Болят вены на виске и на руке

Многие люди задаются вопросом, почему болят вены на руках. Ведь такое состояние приводит к физическим и психологическим неудобствам. В медицине насчитывается немалое количество причин и заболеваний, вызывающих боли вен на руках. Одни носят безобидный характер, другие же способны нанести сильный удар по человеческому организму. Поэтому необходима правильная диагностика и своевременное лечение.

Сосудистое заболевание вздувает вены, переполняя их кровью. Вследствие чего нарушается кровообращение. Затем развивается застойный процесс, который со временем воспаляется, доставляя сильные боли.

Многие задаются вопросом, могут ли болеть вены на руках. Конечно, варикоз чаще встречается на ногах, но руки не являются исключением. Недуг затрагивает внешний вид кистей, покрывая их синеватыми извилинами. С такой проблемой в больницу чаще обращаются женщины, нежили мужчины.

Среди причин, порождающих недуг, выделяют:

• Чрезмерные нагрузки;
• Врожденную слабость клапанов;
• Гормональные сбои;
• Генетическую предрасположенность.

Варикоз рук проявляется схожими симптомами с недугом ног. Синие извилистые сосуды – первое, что обнаруживает человек. Некоторые не обращаются сразу больницу, пуская течение заболевания на самотек.

По истечении некоторого времени у пациента увеличиваются в размерах вены, появляются сильные боли в руках, онемение конечностей в ночной период времени.

Варикозная боль в венах на руках на начальной стадии требует консервативного лечения:

• Медикаментозные препараты;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Народные средства.

На запущенных стадиях необходимо хирургическое вмешательство, включающее лазер, ультразвук, местные и системные медикаменты.

Сосудистая патология рук лечится при помощи:

• Склеротерапии;
• Флебэктомии;
• Кроссэктомии;
• Абляции;
• Эндоскопической операции.

Когда болят вены на руках, причиной может стать тромбофлебит – воспалительное заболевание, поражающее стенки вен. Недуг вызывает дискомфорт, как в поверхностных, так и в глубоких венах.

Врачи насчитывают ряд факторов и недугов, способствующих развитию тромбофлебита:

• Воспаления после инъекционных процедур;
• Чрезмерные нагрузки;
• Наследственная предрасположенность;
• Инфекционные заболевания;
• Аллергия;
• Хирургическая операция;
• Длительное пребывание конечности в одном положении;
• Остеомиелит;
• Флегмона;
• Паралич;
• Лишний вес;
• Гормональные препараты;
• Гиподинамия;
• Преклонный возраст.

Обнаружить проблемы с поверхностными венами рук не сложно. Достаточно провести визуальный осмотр, сделать пальпацию и обратить внимание на такие симптомы:

• Боль;
• Отечность;
• Уплотнение;
• Гиперемия;
• Высокая температура тела.

Тромбофлебит глубоких вен проявляется острыми, внезапными болями, отечностью, онемением и посинением рук.

Основным лечением начальной стадии недуга, доставляющего боли в венозных сосудах рук, являются консервативные методы:

• Антибактериальные медикаменты;
• Противоотечные препараты;
• Средства, убивающие воспаление;
• Физиотерапия.

При выявлении запущенной стадии, проводится хирургическое вмешательство.

Многие считают тромбофлебит и тромбоз одним заболеванием, но это далеко ошибочное мнение.

Тромбоз – кровяной сгусток, возникающий из-за нарушенной циркуляции кровеносной системы. Сгустки могут достигать разной величины, чем влекут угрозу человеческой жизни.

Изначально, небольшие новообразования не болят и не проявляются никакой симптоматикой, так как кровь еще нормально циркулирует по вене. Но уже через две недели, организм станет подавать ярко выраженные признаки.

Когда образовывается тромб – закупорка сосудов, конечности начинают неметь, покрываясь сосудистой сеткой, терять чувствительность. Ткани отмирают, лимфоузлы увеличиваются, а боли становятся невыносимыми.

При проявлении таких признаков, необходимо срочно посетить медицинское учреждение, иначе человек может потерять конечность.

На начальной стадии недуга, специалисты назначают:

• Антикоагулярты;
• Флеботоники;
• Фибринолитические препараты;
• Различные мази и гели.

Запущенная стадия не обходится без хирургического вмешательства, при помощи которого удаляется кровяной сгусток.

Боль вен на руках вызывается постфлебитическим синдромом. Данный недуг возникает как осложнение после тромбоза глубоких вен. Имеет склеротическую, варикозную форму течения и три стадии развития.

• Повышенной утомляемостью;
• Болями;
• Небольшим отеком рук;
• Расширением поверхностных вен;
• Рецидивирующими тромбозами.

Вторая стадия определяется:

• Усиленными отеками;
• Болезненным уплотнением клетчатки;
• Гиперпигментацией кожных покровов.

Третья стадия проявляется:

• Мучительными болями;
• Тромбозами вен;
• Кожными высыпаниями;
• Язвами.

При первых же симптомах следует посетить доктора, чтобы своевременно начать лечить заболевание.

Консервативную терапию недуга проводят:

• Антикоагулянтами;
• Антиагрегантами;
• Фибринолитическими средствами;
• Накладыванием повязок с лекарственными мазями.

В тяжелых случаях или когда консервативные методы не приносят положительных результатов, проводится хирургическое вмешательство.

Если вены на правой руке болят, нередко диагностируется синдром Педжета-Шреттера. В большинстве случаев недуг поражает мужчин, особенно молодого возраста, так как возникает из-за чрезмерных физических нагрузок. В медицине его также называют синдромом усилия.

Заболевание локализируется в подключичных или подмышечных венах.

При синдроме Педжета-Шреттера пациенты жалуются на такую симптоматику:

• Внезапные, сильные боли;
• Жжение;
• Повышение местной температуры;
• В пораженном месте кожа приобретает красный или синий оттенок;
• Рука полностью отекает;
• Появляется венозная сетка;
• Сосуды расширяются.

Когда недуг образуется в плечевой и подкрыльцовой венах, отечность прогрессирует, перекрывается пульс артерии, рука становится холодной, возможно образование гангрены.

Для устранения болей в венах на руках необходимо оставить процесс тромбообразования, снять спазмы, уничтожить воспаление и нормализовать микроциркуляцию. Для этого используется ряд терапевтических мероприятий.

Как ни странно, но обычный забор крови приводит к тому, что болит вена на левой руке или на правой руке.

Среди причин возникновения болей после забора крови выделяют:

• Несоответствующую обработку;
• Неправильно проведенную процедуру;
• Неверно выбранное место прокола;
• Сквозной прокол или травматизацию вены;
• Возрастные изменения;
• Особенности организма;
• Состояние здоровья.

Распознать неумелый забор крови несложно. На руке появляется гематома или шишка, вена становится твердой, возникают болезненные ощущения, повышается температура.

При таких проявлениях, следует незамедлительно посетить больничное учреждение, во избежание осложнений.

Помочь избавиться от неприятных симптомов может лишь доктор. Он выявит истинное происхождение болей и назначит необходимые лекарства.

Избежать таких проблем можно придерживаясь определенных правил:

• На протяжении 10 минут держать ватный тампон на месте прокола;
• В течение суток не поднимать рукой ничего тяжелого.

Когда возникает вопрос, почему на руках болят вены, не нужно находить причины в интернете или слушать знакомых, которые якобы сталкивались с такой проблемой. Каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, поэтому следует посетить одного из специалистов:

• Флеболог;
• Эндокринолог;
• Ангиохирург (сосудистый хирург).

Вышеперечисленные заболевания далеко не все причины боли вен на руках. К менее популярным относится:

• Повышенное артериальное давление;
• Гиперпигментация кожи;
• Дерматит;
• Трофические язвы;
• Внутривенные инъекции;
• Сердечные недуги.

Если у человека на руках болят вены или проявляются непонятные симптомы, лучше сразу отправиться на прием к квалифицированному доктору, чтобы избежать осложнений в виде хирургических вмешательств или потери конечности.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Пульсирующая боль в висках сигнализирует о проблемах с сосудами, которые могут возникать из-за скачков артериального давления либо сильной усталости. Если болезненные ощущения регулярные, это весомый повод посетить специалиста и провести диагностику, так как они могут привести к неприятным последствиям.

Почему стучит в висках и как с этим бороться?

Механизм развития стуков и пульсации может быть связан с:

• внезапным спазмом сосудов;
• наличием атеросклеротических бляшек, закрывающих просвет сосуда и препятствующих нормальному кровотоку;
• резким скачком кровяного давления. В этом случае не только больно пульсирует голова, но еще и закладывает уши;
• нарушением внутричерепного давления;
• кислородным голоданием тканей мозга, которое развивается из-за дисфункций дыхательных органов;
• воспалением нервов, граничащих с височной областью.

Ощущение «дергается правый висок» и «кружится голова» хорошо знакомо работником умственного труда, когда после сильного перенапряжения появляется головная боль напряжения.

Медики выделяют более 40 причин, от чего стучит кровь в висках. Ниже представлены самые распространенные из них.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает сдавление крупных сосудов и артерий, из-за чего нарушается нормальный кровоток в головном мозге.

Гипоксия и нехватка питательных компонентов приводит к пульсации в височной и затылочной областях.

Гипертония – стойкое повышение давления, вследствие которого сосуды головного мозга находятся в постоянном напряжении. Если болезнь продолжается долго, недомогание стихает, а затем возникает опять, это чревато развитием гипертрофии левых отделов сердца.

Пульсирование при высоком давлении возникает с обеих сторон – справа и слева.

Воспаление тройничного нерва – распространенная причина, почему пульсирует в височной области. Боли возникают в месте протяженности нервного ствола (от лица к голове).

Пульсирует с правой или левой стороны, от напряжения вены могут вздуться.

Вегетососудистая дистония (ВСД) – не самостоятельное заболевание, а синдром, возникающий на фоне нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

Симптомы ВСД – периодическая головная боль, слабость, колебания АД, тахикардия, головокружение, потливость, боль в висках.

