По рукам можно определить возраст человека, его внутреннее состояние. Если появились шишки или наросты на суставах пальцев — это сигнал к тому, что нужно обратиться за консультацией к специалисту и пройти диагностику для выявления причины.
Все образования в виде шишек или наростов на суставах пальцев рук делают кисти неприглядными, доставляют дискомфорт человеку. Но красота — это одно, а вот заболевание костной системы человека или доброкачественная опухоль, которые могут быть причиной, — это другое.
Итак, все образования на суставах пальцев рук — это внешнее проявление внутренних заболеваний. Они появляются у людей преклонного возраста, но иногда люди и среднего возраста становятся обладателями.
Особенно часто встречаются у женщин. Данные кожные уплотнения причиняют боль, способствуют деформации суставов. В конечном итоге они могут привести к неподвижности нескольких сочленений.
Существует много причин по которым появляются шишки, наросты, узлы на фалангах пальцев рук:
- Экологический фактор (влияние окружающей среды).
- Наследственный (генетический) фактор.
- Нарушение обменных процессов.
- Воспалительные процессы.
- Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, вирусами.
- Регулярное переохлаждение кистей рук.
- Физические нагрузки, в том числе спортивные.
- Травмы, операции.
Сами шишки и наросты не представляют угрозу для организма человека. Но так как они появляются в следствии тех или иных заболеваний, то оставлять их без внимания было бы не дальновидно.
Наличие различных образований на коже или под ней, затрудняет движение сустава, приводит к прогрессированию основного заболевания, а значит к боли, разрушению сустава, инвалидности.
Нужно подробнее рассмотреть какие бывают кожные образования и что является их причиной возникновения.
Гигрома — доброкачественная опухоль, образуется из суставной оболочки. Обычно располагается над суставом в сторону ногтевой пластины. Кожные покровы вокруг шишки воспаляются, краснеют и чешутся. Внутри шишки находятся крупинки. Ноготь может деформироваться. Боль тянущая. Палец плохо сгибается, немеет.
Для устранения гигромы рекомендуют снять нагрузку, использовать эластичный бинт. Главная причина возникновения — наследственная предрасположенность. Поражает в основном женщин до 30-ти лет.
Подагра — узелковое образование, содержащее мочевую кислоту в кристаллах. Имеет твердую консистенцию, напоминающую хрящ с четкими контурами. Визуально видно, что внутри есть светлая жидкость. Подагра формируется рядом с суставом в течении длительного времени. Если узел воспаляется, может появиться свищ, из которого вытекает жидкость. Кожные покровы вокруг шишки шероховатые и неровные.
Иногда они могут размягчаться и рассасываться. А вообще подагра существуют долгие годы, причиняя дискомфорт.
Узлы Гебердена и Бушара — твердые образования на суставах (дистальных, проксимальных) указательных и средних пальцах обеих рук. Поражают преимущественно женщин в зрелом возрасте. Пальцы краснеют и опухают, человек чувствует боль, особенно в ночное время. Иногда узелки могут лопаться. Костные поверхности неровные, щель сужается, разрастаются остеофиты.
Ревматоидные узелки (артрит) — безболезненные уплотнения. Образуются на сгибе пальца под кожей. Затрудняют движение пальца. Наблюдаются у 30% населения. Обычно опухают суставчики на указательных и средних пальцах. Боль распространяется от суставов пальцев до больших суставов руки. Из-за уплотнений пальцы деформируются. С утра их тяжело согнуть, а к вечеру они отекают.
Инфекционные шишки (артрит) — уплотнения формируются на сухожилиях больших пальцев, иногда на безымянных и мизинцах. При сгибании и разгибании пациент ощущает боль. Суставы на этих пальцах опухают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь.
В зависимости от вида нароста или шишки, будет проявляться симптоматика. Одно заболевание может провоцировать появление одной или нескольких шишек. А другое подключает ещё и системные проявления.
Шишки бывают размером с горошину, а бывают как крупная фасоль. Консистенция от мягкой, до плотной. Место локализации — тыльная, ладонная, боковая сторона суставов пальцев.
Подвижность сохраняется или нарушается из-за спаянности с прилегающими отделами. При движении суставов может возникать нестерпимая боль или полная безболезненность.
Более эффективное лечение можно назвать то, которое провели на ранних стадиях заболевания. Но, чтобы получить правильное лечение, необходима точная диагностика.
Прежде всего нужно обратиться к специалисту (ортопед, ревматолог, травматолог). Он проведет осмотр и опросит пациента, соберет анамнез.
- Анализ крови общей и развернутой формы.
- Гистологическое исследование содержимого шишки, которое извлекут путем пункции, для исключения злокачественной опухоли (липомы).
- Рентген или МРТ сустава, где образовался нарост или шишка.
- АЦЦП при ревматоидных узлах.
Последний анализ является самым точным на первых стадиях заболевания при ревматоидном артрите.
Медикаментозный. Нестероидные противовоспалительные: Нимесулид, Мелоксикам. Обезболивающие препараты: Кетанов, Дексалгин. Антибактериальные препараты: Цефтриаксон, Амоксиклав.
Хондропротекторы: Терафлекс, Артра. При подагре: Пуринол, Антуран. Цитостатики: Циклофосва, Метотрексат. Гормональные препараты — Гидрокартизон. Гиалуроновая кислота (инъекции).
Местно применяют мази, крема, гели с обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Физиотерапевтические процедуры. УВЧ, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия. Хорошо себя зарекомендовали аппликации из парафина, грязелечение. Все эти процедуры снимают отек, воспаление, боль. Улучшают обменные процессы и усиливают кровообращение.
После острого периода показана лечебная физкультура. Бессолевая диета также содействует выздоровлению. Рекомендовано пить больше воды (до 2-х литров в сутки).
В комплексе с основным лечением можно применять народные методы лечения.
Если консервативные методы не дают положительного эффекта, тогда рассматривается вопрос об оперативном лечении. Операция по удалению новообразований на кистях рук называется бурсэктомия.
К мерам профилактики можно отнести здоровый образ жизни, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, своевременный отдых, а также избежание переохлаждения и травм. При первых симптомах обращаться за диагностикой к семейному врачу, а он направит к врачу узкой специализации.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чаще всего гигрома запястья не причиняет боли и медленно увеличивается в размере, а люди обращаются к врачу лишь с целью устранить косметический дефект. Но нередко шишка сопровождается скованностью в движении, резкой болью, воспалениями и нагноениями. В этом случае лечение только оперативное, другие методы результата не дают. Рассмотрим подробнее, что такое гигрома, почему она появляется на запястье и можно ли ее лечить без операции.
- Особенности гигромы и ее связь с суставом
- Основные причины проблемы
- Симптомы гигромы запястья
- Методы лечения гигромы запястья
- Лечение гигромы запястья операцией
- Народные методы лечения гигромы запястья
Чтобы понимать, почему врачи предпочитают лечить гигрому с помощью операций, необходимо иметь представления о ее особенностях и о строении лучезапястного сустава.
Считается, что гигрома запястья формируется из-за появившегося дефекта суставных капсул, сухожилий или синовиальных влагалищ. Поэтому возможны случаи, когда опухоль развивается на разных участках тела в месте расположения сустава. При этом есть важное условие: сустав должен обеспечивать движение в разных проекциях. Именно в местах, имеющих большую активность и амплитуду движений, создаются благоприятные условия для образования гигромы. Поэтому чаще всего патология возникает именно в области запястья, реже – на определенном пальце кисти рук.
Лучезапястный сустав, в силу сложного строения, является одним из наиболее уязвимых в этом плане участков. Он состоит из множества сухожилий и мелких суставов, тут расположены нервные рецепторы и проходят кровеносные сосуды. Поэтому гигрома запястья вызывает множество проблем как для больного, так и для врача. Чтобы удалить неприятную шишку нужно выяснить, в каком из сухожильных влагалищ она сформировалась.
Суставная капсула лучезапястного сустава состоит из двух слоев. Внешний – из соединительной ткани, внутренний – из синовиального эпителия. Именно в нем вырабатывается синовиальная жидкость, обеспечивающая нужное давление в суставе, питание тканей и снижение трения между хрящами. Герметичность суставной капсулы обеспечивается особыми складками, расположенными в физиологических полостях сустава.
Наиболее уязвимым местом является тыльная сторона кисти – тут расположена самая крупная капсула лучезапястного сустава. Сам сустав имеет свои особенности: он образован мельчайшими костными пластинками, скрепленными между собой связками. Такое строение повышает риск получения травмы. При неправильном движении или положении кисти рук возникают растяжения, влекущие за собой ослабление тканей. Кроме того, лучезапястный сустав обеспечивает движение кисти руки в разном направлении, что приводит к износу суставной капсулы. Совокупность этих двух факторов создает все условия для формирования гигромы запястья с тыльной стороны.
Отдельную опасность представляет расположение синовиальных влагалищ мышц, с помощью которых сгибается кисть руки и большой палец. Они обе тянутся от концов большого пальца и мизинца, покрывают практически всю ладонь и заканчиваются в лучезапястном суставе. Если в этом пальце есть очаг инфекции, например, заноза с нагноением, то для проникновения патогенной микрофлоры в лучезапястный сустав и образовавшуюся на нем гигрому нужно всего 2-3 часа. Поэтому гигрома запястья часто может сопровождаться воспалительными процессами или провоцироваться ими.
Гигрома всегда напрямую связана с суставом, а патологические процессы, протекающие в нем, могут стать причиной опухоли.
Гигрому запястья часто называют «болезнью пианистов». Считается, что монотонная работа пальцами рук, и нахождение лучезапястного сустава в неудобном с анатомической точки зрения положении способствуют развитию гигромы. Но некоторые музыканты за все время карьеры не сталкиваются с гигромой запястья. Более того, эта патология может развиваться и у людей, занятых тяжелым физическим трудом.
До сих пор не удалось выяснить, что является непосредственной причиной появления гигромы запястья. Есть несколько теорий, рассмотрим наиболее вероятные.
При воспалениях в суставе, например, бурсите, патогенная микрофлора проникает в эпителиальный слой суставной капсулы, вызывая нарушение ее целостности. Разрушенные участки слоя заменяются соединительной тканью (рубцом), который не может выдерживать внутрисуставное давление, созданное синовиальной жидкостью. В этом случае часть суставной капсулы выступает за анатомические пределы и на этом месте формируется полость. Со временем она заполняется синовиальной жидкостью. Многие врачи считают, что гигрома запястья развивается именно так, на ослабленной соединительной ткани.
Подтверждением теории являются следующие факты:
- частое расположение гигром на тыльной стороне запястья (именно в этом месте соединительная ткань сустава нарушается при травмах);
- формирование патологических полостей после вывихов или растяжений;
- развитие гигром на месте пункции сустава.
Если гигрома, действительно, вызывается воспалительными процессами, то она имеет больше сходств с грыжей, чем с классическими опухолями. Например, грыжа белой линии живота также развивается на участках со слабой соединительной тканью, только заполнена не жидкостью, как гигрома, а частью внутреннего органа.
Также, как и грыжу, гигрому можно «вправить». Появившаяся шишка, если на нее длительное время оказывается давление, размягчается и исчезает. При этом синовиальная жидкость перетекает обратно в суставную капсулу. Если давление убрать – гигрома запястья появляется вновь.
Некоторые виды гигром запястья не имеют канала, соединяющего полость образования с суставной капсулой. В этом случае речь идет о кистозной форме, которая может быть вызвана паразитами или опухолями.
Некоторые врачи считают, что гигрома запястья является разновидностью доброкачественной опухоли. В этом случае формирование капсулы шишки происходит из-за нарушения деления клеток суставной капсулы, точнее – их деление никак не регулируется организмом. При продолжительном процессе формируется еще одна полость, которая заполняется синовиальной жидкостью, что влечет образование гигромы запястья. Исключение – когда клетки растут внутрь сустава и приводят к образованию синовиом.
В пользу мнения можно привести следующие факты:
- при исследовании удаленных гигром врачи часто обнаруживают измененные клетки;
- наличие рецидивов после операций характерно как раз для доброкачественных опухолей;
- гигромы часто проявляются через поколение, что также характерно для доброкачественного новообразования.
Получается, что гигрома запястья может быть вызвана не только воспалительными процессами, но и нарушением механизма деления клеток.
Еще одна теория, объясняющая, почему у одних людей развивается гигрома запястья, а у других, имеющих такие же нагрузки на запястье, шишка не появляется ни разу.
Эпителиальный слой капсулы сустава производит синовиальную жидкость на протяжение всей жизни человека. Но ее количество непостоянно и регулируется особыми молекулами клеток – медиаторами. При физической активности и возросшей нагрузке на сустав они «дают команду» на повышенную секрецию.
При аутоиммунных заболеваниях в крови повышается количество медиаторов. Попадая в эпителиальный слой капсулы сустава, они усиливают секрецию синовиальной жидкости, тем самым создают ее избыточное давление. В итоге стенки суставной капсулы не выдерживают воздействия и выпирают наружу. Образовывается гигрома.
Если с первичными факторами, в результате которых образовывается гигрома запястья, все туманно, то со вторичными факторами врачи разобрались. Выявлены причинно-следственные связи между определенными событиями и развитием опухоли. Наиболее вероятными вторичными причинами являются следующие:
- профессии – пианист, программист, фасовщик, повар;
- воспалительные процессы – бурсит, тендовагинит;
- травмы – растяжения, вывихи, удары.
Риск появления гигромы запястья повышается при сочетании нескольких перечисленных причин.
Некоторые виды гигром не вызывают болезненности, другие, напротив, провоцируют сильную боль. Клиническая картина будет зависеть от того, на каком участке кисти сформировалась гигрома. Кроме этого, важное значение имеют сопутствующие патологические процессы.
В этой части руки гигромы встречаются наиболее часто. Объяснение этому следующее: в тыльной части запястья расположена широкая связка, которая травмирует синовиальные влагалища мышц. Кроме того, при движении кистью сухожилия чаще растягиваются, чем сокращаются, что приводит к их утончению. Создаются необходимые условия для развития гигромы тыльной части запястья.
Образовавшаяся шишка имеет следующие характеристики:
- диаметр до 5 см;
- высота до 2 см;
- консистенция плотная;
- подвижность различная, зависит от расположения;
- при надавливании может исчезнуть на некоторое время.
Если шишка растет из суставной капсулы, она неподвижна. В остальных случаях незначительно смещается в стороны под кожей. При длительном нажатии, например, из-за давящей повязки, гигрома запястья может исчезнуть, останется лишь небольшая шишка. При отмене давления она появится вновь спустя несколько часов или дней.
Увеличиваясь в размере, гигрома тыльной стороны запястья сдавливает часть лучевой артерии. Поэтому для этой патологии характерно постоянно нарастающее болезненное ощущение в большом пальце пораженной руки. Боли усиливаются при попытке согнуть палец.
Болезненность в самом запястье возникает из-за сдавливания нервов. В месте локализации расположено три нерва:
- лучевой;
- задний межкостный;
- задний локтевой.
Гигрома редко достигает таких размеров, при которых задевались бы сразу три нерва. Чаще всего новообразование сдавливает один или два нерва, поэтому боли, в большинстве случаев, носят умеренный характер. Нарушение иннервации в этом случае может проявиться снижением чувствительности пальцев.
Гигромы этой локализации занимают второе место по частоте возникновения. Если шишка растет из синовиального влагалища большого пальца – она имеет большую плотность и относительную подвижность. При развитии гигромы из капсулы лучезапястного сустава картина несколько иная:
- размер 2 см;
- эластичная консистенция;
- не смещается относительно места положения.
Развитие гигром на внутренней стороне запястья сопряжено с высоким риском защемления локтевого нерва и компрессии локтевой артерии.
Если это случается, то характерным симптомом является боль в мизинце и большом пальце, усиливающаяся при их сгибании. Кроме того, снижается чувствительность мизинца, безымянного и среднего пальца (частично).
При развитии воспалений и нагноений появляются дополнительные симптомы (смотрите таблицу).
Диагностика гигром не составляет труда. Врач может определить вид и расположение шишки с помощью ощупывания. Лишь в редких случаях, для исключения патологий со схожими признаками, применяется рентгенография или УЗИ.
Для лечения гигромы запястья применяют консервативный и хирургический методы. К сожалению, оба они не дают 100 % эффекта, но после операций частота рецидивов составляет лишь 20 %, а после медикаментозного лечения это значение в несколько раз больше. Тактику терапии врач выбирает исходя из размеров гигромы, поэтому рассмотрим оба метода.
Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, если гигрома запястья осложнилась воспалительным процессом. При нагноении антибиотики не успевают уничтожать стремительно размножающиеся бактерии, поэтому не назначаются. Единственным методом лечения гнойной гигромы является операция.
В качестве противовоспалительных препаратов врач может назначить.
- Нестероидные средства. Порошок «Нимесил» для приема внутрь или мазь «Диклофенак», которую нужно наносить тонким слоем на область воспаления.
- Антигистаминные препараты. Для внутреннего применения назначается «Клемастин», для нанесения на кожу – мазь «Гистан». Ее разрешено использовать и для детей в возрасте от двух лет.
- Кортикостероидные средства. Чаще всего рекомендуется применение мази «Дипросалик».
Дозировка препаратов подбирается для каждого пациента. Врачу важно знать, что у больного нет нарушений функции почек или печени. Поэтому самостоятельное лечение указанными медикаментозными средствами недопустимо.
При гигромах запястья небольшого размера хороший эффект может дать физиотерапия. Больному следует знать, что эта методика не уменьшит размер шишки, но снизит степень воспаления. Поэтому физиотерапию можно рассматривать лишь в качестве симптоматического метода. Наилучший эффект дают следующие способы:
- Прогревание запястья с помощью УВЧ. Достаточно десяти ежедневных процедур.
- Воздействие на мышцы ультразвуком.
- Магнитотерапия – снимает воспаления в суставах и хрящах.
- Солевые или содовые ванны. Как вариант – с морской водой. Уменьшают степень воспалительного процесса.
Более радикальным методом лечения гигромы запястья является пункция. По своей сути, этот метод находится между консервативным и хирургическим лечением и способен на время полностью устранить гигрому.
Суть пункции заключается в проколе полости гигромы специальной иглой с последующей откачкой содержимого образования. В некоторых случаях в полость вводятся склерозирующие растворы. Это может предупредить развитие рецидива, но сопряжено с риском проникновения жидкости в капсулу сустава. Если это случится – запястье может потерять подвижность.
В большинстве случаев гигрома запястья не представляет опасности для здоровья и целью операции является устранение косметического дефекта. Но могут возникнуть ситуации, когда новообразование грозит потерей функций кисти руки. Поэтому показаниями к операции являются:
- пережатие нервных волокон и кровеносных сосудов;
- снижение работоспособности кисти руки;
- вероятность разрыва капсулы гигромы и инфицирования тканей;
- гнойные процессы;
- осложнение гигромы запястья бурситом или тендовагинитом.
Во время проведения операции хирург стремится восстановить изначальное состояние суставной капсулы и удалить как можно больше измененных тканей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Даже если операция связана с устранением косметического дефекта, необходима серьезная подготовка пациента. В противном случае повышается риск рецидива и возникает вероятность нарушение функций лучезапястного сустава.
Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо сдать следующие анализы крови:
- на количество тромбоцитов и протромбина;
- на уровень глюкозы;
- на электролитный баланс.
Если выявляются какие-либо недостатки, принимаются меры для их устранения. Например, если у больного есть проблемы со свертыванием крови, может быть проведено переливание донорской плазмы.
Важное значение имеет и выбор анестезии. Большинство хирургов предпочитают выполнять операцию при местной анестезии, но, если от нее нет должного эффекта, может проводиться и общий наркоз. В любом случае, за день до проводимой операции пациент сдает накожную пробу, чтобы выявить возможные аллергические реакции на действующее вещество.
Утром того дня, на который назначена операция, пациенту назначается ударная доза антибиотика широкого спектра действия. Эта мера необходима, чтобы снизить вероятность инфицирования. Операционное поле выбривается, причем по сухой коже. Так не возникает раздражения.
Пациент ложится на операционный стол так, чтобы врач мог подойти к запястью с двух сторон. Затем хирург обрабатывает операционное поле, проверяет действие анестезии и делает первый разрез. В зависимости от предпочтений и локализации шишки операция может проводиться по двум техникам. Дальнейший ход операции следующий.
- Выделяется и осматривается капсула гигромы.
- Фиксируется ножка образования.
- Проводится иссечение.
- Накладываются швы или плотная повязка (выбор делается исходя из размера опухоли).
- Проверяется операционное поле на инородные тела.
- Проводится ушивание раны.
По завершении операции врач обрабатывает швы антисептическим раствором. Само хирургическое вмешательство длится не более получаса, исключение – выявление серьезных осложнений.
Если после операции нет осложнений – швы снимают через неделю, иногда – на несколько дней раньше. Для профилактики заражения назначается курс антибиотиков, а при болях – обезболивающие средства. Если возникает такое осложнение, как нагноение – необходима повторная операция с целью устранения причины и удаления отмерших тканей. Но, если операцию проводил опытный хирург – риск нагноения минимальный.
Кисть руки обездвиживается с помощью специальных средств, эта мера ускорит заживление после удаления гигромы. На второй или третий день рекомендуется специальная гимнастика, целью которой является предупреждение образования спаек и снижения подвижности в суставе. Массаж при гигроме запястья не проводится.
При благоприятном течении и соблюдении больным рекомендаций реабилитационный период длится две недели. Затем человек может вернуться к привычному образу жизни.
Среди разных социальных групп людей, имеющих гигрому на запястье, бытует мнение, что справиться с проблемой можно с помощью рецептов народной медицины. Это не так. Нет научных доказательств эффективности такого подхода. Некоторые рецепты могут лишь снизить степень воспаления и уменьшить болевые симптомы, но полностью справиться с гигромой можно только операционным путем.
Особенно опасен метод раздавливания гигромы, который описывается в старых медицинских руководствах. Такой подход к борьбе с патологией часто приводит к проникновению синовиальной жидкости в мышцы и другие прилегающие ткани, что грозит их инфицированием. Ситуация усугубляется, если больной пытается раздавить шишку самостоятельно, в домашних условиях и с нарушением правил антисептики.
Некоторые авторы предлагают прикладывать к гигроме медный пятак и накладывать плотную повязку. Этот метод может дать кратковременный результат за счет перемещения синовиальной жидкости из капсулы шишки в суставную капсулу. Спустя определенное время гигрома появится вновь.
Прикладывание капустных листьев может незначительно уменьшить боль. Такое же действие имеет мазь, приготовленная из голубой глины и облепихового масла. Настой ромашки может снять часть воспалительного процесса, протекающего на коже. Известны случаи, когда при гигроме помогали ванночки с морской солью.
Несмотря на заверения народных целителей, подобные средства могут благоприятно повлиять на некоторые осложнения и снизить степень их проявления. Саму же гигрому устранить не удастся.
В большинстве случаев гигрома запястья не опасна для жизни и здоровья человека. Эта патология может встречаться у людей, занятых монотонным физическим трудом, при котором мышцы и связки запястного сустава напряжены. Однако известны случаи, когда проблема встречалась и у других категорий людей.
Вылечить гигрому запястья с помощью различных мазей или таблеток невозможно. Медикаментозное лечение направлено лишь на устранение воспалительных процессов и снятие болей. Такое же действие имеют и рецепты народной медицины.
Единственный метод, дающий низкую частоту развития рецидивов – хирургический. Если не игнорировать рекомендации врача и проводить операцию по удалению гигромы запястья в амбулаторных или стационарных условиях, вероятность осложнений сводится практически к нулю. В противном случае могут развиваться гнойные процессы, грозящие нарушениями функций кисти руки.
источник
Естественное желание каждого человека – быть здоровым и привлекательным. Существуют заболевания, которые не только доставляют страдания, но сопровождаются значительными косметическими дефектами, ухудшая внешний вид и прибавляя их обладателям десяток лет. Это в полной мере относится к шишкам, появившимся на пальцах рук. Сами шишки на пальцах рук не являются заболеванием, но многие суставные болезни и не только они, сопровождаются их возникновением.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Это, прежде всего, болезни суставов, они являются основной причиной того, что на руках растут шишки. Все болезни суставов можно разделить на две большие группы: воспалительные — артриты и дегенеративные – артрозы.
Артроз, поражающий суставы пальцев рук, называется деформирующим остеоартрозом или полиостеоартрозом. Полиостеоартроз так же как любой артроз – дегенеративно-дистрофические изменения, вызванные нарушением обменных процессов в суставах, их мягких тканях, костях. В результате дистрофических процессов хрящ разрушается, появляются остеофиты (остеофиты – разрастания костной ткани), суставы деформируются. Это ведет к появлению шишек на руках. Обычно поражается одновременно несколько суставов. Заболевание встречается в основном у пожилых людей. Женщин, среди страдающих артрозом, много больше, чем мужчин. Это обусловлено изменением гормонального фона, обменных процессов, нарушением водно-солевого баланса в организме женщин в период менопаузы.
Еще одно заболевание – гигрома. Гигрома – расширение суставной капсулы или оболочки сухожилия. Это доброкачественная опухоль. Наиболее часто встречается у людей, занятых работой руками, на которые приходятся большие нагрузки. К тому же деятельность требует мелкой моторики. К ним относятся: пианисты, много работающие на компьютере, массажисты. Гигрома поражает людей разных возрастных групп, даже совсем молодых.
Шишки на суставах также провоцируют артриты. Выделяют несколько видов:
- Инфекционный – возникает при попадании в сустав инфекции с током крови. Инфекция может попасть в сустав и непосредственно в результате травмы, инъекции, операции. Болезнь поражает людей всех возрастов: будь то ребенок или взрослый.
- Обменный или подагрический – возникает из-за накопления пурина в крови. Это происходит из-за злоупотребления мясной жирной пищей и алкоголем. Нарушаются обменные процессы, в организме накапливается мочевая кислота. Существует генетическая предрасположенность к нарушению пуринового обмена. Обычно болезнь наблюдается у людей старше 45 лет, значительно чаще болеют мужчины.
- Ревматоидный — аутоиммунное системное заболевание, при котором поражается соединительная ткань. Страдают как суставы, так и другие внутренние органы: почки, сердце, легкие. Болеют люди любого возраста. У женщин эта патология встречается значительно чаще, чем у мужчин. Развитие патологии может провоцироваться также ушибами и травмами суставов пальцев рук.
Полиостеоартроз
Первые звоночки о неблагополучии появляются задолго до того, как возникает шишка на суставе пальца руки. На ранней стадии болезни, в основном ночью, возникают ноющие боли, проходящие в дневное время. Суставы могут незначительно опухать, при движении хрустеть. Позже появляются уплотнения на суставах, диаметр их колеблется приблизительно от 1 до 7 мм. Болят кисти рук. Возникает ограниченность и скованность в движениях. Шишки появляются обычно на суставах между фалангами пальцев рук, а также на боковой поверхности суставов. Изменяется форма пальцев, они становятся похожими на веретено. Могут появляться шишки и у основания большого пальца. Такой вид артроза называется ризартрозом.
Подкожная шишка вскакивает внезапно и растет без каких-то болезненных ощущений, превращаясь в шарообразный нарост над суставом. Шишка имеет четкие контуры, при нажатии уменьшается в размерах, часть жидкости попадает внутрь сустава, не спаяна с кожей. Может появляться на обеих сторонах ладони. Когда гигрома вырастает до больших размеров, она может мешать выполнять определенные движения и выглядит очень, не эстетично.
Узнайте подробнее о вышеописанном недуге от врача ортопеда-травматолога Николая Антоновича Карпинского:
Инфекционный артрит
Как правило, возникают боли в суставах большого пальца руки, реже — среднего, безымянного или мизинца. Возможна, лихорадка и интоксикация организма. Суставы опухают, кожа на них краснеет, возможно локальное повышение температуры в воспаленном суставе. Сгибать и разгибать пальцы из-за шишек на сухожилиях мизинца и безымянного пальца трудно, движения болезненны.
Подагрический артрит
Приступ начинается внезапно с острой боли в суставе, чаще всего большого пальца. Обычно это происходит ночью, боль настолько сильная, что к больному месту невозможно прикоснуться, появляется отек сустава, кожа над ним темнеет. Наиболее часто появляется шишка на большом пальце руки. Наросты, возникающие при подагрическом артрите, называются тофусы. Они представляют собой скопление кристаллов мочевой кислоты. Приступ длится от 3 до 10 дней, потом проходит. Через какое-то время приступ повторяется.
Ревматоидный артрит
Обычно болезнь начинается с опухания костяшек среднего и указательного пальца на руках. Иногда захватывается и безымянный палец. В суставах возникают боли, которые могут продолжаться годами. Особенностью является симметричность болей, если начинается боль в правой руке, то тут же она появляется и в левой. Обычно ощущается скованность движений утром, и отеки суставов вечером. Пальцы трудно сгибать и разгибать. Образуются шишки, деформирующие пальцы, они приобретают изгибы и становятся похожи по форме на веретено или шею лебедя.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Больше о заболевании вы можете узнать в данном видео от Елены Малышевой:
Установление точного диагноза в самом начале болезни, когда лечение наиболее эффективно, представляет сложную задачу, даже для специалиста. Никто не поставит в это время диагноз, основываясь только на симптомах заболевания. Для правильной постановки диагноза, проводится беседа и осмотр пациента. Назначаются следующие лабораторные и инструментальные исследования:
- общий, биохимический, иммунологический анализ крови;
- рентгенография;
- пункция шишки;
- гистологическое исследование;
- МРТ.
При деформирующем артрозе кисти, анализы крови должны быть в норме, характерные изменения, видны на рентгеновских снимках.
Шишку при гигроме необходимо дифференцировать от злокачественного образования, липомы.
Каждый вид артрита имеет свои особенности:
- При инфекционном артрите во внутрисуставной жидкости содержатся возбудители инфекции, повышено содержание лейкоцитов, причем до 90% составляют нейтрофилы.
- При ревматоидном артрите пальцев рук в крови часто обнаруживается повышенное значение ревматоидного фактора. В настоящее время анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП при ревматоидном артрите) является самым информативным для установления диагноза в самом начале болезни.
Результат любого отдельного исследования не может быть основанием для постановки диагноза. Точный диагноз можно поставить только на основе комплексного обследования и это дело врача.
Причина шишек на суставах рук определяет лечение. Назначают лечебные препараты следующих групп:
- НПВП ( мелоксикам, диклофинак, нимесулид, целикоксиб);
- анальгетики (кетанов, кетолонг, дексалгин, ксефокам, ларфикс);
- хондропротекторы (артра, дона, терафлекс) и инъекции гиалуроновой кислоты;
- антибиотики (амоксиклав, сумамед, цефтриаксон, цефепим), противогрибковые и противовирусные;
- противоподагрические (пуринол, магурлит);
- гормональные препараты (гидрокортизон, метидпред, бетаметозон);
- Цитостатики (арава, метотрексат, циклоспорин, азатиоприн, циклофосфа, циклоспорин).
Лечебные препараты используются в виде таблеток, инъекций, мазей, бальзамов, кремов, гелей.
Большое значение для успешного лечения имеет соблюдение назначенной диеты.
Хорошие результаты дают физиотерапевтические методы. Их использование улучшает кровообращение в тканях, уменьшают боль и воспаления, снимают отечность, улучшает обменные процессы. Используют процедуры:
- парафиновые аппликации;
- грязелечение;
- ультрафиолетовое облучение;
Наиболее эффективны методы физиотерапии на начальном этапе болезни.
Когда острая боль снята, необходимо обязательно получить комплекс специальных упражнений, составленный индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК. Упражнения необходимо выполнять ежедневно в течение длительного времени.
Если болезнь зашла слишком далеко, консервативные методы не позволяют вылечить больного и не дают положительного эффекта, в этом случае приходится удалять шишки на руках при помощи хирургических методов.
Народная медицина предлагает большое разнообразие всевозможных рецептов, для обезболивания, снятия воспаления в суставах, размягчения и уменьшения шишек. Пользоваться народными средствами можно только после консультации с лечащим врачом. Ни в коем случае не стоит лечиться, следуя советам родственников, друзей, интернет-форумов. Любое лечение может назначить только врач.
Советы дает специалист в области здоровья человека Елена Малышева:
Очень часто появляется шишка на среднем пальце в основном у школьников и студентов. Это не симптом болезни, а «трудовая» мозоль, полученная из-за того, что приходиться много писать ручкой. Она может быть маленькой, почти незаметной, а может очень ухудшать вид среднего пальца. Чтобы от нее избавиться, можно использовать ручку с мягким корпусом, можно попробовать изменить положение ручки при письме держать ее подушечками пальцев. Вряд ли стоит пытаться убрать эту шишку пемзой, мозольным пластырем или другими подобными средствами. Она пройдет, когда отпадет необходимость много писать, но исчезновение мозоли может быть долгим процессом.
Если не начать лечить заболевания на ранних стадиях, это может привести к очень тяжелым последствиям:
- изуродованные шишками кисти рук;
- ограниченность движений;
- изнуряющие боли;
- полное разрушение суставов.
Все это может привести к инвалидности, а тяжелые поражения почек, легких, сердца к летальному исходу. Поэтому при первых же симптомах не стоит откладывать визит к врачу.
Полезную информацию вы найдете для себя в лекции врача-гомеопата, фитотерапевта, диетолога Людмилы Ермоленко:
источник
Заболевания не только оказывают влияние на здоровье человека, но и способны вызвать косметический дискомфорт, к подобным явлениям относят уплотнение в области руки.
Подобный нарост не относят к определенному заболеванию, но он является сигналом об изменениях в организме, которые нужно вовремя устранить.
Шишка, появившееся на руке – это уплотненное образование, проявившееся в силу различных причин. Чаще всего она возникает из-за проблем с функционированием двигательного аппарата, реже как доброкачественное образование, то есть липома, атерома или же остеома.
Люди, страдающие от нароста на кости пальцев руки, определяют этот вид поражения организма по фото, где изображена шишка.
Суставные в области пальцев не только являются не эстетичными, но и причиняют неприятные ощущения. Распространенной причиной являются проявления артрита у пожилых людей. Если на пальце руки появился нарост сначала нужно определить причину его образования.
Повлиять на начало образования шишек в области суставов могут следующие негативные факторы:
- инфекции, которые были перенесены ране: бактериального и вирусного характера;
- экологическая обстановка;
- регулярные переохлаждения;
- нарушение в обмене веществ;
- генетические предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного характера;
- оперативное вмешательство в область пальца;
- перенесенные травмы ;
- частые физические нагрузки при занятиях спортом и во время работы.
Нарост на пальце руки чаще всего проявляются у пожилых людей, а доброкачественные новообразования образуются в любом возрасте.
Еще одна причина появления уплотнения на среднем пальце – это профессия, при которой происходит нажим и трение от ручки.
Чаще всего это явление происходит у учителей и людей, которые заполняют документы вручную. Если не принять мер, направленных на лечение, тогда мозоль станет грубее и увеличится.
Нарост на суставах пальцев рук могут иметь различные причины появления. В зависимости от причины появления нароста клиническая картина различается.
При одних причинах на руках образуется одна или несколько шишек с общими симптомами, а при других пациент страдает от системного проявления нароста.
Размеры шишек различаются от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У наростов существуют следующие особенности:
- их консистенция плотная как кость или мягкая;
- локализация чаще всего на тыльной, ладонной или боковой поверхности пальцев;
- спаянность с окружающими шишку структурами;
- полное отсутствие болезненных ощущений на коже или же уплотнение при нажатии болит.
Чаще всего образование шишек происходит на указательном, а также среднем пальце, реже на большом пальце руки или на обеих руках сразу. Иногда пациенты жалуются на нарост возле ногтя.
Существует вероятность, что это один из видов кожных опухолей:
- Киста – это опухоль неопределенного размера, которая находится в мягких тканях человека;
- Фиброма – это опухоль, которая из-за отсутствия места для роста на руке начинает разрушать кожный покров;
- Липома – доброкачественное образование под кожей, которое не доставляет дискомфорт, хирургическое вмешательство требуется при покраснении и боли;
- Ксантома является скоплением нескольких шишек и не доставляет дискомфорта;
- Гигрома считается образованием в суставах без причинения дискомфорта человеку.
Наросты на пальцах рук могут образоваться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Обычно он располагается на задней стороне кости, но иногда появляется под пальцем. Часто образования на руке ребенка в виде мозоля, имеют оттенок желтого или серого цвета.
Если не начать своевременное лечения уплотнения на пальце руки похожего на мозоль, тогда оно способно приносить боль и врастать вглубь нервных окончаний. Педиатры не могут объяснить причину появления подобного явления на руке ребенка.
Однако есть ряд факторов, влияющих на образование шишки у ребенка:
Природа подобных шишек не предполагает их перерастания в злокачественное образование.
Для диагностики появления нароста на фаланге пальца используют инструментальные и лабораторные методы.
- гистологические методы;
- биохимический, а также общие анализы крови;
- рентгенография;
- компьютерная томография.
Что делать при появлении уплотнения на руке? Врачи часто назначают лечение медикаментозными средствами.
- цитостатики: Фрорурацил и Колхицин;
- кортикостероидные средства: Метипред, Гидрокортизон;
- протипоподагрические препараты: Оротовая кислота или Антуран;
- противовоспалительные нестероидные средства: такие как Немисил.
Эффективными методами против нароста на фаланге считают препараты местного действия, такие как мази, крема и гели. Они действуют на очаг воспаления и оказывают противовоспалительное действие.
Пациенты, узнав о шишке на руке, не знают, что это означает и как избавиться от болевых ощущений.
Помимо медикаментозных средств существуют иные виды лечения:
- хирургическое вмешательство;
- пунктирование, которое предполагает забор жидкости из новообразования на суставе и введения медикаментозного средства для устранения нароста;
- нетрадиционные способы устранения шишки.
Перед лечением народными средствами рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом, поскольку они приносят как пользу, так и вред.
Шишка на руке не в каждом случае означает наличие серьезного заболевания и вызвана разными причинами.
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .
При появлении новообразования рекомендуется обратиться к опытному хирургу, который назначит диагностические мероприятия, а также схему лечения.
источник
Различные образования под кожей: шишки, шарики, уплотнения, опухоли — это распространённая проблема, с которой сталкивается практически каждый человек. В большинстве случаев эти образования безвредны, но некоторые из них требуют неотложного лечения.
Шишки и уплотнения под кожей могут развиваться на любом участке тела: лице, руках и ногах, спине, животе и др. Иногда эти образования оказываются спрятанными в складках кожи, на волосистой части головы или растут так медленно, что долгое время остаются незаметными и обнаруживаются, достигнув больших размеров. Так бессимптомно протекают обычно доброкачественные новообразования кожи и мягких тканей.
Шишки, уплотнения, вызывающие боль или дискомфорт, чаще являются следствием инфекции. Они могут сопровождаться повышением общей или местной температуры. Кожа над ними обычно краснеет. Возникают сопутствующие расстройства: общее недомогание, головная боль, слабость и др. При своевременном лечении такие образования обычно быстро проходят.
Значительно реже встречаются злокачественные новообразования кожи и подлежащих тканей, которые можно прощупать или заметить у себя самостоятельно. Эти заболевания нужно уметь вовремя распознать и как можно скорее обратиться к врачу. Ниже мы расскажем о наиболее распространенных кожных образованиях, которые могут вызвать беспокойство.
Шишки под кожей чаще всего оказываются липомами. Это доброкачественные совершенно безопасные опухоли из жировых клеток. Липома прощупывается под кожей как мягкое образование с четкими границами, иногда бугристой поверхностью. Кожа над липомой обычного цвета и плотности, легко собирается в складку.
Чаще всего липомы появляются на волосистой части головы, шее, в подмышках, на груди, спине и бедрах. При достижении больших размеров могут причинять боль, сдавливая соседние органы или мышцы. Узнайте подробнее, как избавиться от липомы.
Атерому часто путают с липомой, тоже называя жировиком. На самом деле — это киста, то есть растянутая сальная железа, у которой закупорился выводной проток. Содержимое атеромы — кожное сало, постепенно накапливается, растягивая капсулу железы.
На ощупь — это плотное округлое образование, с четкими границами. Кожу над атеромой невозможно собрать в складку, иногда поверхность кожи принимает синюшный цвет и на ней можно разглядеть точку — закупоренный проток. Атерома может воспаляться и нагнаиваться. При необходимости её можно удалить у хирурга.
Это плотный малоподвижный шарик под кожей, который чаще всего появляется на запястье руки в виде шишки. Гигрома не болит и не причиняет вреда, вызывает только косметический дискомфорт, а при расположении в более редких местах, например, на ладони может мешать ежедневной работе. При случайном ударе гигрома может исчезнуть, так как представляет собой скопление жидкости между волокнами сухожилия и при механическом воздействии лопается. Прочитайте подробнее о гигроме и её лечении.
Различные заболевания суставов: артриты и артрозы часто сопровождаются появлением под кожей твердых, неподвижных узелков небольшого размера. Подобные образования в области локтевого сустава называются ревматоидными узелками и характерны для ревматоидного артрита. Узелки на разгибательной поверхности суставов пальцев рук — узелки Гебердена и Бушара сопровождают деформирующий остеоартроз.
Значительного размера могут достигать подагрические узлы — тофусы, которые являются скоплением солей мочевой кислоты и вырастают на суставах у людей, долгие годы болеющих подагрой.
Отдельного внимания заслуживает подкожная шишка на ноге — твердое разрастание сустава большого пальца, которое сопровождается вальгусной деформацией — искривлением пальца. Косточка на стопе постепенно растет, мешает при ходьбе и создает трудности в подборе обуви. Узнайте о лечении вальгусной деформации стопы.
Ощущается как мягкое выпячивание под кожей, которое может появляться при нагрузках и полностью исчезать в положении лежа или в покое. Грыжа образуется в области пупка, послеоперационного рубца на животе, в паху, на внутренней поверхности бедра. При прощупывании грыжа может быть болезненной. Иногда пальцами удается вправить её обратно.
Грыжу образуют внутренние органы живота, которые выдавливаются наружу через слабые места в брюшной стенке во время повышения внутрибрюшного давления: при кашле, подъеме тяжестей и др. Узнайте, можно ли вылечить грыжу народными методами, и чем она опасна.
Чаще всего сопровождают простудные заболевания. Лимфатические узлы — это небольшие округлые образования, которые можно прощупать под кожей в виде мягкоэластичных шариков размером от горошины до сливы, не спаянных с поверхностью кожи.
Лимфатические узлы располагаются группами в области шеи, под нижней челюстью, над и под ключицами, в подмышках, в локтевых и коленных сгибах, в паху и других частях тела. Это компоненты иммунной системы, которые как фильтр пропускают через себя межтканевую жидкость, очищая её от инфекции, инородных включений и поврежденных, в том числе опухолевых, клеток.
Увеличение размеров лимфоузлов (лимфаденопатия), которые становятся болезненными при прощупывании, обычно сопровождает инфекционные заболевания: ангину, отит, флюс, панариций, а также раны и ожоги. Лечение основного заболевания приводит к уменьшению узла.
Если кожа над лимфатическим узлом краснеет, а прощупывание его становится резко болезненным, вероятно развитие лимфаденита — гнойного поражения самого узла. В этом случае нужно обратиться к хирургу. Возможно потребуется небольшая операция, а при раннем обращении иногда удается справиться с инфекцией с помощью антибиотиков.
Если под кожей прощупывается плотное бугристое образование, а кожу над ним не удается собрать в складку, вероятно повреждение узла злокачественной опухолью. В этом случае как можно скорее обратитесь на консультацию к онкологу. Прочитайте подробнее о других причинах увеличения лимфатических узлов.
Все эти термины обозначают небольшие выросты на коже самой разной формы: в виде полипа, родинки на тонкой ножке, разрастаний в форме петушиного гребня или цветной капусты, твердого узелка или сосочка, выступающего над поверхностью. Эти образования могут быть желтоватого, бледного, коричневого или телесного цвета, иметь гладкую или шелушащуюся поверхность. Прочитайте подробнее и посмотрите фото бородавок и папиллом.
Причины их различны: чаще это вирусная инфекция, механическая травма, гормональные расстройства. Иногда бородавки и папилломы вырастают «на ровном месте», без видимой причины и могут располагаться на любом участке тела, в том числе, на слизистых половых органов. В большинстве своем — это безобидные выросты, которые причиняют лишь косметический дискомфорт или мешают ношению одежды или белья. Однако многообразие их форм, цвета и размеров не позволяют самостоятельно отличить доброкачественную бородавку, кондилому или мягкую фиброму от злокачественных заболеваний кожи. Поэтому при появлении подозрительного выроста на коже желательно показать его дерматологу или онкологу.
С уплотнениями в груди сталкивается практически каждая женщина в различные периоды жизни. Во второй фазе цикла, особенно накануне менструации, в груди могут прощупываться небольшие уплотнения. Обычно с началом месячных эти образования исчезают и связаны они с нормальным изменением молочных желез под действием гормонов.
Если затвердевания или горошины в груди прощупываются и после месячных желательно обратиться к гинекологу, который осмотрит молочные железы и при необходимости назначит дополнительное исследование. В большинстве случаев образования в груди оказываются доброкачественными, некоторые из них рекомендуют удалять, другие поддаются консервативному лечению.
Поводом к срочному обращению к врачу являются:
- быстрое увеличение в размерах узла;
- боль в молочных железах, независимо от фазы цикла;
- у образования нет четких границ или контуры неровные;
- над узлом втянутая или деформированная кожа, язва;
- есть выделения из соска;
- в подмышках прощупываются увеличенные лимфоузлы.
При обнаружении этих симптомов желательно сразу обратиться к маммологу или, если такого специалиста найти не удалось, к онкологу. Прочитайте подробнее о видах уплотнений в молочной железе и их лечении.
Целая группа образований на коже может быть связана с инфекцией. Чаще всего причиной воспаления и нагноения является бактерия стафилококк. Кожа в пораженной области краснеет, появляется припухлость и уплотнение различного размера. Поверхность кожи становится горячей и болезненной на ощупь, также может повышаться и общая температура тела.
Иногда воспаление быстро распространяется по коже, захватывая большие области. Такое разлитое поражение характерно для рожистого воспаления (рожи). Более тяжелое состояние — флегмона — это гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Частыми являются очаговые воспалительные заболевания: карбункул и фурункул, которые образуются при повреждении волосяных луковиц и сальных желез.
Лечением гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей занимаются хирурги. При появлении покраснения, боли и припухлости на коже, сопровождающегося повышением температуры, нужно как можно скорее обратиться к ним за помощью. На начальных стадиях проблему можно решить с помощью антибиотиков, в более запущенных случаях приходится прибегать к операции.
По сравнению с другими кожными образованиями злокачественные опухоли встречаются очень редко. Как правило, вначале появляется очаг уплотнения или узелок в толще коже, который постепенно растет. Обычно опухоль не болит и не чешется. Поверхность кожи может быть обычной, шелушиться, покрываться корочкой или окрашиваться в темный цвет.
Признаками злокачественности являются:
- неровные и нечеткие границы опухоли;
- увеличение рядом расположенных лимфатических узлов;
- быстрый рост образования;
- спаянность с поверхностью кожи, малоподвижность при прощупывании;
- кровоточивость и изъязвления на поверхности очага.
Опухоль может развиваться на месте родинки, как меланома. Может располагаться под кожей, как саркома, или на месте лимфатического узла — лимфома. При подозрении на злокачественное новообразование кожи нужно в ближайшее время обратиться к онкологу.
Если вас беспокоят образования на теле, найдите хорошего врача с помощью сервиса НаПоправку:
- дерматолога — если уплотнение похоже на бородавку или папиллому;
- хирурга — если требуется оперативное лечение гнойника или доброкачественной опухоли;
- онколога — чтобы исключить опухоль.
Если вы предполагаете, что нужен другой специалист, воспользуйтесь нашим справочным разделом «Кто это лечит». Там, на основе своих симптомов, вы сможете точнее определиться с выбором врача. Также можно начать с первичной диагностики у терапевта.
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
источник
Каждый человек хочет быть здоровым и хорошо выглядеть. От этого зависят многие аспекты жизни. И когда появляются шишки на суставах кисти, многих беспокоит вопрос об их безопасности. Но даже если такие наросты и не приносят физического дискомфорта, то являются вполне заметным косметическим дефектом. Почему они развиваются и как избавиться от подобного явления, подскажет врач.
Появление шишек на пальцах рук обусловлено несколькими факторами. Как правило, патологические выпячивания становятся результатом воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в суставах или окружающих мягких тканях. Чаще всего приходится констатировать такие заболевания, как гигрома или остеоартроз.
Гигрома на пальцах руки представляет собой расширение суставной капсулы или синовиальной оболочки сухожилия, заполненное жидкостью. Чаще всего появляется у людей, занимающихся ручным трудом: швей, операторов ПК, массажистов, пианистов. Этому способствуют такие факторы:
Что касается остеоартроза, то его формирование обусловлено локальными и общими механизмами. Повышенная нагрузка на суставы кисти в сочетании с обменными нарушениями вызывает разрушение хрящевой ткани и разрастание подлежащей кости. Этот процесс и вызывает появление шишек в области суставов. Но если остеоартроз кистей характерен для пожилых людей, то гигрома часто появляется и в молодом возрасте.
Часто узелки над суставами кистей появляются у пациентов с ревматоидным артритом и подагрой. Но следует исключать и другие состояния:
Таким образом, происхождение наростов на суставах достаточно разнообразно, их развитие имеет многофакторную природу и требует качественной диагностики. Только врач может установить причину подобных нарушений.
Клиническая картина заболеваний в области рук имеет локальные и общие симптомы. Некоторые состояния сопровождаются лишь местными проявлениями, а для другой патологии более характерны системные признаки. Но шишки на руках будут выявляться при каждой болезни. Они могут иметь следующие особенности:
- Различные размеры: от просовидных узелков до горошины и даже больше.
- Плотную или мягкую консистенцию.
- Локализуются на тыльной или ладонной поверхности пальцев, над суставами.
- Подвижны или спаяны с окружающими тканями.
- При пальпации безболезненны или являются источником неприятных ощущений.
Чтобы разобраться в клинической картине, нужно детальнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых появляются такие шишки.
Синовиальная киста часто протекает практически бессимптомно, не вызывая какого-либо дискомфорта. Выпячивание постепенно увеличивается в размерах, из небольшого уплотнения превращаясь в шаровидное образование над суставом. Оно безболезненно, эластично, имеет четкие контуры, не спаяно с кожей, а при надавливании уменьшается в размерах. Это связано с тем, что синовиальная жидкость перераспределяется в полости сустава.
Но при больших гигромах возникают затруднения в профессиональной деятельности, может нарушаться сгибание или разгибание пальцев. Если присоединяется воспаление, то возникают такие местные признаки:
- Отечность.
- Покраснение.
- Повышение кожной температуры.
- Болезненность при ощупывании.
Со временем кожа над образованием уплотняется, на ней появляются небольшие шероховатости. Грыжевое выпячивание становится более плотным.
Гигрома совершенно безопасна, но требует удаления для ликвидации физического и эстетического дискомфорта.
Шишки над суставами часто появляются при узелковой форме остеоартроза. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей, которые ранее занимались ручным трудом. Артрозные наросты возникают на концевых (дистальных) и центральных (проксимальных) фалангах, называясь соответственно узелками Гебердена и Бушара. При этом пальцы приобретают веретенообразный вид. Появляются и другие симптомы:
- Хруст и трение в суставах.
- Боли в кистях.
- Ощущение скованности.
- Ограничение подвижности пальцев.
Остеоартроз может иметь генерализованный характер, когда поражаются многие суставные группы. Тогда пациенты испытывают значительные трудности в повседневной жизни.
В результате развития системного иммунного воспаления поражаются мелкие суставы кистей, над которыми и формируются ревматоидные узелки. Хронический артрит сопровождается периодами обострения и ремиссии, а тяжелое течение часто приводит к инвалидности. Ревматоидный процесс сопровождается следующими признаками:
- Симметричное воспаление суставов кисти.
- Утренняя скованность более 1 часа.
- Характерные деформации: в виде шеи лебедя, плавников моржа, пуговичной петли.
- Поражение внутренних органов: легких, почек, сердца.
Во время обострения суставы болезненны, кожа над ними краснеет и отекает. Положительна проба сжатия кисти.
Из-за костных анкилозов и деформаций пациентам сложно совершать какие-либо действия руками, даже самые простые.
Наросты на пальцах рук появляются и при подагре. Они называются подагрическими тофусами и представляют собой подкожное скопление кристаллов мочевой кислоты. Из-за нарушения метаболизма происходит накопление солей (уратов) в различных органах и тканях. Это приводит к появлению хронического воспаления в суставах – полиартрита – а также провоцирует развитие мочекаменной болезни.
Тофусы имеют плотную консистенцию и шероховатую поверхность, могут увеличиваться в размерах, распространяясь на мягкие ткани пальцев и провоцируя усиление боли. Иногда они вскрываются с образованием свища, из которого выделяется бело-желтая масса – кристаллы солей.
Происхождение шишек на суставах кистей можно определить по результатам обследования. Клинический осмотр должен подкрепляться лабораторными и инструментальными методами, которые включают:
- Рентгенографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
- Биохимический анализ крови (показатели воспаления, ревмопробы, мочевая кислота).
- Пункцию образования.
- Гистологическое исследование.
Последние из указанных процедур необходимы для дифференциальной диагностики с опухолями и исключения злокачественного процесса. Также необходима консультация ревматолога, травматолога.
Диагностические мероприятия помогают выявить не только локальные изменения в пальцах кисти, но и нарушения со стороны внутренних органов, а также обменно-метаболические сдвиги.
Лечить шишки на суставах нужно только после установления их природы. Для каждого заболевания необходимы определенные методы терапевтического воздействия, которые определяются тяжестью и распространенностью патологии, а также особенностями организма пациента.
Если шишки воспалены, то на этапе оказания самопомощи можно приложить холод к пораженному участку и постараться меньше двигать пальцами. А дальнейшее лечение назначит врач. Из общих рекомендаций стоит отметить диету, которая помогает нормализовать обменные процессы в организме и уменьшить образование шишек при подагре. Так, пациентам нужно ограничить употребление жирных сортов мяса, бульонов, копченостей, солений, бобовых и алкоголя.
Применение лекарственных средств – основа современной терапии многих заболеваний. Это касается и ситуаций, при которых появляются шишки на пальцах. В зависимости от диагноза, используют следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклоберл, Нимесил).
- Противоподагрические (Пуринол, Магурлит).
- Хондропротекторы (Терафлекс, Артра).
- Гормоны (Метипред, Гидрокортизон).
- Цитостатики (Метотрексат).
Большое значение уделяют местному лечению, когда применяют различные мази, крема, гели. Иногда в полость сустава могут вводить гормональные препараты (Дипроспан, Кеналог).
Какие бы препараты ни применялись для лечения наростов на пальцах кисти, они назначаются только врачом.
Если шишки связаны с хроническими заболеваниями или гигромой, то лечить патологию помогают физиотерапевтические процедуры. Они уменьшают воспаление и боль, снимают отечность и способствуют улучшению биохимических процессов в тканях. Пользуются такими методами:
- Электрофорез.
- УВЧ-терапия.
- Лазерное лечение.
- Магнитотерапия.
- Парафино- и грязелечение.
Эффективность физических методов во многом определяется стадией развития болезни. Наилучший результат можно получить при раннем лечении.
При суставных болезнях обязательно показаны упражнения лечебной гимнастики. Они позволяют улучшить подвижность в пальцах, а в некоторых случаях и уменьшить размеры шишек. Для конкретного пациента врач ЛФК разработает индивидуальный комплекс гимнастики, который подойдет именно ему. Лечить патологию кистей помогут такие упражнения:
- Разведение и сведение пальцев.
- Пассивное разгибание и сгибание.
- Захватывание мелких предметов, теннисного мячика.
- Растягивание пальцами резинового кольца.
Занятия нужно проводить ежедневно, по несколько раз. Не нужно выполнять упражнения через боль – постепенно она и так исчезнет.
Консервативные методы могут оказать недостаточный эффект. Поэтому часто шишки на пальцах приходится лечить оперативным путем. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Хирург удаляет выпячивание синовиальной оболочки (гигрому), скопление кристаллов мочевой кислоты (тофусы) или другие патологические образования на пальцах. Рана промывается антисептиком и послойно ушивается. После операции требуется продление консервативных мероприятий, в особенности медикаментозной терапии.
Если появились шишки на пальцах, то в первую очередь нужно определить их происхождение. От этого будут зависеть дальнейшие мероприятия. А чем раньше диагностировать заболевание, тем лучший эффект они окажут.
Гигрома на пальце руки – такое название носит странное образование – предпочитает «селиться» на телах детей, а также молодых людей Руки человека ежедневно контактируют с окружающей средой и другими людьми. И в нынешнее время, внешний вид рук играет не менее важную роль при знакомстве, чем те же лицо или фигура. Поэтому появление на руках каких-либо не приятных явлений может испортить все общее впечатление. Положительная черта этого фактора, пожалуй, в том, что он влияет только на внешность, не задевая внутреннего строения рук.
Подкожная фиброма на руке –это безопасное образование, возникающее после частого контактирования с различными бытовыми химикатами. Другой причиной могут стать чрезмерно низкие температуры воздуха или сильный ветер.
Фиброма на руке под кожей — доброкачественное образование, которое способно появляться от контакта с синтетическими и химическими веществами, или при рождении
Объемы уплотнения могут быть различными, а быстрый рост может указывать на сбои в работе организма.
По внешним характеристикам, фиброма часто имеет плотную структуру без четко оформленных границ. Не сопровождается появлением волосистого слоя. При эстетическом дискомфорте может потребоваться хирургическое вмешательство, с проведением предварительного осмотра, чтобы выяснить возможные скрытые заболевания. Чаще всего, фиброма может возникнуть в области комариного укуса или другого повреждения поверхности кожи. Весь процесс может занять около года. Точные причины возникновения фибромы не известны. Некоторые из них указаны ниже.
Причины появления фибромы под кожей:
- Генетические отклонения;
- Гормоны;
- Эндокринные заболевания;
- Повышение сахара в крови;
- Чрезмерное употребление солнечных ванн;
- Некоторые инфекции, передающиеся половым путем;
- Нарушение целостности кожных покровов.
Если определенное уплотнение возникло у ребенка в подростковом возрасте, то это может говорить о различных серьезных патологиях в организме. Поэтому, стоит уделить этому явлению повышенное внимание. При обращении к врачу, фиброма диагностируется достаточно быстро и просто. В основном, бывает вполне достаточно внешнего зрительного осмотра и пальпирования. Во время проведения пальпации медик должен определить размер, качество и прочие характеристики новообразования. Следующим шагом, должен быть осмотр на возникновение онкологических образований.
Не менее важен и простой опрос, для выяснения ощущений пациента. Далее, требуется провести ультра-звуковое исследование, для определения глубины расположения и влияния на близлежащие ткани, а так же исключить возможные отклонения в развитии образования. В некоторых клиниках, предлагают сделать анализ структуры ткани, путем проведения гистологического анализа. Для этого, берется маленький кусочек опухшего участка и направляется на исследование. Важно знать, что такому типу воспаления подвержен любой человек, независимо от возраста, пола и рода деятельности.
Появление шишки на одном из пальцев, может быть симптомом различных суставных болезней. Например, в последствии, у таких людей может быть обнаружена липома, атерома и остеома. Чаще всего, такие наросты возникают у тех людей, у которых ранее диагностировался артрит или артроз суставов.
Одной из причин появления шишки под кожей на пальцах могут стать и многие гормональные изменения в организме.
Часто, шишки возникают на указательном и среднем пальце одновременно на обоих руках. Не обязательно, это именно фиброма. Существуют и некоторые другие виды наростов на руках.
Некоторые типы безопасных кожных опухолей:
Липома является доброкачественным новообразованием и в основном, не доставляет пациенту неприятных ощущений. Медицинское вмешательство может потребоваться в случае покраснения и возникновения боли. Такая шишка мягкая и не смещается под кожным покровом.
Киста обладает подвижной шарообразной формой, неопределенного размера. Данный вид опухоли не затрагивает ладони, «обитая» в мягких тканях организма. Гигрома образуется в суставах, не доставляя болезненных ощущений. Маленькая опухоль состоит из жидкости, а в процессе роста к ней примешивается кровь.
Ксантома представлена в виде скопления нескольких шишек. Удалению подвергается лишь по причине внешнего дискомфорта, не причиняя пациенту боли. Фиброма – более болезненный тип подкожных опухолей, по той причине, что ее расположение задевает нервные окончания.
Основные типы описанного недуга лечения не требует. Однако, если возникли любые неприятные ощущения или появилось выделение гноя, то в этом случае может потребоваться медикаментозное влияние. В качестве лечения может быть применена лазерная или криотерапия. Не лишним будет и применение некоторых рецептов народной медицины. Например, можно смешать желток сырого яйца, немного меда, добавить яблочного уксуса и немного топленого масла. Всю смесь нужно приложить к новообразованию и оставить на ночь. Также можно смешать спирт и масла календулы и лаванды и смазывать настоем опухшую область, закрывая пленкой.
Опасность фибромы на пальцах рук заключается в том, что на этом участке тела, бугорок просто не имеет места для роста, и он начинает разрушать кожный покров. В некоторых случаях, кроме физического неудобства, фиброма может спровоцировать некоторые изменения в жизни пациентов. Но преимущество состоит в том, что этот тип опухоли легко обнаружить еще на первых стадиях развития. Однако, возможные последствия фибромы могут быть достаточно серьезными.
Чтобы предотвратить появление у себя столь неприятных фибром, рекомендуется беречь руки от воздействия любых вредных факторов
Возможные осложнения фибромы на пальце:
- Онкология – нередко, фиброма становится злокачественной, и постепенно, поражает весь организм.
- Поражение мышц – часто, это новообразование проникает в мышечные волокна и причиняет пациенту сильные боли. Через определенное время, может возникнуть полный паралич руки.
- Проникновение в суставы, также провоцирует сильные боли, мешающие движению пальцев.
- Руки часто соприкасаются с поверхностью других предметов, что приводит к микротравмам.
Особенно сильно фиброма ощущается на мизинце или большом пальце, так как они чаще контактируют с другими предметами.
Человеческий организм быстро реагирует на любые внешние воздействия. Одним из видов такой реакции является появление на руках подкожной шишки. Не всегда ее появление заставляет человека начать правильное лечение до того момента, пока не возникнут более серьезные проблемы.
Рассмотрим основные причины ее появления:
- Сбой в работе сальных желез;
- Попадание микробов в открытые ранки на коже;
- Не сбалансированная нагрузка на мышцы.
Важно обратить внимание, что если через некоторое время после появления шишки усиливается боль и повышается температура, то это может говорить о злокачественности опухоли.
Подкожные новообразования на руках часто пагубно влияют на внешнее восприятие и самооценку человека. Но любые из таких дефектов должны насторожить, если они появились, ведь со временем, они могут превратиться в опасное заболевание, например, такое как рак, или саркома кости.
Многие пациенты, страдающие артрозом, подагрой или артритом, жалуются на такое побочное явление, как шишки на пальцах рук. Формирование таких образований обусловлено нарушением обмена веществ, в частности, отложением солей. Поражаться могут один или несколько суставов одновременно.
В современной медицине существует достаточно много способов, помогающих безболезненно и эффективно избавиться от подобных новообразований.
Основные причины такого явления (шишечки на пальцах являются не патологией, а ее следствием) – возрастные изменения организма, особенно в период менопаузы у женщин.
Нарушения многочисленных обменных процессов и изменения гормонального фона приводят к водно-солевому дисбалансу. В результате образуются шишки на суставах, и шишки на пальцах, чаще всего на большом, реже на среднем пальце стопы или кисти руки. На формирование шишечек влияют такие факторы:
- Неправильное питание с преобладанием жирной, соленой, мясной пищи;
- Длительный контакт с холодной водой или воздухом;
- Подагрическая болезнь, при которой происходит скопление мочевой кислоты и деформация суставов;
- Отложение солей;
- Артроз – заболевание, при котором характерно изменение стурктуры суставных и костных тканей.
Каковы бы ни были причины, шишечки на пальцах могут существенно осложнить повседневную жизнь пациента.
Часто они болят, особенно по ночам и при изменениях погодных условий. При деформации суставов снижается их подвижность, а значит, и работоспособность человека.
Лечение должно быть комплексным, в первую очередь направленным на нормализацию обмена веществ.
Проявления достаточно специфичны, не заметить их сложно. Вначале на большом и среднем пальцах образуются уплотнения. Затем они увеличиваются, появляются болевые ощущения.
Если не начать лечение, появится скованность суставов и их деформация (см. фото).
Самый главный момент в терапии подобных образований – как можно раньше обратиться к врачу и провести диагностику, чтобы установить провоцирующий их развитие фактор. Местное лечение шишек на ступнях заключается в таких методиках и процедурах:
- Использование ортопедических приспособлений.
- Физиотерапия.
- Диетотерапия.
Рекомендуемые в данном случае ортопедические приспособления – это стельки в обувь, супинаторы, специальные валики, которые размещают между пальцами ног. Обувь при этом обязательно должна быть мягкой и удобной, хорошо пропускающей воздух, желательно из натуральных материалов.
Если же разрастания обширны и причиняют сильные боли, проводится лечение хирургическим методом.
Шишки на коленном суставе рекомендуют лечить с помощью таких методов:
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез;
- Парафиновые аппликации.
При скоплении жидкости в полости сустава колена ее отсасывают. Очень эффективно лечение с использованием вермутовой мази: в ее состав входят экстракт полыни, олений жир и оливковое масло.
Если поражается локтевой сустав, лечение проводится таким образом: на локоть накладывается давящая повязка, выполняется массаж и прогревание различными способами. Полное хирургическое удаление шишки называется экстирпация. Это самый верный способ предотвратить ее разрастание.
Фармацевтика предлагает большой выбор разнообразных средств, способствующих снижению болевых ощущения и рассасыванию шишек. В первую очередь это нестероидные противовоспалительные препараты. Принимать их можно внутренне или использовать наружно в форме мазей и гелей.
Лекарственные средства такой группы агрессивно воздействую на пищеварительную систему, потому назначают их не всем.
Курс лечения, даже если противопоказаний нет, не должен превышать 2 недели. Если нужный эффект не достигнут, продолжать лечить шишки нужно другими способами.
- Желчь животного. Это вещество растворяет отложения солей и мочевой кислоты, глубоко проникая в хрящевые ткани. Благодаря этому шишки уменьшаются естественным образом.
- Хорошо помогает вывести шишки такое средство, приготовленное в домашних условиях: нужно взять по 15 таблеток анальгина и но-шпы, растереть их в порошок. Залить смесь аптечным спиртовым раствором йода и хорошо взболтать. Полученной жидкостью смазывать наросты на суставах. Лечение продолжать, пока шишки не сойдут полностью.
Из готовых мазей, которые предлагаются в аптеке, хорошо помогает «Глюкозамин» — активные вещества средства проникают глубоко в суставы, стимулируют работу сосудов и тем самым способствуют восстановлению подвижности суставов, все эти противовоспалительные мази отлично работают.
Все эти способы подходят для лечения лучезапястных, голеностопных, коленных, локтевых или тазобедренных суставов.
Множественные образования на суставах называются гигрома. Остановить ее развитие и избежать ограничений подвижности суставов помогает специальная суставная гимнастика.
- Руки поднять перед собой, ладони повернуты по направлению к полу. Пальцы медленно разводить в стороны так широко, как получается. Должно ощущаться напряжение. Затем так же медленно свести их. Повторить несколько раз;
- В том же исходном положении поочередно сгибать кисти в суставах сначала внутрь, затем наружу;
- Несколько раз в день растягивать эспандер или сжимать специальный резиновый мячик.
Такие несложные упражнения помогают сохранить функциональность суставов, укрепляя сухожилия.
Нетрадиционная медицина тоже предлагает разнообразные способы избавления от гигромы, некоторые из них достаточно эффективны.
- Медную монету следует промыть в солевом растворе, хорошо прогреть на огне и примотать к шишке. Носить ее можно несколько дней, затем процедуру повторить. В течение 1-2 месяцев шишка должна сойти.
- В равных частях нужно взять свежую полынь и лист капусты. Измельчить, смешать с медом. Полученной смесью обмазывать суставы, сверху накладывать полиэтилен, тепло укутывать и оставлять на ночь.
- Компрессы из 70-процентного спирта помогают быстро вылечить шишки.
Капустный сок можно принимать и внутрь, по полстакана дважды в день. И обязательно нужно следить за питанием и образом жизни.
источник