Рука болит как зажат нерв

Краткое содержание: Боль в плече и руке может быть вызвана разными причинами: от незначительной травмы или неправильной осанки до серьезных проблем со здоровьем. Наиболее частой причиной боли в плече и руке является остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (грыжа и протрузия диска, спондилез, спондилоартроз, стеноз позвоночного канала).

Одной из распространенных причин боли в плече и руке является защемление нерва на уровне шейного отдела позвоночника, которое называют еще шейной радикулопатией.

Чаще всего, защемление нерва происходит вследствие межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника. Межпозвонковые диски располагаются между позвонками и препятствуют возникновению трения позвонков друг о друга. С возрастом диски теряют влагу, уплощаются, становятся хрупкими. В результате, в наружной оболочке диска может образоваться трещина, через которую часть внутреннего гелеобразного содержимого диска выдавливается в позвоночный канал — полую вертикальную трубку в центре позвоночника, в которой помещаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Боль возникает в случае сдавления межпозвонковой грыжей близлежащего нервного корешка.

Другой причиной защемления нерва в шейном отделе позвоночника являются остеофиты — разрастания тел позвонков. Когда диски стареют и теряют свою функциональность, организм человека начинает наращивать дополнительную костную ткань, чтобы восстановить стабильность позвоночника. Эта костная ткань также может сдавить один из нервных корешков, выходящих из спинного мозга.

При защемлении нерва в шейном отделе позвоночника боль и другие симптомы могут ощущаться абсолютно в любом месте, иннервируемом пораженным нервом. Боль в плече и руке — один из частых симптомов защемления нерва. Также к симптомам защемления нерва в шейном отделе позвоночника относят:

• скованность и боль в шее;
• онемение, покалывание в плече и/или руке;
• слабость мышц плеча и/или руки;
• боль под лопаткой.

Для диагностики защемления нерва используются такие исследования как МРТ, ЭМГ и исследования нервной проводимости. Лечение межпозвонковых грыж и протрузий шейного отдела позвоночника нужно начинать, как можно раньше, так как надежды на улучшение после оперативного лечения грыжи шейного отдела позвоночника почти нет. Консервативное лечение при своевременном обращении очень эффективно и может полностью восстановить здоровье пациента. Предпочтительнее комплексный подход. Так использование безнагрузочного вытяжения позвоночника наряду с рефлексотерапией, различными видами массажа, гирудотерапией, специальным комплексом гимнастики позволяет нам помогать даже пациентам с узким позвоночным каналом и большими грыжами диска, лечить некоторые варианты миеломаляции.

Замороженное плечо, также известное как адгезивный капсулит, представляет собой постоянную и болезненную скованность плечевого сустава, из-за чего подвижность сустава сильно ограничена.

Адгезивный капсулит возникает тогда, когда происходит утолщение, воспаление и напряжение тканей, окружающих плечевой сустав. В результате, плечевой кости остается мало пространства для движения в суставе, что делает движения скованными и болезненными. При этом боль зачастую не ограничивается плечом, а спускается вниз по руке.

При адгезивном капсулите пациент может испытывать трудности в выполнении повседневных действий, таких как одевание, вождение и комфортный сон. Некоторые люди вообще не могут осуществлять движения плечом.

Симптомы адгезивного капсулита могут сильно варьироваться, однако обычно развиваются медленно. Симптомы адгезивного капсулита принято разделять на три этапа, которые могут длиться несколько месяцев или даже лет. В большинстве случае, адгезивный капсулит возникает у людей старше 40 лет.

Точная причина появления этого состояния не до конца понятна. Тем не менее, существует ряд факторов, которые увеличивают риск развития адгезивного капсулита. К таким факторам относятся:

Травма плеча или операция на плече, как правило, ведут к длительному периоду обездвиженности плеча и руки во время восстановления;

У человека увеличивается риск развития адгезивного капсулита при диабете, однако причины такой связи не ясны;

К заболеваниям, увеличивающий риск развития адгезивного капсулита, относятся болезни сердца и легких, гипертиреоз и контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз).

Вращательная манжета плеча представляет собой группу мышц и сухожилий, окружающий плечевой сустав. Сухожилия — это плотные, упругие пучки волокон, которые прикрепляют мышцы к костям.

Вращательная манжета плеча удерживает сустав в правильном положении, позволяя ему двигаться в умеренном объеме.

Разные виды поражения вращательной манжеты плеча вызывают разные симптомы, однако общие черты состоят в следующем:

• боль усугубляется во время активности, подразумевающей поднятие руки выше уровня плеча — например, при расчесывании;
• боль в руке и плече при отведении руки в сторону;
• боль по передней и боковой поверхности плеча;
• боль по ночам.

Различные виды поражений вращательной манжеты плеча и их причины описаны ниже.

Тендонит представляет собой воспаление сухожилия. Бурсит — воспаление суставной сумки.

Тендонит и бурсит вращательной манжеты плеча, как правило, являются результатом раздражения и воспаления, вызванного повреждение плеча из-за слишком большой нагрузки.

Тендонит и бурсит, к примеру, часто возникают у людей, кто имеет работу, связанную с поднятием и переноской тяжелых грузов, а также у спортсменов, чаще всего у тех, чья специализация связана с бросками (метание копья или диска).

Сухожилия и суставные сумки могут воспалиться при любом повреждении плечевого сустава. Воспаление означает, что внутри сустава остается мало места для движения мышц и костей.

Если сухожилия, мышцы и окружающие их ткани оказываются зажаты между костями плеча, любое повторяющееся движение может вызвать боль.

Тендонит и бурсит часто развиваются вместе. Если происходит зажатие суставной сумки или сухожилия между костями плеча, это состояние обычно называют импинджмент синдромом или синдромом защемления.

Если сухожилие постоянно трется и царапается о кости плеча, это может привести к постепенному ослаблению и, в конечном счете, разрыву сухожилия.

Разрыв мышцы или сухожилия вызывает очень сильную боль и возможную слабость в руке и плече. Некоторые люди ощущают характерные щелчки или треск при движении плеча.

Разрыв сухожилия чаще всего возникает у людей старше 40 лет. Разрыв сухожилий у молодых людей обычно являются следствием травмы или аварии. У пожилых людей разрыв связок зачастую связан с импинджмент синдромом.

Подсчитано, что примерно у половины людей старше 60 лет имеются полные или частичные разрывы вращательной манжеты плеча. Это происходит потому, что с возрастом связки становятся слабее.

Термин «синдром вращательной манжеты плеча» используется для того, чтобы описать любой вид повреждений сухожилий вращательной манжеты плеча, включая полный разрыв.

Плечевой сустав имеет головку и суставную впадину. Верхний конец плечевой кости является головкой сустава, которая помещается в суставную впадину лопатки.

Нестабильность плечевого сустава возникает тогда, когда головка сустава неправильно двигается в суставной впадине. Нестабильность плечевого сустава может варьироваться от субъективного ощущения неустойчивости в плече до полного смещения сустава, когда головка сустава полностью отходит от суставной впадины.

