Почему болит трицепс на руке

Мышца на задней части плеча называется трицепсом. Трицепс берет начало от лопатки и плечевой кости и прикрепляется к локтевой кости с помощью сухожилия трицепса. Мышца трицепс выполняет функцию разгибания в локте и работает как вспомогательная при осуществлении других движений в плече. Во время сокращения трицепса вектор движения передается с помощью сухожилия. Когда вектор силы воздействия на сухожилие избыточный или происходят повторяющиеся движения, то возникают условия для повреждения сухожилия трицепса. При тендините трицепса происходит повреждение сухожилия с последующей дегенерацией и воспалением. Тендинит может быть обусловлен травматическим воздействием силы, превышающей прочность сухожилия или вследствие постепенного износа тканей сухожилия, вследствие избыточных нагрузок.

Чаще всего, причиной тендинита трицепса являются повторяющиеся, избыточные нагрузки на сухожилие. Как правило, это связано с выполнением определенных движений, требующих силового выпрямления локтя (например, при отжимании или падениях). Иногда повреждение сухожилия возникает из-за критической, запредельной нагрузки на сухожилие. Чаще всего, такие нагрузки бывают при занятиях тяжелой атлетикой или занятиях на тренажерах. Существует несколько основных факторов, наличие которых увеличивают риск развития тендинита:

тугоподвижность суставов (особенно локтевого)
уплотнение мышцы (особенно трицепса)
неправильные или чрезмерные тренировки
недостаточная разминка перед занятиями
мышечная слабость
недостаточный период восстановления между тренировками
неполноценная реабилитация после перенесенной травмы локтя
наличие травмы шеи или верхней части спины в анамнезе.

Пациенты с этим заболеванием обычно испытывают боль в задней части локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте, симптомы усиливаются при выполнении движений, требующих сильного или повторяющегося сокращения мышцы трицепса. Это такие виды деятельности, как выполнение отжиманий, жим лежа, падения, выполнение боксерских ударов, работа с молотком.

В более тяжелых случаях больные могут испытывать боль, которая увеличивается до острой при выполнении различных видов деятельности. Иногда пациенты отмечают опухоль в задней части локтя и испытывают слабость при попытке выпрямить локоть против сопротивления и боль или дискомфорт при выполнении движений, связанных с сокращением бицепса. Боль также может усиливаться при контакте поврежденного сухожилия с твердыми предметами.

Врач может поставить диагноз на основании симптомов, истории заболевания и осмотра. При осмотре врач обращает внимание на наличие в области сухожилия трицепса отека или покраснения, наличие болезненности при пальпации сухожилия. При необходимости назначается рентгенография, которая позволяет исключить изменения в костной ткани. МРТ позволяет визуализировать не только состояние костных тканей, но и самого сухожилия, степень его повреждения. Лабораторные исследования могут быть также назначены, когда необходимо исключить системные или воспалительные заболевания или метаболические нарушения.

Большинство пациентов с этим заболеванием выздоравливают при проведении адекватного лечения и могут вернуться к привычной деятельности в течение нескольких недель. Но иногда реабилитация может занять несколько месяцев, особенно у тех пациентов, которые не сразу обратились за медицинской помощью. Своевременное лечение (физиотерапия, ЛФК) является принципиальным условием быстрого выздоровления. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях сухожилия.

Тендинит трицепса, как правило, удается вылечить, но в некоторых случаях лечение бывает не эффективно. В первую очередь, для уменьшения боли необходимо прекратить деятельность, которая приводит к усилению боли. Консервативные методы лечения тендинита включают: применение холода местно (на 20 минут 3-4 раза в день), прием препаратов НПВС (например, мовалис, целебрекс, вольтарен), использование шин, ортезов, которые помогают уменьшить нагрузку на сухожилие и позволяют тканям сухожилия восстановиться.

Физиотерапия очень эффективна при лечении тендинита. Применяются различные физиотерапевтические методики (например, ультразвук, криотерапия, электрофорез). Самым современным методом лечения считается применение HILT терапии .

ЛФК. Программа упражнений, специально подобранная специалистом ЛФК, позволяет восстановить как мышечную силу трицепса, так и эластичность, и прочность сухожилия трицепса. ЛФК подключается после снижения болевых и воспалительных явлений. Интенсивность объем, и нагрузка подбираются индивидуально с постепенным увеличением.

Хирургическое лечение является единственным способом лечения при наличии разрыва сухожилия и должна быть выполнена не позднее 2 недель после диагностирования разрыва.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

источник

Болезненные ощущения в мышцах – это симптом повреждения мышечных волокон. Такие изменения могут быть связаны как с механическими травмами при чрезмерной нагрузке на мускулы, так и с серьезными заболеваниями мышечной ткани. Локализация боли и образ жизни пациента также имеет большое значение при диагностике причины болезни и выборе метода лечения. Например, если болят мышцы руки выше локтя у профессионального спортсмена – можно предположить развитие дегенеративных изменений в сухожилиях бицепса и трицепса.

Для того, чтоб понимать источник болевых ощущений, необходимо знать анатомию мышц верхних конечностей. Мышечный аппарат отвечает за работу суставов, обеспечивает подвижность рук. Все мускулы делят на 3 основные группы, в зависимости от их расположения и суставов, на которые они воздействуют.

Все мускулы, которые расположены в области плеча, можно разделить на 2 группы. Все они берут начало около плечевого сустава и заканчиваются на локтевом. Когда мышечные волокна сокращаются, мышцы-сгибатели вызывают сгибание руки в локте, а разгибатели действуют противоположным образом.

Мускулы-сгибатели расположены на передней части плеча:

клювовидно-плечевая мышца;
двуглавый мускул плеча (бицепс);
плечевая мышца.

Разгибатели – задние мышцы плеча:

трехглавая мышца плеча (трицепс);
локтевой мускул.

При повреждении мышц плеча чувствуется боль выше локтя, которая усиливается при работе плечевого и локтевого суставов. По характеру боли (острая, тянущая, может усиливаться в движении или состоянии покоя), а также результатам дополнительных исследований можно определить ее причину и приступать к лечению.

Наиболее крупная мышца предплечья — плечелучевая, она осуществляет сгибание руки в локте. Остальные мускулы отвечают за работу лучезапястного сустава, обеспечивая его сгибание и разгибание.

