Дернула ребенка за руку болит рука

Кисть является той частью тела человека, которая способна выполнять разнообразные движения: ощупывать и захватывать предметы, максимально точно приспосабливаясь к их размеру и объему. С помощью кистей можно делать как достаточно грубую, так и очень тонкую, практически ювелирную работу.

Благодаря сложному строению кисть – это не только универсальный инструмент, но и весьма уязвимый орган, подверженный в значительной степени различным травмам, воспалению и инфицированию.

Если болит кисть руки, то можно предположить развитие патологического процесса. Он может протекать как в самой кисти, так и в другом органе, будучи симптомом общего заболевания. Наиболее известными и распространенными патологиями, симптомом которых является боль в кистях рук, являются следующие:

артрит;
артроз;
нейропатия (туннельный синдром);
повреждения связочного аппарата (перитендинит);
поражение шейного отдела позвоночника;
нарушения в сердечно-сосудистой системе;
травмы.

Боль в кисти правой руки может быть вызвана сдавливанием нервного ствола запястья, проходящего в анатомически узком пространстве, называемом туннелем. Характерным симптомом туннельного синдрома являются ночные боли разлитого характера. В некоторых случаях болевой синдром распространяется на область от кисти до локтя и выше.

Причиной заболевания может быть врожденная узость карпального (запястного) канала, травмы, воспалительные патологии суставов, опухолевые процессы и эндокринные нарушения. В современной медицине преобладает мнение, что туннельным синдромам больше других подвержены люди, работа которых требует постоянных сгибательно-разгибательных движений кисти. Это музыканты, компьютерщики, упаковщики и др.

В основном поражается кисть правой руки, поскольку у большинства людей она является доминирующей. Но если человек – левша, то сдавление нерва происходит в кисти левой руки. Туннельный синдром проявляется отеком вследствие пережатия нерва, онемением первых трех пальцев и части ладони, а также болевым синдромом.

Вначале пациент ощущает лишь жжение и покалывание в руке, постепенно интенсивность симптомов нарастает, и болезнь переходит в следующую стадию. Особенно сильны проявления туннельного синдрома ночью и по утрам: становится заметно, что кисть опухла, а двигать пальцами достаточно трудно.

Туннельный синдром локтевого нерва сопровождается слабостью и болью в руках от локтя до кисти из-за травматического повреждения и защемления нерва в кубитальном канале или в канале Гийона. Травмировать нерв можно при ударе, падении; синдром кубитального канала нередко возникает у людей, которые предпочитают опираться на локоть.

Возникновению нейропатии локтевого нерва в канале Гийона способствуют суставные патологии – остеоартроз, бурсит, ревматоидный артрит, синовит, посттравматический артроз лучезапястного сустава и пр. Если человек постоянно работает с ручными инструментами – дрелью, молотком, ножницами, то из-за давления на область канала Гийона может развиться воспаление локтевого нерва.

Несмотря на разницу в местах сдавления, повреждение нерва в обоих случаях проявляется почти одинаково, различаясь лишь локализацией болевого синдрома. Так, при защемлении нервного ствола в кубитальном канале болит рука от локтя до кисти, причем дискомфортные ощущения концентрируются по внешнему краю предплечья. Характерным признаком является слабость в кисти руки, потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца, а также внешней ладонной поверхности.

Ущемление локтевого нерва в канале Гийона сопровождает онемение и боль в кисти, ближе к ее основанию, а также внизу мизинца. В патологический процесс частично вовлекается и безымянный палец.

Лучевой нерв подвергается сдавливанию несколько чаще, чем локтевой или срединный. Туннельный синдром может развиться даже после сна в неудобной позе, когда рука в течение продолжительного времени находилась под давлением.

«Сонный паралич» — так можно назвать данную патологию, с жалобами на которую обращаются пациенты. В основном это люди, которые крепко уснули после тяжелой работы, систематического недосыпания или вследствие обильных алкогольных возлияний.

После пробуждения они ощущают симптомы нейропатии лучевого нерва:

кисть плохо разгибается;
большой палец прижат к указательному, и его невозможно отвести;
согнуть руку в локте удается с трудом;
онемение первых трех пальцев.

Особенно болезненно протекает радиальный синдром, когда лучевой нерв оказывается зажатым на уровне запястья. Боль и онемение в этом случае концентрируются в области возвышения большого пальца, нередко болевой синдром распространяется на предплечье и плечо.

Если болят суставы кистей рук, то причиной может быть артроз – заболевание, при котором нарушается выработка нормальной хрящевой ткани. Этому способствует наследственность, тяжелый физический труд, систематическая травматизация суставов, а также преклонный возраст.

Изнашивание хряща является возрастной особенностью, однако встречаются случаи семейных форм артроза, когда болезнь стартует сравнительно рано, до 40 лет. При этой патологии болят суставы кисти рук, поскольку в суставных элементах идет воспалительный процесс и повреждаются нервные окончания. Характерным признаком является появление боли во время или после нагрузки и стихание в состоянии покоя либо после отдыха.

Еще один специфический признак артроза – хруст и щелчки при движениях, особенно при сгибании руки. Течение патологии отличается непостоянством, оно может переходить от острого состояния с сильными болями к относительно спокойному периоду, когда больного ничего не беспокоит.

На поздних стадиях артроза суставы начинают деформироваться, формируются костные наросты, суставная щель сужается, хрящевая ткань истончается и постепенно разрушается. Все это может приводить к ранней инвалидизации и, как следствие, потере трудоспособности.

Артрит ревматоидного происхождения является распространенным и очень тяжелым заболеванием. Поскольку воспалительный процесс почти всегда начинается в дистальных отделах конечностей, боль в суставе кисти появляется раньше всего.

Ревматоидным артритом заболевают преимущественно люди среднего возраста, от 25 до 55 лет, но иногда болезнь поражает и детей. Ревматизм является комплексным патологическим процессом нарушения выработки соединительной ткани, что крайне негативно отражается на здоровье всего опорно-двигательного аппарата и особенно суставов.

Распознать артрит можно по следующим симптомам:

суставы кистей рук болят и отекают;
болевой синдром носит волнообразный характер и может беспокоить пациента постоянно или время от времени;
симметричность поражения: если болит сустав на одной руке, то практически сразу симптомы воспаления возникают в том же суставе на другой конечности;
подвижность в сочленениях ограничивается;
форма суставов становится веретенообразной;
боль в кисти руки обычно несильная и имеет среднюю степень интенсивности.

Опасность болезни состоит в ее быстром прогрессировании, в ходе которого повреждаются и ткани, окружающие сустав. Помимо трудностей со сгибанием и разгибанием возникают деформации, практически не поддающиеся коррекции.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При отсутствии адекватной терапии пациенту грозят вывихи и подвывихи, а также неестественное положение кисти, которая может смещаться в локтевую сторону.

Женщины, которые ждут ребенка, часто испытывают различные недомогания. Среди них есть вполне безобидные и свойственные этому периоду, а другие требуют как минимум повышенного внимания или немедленного обращения к врачу.

Если болят кисти рук при беременности, то наиболее вероятной причиной боли является гормональная перестройка. Заподозрить это можно по непостоянному характеру симптомов, а также времени их появления. Если дискомфорт возникает периодически во время сна, когда суставы находятся в состоянии покоя, то, скорее всего, лечения не требуется.

Второй по распространенности причиной является туннельный синдром, что объясняется излишним скоплением жидкости в тканях. В результате женщина чувствует, что лучезапястный сустав распух, а вследствие сдавления нерва возникает онемение, жжение и боль.

Стоит отметить, что чаще всего с уменьшением отека компрессия нерва самоустраняется, поэтому женщины не всегда обращаются к доктору.

Если запястья и кисти опухли, то в первую очередь необходимо подумать о снижении количества соли в рационе. В этом случае рекомендуется обязательно обратиться к врачу, который назначит лечебный препарат.

У беременных женщин могут наблюдаться и суставные патологии. Бывает, что на вопрос «почему болят кисти рук» врач отвечает однозначно: артрит.

Что делать, если болят кисти рук, мешая выполнению повседневных и профессиональных обязанностей? Ответ простой: не заниматься самолечением и обратиться к врачу для диагностики и обследования. Возможно, что ради сохранения достойного качества жизни придется сменить работу, поскольку многие болезни дают осложнения и имеют достаточно тягостные последствия.

Лечение боли в кистях рук необходимо при следующих симптомах:

если кисть болит больше двух дней подряд;
в ладони или пальцах наблюдается снижение чувствительности;
болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке;
один или несколько суставов изменили форму, деформировались;
трудно сгибать или разгибать руку;
присутствуют признаки воспаления – отек, покраснение и повышение местной температуры.

Стоит отметить, что прием противовоспалительных или обезболивающих средств долговременного эффекта не даст и полноценное лечение можно получить, только пройдя обследование.

Если есть сомнения в том, чем вызвано воспаление на кисти, то рекомендуется обратиться к терапевту. При необходимости он направит к более узкому специалисту – неврологу, травматологу, хирургу или ревматологу.

Как лечить ревматоидный артрит, будет решать ревматолог. Терапевтическая схема этой болезни достаточно сложна и в значительной степени зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Основой лечения служит так называемая базисная терапия, включающая прием препаратов нескольких групп:

иммунодепрессантов;
сульфаниламидов;
антималярийных;
ауропрепаратов на основе солей золота;
Д-пеницилламин.

Лечение туннельных синдромов всегда начинается с устранения компрессии защемленного нерва. Это может быть вправление вывиха, коррекция системных заболеваний, приведших к развитию нейропатии. Параллельно пациенту назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, чтобы снять отечность и болевой синдром.

В случае неэффективности консервативных методов, а также при наличии опухолей или гематом, давящих на нервный ствол, прибегают к оперативному вмешательству. В реабилитационном периоде или после снятия острых симптомов назначают физиотерапевтические процедуры, массаж и ЛФК.

Лечение артроза может быть только симптоматическим, направленным на снижение интенсивности проявлений и замедление прогресса заболевания. Для снятия воспалительного процесса и облегчения состояния пациента применяются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Мовалис.

Среди обезболивающих препаратов наиболее эффективен Трамадол. Врач может назначить и глюкокортикостероидные лекарства на основе Преднизолона, Гидрокортизона. Прием гормонов помогает организму справиться с воспалительным процессом, снижает проницаемость сосудистой стенки и препятствует деструкции хрящевой и костной ткани.

Для борьбы с артрозом назначаются средства, которые называются хондропротекторами. Они содержат гиалуроновую кислоту и глюкозамин. Лекарства с гиалуроновой кислотой эффективны на ранних стадиях патологии: они помогают удерживать влагу внутри хрящей и предотвращают воспаление.

Лекарства с глюкозамином препятствуют разрушению суставных структур и активизируют восстановительные процессы в поврежденных клетках. Существуют препараты комплексного действия, которые содержат оба компонента – глюкозамин и гиалуроновую кислоту.

В качестве дополнительного метода возможно лечение народными средствами, особенно эффективное в сочетании с лечебной гимнастикой. Травяные настои и компрессы готовят из сабельника, одуванчика, лопуха, сенной трухи, девясила, цветков сирени. Снять воспаление помогают средства на основе меда, растительного масла, животного жира и уксуса.

Узнать о том, как распознать и лечить другие болезни кистей рук, можно здесь.

Боль в руках – это распространенный симптом, который может появляться из-за физических перегрузок. При отсутствии патологии дискомфорт возникает изредка и быстро проходит после отдыха. Но бывает и по-другому: болевой синдром держится в течение долгого времени или появляется регулярно без видимых причин. Такие случаи требуют обязательного обследования и адекватного лечения. Будьте здоровы!

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Зима — опасное время года в плане получения различных травм. Лечение ушиба кисти руки при ударе — одна из частых причин обращения в травматологические пункты. При такой травме повреждения касаются только мягких тканей, кожный покров сохраняет целостность, но появляются следующие признаки:

отечность поврежденного места и тыльной стороны кисти;
затруднение двигательной функции конечности;
опухоль;
сильные болевые ощущения;
общее ухудшение самочувствия.

Если это действительно ушиб руки, то что делать в первую очередь? Лечение необходимо проводить немедленно. Не оказанная вовремя медицинская помощь может привести к осложнениям, которые вылечить гораздо труднее. Ушиб в области запястья сопровождается резкой болью, которая со временем притупляется, а может и вообще исчезнуть, рука опухает. Объясняется это тем, что от удара возникает гематома тканей и опухоль придавливает нервные окончания. Создается ложное ощущение, что дискомфорт прошел, но через некоторое время болевые ощущения снова вернутся и могут быть еще сильнее, чем сразу после повреждения.

От несчастных случаев не застрахован никто: ушиб запястья руки человек может получить, упав с лестницы, поскользнувшись на льду, попав в ДТП, занимаясь спортом, катаясь с горки и т. д. При возникновении повреждения кисти руки при падении необходимо выполнить несколько действий:

оказать первую помощь;
доставить больного в травмпункт или, если это сделать невозможно, вызвать неотложку;
приложить лед к травмированному месту;
обеспечить фиксированное положение поврежденной конечности.

Травма кисти руки может быть вызвана ушибом, вывихом, растяжением или переломом. При этом симптомы могут быть очень похожими. Определить характер полученного повреждения со 100% уверенностью можно с помощью рентгена.

Опухание руки не обязательно говорит о том, что задета кость. Гематома возникает из-за повреждений кровеносных сосудов. Если конечность немного опухла, то боль при этом постепенно стихает, скорее всего, это легкая степень травмы — ушиб или вывих. В этом случае можно обойтись без медицинского вмешательства.

При тяжелой степени повреждения появляются ярко выраженные симптомы:

острая боль вплоть до потери сознания;
отсутствие двигательных способностей;
подкожное кровотечение не останавливается.

В этом случае пострадавшего необходимо немедленно доставить к врачу. Если конечность имеет неестественную подвижность, свободно болтается, это может свидетельствовать о переломе. Человек не может держать в руке предметы, опираться на руку. Без медицинской помощи здесь не обойтись.

Если при получении ушиба кисти руки удар пришелся на ладонь, это может привести к тому, что выявится повреждение локтевого нерва, который проходит близко от поверхности кожи. В этом случае врач назначает физиотерапию, прописывает сосудистые препараты и комплекс витаминов группы B.