Боль в голове возникает на нервной почве и от усталости. Тяжелая работа, физическое перенапряжение, неудобная поза, депрессии и стрессовые ситуации – основные причины развития головной боли напряжения (ГБН).

На фоне чрезмерного напряжения повышается тонус мышц шеи, плеч, лица, ухудшается микроциркуляция крови, накапливаются гистамины, приводящие к воспалительному процессу. Сначала назначается мышечная боль, которая потом отдает в голову, виски, сжимая, будто обручем, может шуметь в ушах.

Мигрень – хроническое заболевание, при котором человека мучают сильные головные боли, тошнота, рвота. Главный признак мигрени – дергает висок с левой стороны.

Опухолевые процессы нередко приводят к стуку в голове. Образования мозга могут поражать различные отделы, при некоторых локализациях боль приобретает интенсивный, даже агрессивный характер.

Основной симптом (боль в висках), дополняется тошнотой, рвотой, параличами и парезами, ухудшением слуха и зрения.

При атеросклерозе в сосудах возникают бляшки, закрывающие просвет и мешающие кровотоку. Страдает в первую очередь мозг, который недополучает кислород. Результат – постоянная боль в висках, раздражительность, слабость.

Если запустить болезнь, теряется способность нормально мыслить, ослабевает память, немеют конечности.

Височный артериит – воспаление сосудов, при котором затрудняется кровоток и повышается вероятность аневризмы. Согласно статистике, заболеванию больше подвержены женщины. Отчего возникает, до конца неизвестно. Врачи склоняются к мнению, что главная причина ‒ возрастные изменения и потеря эластичности стенок сосудов.

Такие патологические изменения височно-нижнечелюстного сустава, как артриты и вывихи, сопровождаются болезненностью в области затылка, которая может отдавать в плечи и шею. При этом больной ощущает скрежет на зубах, возникает непроизвольное сдавливание челюсти.

К мощным головным болям приводит повышенное содержание токсических веществ в крови, возникающее при инфекциях, пищевом отравлении, отравлении лекарственными препаратами, заболеваниях почек и печени, злоупотреблении алкоголем, гормональных расстройствах.

Цереброваскулярные нарушения (ангиодистония) приводят к нарушению кровоснабжения отдельной части головного мозга либо полностью. Развивается недуг вследствие утраты эластичности стенками вен и артерий, на фоне генетической предрасположенности.

Больные чувствуют резкую боль в висках, лобной части, затылке, умственная активность и память ухудшаются, возникает расстройство сна.

Если часто стучит в висках, пульсирует лоб, наблюдается подергивание век, нужно обязательно посетить специалиста. Помогут понять причину развития недомогания следующие врачи:

• терапевт;
• невропатолог;
• нейрохирург;
• ангиохирург;
• офтальмолог;
• психиатр.

Специалисты направят пациента на диагностику, чтобы определить заболевание, вызывающее пульсацию в висках. Исследование включает в себя:

• сбор анамнеза и тщательные расспросы пациента;
• анализы крови: общий и биохимический;
• МРТ и КТ;
• липидограмму;
• рентгенографию шейного отдела позвоночника;
• РЭГ;
• дуплекс сосудов.

Если вовремя обратиться за помощью и пройти полное обследование, вероятность развития осложнений существенно снизится, а в некоторых ситуациях поможет сохранить жизнь.

При ощущениях пульсирующей боли в висках, врачи назначают медикаменты, помогающие устранению болезненности. Применяются анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики. Через некоторое время после приема медикаментов боль исчезает.

Рекомендуется при недомогании ложиться отдыхать, чтобы нормализовался кровоток и давление.

Что делать, если болит голова? Снять боль поможет таблетка обезболивающего:

Если пульсации в голове протекают относительно безболезненно, но все же мешают, не обязательно сразу пить медикаменты. Народная медицина предлагает множество способов вылечить дискомфорт и не навредить здоровью.

1. Выпейте чашку травяного чая с мелисов, ромашкой, мятой, валерианой, лимоном. Напиток стабилизирует артериальное давление и расслабит нервную систему.
2. Аскорбиновая кислота (витамин С) хорошо справляется со стуком в висках. Его источником является лимон, апельсин, черная смородина.
3. Если головная боль возникает после долгого нахождения в замкнутом пространстве, она связана с гипоксией. Поможет в этом случае пешая прогулка на свежем воздухе.
4. Хорошо помогает контрастный душ.

При отсутствии должного лечения пульсаций в висках возможны такие осложнения:

• расстройства психического характера;
• существенное снижение зрения и слуха;
• инфаркт миокарда, инсульт;
• изменение эмоционального состояния: перепады настроения, апатия, раздражительность.

Важную роль в предупреждении развития дискомфорта и жизни без боли играют профилактические меры. К ним относятся:

• соблюдение распорядка дня;
• здоровое питание (больше злаков, фруктов, овощей, удаление из рациона жареных, копченых, соленых продуктов);
• регулярная гимнастика для тела и глаз у людей, которые много времени проводят в сидячем положении;
• умеренная двигательная активность;
• избавление от вредных привычек (курение, страсть к спиртному);
• полноценный сон (спать надо не менее 8 часов в сутки).

Если пульсации в височной области не проходят, постоянно бьется вена на виске, не нужно решать проблему самостоятельно. Выявить причину и устранить ее сможет только профессионал.

источник

Нормальную циркуляцию крови можно смело называть гарантом здоровья. Кровь снабжает ткани питательными веществами и кислородом, отводит продукты распада и углекислый газ. Нарушения кровообращения опасны не только тем, что повреждаются сами сосуды, но и потому что недостаток питания и накопление отходных материалов вызывают заболевание внутренних органов, порой очень тяжелые.

Общее название для группы болезней, вызываемых иммунопатологическими воспалениями сосудов. При этом уменьшается просвет сосуда, что затрудняет кровоток, и формируются условия для образования тромба. Последний может полностью перекрыть кровоснабжение, что приводит к тяжелым заболеваниям органов. Также при воспалении повышается вероятность формирования аневризмы.

Поражению поддаются все сосуды: артерии, артериолы, вены, венулы, капилляры.

1. Височный артериит или гигантоклеточный – воспаление дуги аорты. Страдает при этом не только височная артерия, но и другие крупные сосуды головы и шеи, но симптомы наиболее ярко проявляются на артерии.
2. Синдром Такаясу – поражение аорты.
3. Артериит средних сосудов – нодозный полиартериит и болезнь Кавасаки, поражающая коронарные сосуды.
4. Васкулит капилляров – полиангиит, гранулематоз и другие.
5. Воспаление, поражающее любые сосуды – синдром Когана, болезнь Бехчета (поражаются сосуды слизистой и кожи).

Выделяют также васкулиты отдельных органов, системные, вторичные. Большинство из них сопровождается сильнейшей лихорадкой.

На сегодняшний день остаются неизвестными. К наиболее очевидным относят возрастные изменения, если речь идет о заболеваниях крупных сосудов. С возрастом стенки артерий и вен теряют эластичность, что и способствует возникновению иммунного воспаления.

Однако такое объяснение можно привести только для некоторых видов васкулита. Так, болезнь Бехчета в 3 раз чаще поражает мужчин в возрастной категории от 20 до 30 лет, а болезнь Кавасаки наблюдается у детей до 5 лет.

Наличествует определенная связь с работой гормональных систем, так как воспалению крупных артерий в большей степени подвержены женщины.

Также судя по медицинской статистике имеется и некоторая генетическая предрасположенность. Гигантоклеточный артериит распространен среди представителей белой расы. А синдромом Такаясу страдают только азиатские женщины до 30 лет. Системному васкулиту подвержены в одинаковой степени представителе как европейской, так и азиатской расы, но проживающие на широтах от 30 до 45 градусов на Ближнем Востоке от Японии до Средиземного моря. Эти наблюдения пока не получили объяснений.

Выделяют первичную и вторичную форму артериита.

1. Первичная – васкулит возникает как самостоятельное явление. Как правило, воспаление связывают с возрастными изменениями, на основании того факта, что страдают им в основном люди старше 50 лет.
2. Вторичная – воспаление является следствием другой болезни, обычно инфекционного заболевания в тяжелой форме. Наиболее опасными считаются инфекции, вызванные золотистым стафилококком и вирусом гепатита.

Болезнь несколько отличается от обычной формы васкулита. В стенках сосуда образуются своего рода комплексы – многоядерные гигантские клетки, отсюда и название. Поражению подвергаются позвоночная и зрительная артерии, а также целиарная. Болезнь носит аутоиммунный характер: чужеродные образования провоцируют выработку антител, атакующих ткани сосуда.

На картинке изображено проявления гигантоклеточного артериита, кликнете на фото что бы увеличить.

Помимо сосудов поражаются и связанные с ними органы. При повреждении зрительной артерии резко падает острота зрения, на стадии образования тромба наступает полная слепота. При поражении позвоночной артерии тромб вызывает ишемический инсульт.

Симптомы заболевания таковы:

• острая сильная боль в районе виска, отдающая боль в шее, в области языка и даже плече. Может сопровождаться частичной или полно временной потерей зрения, что свидетельствует о повреждении глазных сосудов;
• болевой симптом носит ярко выраженный пульсирующий характер и сопровождается болезненной пульсацией артерии, легко ощущаемой при пальпации;
• боль в висках усиливается во время жевания;
• волосистая часть головы со стороны поврежденной артерии болезненна на ощупь;
• наблюдается опущение века;
• двоение, ухудшение зрения, болезные ощущения в глазах;
• область виска, как правило, отечная, может наблюдаться покраснение.

Заболевание не сопровождается лихорадкой, но потеря веса, снижение аппетита и вялость отмечаются.

Вместе с височным артериитом может наблюдаться воспаление лицевой артерии и ревматическая полимиалгия. Последняя сопровождается характерной болью и скованностью в мышцах плечевого и тазового поясов.