Сгибатели запястья представлены группой мышц, которые находятся на передней стороне предплечья:

лучевой и локтевой сгибатели запястья;
длинный ладонный мускул.

Разгибатели запястья – это группа мышц, которые расположены на задней поверхности предплечья:

разгибатель запястья;
короткий и длинные лучевые разгибатели запястья.

Если повреждены мускулы предплечья, чувствуется боль ниже локтя. Такие нарушения влияют на работу локтя и запястья – движения этих суставов вызывают болезненные ощущения.

На кистях рук находится большое количество мелких мускулов, которые приводят в движение все суставы пальцев. Эти мускулы можно травмировать в быту при неосторожных движениях. В таком случае чувствуется боль в кисти либо пальцах рук, может затрудняться работа запястного сустава.

Боль — это признак развития воспаления или дистрофических изменений в тканях. По характеру болезненных ощущений можно определить причину их возникновения.

Острая боль – это симптом растяжения или разрыва мышечных волокон, артритов, невропатических синдромов, инфекционных заболеваний.
Ноющая мышечная боль сопровождает остеохондроз, артриты, хронические воспаления мышц.

При диагностике заболевания важно знать о роде деятельности пациента. Как интенсивные спортивные нагрузки, так и малоподвижный образ жизни офисного работника могут вызывать болезненность в мышцах рук, но причина их возникновения будет отличаться.

Мускул состоит из отдельных волокон, которые способны сокращаться, приводя руку в движение. Они эластичны, то есть могут выдерживать значительную нагрузку, но при неосторожных движениях или выполнении сложных упражнений могут травмироваться. Самые распространенные повреждения – это растяжения и разрывы мышц.

Растяжение – это патология, которая возникает при нагрузке, которую мышца не в состоянии выдержать. Прогноз при таком явлении благоприятный, так как целостность мускула не нарушается. Растяжение можно заподозрить по характерным признакам:

умеренная болезненность, которая усиливается при движении;
низкий тонус мышц.

Первые признаки часто возникают в момент травмирования. Больной чувствует спазм, который препятствует дальнейшему растяжению волокон и их разрыву. Симптомы проходят в течение нескольких дней, на это время рекомендуется ограничить интенсивность нагрузок, наложить эластичную повязку на поврежденный участок. В первые несколько дней накладывают холодные компрессы, затем показаны согревающие мази.

Разрыв – это более серьезная травма, при которой целостность волокон нарушается. Отличают полный разрыв и частичный, когда некоторая часть мышечных волокон остается без повреждений.

Симптомы возникают непосредственно при травме:

острая боль при пальпации;
снижение функции конечности;
высокая амплитуда движения в суставе;
кровоизлияние в подкожную клетчатку;
отечность.

При полном разрыве необходимо срочное хирургическое вмешательство, во время которого на мышцу накладывают шов. Если часть волокон сохранили целостность — конечность фиксируют гипсовой повязкой. После ее снятия показан период восстановления длиной в 6–8 недель. В течение этого времени пациент выполняет назначенный врачом комплекс упражнений, носит эластичную повязку, также полезна физиотерапия.

Миозиты – это общее название группы заболеваний мышц воспалительного характера. Самая простая причина развития воспаления – интенсивная нагрузка на неподготовленные мускулы. Миозиты часто возникают при длительной фиксации руки в неудобном положении (во время сна либо на рабочем месте). В холодное время года причиной воспаления мышц может стать их переохлаждение. Наиболее тяжелая форма миозитов – это инфекционные заболевания, при которых бактерии попадают в волокна с током крови и размножаются в них. Некоторые паразиты могут также проходить личиночные стадии развития в скелетной мускулатуре рук.

Для миозитов характерен ряд симптомов:

интенсивная боль, которая усиливается при движении, но сохраняется и в состоянии покоя;
ограничение подвижности пораженной мышцы, что влияет на работу конечности;
при пальпации чувствуется уплотнение мускула, возможно появление бугорков;
при длительных хронических миозитах пораженная мышца визуально истончается по сравнению со здоровой;
инфекционный процесс сопровождается повышением температуры тела, слабостью, развитием гнойного воспаления.

Общее симптоматическое лечение проходит в 2 этапа. В первые несколько дней показан холод в месте повреждения, для этого используют лед либо охлаждающие компрессы. Затем воспалительный процесс стимулируют разогревающими мазями и растирками, чтобы он не перешел в хроническую стадию.

Основной курс терапии назначает врач после обследования пациента. Инфекционные заболевания лечатся специальными препаратами, их принимают системно внутрь. Личиночные стадии паразитов из мышц зачастую можно извлечь только хирургическим путем. Если миозит вызван механическим повреждением мышцы – достаточно местного симптоматического лечения.

Под ревматизмом понимают процессы разрушения мышечной ткани, которые сопровождаются болезненностью и воспалением. Причинами такой патологии могут быть травмы, инфекционные и обменные заболевания, гормональные и нервные нарушения, а также стрессы. Чаще всего подобные болезни диагностируют у женщин среднего возраста.

Различают две формы течения мышечного ревматизма:

Острая – начинается с повышения температуры тела, затем возникает болезненность и напряженность мышц. Боль может менять локализацию, то есть проявляться поочередно в разных мышцах. Такие признаки продолжаются в течение нескольких дней, затем болезнь может проходить самостоятельно либо переходить в хроническую стадию.
Хроническая форма ревматизма длится несколько недель или месяцев и в дальнейшем может сопровождать пациента в течение все жизни. Мышцы рук болят при смене климата или температуры, переохлаждении либо стрессе.

Лечение заболевания комплексное. Терапия начинается с назначения антиревматических и противовоспалительных препаратов. Хороший эффект оказывают разогревающие физиопроцедуры, лечебный массаж, лечение в санаториях. Больным показана психологическая поддержка, где специалист научит противостоять стрессам и уделять внимание внутреннему равновесию. Кроме того, пациента проконсультируют по поводу правильного питания, чтобы в рационе присутствовали все необходимые витамины и микроэлементы.

Болезни суставов вызывают нарушения всего двигательного аппарата рук. Все подобные заболевания можно разделить на две основные группы:

артриты – воспалительные патологии, которые развиваются при травмах, инфицировании суставов, иммунодефицитах, нервных нарушениях;
артрозы – изменения строения костей и суставов невоспалительного характера, вызываемые обменными патологиями.