Иногда у пациента обнаруживают остеопороз. Он также поддается лечению с применением физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии.

В особых случаях опухоль запястья сильно сдавливает нервные окончания. Здесь применяется хирургическое вмешательство — разрезается связка запястья, под которой располагаются нервные стволы.

Когда происходит ушиб руки, лечение необходимо проводить сразу после получения травмы. Запястье следует обездвижить. Для этого необходимо перебинтовать конечность и зафиксировать ее.

К больному месту необходимо приложить холодный компресс. В идеале это лед, но могут подойти и другие предметы — кусок замороженного мяса, бутылка воды из холодильника и т. д. Если нет ничего подходящего, подойдет капустный лист, который следует плотно привязать к поврежденному участку. Это не даст опухнуть руке еще сильнее.

Держать такой компресс необходимо 15-20 минут, затем помыть руку в холодной воде. На сухую кожу наносится йодистая сетка, которая нормализует кровообращение, затем накладывается повязка. Для уменьшения внутреннего кровоизлияния руку надо зафиксировать в вертикальном положении. В течение часа боль должна утихнуть, в противном случае необходимо обращаться в травматологию.

Если врач подтвердит отсутствие перелома, домашнее лечение следует проводить с использованием обезболивающих и противоотечных препаратов. В их состав входят следующие компоненты:

Наносить любые мази можно только на неповрежденную кожу. Если имеются раны или ссадины, необходимо сразу продезинфицировать их перекисью водорода. Применение гелей и мазей в этом случае не допускается.

Для устранения гематом и опухолей идеальным помощником станет гепариновая мазь. Она ускоряет процесс регенерации тканей и улучшает кровообращение. Аналогичным действием обладают гели Диклофенак, Венолайф и Лиотон.

Эти препараты направлены только на восстановление тканей, но не обладают обезболивающим эффектом. Для снятия болевых ощущений лучше использовать таблетки Баралгин и Анальгин.

Ушиб кисти руки часто приводит к тому, что кровь из поврежденных сосудов распространяется на значительную часть поверхности конечности и гематома имеет большую площадь. Существует несколько рецептов народной медицины для ускорения восстановительных процессов.

Спирт — лучшее средство для согревания поврежденного при ушибе кисти руки участка конечности. Компрессы, сделанные на спиртосодержащей основе, быстро уберут отечность и снимут боль. Здесь необходимо соблюдать осторожность: компресс из неразведенного медицинского спирта может вызвать ожоги!

Порошок бодяги или гель на его основе способствует восстановлению тканей. Из вещества делают компресс:

2 ст. л. порошковой субстанции размешиваются в 1 стакане воды до кашицеобразной массы;
полученная смесь наносится на область гематомы;
на руку плотно накладывается повязка.

С отеками хорошо справляется нарезанный картофель, которым нужно обложить поврежденную руку. Сверху поместить марлю и перебинтовать. Лучше делать эту процедуру вечером и оставлять компресс на всю ночь.

Рецепт, который называют церковной мазью:

хозяйственное мыло — ¼ часть;
скипидар — 200 мл;
лампадное масло — 200 мл;
нашатырный спирт 300 мл;
камфорный порошок — 300 г.

Перемешать хозяйственное мыло и нашатырь до густого состояния. Затем, помешивая, добавить в смесь камфорный порошок. Влить скипидар и лампадное масло. Полученную мазь постепенно втирать в ушибленную кисть, затем перебинтовать.

Первые несколько суток после получения травмы хорошим средством для лечения послужит компресс на основе уксуса, воды и растительного масла. Все компоненты смешиваются в одинаковой пропорции. Кусок чистой ткани помещается в приготовленную смесь и обматывается вокруг поврежденной кисти.

Действенное средство, подаренное самой природой, — хлорофилл. Это вещество содержится во всех зеленых растениях. Этот натуральный антибиотик эффективно снимает воспаления. Для его применения необходимо собрать достаточно большое количество зеленой травы или листьев древесных растений. Затем через марлю выжать сок, которым обильно смазать больное место.

Древнее, проверенное лекарство — вареная фасоль. В протертом до состояния пюре виде его наносят на больное место на 20-30 минут 3 раза в день.

Ежедневный прием горячих ванночек с морской солью благотворно сказывается на состоянии кровеносных сосудов. Повреждение руки при этой процедуре проходит значительно быстрее. Достаточно растворить 150-200 г морской соли в 5 л горячей воды. Больную руку опустить в ванночку и, массируя, полоскать в течение 30 минут. По мере остывания воды следует периодически подливать горячую.

Хороший обезболивающий эффект дает настойка из арники. Трава продается в аптеке. Нужно истолочь ее до порошкообразного состояния, положить в пол-литровую банку и залить водкой. Настойку хранить в темном месте в течение 1 недели. Лучше приготовить ее «про запас» на непредвиденные случаи. Из нее делаются припарки, которые прикладывают к больному месту.

Дезинфицирующий, снимающий отек эффект дает применение смеси из травы подорожника, репчатого лука и меда. Растительные ингредиенты в одинаковом количестве перемешиваются с добавлением небольшого количества меда. Густая масса тщательно взбивается и наносится на ушибленную руку.

Каллизия душистая, более известная как золотой ус, считается домашним женьшенем благодаря целебным свойствам ее состава. 1 часть сока этого растения смешивается с 9 частями водки. Полученной жидкостью пропитывают марлю и делают компресс трижды в день.

Хорошо помогает корень кровохлебки. Он замедляет кровоизлияние, сокращает отек и выступает в роли анальгетика. Требуется завернуть в марлевую ткань небольшое количество молотого корня и варить в кипятке в течение нескольких минут. Компресс остужают до комнатной температуры и прикладывают к гематоме.

Профессиональные спортсмены относятся к группе риска, если речь идет о травмах. Сильный ушиб руки — не редкость для спортсменов, поэтому после получения травм и растяжений они всегда носят эластичный бинт. Это помогает восстановлению тканей. Он не только хорошо стягивает поврежденный сустав, но и обладает отличным согревающим эффектом.

Чтобы процесс восстановления кисти руки после ушиба шел более продуктивно, следует практиковать простые упражнения, легко выполнимые в домашних условиях:

Сесть прямо, ладони сложить вместе и раскачивать их подобно метроному, постепенно увеличивая амплитуду. Выполнять это упражнение следует осторожно, не причиняя боли поврежденной кисти.
Положить на ладонь обычный школьный ластик для стирания надписей. Стараться максимально сдавливать его пальцами, прижимая к ладони. Делать перерывы, если чувствуется усталость.
Прижать ладонь к столу и поднимать пальцы вверх, отрывая от стола насколько это возможно.
Имитировать игру на пианино. Ладонь свободно лежит на столе, а пальцы произвольно барабанят по поверхности.
Взять в руку несколько шариков для пинг-понга и по очереди перемещать их между пальцами. Это упражнение не только ускорит кровообращение, но и восстановит моторику пальцев и кисти.

Все упражнения разрешается проводить лишь спустя 3 дня после получения травмы.