Симптомы нестабильности плечевого сустава иногда бывают довольно расплывчатыми. Люди с нестабильностью плечевого сустава зачастую описывают симптомы, похожие на те, которые бывают при поражении нервов, иннервирующих верхние конечности: покалывание, слабость онемение в плече и руке, щелчки и хлопки при движении.

Если имеет место смещение плечевого сустава, симптомы включают:

• сильную боль;
• очевидное изменение положение руки;
• спазмы мышц;
• ограничение подвижности.

Нестабильность плечевого сустава может быть:

• травматической — головка плечевого сустава оказывается «выбитой» из суставной впадины вследствие резкого силового воздействия;
• атравматической — смещение плечевого сустава происходит постепенно.

Травматическая нестабильность плечевого сустава обычно является следствием автомобильной аварии или другой травмы.

Атравматическая нестабильность плечевого сустава, как правило, возникает из-за повторяющихся движений рукой, например, при бросках и плавании.

Нестабильность плечевого сустава чаще всего развивается у людей младше 35 лет.

Акромиально-ключичный сустав — это сустав плеча, устроенный иначе, чем плечевой сустав. Проблемы с акромиально-ключичным суставом включают:

Остеоартрит — состояние, вызывающее болезненность и скованность суставов, являющееся распространенной причиной проблем с акромиально-ключичным суставом;

Связки представляют собой упругие и эластичные пучки соединительной ткани, которые соединяют кости сустава между собой;

Симптомы поражения акромиально-ключичного сустава включают:

• боль в суставе;
• ограничение подвижности в суставе;
• боль в руке.

Если происходит смещение акромиально-ключичного сустава, то, как и в случае со смещением плечевого сустава, это может быть заметно визуально.

Проблемы с акромиально-ключичным суставом наиболее характерны для мужчин в возрасте от 20 до 50 лет.

Люди, занимающиеся контактными видами спорта, например, регби, имеют повышенный риск появления проблем с акромиально-ключичным суставом.

Поражение акромиально-ключичного сустава также нередко встречается у людей, упавших на плечо, например, во время катания на лыжах.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-09-06 , 17:25.

источник

Защемление нерва в локтевом суставе — состояние, характеризующееся болевыми ощущениями в руке, ограничением ее подвижности вследствие нарушения иннервации. Патология возникает в результате сдавливания нервных волокон костными структурами, новообразованиями, мышцами, сухожилиями. Защемление происходит из-за повреждения сочленения, обострения патологий опорно-двигательного аппарата. Нерв расположен непосредственно под кожей, поэтому его сдавливание провоцирует микротравмирование тканей при постоянной опоре на локоть.

Для выставления диагноза используются специальные тесты, проводятся инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, КТ, электромиография. Лечение обычно консервативное. Применяются системные и наружные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативных методов проводится хирургическая операция.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Область расположения локтевого нерва — сложно устроенные сухожильно-костные каналы. Даже при их незначительном сужении на нервные волокна производится механическое воздействие. От силы сдавливания зависит выраженность симптоматики патологического состояния. Сужение сухожильно-костного канала может быть спровоцировано деформацией хрящевых, костных тканей. Также причиной защемления становится воспалительный процесс в сухожилии или его влагалище, приводящий к увеличению размеров этих структур. Сдавливание происходит и в результате воспаления мышц или связок, формирования доброкачественных или злокачественных новообразований. В составе локтевого нерва есть группы волокон, отвечающих за тактильные ощущения и движения. Поэтому при повреждении возникает онемение, боли, тугоподвижность. Защемление нерва в локтевом суставе провоцируют следующие патологии и травмирующие факторы:

• частая опора на локоть с непосредственным механическим сдавливанием нервных волокон. Защемление часто диагностируется у офисных работников, людей, проводящих много времени за компьютером или письменным столом;

• травмы руки, в том числе кисти, плеча, предплечья — вывихи, переломы, надрывы связок, мышц, сухожилий или их полный отрыв от костного основания;
• неправильное введение инъекционных растворов, приведшее к формированию воспалительного отека и сдавливанию им локтевого нерва;
• межпозвоночные грыжи в шейном отделе позвоночника, давящие на чувствительные нервные корешки, которые иннервируют плечевое сплетение;
• опухоли, локализованные в мягких тканях периартикулярной области локтевого сустава;
• воспалительные патологии — ревматоидные, реактивные, подагрические, псориатические артриты, тендиниты, тендовагиниты, эпикондилиты;

Предпосылкой для сужения костно-сухожильного канала могут стать эндокринные расстройства (сахарный диабет, тиреотоксикоз), повышенные физические нагрузки, психоэмоциональные нарушения, частые переохлаждения.

Ведущий симптом защемления нерва в локтевом суставе — боль различной степени выраженности. При незначительном сдавливании она ноющая, тупая, усиливающаяся при движении рукой. Для серьезного повреждения нервных волокон характерен интенсивный болевой синдром. Дискомфортные ощущения возникают даже при попытке изменить положение тела. Они мешают спать по ночам, становятся «грызущими». Утром человек чувствует себя вялым, разбитым, слабым. В течение дня при малейшем неловком движении защемление проявляет себя острой, пронизывающей, «пульсирующей» болью, иррадиирущей в кисти, предплечья, плечи. В клинической картине защемления нерва присутствуют и такие специфические признаки:

• движения в лучезапястном суставе ограничены. Человек утрачивает способность полноценно пошевелить мизинцем или безымянным пальцем. Специфический симптом повреждения локтевого нерва — невозможность отведения мизинца в сторону и его сгибания;
• типичное клиническое проявление патологии, существенно облегчающее диагностику, — «когтеобразная кисть». 4 и 5 пальцы постоянно находятся в полусогнутом положении;

• мышцы, расположенные по ходу нерва, постепенно атрофируются. Они уменьшаются в объеме, провоцируя мышечную слабость. Наиболее часто выявляется деструкция скелетной мускулатуры мизинца;
• в результате расстройства иннервации нарушается чувствительность кожных покровов в области локтевого сустава. На этом участке периодически возникают ощущения жжения, покалывания, онемения;
• нарушается трофика из-за возникающего дефицита питательных веществ и кислорода. Кожа становится бледной, прохладной на ощупь, на некоторых участках присутствует синюшность.

Клиническая картина защемления нерва при обострении воспалительных патологий несколько разнится с симптоматикой травмы локтевого сустава. При механическом повреждении тканей на первое место выходит боль и снижение объема движений. А при артритах локтевого сустава, в том числе деформирующих, ведущим признаком становится онемение и мышечная атрофия. Нарушение трофики приводит к дефициту питательных веществ в суставе, поражению хрящевых тканей, развитию дегенеративно-дистрофических патологий.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Косвенным подтверждением защемления нерва служит наличие предшествующих травм, эндокринных, неврогенных, суставных патологий. Наиболее информативны в диагностировании сдавливания нервных волокон тесты Фромана. Врач просит пациента сжать крышку стола таким образом, чтобы она находилась между его большими и указательными пальцами. Даже при незначительном ущемлении большие пальцы будут смещаться вбок или сгибаться в межфаланговых сочленениях.

Следующий тест — захват бумажного листа боковыми поверхностями выпрямленных пальцев. Пациент с защемлением локтевого нерва с поставленной задачей не справится. Лист бумаги он удержать сможет, но при этом будет сгибать пальцы («когтеобразная птичья кисть»).

Затем врач выявляет симптом Тиннеля, определяет степень его выраженности. Он надавливает на кожные покровы, расположенные над кубитальным каналом локтевого сустава. Такое движение вызывает покалывание в большом, указательном и среднем пальцах. Выраженность симптома обнаруживается с помощью изменения интенсивности надавливания.

К лечению защемления нерва в локтевом суставе практикуется комплексный подход. Все клинические проявления исчезают после устранения причины защемления локтевого нерва. Удаляются новообразования, сшиваются поврежденные связки, сухожилия, мышцы. Когда сдавливание спровоцировано воспалительным процессом любой этиологии, проводится его купирование. Пациентам рекомендуется избегать длительного упора на локти, использовать мягкие валики для предупреждения пережатия нервных волокон.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При отсутствии противопоказаний (гастритов, язв желудка) пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. НПВС редко используются в таблетированных формах при защемлении нерва из-за их неизбирательного действия. Практикуется лечение мазями, кремами, гелями. В терапевтические схемы включаются Нурофен, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Ибупрофен. Наружные НПВС быстро устраняют боль в локте, воспаление, отечность, скованность движений.

При неэффективности нестероидных средств или жалобах пациента на острые, пронизывающие боли проводятся медикаментозные блокады:

• с глюкокортикостероидами — Гидрокортизоном, Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном;
• с анестетиками — Новокаином, Лидокаином, Тримекаином.

Лекарственные средства обычно используются в комбинациях. После смешивания инъекционных растворов осуществляется периартикулярная блокада. Раствор вводится в область воспаленных тканей около поврежденного нерва. Обычно достаточной одной процедуры для улучшения самочувствия больного. У глюкокортикостероидов широкий перечень противопоказаний, для них характерны выраженные побочные проявления. Поэтому гормональные средства используются редко.

После купирования воспалительного процесса (примерно через 3-4 дня лечения) назначаются мази с согревающим действием. Это Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс. После их втирания в область локтя ускоряется кровообращение, нормализуется иннервация, в том числе за счет рассасывания отеков и гематом.

В терапии защемления нервов практически всегда применяются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

• вазодилататоры, улучшающие микроциркуляцию, расширяющие кровеносные сосуды — Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин;

• средства для улучшения нервно-мышечной передачи — Нейромидин и его отечественный аналог Аксамон.

При любых патологиях опорно-двигательного аппарата в лечебные схемы включаются препараты с витаминами группы B (пиридоксин, тиамин, цианкобаламин). Это Комбилипен, Мильгамма, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит.

При сильном ущемлении нерва в костно-сухожильном канале пациентам показано ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов, эластичных бандажей. При травме или серьезном повреждении нервных волокон может быть наложена гипсовая лангетка. Больным рекомендуется избегать каких-либо нагрузок на сустав, не совершать частых монотонных движений кистью, следить, чтобы пальцы не находились в согнутом положении. В процессе лечения проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

Такие мероприятия оказывают разноплановое положительное воздействие на нервные волокна и суставные структуры. Улучшается трофика, кровообращение, микроциркуляция, стимулируется регенерация поврежденных тканей. Сразу после диагностирования защемления врач ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений. Их ежедневное выполнение позволяет избежать развития атрофии скелетной мускулатуры, способствует наращиванию мышечного корсета.

Если причиной патологического состояния стали эндокринные, метаболические, неврогенные расстройства, то проводится их одновременная терапия с лечением защемления нерва. В таких случаях требуются консультации психотерапевта, невропатолога, эндокринолога.

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

источник

Защемление нерва в руке — патология, в большинстве случаев носящая временный характер. Обычно она развивается под воздействием внешних факторов. Иногда ее возникновению способствуют хронические заболевания суставов. Для полного устранения неприятного состояния требуется комплексное лечение.

Признаки патологии проявляются в зависимости от локализации защемления. Наиболее распространенный симптом — онемение отдельных участков кожных покровов, пальцев рук. Болевые ощущения иногда отсутствуют.

Основные симптомы защемления нерва в правой или левой руке:

• ограничение разгибательной и сгибательной функции руки и ее пальцев;
• болевые ощущения — локализуются в области суставов и вызваны хроническим заболеванием или появляются в результате травмы руки, усиливаются при резком движении;
• нарушение кровообращения — сопровождается чувством онемения конечности, которое постепенно сменяется болезненностью;
• мышечная слабость или чрезмерное напряжение мышц;
• онемение в области мизинца, безымянного или большого пальцев, реже — всех пальцев одновременно.

При отсутствиях улучшений и при отказе от обращения к специалисту признаки ущемления нерва в руке усиливаются. Длительное присутствие патологии способно привести к некротическим процессам в тканях, но данное осложнение возникает достаточно редко.

Все методы обследования направлены на определение места защемления нерва и причины развития симптома. Патология способна возникнуть в области плеча, локтя или запястья или в процессе воздействия заболеваний позвоночника. Для получения полной информации о возникшем состоянии назначается несколько видов диагностики:

• медицинский осмотр — оценка состояния руки, ее двигательной активности, определение наличия защемления плечевого, локтевого или лучезапястного нервов по жалобам пациента и сопутствующим признакам;

• рентген руки и позвоночника — выявление возможных патологий суставов, в том числе в результате травм;
• МРТ пораженной конечности, шейного и грудного отдела позвоночника — определение локализации защемленного нерва, состояния суставов, прилегающих мягких тканей и сосудов, возможного наличия опухолей;
• электромиография — оценка степени поражения мышц;

• исследование проводимости лучевого, плечевого и локтевого нервов — определение их состояния и мышечных волокон руки, степени функциональности.

Полученные результаты свидетельствуют о состоянии суставов конечности и позвоночника, наличии в них дегенеративных процессов, месте защемления нерва и степени тяжести симптома. По данной информации определяется, что делать с рукой и как ее лечить.

Все лечебные процедуры направлены на устранение признаков защемления, облегчение состояния пациента, восстановление проводимости нервных импульсов. В первую очередь назначается курс медикаментозной терапии, состоящей из следующих видов препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства — снимают воспаление, уменьшают проявление болевого синдрома;
• миорелаксанты — снимают мышечные спазмы, что облегчает состояние пациента и нормализует подвижность конечности;
• обезболивающие — необходимы при сильных приступах боли;
• разогревающие мази и гели — улучшают местное кровоснабжение, снимая мышечный спазм и устраняя онемение;
• хондопротекторы, препараты кальция — назначаются при дегенеративных процессах в суставах;
• витамины группы В, магний — улучшают состояние нервных и мышечных волокон, восстанавливают их функциональность.

Курсы физиотерапии состоят из 5–15 процедур и быстро восстанавливают защемление в руке:

• магнитотерапия;
• иглоукалывание;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• тепловые обертывания;
• грязелечение.

Дополнительно могут назначаться курсы массажа и мануальной терапии. Такие процедуры должен выполнять специалист — при наличии определенных навыков достигнуть положительного результата можно уже после первого сеанса.

При устранении основных симптомов защемления следует начинать лечебную гимнастику, которая заключается в выполнении махов руками, вращательных и сгибательно–разгибательных движениях кистью. При поражении пальцев нужно осуществлять их сжимание и разжимание.

В период лечения запрещается сильно нагружать руку. Нельзя носить тяжелые сумки, заниматься активными видами спорта и домашними делами, которые приносят дискомфорт пораженной конечности. Возобновить двигательную активность разрешается только после снятия основных симптомов патологии.

Профилактика защемления нервов руки заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

1. Регулярная умеренная физическая нагрузка. Способствует улучшению кровообращения, укреплению мышц, предотвращает заболевания суставов.
2. Проведение разминки во время сидячей работы. Несколько раз за рабочий день следует выполнять легкую зарядку, устраняющую застойные процессы в тканях.
3. Избегание переохлаждений. Нередко защемление в руке спровоцировано ношением одежды, не соответствующей погодным условиям, или нахождением на сквозняках.
4. Своевременное лечение заболеваний суставов. Ухудшение любых болезней опорно-двигательного аппарата можно предотвратить путем регулярного прохождения лечения — это избавит и от возможных осложнений патологии.

Дополнительно для поддержания общего иммунитета и улучшения функциональности суставов и нервных волокон следует регулярно пропивать курсы поливитаминов — особенно это актуально в весенне-зимний сезон. В том случае, если нерв руки защемило, следует немедленно обращаться к специалисту — это ускорит процесс выздоровления и предотвратит развитие неприятных симптомов.

источник

Защемление нерва в руке — патологическое состояние, при котором нервное волокно начинает плохо передавать импульсы к тканям руки. У больного после повреждения нервных окончаний немеет конечность ниже места поражения, возникает боль, снижается чувствительность. В тяжелых случаях двигательная функция становится невозможной. Лечение патологии включает обезболивающие, применяются витаминные и другие средства для восстановления целостности нерва. Допускаются и методики народной медицины.

Повреждаться может плечевой, лучевой или локтевой нерв. Локализация поражения зависит от причин:

• недолеченные травмы (ножевые и огнестрельные) или несвоевременно выявленные переломы, вывихи;
• неправильно проведенное оперативное вмешательство;
• привычный вывих сустава;
• сильная нагрузка на суставы при занятиях спортом;
• чрезмерное и длительное напряжение мышечного аппарата руки;
• профессиональные травмы, ушибы;
• ношение очень тяжелых предметов;
• синдром «брачной ночи» (партнерша долго лежит на руке партнера);
• неправильное применение костылей;
• неудобная поза во время сна, сон за столом;
• сдавление опухолевым образованием;
• рубцы в месте прохождения нерва;
• нарушение техники проведения инъекций.

Перед тем как начинать лечение, врач должен найти точную причину сдавления нерва. В диагностике поможет анализ симптоматики, а также анамнестические данные, нужны и дополнительные методы обследования.

Клиника сдавления нерва кисти зависит от локализации поражения. Повреждение нервного волокна руки возникает на уровне плечевого сустава, плеча, локтя или в области запястья.

Защемление локтевого нерва проявляется онемением, покалыванием, нарушением чувствительности. Неприятные ощущения могут быть в руке на уровне предплечья и пальце. Онемение обнаруживается в мизинце, а также в нижней половине безымянного пальца. Возможен паралич приводящего аппарата и мышц, сгибающих большой палец.

При полном поражении локтевого нервного волокна у пациента теряется чувствительность в безымянном пальце и мизинце.

У больных можно увидеть типичный вид кисти при поражении локтевого нерва — «костистая рука». Особое положение пальцев объясняется параличом межкостных мышц ладони. У больных выявляют атрофию мышечного аппарата в месте межпальцевого промежутка 1 и 2 пальца на руке.

Защемление лучевого нерва в руке сопровождается онемением, нарушением чувствительности, покалываниями, болевым синдромом.

Лучевой и локтевой нервы часто повреждаются в локтевом суставе. Если лучевой нерв поражен в области локтевого сочленения, то рука болит на протяжении всего предплечья и кисти. Возможна атрофия мышц, иннервируемых локтевым нервом. У пациентов нарушается чувствительность указательного, среднего и половины безымянного, а также большого пальцев (с ладонной стороны). Чувствительность нарушается во внутренней части ладони. С тыльной стороны кисти поражены дистальные (в области ногтевых пластин) фаланги мизинца, указательного, среднего, половины безымянного, большого пальцев. Пациенты при повреждении нерва не могут захватывать предметы. У больных отмечают характерный симптом висящей конечности. Нарушается отведение большого пальца, разворачивание кисти ладонью вверх.

Ущемление плечевого нерва имеет такие симптомы: нарушение чувствительности, скованность движений, полное или частичное онемение пальцев кисти. После сна пациент часто не может двигать рукой. Нарушается движение руки в суставных сочленениях. Сложенные друг к другу ладони больного не прилегают плотно.

Пациенты с повреждением плечевого нерва ощущают постоянную боль в мышцах, усиливающуюся после сна. Возможно побледнение кожи на руке, непроизвольные сокращения мышечного аппарата.

Защемление нерва кисти руки часто возникает, когда поражается нервное волокно на уровне запястного сустава. Эта патология встречается очень редко.

У пациентов отмечают такие симптомы:

Кисть у больного может висеть параллельно телу. Невозможно захватить предметы, отвести большой палец, снижается сила мышц в руке. На поверхности видна атрофия (уменьшение размеров мышц) руки.

Поражение нерва на уровне лучезапястного сустава может возникать при:

• длительном давлении на нервное волокно;
• ушибах, вывихах лучезапястного сустава;
• поражениях суставного аппарата (деформации);
• постоянной работе на компьютере, когда кисть лежит на краю стола.

Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр и дополнительные методики обследования. Во время приема врач собирает полный анамнез: давность появления симптомов, причины болезни, наличие хронических патологий, вид деятельности пациента, спрашивает, где болит.

При физикальном осмотре специалист проводит несколько диагностических проб. Он сравнивает силу мышц у пораженной и здоровой руки, проверяет:

• пронацию (вращение кисти внутрь), супинацию (вращение кисти в наружную сторону);
• смыкание ладоней вместе;
• фиксацию рук в вытянутом положении,
• симметричность работы мышц,
• удерживание стакана.

Доктор проводит пробы на определение чувствительности во всех пальцах, предплечья и плеча. Чувствительность проверяют касанием кожи пациента или с помощью иглы.

В ходе обследования врач назначает общий и биохимический анализы крови, мочи.

Поставить диагноз при ущемлении нерва позволяет электромиография. Методика позволяет увидеть электрическую активность мышечного аппарата в руке. Электромиограф помогает обнаружить участки плохой иннервации мышц. Для полного обследования пациента направляют на осмотр к эндокринологу, ортопеду, хирургу. Также необходима рентгенография плечевого сустава, плеча, предплечья, кисти.

Лечение ущемления нерва включают лекарственную терапию, физиотерапевтические методики, лечебную физкультуру, массаж, применение средств народной медицины. Лечение проводится практически одинаково независимо от локализации поражения.

Лекарственная терапия включает анальгетические и противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, а также лекарства, усиливающие проведение импульсов. Для снижения интенсивности болевых ощущений применяют нестероидные лекарственные средства:

Эти лекарства не только уменьшают болевой синдром, но и снимают воспалительную реакцию. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) купируют спазм мускулатуры. Миорелаксанты (Мидокалм) расслабляют мышечную ткань. Диуретические препараты (Фуросемид, Лазикс) позволяют при отечности тканей.

Восстанавливают проводимость нервного волокна инъекциями витаминов группы В. Лечение проводится 10 суток. Наиболее часто используют витамин В12. После купирования острых симптомов назначают Цианокобаламин, Тиамин в виде таблеток или витаминные комплексы. Можно применять препарат Мильгамма. Его назначают в таблетках либо уколами.

Снять симптоматику ущемления можно при помощи физиотерапевтических процедур. Лечение назначают после купирования острых проявлений и окончания курса лекарственной терапии.

Основные методики лечения:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• парафинотерапия, озокеритотерапия;
• массаж;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура.

На фоне терапии улучшается нервная проводимость, повышается чувствительность. А также физиотерапия помогает устранить боли, спазм мускулатуры, увеличить подвижность руки и кровоток в мышцах.

Лечебная физкультура помогает разработать застоявшиеся мышцы, увеличить кровообращение в конечности. Гимнастику назначают после основного лечения. Больным предлагают специальные несложные комплексы упражнений. Пациенты должны заниматься по 10-20 минут ежедневно.

• сжимание и разжимание пальцев;
• сгибания, разгибания лучезапястного сустава;
• вращение рукой;
• отведение, приведение пальцев;
• вращательные движения 1 пальцем кисти;
• поднимание пальцев при положении кисти лежа на столе ладонью вниз;
• имитируемая игра на пианино;
• упражнение «гусеница» (подтягивание запястного сустава к пальцам кисти).

Гимнастику должен назначать лечащий врач или специалист лечебной физкультуры. Курсовая терапия продолжается, пока полностью не исчезнут симптомы заболевания.

Массажные процедуры можно осуществлять самостоятельно или ходить к массажисту. Один сеанс должен длиться 10-20 минут. Курсовое лечение включает 10-15 сеансов.

Массажные манипуляции помогают улучшить кровоток в тканях. А активизация кровообращения стимулирует питание поврежденного нервного волокна, пораженных мышц и ускоряет реабилитацию.

Народная медицина не является основным методом терапии при защемлении нерва в руке. Лечение травами лучше совмещать с лекарственными препаратами и физиотерапией. Перед использованием трав следует обратиться к доктору.

Элеутерококк стимулирует метаболические процессы в тканях. Чаще готовят отвар из растения. Для приготовления лечебного средства берут столовую ложку измельченного корня, заливают его 500 мл воды, кипятят на протяжении 30 минут, пропускают через марлю. Часть жидкости выпарится, поэтому воды необходимо долить до изначального объема раствора. В готовый отвар допускается добавить 2 чайные ложки лимонного сока или меда.

Голубая глина ускоряет восстановление нервной ткани, уменьшает отек и воспаление. Глину нужно измельчить, подсушить. После этого ее разводят водой, помешивают до однородной густой массы. После приготовления глиняную кашицу наносят на марлевый лоскут, сложенный в несколько раз. Марлевую повязку накладывают на область поражения, держат до полного высыхания. Для каждой манипуляции глину берут свежую.

Лимонную корку следует очистить от мякоти, приложить перед сном к коже в месте повреждения нерва. Корки нужно хорошо зафиксировать бинтом (простым или эластичным) и оставить повязку до утра. Допускается нанести на кожу еще и оливковое масло.

Для восстановления после повреждения нерва рекомендуют теплые ванны с травами. Для травяного «коктейля» понадобятся шалфей, топинамбур, душица. На 10 литров кипятка нужно 15 столовых ложек каждого компонента. Держат руку в жидкости 15-20 минут.

Алкогольный «коктейль» применяется в виде компресса. Составляющие целебного средства:

• 150 г нашатырного спирта;
• 50 г камфары;
• 250 г спирта;
• 250 г морской соли.

В 3-литровую банку добавляют все составляющие, а затем заливают 1 л воды. Раствор нужно настоять сутки. После отстаивания следует промочить раствором марлю и приложить к пораженному месту. Процедуру осуществляют 3 раза за день. Перед применением раствор нужно взболтать.

Финики очищают от косточек, измельчают блендером. Приготовленную массу нужно есть по 3 чайной ложки 3 раза за сутки. Принимают финиковую кашицу после еды. Если необходимо, в кашицу можно налить молока. Курсовая терапия занимает 30 суток.

Корень лопуха следует мелко нарезать. Для приготовления лечебного раствора понадобится 1 столовая ложка корня и 200 мл красного вина. Корень заливают вином, настаивают 2 часа в холодильнике. Принимать следует по 60-70 мл 2 раза за сутки.

В термос насыпают 15 г высушенной гвоздики, наливают 500 мл кипятка. Раствор необходимо настоять на протяжении 2 часов. Пить лекарство следует по 200 мл 3 раза за сутки. Терапия длится 15 дней. Через 10 суток необходимо сделать перерыв, после чего снова продолжить лечение. Терапия гвоздикой продолжается 6 месяцев.

Из девясила делают отвар. Для этого необходимо взять 15 г сухого растения, залить его 200 мл кипятка. Раствор настоять, пропустить через несколько слоев марли. Принимать лечебное средство следует по 100 мл дважды за сутки. Пьют раствор после еды. Курсовая терапия продолжается 30 суток.

Листья розмарина заливают водкой, настаивают 3 недели в холодильнике. Лекарственный раствор нужно периодически взбалтывать. После выстаивания лекарство пропускают через несколько слоев марли. Раствором растирают место поражения перед сном.

Скипидар смешивают с теплой водой (соотношение 2:3). Раствор наливают на ломоть ржаного хлеба (толщина 2 см). Вымоченный хлеб накладывают на поврежденную область руки на 7-8 минут. После процедуры нужно лечь, накрыться одеялом. Лечение повторяют 2-3 суток.

Марлевый лоскут смачивают козьим молоком, накладывают на место повреждения нервного волокна. Примочку оставляют на 2 минуты. Манипуляцию повторяют до 5 раз за сутки. Терапию продолжают, пока симптоматика болезни не угаснет.

Прополис (50 г) заливают спиртом (100 мл). Раствор следует выстоять на протяжении 1 недели. Жидкость необходимо ежедневно взбалтывать. Лекарство после выстаивания пропускают через марлевый фильтр, перемешивают с маслом кукурузы (1 часть раствора:5 частей масла). Приготовленным лекарством смачивают марлю, накладывают ее на поврежденный участок. Лечение занимает 10 суток. Если рука все равно болит, можно повторить курс.

Профилактика защемления нерва в руке — это своевременное лечение травм, переломов, вывихов. Если возникло инфекционное заболевание, к терапии нужно отнестись с особой серьезностью. Герпетическую инфекцию не нужно лечить самостоятельно, так как вирус способен сильно повреждать нервные окончания.

Если работа человека связана с нагрузкой на руки, нужно постоянно делать физические упражнения для укрепления связок и мышечного аппарата.

Пациентам с ожирением следует постараться снизить вес. Это уменьшит вероятность повреждения суставов.

Важно не переохлаждаться, избегать травм. Правильный подход к питанию, здоровый образ жизни, витаминотерапия стимулируют укрепление костей, суставов, хрящей, улучшают состояние нервов.

источник

Среди посттравматических осложнений или повреждений, связанных с профессиональной деятельностью, защемление нерва в руке встречается часто. Состояние сопровождается болью, слабостью мышц конечности, ограниченностью подвижности. При первых симптомах дискомфорта следует обратиться к врачу. Специалист сможет определить причину защемления, назначить тактику лечения, и порекомендует восстановительную гимнастику.

Чаще всего повреждается лучевой нерв в запястье руки. Основными причинами состояния служат следующие факторы:

• несвоевременно выявленные и вылеченные травмы,
• неудачные операции,
• привычный вывих суставов кисти,
• занятия видами спорта, где основная нагрузка приходится на руки,
• длительное пребывание конечности в напряженном состоянии,
• профессиональная деятельность,
• регулярное поднятие тяжестей.

Защемленный нерв запястья не влияет на двигательную функцию всей руки, конечность свободно поднимается-опускается, отводится в стороны.

В области лучезапястного сустава находится участок нервной ветки, который обеспечивает чувствительность, и приводит в движение конечность. Если нерв зажат, появляются следующие признаки:

• ноющая, непроходящая, стреляющая боль, отдающая в плечо, локоть или пальцы,
• мышечная слабость, особенно при попытке захвата или удержания предмета,
• частичная или полная утрата двигательных функций,
• чувство онемения кожи или покалывания в фалангах.

Защемление лучевого нерва в кисти диагностирует хирург. Врач выясняет причину возникновения состояния, присутствие или отсутствие перенесенных травм или костных заболеваний, оценивает двигательную функциональность. Чтобы поставить точный диагноз, доктор назначает ряд таких диагностических процедур, как:

• компьютерная или магнитно-резонансная томография,
• рентгенография,
• электромиография,
• тест-исследование на нервную проводимость.

Благодаря этим методам можно получить такие результаты:

• состояние суставов на руке,
• характер повреждений окружающих мягких тканей, которое могло повлечь защемление,
• скорость перемещения нервных импульсов,
• сократительную способность мышц.

Если защемило нерв в лучезапястном суставе, медики рекомендуют следующие препараты, снимающие невралгическую боль и воспаление:

Для стимуляции обменных процессов в клетках нервов рекомендуется употребление витаминов группы В. Полезен прием хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов кисти. Все препараты должен назначать врач, самолечением заниматься опасно. Если медикаментозное лечение неэффективно, назначается хирургическое вмешательство, цель которого — высвободить защемленный нерв.

Устранить защемление нерва кисти руки или пальца можно с помощью следующих физиотерапевтических процедур:

• магнитотерапии,
• лазеротерапии,
• электрофореза,
• тепловых обертываний озокеритом или парафином,
• индуктотермии,
• массажа,
• остеопатии — воздействия пальцами на активные точки,
• мануальной терапии.

Эффективность лечебного воздействия на лучезапястный нерв следующая:

• снимает мышечный спазм,
• устраняет боль и воспаление,
• способствует регенерации поврежденных тканей,
• восстанавливает подвижность,
• насыщает ткани кислородом,
• улучшает кровообращение и процессы метаболизма.

Процедуры рефлексотерапии должен проводить только специалист, самолечение может спровоцировать осложнения.

В период реабилитации рекомендуется выполнение простых упражнений:

• сжимание-разжимание пальцев в кулак,
• сгибание-разгибание запястья,
• вращательные движения кистью,
• разведение фаланг в стороны и сведение,
• вращение большим пальцем,
• поочередное поднятие фаланг, когда ладонь лежит на твердой поверхности,
• имитация игры на пианино,
• подтягивание запястья к дистальным фалангам, имитируя движения гусеницы.

Чтобы предотвратить невралгию лучезапястного сустава, следует своевременно лечить травмы кисти и инфекционные заболевания. Людям, чьи профессии сопряжены с нагрузкой на руки — поварам, официантам, пианистам, художникам рекомендуется укреплять мышечно-связочный аппарат запястья специальными упражнениями и в рабочее время разминать руки. А также следует контролировать вес, поскольку ожирение негативно сказывается на состоянии суставов. Необходимо избегать переохлаждений, придерживаться диеты и не совершать резких движений руками после периода покоя.

источник

Неврологическая патология – одно из наиболее распространенных заболеваний верхних конечностей, нарушающих их функцию. Воспаление нервов руки приводит к изменению микроструктуры нервных тканей, снижению чувствительности.

Любая боль прежде всего сигнализирует о неполадках в организме. Болезненный воспалительный процесс периферической нервной системы называют невритом. Часто поражение верхних конечностей обозначают как нейропатию лучевого нерва. Болезнь возникает в результате сдавления нервных окончаний, характеризуется болью, потерей чувствительности, нарушением функций, иногда параличом конечности.

Рука связана с центральной нервной системой пучками срединного, лучевого и локтевого нерва. Воспалительный процесс, распространяющийся сразу на несколько пучков нервных окончаний, называют полиневритом.

Заболевание приводит к нарушению функций мышц разгибателей. Дальнейшее воспаление сопровождается угасанием сухожильных рефлексов. В зависимости от того, какой нерв подвергается воспалению, страдает функция соответствующего участка руки. Сдавление корешков периферических нервов может наблюдаться как на выходе из позвоночного столба, так и на всем протяжении верхней конечности.

Как правило, болезнь развивается из-за ущемления нерва на руке. Причиной воспаления могут выступать травмы верхних конечностей, нарушения техники проведения инъекций, раны на руке, физическое перенапряжение кисти. Есть другие и факторы, которые могут спровоцировать возникновение заболевания нервных пучков:

• изменения гормонального фона;
• алкогольная интоксикация или действие отравляющих веществ;
• ОРВИ, герпес, корь и другие;
• нарушение работы сосудистого русла;
• пневмония или туберкулез;
• эндокринные заболевания.

Работа срединного нерва совместно с пучками лучевого и локтевого обеспечивает как чувствительную, так и двигательную функцию руки. Например, поражение нервов под мышкой может развиться от постоянной травматизации области, если человек передвигается с помощью костылей. Неврит срединного пучка характерен для пианистов, которым приходится многократно сгибать и разгибать пальцы.

Поражение локтевого пучка сказывается на чувствительности пальцев рук (4 и 5 пальцы). Фаланги пострадавших пальцев не разгибаются, кисть становится похожей на лапу животного. Поражение в области лучевого пучка приводит к нарушению работы локтевого сустава, «падению» кисти при выпрямленной руке.

Воспаление нервных окончаний характеризуется потерей чувствительности и нарушениями функции движения. Тип неврита определяют по причинам возникновения, виду пораженных нервных пучков и их количеству. При локальном неврите поражается один нерв. Полиневрит руки включает в себя воспаление сразу нескольких нервных пучков – срединного, локтевого и лучевого.

Имеется множество заболеваний, характеризующихся болями верхних конечностей, поэтому диагностика невралгий несколько затруднена и базируется на исключении возможных причин. Чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение, врач должен определить основное заболевание, в результате которого возник болевой синдром.

Обычно при невралгиях верхних конечностей в процесс вовлекаются нервные волокна срединного, лучевого и локтевого пучков. В этом случае боль присутствует по всей руке. Неприятные ощущения в плече или предплечье свидетельствуют об односторонней невралгии.

При диагностике учитывают анамнез, жалобы и симптомы пациента, проводят внешний осмотр. При этом врач ставит некоторые тесты, помогающие определить локализацию процесса. Чтобы провести полноценное лечение, важно определить степень поражения мышц, в этом случае проводят электромиографию.

Клиника зависит от того, какие функции изначально выполняли нервные окончания, насколько они поражены, а также их локализация. Волокна периферических нервов бывают трех типов: вегетативные, двигательные и чувствительные. Поражение каждого из них имеет характерные симптомы:

• воспаление вегетативных волокон проявляется изменением кожных покровов и отечностью, возникновением трофических ран;
• нарушение движения включает в себя парезы, параличи, отсутствие рефлексов;
• снижение чувствительности характеризуется онемением, покалыванием (“ползание мурашек”).

Основные симптомы – это боль, онемение конечности, скованность движений. К тому же возникают специфические проявления в зависимости от локализации воспаления.

Поражение лучевого нерва приводит к двигательным нарушениям руки в области локтя и кисти. Отмечается уменьшение чувствительности, парестезии, снижение разгибательного рефлекса. Если симптомы нарушения отмечаются в нижней трети плеча, возникает скованность движения в кисти и пальцах, немеет тыльная сторона ладони.

При патологии срединного нерва болит внутренняя поверхность предплечья и пальцы, снижается чувствительность в половине ладони. Невозможно выполнить движение кистью, первые три пальца не сгибаются. Воспалительный процесс срединного пучка приводит к атрофии мышцы основания большого пальца.

Заболевание локтевого нерва влечет за собой потерю чувствительности другой половины ладони: 4-го и 5-го пальцев. Наблюдается слабость приводящих и отводящих пальцы мышц. Сдавление нервных волокон локтевого пучка происходит в костно-мышечном канале, образуется туннельный синдром.

Самостоятельное лечение любых форм неврита недопустимо. Для снятия болевого синдрома можно принять НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Больной руке нужно создать условия покоя, зафиксировав ее в полусогнутом виде. Для выяснения причин болезни с целью получить адекватное лечение следует обратиться к специалисту: неврологу, невропатологу, травматологу, ортопеду.

Лечение неврита комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. Включает в себя следующие пункты:

• обезболивающие и противовоспалительные средства;
• противоотечные препараты;
• медикаментозные блокады;
• антибиотики при инфекционной этиологии заболевания;
• препараты для улучшения проходимости кровеносного русла;
• витаминотерапия.

Лечение довольно длительное, но НПВП назначают на короткое время из-за побочных явлений. После снижения болевого синдрома их заменяют мазями с обезболивающим и согревающим эффектом. Возможно наложение медикаментозных компрессов по ходу срединного и локтевого нерва.

После стихания острого периода широко используются физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез с гидрокортизоном и лидокаином, ультразвук, амплипульс, а также иглоукалывание. Назначают специальные упражнения для увеличения амплитуды движения в руке и укрепления мышц.

Чтобы не допустить появления неврита, нужно пытаться избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить возникшие инфекционные и хронические заболевания. Следует помнить о возможности проведения вакцинаций, особенно в сезон эпидемий вирусных инфекций. Для поддержания иммунитета полезно использовать закаливание, вести здоровый образ жизни, заниматься спортом.

Особенно важны гимнастика и спорт для людей умственного труда, например, офисных и других работников, которые большую часть времени проводят в сидячем положении.

Не последнюю роль в профилактике невритов играет правильное сбалансированное питание. Рацион должен содержать в полном объеме витамины и микроэлементы. Главное – нельзя запускать заболевание, ведь своевременно начатое лечение обычно оказывается успешным.

источник

Радиальный нерв – один из самых длинных лучевого сплетения, который обеспечивает нервными клетками мышцы и кожу плеча, предплечья и кисти. Считается неким гибридом из-за того, что не только проводит чувствительность к тканям и мышцам руки человека, но и обладает двигательными окончаниями. Защемление нерва в руке (радиальная нейропатия) считается патологическим состоянием и происходит в повседневной жизни довольно часто. Проявляется болезненными ощущениями при разгибании, например, запястья, пальцев рук или предплечья. Может это происходить из – за сдавливания лучевого нерва во сне (при сильном алкогольном опьянении), при переломах плечевой кости руки, при инфекциях и интоксикациях организма, долгих передвижениях на костылях, профессиональных заболеваниях. К профессиональным заболевание можно отнести именно защемление кисти руки, происходит это из–за того, что кисть принимает вынужденное расположение довольно долгое время. Как правило это парикмахеры, художники, программисты и др.

Расположение нервов в руке берут своё начало с заднего пучка плечевого сплетения. Лучевой нерв имеет волокна, входящие в состав плечевых сплетений. В большей части в составе верхнего плечевого ствола и в меньшей степени среднего и нижнего. Наиболее широкая часть его приходится на уровне подмышечной впадины, а в области середины плеча становится более узким, так как несет иннервацию к кисти, запястью и предплечью. У этого нерва имеются ветви такие, как суставная, задний кожный и нижний латеральный кожный нерв плеча, мышечные, задний кожный предплечья, поверхностная и глубокая ветви. Нерв руки человека образует много связей с соседними нервами.

Факторами риска, как правило, являются:

• переломы плеча и иногда предплечья;
• интоксикация организма алкоголем или свинцом;
• ущемление нерва во время сна;
• долговременное нахождение человека на костылях;
• имеется «паралич медового месяца», в этом случае радиальный нерв защемляется от того, что партнер долгое время лежит на внутренней стороне плеча.
• так же ущемление происходит при объятии человека, сидящего на соседнем сидении, если при этом рука обнимающего зажата между спинкой сиденья и непосредственно спиной партнера;
• к ущемлению может вести вывихи лучевой кости;
• радиальная нейропатия развивается из–за длительного ношения тугих браслетов или наручников;
• патология может развиваться за счет сдавливания доброкачественными новообразованиями, находящимися на соседних тканях, злокачественные опухоли в таких местах встречаются редко;
• защемление нерва в кисти руки проявляется при операциях, передавливании крючками или во время проведения операции в месте, где проходит радиальный нерв;
• еще ущемление нервных окончаний в кисти встречается довольно часто и считается профессиональным заболеванием.

Данный вид патологии может быть первичным и вторичным. Первичный – при переломах или вывихах, вторичный – это, например, отек, опухоли, разрастающиеся в соседних тканях.

Если сдавливание случилось в районе плеча, то сразу же нарушается разгибательная функция плеча, предплечья и кисти. Кисть свисает «плетью», пальцы принимают вынужденное согнутое положение. Если сдавливание произошло в нижней части плеча и в верхней предплечья, то трехглавая мышца сохраняет свои функции, но происходит паралич фаланг пальцев. Отек тканей и посинение кисти может происходить за счет поражения трехглавой мышцы, из–за защемления в районе лучезапястного сустава. Но это происходит довольно редко. К симптомам защемления в лучезапястном суставе относят онемение кисти руки или наоборот, резкие боли.

Состояние человека характеризуется слабостью в мышцах кисти, может болеть и плечевой сустав, жжением и покалыванием в пальцах, затруднением в привидении и отведении большого пальца, онемением тыльной части ладони. Затруднено разгибание предплечья, плечо постоянно болит. Если пальпировать по месту боли, будет ощущаться усиление болевого синдрома по ходу нерва. Наблюдаются мышечные атрофии.

При защемлении лучевого нерва лечение должно быть обязательно своевременным и профессиональным. Для начала нужно выяснить причину и область защемления. Делится лечение на консервативный способ и оперативный. Консервативный способ заключается в снятии болевого синдрома и на восстановление самого поврежденного участка. До назначения медикаментов, а лучше при первых признаках избегать физических нагрузок. Лечебный и восстанавливающий процесс занимает долгое время. Лечить нужно начинать с самых первых признаков защемления.

При медикаментозном лечении назначаются противовоспалительные препараты, противоотечные и обезболивающие препараты, витаминотерапия, препараты, препятствующие образованию рубцов. Часто присоединяются к комплексу лечения физиопроцедуры, иглоукалывание, массажи.

Если во время трех месяцев эффективность от проведенного медикаментозного лечения отсутствует, то принимают решение сделать операцию.

В случае разрыва концов нервной ткани ее сшивают. Если обнаружена при диагностики защемления опухоль, то рекомендуют ее удалить. Проводятся операции с выделением из рубцов, то есть нервы выделяются, освобождаются и за счет более лучших условий восстанавливают его, этот метод называется невролизом. Нейрорафия – операционный метод лечения, суть его заключается в том, что концы нервов сопоставляют и сшивают их, используя микронейрохирургическую технику. При оперативном вмешательстве могут быть обнаружены спайки, прилежащие к тканям. В этом случае показано их рассечение и предотвращение защемления нерва в руке.

Защемление в руке можно лечить и в домашних условиях, но обязательно после консультации врача. Для этого доктор может прописать упражнения для восстановления работоспособности руки. Физические упражнения будут направлены на сгибание и разгибание пальцев руки. Массаж по ходу болевого синдрома, можно втирать разогревающие мази. Можно принимать травяные ванны на основе шалфея, топинамбура и душицы. Но перед этим стоит убедиться об отсутствии аллергии на травы. Хорошо помогают финики при невралгических недугах, принимать их нужно небольшими количествами после еды в течении месяца. Но помните, финики обладают большим количеством фруктозы, возможно этот вариант так же подойдет не всем.

Нервное защемление руки достаточно частое явление и при первых симптомах стоит обратить на это внимание и как можно быстрее обратиться к врачу.

Если лечение было проведено адекватно и вовремя, то можно добиться следующих результатов:

• в первую очередь снятие болевого синдрома в месте защемления и по ходу нерва;
• отсутствие рецидивов или долгой ремиссии;
• повышение работоспособности, физической активности;
• улучшение кровообращения в месте ущемления;
• полное или хотя бы частичное восстановление передачи импульса по нервной ткани;
• если имелся воспалительный процесс, то полное его исключение.

Первым диагностическим решением, когда происходит защемление в руке – это неврологический осмотр. Врач проводит тесты на выявление общей работоспособности руки и силы мышц, исследование сенсорной сферы. Что бы диагностировать синдром свисающей кисти, врач просит пациента встать и протянуть руки параллельно друг другу перед собой. Может попросить отвести большой палец в сторону, для выявления супинации – руки опускаются вдоль тела, а кисти разворачиваются так, чтобы ладони «смотрели» вперед. Определение чувствительности и функциональные пробы проводят для дифференцировки невропатии радиального нерва от невропатии локтевого и серединного нервов.

При диагностировании ущемления нерва используют – электромиографию, он основан на исследовании на биоэлектрической активности мышц и нервно – мышечной передачи. Еще один метод исследования невропатии лучевого нерва является электронейрография, исследуют замедление проведения нервного импульса.

При диагностике следует обязательно выявить из–за чего произошло защемление руки, назначаются консультации врачей ортопеда, травматолога, эндокринолога. Обязательно назначается рентген плеча, предплечья и кисти. Назначаются лабораторные исследования крови и мочи.

В мероприятиях по профилактики невропатии входит следующее:

• в первую очередь нужно следить за своим весом. ИМТ (индекс массы тела) здорового человека не должен превышать 25, если индекс превышает этой отметки, то диагностируется уже ожирение. Следует незамедлительно приводить вес в норму, в противном случае избыток массы тела может быть потенциальной причиной невритов;
• активный образ жизни, так же залог здоровья. Это имеет так же прямое отношение к предотвращению ущемлений. Особенно касается людей имеющих сидячую работу за компьютером;
• избегать сквозняков и резких перепадов температур, одеваться соответственно погоде. Профилактика гриппа и ОРЗ;
• спальное место должно быть оборудовано ортопедическим матрасом и подушками;
• избегать одностороннего сдавливания, например, если долгое время носить сумку на одной стороне, то это так же может привести к ущемлению;
• своевременное обращение за медицинской помощью.

Болезнь нужно всегда предупреждать, нежели потом лечить!

источник