентгенографических снимках можно увидеть сужения суставных щелей, остеофиты, деформацию костей.

В результатах исследований крови не должно быть отклонений от нормы, если они все такие есть, это сигнализирует о наличии более серьезных заболеваний.

Лечение артроза необходимо для восстановления двигательной активности сустава, уменьшения болевого синдрома, предотвращения развития патологических процессов, улучшения кровообращения в пораженных суставах. При лечении крайне важно соблюдать систематичность и регулярность.

Комплексное лечение артроза заключается в применении:

нестероидных противовоспалительных медикаментов;
анальгетиков;
хондопротекторов;
глюкокортикостероидных гормональных препаратов;
внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты;
витаминных комплексов;
ванночек с отварами лекарственных растений;
мануальной терапии и массажа (для улучшения кровоснабжения тканей);
физиотерапевтических методов (лазеротерапия, электрофорез, грязелечение, озокеритовые и парафиновые аппликации, магнитотерапия);
специальной лечебной физкультуры для сохранения подвижности суставов (сжимание резинового мяча или эспандера);
методов народной медицины.

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, прибегают к хирургическим вмешательствам (остеотомия, артроскопические операции).

В запущенных случаях разрушенные суставы полностью заменяют имплантатами.

Прежде чем начать использовать настои, ванны и компрессы, необходимо получить консультацию у лечащего врача, убедиться в безвредности и качестве используемых ингредиентов, исключить аллергические проявления на компоненты.

Поваренную соль и мед необходимо смешать в равных пропорциях до получения однородной кашицы. Смесь используют для компрессов на больные суставы (на ночь).
Хороший результат обеспечивают глиняные аппликации. Они улучшают качество хрящевой ткани и состояние кожи.
В качестве ранозаживляющего и противовоспалительного средства применяют настой, приготовленный из череды. 2 ложки сухого сырья заливают стаканом кипятка и в течение 20-ти минут настаивают. Процеженную настойку пьют по 2 ст. ложки 3 раза в день. Лечение продолжается 1 месяц.
Измельченный хрен в количестве 40 гр. смешивают с вазелином (50 гр.) Данным составом смазывают больные суставы. Лечение помогает уменьшить боль в пальцах и снять воспаление.
Листья лопуха перекручивают мясорубкой и в свежем виде прикладывают к пальцам, компресс утепляют.
Хорошо помогают при артрозе общеукрепляющие организм чаи из шиповника, мяты, брусники, чабреца.
Кусковой мел измельчают и добавляют к нему небольшое количество кефира (до консистенции густой сметаны), в виде компресса прикладывают на ночь к суставам пальцев.

Необходимо тщательно следить за своим питанием, это также входит в лечение. Появление лишних килограммов на теле недопустимо. От вредных привычек, коими являются курение и злоупотребление алкоголем, следует отказаться.

Ежедневно необходимо совершать прогулки на свежем воздухе, в это время ткани насыщаются кислородом. Ванночки с лекарственными растениями и массаж рук нужны для улучшения кровоснабжения суставов.

Несколько минут в день следует уделять несложным упражнениям с мячом или эспандером. Эти меры значительно снизят вероятность развития артроза и сохранят рукам красоту и здоровье.

источник

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Первой воспаляется внутренняя синовиальная оболочка сустава, далее патологический процесс распространяется на суставную сумку, хрящи, сухожилия, связки, мышцы и кости.

Первичный воспалительный процесс обычно развивается на фоне инфекции, ревматической или обменной патологии, реже – на почве перенесенной травмы или хирургического вмешательства. В случае ревматоидного артрита не последнюю роль играет наследственная предрасположенность.

Вторичный артрит мелких суставов, как правило, выступает осложнением аллергических, атопических и аутоиммунных состояний, общих инфекционных либо основного соматического заболевания, такого как подагра, сахарный диабет или псориаз. В патогенезе реактивного артрита ведущую роль играет наличие в анамнезе туберкулеза, дизентерии, гепатита, гранулематоза, гриппа, кори, свинки, скарлатины, ангины и хронического тонзиллита, боррелиоза, синдрома Рейтера и заболеваний, передающихся половым путем. У детей роль провоцирующего фактора может сыграть вакцинация.

Вероятность возникновения воспалительного процесса в суставах пальцев повышается при частом микротравмировании суставных структур во время ручного труда. Заболевание часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Обострения хронического артрита пальцев рук могут провоцироваться переохлаждением, сыростью или переменой погоды, вибрацией, стрессовыми ситуациями и изменениями гормонального статуса организма. Поскольку колебания гормонального фона более свойственны женщинам, заболеваемость артритом пальцев рук среди них в 3–5 раз выше, чем среди мужчин. Артериальная гипертензия, пожилой возраст, нерациональное питание, вредные привычки и заболевания выделительной системы также увеличивает вероятность артрита.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов. В зависимости от характера течения заболевания выделяют острую и хроническую формы артрита, а в ходе выявления основных этиологических факторов дифференцируют первичный артрит пальцев рук как независимую нозологическую форму и вторичный артрит пальцев рук как симптомокомплекс в клинике сопутствующих инфекционных, ревматических и метаболических заболеваний. Следует отметить, что вторичный артрит пальцев рук встречается намного чаще самостоятельного заболевания.

Исходя из количества пораженных суставов, различают полиартрит и олигоартрит пальцев рук: в первом случае в воспалительный процесс вовлечено четыре и более мелких сустава, во втором – от двух до четырех. Крайне редко встречаются моноартриты; из них наиболее распространен ризартрит – воспаление первого пястно-запястного сустава.

Артрит пальцев рук – одна из самых распространенных форм периферического артрита, при которой воспалительный процесс захватывает пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.

Артрит пальцев рук относится к числу быстро прогрессирующих заболеваний. В зависимости от степени поражения суставов различают четыре стадии патологического процесса.

При отсутствии клинических симптомов на рентгеновских снимках кисти обнаруживаются ранние признаки воспаления. Периодически возникает незначительная скованность движений.
По мере развития воспалительного процесса в суставной сумке скапливается экссудат, разрушающий суставные структуры. В области пораженных суставов появляются припухлость, отечность и покраснение; может быть повышена локальная температура, движения пальцев затруднены и сопровождаются сильной болью и выраженной крепитацией. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа кисти становится сухой, холодной и тонкой.
Прогрессирующее разрушение суставов приводят к выраженным деформациям пальцев и постоянной сильной боли в руках; из-за ограниченной подвижности кисти наблюдается атрофия мышц и сухожильные контрактуры.
Анкилоз суставных головок костей проявляется в необратимой деформации суставов и полном обездвиживании пальцев, в результате чего пациент теряет способность к выполнению элементарных бытовых действий.

Читайте также: Забил руку болит мышца

Клиническая картина артрита пальцев рук отличается большой вариабельностью и зависит от этиологической формы и стадии болезни. Ранней стадии ревматоидного артрита свойственна скованность суставов по утрам и после длительного покоя. При этом возникает характерное ощущение тугих перчаток, ограничивающих подвижность кисти. В отдельных случаях у пациента может вовсе не быть жалоб, а единственными проявлениями заболевания служат ранние рентгенологические признаки артрита пальцев рук:

утолщение и уплотнение мягких тканей;
незначительное сужение отдельных межсуставных щелей;
околосуставный остеопороз;
единичные кистовидные просветления в костной ткани;
шероховатости и эрозии на суставных головках костей.

Характерные признаки воспаления суставов пальцев, как правило, наблюдаются на II стадии заболевания, начиная с появления болезненной припухлости, эритемы и крепитации в пораженных суставах, а к рентгенологическим признакам прибавляются множественные сужения межсуставных щелей, кистовидные просветления костной ткани и краевые деформации эпифизов костей. Вывихи, подвывихи и анкилозы суставов выявляют преимущественно на терминальных стадиях заболевания.

Локализация воспалительного процесса и характер деформаций суставов также имеет важное диагностическое значение. При ревматоидном артрите первые признаки воспаления затрагивают второй и третий пястно-фаланговые суставы и третий проксимальный межфаланговый сустав. Позже патологический процесс распространяется на дистальные межфаланговые суставы, а затем на костно-суставные структуры запястья, а также шиловидный отросток локтевой кости. Поражение суставов обычно носит симметричный характер. На поздних стадиях заболевания наблюдаются характерные деформации кисти: искривления пальцев по типу «бутоньерки» или «лебединой шеи», веретеновидная форма кисти и ульнарные деформации, вызванные частичными вывихами пястно-фаланговых суставов.

К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

В случае реактивного и псориатического артрита суставы поражаются несимметрично. Псориатическая форма характеризуется утолщением суставов и сосискообразной формой пальцев. Утренней скованности движений, как правило, не наблюдается; ограничены преимущественно функции сгибания.

При реактивной форме артрита воспаление суставов пальцев протекает на фоне лихорадки, озноба, головной боли, конъюнктивита и симптомов инфекционного воспаления мочеполовых путей.

При подагрическом артрите поражается главным образом пястно-фаланговый сустав большого пальца, в области которого образуются эластичные подкожные узелки-тофусы, заполненные кристаллами уратов.

В детском возрасте чаще диагностируют инфекционный и реактивный артрит, чаще всего развивающийся на фоне стрептококковой инфекции. Клиническая картина артрита пальцев рук у детей выражена более ярко, чем у взрослых: сильные боли и выраженные деформации суставов сопровождаются выраженной лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Ревматоидная форма артрита у детей характеризуется персистирующим течением и слабым ответом на терапию. Воспаление суставов пальцев рук обычно развивается на фоне поражения крупных суставов и внутренних органов. Если обнаружить этиологический фактор воспаления суставов пальцев рук у ребенка не представляется возможным, ставится диагноз ювенильного идиопатического артрита.

Яркая клиническая картина воспалительного процесса в суставах пальцев позволяет с большой долей уверенности диагностировать артрит, однако для уточнения этиологической формы и стадии заболевания потребуется пройти ряд дополнительных диагностических процедур.

В ходе сбора анамнеза врач обращает внимание на связь манифестаций артрита с перенесенными ранее инфекционными заболеваниями, метаболическими и соматическими патологиями, а также с воздействием повреждающих факторов. При физикальном осмотре ценным источником диагностической информации становятся размер, форма и температура суставов, цвет кожных покровов, характер болезненных ощущений, функциональные пробы, наличие внесуставных проявлений и т. д. Иногда необходимы консультации других специалистов – ортопеда-травматолога, дерматолога и аллерголога-иммунолога. Выявление характерных изменений в суставах пальцев требует применения инструментальных методик – рентгенографии, МРТ и КТ кистей, УЗИ мелких суставов.

Лабораторная диагностика играет решающую роль для установления причины воспалительной реакции. Общий анализ крови достоверно выявляет признаки воспалительного процесса. В ходе биохимического анализа крови определяется уровень мочевой и сиаловой кислоты, позволяющий подтвердить либо исключить диагноз подагрического артрита. Высокие показатели ревматоидного фактора и C-реактивного белка, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов и т. д. указывают на ревматоидную патологию. В отдельных случаях показано лабораторное исследование пунктата синовиальной жидкости.

Артрит пальцев рук часто встречается у портных, швей, сапожников, часовщиков и ювелиров.

Врачебная стратегия при артрите пальцев рук строится на сочетании патогенетического и симптоматического подходов. Во время острой фазы заболевания основная цель – устранение воспаления и болевого синдрома. На ранних этапах обычно достаточно курса анальгетиков, миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, причем в ряде случаев удается обойтись наружным применением мазей, содержащих блокаторы циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1), обезболивающие и сосудорасширяющие средства. При инфекционных и реактивных артритах в схему терапии включают антибиотики; при наличии аллергического компонента – антигистаминные препараты, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы.

При более тяжелых формах артрита может потребоваться эвакуация экссудата из суставной полости с последующим введением кортикостероидов с 1% раствором лидокаина или новокаина. Быстрое облегчение приносит гемокоррекция, осуществляемая экстракорпоральным способом – криоаферез, лейкоцитаферез или каскадная фильтрация плазмы крови.

После достижения ремиссии терапевтическая стратегия сосредоточивается на нормализации трофики и локального обмена веществ в области пораженных суставов, стимуляции регенерационных процессов в суставных структурах и восстановлении функций кисти. Индивидуально подбираемые комбинации физиотерапии и ЛФК ускоряют реабилитацию пациента, помогая как можно скорее вернуться к активному образу жизни.

При лечении артрита пальцев рук хороший эффект дают следующие физиопроцедуры:

При стойких деформациях суставов консервативное лечение малоэффективно. В целях предотвращения инвалидизации пациента рекомендована артропластика или эндопротезирование.

Соблюдение диеты при артрите пальцев рук способствует продлению ремиссии. Во время обострений необходимо воздерживаться от белковой пищи – мясных продуктов и зернобобовых, а также соленых, жареных, жирных и острых блюд, шоколада, сдобы, крепкого чая, кофе, какао и спиртных напитков. После купирования воспалительного процесса пищевых ограничений становится меньше – достаточно избегать спиртного и ограничить потребление мяса, копченостей и тяжелых блюд, богатых насыщенными жирами и быстрорастворимыми углеводами.

При подагрическом артрите также решительно противопоказано красное мясо, субпродукты и копчености. Предпочтителен молочно-вегетарианский рацион, за исключением овощей и фруктов, содержащих соланин. Баклажаны, помидоры, тыкву, зеленый лук, щавель, ревень и острый перец следует употреблять как можно реже.

Артрит пальцев рук отличается разнообразием проявлений, оказывающих влияние на выбор терапевтической стратегии и медикаментов.

В рационе больного обязательно должны присутствовать продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, легкоусвояемого белка и витамина C:

жирная морская рыба (тунец, сардины, лососевые);
гречневая, овсяная, рисовая и пшенная каши;
нежирное мясо птицы;
кисломолочные продукты;
свежие яблоки, абрикосы и персики;
цитрусовые, киви и папайя;
орехи и семечки;
чеснок;
куркума;
имбирный корень.

При остром инфекционном артрите пальцев рук в отсутствие адекватного лечения возрастает риск развития гнойно-септических осложнений, угрожающих жизни пациента. Затяжное течение заболевания грозит обернуться необратимой деформацией суставов пальцев, которые приводят к инвалидизации пациента. К наиболее опасным осложнениям артрита пальцев рук относят остеомиелит, остеолиз и некроз костных тканей, за которыми часто следует генерализованный сепсис.

Также сообщается о тяжелых побочных эффектах длительного применения нестероидных противовоспалительных средств. У некоторых пациентов, получавших ингибиторы ЦОГ-1 в инъекционной и пероральной форме в течение продолжительного времени, наблюдались случаи гастродуоденита, энтероколита и язвенной болезни вследствие регулярного раздражения слизистых оболочек ЖКТ; несколько реже встречались нефропатии.

Исход артрита пальцев рук зависит от характера первичных проявлений и этиологической формы, реакции на терапию, возраста пациента на момент дебюта заболевания, а также от наличия и степени тяжести сопутствующих патологий. Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивает шансы на выздоровление.

В целях профилактики артрита пальцев рук необходимо следить за состоянием здоровья в целом и своевременно обращаться к врачу при появлении признаков инфекции, нарушения обмена веществ и других патологий. Особенно важно не допускать образования хронических очагов инфекции, отказаться от алкоголя и контролировать питание. Умеренность в еде при достаточном количестве витаминов и минералов в рационе снижает вероятность заболевания артритом и подагрой, в особенности не стоит злоупотреблять тяжелой мясной и жирной пищей. Активный образ жизни, физические упражнения и закаливание способствуют улучшению состояния суставов, однако при этом следует избегать травм и переохлаждения кистей рук. При частых занятиях ручным трудом рекомендуется делать паузы спустя каждые 2-3 часа и выполнять гимнастику для пальцев.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Ограничение подвижности, артралгия, деформация суставов пальцев рук – яркие симптомы поражения хрящевой ткани. Самая распространенная причина патологических отклонений – артроз. Зарождаясь в суставном хряще, хроническое заболевание сопровождается воспалительной реакцией, которая вовлекает в процесс мышцы, связки, капсулу, синовиальную мембрану, субхондральную кость.

Дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают одновременно межфаланговые и пястно-фаланговые сочленения. У женщин артроз мелких суставов кисти диагностируется гораздо чаще, чем у мужского населения. Возраст увеличивает риск развития деформации. Клинические проявления дают основание при определении заболевания употреблять термины-синонимы – полиостеоартроз, деформирующий остеоартроз.

Своим зарождением патология обязана нарушению процесса восстановления и обновления хрящевых клеток. Утрата регенерационных способностей приводит к преждевременному износу хрящевых тканей. Суставной элемент утрачивает амортизирующие способности – упругость и эластичность. Нарушается синтез синовиальной жидкости, обеспечивающей подвижное сочленение естественной смазкой. В результате хрящевые волокна подвергаются послойному истиранию, разволокнению.

Маленькие частицы, отделенные от хряща, проникают в суставную жидкость, нанося травму синовиальной оболочке. Из-за постоянного повреждения внутренний слой суставной сумки утолщается, на нем образуются ворсинки. Пытаясь восстановить нормальные функции биологическая система на участках, наименее подверженных разрушению, избыточно формирует хрящевую ткань (хондроциты). Со временем отростки уплотняются, кальцинируются, перерождаются в костную ткань (остеофиты).

Цикличное истончение суставного хряща приводит к оголению прилегающих поверхностей костных структур. Без «подушки безопасности» кости начинают травмировать друг друга, деформироваться, на краевых окончаниях образовываются костные выступы.

Не остается без участия и связочно-мышечный аппарат, на котором возникают участки фиброзного перерождения. В некоторых случаях отмечается состояние подвывиха сустава. Прогрессируя отклонения провоцируют развитие воспалительных процессов, сопровождающихся болью, отечностью, деформацией кистей рук, ограничением подвижности, образованием анкилозов.

Заболевание имеет многофакториальную полиэтиологическую основу. Первичный (идиопатический) тип деформаций суставов инициируется неустановленными причинами.

В качестве предпосылок к развитию вторичного типа выступают:

травматические поражения подвижных сочленений; воспаление суставных тканей из-за проникновения инфекционного агента по кровотоку; сбой гормональных и обменных процессов; асептический некроз костных структур; врожденные особенности в строении сустава; аутоиммунные заболевания; слабость связочного аппарата, приводящая к нестабильности подвижных соединений; наследственная гемофилия.

Причины нарушения регенерации хрящевой ткани связывают также с воздействием внешних факторов:

переохлаждение; хирургические вмешательства; влияние отравляющих веществ; чрезмерные физические нагрузки.

Повышают риски зарождения дегенеративно-дистрофических изменений в мелких суставах рук наследственная предрасположенность, возраст, избыточная масса тела, витаминно-минеральный дефицит.

На ранней стадии деформирующего артроза отклонения не визуализируются. Полная клиническая картина проявляется постепенно. Возникающий болевой синдром носит маловыраженный характер. В отсутствие двигательной активности в кистях рук, быстро проходит, при нагрузках усугубляется.

Прогрессируя дегенеративные изменения сопровождаются постоянным дискомфортом, отмечается утренняя скованность и тугоподвижность кистевых суставов. В межфаланговых областях возникает покраснение, отечность, жжение, покалывание. Болезненные ощущения обостряются в ночное время суток, обнаруживается метеозависимость.

На местах поражения формируются узелки Гербера (дистальные межфаланговые суставы) и узелки Бушара (проксимальные). Новообразования принимают разные формы – от крохотного зернышка до крупной горошины.

Болезненные отклонения чаще всего проявляются на тыльной стороне указательного и среднего пальца. Для узелков Гербера характерно симметричное поражение обеих кистей. Ситуация затрудняется развитием воспалительного процесса в узелковом уплотнении, который сопровождается острыми пульсирующими болями. Состояние облегчается только после вскрытия узелка и истечения его содержимого наружу.

Выбрав местом локализации боковую поверхность проксимальных суставов, узелки Бушара придают пальцам уродливую форму веретена. Отличаются костные наросты постепенным и маловыраженным развитием.

Лечение дегенеративных изменений – длительный процесс. Главная цель комплексных мероприятий – нормализация и предупреждение дальнейшего разрушения хрящевых тканей.

С поставленной задачей эффективно справляются хондропротекторы. Препараты стимулируют выработку синовиальной жидкости, регенерацию хряща, снижают дефицит гликозаминогликанов в организме. Входящие в их состав компоненты снижают активность воспалений на ранних стадиях, уменьшают боль, возвращают функциональные способности. Минимальная продолжительность курсовой терапии – 6 месяцев.

Острые состояния регулируют с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен). Для местного применения рекомендованы мягкие формы лекарственных веществ (Долгит, Фастум-гель, Индометациновая мазь, гель Вольтарен). В особо тяжелых случаях прибегают к глюкокортикостероидным препаратам на гормональной основе.

С учетом показаний медикаментозная терапия дополняется седативными препаратами и миорелаксантами. Дефицит необходимых питательных веществ устраняют витаминно-минеральными комплексами.

Уменьшить выраженность клинических проявлений, улучшить микроциркуляцию в околосуставных тканях помогают физиопроцедуры:

озокеритовые и парафиновые аппликации; лекарственный ионофорез с Тримекаином, Димексидом, Новокаином, Гидрокортизоном; лазеротерапия; УФО; электромиостимуляция; магнитотерапия; грязелечение; массаж.

Если функциональное состояние позволяет, пациенту назначают комплекс упражнений с выверенной дозированной нагрузкой.

Выбирая народные способы лечения нужно следить, чтобы они работали в одном направлении с традиционными методами.

Смесь из 1 ст.л. меда и 1 ч. л. морской соли поместить на проблемный сустав, укрыть пленкой, оставить на ночь. Косметическую глину любого вида слегка развести водой, наложить на руку в виде аппликации, выдержать 25 минут. После процедуры увлажнить кожу кремом или глицерином. Корень хрена измельчить, смешать в равных пропорциях с медицинским вазелином, смазать пораженный сустав. Листья, либо корни лопуха искрошить, приложить к воспаленному месту, утеплить пленкой и шерстяной тканью. 2 ст. л. девясила залить рюмкой водки, настоять в защищенном от света месте 10 дней. Тщательно втирать средство в пальцы.

Хорошо зарекомендовал себя бишофит – природный минерал, извлекаемый при добыче нефти. Бинт или марлевый отрез пропитать рассолом, обернуть тканью каждый палец и кисть. Забинтованную руку укрыть пленкой, одеть рукавицу, выдержать 2 – 3 часа. В течение месяца процедуру повторяют через день.

Укрепить общее состояние организма помогут настойки, отвары, сиропы из шиповника и боярышника.

Последствия артроза в запущенной стадии – неутешительны. Кроме деформации суставов пальцев рук, временное ограничение двигательной активности сменяется полным обездвиживанием. Болевой синдром приобретает перманентный характер.

Заключительный этап – потеря трудоспособности (инвалидность). Человек теряет возможность самообслуживания. Механические действия, которые раньше совершались на подсознательном уровне (застегнуть пуговицу, взять ложку), оказываются за гранью возможного.

Вывод напрашивается сам собой: при малейших симптоматических признаках – незамедлительное обращение за медицинской помощью. Назначенное лечение и рекомендации врачей никоим образом нельзя игнорировать.

источник

С возрастом или под воздействием внешних факторов в суставах происходят необратимые негативные процессы. Это приводит к болезненным ощущениям, дискомфорту, онемению, что нарушает привычный ритм жизни. Боль в суставах пальцев рук при сгибании приносит больше всего страдания, поскольку кисти являются основным рабочим инструментом, и невозможность их нормального функционирования мешает нормальной жизнедеятельности. Рассмотрим методы диагностики заболеваний суставов, обследованиях и профилактике.

Боль в пальцах рук и суставах мешает не только работать, но и значительно усложняет выполнение простых бытовых действий – застегивание пуговиц, процесс одевания, приготовления пищи, осуществление гигиенических процедур. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, скованности движений, необходимо правильно определить природу болезни, ликвидировать источник развития. Боли в суставах пальцев рук при сгибании могут возникнуть в результате таких болезней:

Артрит ревматоидный – воспалительное заболевание, развивающееся в мелких суставах, к примеру, в стопе, кистях. Развитие этой болезни носит неинфекционный характер.
Подагра развивается в результате отложения кристаллов соли в суставах рук, что негативно воздействует на состояние хрящевой ткани, приводит к боли, особенно остро ощущающейся во время сгибания пальцев рук.
Лигаментит стенозирующий – болезнь, поражающая кольцевидные связки суставов пальцев и характеризующаяся развитием воспаления на этих участках.
Артрит инфекционный – возникновение болевого синдрома в руках после бактериологического или вирусного поражения суставов кисти.
Остеоартроз – поражение суставов, при котором наблюдается процесс деформации, сильные боли при сгибании, нарушение подвижности, скованность движений.

Читайте также: Болит рука сама проходит

Порой боль особенно остро ощущается после физического воздействия – сгибания, сжатия, разгибания. Болезненные ощущения при столь простых действиях может провоцировать артрит, артроз, остеоартроз, остеомиелит, псориаз или бурсит. Причиной возникновения боли в результате элементарных движений, хруста во время сгибания, может быть травма кисти, перелом, деформация пальцев или результат длительных физических нагрузок.

Во время ожидания ребенка женщины часто сталкиваются с ощущениями боли в кистях. К основным предпосылкам возникновения болезненных ощущений относятся: недостаток кальция; увеличение выработки гормона релаксина, который негативно воздействует на хрящевые ткани; ослабление иммунитета; фибромиалгию; сдавливание срединного нерва, что приводит к болезненным ощущениям в кисти.

Если ощущается суставная боль по утрам, вы слышите щелчки, это может быть свидетельством развития ревматоидного артрита, который поражает соединительные ткани кисти. К основным признакам развития заболевания относится воспаление в области фаланг указательных и безымянных пальцев. Часто боль утром может возникать и в результате подагры, которая поражает, прежде всего, большие пальцы, приводит к воспалению кожных покровов, отечности, припухлостям.

Сейчас онемение суставов пальцев рук – проблема, от которой страдают люди разных поколений, от молодых до пожилых. Это может привести к трудностям на работе, осложнениям в ведении быта. Чем раньше будет выявлен источник болезни и выбрано лечение, тем лучшего результата удастся достичь, и вы сможете полностью избавиться от болезни. К частым причинам онемения относятся:

Сильная стрессовая ситуация, которая негативно отражается на общем состоянии здоровья, его функционировании.
Остеохондроз верхнего отдела позвоночника (шейного). При нем может наблюдаться онемение пальцев, вызванное образованием костных наростов (шишек), которые давят на нервные окончания, нарушают кровоток.
Проблемы сосудистой системы. Костные наросты, бляшки и тромбоз сосудов могут нарушить кровообращение, что провоцирует онемение пальцев.
Синдром карпального канала – сдавливание нерва внутри запястья, которое провоцирует нарушение кровообращения, и возникает онемение.

Часто встречающейся причиной появления болей является протекание воспалительных процессов, которые образовались после травмы, болезней, провоцирующих воспаление: полиостеоартроз (образование узелков на всех пальцах правой или левой руки – от большого до мизинца), ризартроз, артрит инфекционный, ревматоидный, псориатический или подагрический. Если суставы пальцев рук распухли и болят, это может быть результатом образования доброкачественной или злокачественной опухоли.

Когда болят кисти рук, стоит без промедления обратиться в больницу, чтобы получить квалифицированную помощь высококлассных специалиста, сдать необходимые лабораторные анализы и пройти рекомендованные исследования. В зависимости от причины развития заболевания, его характерных особенностей и сложности, вам могут понадобиться такие врачи:

Ревматолог – специалист в области соединительных тканей, занимающийся болезнями суставов, к примеру, артритом, ревматизмом, которые часто приводят к болезненным ощущениям при сгибании пальцев рук.
Хирург. Обращаться к этому врачу следует тогда, когда узкого специалиста по болезням суставов в медицинском учреждении нет или есть показания для решения проблемы оперативным путем.
Невропатолог может предоставить квалифицированную помощь, если боль в суставах вызвана защемлением нервных окончаний, часто наблюдается онемение или затекание кисти.
Травматолог. Если дискомфорт и боли в пальцах при сгибании появились после травмы, физического повреждения кисти, обратитесь к этому врачу.
Гематолог. Его консультация необходима, если есть подозрение, что причиной вашей болезни является заболевание крови.

Боли в суставах пальцев рук при сгибании мешают нормальному функционированию человека и его жизнедеятельности. Чтобы установить причину развития заболевания, необходимо пройти ряд физиотерапевтических процедур и лабораторных исследований. Проведение диагностики предоставляет возможность найти источник развития болезни и подобрать максимально эффективные способы лечения. Как правило, врачи назначают ряд таких медицинских анализов для установления определенных факторов:

Общий анализ крови. Оценивая его результаты, необходимо обратить особое внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, наличие лейкоцитов. На протекание процессов воспаления в организме указывают повышенные показатели СОЭ. При артрите часто наблюдается анемия, что также определяется при проведении этого исследования.
Биохимический анализ крови. Результаты помогут определить характер заболевания – острое оно (в сыворотке наблюдается повышенное содержание альфа и гамма-глобулина) или хроническое (увеличиваются показатели только гамма-глобулина). Для постановки точного диагноза, выбора методики лечения важную роль играют такие показатели: наличие белков (фибриногена, гаптоглобина), повышение уровня сиаловых кислот, среднемолекулярных пептидов.
Общий анализ мочи назначается в обязательном порядке, и при исследовании результатов возможно установить тяжелую форму артрита, о чем свидетельствует наличие белка или крови. Значительные отклонения показателей от нормы могут стать свидетельством развития аутоиммунного воспалительного процесса, провоцирующего возникновение боли в суставах кисти.
В некоторых случаях для правильной постановки диагноза проводят специфические исследования крови. Это определение уровня мочевой кислоты, комплемента; анализ на обнаружение антинуклеарного фактора (устанавливает наличие антител, но выявляется крайне редко, поэтому не очень результативен), помогающий выявить наличие волчановых клеток; проверка ревматоидного фактора, отсутствие которого свидетельствует о развитии артрита.

Если болят и опухают суставы, рекомендуется обратиться к медицинским работникам, чтобы предотвратить развитие осложнений, вернуть нормальное функционирование кисти. Сдача анализов и оценка их результатов может дать лишь общий ответ и подтвердить наличие заболевания, а для полной диагностики нужно пройти ряд специальных медицинских обследований в клиниках или медицинских центрах. К известным процедурам, которые помогают установить природу боли, причины ее развития и подобрать оптимальное лечение, относятся: МРТ, УЗИ, КТ.

Информативной и безболезненной процедурой, которая помогает определить наличие травм, опухолей, переломов или других повреждений костной ткани, провоцирующих боли в суставах пальцев рук, является рентгенография. Для получения максимально полной информации делается снимок в трех проекциях: прямой, боковой и косой, что помогает установить источник и локализацию боли очень точно. Недостатком исследования является невозможность оценить состояние мягких тканей, поэтому дополнительно необходимо пройти процедуру ультразвукового исследования.

При болях в суставах пальцев рук назначается УЗИ, как дополнительная процедура для постановки диагноза. Оно поможет определить наличие воспалительных процессов, протекающих в тканях, установить последствия травмы. Эффективна эта процедура для определения таких заболеваний суставов: артрита, артроза, бурсита, тендинита, синовита. Если онемение рук наблюдается часто, врач может назначить УЗИ сосудов, которое поможет определить, не нарушен ли кровоток верхних конечностей.

Чтобы получить полную картину развития заболевания, выявить все изменения в костной ткани, суставах, необходимо провести компьютерную томографию. Эта процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Принцип проведения КТ такой же, как и рентгенографии, только в данном случае происходит компьютерная обработка снимка, что помогает получить больше достоверной информации.

Универсальным, высокоэффективным способом исследования, который стал использоваться в медицине сравнительно недавно, является электроспондилография. Преимущество процедуры – происходит подробное изучение участков позвоночника, которые отвечают за нормальное функционирование верхних конечностей, пальцев рук. Проведение исследования предоставляет возможность на ранних сроках определить заболевание и предотвратить его дальнейшее развитие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, который часто используется для диагностики самых разных заболеваний, поскольку является очень информативным и точным. Основу процедуры составляет получение изображения тканей с помощью электромагнитных волн, что предоставляет возможность определить наличие патологии, ее точное место локализации, степень развития.

В современной медицине своих почитателей нашла процедура контрастной дискографии, поэтому весьма часто она назначается для выявления патологий костных тканей. В начале исследования в них вводится специальное красящее вещество. Контраст, распространяясь, оставляет не закрашенными участки, пораженные заболеванием или поврежденные в результате физической травмы.

При постоянных болях в суставах врач может назначить проведение пункции – это своего рода небольшая операция, которая состоит в прокалывании синовиальной оболочки. Процедура может преследовать несколько целей: введение антибиотика или обезболивающего, чтобы снизить болевой синдром у пациента, или взятие жидкости на анализ для выявления наличие крови, гноя.

Крайне редко при болях в суставах пальцев рук во время сгибания врачи назначают биопсию кожи. Цель процедуры – взятие небольшого образца кожи, которое в дальнейшем тщательно исследуется под микроскопом. Цель такого обследования – опровергнуть или подтвердить ранее поставленный диагноз, к примеру, псориаз, ретикулез, склеродермию, красную волчанку.

После проведения обследования врач назначает лечение, неизменной составляющей которого является прием медикаментов – таблеток, других лекарственных препаратов и использование местных средств для снятия боли (компрессов, мазей, гелей). Принимая лекарства, необходимо четко следовать инструкциям и рекомендациям доктора, чтобы избежать передозировки и возможных побочных действий или аллергической реакции. Все медикаментозные препараты подразделяются на несколько групп:

Противовоспалительные нестероидные препараты. Способствуют снижению болевого синдрома, снимают воспаление, отечность и улучшают общее состояние – убирают явные симптомы заболевания суставов. К таким медикаментам относятся: «Нимесил», «Терафлекс», «Диклофенак», «Целекоксиб».
Хондропротекторы («Дона», «Структум», «Хондротин», «Глюкозамин»). Это лекарства, способствующие восстановлению хряща, костной ткани, помогающие предотвратить усугубление болезни и избежать рецидива.
Кортикостероидные препараты. Оказывают противовоспалительное действие, регулируют процессы метаболизма веществ, что способствует быстрому восстановлению тканей. К препаратам данной группы относятся: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Метипред».

Всегда проще предотвратить развитие заболевания, чем в дальнейшем его лечить. Профилактические методы доступны всем, и использовать их возможно самостоятельно. К самым популярным способам профилактики болезней суставов пальцев рук относятся: физические упражнения, правильное питание, регулярные процедуры массажа, посещение домов отдыха, санаториев, где предоставляют услуги по реабилитации, лечению и предотвращению таких заболеваний.

Предотвратить развитие болезни, поражающей суставы пальцев, поможет выполнение несложных гимнастических упражнений. Для достижения максимального эффекта придерживайтесь: регулярности, правильности исполнения, поддержания идеальной физической формы всего тела, общего здоровья. Выполнять упражнения вы можете дома самостоятельно, а комплекс гимнастики для суставов пальцев рук посмотрите в видео:

Популярным методом лечения и профилактики многих заболеваний суставов является физиотерапия. Обусловлено это эффективностью проведения процедур, отсутствием побочных реакций и невысокой стоимостью услуг. К популярным физиотерапевтическим методикам, помогающим бороться с болезнями суставов, относят: магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ, фонофорез. Чтобы получить максимальный эффект, необходимо пройти полный курс физиотерапии, назначенный доктором.

Во многих клиниках и частных массажных салонах Санкт-Петербурга и Москвы предоставляются услуги специализированного узконаправленного массажа, который предоставляет возможность избежать разнообразных заболеваний суставов. Стоимость таких процедур не очень высока, но эффективность доказана многими людьми. Легкий массаж кисти, пальцев рук возможно делать самостоятельно дома, а как правильно проводить процедуру, посмотрите на фото ниже.

Во многих санаториях проводят процедуры, помогающие улучшить состояние хрящевой ткани, суставов. К таким методикам относят грязевое лечение, ванны, лечебную физкультуру и массаж. Цены на такой лечебный отдых высоки, но проходя соответствующий курс лечения минимум раз в год, каждый человек сможет избежать развития заболевания суставов или его рецидива.

источник

Артрит рук – это воспалительный процесс, локализующийся в соответствующих суставах. Артрит кистей и пальцев является часто встречающимся заболеванием. Согласно последним данным, эта болезнь поражает каждого седьмого жителя планеты. В большинстве случаев страдают женщины, практически в пять раз чаще мужчин. Врачи объясняют это тем, что женщины в связи с особенностями своей профессиональной и бытовой деятельности чаще занимаются мелким ручным трудом. Обычно от артрита страдают пястно-фаланговые, а также межфаланговые суставы.

Эта болезнь протекает с воспалительными изменениями и, как правило, является вторичной, то есть следствием уже имеющегося заболевания. Например, артрит рук наблюдается при ревматических, инфекционных и метаболических нарушениях. Недуг является социально значимым, так как нередко приводит к тому, что человек утрачивает способность к труду и самообслуживанию, становится инвалидом.

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, что её вызвало.

Но при этом есть общие признаки, которые характерны для артрита рук любой этиологии:

Боль, которую человек испытывает при совершении любых действий руками. На начальном этапе болезни она может быть слабо выраженной, но по мере развития патогенеза неприятные ощущения становятся все сильнее. Сначала боль проявляется лишь в утренние часы, после того, как человек длительное время оставался неподвижным, а спустя 30 минут пропадает. Часто пациенты называют боль, возникающую в суставах пальцев, ломотой, что ярко свидетельствует о её характере. Иногда она может сопровождаться чувством жжения и покалывания;

Реагирование суставов на смену погоды, а также на перепады атмосферного давления;

Скованность кистей рук, невозможность пошевелить пальцами, особенно ярко этот симптом проявляется в утренние часы, сразу после пробуждения. Ощущение похоже на то, как будто на руку надели узкую перчатку. Часто чтобы совершить элементарные действия по самообслуживанию, человеку необходимо предварительно разработать кисти и пальцы;

Кожа на костяшках пальцев и вокруг пораженных болезнью суставов становится красной, горячей на ощупь, натягивается;

Вокруг суставов образуются отеки и припухлости. Это делает руки похожими на подушки, пальцы утолщаются;

Температура тела поднимается локально – в том месте, где расположен больной сустав. Но иногда, например, при инфекционном или ревматоидном артрите, может повышаться общая температура тела, нередко наблюдается лихорадка;

Суставы при артрите рук поражаются симметрично;

Во время движения пальцами может быть слышен характерный суставный скрип – крепитация. Его не следует путать с обычными щелчками, которые являются нормой;

Могут появляться подкожные узелки;

Иногда наблюдается потеря массы тела, связанная с воспалительным процессом, протекающим в организме, а также быстрая утомляемость и слабость. Чаще подобные симптомы наблюдаются при ревматоидном артрите. Руки приобретают веретенообразную форму.

В качестве основных факторов, приводящих к артриту суставов рук, можно выделить следующие причины:

Возраст. Чем старше человек, тем больше изнашиваются его суставы, характер повреждений – механический. Помимо этого, с возрастом обмен веществ несколько замедляется, к хрящам не поступают питательные вещества в должном объёме (из-за нарушения кровообращения). У женщин артрит рук возникает в связи с тем, что в их организме в период менопаузы происходят гормональные изменения, что негативно сказывается на состоянии суставных и костных тканей;

Одной из частых причин развития артрита рук является ранее полученная травма. Это могут быть ушибы, переломы, трещины. Они, конечно, со временем заживают, но на суставах остаются повреждения, которые по прошествии лет напоминают о себе артритом;

Условия труда влияют на частоту возникновения артрита рук. Так, эта патология считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов и всех остальных людей, чья деятельность связана с тем, что пальцы и кисти руки все время находятся в напряжении;

Наследственная предрасположенность. Ученые установили, что если кровные родственники страдали от артрита, то и их потомки, скорее всего, тоже будут подвержены этой болезни;

Снижение иммунитета может спровоцировать воспаление мелких суставов;

Перенесенное ранее инфекционное заболевание. Нередко поражение суставов кисти происходит после того, как человек переболел ангиной, возбудителем которой стал стрептококк или стафилококк. Особенно часто подобные осложнения происходят на фоне неправильной терапии болезни. Но причиной развития воспаления может стать и обычное ОРВИ, а также переохлаждение;

Такие болезни, как псориаз, ревматизм, инфекции, передающиеся половым путем, красная волчанка, сахарный диабет, подагра, туберкулез – все это может вызвать артрит кистей и пальцев рук;

Не стоит оставлять без внимания стресс, как фактор, влияющий на возникновение заболевания.

Выделяют несколько стадий развития артрита пальцев и кистей рук, каждая из которых имеет свои симптомы:

Первая стадия характеризуется тем, что отсутствуют явные признаки болезни. Однако зная, на что следует обратить внимание, можно уже на этом этапе самостоятельно заподозрить артрит и обратиться к доктору. Когда болезнь начинает поражать кисти рук, человек не в состоянии с утра выполнить простые действия – включить воду или газ. При этом скованность проходит очень быстро, поэтому пациенты часто не обращаются за врачебной помощью;

Вторая стадия характеризуется образованием костных эрозий, признаки болезни становятся ярче. Суставы пальцев рук начинают болеть, хрустеть и припухать, человек испытывает трудности не только в утренние часы, но и в дневные. В связи с тем, что выполнять профессиональные действия становится сложнее, люди на этой стадии чаще обращаются к врачу;

Третья стадия определяется деформацией суставов. Руки всегда поражаются симметрично, боль в пальцах становится очень сильной. Больше всего она мучает человека в утренние часы, кожа краснеет, локальная температура повышается, движения скованы. Эти признаки могут не проходить до того момента, пока больной не примет обезболивающее средство;

Четвертая стадия. Суставные хрящи срастаются, пальцами становится невозможно двигать, утрачиваются даже самые простейшие навыки по самообслуживанию. Человек становится беспомощным, и ему присваивают одну из степеней инвалидности.

Если обращаться к классификации, то можно насчитать до 10 разновидностей этой болезни.

Чаще всего, руки подвергаются следующим типам артрита:

Инфекционный артрит – результат попадания в сустав инфекции, которая может передаться по крови или прямым путем;

Обменный артрит, который ещё может носить название «подагрический». Причиной является накопление солей мочевой кислоты около суставов. Протекает чаще всего системно;

Ревматоидный артрит. Он в большинстве случаев начинается именно с мелких суставов, к которым и относятся суставы пальцев рук. Впоследствии болезнь поражает более крупные суставы;

Посттравматический артрит является результатом повреждения тканей кости и суставного хряща. Воспалительный процесс часто бывает отложен по времени;

В зависимости от места локализации воспаления, артрит рук может быть проксимальным, средним или дистальным;

Можно встретить название «ризартрит» – это определение артрита, поразившего только большой палец руки;

Вторичный артрит, который возникает, как реакция организма на иммунные нарушения, аллергические реакции или на соматические болезни.

Чем раньше будет выявлена болезнь, и чем строже пациент будет придерживаться всех врачебных рекомендаций, тем благоприятнее прогноз на восстановление. Даже в том случае, когда не удается излечиться полностью, у человека наблюдается стойкая ремиссия, во время которой он может полноценно жить и работать. Подвижность суставов будет сохраняться длительное время. Человек до конца жизни может не получить инвалидность и будет самостоятельно себя обслуживать, а также трудиться на любой работе до выхода на пенсию. Таким образом, прогноз напрямую зависит от самого больного, вернее от того, как он будет выполнять врачебные рекомендации.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо запомнить следующие правила, которые сделают любую терапевтическую схему более эффективной, дадут возможность забыть о болезни на долгое время:

О самолечении следует забыть. Все, даже, казалось бы, самые проверенные способы терапии больных суставов рук должны быть предварительно согласованы с доктором;

Нагрузка на больные суставы пальцев рук должна быть минимальной. Если это невозможно осуществить из-за профессиональной деятельности, то необходимо уходить на больничный, хотя бы на время обострения болезни. Обязанности по ведению хозяйства необходимо максимально перепоручить близким людям;

Выполнять ежедневные упражнения, которые обязательно порекомендует врач. Делать их нужно грамотно, без усилий и только в период ремиссии;

Все назначения лечащего врача должны быть беспрекословно выполнены;

Запрещено поднимать тяжелые предметы, а также совершать резкие движения руками;

Отдых ночью должен быть полноценным и составлять не менее 8 часов;

При необходимости нужно приобрести специальные приборы, которые облегчают жизнь людей с артритом;

Нужно четко придерживаться выбранной диеты, не делать перерывов на время праздников;

Ежедневно необходимо выпивать то количество воды, которое посоветует врач.

Так как чаще всего артрит рук протекает системно, и в патологический процесс вовлекаются множество суставов, начиная с мелких, и заканчивая крупными, то без медикаментозного воздействия обойтись не получится. Если проводить терапию согласно предписаниям доктора, то побочные эффекты можно свести к минимуму. Тем более что современные средства для лечения артрита разрабатываются с учетом последних достижений в медицине.

Медикаментозное лечение артрита рук проводится с использованием следующих препаратов:

Когда болезнь находится в фазе обострения, необходим приём НПВП. К препаратам этой группы относятся диклофенак, ибупрофен, кетонал, ибуклин. Они помогут несколько снять воспаление и отечность, а также снизить болевые ощущения, что сразу же благотворно отразится на самочувствии пациента;

Препараты, которые основываются на сульфате хондроитина и глюкозамине. Но стоит настроиться на то, что принимать их необходимо будет на протяжении длительного временного отрезка. Минимальный срок терапии – 3 месяца. В дальнейшем целесообразность приема определяется самочувствием пациента. Такой продолжительный срок лечения обуславливается тем, что гиалиновый хрящ суставов пальцев и кисти восстанавливается медленно;

Средства, способствующие расширению сосудов. Их приём необходим для того, чтобы суставы получали питание из крови в должном объеме. Обеспечить этот процесс при суженных сосудах невозможно. В качестве таких средств назначают трентал, теоникол, актовегин. Они выпускаются в форме инъекций, которые вводятся внутримышечно или внутривенно, на усмотрение врача. Однократный курс состоит из 10 инъекций;

Если артрит носит бактериальный характер, то его терапия невозможна без применения системных антибиотиков. Это могут быть пенициллины, а также макролиды;

Для оптимизации питания сустава назначаются витаминные комплексы, иногда они бывают дополнены препаратами кальция;

Если заболевание не поддается вышеуказанной терапии, то могут быть назначены кортикостероиды или противомалярийные средства. Но врачи стараются избегать этих препаратов, так как их действие кратковременно, а побочных эффектов может возникнуть множество;

Для наружного использования назначают разнообразные мази, содержащие НПВП. Это может быть фастум-гель, вольтарен и другие. Преимущество местного лечения заключается в том, что оно не оказывает (в отличие от таблеток) раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт.

Необходимость прохождения физиотерапевтических процедур продиктована тем, что лечение артрита рук должно осуществляться в комплексе. Физиопроцедуры открывают массу возможностей, помогают улучшить метаболический процесс и остановить разрушающее действие болезни на суставы.

Успешно применяется лечение ультразвуком, электрофорез, массаж, кварцевание и иглоукалывание. Так как суставы рук находятся в непосредственной близости от поверхности кожи, воздействие на них с помощью любой из этих процедур окажется наиболее эффективным.

Электрофорез проводится с помощью специального аппарата. На сустав воздействуют током, имеющим различную частоту. Это улучшает кровоснабжение, снимает боль и способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью электрофореза к суставу доставляются различные препараты, например димексид, анальгин, новокаин и т. д.

Проводить электрофорез нельзя, если:

Имеется встроенный имплантат, попадающий под область воздействия;

Не меньшей популярностью при лечении суставов рук пользуется ультразвук. Он помогает снять спазмы, вернуть пальцам подвижность, снизить боль. Однако этот метод лечения можно применять, лишь когда миновала острая стадия болезни, так как воздействие ультразвуком сказывается на степени проницаемости сосудов. Хотя этот метод высокоэффективный, он также имеет ряд противопоказаний, например, менопауза, ишемическая болезнь сердца, вегетососудистая дистония, гипертония и другие болезни.

Таким образом, наиболее эффективными при артрите пальцев и кистей рук считаются терапия ультразвуком и проведение электрофореза. Это два наиболее часто используемых метода вспомогательной терапии артрита рук в современной отечественной медицине. Хотя в иных странах придерживаются других методик. Так, в Китае для лечения артрита рук используют иглоукалывание. Тем не менее, только комплексная терапия в состоянии избавить человека от боли и воспаления в суставах.

Во время острого периода назначаются противовоспалительные средства, а также обезболивающие препараты. Форма может быть любая: инъекции, мази, таблетки. Подбирается индивидуально каждому пациенту.

Когда наступает период ремиссии, отек спадает, боли утихают, а сам сустав не воспален, тогда необходимо активно заняться восстановлением сустава и параллельно устранять причину того, что вызвала артрит. Если воспаление началось на фоне подагры, то следует нормализовать пуриновый обмен в организме, что позволит снизить уровень мочевой кислоты. Для этого нужно обязательно соблюдать диету. При ревматоидном артрите необходимо нормализовать работу иммунной системы в целом. Именно на этапе ремиссии назначается курс физиопроцедур.

Если пациент обратился за помощью слишком поздно, когда произошло сращение фаланг пальцев, тогда необходимо будет проводить эндопротезирование.

Эта процедура является эффективной при лечении большинства болезней суставов. Но назначается она тогда, когда иные способы терапии не дают должного эффекта. Прежде чем заменить протезом даже мелкий сустав пальца, пациент полностью обследуется. Каждый искусственный сустав разрабатывается индивидуально, с учетом физиологических особенностей человека.

Задачей эндопротезирования является восстановление функциональных возможностей рук. После проведения операции человек сможет выполнять действия по самообслуживанию. Однако эта процедура имеет существенные недостатки – высокую стоимость и длительный реабилитационный период.

Как происходит эндопротезирование пальцев рук:

На тыльно-боковой поверхности кисти делается разрез, затем вскрывается суставная капсула;

Головки костей удаляются, так же, как и фаланги пальцев, но обычно не полностью, а частично. Решение принимает врач;

Протезы устанавливаются в расширенные каналы.

После успешно проведенной операции и прохождения курса реабилитации человек сможет восстановить двигательную активность рук и значительно повысить качество жизни. Также его перестанут мучить многолетние боли, которые вызывает артрит рук на последней стадии.

Однако к проведению операции эндопротезирования имеется ряд противопоказаний:

Любые кожные инфекции до момента полного излечения от них;

Патологии сердечнососудистой системы (имеются в виду тяжелые формы, при которых человек не сможет перенести наркоз);

Очаги инфекции до момента излечения – гайморит, кариес, тонзиллит, отит.

Если раньше проблема замены родного сустава искусственным не могла разрешиться из-за того, что протез часто отторгался организмом, то сейчас хирурги-ортопеды в большинстве случаев проводят операцию успешно. Сами суставы изготавливаются из особых материалов, которые обладают повышенной прочностью и при этом отлично приживаются в теле человека.

Существуют определенные продукты, которые в состоянии облегчить симптомы артрита. К ним относятся:

Морская рыба с высоким содержанием жира. Это могут быть представители семейства лососевых, тунец, сардины;

Свежие фрукты и овощи, богатые витамином С. Это папайя, киви, персики и апельсины.;

Не следует забывать о яблоках, в которых содержатся элементы, способствующие снятию воспаления в суставах и восстановлению хрящевой ткани;

Орехи и семечки. Предпочтение следует отдавать миндалю. Но важно, чтобы орехи не были солеными, так как соль в больших количествах запрещена к употреблению людям с артритом;

Такие продукты, как имбирь и куркума, будут уменьшать не только воспаление, но и способствовать снижению боли;

Чеснок отлично помогает справиться с воспалением. Но не стоит слишком им увлекаться, так он раздражает желудок. Лучше потреблять несколько долек чеснока вместе с основным приемом пищи;

Крупы, такие как пшено, гречка, овсянка и рис.

Иногда врачи настаивают на переходе больного артритом рук на полностью вегетарианскую диету. При этом термическая обработка овощей и фруктов должна свестись к минимуму. Не обязательно навсегда исключать из своего рациона животные продукты, нужно сделать это всего лишь на неделю, пока не пройдет острая фаза болезни. За это время из организма в некоторой степени успеют вывестись вещества, оказывающие разрушительное воздействие на хрящевую и костную ткань.

Однако существуют продукты, от потребления которых важно воздерживаться всегда: как во время обострения, так и во время ремиссии.

Острый перец, помидоры, баклажаны и тыква. Эти овощи способны спровоцировать приступ болей. Особенно если артрит рук был вызван подагрой;

Все продукты, содержащие насыщенные жиры. К ним относятся жирное мясо и деликатесы, субпродукты, выпечка на маргарине;

Шоколад, какао, пряники, печенье, сгущенное молоко;

Для тех людей, которые страдают артритом пальцев рук, разработаны определенные правила питания.

Если придерживаться их, то диета будет эффективной и обязательно окажет положительный эффект:

Дневной рацион должен быть разбит на 3 основных приема пищи и 3 перекуса. Таким образом, удастся регулировать уровень сахара в крови, и, что немаловажно – уровень пуриновых кислот, из-за которых образуются отложения на суставах рук;

Нельзя потреблять за один раз большое количество продуктов, а также голодать;

Масса тела должна находиться под контролем. Если имеются избыточные килограммы, то их необходимо сбросить. Но этот процесс должен проходить под врачебным надсмотром;

Нужно выпивать достаточное количество воды, рассчитать которое сможет доктор, исходя из того, сколько весит человек;

Можно пить не только обычную, но и щелочную минеральную воду, если к этому не имеется противопоказаний.

Существуют специальные упражнения, направленные на разработку больных пальцев и кистей. Но выполнять их необходимо в период ремиссии и таким образом, чтобы не нанести вреда здоровью.

Несколько эффективных упражнений для восстановления функций суставов рук:

Упражнение 1. «Кулак». Разминка, которая заключается в том, чтобы сильно сжать руки в кулак. При этом большой палец должен находиться поверх остальных четырех. Следует надавить им на пальцы и в таком положении остаться хотя бы на полминуты. После этого кулак разжимается, и пальцы максимально широко разводятся в стороны. Делать упражнение необходимо двумя руками синхронно. Повторить нужно до 4 раз. Важное ограничение к выполнению упражнения – возникновение болезненных ощущений. Если появится дискомфорт, занятие необходимо либо полностью прекратить, либо уменьшить интенсивность сжатия;

Упражнение 2. «Четки». Поочередно нужно большим пальцем руки коснуться подушечек каждого из оставшихся пальцев. Начинать следует с указательного, остановившись на мизинце и возвращаясь обратно. Выполнить не менее 5 раз;

Упражнение 3. «Веер». Ладони необходимо плотно прижать к любой ровной поверхности, но при этом без опоры на них. Постараться напрячь кисти и максимально широко развести пальцы в стороны. Повторить 5 раз, стараться выполнять так, как будто на пальцы надета тугая резинка, сопротивление которой необходимо преодолеть;

Упражнение 4. «Пианино». Руки остаются в том же положении, что и в предшествующем упражнении. При этом необходимо поочередно пытаться поднять палец вверх, оставляя при этом рядом расположенные пальцы на столе. В суставах их не сгибать. Повторить по 3 раза для каждой кисти;

Упражнение 5. «Маятник». Для этого руки нужно также оставить на столе, пальцы поднимаются поочередно вверх, но при этом ими необходимо будет поводить в разные стороны – по два раза, а затем такое же количество раз по кругу;

Упражнение 6. «Когти». Для этого необходимо руки оставить все в том же положении, сгибать и разгибать пальцы, подтягивая их к ладони. Но делать нужно не поочередно, а сразу всеми пятью пальцами;

Упражнение 7. «Карандаш». Необходимо взять карандаш, положить его на ровную поверхность и перекатывать от кончиков пальцев до основания ладони. Это же упражнение нужно выполнять, держа карандаш на весу, в вертикальном положении. Лучше, если он будет иметь ребристые края, а не гладкую поверхность;

Упражнение 8. «Мячик». Мяч нужно положить на ровную поверхность и прокатывать с помощью пальцев вперед и назад. Разнообразить упражнение можно, перекатывая мяч по кругу. Лучше, если это будет специальный массажный мяч, имеющий небольшие ребристые шипы. Таким образом, удастся добиться эффекта массажа и улучшить кровоснабжение кистей.

Полностью обезопасить себя от такой болезни, как артрит, не сможет ни один человек, однако существуют профилактические мероприятия, направленные на то, чтобы снизить риск возникновения недуга.

Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Каждое инфекционное заболевание нужно долечивать до конца, не занимаясь самолечением и вовремя обращаясь за помощью к врачу;

Принимать витаминно-минеральные комплексы, призванные обеспечить суставы питательными веществами в полном объеме;

Укреплять организм с помощью закаливающих процедур, придерживаться здорового образа жизни;

Стараться не допускать резких колебаний веса, контролировать массу тела и своевременно избавляться от лишних килограммов;

Исключить или резко ограничить потребление алкогольных напитков, избавиться от такой вредной привычки, как курение;

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Корица — 6 доказанных полезных свойств для вашего здоровья

Боль в левом боку — что это может быть и как лечить?

В данной статье указаны только те средства, эффективность которых подтверждена международными исследованиями. Согласно научным исследованиям, имбирный экстракт, принимаемый внутрь при артрите, по эффективности сопоставим с ибупрофеном и бетаметазоном. А использование тертого корня имбиря.

Человек, страдающий от артрита, прекрасно знает, как опасно это заболевание и как сильного оно может разрушить суставы. Патология сопровождается интенсивными болями. Пораженная область сильно отекает, движения в суставе приносят дискомфорт. Артрит может развиться у любого человека, независимо от его пола или возраста.

Артрит — это воспалительное заболевание сустава. При артрите вы будете чувствовать боли в суставах, особенно при ходьбе. Иногда кожа, находящаяся над больным суставом, начинает краснеть и появляется лихорадка. Если воспален один сустав, то болезнь носит название моноартрит, а если в процесс вовлечены несколько суставов, то – полиартрит.

Артрит коленного сустава – это воспаление внутри- и околосуставных областей одного или обоих колен. Другое название патологии – гонит или гонартроз (от греч. gony – «колено»). Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей.

Артрит проявляется на фоне различных травм или дестабилизации процессов метаболизма (допустим, подагры). Артриты могут быть являться частью некоторых других недугов (допустим, системных заболеваний воспалительного характера, проблем с соединительной тканью или васкулитов и многого другого).

источник