Хорошим подспорьем к выздоровлению станет массаж. Выполнять его должен специалист. Это входит в программу восстановительной терапии. Но существует облегченный вариант процедуры, когда человек может проводить самомассаж. Самое главное правило — любые действия должны доставлять удовольствия и не причинять дискомфорта.

Здоровой рукой разминаются кончики пальцев и фаланги, медленно передвигаясь к запястью. Это ускорит снятие отека и улучшит подвижность лучезапястного сустава.

Если ушиб был достаточно серьезным, то для его качественного восстановления врач может назначить иглорефлексотерапию. В результате серии процедур кисть быстро обретет прежнюю чувствительность.

Добросовестно выполняя все процедуры и следуя рекомендациям, 80% людей, получивших такой ушиб при падении, полностью выздоравливают в течение 10 дней.

источник

Дочке 3и9. Вчера вечером баловалась с дядей и он поднял ее за обе ручки. В итоге она начала плакать. Говорит что левая ручка болит. Я ее успокоила. Далее было так., сид т смотрит мультик, лавая ручка просто висит, просто лежит. Я ее прошу подниму ручку, немного приподнимает и опять плачет что больно. Когда не трогала ее не жаловалась на руку. Уложила ее спать нормально. Ночью поправляла дочку в кроватку вщяла за руку она начала плакать , сонная. Успакоилась и спит датьше. Ручка вроде не припухшая. Я думала просто мышцу потянула, а теперь уже и не знаю что думать. Может было к кого подобное??

Опубликовано 14 января 2016, 04:16

У знакомых было и не раз((( нужно к врачу!

у меня так было, сестра играла с сыном и ручка выскочила. Надо взять за плечо и круговыми движениями очень осторожно вставить. Не можите сами сдела, срочно к врачу. У меня получилось самой вставить. После того, руки это табу

У сына был вывих, нога опухла не сразу. Сходите в травматологию,лучше проверить.

Сходите к врачу обязательно,он посмотрит и всё будет хорошо,уверенная ничего страшного.

у нас так было, припухлости вообще не было, но ночь почти все время плакала, утром поехали в травматологию, врач все вправил за минуту

надо идти к врачу, что бы поправил.

срочно везите к врачу, у нас сейчас такое постоянно выскакивают суставы в локтях, у ребенка боль адская. Могут и не тянуть за руки может во сне переворачиваться и тоже выскочит.

У нас тоже было такое 2 раза. Как проверить вывих или просто подтянули связки. Пусть ребёнок сделает кулачек и согнет ручку в локте кулачком к плечу. Если это не сможет сделать, то вывих в локтевом суставе. Срочно к травматологу он управить кость за одну секунду и ручка сразу перестаёт болеть.

У нас было так же. Ручка просто висела, как тряпочка. А когда ее трогаешь, сыночек плакал. Часа два наблюдали, а потом поехали в Охматдет, там дежурный врач за 3 секунды( мы даже не поняли, что случилось, думали, что он просто осмотрел ручку) поставил на место. Это очень часто бывает( и за нами женщина привезла дочку с такой же проблемой( у них это уже второй раз) так что езжайте лутче к доктору, а то травма-травме рознь!
Отпишетесь, как ручка ведет себя:-)

У племянника так было-тоже играл с мамой и она его потянула за ручку.Обращались в Охмадет,там вправили.

У нас так было.Покружили ребенка за ручки. В итоге одна висела ,как тряпочка!Сразу в травмпункт-5 минут и доктор вставил все на место.Не надо бояться и ждать,что само пройдет- в травмпункт и все будет хорошо!

термново везіть вправляти, у мого було часто, це дуже небезпечно. ми їздими в травмпункт на алешера новаї.

у нас было два раза, мы стразу едем в травмпункт

До 5 лет в травмпункте говорили,что это частое явление. Сами тоже 2 раза приезжали

Подвывих у ребенка.
Вправить. Дяде рассказать, почему он не прав. Больше так не поднимать и не дергать за эту руку: сустав расшатан и может выскочить снова.
Мы вправляли в трампункте. Меньше 1 минуты,но больно.
После 1 доза ибупрофена (снять отек и боль ).

отека не было. дядя у нас вроде опытный у самого 2е деток. Тоже испугался не на шутку. впредь будем остоожнее

отека снаружи вы не видите. но он может быть после вправления.
травматолог-хирург вам нужен.
ничего страшного в этом нет.
опытность папы и крепость суставов вашего ребенка — это разные вещи.
кого-то таскают ежедневно за 1 руку, а кого-то дерни легко во время игры за руку и сустав «выпадает».

Нужно в больницу — едете в травмпункт. Вам не нужно было дать утра( там за минуту вправляют и рука не болит

У нас такое было.Ручка тоже болела и висела.Потом прошло,но ещё несколько раз соскакивало там что-то,когда за ручку брали,были осторожны.

Вывих однозначно, врач вправит за минуту.

и у нас было. что пережила за ночь. не передать(((врач вправил

Обязательно к врачу травматологу!

Скорее всего подвывих-едьте обязательно в травматологу, в Охматдете вставляют за несколько секунд, но обязательно! Сразу боль уйдет. Просто предрасположенность у вас, не тянуть за руки

к ортопеду!
у детей часто случается перелом ключицы(сталая косточка)
может быть и связка разорвана и перелом- в лбом случае надо быстро заниматься восстановлением
не болейте!

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Руки – важная часть тела человека. Именно они позволяют нам обслуживать себя, заниматься любимым хобби, работать.

Поэтому болезни, поражающие верхние конечности, становятся причиной большого дискомфорта.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего заболеваниям подвергаются запястья рук, потому как на них обычно приходится большая часть нагрузок.

Участок руки, соединяющий кисть с костями предплечья, называется запястьем. Состоит оно из восьми коротких, многогранных губчатых костей, уложенных в два ряда:

Проксимальный – представлен ладьевидной, полулунной, трехгранной и гороховидной костями.
Дистальный – формируется из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной кости.

Эта часть кисти выполняет множество движений, а за счет своего расположения в самом подвижном отделе руки еще и постоянно подвергается силовым нагрузкам.

В связи с этим болит рука чаще всего в запястье.

Факторов, которые вызывают боли в запястьях множество:

Переломы запястья и вывихи. Возникают, если человек при падении упирался на руку, а также вследствие удара по запястью. Довольно часто симптомы таких переломов могут проявляться без ощущения сильного дискомфорта, в результате чего врачи ставят неправильный диагноз. Это приводит к неверному лечению и, как следствие – к потере способности запястья к движению.
Растяжения запястья. Связки вокруг запястья растягиваются или разрываются вследствие резкого и сильного сгибания кисти назад.
Тендинит – процесс, сопровождающийся воспалением и дистрофией сухожилий. Причина его появления заключается в повторяющихся напряжениях в запястье, его изгибах, частых и резких захватывающих движениях. Особенно часто болезни подвергаются спортсмены.
Туннельный карпальный синдром проявляется болью, местом локализации которой является зачастую кисть правой руки. Болезнь обычно поражает тех, чья работа связана с мелкой моторикой: художников, нейрохирургов, музыкантов, скульпторов или сборщиков механизмов, людей, работающих за компьютером. Туннельный синдром возникает, когда ущемляется нерв запястного канала, причиной чего может быть опухание сухожилий, соседствующих с нервом, а также отек самого нерва.
Гигрома – киста, которая образуется вследствие ударов, вывихов, переломов лучевой кости за счет межклеточной жидкости, образованной плазмой крови. Располагается обычно на запястье в виде шишки.
Тендовагинит – процесс воспаления внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия. Возникает только у взрослых, чаще всего у женщин. Заболевание сопровождается болью и приводит к нетрудоспособности. Особенно часто тендовагинит встречается у людей, которым по роду деятельности приходится необычайно много движений совершать большим пальцем: телефонисток, пианистов, портных, а также при частом выкручивании мокрого белья.
Перитендинит – воспаление синовиального влагалища сухожилия, которое характеризуется появлением боли в запястье, припухлости сухожилия в нижней части предплечья, а также скрипа (крепитации) во время движений. Как правило, возникает ограничение подвижности большого и указательного пальцев. Причиной появления заболевания может быть как бактериальная инфекция, так и ревматизм.
Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани, которое проявляется в поражении мелких суставов, кожи, мышц, сердца, скелета. Возникает у людей в промежутке между 25 и 55 годами и имеет хронический характер. Артрит встречается и в детском возрасте, при этом начало болезни зачастую бывает острым. При запоздалом лечении в пораженных суставах могут возникать вывихи и подвывихи. В организме начинаются воспалительные процессы, поражаются жизненно важные органы, иногда даже отмечается летальный исход.
Остеоартроз лучезапястного сустава – заболевание сустава дегенеративно-дистрофического характера, возникающее после поражения хрящевой ткани суставов. Среди причин, вызывающих остеоартроз, отмечаются переломы ладьевидной кости, износ хряща , систематическая перегрузка сустава, воспаления и травмы. В группу риска по данному заболеванию входят люди таких профессий: операторы ПК, музыканты, художники, маляры.
Аваскулярный некроз костей запястья – характеризуется размягчением костной ткани и ведет к развитию деформации. Поражает, как правило, ладьевидную и полулунную кости. Чаще всего поражает у молодых людей, в особенности мужчин. Причиной для его возникновения может быть множество факторов, как механического, так и биологического характера.

К иным факторам, которые могут вызвать боль такого характера относят:

опухоль верхней конечности;
прием противоэпилептических средств;
алкоголизм;
генетическая предрасположенность к поражению связок;
работа в неудобном положении;
перенапряжение запястья.

Если болит рука при сгибании, то причины чаще всего кроются в следующем:

болезнь суставов;
травма;
инфекция;
усталость рук.

При наличии такого симптома для уточнения диагноза и выбора методов лечения необходимо обратиться к врачу.

Если у женщины болят запястья рук после родов, то это так называемая болезнь Де Кервена.

Характерным для болезни Де Кервена симптомом является невозможность быстрого выпрямления приведенного к ладони большого пальца.

Данная болезнь, как правило, требует немедленного обращения к врачу,. Он назначит прием противовоспалительных средств и препаратов для внутреннего приема, которые являются безопасными при грудном вскармливании.

Для того, чтобы уменьшить боль, молодой маме нужно брать ребенка на руки каждый раз по-разному, чтобы не перегружать одни и те же сухожилия. По возможности ограничьте время пребывания ребенка в руках, используя слинги и подушку для кормления.

Следует отказаться от рукоделия, а если члены семьи не против – также и от большей части домашней работы. Если боль интенсивная, то врач может наложить на руку специальную шину. Уже через пару дней болевые ощущения должны уменьшиться.

Подробней о болезни Де Кервена смотрите видео:

Для установления причины боли необходимо пройти рентгеновское исследование.

Также врач должен провести осмотр, установить место локализации и характер боли, наличие крепитации.

Определенные симптомы помогут диагностировать конкретное заболевание:

Растяжение сухожилий. Проявляются в виде припухлости и острой боли в запястье, ограничения движений рукой, нестабильности одного или нескольких суставов. Место поражения со временем отекает.
Перелом, вывих запястья. При серьезной травме в запястье возникает острая боль, кровоподтек, припухлость, в суставе возникает неестественная подвижность. При осмотре также можно наблюдать деформацию сустава. Перелом легкой степени характеризуется отеком и незначительным дискомфортом в запястье. Такая травма опасна тем, что может быть неправильно диагностирована, в результате чего не будет оказано должного лечения. Впоследствии сустав может потерять подвижность.
Туннельный синдром. Характерной чертой заболевания является постоянная боль в запястье, а также ослабление и онемение рук, в особенности ладоней. В кисти возникает покалывание и жжение, после сна проявляется ее отечность. Симптомы возникают ночью или утром. Со временем пальцы и ладонь в значительной мере теряют чувствительность.
Тендинит. Начинается постепенно, во время активности боль в запястье усиливается, в сухожилиях во время движения раздается хруст. Больному становится сложно брать какие-либо предметы больной рукой.
Перитендинит. Болезнь сопровождается болью в запястье, припухлостью тыльной его стороны, а также крепитацией во время движения пальцами. Подобные симптомы могут свидетельствовать о многих заболеваниях, поэтому для уточнения диагноза врачу необходимо будет сделать рентгеновский снимок.
Боль в запястье при беременности. В области запястья, кроме боли, ощущается зуд, покалывание или жжение, дрожь в пальцах. Симптомы усиливаются в ночное время, но могут возникать и днем. Женщина ощущает дискомфорт в ладонях. При захвате предметов в пальцах возникает слабость. Кисть может становиться холодной, в результате сужения сосудов бледнеет кожа, повышается чувствительность к холоду. На руках и ногах могут возникать отеки, а общее состояние пациентки ухудшается.
Тендовагинит. Поражает мышцы, управляющие движениями большого пальца. Проявляется болью в запястье со стороны первого пальца, воспалением и болезненностью кожи в месте поражения. Со временем в этом месте возникает рубец, прощупывающийся сквозь кожу.
Аваскулярный некроз. Возникает после травмы запястья, если надавить на пораженную кость, то появляется болезненная чувствительность. Некроз носит неравномерный характер: он может проявляться на протяжении 1 – 2 недель, после чего исчезает на несколько месяцев. В общем же заболевание может длиться несколько лет, сопровождаясь болью в лучезапястном суставе, которая не исчезает в любое время суток, а при работе руками усиливается.
Остеоартроз лучезапястного сустава. Проявляется нарастающей в дневное время болью в суставе, ограничением подвижности, а также возникновением болезненной чувствительности при надавливании. В больном суставе слышны щелчки и хруст. При отсутствии должного лечения боль усиливается, не исчезая даже после отдыха, а кисть все больше теряет подвижность. Порой обострение болезни может продолжаться в течение нескольких месяцев, а в некоторых случаях приступ проходит за несколько дней.
Артрит острый – ярко выражен болевой синдром, отек и покраснение кожи в области поражения, а также наблюдается повышение температуры.
Артрит хронический – протекает медленно, без явных проявлений, с редкими болевыми ощущениями. В результате этой невыраженности заболевания пациент может не обратить на него внимания, доведя больной сустав до полной деформации и даже разрушения. Боль возникает независимо от того, подвергался ли сустав физической нагрузке. По утрам в пораженной области возникает ощущение скованности.

Существует несколько подходов к лечению:

воспаление и болевой синдром устраняют с помощью стероидных и нестероидных противовоспалительных средств;
при необходимости используют препараты для укрепления хрящей;
на больной сустав накладывают шину или лонгету для обеспечения его покоя;
назначаются физиотерапевтические процедуры;
регулярно необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры;
если болезнь вызвана общим заболеванием организма (гонорея, ревматизм, бруцеллез), то проводится соответствующее лечение;
в случае необходимости выполняется операция на суставе.

Если болят руки при беременности, то следует:

при возникновении ночной боли рекомендуется сменить положение тела для сна;
во сне нельзя подкладывать руку под голову;
чтобы вернуть рукам чувствительность при онемении, нужно потрясти ними;
полезно выполнять упражнения: сжимать и разжимать пальцы (если это не сопровождается усилением боли);
стоит отказаться от работы, которая предполагает постоянное движение пальцев.

Он может назначить прием витаминов, ношение в ночное время шины на запястье, которая уменьшит мышечное напряжение и давление на нерв.

В крайнем случае, проводится операция.

Для профилактики болезненного состояния запястий необходимо соблюдать такие меры:

При работе за компьютером нужно выбирать удобную позу. Нужно также обеспечить достаточное освещение, делать перерывы в работе, выполняя разминку мышц.
Если в запястье возникла устойчивая боль, то необходимо обездвижить руку с помощью шины на две недели.
Различные предметы постарайтесь захватывать всей кистью, а не пальцами.
Избегайте падений, носите устойчивую и удобную обувь.
Нужно воздержаться от ношения тяжестей.
Хобби и домашние дела, которые требуют повторения одних и тех же движений, создавая нагрузку на запястья, лучше отложить в сторону или заниматься ними изредка, давая рукам отдых.
Немаловажную роль играет и то, что человек употребляет в пищу. Так, рекомендуются продукты, содержащие витамин D и кальций (молоко и кисломолочные продукты, брокколи), а также источники омега-3 жирных кислот (жирные сорта рыбы, орехи).
Нужно контролировать свой вес, при беременности не допускать возникновения отеков.
Ежедневно выполняйте какие-либо физические упражнения. Это способствует вентиляции легких и улучшает кровообращение.
Прием алкоголя нужно сократить до минимума, так как он способствует нарушению функций опорно-двигательного аппарата. Допустимая норма для мужчин – две порции алкоголя в сутки, а для женщин – одна.
Курить также не рекомендуется, поскольку это нарушает процесс кровоснабжения тканей и способствует развитию остеопороза.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку некоторые народные средства могут стать причиной обострения заболевания, а также потери подвижности в руке.

Как мы выяснили, боль и неприятные ощущения в руках это довольно серьезный симптом, который может говорить о наличии риска заболевания мышц и сухожилий запястья. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать такую боль.

Заболевания запястья намного легче предупредить, чем заниматься их лечением, поэтому при наличии проблем в этом участке тела нужно соблюдать профилактические меры, помогающие избежать поражения суставов и костей.

артрит;
артроз;
нейропатия (туннельный синдром);
повреждения связочного аппарата (перитендинит);
поражение шейного отдела позвоночника;
нарушения в сердечно-сосудистой системе;
травмы.

Несмотря на разницу в местах сдавления, повреждение нерва в обоих случаях проявляется почти одинаково, различаясь лишь локализацией болевого синдрома. Так, при защемлении нервного ствола в кубитальном канале болит рука от локтя до кисти, причем дискомфортные ощущения концентрируются по внешнему краю предплечья. Характерным признаком является слабость в кисти руки, потеря чувствительности мизинца и безымянного пальца, а также внешней ладонной поверхности.

После пробуждения они ощущают симптомы нейропатии лучевого нерва:

кисть плохо разгибается;
большой палец прижат к указательному, и его невозможно отвести;
согнуть руку в локте удается с трудом;
онемение первых трех пальцев.

Распознать артрит можно по следующим симптомам:

суставы кистей рук болят и отекают;
болевой синдром носит волнообразный характер и может беспокоить пациента постоянно или время от времени;
симметричность поражения: если болит сустав на одной руке, то практически сразу симптомы воспаления возникают в том же суставе на другой конечности;
подвижность в сочленениях ограничивается;
форма суставов становится веретенообразной;
боль в кисти руки обычно несильная и имеет среднюю степень интенсивности.

Лечение боли в кистях рук необходимо при следующих симптомах:

если кисть болит больше двух дней подряд;
в ладони или пальцах наблюдается снижение чувствительности;
болевые ощущения усиливаются при физической нагрузке;
один или несколько суставов изменили форму, деформировались;
трудно сгибать или разгибать руку;
присутствуют признаки воспаления – отек, покраснение и повышение местной температуры.

Основой лечения служит так называемая базисная терапия, включающая прием препаратов нескольких групп:

иммунодепрессантов;
сульфаниламидов;
антималярийных;
ауропрепаратов на основе солей золота;
Д-пеницилламин.

Узнать о том, как распознать и лечить другие болезни кистей рук, можно здесь.

источник

Главные признаки вывиха и растяжения руки у ребенка – советы врача по мерам первой помощи и предотвращению осложнений

В детском возрасте распространены травмы руки. Падения, ушибы, драки приводят к растяжению и разрыву связок, вывиху и подвывиху суставов . Такие повреждения чаще встречаются у мальчиков.

Растяжение связок верхней конечности с вывихом врачи наблюдают в любом возрасте. У маленьких детей это связано с неправильным удерживанием руки родителями, вращением, кружением за кисти. При таких действиях страдает запястье и плечо ребенка, а растяжение связок осложняется вывихом. В школьном возрасте чаще встречается вывих плеча, повреждение локтя врачи диагностируют реже.

Особенность детских травм в том, что ребенок не всегда рассказывает о них родителям. Это приводит к поздней диагностике и развитию осложнений.

Частые растяжения – причина гипермобильности и нестабильности суставов руки, что приводит к привычному вывиху плеча, локтя или кисти.

Если повреждение диагностировали верно, лечение требует иммобилизации. При вывихах руку фиксируют повязкой на несколько недель. Особенно тяжело это переносят дети в возрасте 1–2 лет, вынужденное ограничение подвижности нарушает психо‐моторное развитие ребенка.

При травмах кисти могут растягиваться любые связки, но у детей чаще повреждаются боковые локтевая и лучевая, ограничивающие лучезапястный сустав. В возрасте 1–2 года растяжение руки возникает при неправильных действиях родителей.

Удерживание ребенка за пальцы без плотного обхвата запястья приводит к растягиванию связок и вывиху кисти при резком выдергивании руки.

Подъем детей вверх, вращение за пястья – вторая по распространенности причина повреждения боковых связок и вывиха лучезапястного сустава.

У ребенка старшего возраста растяжение и смещение кисти встречается при падении на вытянутые руки , чаще – с подворачиванием. Разрыв боковой связки приводит к нестабильности сустава, вывиху запястья.

Хроническое растяжение кисти наблюдают у детей с повышенной эластичностью связочного аппарата. Провоцируют это некоторые виды спорта – большой и маленький теннис, метание ядра, диска. Повышенная нагрузка на руку со временем приводит к привычному подвывиху запястья, который часто не диагностируют. Хроническая нестабильность сустава при сильной травме становится причиной вывиха кисти.

Вывихи пальцев – следствие спортивных травм. Часто встречаются при занятии баскетболом, гандболом, волейболом.

Растяжение связок локтя, вывих сустава в детском возрасте встречается нечасто (подробнее о растяжении связок предплечья читайте здесь). У маленького ребенка повреждение формируется при резком удерживании за руку при движении . Лучевая кость вывихивается при вращении ребенка, занятиях динамической гимнастикой, надевании одежды с узкими рукавами . Такая травма встречается, если взрослый пытается удержать ребенка за руку при падении. Количество повреждений возрастает при гололеде.

Связки локтя растягиваются при падении на согнутые руки, избыточных движениях в этом сочленении. При значительной нагрузке формируется задний вывих локтевого сустава. Передний вывих встречается реже, как следствие прямого удара по предплечью при согнутой в локте руке.

Нестабильность сочленения встречается у детей‐спортсменов. Повышенную нагрузку на локтевые связки наблюдают в таких видах спорта:

баскетбол (при бросках мяча с большого расстояния);
хоккей;
волейбол;
большой теннис;
гандбол.

Часто растяжение и вывих руки у ребенка диагностируют при дисплазии соединительной ткани, синдроме гипермобильности суставов.

Провоцирует травмы избыточная физическая активность, нарушение крупной моторики, несоблюдение рекомендаций тренера в спорте.

Выделяют следующие варианты нестабильности локтя у детей:

заднелатеральная ротационная, или вальгусная (повреждается наружная связка, диагностируют подвывих или вывих);
заднемедиальная, или варусная (локоть смещается кнутри);
переломовывих (с повреждением локтевого отростка).

У маленького ребенка растяжение связок плеча встречается при резком хватании и подъеме за руку. Страдает связочный аппарат, если родители силой тянут детей за собой, дергают за плечи. В 1–3 года суставная капсула и связки эластичны. Применение даже небольшой силы приводит к растяжению и разрыву волокон. В этот период повреждение плечевого сустава у ребенка встречается часто, виноваты обычно родители.

У школьников плечо страдает при падениях и во время занятий спортом – при силовых упражнениях, прямой травме в футболе и баскетболе.

Вывих и подвывих руки в плечевом суставе чаще встречается у мальчиков и связан с анатомическими особенностями сочленения. У них небольшая суставная впадина лопатки и тонкая синовиальная сумка.

Плечо страдает при падении на локоть или вытянутую руку. Реже причиной вывиха становится прямая травма – удар спереди или сзади по плечу.

Различают следующие варианты вывиха руки у ребенка:

передний (на его долю приходится 75% повреждений);
нижний (встречается в 23% случаев, головка плеча перемещается под лопатку);
задний (диагностируют реже – у 2% пострадавших).

Травматологи выделяют еще один вид вывиха руки у ребенка – подключичный. При этом головка плечевой кости смещается под ключицу. Но выявляют его очень редко.

Симптомы повреждения зависят от локализации и степени тяжести. Легкое растяжение связок проявляется болью в месте ушиба (кисти, локте, плече), небольшим отеком тканей. Может быть покраснение кожи, ссадины, ограничение подвижности. В области плеча болезненность выражена больше, так как этот сустав наиболее подвижен.

Растяжение связок руки второй степени – это частичный разрыв волокон. Симптомы выражены отчетливей.

Врач диагностирует у пациента:

боль в лучезапястном, локтевом или плечевом суставе, в пальцах;
припухлость, ограничивающую движения;
при прямой травме на руке видны гематомы, ссадины, царапины.

При среднетяжелом растяжении руки суставы обычно остаются стабильными, но ребенок щадит конечность, держит ее в полусогнутом положении для уменьшения боли.

Растяжение третьей (тяжелой) степени – это полный разрыв связочного аппарата у ребенка. Часто сочетается с подвывихом и вывихом. Дети жалуются на сильную боль и отек, движения в суставе резко ограничены или отсутствуют. Кожа краснеет, иногда приобретает синюшный оттенок. В зоне ушиба часто видны обширные кровоподтеки. При вывихе у ребенка положение конечности неестественно. Он поддерживает травмированный сустав здоровой рукой, чтобы уменьшить болевые ощущения.

При вывихе лучезапястного сустава ребенок отмечает неестественное положение кисти. Часто это происходит при полном разрыве локтевой или лучевой коллатеральных связок. Запястье после травмы отекает, сгибание, разгибание, отведение кисти затруднено. Болевой синдром выражен. Виден отек в области сустава, деформация руки.

Диагностика вывиха пальцев у ребенка не вызывает затруднений. Дети жалуются на боль и припухлость в месте травмы. Типичный признак – угловая деформация. Палец занимает неестественное положение – в зависимости от направления действующей силы. Движения в суставе резко ограничены, чаще невозможны. При сильных травмах руки у ребенка не редкость вывихи с повреждением кожных покровов.

Ознакомьтесь с фото растяжения связок кисти руки, вывиха с угловой деформацией пальца у детей.

При вывихе локтевого сустава у ребенка наблюдают выраженный отек, деформацию руки в этой зоне. Он придерживает поврежденную конечность в полусогнутом положении, щадит ее. Активные и пассивные движения ограничены, при тяжелом вывихе – отсутствуют. Болевой синдром сильный.

Из–за сильного отека в месте вывиха сдавливаются окружающие ткани, повреждаются сосуды и нервы, что приводит к нарушению кровообращения – отсутствию пульса, похолоданию руки, бледности кожи.

Несвоевременная помощь при сдавливании кровеносных сосудов и нервов приводит к нарушению трофики руки, тяжелым осложнениям, потери функции кисти и пальцев.

Проявления вывиха плеча у ребенка яркие. Характерна триада симптомов :

сильная боль в плечевом суставе;
потеря функции руки;
вынужденное положение тела и конечности (ребенок наклоняет голову в сторону травмы, придерживает поврежденную руку здоровой, плечо и надплечье опущены).

При осмотре врач отмечает удлинение руки из‐за смещения головки плечевой кости, отведение плеча. Отчетливо видны контуры акромиона (отросток лопатки) и впадина под ним. На месте выступающей дельтовидной мышцы формируется плоская поверхность. Через нее легко прощупать акромион.

Ребенок при вывихе не может совершать активных движений рукой и сопротивляется пассивным. Возникает упругая фиксация плеча – при попытке поднять, привести или отвести руку заметно пружинящее сопротивление. При нестабильности сустава можно свободно прощупать головку плечевой кости.

Задний вывих плеча называют «диагностической ловушкой». Встречается редко, и врачи часто его пропускают. Основные признаки – поворот руки внутрь, выпячивание тканей сзади акромиона . Попытки повернуть руку кнаружи вызывают у ребенка боль. Но она выражена не так сильно, как при переднем и нижнем вывихе. С каждым днем интенсивность болевых ощущений уменьшается, из‐за чего родители не обращаются вовремя к врачу. Часто диагностика проводится в поздние сроки.

При вывихе руки с одновременным переломом шейки плечевой кости конечность укорачивается, видимого смещения плеча нет. Не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно, это возможно только при проведении рентгенографии .

При клиническом осмотре врач устанавливает предварительный диагноз. Он оценивает внешний вид и функцию травмированной руки в сравнении со здоровой. При необходимости выполняет дополнительные диагностические тесты.

При тяжелых повреждениях, нарушении стабильности сочленения, неестественном положении конечности рентгенография обязательна. Она выявляет смещение костей, переломы, отрывы фрагментов.

Разрывы связок на рентгеновском снимке не видны . Для выявления используют магнитно‐резонансную томографию. Но из‐за высокой стоимости метод относят к вспомогательным – для уточнения диагноза при тяжелой травме. У маленьких детей возникают сложности с проведением томографии. Для получения качественных, информативных снимков в аппарате нужно лежать неподвижно. Это возможно только с применением медикаментозного сна.

Для уточнения характера повреждений рентгенограммы выполняют в двух или трех проекциях – передне‐задней, боковой, косой. При нижнем вывихе плеча обязательны три проекции, при смещении локтевого сустава достаточно двух.

При тяжелой травме, сопутствующих повреждениях сочленения применяют артроскопию. Это эндоскопическая ревизия полости сустава с диагностической и лечебной целью.

Что делать в первую очередь при травмах руки у ребенка:

Покой. Дети не должны двигать рукой, а родители – пытаться вправить вывих самостоятельно. Неправильные действия усугубляют повреждения, усиливают болевой синдром, повышают риск ущемления нервно‐сосудистого пучка. Руке придают расслабленное положение, исключающее нагрузку.
Холод. К кисти, локтю или плечу прикладывают лед в пакете (или завернутый в ткань). Это сужает сосуды и уменьшает отек. Холод обладает обезболивающим действием, купирует воспаление.
Обезболивание. При сильной боли ребенку необходимы анальгетики. В детском возрасте применяют ибупрофен (Нурофен) и парацетамол (Панадол, Эффералган, Рапидол) – в сиропе, свечах, таблетках или уколах.
Фиксация руки. При легком растяжении достаточно покоя, при среднетяжелом и тяжелом накладывают эластичный бинт. Повязка должна фиксировать сустав, но не сдавливать чрезмерно мягкие ткани. При вывихе плеча руку фиксируют в положении сгибания. Используют треугольную косынку, ортопедическую повязку или ортез. Они же применяются при нестабильности локтевого сочленения. Запястье обездвиживают при помощи самодельной шины (широкая линейка), которую располагают на тыльной стороне руки. Сверху фиксируют повязкой без сильного давления. Поврежденный палец при вывихе чаще фиксируют бинтом к здоровому или к подручной шине.
Обращение в травмпункт. При легких травмах ребенка доставляют к врачу самостоятельно, при тяжелых (с сильным болевым синдромом, признаками травмирования сосудов и нервов, подозрении на перелом) – необходимо вызвать скорую помощь.

Растяжения и вывихи руки у ребенка обычно лечатся консервативно. К оперативному вмешательству прибегают при неэффективности обычных мер, сопутствующих переломах, тяжелых повреждениях нервно‐сосудистого пучка.

При растяжении руки легкой и средней степени накладывают фиксирующую повязку – от нескольких дней до 1– 2 недель. При болевом синдроме предпочтительны анальгетики в виде мазей.

Нестероидные противовоспалительные препараты в детском возрасте не рекомендованы из–за высокого риска побочных эффектов, чаще используют гель Траумель С.

При сильной боли назначают Нурофен или Панадол. Разогревающие мази в период восстановления у детей не применяют.

Полный разрыв связок с нестабильностью сустава требует накладывания гипсовой повязки или ортеза. Длительность иммобилизации определяет детский травматолог. При тяжелой травме выполняют эндоскопическую реконструкцию связок.

При неосложненных вывихах кисти и пальцев у ребенка проводят закрытое вправление (репозицию) и иммобилизируют руку ортезом или гипсовой повязкой на 3–4 недели.

Вывих локтя у ребенка вправляют под анестезией с использованием миорелаксантов. Оценка состояния нервно– сосудистого пучка при репозиции обязательна. Иммобилизируют руку задней гипсовой шиной на 2–3 недели (конечность согнута под углом 90 градусов). Более подробно о лечении после вывиха предплечья читайте в статье «Как восстановить руку после вывиха предплечья: техника вправления и советы по реабилитации».

Перед вправлением плеча выполняют рентгенографию – для исключения переломовывиха. Методика репозиции зависит от давности травмы. Чаще используют ручное закрытое вправление с применением анальгетиков и миорелаксантов. Руку ребенка иммобилизируют специальной шиной на 3–4 недели, положение зависит от вида вывиха.

При скоплении крови в полости сустава (гемартрозе) выполняют пункцию для удаления жидкости. При необходимости одновременно промывают область повреждения антисептическими растворами.

Если после закрытой репозиции вывих рецидивирует или не удается достичь правильного анатомического взаимоотношения суставных поверхностей, показана операция.

Реабилитация после травм в детском возрасте важна, так как длительная иммобилизация приводит к быстрому формированию контрактур, тугоподвижности суставов. Повторные растяжения связок у ребенка чреваты привычным подвывихом и вывихом. Раннее возвращение в спорт усугубляет тяжесть травмы, провоцирует повышенную растяжимость связочного аппарата.

В реабилитационном периоде используют следующие методы:

ЛФК;
физиотерапию (электрофорез, лечение теплом, магнитотерапию);
акватерапию;
массаж.

Восстановительный период после растяжения и вывиха руки длится от 1 до 6 месяцев.

Активные движения здоровой и поврежденной конечностью начинают еще в периоде иммобилизации. Это препятствует формированию контрактур (особенно в локтевом суставе) и улучшает мышечный корсет (важно при вывихе плеча).

У маленьких детей основную роль играет массаж. Вначале его проводит специалист и обучает приемам родителей. Затем они массируют поврежденную руку ребенку самостоятельно. Чаще используют следующие приемы – поглаживание, растирание.

Профилактика повреждений руки у ребенка – избегание травматизма. Родители должны выполнять рекомендации педиатра по уходу за маленькими детьми, не хватать и не дергать их резко. Ребенка нельзя поднимать за пальцы, пястья или кисти без фиксации предплечья, быстро одевать или раздевать, носить одежду с узкими рукавами.

При занятиях спортом у старших детей поврежденные области тейпируют, чтобы избежать повторного растяжения или вывиха. Подробнее о тейпировании верхней конечности после травмы читайте в статье «Функциональное тейпирование после перелома кисти руки и травмы плечевого сустава».

Нельзя пренебрегать периодом реабилитации у ребенка – это лучшая профилактика рецидива травмы.

Вывихи и растяжение связок руки у ребенка – частая травма. Несвоевременное обращение к врачу приводит к диагностическим ошибкам. Следствие самолечения – застарелые повреждения, нарушение расположения суставных поверхностей, повышенная растяжимость связок, привычные вывихи.

Неправильное лечение травм руки у ребенка приводит к тугоподвижности суставов и хроническому болевому синдрому во взрослой жизни.

В видео врач Е. Комаровский рассказывает о признаках вывиха руки у детей, мерах первой помощи.

источник