Механические повреждения суставов ведут за собой ограничение их подвижности, воспаление и атрофию мышц.

Например, после травмы локтей страдают мускулы предплечья, развивается миозит. Лечение в таком случае направлено на сохранение функции сустава. Используют фиксирующие повязки, пациентам назначают курс лечебной гимнастики и медикаменты.

Артрозом можно заболеть в любом возрасте, но в зоне риска находятся пожилые люди. Чаще всего поражаются суставы фаланг пальцев симметрично на обеих конечностях. Полностью устранить симптомы не удается, можно лишь предотвратить развитие болезни и снять болезненность в суставах и мышцах. Больному советуют избавиться от лишнего веса, скорректировать рацион, назначают противовоспалительные препараты и анальгетики (болеутоляющие средства).

Конечности получают нервные импульсы через спинномозговые нервы. Они берут начало от нижних шейных и первого грудного позвонка и доходят до плеч, до локтей и далее продолжаются до самых кончиков пальцев. Защемление нервов при шейном остеохондрозе или грыжах вызывает ощущение болезненности и онемения рук, снижается их подвижность.

Лечение осуществляется под контролем врача. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство, но чаще симптомы удается устранить с помощью лечебной гимнастики, медикаментов, коррекции питания и образа жизни. Для поддержки позвоночника можно носить специальные воротники, которые фиксируют позвонки, расслабляют шейные мускулы и препятствуют защемлению нервов.

Бактериальные заболевания (грипп, бруцеллез) часто проявляются мышечной болью. Они начинаются с повышения температуры тела и общей слабости, затем начинают развиваться характерные симптомы. Диагноз ставится на основании лабораторных анализов, после чего врач назначает специальные препараты, уничтожающие патогенную микрофлору. Лечение проходит в стационаре, затем показан реабилитационный период для восстановления защитных сил организма.

Некоторые гельминты в своем цикле развития не ограничиваются кишечником, а оседают в разных органах, в том числе в мышечной ткани. К таким заболеваниям относят трихинеллез, токсоплазмоз и цистицеркоз. Паразиты развиваются в мышцах, травмируют волокна, вызывают воспаление и боль. Лечение назначает врач. Оно может включать в себя прием противопаразитарных препаратов, общий восстановительный курс, а в некоторых случаях – хирургическое удаление гельминтов.

Боль в мышцах рук – это опасный симптом, который требует дополнительной диагностики у врача. Несмотря на множество причин, симптомы многих патологий могут быть схожи, а лечение должно отличаться. При несвоевремнном начале терапии существует риск перехода некоторых патологий в хроническую стадию, которая будет продолжать беспокоить пациента еще в течение длительного времени. Даже незначительные растяжения требуют диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

источник

Тендинит трицепса — это развитие воспалительных процессов в мышцах и сухожилиях руки от локтя до плеча. Проявляется в виде острой, тупой, ноющей, пульсирующей или другой боли, которая возникает после усиленных нагрузок на верхние конечности. Чаще наблюдается у профессиональных спортсменов (атлетов, бодибилдеров) или у людей рабочих специальностей (при длительной работе молотком, топором, пилой). Также характерными признаками считаются отёки, ограничение подвижности, скованность движений, возможно повышение температуры тела, озноб, лихорадка. Вылечить болезнь может врач-ревматолог, невролог, травматолог.

Трицепс — это трёхглавая мышца, расположенная на задней стороне плеча выше локтевой области до лопатки и отвечающая за способность сгибать, разгибать руку, делать вращательные движения. Повреждения этой области характеризуются такими признаками:

сильная боль разной интенсивности, частоты, продолжительности;
сложности при сгибании и разгибании руки;
ощущение тяжести и скованности;
болезненность суставов;
воспаление и покраснение поражённой зоны;
припухлость сухожилий;
онемение верхней части руки;
невозможность поднять тяжесть;
болезненность при касании;
общая слабость и утомление;
снижение работоспособности;
высокая температура тела;
иррадиация боли в бицепс.

Заболевание представляет собой воспаление, которое поражает сухожилия, связки, мышцы, соединительные ткани, нервные окончания и провоцирует истончение тканей. Основные причины:

переизбыток физических нагрузок на верхние конечности;
недостаточное послеоперационное восстановление конечности;
постоянные однотипные движения руки (в строительстве, садоводстве, рисовании);
недостаточная разминка перед силовыми тренировками;
врождённая слабость мышц и связочного аппарата;
частичные или полные разрывы сухожилий;
патологии костно-мышечного аппарата и суставов;
ревматоидные болезни, артрозы, артриты;
усиленные занятия после длительного перерыва;
дефицит коллагена в организме;
травмы и операции;
недоразвитие суставов;
заболевания щитовидной железы;
нарушения кровообращения;
метаболические расстройства;
кальциевые отложения на костях;
попадание инфекции в область поражения;
наследственная предрасположенность;
аллергия на лекарства, вакцинацию;
возрастные дегенерации;
ослабленный иммунитет.

Патология может развиваться как в острой, так и хронической форме — зависит от происхождения недуга. Стандартные случаи поражения протекают в несколько этапов:

Воспаление околосуставных элементов, которые увеличиваются и сдавливают сухожилия трицепса.
Формирование отёка — избыток синовиальной жидкости также увеличивает повреждённую область.
Снижение подвижности и чувствительности руки, распространение отёка на сухожилия, связки и мышцы, что усложняет сгибы и разгибы руки.
Крепитация, которая сопровождается хрустом, тугоподвижностью элементов костно-мышечного аппарата, а также образованием сухожильных узелков.

Врачи различают болезнь по источнику развития, которые делят на две группы:

острые травмирования и механические повреждения;
инфекционные патологические процессы в организме.

Возникает при механическом давлении на мышечные ткани:

интенсивные физические нагрузки;
поднятие тяжестей;
слабая подготовка к упражнениям;
длительный перерыв в нагрузках;
работа тяжёлыми инструментами;
удары, падения, ушибы и другие травмы верхней части руки.

Протекает в острой форме, при своевременном обращении к специалисту легко поддаётся лечению с низкой вероятностью рецидива.

Появляется при врождённых или приобретённых аутоиммунных заболеваниях:

инфекции сегментов позвоночника, костно-мышечного и связочного аппарата;
воспалительные процессы в мягких и соединительных тканях рук;
ревматоидные и артрозные нарушения;
хронические болезни опорно-двигательного аппарата.

Чаще протекает в хронической форме, длится от 3 месяцев, тяжело поддаётся лечению и повторяется с регулярной периодичностью.

Врач может поставить диагноз на основании осмотра, пальпации, опроса больного, а также после проведения лабораторных и аппаратных исследований:

Общие и биохимические анализы. Пациент сдаёт кровь и мочу на выявление инфекций, аутоиммунных раздражителей, уровня белков, коллагена, мочевой кислоты и других компонентов, воздействующих на структуру сухожилий, связок, мышц.
УЗИ суставов. Позволяет изучить суставные и околосуставные элементы, обнаружить патологические процессы и оценить уровень повреждений.
КТ и МРТ. Помогают более детально обследовать внутреннее состояние мягких и соединительных тканей, диагностировать болезни на клеточном уровне.

Вы можете пройти обследования в сети клиник ЦМРТ:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Один из самых распространенных болевых симптомов, касающихся верхней части опорно-двигательного аппарата – это боль в мышцах плеча. Болевые ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще непосредственно они обусловлены патологией периартикулярных структур – связок, мышц, сухожилий.

Высокий процент диагностированных заболеваний мягких тканей плеча объясняется спецификой биомеханики и анатомического строения плечевого сустава, а также физиологическими особенностями строения сухожильной и мышечной ткани.

Следует отметить, что общепринятое понятие «плечо» несколько отличается от определения этой анатомической зоны со стороны врачей:

Плечо – это верхняя зона руки, начинающаяся от сустава плеча и заканчивающаяся локтем.
Плечевой пояс – это вся верхняя поверхность (пояс) рук, соединяющая их с туловищем, включая дельтовидную, малую и большую, надостную и подостную, круглую и подлопаточную мышцу.

Плечевой сустав и окружающие его ткани считаются одними из самых сложных и многофункциональных структур тела, разнообразие объема движений в нем осуществляется за счет подвижности периартикулярной системы, в том числе мышц. Развитый мышечно-связочный аппарат плеча позволяет человеку выполнять вращательные, круговые, сгибательные, разгибательные, ротационные и многие другие виды движений, однако насколько многофункциональна система мягких тканей и сухожилий, настолько она и уязвима для различных заболеваний.

Боль в мышцах плеча может быть результатом воспаления, повреждения собственно периартикулярных тканей, но может быть и сопутствующим фоновым признаком основного заболевания, не связанного непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому так важно выявление причин боли, своевременная диагностика.

[1], [2], [3], [4], [5]

Периартикулярные боли в плече чаще всего провоцируются нестабильностью сустава, которая в свою очередь может быть вызвана такими факторами:

Перенапряжение, растяжение связок плечевого пояса при интенсивных силовых тренировках.
Повреждение, воспаление суставной сумки.
Растяжение мышц, расположенных возле суставной сумки, в результате компенсаторной самокорректировки функции сустава.
Повреждение хряща суставной впадины, отсутствие опоры для бицепса.

В целом причины боли в мышцах плеча можно разделить на три нозологические категории:

Изолирование дегенеративное, воспалительное или травматическое повреждение мышечных сухожилий:

Тендинит мышц вращательной манжеты.
Кальцифицирующий тендинит.
Тендинит двуглавой мышцы.
Различные виды разрывов сухожилий.

Распространенное (диффузное) поражение капсулы сустава плеча невоспалительного характера – капсулит
Комплексное повреждение периартикулярной системы – субакромиальный синдром.

Подробное описание причин боли в мышцах плеча.

Тендинит – острое или хроническое воспаление сухожилий, окружающий плечевой сустав. Повреждение сухожилия неизбежно влечет за собой боль в мышцах плеча из-за тесной анатомической взаимосвязи этих структур. Тендинит может поразить как мышцу вращательной манжетки, так и двуглавую, надостную, подостную, подлопаточную мышцы. Кроме того, существует кальцифицирующий тендинит, при котором в тканях сухожилия накапливаются кальцификаты.
Воспаление сухожилия внутренней зоны плеча, мышцы-сгибателя, тендинит бицепса. Боль отличается интенсивностью, постоянством, усиливается при движении рук.
Воспаление сустава – бурсит. Заболевание тесно связано с перенапряжением, спортивными травмами. Кроме болевого симптома бурсит проявляется отечностью в зоне бурсы, часто боль иррадиирует в руку, ограничивая объем движений.
Синдром «замороженного плеча» или ретрактильный капсулит. Это синдром рефлекторного дистрофического поражения капсулы сустава плеча с параллельным поражением костных структур в виде остеопороза.
Плечелопаточный периартроз – синдром, который до сих пор активно изучается, так как истинная его этиология не выяснена. Кроме того, характер боли при плече-лопаточном периартрозе может варьироваться от острой, усиливающейся боли до ноющей, постоянной. Боль не стихает в покое, может сопровождаться бессонницей, заметно ограничивает движения руки.
Миофасциальный болевой синдром – типичное заболевание мышечной ткани в различных зонах тела, однако излюбленным местом локализации для МФБС является плечевой пояс, поясница. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в четко определенных местах – триггерных точках.
Вертеброгенные причины боли в мышцах плеча чаще всего кроются в остеохондрозе шейного отдела позвоночника, когда развивается вторичное осложнение – радикулопатия. Считается, что остеохондроз может быть одним из факторов, провоцирующих плечелопаточный периартрит, периартроз.

Также боли в мышцах плечевого пояса могут быть вызваны такими синдромами, заболеваниями:

Импиджмент-синдром.
Polymyalgie rheumatica – ревматическая полимиалгия.
Невралгическая амиотрофия, миелопатия.
Грыжа межпозвоночного диска шейного или грудного отдела позвоночника.
Боль в мышечной ткани плеча как отраженный симптом при заболеваниях бронхо-легочной системы, сердца, диафрагмы, печени.

Поскольку болевой мышечный симптом чаще всего не носит острый характер, выявить его причины своевременно удается не всегда. Чаще пациент обращается к врачу с уже сформированным болевым хроническим синдромом и множеством сопутствующих реакций, признаков, что значительно усложняет диагностику мышечных болей в плечевом поясе.

[6], [7], [8], [9], [10]

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

источник

ТРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА (m. triceps brachii), ЛОКТЕВАЯ МЫШЦА (m. ulnaris).
Клиника. Трехглавая мышца. При поражении мышцы появляется неясная трудно локализуемая боль в задних областях надплечья и верхней половине плеча. Пациенты склонны удерживать руку несколько согнутой в локтевом суставе с локтем, отведенным от туловища, а также компенсировать недостаточность объема движений руки движениями лопатки или туловища из-за боли. Боль появляется или усиливается при силовых разгибаниях руки в локтевом суставе.
Поражение длинной головки мышцы. Боль распространяется по задней области плеча и надплечья, захватывая области верхних пучков трапециевидной мышцы в основании шеи, и иногда распространяется вниз по задней области предплечья, не захватывая область локтевого сустава.
Поражение медиальной головки мышцы. Поражение дистального латерального края мышцы вызывает боль в латеральном надмыщелке (такая боль является обычным компонентом болей при «теннисном локте»), а также в лучевой области предплечья и реже в области дистальнее локтевого отростка. При поражении медиального края мышцы появляется боль и болезненность в медиальном надмыщелке, на внутренней поверхности предплечья, которая может распространяться на ладонную поверхность 4, 5 и иногда 3 пальцев.
Поражение латеральной головки мышцы. При поражении мышцы появляется боль в задней области плеча, иногда в задней области предплечья и в редких случаях в 4 и 5 пальцах кисти. Локальный миофасциальный гипертонус в мышце на уровне середины брюшка латеральной головки мышцы непосредственно над выходом лучевого нерва из спирального мышечного канала может вызывать компрессию лучевого нерва с ощущением покалывания и онемения в тыльной области нижней части предплечья, запястья, пястья и среднего пальца. Компрессионная невропатия подкрыльцового нерва возникает в четырехстороннем отверстии, образованном головками трехглавой мышцы и большой и малой круглыми мышцами. Локтевая мышца. При поражении появляется локальная боль и болезненность в латеральном надмыщелке.

Компрессионная невропатия лучевого нерва на плече, синдром спирального канала, синдром «ночного субботнего паралича», «синдром парковой скамейки». От подмышечной впадины лучевой нерв проходит в костной спиральной борозде (желобе) плечевой кости, огибая плечевую кость и проходя от медиальной к латеральной стороне вокруг задней поверхности. На задней поверхности плечевой кости прикрепляются две головки трехглавой мышцы. Компрессия нерва может происходит при локальном миофасциальном гипертонусе на уровне середины брюшка латеральной головки мышцы непосредственно над выходом лучевого нерва из спирального мышечного канала. Этот локальный миофасциальный гипертонус определяется при пальпации латерального края мышцы в виде небольшой «шишечки». Нерв может травимроваться при форсированных повторных движениях в плечевом и локтевом суставах. При компрессии возникает ощущение покалывания и онемения в тыльной области нижней части предплечья, запястья, пястья и среднего пальца. Компрессионное поражение локтевого нерва чаще проявляется слабостью и неуклюжестью движений кисти, чем в виде боли. Гораздо чаще компрессионное поражение нерва с периферическими парезами и параличами по типу «неврита лучевого нерва» развивается вследствие длительного его прижатия на наружнозадней поверхности плеча к жесткой поверхности, где он прикрыт сверху довольно тонким мышечным слоем. Такая ситуация обычно возникает после глубокого ночного сна особенно после употребления алкоголя («ночной субботний паралич») или после сильного физического утомления накануне в сочетании с неудобной позой во время сна и отсутствием мягкой постели («синдром парковой скамейки»).

Анатомия. Трехглавая мышца плеча начинается тремя прикреплениями: длинная головка начинается от нижней части суставной впадины лопатки, медиальная головка — от плечевой кости медиальнее и ниже борозды лучевого нерва (мышца лежит на плечевой кости), латеральная головка — от плечевой кости латеральнее и выше борозды лучевого нерва (мышца покрывает большую часть медиальной головки). Все три головки снизу переходят в общее сухожилие, которое прикрепляется к локтевому отростку. Локтевая мышца (является как бы продолжением трехглавой мышцы между плечевым отростком и латеральным надмыщелком) начинается от латерального надмыщелка и прикрепляется к задней поверхности локтевого отростка и плечевой кости. Трехглавая мышца плеча иннервируется С7 и С8 корешками.

Функция. Трехглавая мышца плеча. Все части мышцы. Разгибание предплечья в локтевом суставе (медиальная головка мышцы проявляет в этом действии большую активность) совместно с локтевой мышцей. Длинная головка мышцы. Приведение плеча к туловищу совместно с большой грудной и широчайшей мышцами спины (длинная головка при выполнении приведения противодействует без ротации лопатки тенденции двух других мышц тянуть головку плечевой кости вниз из суставной впадины (большая круглая мышца тянет нижний угол лопатки в направлении плечевой кости)). Разгибание и отведение плеча в плечевом суставе совместно с широчайшей мышцей спины, большой и малой круглыми мышцами. Поднятие головки плечевой кости к плечевому отростку лопатки при свободно опущенной руке вниз и втягивание головки плечевой кости в суставную впадину (наибольшее усилие при отведении плеча на 90 градусов). Локтевая мышца. Участие в разгибании предплечья, которое выполняется трехглавой мышцей плеча. Стабилизация локтевого сустава при пронации и супинации кисти совместно с супинатором предплечья и медиальной головкой трехглавой мышцы. Участие в отведении локтевой кости при пронации кисти.

Лечение.
Трехглавая мышца плеча, локтевая мышца – Мобилизация растяжением и постизометрическая релаксация – положение сидя или лежа на спине. Пациент: сидит или лежит на спине, сгибает руку в локтевом суставе, супинирует кисть. Врач: для выполнения приема в положении пациента сидя стоит сзади, для выполнения приема в положении пациента лежа на спине — сбоку. Кистью одноименной руки охватывает локтевой сустав, другая рука располагается на предплечье пораженной руки. Затем врач сгибает руку пациента в плечевом суставе до 90 градусов или больше и прижимает предплечье к плечевой кости (кисть к плечевому суставу). Выполнение: Мобилизация растяжением. Врач плавно и медленно повторными движениями увеличивает амплитуду первоначального смещения (сгибания) плеча. Постизометрическая релаксация. 1. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышцы, сгибая руку в плечевом суставе и слегка прижимая предплечье к плечевой кости (кисть к плечевому суставу) небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению. 2. Пациент переводит взгляд вверх, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание и пытается разгибать руку в локтевом и плечевом суставах с минимальным усилием против адекватного легкого сопротивления врача в течение 7-9 с. 3. Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд вниз, а врач выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение мышцы, увеличивая сгибание в плечевом и локтевом суставах минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышца фиксируется натяжением для повторения изометрической работы. 4. Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение. Самостоятельная постизометрическая релаксация. Выполняется в положении пациента сидя таким же образом (рука, согнута в плечевом и локтевом суставах, запрокинута за голову, предплечье свисает в сторону противоположного плеча и удерживается другой рукой). Для изометрической нагрузки и последующего растягивания мышцы пациент самосопротивляется разгибанию пораженной руки. Примечание: положение лежа позволяет выполнять прием на фоне большего расслабления мышцы. При выполнении приема основное растягивающее воздействие прикладывается к длинной головке мышцы. Полное сгибание в плечевом суставе может быть ограничено поражением широчайшей мышцей спины.

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 0

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Травмы
Невралгия
Капсулит
Плече-лопаточный периартрит
Остеохондроз
Заболевание внутренних органов
Стилоидит
Как избавиться

Боль в руках от плеча до локтя возникает по очень разным причинам, и в этом не обязательно должна быть виновата именно травма. Если такие ощущения появляются лишь иногда, можно заподозрить начавшиеся дистрофические процессы в суставах. Если боль резкая и появилась внезапно, то скорее всего это травма. А если она тянущая или ноющая, то следует подозревать растяжение мышц.

В основном причиной таких жалоб становятся травмы. Они бывают самыми разными и это далеко не всегда падение или ушиб. Это может быть резкое движение рукой или даже длительное сдавливание.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сюда же можно отнести вывихи, ожоги и обморожения. Диагноз обычно ставится быстро, но иногда следует пройти рентгенографическое исследование, которое покажет, как сильно нарушена целостность костной ткани.

Лечение всегда будет зависеть от причины. Если это вывих – нужно вправление, если перелом – наложение гипсовой повязки либо решение вопроса об операции, если ожог – использование специальных медикаментов в виде спреев.

Боль от плеча до локтя нередко бывает результатом невралгии. Данный воспалительный процесс обычно появляется в результате переохлаждения, воспаления, или если нервное волокно пережимается, например, опухолью.

Кроме того, появляется онемение и покалывание, а также слабость в конечности. Даже после того, как рука будет находиться в полном покое, симптомы не исчезают. Причём точно указать на источник неприятных ощущений нельзя – они охватывают всю конечность.

Лечение будет полностью зависеть от причины. Если это результат воспаления – то используются препараты из группы НПВС, если это опухоль, сдавливающая нерв, тогда обычно применяется операция.

Боль в руке между плечом и локтем появляется в результате капсулита. Это воспалительное заболевание, когда страдает синовиальная оболочка сустава. Становится практически невозможно совершать какие-то движения в плече.

Лечится приёмом противовоспалительных и обезболивающих средств. Без лечения приобретает хроническое течение, что приводит к частым обострениям. При отсутствии положительного эффекта от приёма лекарств из группы НПВС назначаются кортикостероиды, которые вводятся прямо в плечо и помогают быстро устранить все симптомы.

Ноющая боль появляется и в результате плече-лопаточного периартрита. Это воспалительное заболевание, которое появляется после сильной нагрузки на плечевой пояс, и в основном диагностируется у спортсменов.

Воспаление затрагивает не только саму капсулу, но и связки, сухожилия и мускулатуру. Протекает длительно, лечится в основном в условиях стационара и даже после полного выздоровления могут появиться рецидивы, если пациент продолжит заниматься спортом.

Боль левой руки от плеча до локтя нередко появляется при остеохондрозе или межпозвоночной грыже в области шеи. Будут присутствовать и другие симптомы – неприятные ощущения в спине, чувство онемения и жжение, проблемы с движением в суставе.

Остеохондроз – дегенеративное заболевание, которое не лечится, а проявляется длительными обострениями, что связано с нарушением промежутка между позвонками и истиранием межпозвоночных дисков. Это приводит к сжатию нервов, что и вызывает подобные проявления.

Практически никто не связывает боли в руках с патологиями разных внутренних органов, а ведь иногда это вполне возможно. Так, например, если это стенокардия, то сжимающая и давящая боль сначала ощущается в грудной клетке, но потом начинает отдавать в левую руку, нижнюю челюсть и даже в спину. Длительность и сила приступа бывает самой разной.

В некоторых случаях присутствуют жалобы на одышку, холодный пот, проблемы с дыханием.

Причиной боли в руке от плеча до локтя бывает стилоидит, который развивается при воспалительном процессе в сухожилиях. Чаще всего встречается после травмы, причём заболевание развивается постепенно, и причиной воспаления не являются микробы. Оно появляется в результате многочисленных микротравм в одном месте.

Лечение длительное и заключается в полном покое для поражённой конечности и приёме противовоспалительных препаратов.

При появлении любых из вышеназванных симптомов надо немедленно обращаться к врачу. Обезболить боль в плече до локтя нужно только теми лекарствами, которые посоветует врач, самолечение же может вызвать немало неприятных последствий и развитие осложнений.

Кроме обезболивающих лекарств, в лечении могут быть использованы хондропротекторы, противовоспалительные средства из группы НПВС, кортикостероиды.

Причины развития и проявления инфаркта спинного мозга
Невралгия плечевого сустава — развитие и возможные осложнения заболевания
Шейные синдромы и их лечение
Почему может появляться боль в спине справа?
Перцовый пластырь, нанопласт и другие средства — можно ли их применять при беременности?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Перелом позвонка — можно ли поворачиваться на бок?

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Защемление нерва в шейном отделе является одной из причин шейной радикулопатии (радикулита) – совокупности симптомов раздражения шейных корешков спинного мозга.

Компрессия (сдавление) спинномозговых корешков имеет вертеброгенный характер, то есть развивается на фоне повреждения костных или хрящевых структур позвоночника.

Спинномозговые корешки – это отростки, состоящие из нервных волокон, которые отходят от спинного мозга по паре с каждой стороны на отверстие между двумя смежными позвонками.

Содержание статьи:
Причины компрессии
Симптомы сдавления корешков C1-C8
Диагностика радикулопатии
Методы лечения

Задний корешок этой пары отвечает за все виды чувствительности, передний – за двигательную активность мышц. В межпозвонковом отверстии корешки сливаются в позвоночный нерв, по которому передаются нервные импульсы на определённые зоны человеческого тела и обратно.

Корешки и позвоночные нервы проходят по позвоночному каналу, затем по фораминальным отверстиям, образованным телами, ножками и суставными отростками смежных позвонков, следовательно, при повреждении этих структур нервная ткань может подвергаться компрессии. Сдавление нервной ткани возникает в связи с сужением каналов, по которым проходят пучки нервных волокон.

Компрессия влечёт нарушение функций спинномозговых нервов, в результате чего снижается тонус мышц или (и) возникают болевые ощущения в тканях, нарушается чувствительность участков кожи, за нервную регуляцию которых отвечает поражённый нерв.

При сдавлении задних корешков преобладает болевой синдром и нарушения чувствительности, при компрессии задних – ограничение подвижности по ходу поражённого нерва.

Локализация болезненных проявлений зависит от того, на каком уровне произошла компрессия:

корешок C1 выходит между черепом и первым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за зону головы;
корешок C2 выходит между первым и вторым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает также за зону головы;
корешок C3 выходит между вторым и третьим шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за область за ухом, угол нижней челюсти, диафрагму;
корешок C4 выходит между третьим и четвёртым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю переднюю часть туловища – от надплечья до четвёртого ребра, — диафрагму;
корешок C5 выходит между четвёртым и пятым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за верхнюю часть туловища сзади (включая лопатку) и плечо;
корешок C6 выходит между пятым и шестым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за бицепс, предплечье, большой и указательный палец;
корешок C7 выходит между шестым и седьмым шейным позвонком, одноимённый нерв отвечает за надкостницу в области всей руки, трицепс, широчайшую мышцу спины, большую грудную мышцу, предплечье, запястье, средний палец;
корешок C8 выходит между седьмым шейным и первым грудным позвонком, одноимённый нерв отвечает за предплечье, запястье, кисть, безымянный палец и мизинец.

Кроме того, позвоночные нервы шейного отдела иннервируют соответствующие области шеи.

Основной причиной сдавления стволов позвоночных нервов шейного отдела являются дегенеративно-дистрофичнские изменения позвоночника:

Дистрофические изменения дисков (остеохондроз) приводят к их выпячиванию в область фораминального отверстия, а снижение их высоты – к уменьшению его диаметра. Разрастание тканей межпозвонковых суставов (спондилоартроз) также уменьшает просвет межпозвонковых отверстий. Образование остеофитов у оснований позвонков (спондилёз) — разрастание костной ткани – приводит к уменьшению просвета фораминального отверстия и позвоночного канала.

Кроме того, к сужению просветов межпозвонковых отверстий и позвоночного канала может приводить патологическое утолщение связок, сопутствующее дистрофическим изменениям. Ещё один неблагоприятный фактор, приводящий к сдавлению нерва – образование между крючковидными отростками и телами смежных позвонков (начиная с третьего) «дополнительных» сочленений – так называемых унковертебральных суставов.

Поскольку между первыми двумя шейными позвонками нет диска, сдавление позвоночного нерва здесь обусловлено артрозом.

Какое-то одно из перечисленных изменений обычно не приводит к компрессии, вероятность сдавления корешка повышается при сочетании этих поражений.

При дистрофических изменениях позвоночника чаще всего поражается корешок C6 (70% всех случаев), на втором месте — C7 (в 20 %).

Другие причины компрессии позвоночных нервов в шейном отделе:

грыжа диска с выбуханием в межпозвонковое отверстие или позвоночный канал;
травма диска;
травмы позвоночника – переломы, вывихи, ушибы, сопровождающиеся гематомами пространства между оболочками спинного мозга;
остеомиелит;
аномалии развития позвоночника.

Спровоцировать видимые проявления компессии позвоночного нерва может:

повышенная физическая нагрузка;
удар, толчок, падение;
переохлаждение или перегревание;
инфекционное заболевание.

Защемление нерва в шейном отделе сопровождается так называемым корешковым синдромом — болью и неврологическими нарушениями, локализация которых зависит от того, какой корешок подвергся сдавлению.

В общем и целом, при компрессии корешков шейного отдела наблюдается:

ограничение подвижности головы;
напряжение глубоких околопозвоночных мышц шеи;
вынужденное положение головы.

Корешковому синдрому, вызванному поражениями диска, присуще затруднение наклона головы в поражённую сторону, а при компрессии, обусловленной поражением межпозвонковых суставов, затруднено разгибание шеи. К ограничению ротационных движений (поворотов) приводит компрессия верхних спинномозговых корешков.

Компрессия первых двух корешков и нервов шейного отдела позвоночника приводит, главным образом, к болевым ощущениям в области головы.

боль;
вынужденное положение головы;
судороги.

Поражение корешка и нерва C1 сопровождается острой жгучей болью в задней части головы – от области соединения черепа с шеей до затылка. Боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой.

Вынужденное положение головы характеризуется незначительным разгибанием и наклоном шеи в сторону поражения.

Иногда могут наблюдаться мышечные подёргивания, судороги, сопровождающиеся непроизвольными вращательными движениями головой.

боли;
затруднение движений головой;
нарушения чувствительности.

В зависимости от длительности и интенсивности сдавления нервной ткани, боль в верхней части шеи и за ухом варьирует от ощущения дискомфорта при движениях головой до постоянной боли с периодическими приступами обострения. К усилению боли приводят повороты, разгибание в сторону поражения.

Наблюдается ограниченная подвижность при попытках повернуть или разогнуть шею.

Боли при движениях головой могут сопровождаться чувством онемения в области затылка и темени.

Компрессия корешков C3-C8 сопровождается болями, нарушениями чувствительности и подвижности в области головы, шеи, в разных частях рук и верхней части туловища.

Компрессия корешка C3 сопровождается болью в затылке, боковой области шеи сверху, за ухом. Боли могут «отдавать» (иррадиировать) в глазницу, лоб, язык.

Нередко боли в перечисленных областях сопровождаются чувством онемения или, напротив, патологическим повышением чувствительности (гиперестезией), когда лёгкое прикосновение может вызывать неприятные ощущения, боль.

Затруднены наклоны головы в сторону поражения и разгибательные движения, эти же движения приводят к усилению боли. Боль усиливается также в положении стоя, особенно при давлении на голову, и ослабляется в горизонтальном положении.

Компрессия корешка C4 сопровождается болями и чувством онемения в средней части задней поверхности шеи с поражённой стороны, которые распространяются на надплечье и верхнюю треть грудной клетки, имитируя заболевания сердца и жёлчевыводящих путей. Боли могут быть столь интенсивными, что пациенту ошибочно диагностируют печёночную колику или приступ стенокардии. Болевые приступы могут сопровождаться икотой, невнятным воспроизведением звуков при разговоре.

В тяжёлых случаях может развиваться:

Парез трапециевидной мышцы сопровождается её атрофией, опущением плеча и выступанием лопатки с поражённой стороны, затруднением поднятия надплечья и руки выше горизонтального уровня.

Симптомы пареза диафрагмы – одышка, учащение дыхательных движений, их нерегулярность. Приступы нарушения дыхания сопровождаются синюшностью кожи и слизистых оболочек.

Компрессия корешка C5 сопровождается болью в среднебоковой части шеи с переходом на на надплечье, внешнюю поверхность плеча, верхнюю часть лопатки.

Болям могут сопутствовать нарушения различных видов чувствительности – болевой, температурной, тактильной (осязательной), — ощущение онемения, «мурашек», гиперестезия.

Затруднено отведение руки с поражённой стороны от туловища.

При компрессии корешка C6 боль охватывает нижнюю треть шеи, бицепс, внешнюю часть предплечья, большой и указательный палец.

Чувство онемения или гиперестезия наблюдается в области нижней трети предплечья сбоку и большого пальца.

Затруднены сгибания плеча и предплечья.

Компрессии корешка C7 сопутствует глубинная боль в нижней трети шеи, распространяющаяся на лопатку, трицепс, внешнюю поверхность предплечья, средний палец.

Нарушения чувствительности наблюдаются над трицепсом, в области среднего пальца и в центре внешней поверхности предплечья.

Затруднено разгибание предплечья, сгибание большого пальца, сгибание и разгибание запястья. Может выступать лопатка.

При компрессии корешка C8 боль отсутствует или слабо выражена во внутренней области предплечья, мизинце, безымянном пальце. В этих же областях наблюдается нарушение чувствительности – онемение, ощущение «мурашек», покалывания.

Затруднено сгибание запястья, сгибание и разгибание пальцев.

Если к описанным выше симптомам присоединяется неустойчивость походки, ослабление мышц ног, нарушение чувствительности в области ног, нарушения мочеиспускания и дефекации, это свидетельствует о сдавлении (нарушении кровоснабжения) спинного мозга в шейном отделе.

Наличие радикулопатии устанавливается в ходе неврологического обследования – тестов на чувствительность, проверки рефлексов.

Однако радикулопатия, или корешковый синдром, — это не диагноз, а совокупность симптомов, присущих ряду заболеваний, которые требуют разного лечения.

О том, что корешок подвергся сдавлению, свидетельствуют данные таких исследований, как томография, миелография.

К корешковому синдрому, кроме компрессии, могут приводить и другие поражения нерва:

инфекции;
неинфекционные воспаления непосредственно нервной ткани;
неинфекционные воспаления окружающих тканей;
отравление;
механическое или

Поэтому самодиагностика и самолечение на основе полученной информации (в частности – представленной в этой статье). Для того чтобы лечение было эффективно и максимально безопасно, необходимо установить диагноз и лечить основное заболевание, а это может сделать только квалифицированный специалист.

В первую очередь лечение, как уже упоминалось, должно быть направлено на основное заболевание, которое привело к компрессии позвоночного нерва. При травмах, опухолях, разрушении костной ткани воспалительным процессом это – хирургическая операция, при дистрофических изменениях, как правило, консервативное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, восстановление функций поражённого нерва и профилактику рецидивов.

Медикаментозное лечение назначается уже на этапе обострения. Для купирования болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты, наркотические обезболивающие, блокады – инъекции местного анестетика (чаще – с кортикостероидами) в мягкие ткани, окружающие поражённый нерв.

Для снятия мышечного спазма, сопровождающего радикулопатию и усугубляющего боли и ограничение подвижности, назначаются миорелаксанты.

Для восстановления нормальной иннервации тканей по ходу поражённого нерва применяются витамины группы B, препараты кальция, калия.

Физиолечение назначается на этапе реабилитации – после снятия обострения или через некоторое время после хирургической операции — и направлено на обезболивание, восстановление иннервации тканей. В зависимости от основного заболевания, могут применяться следующие виды физиотерапии (как отдельно, так и в комплексе):

аппаратные методы – электрофорез, магнитотерапия, амплимпульстерапия, лазерная терапия;
санаторно-курортное лечение – лечебные ванны, грязи, души;
лечебный массаж;
лечебная физкультура.

В некоторых случаях определённые виды физиотерапии противопоказаны. Так, при компрессии, вызванной злокачественной опухолью, не назначается аппаратное физиолечение и ряд санаторно-курортных процедур.

Пожалуй, наиболее эффективный метод восстановления, а также предупреждения рецидивов (при дистрофических изменениях) – это лечебная гимнастика. Такое лечение не требует финансовых затрат, его можно (и нужно) регулярно применять в домашних условиях. Однако перед самостоятельным выполнением упражнений требуется научиться правильной технике под контролем инструктора по лечебной физкультуре.

Хирургическая операция обычно включает устранение элемента, вызывающего компрессию: опухоли, изменённого межпозвонкового диска, остеофитов, эпидуральных гематом. При вывихах выполняется вправление смещённых позвонков, при переломах — сопоставление отломков или удаление раздробленных частей тел позвонков.

При удалении дисков и костной ткани на место образовавшегося дефекта приживляется имплант, во избежание снижения опорной функции позвоночника дополнительно устанавливаются металлические конструкции.

После операции назначается вытяжение шейного отдела позвоночника, ношение ортопедического воротника.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник