Порезал руку болит рана

Порезы на руках хоть раз были у каждого человека, но чаще всего, это мелкие порезы ножом во время приготовления пищи. В основном, такие порезы на руках не несут существенной опасности и быстро заживают самостоятельно. Но что делать при глубоком порезе, во время которого возможно повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, сильное кровотечение?

Порез руки можно считать глубоким, если его глубина достигает более двух сантиметров. Понять это можно по виднеющейся из раны желтоватой бугристой ткани (жировой прослойке) темно-красной жилистой ткани (мышцах), либо кости. Конечно, скорее всего, из-за крови ничего видно не будет, поэтому любую резаную рану с кровотечением необходимо считать потенциально глубокой. При повреждении только поверхностного слоя кожи повреждаются мелкие капилляры, и кровь быстро останавливается. Если кровотечение продолжается длительное время, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Порезаться можно кухонным ножом, лезвием, осколком стекла или любым другим острым предметом. Порезаться ножом можно, готовя пищу, во время использования ножа не по назначению, либо по неаккуратности. Часто ножевые порезы получают дети, пытаясь самостоятельно отрезать хлеб. Помимо этого ранения ножом, в том числе и порезы, можно получить во время уличной драки. Порезаться стеклом можно, если разбить окно и убирать руками осколки.

Лезвием можно порезаться, устанавливая его в станок для бритья и во время работы, либо творческого процесса, требующего использования данного предмета. Не редкостью являются случаи попыток суицида. Человек в депрессии не в состоянии здраво оценить ситуацию и расставить приоритеты, поэтому может полоснуть лезвием по запястью. Чаще всего, если пострадавший не теряет сознание, то после вида крови человек возвращается в реальность и начинает оказывать себе первую помощь.

Наличие глубоких порезов на руке довольно опасно, ведь при порезе руки существует огромный риск повредить артерию, крупный сосуд, либо нерв. Когда есть глубокие порезы, то при несвоевременной антисептической обработке в рану проникают бактерии, она становится воротами для входа в организм болезнетворных микроорганизмов.

Во время инфицирования, руки в порезах становятся предрасположенными к возникновению гангрены или трофической не заживающей язвы. Такие инфекции несут угрозу для жизни человека. При начавшемся воспалительном процессе глубокий порез может начать гноиться, есть риск возникновения флегмоны.

Во время данного заболевания не происходит выведение гнойного экссудата на поверхность кожных покровов. Оставаясь внутри человеческого организма и растекаясь по окружающим тканям, он приводит к интоксикации. Если порезал руку, то при возникновении гиперемии и слабости необходимо немедленно вызывать скорую помощь, ведь такое состояние опасно для жизни.

Порезы на руках, даже если они хорошо обрабатываются, могут привести к некоторым последствиям:

Если порезать руку в области лучезапястного сустава, то это приводит к нарушению целостности нервов и сухожилий;
Если не сшить края раны в течение восьми часов после получения травмы, то ее уже вообще нельзя будет зашить из-за попавших внутрь микроорганизмов, а незашитую рану вылечить намного тяжелее;
При повреждении артерии, о чем свидетельствует ярко-алый цвет крови, возможно сильное кровотечение, приводящее к летальному исходу без оказания помощи;
Возможно нагноение раневой поверхности, если своевременно не извлечь из раны осколок стекла;
Даже небольшая ссадина может оставить после себя шрам, что уж говорить о глубоких порезах.

В случае наличия после пореза глубокой раны следует обратиться к врачу, ведь последствия могут быть необратимыми и очень опасными для человека.

Если случился сильный порез стеклом, ножом, либо другим предметом, имеющим острые края, необходимо в первую очередь успокоиться. Любые действия, которые человек совершает в панике, могут привести к осложнениям течения травмы.

Нужно хорошо осмотреть место повреждения и оценить степень серьезности травмы.
Раневую поверхность обильно промывают проточной водой. Лучше, если она будет кипяченой, но если таковой рядом нет, то подойдет и простая вода из-под крана и даже покупная негазированная в бутылке.
Если в ране есть остатки стекла, их следует аккуратно убрать самостоятельно или, при неуверенности в том, что вынимание осколков вручную не навредит, оставить это дело доктору.
Трогать рукой место раны не рекомендуется, поскольку это может стать причиной распространения инфекционного процесса. В случаях, когда рана загрязнена, можно сделать мыльную пену и использовать ее для промывания руки. Хозяйственное мыло, которое многие раньше использовали для промывания ран, лучше не брать. Для этой цели подойдет детское, либо антибактериальное мыло.
Раневая поверхность после промывания промачивается стерильным бинтом или марлей, но если этих материалов нет, подойдет носовой платок, либо другая чистая ткань. При этом саму рану трогать нельзя, только кожу вокруг нее.
Если кровь выступает не сильно, нужно всего лишь приподнять руку чуть выше уровня сердца, а также обмотать пальцы бинтом и прижать ими рану.
При наличии венозного кровотечения (струя равномерная, цвет крови темный) следует наложить жгут на область чуть ниже раны. Если кровотечение артериальное (струя пульсирующая, фонтаном, кровь ярко-алая), то жгут следует накладывать на область руки выше раны. Кровоснабжение тканей при наложении жгута останавливается, чтоб конечность не омертвела, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
После остановки крови порез обеззараживается с помощью антисептика. Например. Перекиси водорода, хлоргексидина или мирамистина. При глубоком разрезе тканей нужно проводить обработку очень аккуратно, чтобы антисептик не попадал внутрь раны.
Кожные покровы вокруг раны следует обработать раствором с содержанием спирта, например, зеленкой. Йод для обработки лучше не использовать, поскольку, переборщив с данным раствором, можно получить химический ожог.
Положить на рану бинт, либо чистую ткань, периодически поливая антисептическим раствором, чтобы предотвратить прилипание повязки к раневой поверхности.

Если через десять минут после получения травмы кровь продолжает течь, это является поводом для вызова бригады медицинских работников.

Из-за обильной кровопотери или из-за боязни крови человек, получивший глубокий порез, может потерять сознание. Что делать при порезе, если пострадавший упал в обморок, либо находится в предобморочном состоянии, должен знать каждый, ведь такое состояние может быть опасно для жизни. Для предотвращения обморочного состояния необходимо выполнить следующее:

Открыть настежь окна и двери, создав сквозняк и приток воздуха с улицы;
Расстегнуть пострадавшему воротник, ослабить галстук, снять с шеи украшения, которые могут мешать поступлению кислорода;
Дать человеку попить прохладной воды;
Включить рядом кондиционер;
Пострадавший должен глубоко дышать, если он еще находится в сознательном состоянии;
Человеку, находящемуся на грани обморока, массируют верхнюю губу и мочки ушей;
Энергичное растирание щек помогает не упасть в обморок.

Если описанные выше способы не дают должного результата, ватка смачивается в нашатырном спирте и дается понюхать человеку, падающему в обморок.

Если человек порезался, то к доктору следует обратиться в таких случаях:

рана в глубину больше двух сантиметров;
кровь не останавливается больше десяти минут;
в ране имеются осколки стекла или другие предметы;
человек порезался загрязненным предметом;
при получении раны ребенком, либо престарелым человеком;
изменение цвета кожных покровов, онемение и наличие гноя на второй день;
общая гиперемия и слабость;
плохое заживление раны через неделю.

При получении пореза чем-то грязным, следует пройти вакцинацию против столбняка.

Порез всегда заживает быстрее, чем разрыв, поскольку имеет ровные края. Как лечить порез следует знать всем, поскольку никто от них не застрахован. Во время лечения промывание раневой поверхности делается ежедневно. Для этого можно использовать кипяченую воду, либо отвар ромашки, которая способствует регенерации тканей и действует как антисептик.

Лечить порезы с помощью различных препаратов нельзя начинать без консультации с доктором.

Обычно для скорейшего заживления раны доктор назначает мази, либо крема на основе Пантенола или Левомеколя. Если рана глубокая, но небольшая по размеру, то доктор может наложить один шов, либо дать ране срастись самостоятельно. Также для небольших ранений есть специальный медицинский клей, которым склеиваются края повреждения. При большой и глубокой ране требуется сшивание вен, сосудов, нервных окончаний, мышечной ткани и кожного покрова.

источник

Порезы – это нарушение целостности кожного покрова заостренными предметами. Если порезами задета только кожа и жировая ткань, они проходят сами. При повреждении мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов нужно обратиться к врачу. Такие травмы считаются распространенными явлениями в быту. Их получают взрослые и дети. Чтобы избежать негативных последствий от порезов ножом, лезвием или стеклом, нужно знать элементарные правила оказания первой помощи.

Травмы заостренными предметами: ножом, лезвием или стеклом опасны повреждением артерии, нерва, крупных сосудов. Если порезы на руках лезвием или другим заостренным предметом сразу не обработать, в рану попадут опасные микроорганизмы. Может начаться гангрена или образоваться трофическая язва, которая не поддается заживлению. Инфекция может быть опасной для жизни.

Если порез воспалится, возможны осложнения в виде гнойных затеков и флегмон. Это такое состояние, когда гной не вытекает наружу, а остается внутри и растекается в окружающие ткани. При повышении температуры и общей слабости нужно срочно вызвать врача.

Получить травму острым предметом может любой человек. Справиться с небольшим порезом самостоятельно тоже можно, если знать, как. Что делать при порезе руки в первые минуты после получения травмы? Прежде всего не паниковать. Если человек сам боится вида крови, первую помощь должен оказать тот, кого это не пугает. Она заключается в следующем:

Порез тщательно осматривается, чтобы выявить, насколько серьезна травма.
После осмотра рана хорошо промывается проточной водой. Если нет возможности это сделать, можно использовать воду из бутылок, которая продается в каждом киоске.
Чтобы не допустить распространения инфекции в ранке, не следует дотрагиваться до нее руками. При необходимости промыть порез можно мыльной пенкой, которую после обработки раны нужно сразу смыть. Нельзя использовать хозяйственное мыло. Для этой цели лучше подходит детское.

Все, что описано выше, делается очень быстро, в считанные секунды. Самое главное, остановить кровь, для чего рука, палец или нога приподнимаются так, чтобы порез оказался над уровнем тела. Место пореза нужно сдавить пальцами, обмотанными бинтом или чистой тряпочкой. Через несколько минут кровь должна остановиться, если порез неглубокий.
Если задета артерия, что можно определить по струе крови ярко-алого цвета, нужно наложить жгут выше раны. А если кровотечение венозное – ниже. Из вены кровь течет спокойно, никакой струи, и имеет темный цвет. При наложении жгута циркуляция крови в руке прекратится. Поэтому, чтобы не допустить омертвления конечности, нужно немедленно обратиться к врачу.
После того как будут предприняты все меры для остановки кровотечения, следует обеззаразить порез. Для этого обрабатывают его водным раствором перекиси водорода. Но если рана глубокая, раствор не должен попасть внутрь, так как мелкие сосудики могут закупориться воздухом. Место вокруг ранки обрабатывают спиртовыми растворами. Для этого подойдет йод или зеленка.
Последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи, если вы получили порез руки ножом или другим заостренным предметом, это наложить на рану стерильный бинт или просто чистый платочек, постоянно смачивая повязку обеззараживающими водными растворами. Это нужно для того, чтобы бинт всегда оставался мокрым и не прилип к ране.

Крем «АРГОСУЛЬФАН ® » способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если после оказания первой помощи прошло больше десяти минут и никаких положительных результатов нет, то есть кровь не останавливается, нужно вызвать «скорую помощь».

Порезы стеклом чаще всего человек может получить в бытовых условиях или на предприятиях, связанных с его выпуском. Стекло является очень хрупким и ломким материалом, который часто бьется. Малейшая неосторожность приводит к травматизму.

Порезы на руках и других частях тела, полученные от стекла, имеют свои особенности. Они представляют собой резаные кровоточащие раны. Их края гладкие и ровные, поэтому они не разможжают и не раздавливают ткань. Это более благоприятно для заживления, чем рваные раны.

Порезы на руках и кистях бывают чаще всего. Как правило, повреждается их тыльная поверхность. Наиболее опасны ранения горячим стеклом. Оно имеет особенность быстро охлаждаться и распадаться в кожной и мышечной ткани на множество мелких осколков, которые не видны даже на рентгенологическом снимке. Такие осколки трудно удаляются, а мигрируя в тканях, они вызывают боль, новые повреждения и кровотечения. Иногда осколки остаются в тканях годами. Ранение горячим стеклом может усугубиться термическим ожогом.

Произвести туалет раны, то есть промыть ее 70% раствором спирта или хлоргексидином.
Сделать местную анестезию наложением первичных швов.
При неглубоких повреждениях используют скобки Мишеля. Пострадавший не нуждается в хирургической помощи. Достаточно наложить на рану асептическую повязку после промывания раны.
Если порезы на руках сопровождаются ожогами, рану не нужно зашивать. Следует обработать ее и наложить повязку, смазанную мазью.
При обнаружении в ткани стеклянных осколков, видимых глазу, нужно вынуть их и за дальнейшим лечением обратиться к врачу.

Иногда даже небольшие порезы на пальцах руки могут привести человека к обморочному состоянию. Чтобы не допустить этого, нужно:

Обеспечить приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении. Для этого нужно открыть окна и двери, но сквозняк исключить.
Несколько раз сделать глубокие вдохи.
Помассировать мочки ушей и верхнюю губу.
Энергично растереть щеки.
Если это не помогает, следует намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему.

Чаще всего человек получает порез руки ножом, так как этим режущим предметом он пользуется постоянно: на работе или дома. Неосторожность приводит к травмам. Бывают случаи, когда умышленно наносятся ножевые раны. Это случается во время драки или разбойного нападения на человека. Не менее редкими являются порезы на руках лезвием во время бритья или творческой работы, связанной с его применением. Порезы бывают разные. Это зависит от того, чем они были нанесены.

Для травмы, нанесенной острым предметом — ножом, лезвием, стеклом, характерны резаные раны.
Если травма нанесена тупым предметом, то порез имеет рваные края. Такие раны чаще всего бывают на кистях и пальцах рук.
Если одновременно воздействовать травмирующим предметом на руку, ногу или любой другой участок тела тупым и острым предметами, то рана будет носить комбинированный характер.
Острый и тонкий предмет: шило оставляет колотую рану.

Во время травмы может произойти порез вены на руке. Это легко определяется даже визуально. Кровь из раны течет спокойно, не пульсируя, имеет темный цвет. В этом случае человек теряет много крови. Особую опасность вызывает то, что воздух всасывается в сосуды и может попасть в сердце. Если это происходит, наступает смерть.

Для того чтобы остановить кровотечение из вены, накладывается давящая повязка. Рана накрывается чистой марлей и сверху прижимается неразвернутым бинтом. Если его нет под рукой, можно сложить в несколько раз носовой платок или чистую тряпочку. Затем примененные средства следует прижать к ране. Кровь должна остановиться. Если под рукой ничего не окажется, то порез вены на руке или ноге сразу прижимается пальцами, а конечности поднимаются вверх.

Если порез глубокий и его длина более двух сантиметров.
Когда невозможно быстро остановить кровь.
Если при оказании первой помощи не удалось вынуть из ранки осколки посторонних предметов.
Когда порезы на руках или других частях тела нанесены загрязненным предметом. Это может быть лопата или грабли.
Если пострадавшим является ребенок или человек преклонного возраста.
Когда на второй день после травмы кожа вокруг пореза приобретает нетипичный цвет, из раны сочится гной и происходит онемение места травмы.
Если наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.
Когда спустя неделю после травмы рана не заживает.

Пострадавший обязан рассказать доктору, какие действия предпринимались для оказания первой помощи и чем обрабатывалась рана. Дальше специалист сам решит, как лечить порез.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Порезом называется нарушение целостности кожного покрова, осуществленное с помощью острого предмета. Неглубокие ранения такого характера поражают лишь дерму и подкожный жировой слой. Для их лечения чаще всего не требуются никакие специальные средства. Более глубокие порезы именуются резаными ранами. Вследствие таких повреждений нарушается целостность мускулатуры, связок, сухожилий и нервов, а также сосудов. Подобные раны могут быть опасными, и пациенту обязательно следует показаться доктору.

Основным фактором, провоцирующим появление порезов, является неосторожное использование острых предметов как в домашних условиях, так и на работе. Также порезы могут появляться при травмировании, в том числе при нападении.

Также ранения этого вида появляются при падении на стекла или необработанные сучковатые бревна, после чего в ранке можно обнаружить осколки стекла или щепки от дерева. Иногда очищение раны сильно затруднено, тогда нужно обратиться к врачу. В редких случаях для обнаружения осколков приходится даже делать рентген. Его назначают, если ранка длительное время не затягивается, ткани краснеет и из нее сочится экссудат.

Чаще всего кровотечение при порезе прекращается минут через 10 без применения каких-либо средств. Если же оно не останавливается 20 минут или дольше, а также, если ранение было произведено ржавым, грязным предметом, если в ране присутствует земля, кусочки стекла, нужно обязательно показаться доктору.

Кроме этого, нужно посетить врача в том случае, если противостолбнячная сыворотка была введена больше 5 лет назад, а ранение совершено ржавым или грязным предметом.
Если порез находится на лице, рана длинная или достаточно глубокая, если края ее не смыкаются с помощью лейкопластыря – нужна помощь врача. Опасными являются глубокие раны в районе суставов, на груди, шее, лице, ладошках. Также непременно следует показать раны врачу, если пострадавший – малыш, если ткань вокруг ранки краснеет, припухает и болит. Это признаки инфицирования. Внимание следует обратить, если вокруг раны ткани потеряли чувствительность. Если же кровь не останавливается, у пострадавшего нарушена моторика конечностей или пальцев или если он в шоке, нужно срочно вызывать «неотложку».

травма крупных вен и артерий,
инфицирование пореза (ранка болит, покрывается гноем, краснеет),
столбняк. Это тяжелое заболевание, поражающее нервную систему. Оно неизлечимо. Возбудитель развивается в глубоких ранах без доступа кислорода. Для предупреждения развития заболевания вводится противостолбнячная сыворотка, действующая на протяжении десяти лет.

Сухожилия разгибатели начинаются с ногтевых фаланг и заканчиваются к середине предплечья. Именно посредством этих сухожилий от мышц передаются импульсы пальцам для их разгибания. Если в верхней части эти сухожилия довольно толсты и круглы, то возле ногтевых фаланг они представляют собой плоские ленты.

Сухожилия эти снизу прилегают к кости, а сверху прикрыты лишь кожей. То есть, повредить их не составляет большого труда. Даже маленький порез может быть причиной травмы. Нередко они отрываются от места присоединения к кости, при этом кожа может быть даже не разорвана. После того как разрывается сухожилие, палец больше не может разогнуться до конца.

При порезах сухожилия сшиваются хирургическим методом. Нередко травма сухожилия сочетается с травмой кости, обширными ранениями мягких тканей. В таких случаях лечение усложняется, продлевается и может не привести к абсолютному излечению. Иногда нужна целая серия хирургических вмешательств для получения результата.

Лечение неглубоких и необширных порезов заключается в следующих мероприятиях, которые пострадавший или находящиеся рядом люди могут совершить без помощи врачей:

очищение раны,
остановка крови,
стерильное закрытие раны,
обработка антисептиком.

Очищение раны осуществляется с помощью воды с мыльным раствором. Промывание следует делать кусочком ваты или бинта. Быстрое промывание раны позволяет удалить источники инфицирования и предупредит нагноение раны. После намыливания ранки, следует тщательно смыть мыло чистой водой. Эту процедуру нужно делать ежедневно до полного рубцевания ранки.
Если рана очень сильно загрязнена, можно применить и 3% перекись водорода или раствор антисептика.

Закрывается рана методом наложения стерильной повязки. Перед этим ее следует промокнуть чистой тканью или бинтом для просушки после мытья. Тщательно изучить состояние ранки – она должна быть чистой, ткани не рваные, сдвинуть края пореза вместе. После чего на ранку следует наложить стерильный бинт или салфетку.
Если порез на губах или подбородке у маленького ребенка, не следует накладывать повязку, так как она будет собирать на себе остатки еды и слюны.
Стерильную повязку не следует часто менять, это следует делать лишь в том случае, если повязка держится неплотно или если она грязная. Но даже в таком случае можно не менять повязку, а лишь сверху прибинтовать ее еще раз чистым бинтом.

Как остановить кровь?
Самый быстрый способ – это прижать сверху порез чистым бинтом или тканью. Повязку нужно придавить достаточно плотно и держать до остановки крови (иногда до четверти часа). Такая процедура неэффективна лишь в том случае, если задеты артерии. Чтобы кровь текла менее интенсивно, нужно поднять раненую конечность вверх.

Раны на голове почти всегда вызывают обильное кровотечение, так как здесь очень много кровеносных сосудов, нередко для остановки кровотечения необходимо вызвать врача.

Если через уже наложенную тугую повязку проступает кровь, следует еще туже перебинтовать ее еще одним куском бинта. Не следует снимать первые повязки, так как в этом случае можно сорвать уже свернувшуюся кровь и возобновить кровотечение.

Когда кровь остановлена, нужно перебинтовать пораженное место достаточно туго, но вместе с тем не пережимать полностью – ведь это прекратит подачу крови к тканям. Не нужно делать обруч из лейкопластыря вокруг конечности, что также может нарушить движение крови. Чтобы понять, насколько правильно наложена повязка, следует придавить ноготь на перебинтованной конечности. Он сначала белеет, после чего быстро должен вернуть свою розовую окраску. В противном случае повязка слишком плотная и ее следует немного расслабить.

Без особой нужды не следует прибегать к жгуту, так как с помощью этого средства можно значительно ухудшить кровообращение в пораженной конечности. Использовать жгут нужно только в случае острой необходимости.

Кровотечение, не останавливающееся через четверть часа, может быть опасным! Следует вызвать «скорую» или пойти к врачу.

Обработка раны антисептиками
Это мероприятие проводится для предупреждения инфицирования раны. Большинство антисептиков подавляют воспалительный процесс, уменьшают длительность рубцевания.

Антисептики могут быть в виде раствора на спирту, воде или в виде крема.

Водные растворы применяются для обработки ран, а также смачивания тампонов и салфеток для стерильных повязок. Такая обработка совершенно безболезненна и часто используется для обработки ран у малышей.

Растворы на спирту могут обжечь края пораженных тканей и удлинить процесс рубцевания. Такими препаратами следует обмазать порез вокруг. Если же раствор попадет на рану, будет щипать, кожа вокруг ранки покраснеет.

Мазью можно обработать как саму ранку, так и салфетку, которую накладывают на нее. которую накладывают на нее. Если рана мокрая, мазь может удлинить срок рубцевания. Если рану обильно обрабатывать мазью и накладывать на нее плотную повязку, возможна мацерация (размягчение) краев.
Крем «АРГОСУЛЬФАН®» способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если палец порезан на кухне и ранка достаточно сильно кровоточит, не следует пытаться останавливать кровь, опуская палец под холодную воду. Подобные меры спровоцируют еще большее кровотечение. Лучше всего просто поднять палец вверх.

Вокруг ранки следует обмазать кожу йодом, а саму поверхность ранки следует обработать перекисью водорода 3%. Запрещено мазать ранку мазью Вишневского или ихтиоловой мазью, столь популярными в массах. Далее следует наложить на палец тугую повязку.
Вот небольшой секрет: как наложить ее на палец, чтобы было удобно им действовать, и чтобы повязка не съезжала. Обычное забинтовывание пальца чаще всего приводит лишь к тому, что бинты через некоторое время сползают. А иногда они присыхают к ранке, и менять перевязку тогда больно и неприятно. Для предупреждения всех этих неприятностей следует обернуть палец в месте пореза ленточкой бумаги, закрывающей всю фалангу. После чего можно наматывать бинт или приклеивать пластырь. Такая бумажная обертка предохранит ранку, сдвинет ее края и поможет быстрее излечиться.
Подобную повязку легче снять, так как бумага не прилипнет к ране. По мнению бывалых лучше всего использовать белую канцелярскую бумагу. Перед наложением ее следует обработать перекисью водорода.

Декспантенол
Производится в виде мази, спрея, крема и лосьона. Содержит витамин В5, быстро заживляет раны, восстанавливает ткани, можно использовать для обработки слизистых. Обрабатывать пораженное место раз в день.

Мазь с ромашкой
Снимает воспаление, антисептик, ускоряет восстановление тканей. Обрабатываются раны один раз в день.

Мазь окопника
Снимает воспаление, останавливает кровотечение, ускоряет восстановление тканей. Назначается, если порез не заживает долго. Обрабатывается пораженная поверхность два или три раза в сутки перед сном делается повязка.

Мазь календулы
Снимает воспаление, уничтожает микробы, ускоряет восстановление тканей. Очень показана при долго не рубцующихся порезах. Обработки проводятся несколько раз в день.

Бетадин
Производится в виде йодного раствора и мази. Сильный антисептик. Может вызвать локальное раздражение кожи.

Мазь этония
Тормозит развитие болезнетворных микробов, обезболивает, ускоряет рубцевание. Обработка проводится один – два раза в день. Эффективно при гнойных ранах.

Лифузоль
Антисептик, подавляет развитие микробов. Назначается для обработки ран, в том числе очень загрязненных (сначала промывается водным раствором, потом наносится мазь).

Если порез долго не рубцуется, следует пропить курс витаминов группы В, С, Е и А,
Обработка ран йодом может спровоцировать индивидуальную непереносимость,
Людям, у которых нарушена функция щитовидной железы, следует пользоваться препаратами йода только под руководством врача,
Растворы борной кислоты нельзя использовать для обработок обширных поверхностей тела, так как препарат впитывается в кровь и может развиться отравление. Очень опасно это для малышей. Признаки отравления борной кислотой: тошнота, сыпь, отказ почек, понос,
Спиртовые препараты не следует наносить на раневую поверхность, используя их только для смазывания кожи вокруг ранки,
Так как любые спиртовые препараты вызывают ощущение жжения, их нежелательно использовать в лечении ран у детей,
Глубокие порезы не следует обрабатывать перекисью водорода, так как вероятна закупорка сосудов воздушными пузырьками,
Мазь лифузоль создает на поверхности ранки тонкую защитную пленочку, которая предохраняет ранку от микробов. Удалить ее можно, протерев тело спиртом,
Лифузоль является горючим средством. Кроме этого, не следует давать тюбик с мазью малышам.

Для того чтобы предупредить развитие патогенной микрофлоры в не очень крупных порезах, чаще всего хватает лишь мазей с антибиотиками. Более эффективными являются препараты, содержащие неомицин, тетрациклин, бацитрацин, сульфат полимиксина, а также сочетанные препараты. Обработка антибиотиком необработанной и неочищенной раны в течение четырех часов после ранения помогает уменьшить вероятность осложнений, снимает боль, ускорит регенерацию тканей. Но желательно обрабатывать уже очищенный порез.

Не следует слишком долго использовать антибиотики, так как это может создать благоприятные условия для развития суперинфекций (микозов). В том случае, если порез достаточно обширен и даже использование антибиотика на протяжении пяти суток не дает результат, нужно непременно посетить доктора.

Мази, содержащие антибиотик:

линимент синтомицина,
левомеколь,
метилурацил,
гентамициновая мазь,
левосин.

1. Плохое снабжение кровью и кислородом прилегающих к ране тканей. Чем больше в тканях кислорода, тем активнее в ней работают фагоциты – иммунные клетки, поглощающие патогенные организмы, быстрее восстанавливаются кровеносные сосуды, нормализуется состояние эпителия, ускоряется выработка коллагена. Нехватка кислорода бывает у лиц с болезнями сердца, легких, сосудов, потерявших большое количество крови.

2. Масса тела, возраст и рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы и витамины, а также углеводы. Так, витамин А нужен для эпителизации раны, витамин С помогает нормализовать состояние клеточных оболочек, а цинк ускоряет восстановление клеток. У лиц преклонного возраста с повышенной массой тела воспалительные процессы проходят дольше, медленно вырабатывается коллаген.

3. Патогенные микробы. В рану обязательно сразу же проникают микробы. И лишь фагоциты могут уничтожить их. Если же у пострадавшего плохой иммунитет, рана очень грязна, в ней остались осколки, отмершие ткани, то фагоциты не справятся со своей работой. Ухудшается выработка восстановительных волокон, тормозится рубцевание, дольше идет воспаление. Микробы поглощают кислород, необходимый для тканей тела. Главные опасности для ран – это пиогенный и фекальный стрептококки, золотистый стафилококк, клебсиелла, синегнойная и кишечная палочка.

4. Сахарный диабет. У таких пациентов все порезы рубцуются очень тяжело и долго.

5. Прием некоторых медикаментов. Например, у пациентов, использующих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры тормозится восстановление сосудов, выработка коллагена и хуже действует местный иммунитет.

Шрамы от порезов могут уродовать любую часть тела. Но избавиться от них можно. При этом следует иметь в виду, что чем меньше времени прошло с момента травмы, а также чем меньше глубина раны, тем эффективнее будет лечение шрамов.
Для правильного выбора метода устранения шрама нужно в первую очередь иметь в виду характер травмы и ее глубину.

Если порез был совсем неглубоким, можно использовать метод микродермабразии – это разновидность щадящего пилинга, убирающего лишь самые верхние клетки дермы. Кожа обрабатывается алмазным «абразивным кругом», который отшелушивает мертвые клетки, ускоряя восстановление. Лечение совершенно не вызывает неприятные ощущения. Иногда нужно провести несколько процедур. При этом между процедурами кожа выглядит нормально, организму не нужно восстанавливаться как после более жестких процедур.

Если шрамы после порезов достаточно глубоки, следует использовать химический пилинг. Это очень действенная процедура. На кожу воздействуют кислоты, фенол и ретинол, которые удаляют не только верхние, но и более глубокие слои дермы, выравнивая ее. После процедуры регенерация кожи происходит около 7 дней.

Очень эффективный метод – лазеротерапия. Пилинг осуществляется с помощью лучей особой длины волн, которые влияют на пораженные участки тела и помогают нормализовать их состояние. После процедуры кожа восстанавливается около 7 дней.

Пластическая хирургия также поможет избавиться от шрамов. Врачи могут пересадить на пораженный участок тела кожу с другого участка, могут иссечь рубец или изменить его форму, что сделает его совершенно незаметным. Но решаться на такую операцию можно только после консультации косметолога.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Существует несколько типов порезов:

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода . Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени .

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода , это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем .

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

Кровоснабжение . Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
Рацион пациен т а . Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
Качественная изоляция раны от внешней среды . Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением . Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк . Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.

В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.

Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

источник

При неосторожной работе с острыми предметами в быту можно легко поранить палец. Небольшая рана способна зажить сама, но чтобы она зажила быстрее и не привела к появлению неприятных последствий (например, возникновению инфекции) необходимо её правильно обработать. Глубокий порез пальца (глубже 2 см) требует помощи врача. При такой травме может быть задето сухожилие.

Не все знают, что делать при порезе пальца. Следует вовремя оказать первую помощь. Самое главное — не паниковать. Стоит спокойно, не нервничая, выполнить следующее:

Подставить порезанный палец под струю проточной воды, промывая его от загрязнений. Холодная вода способствует сужению сосудов, что останавливает кровотечение.
Если кровь не остановилась, то края раны стоит прижать друг к другу.
Чтобы избежать проникновения инфекции пораненный палец обрабатывают перекисью водорода (3%). Кожу по краям раны обрабатывают раствором бриллиантового зелёного (йодом). Лекарство не должно попасть внутрь раны, оно способно вызвать ожог. Если переусердствовать с количеством йода или зелёнки, то живые клетки начнут разрушаться, а процесс затягивания раны — замедляться.
Для остановки кровотечения и защиты раны от попадания грязи, на неё накладывается повязка из марли или бинта. Не следует пользоваться ватой. Она может прилипнуть к свежей ране. Если порез небольшой, можно воспользоваться бактерицидным пластырем.
Снизить кровотечения и болевые ощущения поможет лёд. Прикладывать его нужно к забинтованному пальцу. Лёд препятствует появлению отёка.
Если повязку наложили, прошло уже больше 20 минут, а кровь так и не перестала течь, нужно вызвать машину скорой помощи.

Глубокий порез пальца ножом приводит к повреждению кожи, верхних тонких сосудов и более крупных, глубоких вен. Если острым предметом сильно порезала палец, то самостоятельно остановить кровотечение будет очень сложно.

Что делать при глубоком порезе пальца ножом:

Пострадавшему нужно сесть или лечь и поднять руку так, чтобы резаный палец располагался выше сердца.
Инородные тела из раны можно удалить самостоятельно, если они находятся на поверхности. Когда занозы располагаются глубоко, их должен доставать врач.
Во избежание инфицирования нужно обработать царапину пероксидом водорода или слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
Края ранения обрабатывают йодом (зелёнкой). Следует внимательно смотреть, чтобы спиртовой раствор или кусочки ваты не попали в саму рану. Рекомендуется пользоваться не мягкой ватой, а более плотным ватным тампоном.
После обработки на рану накладывается повязка из марли или бинта. Если повреждён большой палец руки, то накладывается косовидная повязка, а на любой другой — спиральная. Используйте только стерильные материалы, чтобы не занести инфекцию.

Не стоит обрабатывать свежее ранение различными мазями (Вишневского, ихтиоловой): они перекрывают доступ кислорода к ране и замедляют процесс образования рубца.

Режущий предмет стоит осмотреть на наличие грязи и ржавчины на его поверхности, способных привести к нагноению раны. Особенно опасен порез ножом, которым до этого резали мясо.

Если в порез попали какие-то частицы и засели глубоко, врач должен очистить рану и назначить антибиотики для ускорения восстановления тканей и снижения риска возникновения осложнений. Больному назначаются мази на основе тетрациклина, неомицина и бацитрацина.

Остановить интенсивный поток крови при глубоком порезе пальца ножом сложно. Она течет быстрее, чем успевает свертываться. Рекомендуется незамедлительное тугое бинтование раны и обращение в травмпункт.

Необходима срочная медицинская помощь, когда:

кровь алого цвета и вытекает толчкообразно, что может говорить о повреждении крупного сосуда;
вокруг раны наблюдается покраснение кожи радиусом более 2 см;
место пореза начинает отекать;
повышается общая температура тела;
кожа становится холодной или бледной;
появляется пот или озноб;
чувствуется боль, которая постепенно усиливается;
пострадавший — маленький ребёнок.

Если после получения травмы человек контактировал с животными или землёй, ему делают прививку от столбняка. Противостолбнячная прививка делается только если до этого она делалась более 5 лет назад.

Онемение пальца руки может быть связано с повреждением нерва. Чтобы не потерять чувствительность на всю жизнь, необходимо зашивать рану и делать это следует немедленно.

Если после появления пореза на пальце возникают трудности с его сгибанием и разгибанием, это говорит о повреждении сухожилия. Сухожилия – это соединительная ткань, с помощью которой мышцы крепятся к костям, они повреждаются при разрезе пальца в районе сгиба. Подобное повреждение требует наложения шва. В течение 6 часов с момента появления раны нужно обязательно показать её врачу.

Разрезанный палец ежедневно промывается до момента полного его заживления. Раз в сутки следует мазать царапину заживляющим лекарством: Декспантенолом, Бепантеном, Пантодермом или Д-пантенолом.

Регулярную обработку раны можно проводить отваром из лекарственных растений, обладающих заживляющими свойствами: ромашки, крапивы, тысячелистника, подорожника и других.

Если прошло уже много времени, а рана заживает медленно, стоит обратиться к специалисту. Он проведёт обследование и пропишет мазь с антибиотиком: Левомеколь, Левосин, Гетомицин, Метилурацил.

К факторам, замедляющим заживление ран относят:

Большую массу тела, преклонный возраст, неправильное питание. У пожилых людей и лиц, страдающих ожирением, заживление происходит медленно. Несбалансированное питание приводит к отсутствию в организме витаминов, необходимых для выработки коллагена и процесса восстановления клеток.
Микробы, попадающие в открытую рану (золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие). Если у человека слабый иммунитет или рана сильно загрязнена, то организм не может самостоятельно справиться с вредоносными бактериями. В итоге рана воспаляется.
Сахарный диабет. У страдающих этим заболеванием любой порез заживает долго.
Приём лекарств. Некоторые медикаменты могут повлиять на выработку коллагена и на работу иммунной системы.
Плохое снабжение кислородов тканей, прилегающих к ране. Наблюдается у людей, потерявших много крови, с заболеваниями сосудов, сердца и лёгких.

Порезаться ножом может каждый. Если порез глубокий, то он будет сильно кровоточить. Самое главное в такой ситуации не паниковать, быстро оказать первую помощь и обратиться в травмпункт. Даже если травма не серьёзная, лучше довериться специалисту, чтобы точно избежать любых негативных последствий.

источник

Травмы, зачастую с сильными повреждениями кожи и тканей – ситуация к счастью не повседневная, но, увы, и не исключённая.

Воспаление раны, причины которого могут быть самыми разнообразными, закономерный процесс при сильных ранениях.

Если не отреагировать вовремя на воспаление раны, симптомы могут значительно усилиться и перейти в критическую фазу, привести к серьёзным осложнениям. Предлагаем ознакомиться с основными признаками, характеризующими воспаление раны, лечение которой, при соблюдении простых правил, может оказаться быстрым и эффективным.

Заживление любой раневой поверхности протекает тремя физиологическими стадиями, каждая из которых характеризуется определёнными визуальными и симптоматическими проявлениями. Стоит отметить, что заживление повреждённых тканей всегда сопровождается воспалительным процессом, признаки которого уменьшаются по мере заживления раны. Чтобы своевременно выявить и предотвратить нетипичное воспаление, нужно хорошо знать, чем характеризуется каждая стадия заживления.

Экссудация – местная реакция сосудов и тканей. Характеризуется небольшим отёком, а также незначительным покраснением тканей окружающих рану и выделением из неё специфического экссудата (жидкой части крови). Раневой экссудат на данном этапе представляет собой прозрачную жидкость. Нередко в нём находятся сгустки крови. Поверхность раны со временем покрывается белесой плёнкой – фибринозным налётом. Длительность данного периода зависит от площади и глубины раневой поверхности и может протекать до семи суток от момента ранения. Если на данном этапе рана инфицируется, количество отделяемого экссудата резко увеличивается. Он становится мутным и приобретает характерный запах.

Регенерация (пролиферация) – восстановление повреждённых тканей. На этом этапе происходит грануляция тканей. Фибринозный налёт сходит, ткани покрываются новыми клетками, образуя на раневой поверхности небольшие бугристости ярко-красного цвета (грануляции). Экссудат из раны практически не выделяется, он по-прежнему прозрачен и может содержать лишь незначительное количество крови. При малейшем травмировании экссудат становится кровянистым. Изменение цвета гранулированных участков, побледнение, свидетельствует о повторном инфицировании.

Эпителизация – полное заживление и формирование рубца. Экссудат не выделяется, поверхность раны сухая. Воспаление на данном этапе может произойти только вследствие повреждения или вторичного инфицирования.

При обширных ранах заживление может протекать неравномерно. Нередко центральная часть раневой поверхности очищается быстрее и края раны не успевают затянуться, что тормозит её заживление.

Иногда воспаление раневой поверхности резко увеличивается или её заживление протекает слишком медленно. Существует ряд причин способных повлиять на воспалительный процесс.

1. Первичное или вторичное инфицирование раневой поверхности.

• первичное – попадание инфекции непосредственно при ранении;

• вторичное – может возникнуть как следствие неправильно произведённой, с нарушением правил асептики, первичной обработки раны. В результате инфицирования при повторном механическом травмировании раневой поверхности или неправильном местном лечении.

2. Ослабленный иммунитет и общая истощённость организма. Хронические инфекционные болезни (ВИЧ, СПИД, туберкулёз и гепатит). Наличие хронических заболеваний способных ухудшить кровообращение: варикозное расширение вен, сахарный диабет, хронические патологии почек, печени, а также нарушения и сбои функционирования сердечно-сосудистой системы.

3. Ухудшение или нарушение режима питания и отдыха.

Часто обострение воспаления в ране связано с неправильным лечением, а точнее, при самолечении.

При первичном или вторичном инфицировании в полость раны могут попасть анаэробные бактерии, грибки и микроорганизмы различного происхождения, которые и являются первопричиной возникшего воспаления.

Основные симптомы воспаления раны и их признаки:

• повышение температуры в области раневой поверхности;

• резкая гиперемия (покраснение) близлежащих тканей и их отёчность;

• выделяемый экссудат становится мутным и тягучим – гнойным;

• пульсирующие боли в области раны;

• общее недомогание: рост температуры тела, головокружение, слабость, а в некоторых случаях и тошнота.

Заживление раны – сложный процесс и от правильности назначения и точности выполнения лечения, зависит не только скорость заживления, но и отсутствие осложнений. Неправильное лечение может способствовать возникновению сепсиса, столбняка, газовой гангрены, бешенства. Появлению гнойных и инфекционных воспалительных процессов в области раны: абсцессов, инфильтратов, флегмон или рожистого воспаления.

Лечение раны – довольно длительный процесс. Скорость заживления зависит от характера повреждения, степени инфицирования, глубины и площади поражения, а также от общего состояния организма. Поэтому в первую очередь проводят местное лечение, направленное на снижение воспаления.

Производят ежедневную санацию раны с применением асептических растворов, противовоспалительных и антибактериальных медикаментозных средств местного применения: растворов и мазей, препаратов, позволяющих очистить рану, и защитить её от вторичного инфицирования. На ранних стадиях заживления и дальнейшей обработки раны используют асептические растворы: 3% перекись водорода; готовые растворы «Хлоргексидин», «Фурациллин», «Фукарцин»; слабый раствор марганцовки и пр. Ими обрабатывают края и промывают полость раны, очищая её поверхность от загрязнений, специфических выделений и инородных тел, попавших при ранении (заноз, осколков, мусора и пр.). Также с асептическими растворами накладывают повязки в первые несколько суток. Использовать мази на данном этапе не рекомендуется. Мазевые повязки накладывают позже, в зависимости от состояния раны.

Параллельно с местным лечением проводят общую медикаментозную терапию, направленную на подавление инфекции – назначают курс антибиотиков, препараты повышающие иммунитет и способствующие снижению воспалительного процесса. В более тяжёлых случаях может быть назначена инфузионная терапия (капельницы), для снижения интоксикации. Наряду с этим проводят симптоматическую терапию, направленную на подавление побочных симптомов и лечение хронических заболеваний.

В стадии грануляции лечение воспаления производят мазями, гелями или специальными присыпками, тормозящими рост грануляций и предотвращающими пересыхание раневой поверхности, способными защитить рану от повторного инфицирования. Ни в коем случае на данном этапе нельзя прикладывать к ране мазь «Вишневского». Она усиливает приток крови и кровообращение в области раны, стимулируя тем самым интенсивный рост грануляций. Стягивание краёв раны при заживлении может не успеть за ростом тканей по центру обширной раневой поверхности. Эпидермис не успеет покрыть новые ткани, и они останутся открытыми, значительно поднимаясь над уровнем кожи. Народное название этого неприятного образования – «дикое мясо».

После полного заживления и в период рубцевания место раны нужно как следует обрабатывать в течение нескольких суток (3–4 дня) раствором бриллиантового зелёного (зелёнкой) или прикладывать повязки со спиртовым раствором календулы. Это поможет снять воспаление, сопровождающее процесс рубцевания, и ускорит его.

Снятие воспаления раны и её лечение напрямую связаны между собой. Если не снизить воспаление – заживление раны затянется, а если рану лечить неправильно – воспаление будет усиливаться.

Ускорить заживление ссадин и небольших ран помогает крем «АРГОСУЛЬФАН®». Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра обеспечивает широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца 1
Необходимо ознакомится с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Для снятия воспаления и лечения раны, параллельно с медикаментозным лечением, могут применяться средства и методики народной медицины. До их применения крайне рекомендуется получить консультацию профессионального врача, поскольку многие средства предполагают плотное закрытие раневой поверхности лечебными травами и наложение на её поверхность примочек с настоями и отварами трав.

Чтобы рана не воспалялась и быстро заживала – её поверхность должна «дышать». Плотное прикрытие раневой поверхности способствует скоплению в ней отделяемого экссудата и, соответственно, дополнительному воспалению. А это чревато тяжёлыми осложнениями.

1 — Е.И.Третьякова. Комплексное лечение длительно незаживающих ран разной этиологии. Клиническая дерматология и венерология. — 2013.- №3

источник