В данной области консультантом является врач-ревматолог. Диагностика включает уточнение клинической картины на основе слов пациента и лабораторных исследований.

Выпирающая артерия на виске

• Анализ крови – высокая скорость оседания эритроцитов указывает на течение воспалительных процессов. Второй показатель – С-реактивный белок, вырабатывается печенью и в кровь попадает при воспалениях и травмах. Оба признака являются косвенными, однако их уровень служит хорошим индикатором при лечении.
• Биопсия – исследованию подвергается фрагмент артерии. Симптомы васкулита совпадают с признаками некоторых других заболеваний, и диагностика позволяет более точно определить болезнь. Если при изучении препарата обнаруживаются многоядерные гигантские клетки, диагноз подтверждается. Стоит отметить, что даже данные биопсии не могут дать стопроцентного результата: клеточные конгломераты локализированы, и шанс того, что в пробу попадет невоспаленный участок артерии, не так уж мал.

Лечение часто начинается раньше, чем завершается диагностика. Причиной тому является тяжесть последствий при несвоевременном вмешательстве – инсульт, слепота и так далее. Поэтому если симптомы ярко выражены, то курс начинается сразу после обращения.

В отличие от многих других воспалительных заболеваний височный артериит поддается полному исцелению, хотя оно и занимает немало времени.

Проводится при диагнозе, не отягощенном дополнительными осложнениями.

• Глюкокортикоидные препараты – например, преднизолон. На первом этапе препарат вводится в больших дозах. При улучшении состояния дозу уменьшают, но активное лечение рассчитано, как минимум, на 10–12 месяцев. Курс лечения может длиться до двух лет в зависимости от тяжести поражения. При плохой переносимости глюкокортикоидов используются метотрексат, азатиоприн и другие подобные препараты, однако терапевтический эффект их значительно ниже. Преднизолон применяется практически при всех видах артериита и на сегодня представляется самым эффективным средством.
• На протяжении лечения постоянно проводится анализ крови. Важным критерием диагностики при васкулите выступает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
• При угрозе потери зрения назначается пульс-терапия преднизолона: препарат 3 дня вводится внутривенно, затем больной получает лекарство в форме таблеток.
• Назначаются сосудорасширяющие и сосудоукрепляющие средства, препятствующие образованию тромбов. Для профилактики последних может добавляться Гепарин в виде подкожных инъекций.
• Состав крови при воспалении заметно влияет на течение болезни. Для улучшения ее агрегатного состояния применяются аспирин, курантил и тому подобное.

Лечение показано в случаях, когда развиваются осложнения, например, тромбирование сосуд, формирование аневризмы, а также при наличие онкологических заболевания.

При острой артериальной непроходимости прибегают к ангиопротезированию или шунтированию. Но такие крайние случаи редки.

К сожалению, никаких мер по предотвращению височного артериита предпринять нельзя. При аутоиммунном характере заболевания клетки организма подвергается атаке своих же антител, а механизм этого явления остается неясным. Однако выполнение общих рекомендаций по укреплению организма и иммунной системы уменьшают риск воспаления.

Височный артериит поддается полному излечению при своевременном обращении, а, главное, выполнении назначений врача. Характерность симптомов позволяет довольно быстро установить диагноз и вовремя принять меры.

источник

Вздувшиеся вены на висках не всегда свидетельствуют о патологии. Такое явление часто наблюдается у людей, занимающихся тяжелой работой или спортом. Сосуды реагируют таким образом на физическое перенапряжение. В этих случаях вздутие быстро проходит после отдыха. Однако, если такой симптом отмечается постоянно, то, вероятнее всего, он связан с заболеванием сосудов или нервов.

Вены на висках могут просвечивать или выступать у пожилых людей (от 60 — 65 лет). Если человека не беспокоит головная боль, то это можно считать нормальным явлением. Сосудистый рисунок становится выпуклым и заметным из-за возрастных изменений кожи. Чем старше человек, тем быстрее его эпидермис теряет коллаген. Это приводит к снижению эластичности кожных покровов. С такими естественными процессами связано появление морщин и выбухание сосудов под кожей.

Иногда можно заметить, как у людей молодого и среднего возраста выступают вены на висках. Причиной этого может стать воздействие следующих неблагоприятных факторов:

• физического перенапряжения;
• стрессов;
• перегрева организма (во время посещения сауны или бани);
• скачков АД;
• поднятия тяжелых предметов;
• напряжения мышц при занятиях спортом.

В этих случаях вздутие вен носит временный характер, не сопровождается болью и быстро проходит. Это также не является признаком патологии.

Если у человека видна вена на виске, то при этом очень важно обратить внимание на сопутствующие патологические проявления. Обращаться к врачу необходимо в тех случаях, если вздутие сосудов сопровождается следующими симптомами:

• болезненными ощущения в висках;
• головными болями;
• нарушениями зрения;
• болями при нажатии на височную область;
• тошнотой;
• повышением АД;
• ощущением пульсации в висках.

Такие признаки чаще всего свидетельствуют о наличии патологии. Если же выбухание сосудов отмечается как изолированный симптом, то, вероятнее всего, он вызван возрастными изменениями или случайными причинами.

Нередко у пожилых людей наблюдается сильная боль и вздутие вен на висках. Почему это происходит? Такая симптоматика может свидетельствовать о височном артериите. Это воспалительное заболевание сосудов, которое возникает преимущественно у женщин в возрасте старше 60 лет.

Если у человека вздулась вена на виске, и при этом он жалуется на головную боль и тошноту, то это может быть признаком закупорки сосудов тромбами. Это состояние очень опасно, так как может привести к ишемии мозга и инсульту.

Если вздутие вен наблюдается только на левом виске и сопровождается болью, то это может свидетельствовать о поражении нервов головного и спинного мозга.

Далее мы рассмотрим эти патологии более подробно.

Височный артериит чаще возникает у пожилых людей. Его причиной могут стать аутоиммунные процессы или перенесенные инфекционные болезни. В стенках сосудов возникает воспаление, сопровождающееся образованием патологических крупных клеток. Поэтому медики называют это заболевание гигантоклеточным височным артериитом.

У пациента наблюдаются следующие признаки болезни:

• набухание вен на висках;
• сильные боли в виске, отдающие в шею, плечо, лоб и щеки;
• усиление боли при жевании;
• опущение век;
• двоение в глазах;
• снижение остроты зрения;
• отек и покраснение височной области.

Заболевание подлежит немедленному лечению еще на этапе диагностики. Без терапии такая патология может привести к потере зрения и инсульту.

Вены на висках могут вздуваться из-за закупорки или сдавления сосудов. Причиной такой патологии являются болезни сердца и легких, а также опухоли. При этом нарушается отток крови в венах, что и приводит к их набуханию.

Тромбоз всегда сопровождается головной болью. По мере развития патологии у больного возникает тошнота, головокружение, нарушаются движения рук и ног. Такие проявления свидетельствуют об ишемии мозга. Без лечения эта патология может привести к кровоизлиянию в ткани мозга.

Выпирание вен может быть связано не только с сосудистыми, но и с неврологическими патологиями. При этом поражение отмечается обычно с левой стороны. Вздутие сосудов сопровождается болью. Неприятные ощущения носят стреляющий характер. Пациенты сравнивают боль в левом виске с ударом электрического тока.

Нервы спинного и головного мозга могут быть повреждены вследствие травмы или сдавливания. Поражение нервных окончаний в области виска всегда сопровождается отеком и вздутием сосудов.

Пульсирующая вена на виске не всегда является признаком болезни. Такой симптом может возникать при усталости и стрессе. Однако, это может быть и проявлением патологий:

• нейроциркуляторной дистонии;
• шейного остеохондроза;
• артериальной гипертензии;
• спазмов сосудов;
• атеросклероза.

Пульсация сопровождается головной болью и головокружением. В этих случаях нужно немедленно обращаться к врачу. Определить точную причину пульсации в висках может только специалист.

Лечением сосудистых заболеваний, сопровождающихся вздутием вен, занимается хирург или флеболог. Часто пациентам требуется консультация невролога или ревматолога. Для уточнения диагноза назначают следующие обследования:

• анализ крови на С-реактивный белок и СОЭ;
• эхоэнцефалограмму;
• РЭГ сосудов мозга;
• МРТ и КТ головного мозга;
• допплерографию вен шеи и головы;
• биопсию пораженных сосудов.

Если пациент жалуется на пульсацию в висках, то необходимо измерить ему АД и взять анализ крови на липиды.

Вздутие вен на висках не является отдельным заболеванием. Это может быть лишь одним из симптомов различных патологий. Поэтому лечение будет зависеть от причины данного проявления.

При височном артериите назначают кортикостероиды («Преднизолон»), а также цитостатики («Азатиоприн», «Метотрексат»). Такое лечение направлено на купирование аутоиммунного процесса. Одновременно рекомендуется принимать препараты для разжижения крови («Аспирин»).

Лечение тромбоза вен проводят с помощью инъекций «Гепарина». Это средство препятствует образованию сгустков в сосудах. Также назначают венопротекторы: «Гепатромбин», «Аскорутин» и сосудорасширяющие лекарства: «Дибазол», «Агапурин».

Если боль и пульсация в висках связана с гипертонией, то назначают гипотензивные препараты: «Энап», «Эналаприл». При атеросклерозе выписывают противолипидные лекарства: «Ловастатин», «Розувастатин». При этом рекомендуется соблюдать диету с ограничением жиров.

При вздутии вен из-за спазмов и неврологических патологий показано назначение спазмолитиков и противовоспалительных средств: «Спазгана», «Кетанова», «Пенталгина».

При отсутствии эффекта от консервативного лечения приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Делают операцию на сосудах — ангиопротезирование или шунтирование. Такое лечение показано при наличии осложнений или тяжелого тромбоза. Также операция необходима при сдавливании сосуда опухолью. В этом случае новообразование приходится удалять.

Людям старше 55 — 60 лет необходимо регулярно проходить обследование сосудов головы. Именно в этом возрасте чаще всего возникают проблемы с венами и артериями на висках. Необходимо также своевременно излечивать инфекционные патологии, которые часто становятся причиной височного артериита.

Важно также следить за уровнем АД. Гипертония довольно часто вызывает вздутие вен и ощущение пульсации в висках. Людям, склонным к артериальной гипертензии, необходимо ограничивать употребление жиров. Атеросклероз сосудов часто приводит к проблемам с венами, закупорке сосудов и ишемии головного мозга.

источник

В течение жизни человек неизбежно сталкивается с различными болезненными проявлениями. Это связано с тем, что организм постоянно испытывает не всегда благоприятное влияние как внешних, так и внутренних факторов. Любой незнакомый симптом вызывает обеспокоенность. Многие сталкиваются с ситуацией, когда вены на висках вздулись. Причины могут быть разными. Рассмотрим подробнее.

Одной из самых опасных причин, по которым появляются вздувшиеся вены на виске, является нарушение венозного оттока. Дело в том, что при нормальном функционировании кровеносных сосудов, кровь должна не только своевременно доставляться ко всем клеткам тела, но и вовремя отходить обратно. Если этот процесс нарушен, причины могут быть следующими:

• появилась опухоль в головном отделе;
• человек сильно травмировал черепную коробку;
• перенесенный инсульт;
• частые скачки показателей АД;
• пристрастие к табакокурению и спиртосодержащим напиткам;
• наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
• непосильные двигательные и умственные нагрузки;
• длительный плач у детей;
• неестественно долгое отсутствие дыхания, например, при нырянии.

Нарушение венозного оттока − достаточно серьезное состояние, которое требует незамедлительного лечения. Особенно опасно, если помимо того, что появилась пульсирующая вена на виске, появляются следующие симптомы:

• ярко выраженная головная боль;
• вена сильно вздулась и приобрела ярко-синий или фиолетовый цвет;
• тошнотворное чувство, рвотные позывы;
• мышечная слабость конечностей, человеку трудно двигаться.

Причиной появления указанных признаков может быть ишемическая болезнь. Также на фоне неправильного оттока крови могут образовываться сгустки крови, которые порой приводят к смерти больного.

Помимо рассмотренных, существуют вполне естественные неопасные причины того, что вздулись вены на висках, и появилась пульсация. Например:

• перенос тяжелых предметов;
• интенсивные спортивные тренировки;
• психоэмоциональные нагрузки;
• длительное нахождение в душном помещении.

Если вены вздулись под влиянием перечисленных факторов, через некоторое время они самостоятельно придут в нормальное состояние.

Для начала, во избежание негативных последствий для здоровья, когда на висках вздулась вена, причем неважно, на левом или на правом виске, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это нужно, чтобы установить истинную причину, из-за которой появилось пульсирование и подобрать подходящие лечение.

Порой, в запущенных случаях, не поддающихся терапии, вздутые вены приходится убрать. Убирают пораженный участок хирургическим путем − вот почему нельзя затягивать с обращением в медицинское учреждение при появлении патологической симптоматики.

Однако, если будет установлено, что вены вздулись по вполне объяснимым причинам, например, после обильного застолья с чрезмерным употреблением спиртосодержащих напитков, дополненным табакокурением, специальных мер принимать не потребуется. Все, что понадобится − дождаться, пока состояние постепенно стабилизируется, и вздутые вены исчезнут.

Состояния, когда вздулись вены на висках, можно вполне избежать. Для этого необходимо выполнять несложные профилактические действия:

• Достаточно отдыхать, не стоит зацикливаться на работе и совершать трудовые подвиги.
• Спать не менее восьми и не более девяти часов в ночное время. Перед сном нужно хорошо проветривать спальню.
• Наладить режим питания, а также подобрать правильный рацион. Лучше отказаться от слишком жирной, жареной, острой пищи, сладостей. Особо негативно на деятельности сосудов сказываются соленья и консерванты. Включить в меню потребуется сезонные фрукты и овощи, нежирное мясо, свежие молочные продукты, орехи, сухофрукты, бобовые.
• Давать организму посильную двигательную активность, переусердствовать не стоит. Например, полезными будут ежедневные прогулки продолжительностью от двадцати до сорока минут.
• Отказаться или хотя бы свести к минимуму употребление спиртосодержащих напитков, табакокурение, в том числе курение кальяна.
• Постараться сократить количество психоэмоциональных нагрузок − меньше вступать в конфликты, споры, не воспринимать все в штыки.
• Обеспечить достаточный питьевой режим. Взрослому человеку нужно не менее двух литров чистой воды в сутки.

Чтобы установить истинную причину, по которой вздулись вены на висках, потребуется пройти несколько обследований. А именно:

1. Сбор первичного анамнеза. Во время опроса пациент должен рассказать доктору все подробности: болит в виске слева или справа, пульсирует или нет, когда впервые возникли тревожные симптомы, присутствует ли болезненность.
2. Лабораторные исследования биологических жидкостей. Особенное внимание уделяется количеству тромбоцитов.
3. УЗИ кровеносных сосудов, питающих верхнюю часть туловища. Необходимо для оценки циркуляции крови.
4. МРТ и КТ головной области. Исследования позволят выявить наличие новообразований.
5. Анализ отобранных клеток сосудистой ткани.

Выше перечислены основные диагностические мероприятия. Однако при затруднении в установлении причины того, что на висках вздулись вены, доктор может назначить дополнительные методы исследования.

Игнорировать состояние, когда вздулись вены на висках, ни в коем случае нельзя. Ведь это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Своевременное выявление причин и лечение помогут избежать неблагоприятных последствий для здоровья. Рассмотрим, к чему может привести запущенность при вздутии вен на висках:

• значительное ухудшение работы органов зрения и слуха;
• нарушение психологического равновесия;
• тяжелые заболевания: инсульты и инфаркты;
• депрессивные состояния, повышенная агрессия, необоснованная тревожность, плаксивость.

Важно! Известны случаи, когда отсутствие должного внимания по отношению к тому, что вздулись вены на висках, приводило к смертельному исходу.

Для улучшения состояния больного используются различные способы. К ним относятся − народные методы лечения, физиопроцедуры, ЛФК, массаж, акупунктура. Однако самым распространенным способом лечения при вздутии вен на висках является терапия лекарственными препаратами. Чаще всего в подобных случаях специалисты назначают следующие группы медикаментов:

1. Глюкокортикоиды. Наиболее действенным средством является Преднизолон. Лечение достаточно продолжительное, может затянуться на несколько лет, до полного устранения вздутия вен. Однако доза постепенно уменьшается.
2. Для исключения тромбозов, с целью увеличения просвета сосудов употребляют сосудорасширяющие средства. Например, Мексидол, Бетасерк, Актовегин.
3. Препараты, разжижающие кровь. Самые действенные − Аспирин Кардио, Варфарин, Кардиомагнил.
4. Витамины для укрепления сосудов. Лучшие комплексы: Аскорутин, Витрум Кардио, Антиокс Плюс.

Важно! Больным категорически запрещено самостоятельно назначать себе лекарства. Подобные действия могут привести к появлению побочных эффектов.

Для того чтобы избежать неблагоприятных последствий, когда вздулись вены на висках, необходимо незамедлительно посетить учреждение здравоохранения. Даже если причины пульсации не представляют опасности, лучше подстраховаться и получить консультацию специалиста.

источник

Боль в левом виске, являясь симптомом множества заболеваний, может внести в жизнь человека существенный дискомфорт. Она проявляется в одной точке или разливается в область глаз, ушей и затылка, бывает колющей, простреливающей, ноющей или давящей. Ее длительность в зависимости от причины и характера может составлять от нескольких секунд до часов. При сильной головной височной боли, вызванной тяжелыми патологическими процессами, может наблюдаться ухудшение координации, памяти, концентрации внимания, зрения и слуха.

Височные боли настолько распространены, что диагностировать причину их возникновения порой очень сложно. Они могут возникать под влиянием внешних факторов (например, переутомление, нервные срывы, недосыпание или неправильное питание) или патологий, которые развиваются в скрытой стадии. В последнем случае свидетельством тому являются левосторонние височные боли, в большинстве случаев сопровождающиеся сопутствующими симптомами.

Основные причины развития интенсивных и регулярных болей в левом виске могут крыться в следующих заболеваниях и патологических отклонениях:

Мигрень. Одно из самых распространенных состояний, при котором давящая боль развивается в височной области, в частности, с левой стороны, при этом она отдает в область верхней челюсти и глаза. В момент приступа, который может продолжаться до нескольких часов, наблюдается давление в области левого виска с сильной пульсацией височной артерии, усиливающееся под воздействием яркого света и режущих слух звуков, обостряется обоняние, повышается чувствительность к запахам, что может спровоцировать тошноту и рвоту. Дополнительными симптомами выступает быстрая утомляемость, вялость, сонливость, при этом больному уснуть не удается. Метеозависимость. Острая спазматическая или давящая боль возникает в области левого виска при смене погодных условий, атмосферного давления, а также в период магнитных бурь. На фоне болевых ощущений в височной части проявляется гиперемия глаз, ломота костей черепа и ноющая зубная боль. Височный артериит. Заболевание, развивающееся в результате воспаления височных и сонных артерий, характерно для пациентов возрастом от 50 лет. Левосторонняя височная боль является свидетельством того, что поражены сосуды, расположенные с левой стороны. Пульсирующая острая боль осложняется повышением температуры, слабостью, болезненностью виска при ощупывании, жевании и разговоре. В тяжелых случаях болезнь дает осложнения на органы зрения, которые могут привести к слепоте. Остеохондроз. Довольно распространенная причина, если болит висок с левой стороны. Боль появляется в результате зажима в области шеи артерии, снабжающей мозг кровью. Солевые отложения, скопившиеся в шейном отделе позвоночника, также нарушают приток к мозгу цереброспинальной жидкости и подачу кислорода. Это приводит к дисбалансу ВЧД и развитию ноющих височных болей. Инсульт. Жгучая интенсивная боль появляется вследствие разрыва сосуда и кровоизлияния в мозг. Левое полушарие является более подверженным инсультам, поэтому при возникновении приступа наблюдается левосторонняя боль в виске, отдающая в ухо и спинной отдел. Также проявляется гиперемия глаз, вероятна потеря ориентации или сознания, нарушение речи и частичный паралич. Опухоль мозга. Рост новообразования часто сопровождается односторонней височной болью пульсирующего характера, снижением рефлекторных функций – памяти, слуха, зрения, внимания. Дополнительно наблюдается бессонница и потеря аппетита. Атеросклероз сосудов. Боль в левом виске появляется в результате сужения сосудов мозга и нарушения циркуляции крови по ним. Сопутствующими симптомами является ухудшение памяти, снижение умственной деятельности и концентрации внимания, бледность лица, нарушенный кровоток в конечностях, быстрая утомляемость и патологии сердечных мышц. Инфекционные или простудные заболевания. Боль в виске с левой стороны может проявляться на фоне развития таких острых процессов, как левосторонняя ангина, гайморит, отит, грипп, воспаленный зубной нерв, застуженные мышцы шейного или лицевого отдела. В этом случае боль носит сверлящий или тянущий характер, усугубляется при наклонах или поворотах головой. Левостороннее поражение тройничного нерва. Возникает в результате ущемления нервных окончаний, сопровождается интенсивными, внезапно возникающими прострелами в височную область, спазмами лицевых мышц, болевыми ощущениями, отдающими в зону щек, губ, зубов, ушей и глаз. Интенсивность приступов сковывает на время движения, не позволяя пациенту пошевелиться.

Существует множество других, не менее важных причин, под воздействием которых возникают левосторонние височные боли. Все они требуют тщательной диагностики, определения сопутствующих признаков и назначения адекватного лечения, направленного на купирование воспалительных и патологических процессов, и снижение за счет этого уровня дискомфорта, возникающего при болях в висках с левой стороны.

Для выбора оптимального метода лечения височной боли нужно определить причину и характер ее происхождения. Если она вызвана внешними раздражающими факторами, то достаточно их устранить, чтобы болевой синдром снизился или исчез. При диагностировании серьезных патологических процессов или развивающихся болезней необходимо по согласованию с врачом использовать традиционную или нетрадиционную медицину.

Основными методами лечения, которые могут быть назначены при боли в левом виске, являются:

1. Медикаментозные препараты. Показаны для снятия болевых синдромов и воспалительных процессов, нормализации работы кровеносной системы и мозговых структур. В зависимости от причины болей пациенту могут быть назначены анальгетики, диуретики, нестероидные средства, ноотропные, гормональные или сосудорасширяющие препараты, адсорбенты, лекарственные средства, улучшающие обмен веществ.
2. Хирургическая операция. Назначается в экстренных ситуациях, когда медикаментозное лечение не несет эффективности, а жизнь пациента в опасности. Ее проводят при тяжелых ЧМТ, опухолях, гематомах, абсцессах, чрезмерном давлении спинно-церебральной жидкости на участки мозга.
3. Физиотерапевтические процедуры. Применяются в качестве вспомогательной терапии к медикаментозному лечению, помогают устранить первопричину височной боли за счет магнитного или ультразвукового влияния.
4. Рефлексотерапия и массажи. Воздействие на активные рефлекторные точки пальцами, теплом или холодом позволяет снизить или устранить боль в левом виске, нормализовать работу основных систем жизнедеятельности.
5. Гомеопатия. Лекарственные средства органического происхождения назначают при хронических заболеваниях, симптомом которых является боль в виске. Их дозировка и действие рассчитаны на длительный период приема и накопительный эффект.
6. Народная медицина. Эфирные масла и лекарственные травы рекомендуют использовать в период ремиссии и после консультации с врачом. Настойки, отвары, чаи, ингаляции помогают снять кратковременные приступы височной боли или предотвратить их появление.

Методика лечения левосторонней височной боли как симптома определенной болезни или патологии разрабатывается в индивидуальном порядке с учетом возраста и состояния пациента. Она может основываться только на приеме медикаментов, но в большинстве случаев для эффективности результата дополняется другими видами терапии.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Снизить частоту и интенсивность проявления приступов височных болей можно с помощью простых и доступных профилактических мер, основными из которых являются:

Корректировка рациона с введением большого количества фруктов и овощей, и исключением острой, соленой еды, а также продуктов, насыщенных глутаматом натрия; Отведение времени на отдых, обеспечение полноценного дневного сна; Выполнение лечебной физкультуры и регулярные пешие прогулки; Ограничение или отказ от курения и употребления алкоголя; Прием контрастного душа и теплых ванн с отварами лекарственных трав.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Выполнение указанных процедур и периодический осмотр у специалиста позволит не только существенно сократить возникновение болевого синдрома в висках, но и предотвратить обострение болезней, провоцирующих его развитие.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в висках – это одна из самых частых жалоб, о которой говорят пациенты, обращаясь к врачу-невропатологу. Статистические данные свидетельствуют, что более 70% взрослого населения испытывают хронические или эпизодические головные боли в висках. Однако эта цифра не отражает имеющегося положения вещей, поскольку многие пациенты не желают обращаться к специалистам, занимаясь самолечением.

Боль в висках – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление какой-либо патологии. Следовательно, для того, чтобы не просто устранить эти болевые ощущения, а вылечить их причину, необходимо установление точного диагноза.

Болезненные ощущения в области висков могут быть следствием множества причин, в том числе и серьезных заболеваний:

• нарушение тонуса церебральных сосудов;
• вегетативные дисфункции;
• повышение внутричерепного давления;
• повышение артериального давления;
• атеросклероз сосудов;
• височный артериит;
• мигрень и кластерные боли;
• невралгия тройничного нерва;
• патология височно-нижнечелюстного сустава;
• травмы головы;
• инфекционные заболевания;
• интоксикации организма;
• мышечное перенапряжение;
• нарушения психики;
• становление менструального цикла и климакс;
• употребление некоторых продуктов питания.

Боль в висках могут вызывать нарушения как в артериальных сосудах, так и в венозных. Кроме болевых ощущений, для этой патологии характерны такие симптомы, как:

• бессонница;
• онемение пальцев;
• скачки артериального давления;
• головокружения;
• ухудшение памяти;
• снижение обоняния;
• слабость в конечностях;
• боли в других областях головы, а также в спине;
• шум в ушах.

Головные боли в висках при нарушении тонуса церебральных сосудов могут возникать в любое время суток. Чаще всего они носят тупой, ноющий и ломящий характер.

В некоторых случаях у таких пациентов наблюдаются нерегулярные депрессивные приступы. Они могут сопровождаться затруднением дыхания, ломотой во всем теле, потерей контроля над своим эмоциональным состоянием. Кроме того, в ходе исследований было выявлено, что пациенты с церебральной ангиодистонией склонны к частым аллергиям и возникновению патологий желудочно-кишечного тракта.

Вегетативные дисфункции или вегето-сосудистые дистонии – это нарушения автоматически выполняемых функций нашего тела. Перечень их очень велик — а значит, проявления ВСД могут затрагивать практически все органы и системы организма.

Приведем наиболее часто встречающиеся синдромы, сопровождающие заболевание вегето-сосудистой дистонией:
Сердечно-сосудистый (кардиоваскулярный) синдром. Он проявляется следующими симптомами:

• нарушения сердечного ритма (его учащение или замедление, а также ощущения перебоев в работе сердца);
• непостоянство артериального давления;
• выраженные сосудистые реакции («мраморность» или бледность кожных покровов, зябкост и похолодание стоп и кистей);
• кардиалгический синдром – ноющие, колющие или пульсирующие боли либо дискомфорт в области сердца (в отличие от стенокардии, эти боли не связаны с физическими нагрузками, и не прекращаются после приема нитроглицерина);
• внезапные сердцебиения.

Гипервентиляционный синдром и дыхательные расстройства. Их симптомами являются:

• учащенное дыхание;
• ощущение недостатка воздуха;
• чувство неполноты или затруднений при вдохе.

При этом в крови наблюдается недостаточность или переизбыток углекислого газа, что приводит к угнетению дыхательного центра в мозгу. Результатом этого может стать развитие мышечных спазмов, нарушений чувствительности вокруг рта, в стопах и кистях, а также головокружения.

Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространен синдром раздраженной кишки, который обладает следующими признаками:

• спастические и ноющие боли в нижней части живота;
• частые позывы на дефекацию;
• вздутие живота;
• неустойчивость стула.

Кроме того, расстройства со стороны пищеварительной системы могут включать:

• нарушения аппетита;
• появление тошноты и рвоты;
• нарушения акта глотания;
• ощущение боли и дискомфорта под ложечкой;
• изжога, метеоризм и запоры.

Синдром психических и невротических нарушений, включающий в себя:

• нарушения сна;
• невротические расстройства;
• дрожание рук;
• ощущение внутренней дрожи;
• обмороки;
• боязнь сердечных патологий (кардиофобии);
• эмоциональная нестабильность;
• высокий уровень тревожности;
• плаксивость;
• чрезмерная забота о здоровье (ипохондрия).

Синдром цереброваскулярных нарушений. Именно с ним связано появление головных болей в висках, а также головокружений, шума в ушах и голове, и склонности к обморокам.

Нарушения потоотделения, которые, как правило, протекают в форме повышенной потливости (гипергидроза) подошв и ладоней.

Нарушения терморегуляции, проявляющиеся в стойком, но небольшом увеличении температуры, ощущении жара в лице или ознобах.

Нарушения мочевыводящей системы в виде цисталгий – учащенных болезненных мочеиспусканий без признаков патологий мочеиспускательной системы. В некоторых случаях возможно затруднение мочеиспускания, которое способствует развитию мочекаменной болезни.

Синдром адаптационных нарушений (астенический синдром), характеризующийся следующими симптомами:

• быстрая утомляемость;
• слабость;
• непереносимость физических и психических нагрузок;
• метеозависимость;
• миалгия;
• боли в суставах;
• отечность тканей.

Сексуальные расстройства, которые проявляются нарушением эрекций и эякуляций у мужчин, и аноргазмией и вагинизмом у женщин. Половое влечение при этом может быть сохранено, или несколько снижено.

Внутричерепное давление – это давление ликворной жидкости, находящейся внутри черепа (в желудочках головного мозга, полостях твердой мозговой оболочки, а также в пространствах между оболочками головного мозга).

Клинически повышение внутричерепного давления проявляется:

• головной болью в висках и других областях черепа;
• тошнотой и рвотой;
• нередко вынужденным положением головы;
• нарушениями зрения при длительном существовании.

При значительном увеличении внутричерепного давления возможно появление расстройств сознания и судорожных припадков. При повреждении и сдавливании структур мозга наблюдается замедление сердечного ритма, нарушения дыхания, снижение или отсутствие реакции зрачков на свет, и рост артериального давления.

Для пациентов старшей возрастной группы головная боль в висках часто является показателем высокого артериального давления и развития артериальной гипертензии.

В таких случаях пациенты также жалуются на ощущение тяжести в голове, а боли в височной или затылочной области имеют давящий либо пульсирующий характер. Возникновение этих болевых ощущений обычно связано с переменами погоды, умственным и физическим переутомлением или эмоциональными всплесками.

Кроме боли в висках, пациенты с повышением артериального давления также предъявляют жалобы на:

• боли в области сердца;
• общую слабость;
• шум в ушах;
• нарушения сна;
• одышку и т.д.

Атеросклероз сосудов – это отложение на их внутренней стенке холестериновых бляшек, которые со временем начинают суживать просвет сосуда, затрудняя этим процесс кровообращения.

Головная боль в виске при атеросклерозе наблюдается чаще всего в том случае, если поражены данным заболеванием именно сосуды головного мозга. Кроме болевых ощущений, атеросклероз сосудов мозга проявляется ухудшением его функций, ослаблением памяти, снижением интеллектуальных способностей и изменениями психики.

К общим симптомам атеросклероза также относят:

• частое похолодание конечностей;
• нередко их выраженную бледность;
• частые проблемы с сердцем;
• нарушения кровоснабжения;
• снижение концентрации внимания;
• раздражительность и усталость.

Более остальных атеросклерозу подвержены пациенты, имеющие высокое кровяное давление, а также страдающие сахарным диабетом и патологиями почек.

Данное заболевание характеризуется воспалением оболочек сонной и височной артерий. Эта патология встречается практически исключительно у лиц пожилого возраста (после 50 лет).

Проявляется височный артериит сильными, выраженными болевыми ощущениями пульсирующего характера в месте расположения пораженных сосудов. Начинается заболевание остро, с общего недомогания, повышения температуры тела, бессонницы и головной боли. Зачастую началу заболевания предшествуют респираторные инфекции.

Боли в висках усиливаются по ночам и во второй половине дня, а также при разговоре и жевании. Резкая болезненность отмечается при ощупывании пораженных областей. Также можно на ощупь определить уплотнение теменных и височных артерий, и образование узелков на волосистой части головы.

Иногда при височном артериите встречается и поражение органов зрения. Оно проявляется диплопией, снижением остроты зрения вплоть до слепоты, иритом, иридоциклитом, конъюнктивитом и т.д. Это обусловлено присоединяющимся поражением глазных сосудов.

Достаточно распространенными заболеваниями, при которых наблюдается головная боль в висках, являются мигрень и кластерная боль. Самым частым и характерным симптомом этих патологий являются регулярные или эпизодические сильные, мучительные приступы головной боли. При этом нет связи болевых ощущений с серьезными травмами головы, инсультами, опухолями мозга, с повышением или снижением артериального давления, приступами глаукомы или увеличением внутричерепного давления.

Мигрень
Приступы мигрени, помимо головной боли, характеризуются следующими проявлениями:

• светобоязнь, повышенная чувствительность к яркому свету (фотофобия);
• звукобоязнь, повышенная чувствительность к громким звукам (фонофобия и гиперакузия);
• повышение чувствительности и отвращение к запахам (гиперосмия);
• тошнота, иногда рвота;
• утеря пространственной ориентации;
• головокружения;
• резкая раздражительность или угнетенное, подавленное настроение;
• возбуждение или, наоборот, вялость и сонливость.

При мигрени головная боль обычно отмечается только в одной половине головы, и может распространяться на верхнюю челюсть, глаз и шею. Болевые ощущения имеют постоянный пульсирующий характер, и усиливаются при действии любых раздражителей. Длительность мигренозного приступа в среднем составляет от получаса до нескольких часов. Иногда встречаются и тяжелые мигренозные приступы, которые затягиваются на несколько суток, и носят название мигренозного статуса.

Спровоцировать возникновение мигрени могут нарушения сна, хронические недосыпания, сильные переутомления. Некоторые невропатологи связывают возникновение такой пульсирующей боли в висках с неправильным рационом питания, в который входит переизбыток сладких, соленых и острых блюд.

Кластерная боль
Кластерные боли возникают сериями (или кластерами, что дало названием синдрому) приступов по нескольку раз в день, на протяжении ряда недель, а иногда и месяцев. Затем приступы внезапно прекращаются, и не отмечаются месяцами, а то и годами. Продолжительность такого приступа составляет обычно от 15 минут до 1 часа. А сила боли при нем настолько велика, что отмечались даже суицидальные попытки с целью избавления от болевых ощущений.

Приступ обычно начинается с того, что закладывает ухо на одной стороне головы. Потом возникает острая боль в виске и позади глаза. Появляется слезотечение, покраснение глаза из-за лопнувших сосудов, закупорка носовой полости, увеличение потоотделения, прилив крови к лицу. Боль часто носит сезонный характер: наиболее опасные времена года – весна и осень. Возникают такие кластерные боли чаще всего у мужчин крупного телосложения, злоупотребляющих курением.

Повреждения нервных волокон черепа также могут провоцировать возникновение головных болей, в том числе в висках. Ярким примером такого состояния является невралгия тройничного нерва, которой подвержены, в основном, люди старше 40 лет. Это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной, простреливающей боли. Приступы эти весьма кратковременны – от нескольких секунд до двух минут. Причина возникновения боли – сдавливание тройничного нерва.

Во время возникновения приступа пациент замирает, боясь усилить боль движением, реже – начинает растирать щеку и висок. Часто болевые ощущения вызывают спазм лицевой мускулатуры на пораженной стороне – возникает болевой тик. Приступ боли возникает спонтанно, или может быть спровоцирован разговором, жеванием, умыванием, бритьем.

Кроме того, боль может распространяться на область ушей, губ, глаз, носа, щек, кожи головы и лба, в зубы и/или челюсти, а иногда даже в левый указательный палец.

Головная боль в висках является одним из самых частых признаков заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. При таких патологиях болевые ощущения регистрируются обычно в висках и затылке, а иногда даже в плечах и лопатках. Кроме того, симптомом заболеваний височно-нижнечелюстного сустава является скрежетание зубами и стискивание челюстей. Это вызывает мышечное перенапряжение, которое становится причиной головной боли.

Боль в виске может возникать и при смещении диска височно-нижнечелюстного сустава. При этом болевые ощущения также отдают в лоб или шею. Зачастую такие головные боли настолько выражены, что их принимают за приступы мигрени или патологию головного мозга.

Болью мышечного напряжения называется состояние, при котором голова начинает болеть после длительного напряжения, к примеру – тяжелого рабочего дня. Боль обычно ноющая, появляется ощущение, будто голова сдавлена обручем или слишком тесным головным убором. Для боли мышечного напряжения характерна симметричность болевых ощущений.

Такое состояние способен вызывать повышенный тонус лицевой, шейной и плечевой мускулатуры. Поэтому данный симптом чаще всего наблюдается у офисных сотрудников, которые проводят многочасовой рабочий день, просиживая в неудобном положении перед монитором. Повышенный тонус мышц вызывает затруднение их кровоснабжения, и накопление в них веществ, которые провоцируют воспалительные реакции. Поэтому голова может болеть еще несколько часов даже после устранения фактора, вызвавшего боль.

У женщин головная боль в висках может быть сопряжена с менструальным циклом. Впервые подобные болевые ощущения дают о себе знать в период полового созревания, который характеризуется гормональной неустойчивостью. В этом возрасте они выражены наиболее ярко. При беременности боль в висках уменьшается, а после родов такие приступы могут пропасть навсегда.

Причиной головной боли в висках у женщин могут стать и возрастные изменения гормональной сферы, к примеру, климакс.

Болевые ощущения в висках может вызвать употребление в пищу некоторых категорий продуктов. Наиболее часто этот симптом встречается при приеме продуктов и напитков, содержащих глутамат мононатрия. Это вкусовая добавка, которая попадает во многие продукты при их переработке. Головная боль, которая появляется примерно через 15-30 минут после употребления такой пищи, имеет характер пульсирующей и тупой, и локализуется преимущественно в висках и в области лба.

Кроме того, глутамат мононатрия может вызывать:

• патологическое потоотделение;
• одышку;
• рефлекторное напряжение челюстных и лицевых мышц.

Продукты, которые содержат повышенное количество мононатрия глутамата – это:

• сухие и консервированные суповые полуфабрикаты;
• некоторые приправы и специи;
• поджаренные ядра орехов;
• продукты, полученные путем переработки мяса;
• многие заводские соусы и подливы;
• приготовленное в собственном соку мясо индейки;
• некоторые разновидности чипсов и иные закуски из картофеля.

Современной медицине известна и так называемая «хот-договая» головная боль. Пульсирующая боль в висках возникает примерно через 30 минут после приема пищи, богатой нитритами.

Кроме непосредственно хот-догов, повышенное количество нитритов содержат также:

• соленые мясные продукты (солонина);
• ветчинные консервированные продукты;
• болонская колбаса и салями;
• бекон;
• копченая рыба.

Одним из сильных катализаторов боли в висках являются изделия из шоколада. Ее способен вызывать кофеин, содержащийся в нём. Кроме того, еще одно соединение в составе шоколада – финилэтиламин – является причиной сужения кровеносных сосудов, что, в свою очередь, провоцирует развитие болевого синдрома.

Височная головная боль имеет множество негативных последствий. Постоянная боль в висках может вызывать нарушения зрения и слуха. Не исключено появление психических расстройств. Сильные и длительные приступы, особенно связанные с нарушением кровообращения, могут приводить к таким серьезным заболеваниям, как, например, инсульты головного мозга. Регулярная боль в висках провоцирует нарушения эмоционального статуса человека, который постоянно находится в раздраженном и вспыльчивом состоянии, что крайне отрицательно влияет на нервную систему.

Специалисты утверждают, что именно головная боль зачастую является одним из главных факторов, существенно снижающих качество жизни. Именно поэтому терпеть головную боль не стоит – ее необходимо устранить, установив верную причину!

Боли в висках провоцируются различными заболеваниями, поэтому при появлении данного симптома необходимо обращаться к врачам различных специальностей. В каждом случае следует обращаться к тому врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение патологии, которая предположительно вызвала боль в висках. А для предположения причинной патологии болей в висках нужно проанализировать все другие имеющиеся у человека симптомы. Таким образом, очевидно, что выбор специалиста при боли в висках определяется сопутствующими симптомами. Ниже мы укажем, к каким врачам необходимо обращаться при сочетании болей в висках с другими симптомами.

Если боль в висках сочетается с тошнотой, рвотой, болями в животе, расстройством стула, потерей ориентации в пространстве, параличами мышц и другими многочисленными непонятными симптомами, то следует немедленно вызывать «Скорую помощь», так как подозревается отравление.

Если имеются приступы тупой ноющей или ломящей боли в висках в сочетании с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине, то подозревается церебральная ангиодистония. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу (записаться) или кардиологу (записаться). Также можно обращаться и к терапевту (записаться). Такая возможность лечения у врачей разных специальностей обусловлена тем, что церебральная ангиодистония относится к нервным болезням, но поскольку она обусловлена нарушением тонуса сосудов, то проводить ее диагностику и лечение может также кардиолог и терапевт.

Если заболевание проявляется периодическими кризами, во время которых человека беспокоят симптомы со стороны различных органов, такие, как уреженное или учащенное сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, одышка, ощущение нехватки воздуха, дискомфорт или боли в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные руки или ноги, спазмы в мышцах, головокружения, спастические боли в животе, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции и т.д., то подозревается вегето-сосудистая дистония, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда фиксируются боли в висках и других частях головы, сочетающиеся с тошнотой, рвотой, нарушением зрения, возможно судорогами, обмороками, нарушением дыхания, замедлением сердцебиения, повышением артериального давления, то подозревается повышенное внутричерепное давление. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу, кардиологу или терапевту. В случае с повышенным внутричерепным давлением ситуация такая же, как и с церебральной ангиодистонией, то есть патология относится к нервным болезням, но провоцируется сосудистыми нарушениями, а потому по поводу нее можно обращаться не только к неврологу, но и к специалистам, в компетенцию которых входит диагностика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы, то есть к кардиологу или терапевту.

Если периодические головные боли в виске сочетаются с ослаблением памяти, внимания, ухудшением интеллектуальной функции, изменениями психики, проблемами с сердцем, бледностью кожи конечностей, то подозревается атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу. В их отсутствие можно обращаться к терапевту.

Когда периодическая боль в висках сочетается с болями в затылке давящего или пульсирующего характера, ощущением тяжести в голове, болями в области сердца, слабостью, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышение артериального давления, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу или терапевту.

Если имеются периодические приступообразные сильные пульсирующие боли в виске, усиливающиеся при разговоре и жевании, сочетающиеся с недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, возможно со снижением остроты зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то подозревается височный артериит, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться), так как заболевание относится к системным васкулитам, а не патологиям сердечно-сосудистой системы.

Когда человек страдает от периодических приступов сильной головной боли различной продолжительности (от минут до часов), которая локализуется в висках, лбу, глазах, верхней челюсти, но только в одной стороны (справа или слева), сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, раздражительностью, возбужденностью или вялостью, то подозревается мигрень или кластерная боль, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда головная боль в висках появляется короткими приступами, носит стреляющий, жгущий характер, возможно распространяется на ухо, губу, глаза, нос, щеки, челюсть, сочетается с мускульным тиком лица на стороне болевого ощущения, провоцируется разговором, жеванием, бритьем или умыванием слишком горячей/холодной водой, то подозревается невралгия тройничного нерва, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Если очень сильная боль в висках сочетается с болью в затылке, скрежетанием зубами, сильным сжатием челюстей, отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, появляется в основном ночью, то подозревается заболевание височно-нижнечелюстного сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-стоматологу (записаться), челюстно-лицевому хирургу (записаться) или травматологу-ортопеду (записаться).

Если боль в висках возникает на фоне высокой температуры тела, насморка, кашля, болей и першения в горле, чихания, ломоты в мышцах и суставах, общей слабости и недомогания, то подозревается грипп или острая респираторная инфекция. В таком случае необходимо обращаться к врачу-терапевту.

Если в висках ощущаются ноющие, тупые боли, сочетающиеся с раздражительностью, плаксивостью, слезливостью, быстрой утомляемостью, тревожностью, невозможностью сосредоточиться, то подозревается психогенная головная боль. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться).

Если женщина страдает от головной боли в висках в периоды гормональной перестройки организма (начало менструаций, климакс, беременность и т.д.), то ей необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться).

Если боль в висках появляется при употреблении определенных продуктов питания, то следует обратиться к терапевту, хотя это и не обусловлено заболеванием.

Когда в висках появляются приступы тупой, ноющей или ломящей боли, которые сочетаются с болями в других частях головы, с бессонницей, онемением пальцев, скачками артериального давления, головокружениями, ухудшением памяти и обоняния (нюха), шумом в ушах, слабостью в руках и ногах и болями в спине – врач подозревает церебральную ангиодистонию, и для ее диагностики назначает реоэнцефалографию (записаться), электроэнцефалографию (записаться), допплерографию сосудов (записаться) и электрокардиограмму (записаться). Для более дательной оценки тонуса сосудов и кровотока может назначаться магнитно-резонансная ангиография (записаться).

Если у человека с некоторой периодичностью появляются кризы (приступы) с головными болями в виске и другими совершенно разнообразными симптомами со стороны любых органов в любых сочетаниях, такими, как частое или редкое сердцебиение, низкое или высокое артериальное давление, одышка, ощущение нехватки воздуха, боли или дискомфорт в области сердца, бледная или мраморная окраска кожи, холодные конечности, спастические боли в мышцах и животе, головокружения, чередование поносов и запоров, метеоризм, обмороки, нарушения сна, плаксивость, тревожность, дрожание конечностей, шум в ушах, потливость, метеозависимость, боли в суставах, расстройство половой функции, то врач подозревает вегето-сосудистую дистонию, и для ее диагностики назначает следующие обследования:

• Общий анализ крови (записаться);
• Общий анализ мочи;
• Биохимический анализ крови (записаться);
• Электроэнцефалография;
• Реоэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы (записаться);
• Электрокардиограмма;
• Функциональные пробы (записаться) (ортостатическая (записаться), с различными лекарствами).

Врач обязательно назначает все вышеперечисленные обследования для диагностики вегето-сосудистой дистонии, так как именно они позволяют выявить нарушения баланса симпатической и парасимпатической отделов вегетативной нервной системы. Особенно важны функциональные пробы, электроэнцефалография, допплерография и электрокардиография. Кроме того, для исключения заболеваний внутренних органов, со стороны которых у человека имеются симптомы, врач может назначать соответствующие обследования. Например, при болях в животе назначается УЗИ органов брюшной полости (записаться), гастроскопия (записаться), колоноскопия (записаться) и т.д.

Если имеются боли одновременно в висках и других частях головы, которые сочетаются с тошнотой, рвотой, расстройством зрения, иногда обмороками, судорогами, нарушением дыхания, замедленным сердцебиением, повышенным артериальным давлением, то врач подозревает повышенное внутричерепное давление. К сожалению, невозможно измерить внутричерепное давление, чтобы на основании этого поставить точный диагноз, поэтому врач назначает различные исследования, которые позволяют по косвенным признакам понять, имеет ли место внутричерепная гипертензия. Так, в настоящее время обычно назначают обследование глазного дна (записаться), рентген черепа (записаться) и эхоэнцефалографию (записаться). Для выявления возможных причин повышенного внутричерепного давления врач может назначать магнитно-резонансную (записаться) или мультиспиральную компьютерную томографию головного мозга (записаться), допплерографию кровеносных сосудов шеи (записаться) и головы, анализ спинномозговой жидкости, биохимический анализ крови и определение в крови уровня гормонов щитовидной железы (записаться) и надпочечников (записаться). Если по результатам томографии или рентгена выявлено новообразование, то назначается биопсия (записаться) с гистологическим исследованием.

Когда боли в виске возникают периодически, сочетаются с ухудшением памяти, внимания, интеллектуальных способностей, психическими расстройствами, нарушениями работы сердца, бледной кожей рук и ног, то врач подозревает атеросклероз сосудов головного мозга, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Биохимический анализ крови (холестерин, липопротеины высокой и низкой плотности, триглицериды и др.);
• Неврологические пробы и обследование (человек не может поднять глаза вверх, при отведении глаз вправо или влево наблюдается дрожание зрачков, рефлексы вялые, вытянутые пальцы рук дрожат, координация движений нарушена);
• Исследование глазного дна (офтальмоскопия (записаться));
• Реоэнцефалография;
• Электроэнцефалография;
• Допплерография сосудов головы;
• Дуплексное сканирование сосудов головы;
• Магнитно-резонансная ангиография сосудов головы;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга.

В диагностике атеросклероза сосудов головного мозга решающую роль играет неврологическое обследование, биохимический анализ крови и офтальмоскопия, так как они позволяют выявить несомненные признаки поражения мозговых сосудов. Состояние кровотока в сосудах мозга оценивается при помощи реоэнцефалографии, допплерографии (записаться), дуплексного сканирования или магнитно-резонансной ангиографии. Причем обычно врач назначает реоэнцефалографию в сочетании с каким-либо еще одним исследованием, чтобы получить максимально полные данные о состоянии кровотока в структурах головного мозга. С целью оценки функциональной активности мозга назначается электроэнцефалография, а для детального выяснения состояния тканей мозга врач проводит томографию.

Если боли давящего или пульсирующего характера ощущаются одновременно в висках и затылке, сочетаются с ощущением тяжести в голове, болями или дискомфортом в области сердца, шумом в ушах, расстройством сна, одышкой, то подозревается повышенное артериальное давление, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
• Ионограмма крови (калий, кальций, натрий и хлор);
• Общий анализ мочи;
• Проба мочи по Зимницкому (записаться);
• Проба мочи по Нечипоренко (записаться);
• Измерение артериального давления (записаться);
• Электрокардиография (ЭКГ);
• Эхокардиография (Эхо-КГ);
• Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и почек.

При подозрении на повышенное артериальное давление обычно назначаются все указанные анализы и обследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для исключения других патологий, способных также проявляться периодическими скачками артериального давления.

Когда человека беспокоят приступообразные сильные, пульсирующие боли в висках, которые могут усиливаться при жевании и разговоре, сочетаются с общим недомоганием, повышенной температурой тела, бессонницей, иногда с ухудшением зрения, двоением в глазах, воспалением глаз, то врач подозревает височный артериит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевина, креатинин, билирубин (записаться), холестерин, АлАТ, АсАТ, ЛДГ, щелочная фосфатаза, амилаза и т.д.);
• Определение остроты зрения (записаться);
• Осмотр глазного дна;
• Допплерография экстракраниальных (находящихся на поверхности черепа, а не в мозгу) и глазных сосудов;
• Ангиография сосудов мозга (записаться);
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) головного мозга;
• Биопсия височной артерии с последующим гистологическим исследованием.

При подозрении на височный артериит врач обычно назначает все вышеперечисленные исследования, так как они необходимы не только для постановки диагноза, но и для отличения патологии от других, проявляющихся похожими симптомами. Также исследования необходимы для оценки состояния тканей и функциональной активности структур мозга. Наиболее важны для подтверждения предположительного диагноза височного васкулита биопсия височной артерии с гистологией, допплерография экстракраниальных и глазных сосудов, осмотр глазного дна, общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если у человека бывают периодические, различной длительности приступы очень сильной нестерпимой головной боли, которая ощущается только с одной стороны головы в висках, и/или лбу, и/или глазах, и/или верхней челюсти, сочетается с непереносимостью яркого света, громкого звука, резких запахов, тошнотой, рвотой, головокружениями, заложенностью уха, то врач подозревает мигрень или кластерную боль. При подозрении на эти заболевания врач подробно расспрашивает о боли в висках, ее характере, длительности, провоцирующих факторах, предшествующих ощущениях и т.д., так как именно особенности клинической картины и являются основанием для постановки диагноза. Какие-либо инструментальные обследования и лабораторные анализы при мигрени и кластерной боли обычно не назначаются и не проводятся, так как они не дают сколько-нибудь точной и специфичной информации. Тем не менее, даже после постановки диагноза мигрени или кластерной боли врач может назначить магнитно-резонансную томографию мозга для исключения опухолей или каких-либо других тяжелых патологий головного мозга. С целью подбора наилучшего лечения врач при мигрени или кластерной боли может назначить допплерографию сосудов мозга (записаться) и шеи, электроэнцефалографию и реоэнцефалографию, чтобы определить имеющиеся нарушения и включить в комплексную терапию препараты, способствующие устранению выявленных нарушений.

Если боль в висках возникает короткими приступами, имеет стреляющий, жгущий характер, может распространяться в ухо, губу, глаз, нос, щеку или челюсть и сочетаться с подергиванием (тиком) мышц со стороны боли, провоцируется разговором, пережевыванием твердой пищи, бритьем, умыванием холодной или горячей водой, то врач подозревает невралгию тройничного нерва, и в таком случае проводит неврологическое обследование. Такое неврологическое обследование заключается в проверке чувствительности легкими покалываниями различных точек, просьбе сделать то или иное движение, постукивании по определенным местам и т.д. На основании того, как человек реагирует на покалывания, как выполняет необходимые движения, как реагирует на постукивания врач и ставит диагноз невралгии тройничного нерва. Дополнительные инструментальные методы и лабораторные анализы для диагностирования невралгии не требуются, но для выяснения причины раздражения нерва врач может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию (записаться) головного мозга. Если же томографию выполнить невозможно, то вместо нее для выявления причины невралгии может назначаться осмотр глазного дна, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Когда боль ощущается одновременно в висках и затылке, возможно отдает в шею, лоб, плечи и иногда лопатки, сочетается со сжиманием челюстей или скрежетанием зубами, то врач подозревает заболевание височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артроз, дисфункция и т.д.) и назначает следующие анализы и обследования:

• Рентген височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Конусно-лучевая компьютерная томография височно-нижнечелюстного сустава;
• Диагностическая модель челюстей;
• Артрография височно-нижнечелюстного сустава;
• УЗИ височно-нижнечелюстного сустава (записаться);
• Магнитно-резонансная томография области височно-нижнечелюстного сустава;
• Ортопантограмма челюсти (записаться);
• Электромиография (записаться);
• Реография (записаться);
• Артрофонография;
• Аксиография;
• Гнатография;
• Допплерография сосудов челюсти;
• Реоартрография сосудов;
• Анализ крови на возбудителей инфекций (записаться) методами ИФА и ПЦР (записаться).

Естественно, выше перечислены все основные анализы и обследования, которые могут назначаться врачами для диагностики заболеваний височно-нижнечелюстного сустава. На практике же их не назначают сразу все, а выполняют поэтапно, по мере выявления каких-либо признаков, позволяющих установить характер патологии, и на основании этого подобрать другие максимально информативные исследования для подтверждения заболевания.

Сначала при патологии височно-нижнечелюстного сустава назначается рентген, который, при наличии технической возможности, заменяется обычной или конусно-лучевой компьютерной томографией. Рентген и томографию не назначают вместе, так как они дают одинаковые по характеру и сути данные, но вот томография позволяет получить больше информации, поэтому она предпочтительнее, если, конечно, имеется техническая возможность.

В результате рентгена или томографии сразу же подтверждается артрит, и если он выявлен, то другие инструментальные исследования не назначаются. Если врач подозревает, что артрит инфекционный, то назначает анализ крови на наличие возбудителей инфекций методами ПЦР или ИФА.

Если же артрит не выявлен на основании рентгена (записаться) или томографии, то речь идет о невоспалительном заболевании височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае врач подробно опрашивает человека о всех имеющихся симптомах, осматривает область болей и делает предположение, какое именное заболевание наиболее вероятно в конкретном случае. Если врач заподозрит артроз, то назначает изготовление модели челюсти. При необходимости получить подробные данные о состоянии и функциональной состоятельности сустава при подозрении на артроз дополнительно могут назначаться артрография и ортопантограмма, электромиография, реография, артрофонография, аксиография, гнатография. Все указанные дополнительные методы назначаются не всегда, а только при необходимости.

Если же врач подозревает дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава, то назначает ортопантограмму, изготовление модели челюстей и УЗИ (записаться). Когда мягкие ткани вокруг сустава повреждены, то также назначается магнитно-резонансная томография. В качестве дополнительных методов, назначаемых не всегда, а только по необходимости, применяются допплерография или реоартрография (для оценки кровотока в суставе и окружающих тканях), а также электромиография, артрофонография, гнатография (для оценки функций сустава).

Когда боль в висках возникает на фоне повышенной температуры, озноба, кашля, чихания, першения и болей в горле, насморка, общей слабости и недомогания, ломоты в мышцах и суставах, то врач ставит диагноз гриппа или острой респираторной инфекции. При этом обычно назначается только общий анализ крови и мочи для оценки состояния организма в целом и определения риска осложнений. Другие обследования и анализы обычно не проводятся, так как в этом нет необходимости. Однако в периоды эпидемий или при особенно тяжелом течении гриппа врач может назначить анализ крови на выявление типа вируса гриппа.

Когда боль в висках тупая, ноющая, сочетающаяся с нарушением психического фона (раздражительность, плаксивость, слезливость, быстрая утомляемость, тревожность, невозможность сосредоточиться), то врач подозревает психогенную головную боль. В таком случае врач проводит специальные психологические тесты (записаться), беседует с больным, задавая определенные вопросы, необходимые для выявления психических нарушений. Также врач надавливает на лобные, жевательные, грудино-ключично-сосцевидные и трапециевидные мышцы в определенных точках – если они болезненны, то это свидетельствует о психогенной головной боли. Таким образом, диагноз психогенной головной боли ставится на основании опроса и осмотра врачом, а какие-либо инструментальные или лабораторные методы обследования не назначаются, так как в них нет необходимости, и на сегодняшний день нет методик, которые бы давали при этой патологии информативные результаты.

Когда боль в висках появляется у женщины в период гормональной перестройки организма, врач проводит гинекологическое обследование (записаться), назначает мазок на флору (записаться) и анализ крови на половые гормоны (эстрадиол, прогестерон (записаться), лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин (записаться)) и гормоны щитовидной железы (трийодтиронин, тироксин, тиреотропин (записаться)).

Когда боли в висках появляются после употребления некоторых видов пищи, врач для оценки общего состояния организма назначает клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости. Если в результате этих простых исследований выявляется какая-либо патология, то назначаются другие обследования, необходимые в конкретном случае.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник