Меню Рубрики

Сломал руку а болит плечо

Человеческое тело – сложнейший механизм, где в каждом участке тела сочетаются разные ткани, щедро оплетаемые сосудами и нервами одновременно различных калибров. В одних зонах нервов больше, в других может вообще не быть.

Одно нервное волокно может нести информацию от рядом лежащих, но, тем не менее, разных тканей (например, от капсулы сустава и мышц, двигающих его). Кроме того, есть нервы, имеющие достаточную длину. В их состав входят волокна, идущие от ниже- и вышележащих органов. Так они несут информацию об ощущениях (именно этим и занимаются чувствительные нервные волокна) от далеко друг от друга расположенных и не связанных между собой органах.

К чему это лирическое отступление? Оно имеет прямое отношение к Вашему вопросу – чем может быть обусловлена боль в плечевом суставе. Этот симптом чаще всего сопровождает заболевания структур самого сустава и мышц, которые отвечают за движения в нем. Но причины боли могут крыться и в патологии внутренних органов. Крупные нервные волокна несут информацию о чувствительности и плечевого пояса, и, одновременно, желчного пузыря (тогда будет болеть справа), сердца (боль локализуется слева), диафрагмы (может болеть с двух сторон).

Рассмотрим по порядку, но не советуем проводить диагностику самостоятельно.

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

  • дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
  • подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
  • надостная – за поднятие и отведение в сторону;
  • малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

  1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами . Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
  2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию . К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

  • возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
  • боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
  • чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
  • сильнее болит ночью;
  • уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

  • повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
  • в покое болей нет;
  • больно сгибать руку в плече и локте;
  • болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
  • можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Развивается заболевание вследствие:

  • соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
  • проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
  • попадания бактерии в сустав с током крови;
  • ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
  • кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
  • травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
  • болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
  • аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
  • аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

  • сильная боль в плечевом суставе;
  • она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
  • боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
  • невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
  • сустав деформируется вследствие отека;
  • сустав может стать горячим на ощупь;
  • повышается температура тела.

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

  • острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
  • максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
  • больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
  • постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
  • при движениях в плече слышен хруст или шум.

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

  • боль в плече постоянная;
  • не исчезает в покое;
  • усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
  • интенсивность ее с течением времени усиливается.

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

  1. неосложненный остеохондроз;
  2. грыжи межпозвоночных дисков;
  3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
  4. воспаление тел позвонков (спондилит);
  5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

  • боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
  • усиливаются при поворотах и наклонах головы;
  • вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
  • по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

  • появляется резко, без видимых причин;
  • нарастает постепенно;
  • возникает ночью;
  • усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
  • днем, в покое, боль стихает;
  • локализуется боль в плечах и шее;
  • через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

  • травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
  • родовой травмы – у новорожденного младенца;
  • длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
  • вибрации;
  • ношения костылей;
  • общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
  • переохлаждения области плеча;
  • в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

  • сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
  • усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
  • становится более сильной при движении рукой;
  • характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
  • может ощущаться как боль в плечах и шее;
  • рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
  • рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
  • кисть может отекать;
  • «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
  • рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

  1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
  2. шейно-плечевой плексопатией;
  3. миофасциальный синдром;
  4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

  1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
  2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда . Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
  3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы . В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
  4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
  5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
  6. Ревматическая полимиалгия . Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
  7. Опухоли тканей грудной полости . Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.
Читайте также:  Болит кисть правой руки ноющая боль

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Когда болит Что это
При поднятии руки вперед или ее отведении в сторону Тендинит надостной мышцы
При вращении руки вокруг своей оси в сторону большого пальца, если локоть при этом прижат к телу Тендинит подостной мышцы
При вращении руки в плече вокруг своей оси в сторону мизинца, когда локоть прижат к телу Воспалились мышцы, находящиеся в подлопаточной области
  • Болит передняя часть руки, когда предплечье поворачивается к мизинцу
  • Больно открывать дверь ключом
  • Боль в плече усиливается при подъеме грузов
  • При сгибании руки в локте болит плечо
  • Боль «пронзает» от локтя до плеча
Воспаление сухожилия бицепса
Болит сустав при любом движении. Боль усиливается при поворотах головы или движениях шеей Воспалена капсула сустава
Болит только при поднятии тяжестей, даже небольших Воспалено сухожилие дельтовидной мышцы
Болит при отведении рук назад Тендинит или растяжение сухожилия надостной мышцы
Плечо болит, если руку поднять вертикально Артрит или артроз небольшого сустава между отростком лопатки и ключицей, когда при этом воспалились мышцы, его окружающие
Плечо болит при попытках расчесаться, уложить волосы, закинуть руки за голову или повернуть их вокруг оси по направлению к большому пальцу Растянуто сухожилие подостной или малой круглой мышцы
Боль ноющая, появляется только при заведении рук за спину, при попытке достать предмет из заднего кармана. Больно врать руку в сторону мизинца Пострадало (растянуто или воспалено) сухожилие подлопаточной мышцы
Боль в плече и шее
  • артрит
  • остеохондроз
  • миалгия
  • плексит плечевого сустава
  • артроз
  • артрит
Боль в плече и руке
  • Межпозвоночная грыжа
  • тендинит
  • бурсит
  • плечелопаточный периартрит
Боль от локтя до плеча
  • Плечелопаточный периартрит
  • остеохондроз
  • бурсит
  • воспаление хрящевой ткани локтевого сустава (эпикондилит или «локоть теннисиста», «локоть гольфиста»)
  • ревматоидный артрит
  • вывихи локтевого сустава
  • артрит или артроз плечевого сустава
  • подагрический артрит плечевого сустава
Боль в плече и спине Это говорит о мышечном спазме вследствие длительного нахождения в неудобной позе, однотипной мышечной работы, переохлаждения, синдрома сдавления.
Боль в плече и ключице
  • Перелом ключицы
  • ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов
  • невралгия плечевого сплетения
  • межреберная невралгия
  • плечелопаточный периартрит

Боли правого плеча характерны для:

  1. бурсита;
  2. тендинита бицепса;
  3. травм сустава;
  4. миозита одной из мышц плеча;
  5. кальцификации околосуставных тканей;
  6. плечелопаточного периартрита;
  7. правосторонней пневмонии;
  8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

  • боль постоянная;
  • болит в покое, при движениях усиливается;
  • боль разлитая;
  • все без исключения движения ограничены;
  • видно увеличение сустава.

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

  • плечевой периартрит;
  • кальциноз сухожилия;
  • импиджмент-синдром;
  • ущемление корешка спинномозгового нерва
  • травмы плечевого сустава;
  • опухоли плеча.

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

  1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
  2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
  3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
  4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
  5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
  6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
  7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
  8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

  • артрита плечевого сустава;
  • капсулит;
  • плеврит;
  • желчно-каменная болезнь;
  • межпозвоночная грыжа.

Таким синдромом сопровождаются:

  1. травмы сустава;
  2. тендинит, тендобурсит;
  3. артрит или артроз;
  4. разрыв плечевого сухожилия;
  5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
  6. стенокардия;
  7. патологии печени;
  8. инфаркт миокарда.

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Если плечо болит постоянно, это может быть:

  1. тендинит;
  2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
  3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
  4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
  5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.
  • тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
  • плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
  • заболевания органов живота;
  • ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
  • инфаркт миокарда.

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Таким симптомом сопровождаются:

  • плечелопаточный периартрит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • опухоли грудной клетки;
  • бурсит;
  • вывих плеча.

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

  • рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
  • рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
  • УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
  • КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

  • КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
  • электромиографию;
  • УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

  1. в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
  2. только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
  3. только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

  • в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
  • со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

источник

Перелом руки – это травма одной или нескольких костей конечности. Данное понятие объединяет в себе переломы плечевой кости или предплечья, переломы, локализующиеся в области локтевого сустава. Сюда также можно отнести соответствующие травмы кисти руки и пальцев. Правильное сращение костей и нормализация функций руки крайне важны для человека, ведь верхняя конечность позволяет трудиться, отдыхать, развиваться, в общем – жить полноценно.

Травма верхних конечностей встречается часто, больше всего людей, обращающихся за медицинской помощью с переломами пястных костей кисти, с переломами лучевых костей, а также с травмированной шейкой плеча. Самая распространенная причина – это падение на конечность. Также перелом может быть следствие сильного удара или результатом повышенной физической нагрузки на руку, кости которой были ослаблены различными заболеваниями (опухоль кости, остеопороз, остеомиелит, киста костная, гиперпаратиреоидная остеодистрофия) или подверглись характерным возрастным изменениям. В зависимости от причины, вызвавшей повреждение, переломы делят на травматические и патологические. Если кость была надломлена, но полностью не сломалась, то следует говорить не о переломе, а о трещине, если же от нее отломился незначительный участок, то стоит говорить о краевом переломе.

Зная основные симптомы перелома, можно дифференцировать его от просто сильного болезненного ушиба мягких тканей.

В качестве признаков явных, невызывающих сомнения в том, что у человека имеется перелом руки можно выделить следующие:

Нехарактерное положение верхней конечности. Рука неестественно изогнута, имеет соответствующий внешний вид.

В том месте, где отсутствует лучезапястный, локтевой и плечевой сустав можно наблюдать подвижность.

При прощупывании возникает характерный для перелома хруст, носящий название крепитация. Если его сравнивать с похожими звуками, то он напоминает трески, которые издает соль при её поджаривании. Иногда крепитации можно услышать лишь с помощью фонендоскопа, а иногда и без специализированных приборов.

Могут быть видны костные фрагменты и иметься открытая рана, которая сильно кровоточит. В данном случае речь идёт об открытой травме.

Также имеются симптомы относительные, которые позволяют заподозрить наличие перелома, но точный диагноз можно будет установить лишь, проведя полное обследование:

Ощущение боли, которая может быть локализована как в месте повреждения, так и переходить на соседние участки. В частности, когда сломана кость локтевая, боль может отдавать как в плечо, так и в предплечье. Характер её интенсивный даже тогда, когда конечность находится в полном покое, если попытаться дать руке нагрузку или переместить её , то человек испытает прострел, а сама ломота усилится.

Отечность места повреждения и наличие кровоподтека. Независимо от места локализации, припухлость при переломе возникает всегда. Размер отека может варьироваться, он будет больше, чем ближе травма расположена к кисти или к локтевому суставу.

Симптом похолодания конечности – очень опасный признак, свидетельствующий о том, что произошло нарушение кровообращения за счет разрыва крупных магистральных артерий. Хотя подобное случается нечасто. Ещё одной причиной похолодания руки может стать тромбоз, который развивается на фоне разрыва интимы артерии и несет в себе смертельную угрозу. Чаще подобное состояние наблюдается у людей зрелого возраста.

Наличие гематомы. Если на месте кровоподтека заметна пульсация, то это говорит об обильном кровоизлиянии, которое находится в подкожной клетчатке.

Рука деформирована и стала короче неповрежденной конечности. Этот симптом характерен для травм со смещением. Особенно становится заметна деформация при повреждении кости предплечья.

В зависимости от места расположения травмы, будет наблюдаться ограничение подвижности в том суставе, ближе к которому перелом локализован.

Если повреждены нервы, то наблюдается паралич. Будут обездвижены и нечувствительны пальцы рук.

Существует несколько видов травмы, их классифицируют в зависимости от места повреждения, тяжести, характерных особенностей.

Вот несколько подходов для определения того или иного вида перелома:

От типа повреждения: открытые, когда поврежден кожный покров и мягкие ткани, а кость видна (они дополнительно делятся на первично и вторично открытые) и закрытые, которые бывают полными (абсолютный разлом кости) и неполными (трещина кости или отрыв её бугорка).

От места расположения линии излома: диафизарные (линия находится на теле кости), метафизарные или околосуставные (линия находится между концом и телом кости), эпифизарыне или внесуставные (линия находится в конце кости).

От того в какую сторону направлена линия излома и от её характера: продольные (линия идёт параллельно кости), звездчатые, В и Т – образные, винтообразные (линия идёт по спирали), поперечные (линия идёт перпендикулярно), косые (линия расположена под углом к кости), раздробленные (с наличием множества осколков небольших размеров), оскольчатые (более трех отломков).

От количества поврежденных костей: множественные и изолированные.

От того есть ли смещение. Переломы со смещением подразделяются на первичные (которые образуются непосредственно в момент получения травмы из-за приложенной к конечности силы) и вторичные (образуются как результат воздействия прикрепившихся к сломанным костям мышц). Смещение может быть ротационное, угловое, по ширине или по длине конечности.

От возможности движения отломков: стабильные (отломки остаются на одном месте) и нестабильные (происходит вторичное смещение образовавшихся отломков).

От наличия осложнений. Делятся на осложненные (с кровотечением, эмболией жировой, инфекцией, заражением крови, остеомелитом) и на неосложненные.

Отдельный подвид перелома – это сочетание травмы с вывихом кости. Чаще всего они осложняются выраженными повреждениями сосудов и нервов. Одна из наиболее опаснейших и серьезных видов травм – это перелом Галеацци, когда в одной области собраны несколько различных типов повреждений. Происходит перелом лучевой кости, со смещением отломка вниз и выворот головки.

О закрытой травме говорят в том случае, когда кость не прорвала мягкие ткани и кожный покров, а осталась внутри, удерживаемая мышцами. Такой перелом может сопровождаться смещением, а может и не сопровождаться. Причиной возникновения является чаще всего падение на вытянутую вперед руку.

Симптомы , характерные для закрытой травмы: острая боль, потеря функциональности конечности, деформация руки в месте локализации травмы. Может появляться отек и изменение цвета кожи, сам момент получения травмы сопровождается характерным хрустом.

Первая помощь человеку с закрытой травмой руки заключается в том, чтобы обездвижить пострадавшую конечность. Делается это для того, чтобы кость во время движения ещё больше не сместилась, не образовались отломки. Если отломки образовались на момент получения травмы, важно зафиксировать их в том месте, где они находятся первоначально, чтобы не произошло вторичного смещения. С целью обездвиживания руки на нее накладывается шина из любых ровных и жестких предметов.

Затем конструкция надежно фиксируется. Обеспечить состояние покоя для локтевого сустава с помощью шины, у человека без медицинского образования не всегда получается, поэтому лучше воспользоваться подходящим по размеру куском ткани и подвесить руку на косынку. Не стоит пытаться самостоятельно выровнять руку, пытаться вправить кость и т. д., таким образом можно нанести лишний вред человеку и доставить дополнительные страдания. Достаточно дать пострадавшему обезболивающее средство и отправиться с ним к врачу, либо самостоятельно, либо дождаться подъезда бригады скорой помощи.

Еще один важный момент при оказании первой помощи во время закрытой травмы – с руки необходимо снять все украшения: браслеты и обязательно кольца. Это делается для того, чтобы обезопасить мягкие ткани пальцев от омертвления из-за отека.

После доставки пострадавшего в стационар, будет проведена необходимая диагностика и определение типа перелома. Если нет смещения кости, то пострадавшему наложат гипс, если же оно произошло, то потребуется предварительное вправление, а уже затем фиксация конечности с помощью того же гипса. Осколочные травмы потребуют оперативного вмешательства и установки металлоконструкции определенного типа.

Читайте также:  Как долго болит рука после перелома ключицы

При открытом типе травмы происходит повреждение и разрыв мягких тканей руки, мышц и кожного покрова. Будет видна кость или определенный её фрагмент, который подвергся повреждению.

Диагностика подобного вида повреждения не составляет труда, так как все симптомы очевидны: кровотечение, проступание кости наружу, сильнейшая боль, невозможность осуществления движения конечностью, отечность.

Так как открытые травмы всегда сопровождаются кровотечением, то его необходимо остановить. Делать это самостоятельно с помощью жгута следует лишь в том случае, когда оно носит артериальный характер. Определить это можно по следующим признакам: кровь имеет яркий алый цвет, само кровотечение пульсирующее и весьма обильное. Если этих показателей не обнаруживается, то достаточно ограничится наложением повязки из бинтов. После выполнения данных манипуляций можно дать человеку обезболивающий препарат, но лишь тот, который не вызывает сомнения в своем действии. Это может быть кеторал, нимесулид, анальгин и т. д. Затем необходимо дождаться приезда скорой помощи.

Лечение травмы открытого типа оперативное, с установкой стержней, винтов, спиц или пластин. Лишь после этого показано наложение гипса. Сроки реабилитации увеличиваются, по сравнению с восстановлением конечности после закрытой травмы.

Даже при своевременном оказании квалифицированной помощи, ни один человек не застрахован от неприятных последствий, которые могут возникнуть в результате перелома:

Если кости срослись неправильно, то это чревато нарушением функциональных возможностей конечностей, а также её деформацией. Сама рука будет доставлять пострадавшему массу беспокойства, начнет болеть как сама кость, так и расположенные рядом с ней суставы. Если произошло неправильное сращение диафизарного перелома, то потребуется оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии кости и её репозиционировании. Чаще всего прогноз при неправильном срастании костей руки и их исправлении благоприятный, и конечность после хирургического вмешательства восстанавливает свои прежние функции. Особенно это касается пациентов, которые четко следовали всем предписаниям врача на момент реабилитации.

Инфицирование раны, при переломе открытого типа и развитие гнойно-септических осложнений. Когда обнажаются мягкие ткани, всегда существует потенциальная опасность попадания внутрь патогенных микроорганизмов. Поэтому требуется наложение только стерильной повязки, проведение обработки раствором антисептиков, осмотр важно проводить в стерильных условиях. Необходимо очищение поверхности от инородных включений.

Поврежденная кожа требует иссечения, нежизнеспособные мышцы подлежат удалению, так как в них начинают размножаться бактерии. Сухожилия, как и нервы следует попытаться сшить. Все кости, которые полностью оторвались от мягких тканей подлежат удалению, если только их фрагменты не являются слишком большими или не относятся к части сустава. Дезинфекция крайне важна, так как от этого зависит жизнь пациента и даже перелом руки может привести к летальному исходу.

Может образоваться контрактура. Она вызывается тем, что происходят изменения мягких тканей, что вызывает ограничение подвижности сустава. Причиной служит полное отсутствие репозиции, допущение неточности при сопоставлении отломков.

Жировая эмболия – ещё одно возможное последствие травмы руки. Она может возникнуть даже после благополучно завершенной операции. Несмотря на то что медики всегда проявляют настороженность относительного этого вида осложнения, тем не менее, жировая эмболия довольно часто может быть диагностирована поздно. Причина заключается в том, маскируется под травматический шок и часто возникает на его фоне. Если имеется подозрение на возможное возникновение этого осложнения, то манипуляции по репозиции отломков, так же, как и от остеосинтеза необходимо на время отказаться.

Боль после получения травмы носит пульсирующий характер, постепенно она начинает снижаться. Когда будет наложен гипс, конечность будет болеть на протяжении ещё нескольких дней, но уже не настолько интенсивно.

Вообще, болезненность сохраняется первые две недели, поэтому показано наложение холода местно, держать такой компресс следует не более чем 15 минут. Можно повторять каждый час. Если человек не в состоянии претерпевать боли, то ему показано назначение НПВП.

Вообще сроки срастания зависят от места локализации травмы и её тяжести. Так, сломанные пальцы восстанавливаются примерно через месяц, кисть или предплечье через два, лучевая кость через 1,5 месяца. По мере того, как будет происходить срастание, будут уменьшаться и болезненные ощущения.

Боли могут возникать и после того, как будет снят гипс. Но при нормальном заживлении и срастании кости, все неприятные ощущения должны перестать беспокоить человека уже спустя неделю.

Отечность – явление после получения подобного рода травмы довольно распространенное. Эта неприятность носит временный характер, но пока припухлость не спала, необходимо регулярное наблюдение у врача. Для снижения выраженности отека рекомендуется нанесение мазей или гелей, которые будут способствовать тому, что кровообращение в поврежденной области восстановится.

Иногда отечность не спадает длительное время, тогда для её устранения требуется прохождение специальных процедур. Это может быть фонофорез, электрофарез, электростимуляция мышц или ультрафиолетовое облучение. Отлично помогают справиться с припухлостями профессиональный массаж и лечебная гимнастика. Не стоит игнорировать народные средства, например, наложение компресса из полыни или обмазывание отечной области голубой глиной.

Если отек после двух недель не спадает, следует обязательно сходить на приём к врачу и поинтересоваться у профессионала о возможных причинах этого явления.

Онемение конечности после полученной травмы появляется часто. С подобной проблемой к травматологам обращается большое количество людей. Для начала необходимо определить область, в которой наблюдается временная или постоянная нечувствительность, сопровождается ли она болевыми ощущениями в суставах. Если подобные ощущения возникают спустя непродолжительное время после получения травмы, то беспокоить не стоит – это вполне нормальный процесс.

Переживать начать необходимо в том случае, когда потеря чувствительности наблюдается после снятия гипса, на протяжении нескольких дней и не проходит. Тогда необходимо пройти дополнительные исследования, которые покажут имеются повреждение нервных окончаний или болезни сосудов. Только врач сможет выявить истинные причины онемения конечности после перелома и назначить адекватное лечение. Но заранее стоит настроиться на то, что полностью недуг может не пройти, и чувство онемения будет беспокоить человека снова, например, при смене атмосферного давления.

При отсутствии показаний можно попробовать избавиться от осложнения травмы самостоятельно с помощью солевых ванн или правильного массажа. Также могут помочь специальные упражнения, направленные на разработку суставов, ведь ограничение подвижности часто связано с тем, что конечность длительное время находилась в гипсе. Скажутся и операции, осуществляемые с целью скрепления поврежденных нервных окончаний и сухожилий. В этом случае ЛФК является обязательным условием для восстановления. Иногда может помочь курс иглоукалываний.

Также для возвращения чувствительности важны перерывы в работе, правильное питание, достаточное поступление в организм витамина В 12. Стоит больше проводить времени на свежем воздухе, активно двигаться. Чаще всего пациентам удается справиться с данной проблемой полностью.

После того как была получена такая серьезная травма, как перелом, вряд ли удастся о ней навсегда забыть. Чаще всего конечность требует грамотной реабилитации, направленной на её восстановление и разработку функций. Часто именно с вопросом о том, как вернуть работоспособность руке пациенты обращаются к врачам.

Когда долгожданный момент наступает, и с конечности снимают гипс, пациент с удивлением обнаруживает, что рука стала будто «чужой». Подобные состояния объясняются тем, что она длительное время была обездвижена, мышцы ослабли, кровоснабжение было недостаточным. Может наблюдаться отечность.

Для того, чтобы снять припухлость, можно попробовать выполнять следующие упражнения:

Для начала следует попытаться сжать ладонь. Это позволит определить степень потери силы. Не стоит сразу пытаться задействовать конечность, брать её чашки с чаем или выполнять более сложные действия. Для начала можно потренироваться на обычном пластилине. Для этого нужно попытаться его разогреть с помощью пальцев, переминая оторванный кусочек. Если удалось справиться с задачей, можно позволить себе сделать перерыв. После занятия следует повторить. Выполнять такое несложное упражнение следует на протяжении месяца, по несколько раз в день.

Следующее упражнение поможет разогнать кровь, заставить её быстрее циркулировать по травмированной конечности. Для этого необходимо, находясь в положении сидя, вытянуть руки перед собой. Поворачивая сжатые ладони вправо и влево, можно ощутить, как рука постепенно начинает функционировать. Но не следует сильно давить на сломанную конечность или слишком активно ею вращать. Упражнение должно выполняться медленно и без рывков.

Снять отечность прекрасно помогает обыкновенный теннисный мяч, который нужно просто кидать в стену и пытаться ловить. Опять же не стоит слишком активно приниматься за выполнение задания и слишком сильно перегружать конечность. Иначе можно только навредить.

Следует поместить в ладонь три теннисных мяча и пытаться их перебирать пальцами. Не стоит прекращать упражнение, даже если они все время будут выпадать из руки. Ведь его цель – снять отечность, а значит необходимо движение, иначе кровь таки не будет полноценно циркулировать по пережатым гипсом сосудам.

Эти простые упражнения относятся к разряду рекомендуемых, но необязательных. Те занятия, которые посоветует врач, необходимо будет выполнять в полной мере и без пропусков. Для разработки руки после травмы существуют специализированные ЛФК, а также курсы массажа, четко направленные на реабилитацию. Отлично разработать руку помогает специализированная трудотерапия, которая заключается в вязании, вышивании, рисовании, выполнении несложных действий по дому или садовому участку. Постепенно, человек сможет вернуться к полноценной жизни, которая у него была до момента получения травмы.

Лечебная физкультура является действенным способом возвращения потерянной подвижности.

Для этого следует выполнять такие упражнения:

Поднятие плеч вверх и их опускание вниз.

С опорой на стол: разгибание кисти, подъем предплечья, вращения свешанной вниз ладонью, сжимание пальцев в замок.

Круговые вращения. Для этого руки нужно согнуть в локтях и проворачивать их в разные стороны. Аналогично выполняются и вращения в плечевом суставе, только конечности в этом случае должны быть не согнутыми.

Подъем рук в стороны и вверх над головой, затем подъем рук перед собой и снова вверх.

Упражнение «поправляем прическу». Руку, согнутую в локте необходимо вращать, касаясь головы по часовой стрелке и обратно.

Хлопки перед собой и за спиной.

Вращение кистью, которую вначале можно придерживать здоровой конечностью.

Растягивание пальцев. Для этого каждый из них нужно как бы усадить на шпагат.

Упражнения в воде. Для этого нужно наполнить таз, поместить туда руку, пытаясь сгибать и разгибать в нем конечность. Можно сжимать и разжимать там ладонь.

Еще одно действенное упражнение с помощью тазика с водой – это поднятие с его дна мелких предметов, например, монет или пуговиц.

Стоит отметить, что в зависимости от стадии реабилитации, упражнения обязательно должны различаться. Следует подбирать их по принципу – от простого к сложному, постепенно увеличивая нагрузку:

Для начала можно просто двигать пальцами, сгибать руку в суставе, свободно ею болтать.

После следует сконцентрировать основные усилия на запястьях, для восстановления функций пальцев и кисти.

На заключительном этапе нагрузка должна равномерно распределять по всей конечности, с упором на межфаланговые сочленения.

Массаж является одним из базовых компонентов лечения, направленного на восстановление подвижности конечности. Начинать его можно ещё до того момента, как был снят гипс. Для этого в нем проделывают небольшие отверстия и точечно воздействуют на поврежденную конечность. Делать это можно специальной друзой из кварца, имеющей тупой наконечник.

Работа с мышцами будет способствовать притоку крови к руке, её питание и насыщение тканей кислородом. Быстрее сойдет отек, гематомы будут лучше рассасываться, болевые ощущения уменьшатся.

После того как гипс снимаю, массаж осуществляется интенсивнее, но все же осторожно, классическими движениями:

Для начала нужно проводить по всей длине конечности пальцами, поперечными и продольными поглаживаниями.

Затем следует переходить к растираниям. При этом уже можно производить некоторое отягощение.

Далее следует разминание пальцами, что способствует регенерации тканей.

Движения с вибрацией – заключительная стадия массажа. Нажимания чередуются с поглаживаниями.

Для осуществления манипуляций можно использовать специальные массажеры, аппликаторы и каточки. Для лучшего скольжения всегда используются определенные масла. При переломе лучше всего подходит пихтовое. Чтобы усилить эффект, можно смешивать его с кремами и мазями, устраняющими отечность и имеющими разогревающий эффект.

Сроки реабилитационных мероприятий колеблются, и зависят от характера полученной травмы, а также от скорости восстановления. Некоторым пациентам бывает достаточно пары месяцев, для полного возвращения к нормальной жизнедеятельности, а некоторым может понадобиться продолжительное лечение до полугода и даже больше.

В любом случае после того, как будет снят гипс, выполнять обязательную программу, направленную на восстановление нужно не менее месяца:

Шейка плеча полностью восстанавливается после 3 месяцев лечения, плюс месяц реабилитации.

Тело плечевой кости восстанавливается после 4 месяцев, плюс 1,5 месяца реабилитации.

Кости предплечья полностью срастаются спустя 2 месяца, плюс 4 недели восстановительных процедур.

Лучевые кости восстановятся за 1,5 месяца, плюс такой же срок реабилитации.

Кости кисти срастаются спустя примерно 2 месяца, плюс 1,5 месяца разработки.

Пальцы восстанавливаются быстрее любой другой кости, им необходимо месяц на срастание и месяц на реабилитацию.

Если имеются контрактуры суставов, то процесс восстановления и разработки будет длительным и составит не менее полугода. Когда были задеты нервы или перелом осложнился инфекцией, процесс лечения и восстановления может занять несколько лет.

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

5 лучших рецепта от грибка ногтей

9 мифов о низкоуглеводных диетах

Можно разделить переломы на две большие группы. Причиной переломов первой группы является воздействие на кость различных сил: падение, удар и другое. Причиной переломов второй группы является ослабленность самой кости и её хрупкость. При втором виде опасность перелома возрастает в.

Появление отека после травмы ноги является вполне естественным явлением. Иногда припухлость возникает сразу, иногда по прошествии времени, но переломов без отеков не существует. Образование его происходит из-за того, что нормальный кровоток в травмированном участке резко нарушается.

Перелом шейки бедра – это повреждение целостности бедренной кости. Травма локализуется в самой её тонкой части, которая носит название шейки и соединяет тело кости и её головку. Многими людьми такой диагноз воспринимается как приговор. Подобное отношение к травме обусловлено тяжестью восстановления и необходимостью операции в.

Человеческое тело весьма хрупкое, поэтому никто из нас на самом деле не застрахован от переломов костей, которые возникают как следствие серьезных травм. К сожалению, большинство таких увечий требуют не только медикаментозной терапии, но и оперативного вмешательства, а также определенного реабилитационного периода после срастания.

Народное средство лечения переломов. Нужно взять пять лимонов, пять яиц, пятьдесят граммов коньяка, две столовых ложки меда. Коньяк можно заменить кагором. Смешайте сырые яйца с мёдом, а скорлупу от них высушите. Измельчите эту скорлупу и смешайте со свежим лимонным соком. Через пару-тройку дней скорлупа должна раствориться в.

источник

Переломы костей рук в целом и повреждения лучевой кости в частности по праву можно отнести к числу наиболее распространенных видов травм, получаемых человеком в процессе жизнедеятельности. Получить повреждение костных тканей различных степеней тяжести можно вследствие дорожно – транспортного происшествия, в ходе выполнения трудовых обязанностей, а также по причине банального падения с высоты собственного роста.

Кроме того, переломы лучезапястной кости вполне можно охарактеризовать в качестве наиболее болезненных видов травм. Болевой синдром и дискомфорт, снижение качества жизни, отсутствие возможности вести привычный образ жизни, частичная или полная утрата работоспособности – перечисленные факторы практически всегда являются следствием переломов.

Как и чем снять боль при переломе лучевой кости? Как вернуться к привычному образу жизни после снятия гипса? Какие средства и методы рекомендуется использовать для восстановления подвижности и функциональных особенностей поврежденной конечности? Рассмотрим приведенные вопросы более подробно.

Достаточно распространенным мнением, которое можно охарактеризовать как ошибочное в корне, является то, что перелом руки непременно сопровождается острой болью и смещением костных отломков. В действительности же, например, при незначительных повреждениях, болезненные ощущения могут быть выраженными слабо. Кроме того, немаловажную роль играет индивидуальная восприимчивость пострадавшего лица к боли.

Как правило, отсутствие болевого синдрома или слабая его выраженность приводит к тому, что больной игнорирует обращение к врачу, списывая дискомфорт на появление незначительного ушиба. Впоследствии подобная халатность может стать причиной крайне негативных последствий.

Для того чтобы своевременно дифференцировать истинный перелом от иных видом травм, рекомендуется обратить внимание на симптомы, отличающие указанное повреждение костных тканей:

  1. Один из главных отличительных признаков – появление типичного хруста, который можно услышать при пальпации или на фоне движения поврежденной конечности. В подавляющем большинстве случаев определить указанный звук может только врач, используя для прослушивания специализированные приборы.
  2. Боли после перелома лучевой кости могут носить как точечный, так и обширный характер. В некоторых случаях область локализации неприятных ощущений более чем велика. Дискомфорт может возникать как в области плеча, так и в кисти.
  3. Отечность тканей и появление гематомы. Появление первого приведенного признака является для перелома типичным. Что касается гематомы, то указанный симптом нередко возникает при повреждении сосудов и артерий.
  4. Нарушается подвижность поврежденной конечности. При попытке совершить какое-либо движение пострадавший чувствует сильный дискомфорт.
  5. Паралич и охлаждение руки. Подобные симптомы считаются опасными и являются следствием повреждения нервных волокон и системы кровообращения. На фоне появления указанных признаков следует немедленно обратиться к специалисту.
Читайте также:  Порезал руку болит рана

Одна из причин тяжелых осложнений после перелома лучевой кости – несвоевременное обращение в медицинское учреждение и отсутствие необходимой помощи. Для того чтобы предупредить тяжелые для больного последствия, следует обратиться к специалисту даже на фоне возникновения незначительного болевого синдрома, являющегося следствием падения или иной травмы.

Совет! До постановки окончательного диагноза не рекомендуется применять средства, способствующие снятию болезненных ощущений. При выраженном дискомфорте достаточно принят пару таблеток легкого обезболивающего препарата, более подробно о разновидностях которых расскажет фото и видео в этой статье.

Онемение пальцев рук, ограничение подвижности, отечность тканей, боль в лучезапястном суставе после перелома – приведенные признаки можно отнести к явлениям вполне обыденным, которые нередко отмечают пациенты в течение некоторого времени после снятия гипсовой повязки. Чем обусловлены указанные симптомы?

Основными их причинами являются:

  1. Наложение чрезмерно тугой повязки нередко приводит к развитию отеков и болезненных ощущений. Если причиной дискомфорта является именно указанный фактор, неприятные ощущения исчезнут уже через несколько дней после снятия гипса.
  2. Неправильное сращение костных отломков. Справедливости ради следует отметить, что подобный фактор выявляется достаточно редко, но некоторым больным все же приходится с ним столкнуться. Боли, вызванные неверной фиксацией и последующим сращением отломков кости, могут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени. Полностью восстановить подвижность и устранить дискомфорт можно только путем оперативного вмешательства.
  3. Защемление нервных волокон. Подобное явление присуще открытым и сложным переломам. Как правило, болезненные ощущения исчезают только после проведения консервативной терапии.

При переломе лучевой кости гипс накладывается от локтевого сустава до пальцев рук. Тугая повязка ограничивает движения и препятствует нормальному кровообращению, что также может стать причиной неприятных ощущений.

Если какие-либо осложнения исключены, восстановление поврежденной руки, устранение болевого синдрома и восстановление функционирование конечности происходит в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки.

Нередко больных интересует такого рода вопрос, как: сколько времени болит перелом лучевой кости. К сожалению, ответить на этот вопрос однозначно практически невозможно, так как интенсивность и продолжительность болезненных ощущений полностью зависит от характера и степени нанесенных травм, индивидуальных физиологических особенностей больного, наличия или отсутствия каких-либо заболеваний, влияющих на течение процесса восстановления тканей, а также ряд иных.

Наиболее интенсивные болезненные ощущения пострадавшие отмечают непосредственно в момент получения травмы, то есть, при переломе. Как правило, данная форма болевого синдрома носит ярко выраженный острый характер, сопровождается пульсацией в месте локализации травмы.

После наложения гипса болезненные ощущения уменьшаются. В подавляющем большинстве случаев больные отмечают дискомфорт в течение полутора – двух недель после получения повреждений. Однако процесс выздоровления может затянуться и на более длительный срок.

Таким образом, срок того, сколько болит рука при переломе лучевой кости, определяется в соответствии с индивидуальными особенностями клинического случая. Что касается сугубо практической стороны данного вопроса, то срок больничного при переломе лучевой кости составляет от тридцати пяти до семидесяти пяти календарных дней, но может быть увеличен или уменьшен при наличии к тому врачебных показаний.

Для снятия сильных болезненных ощущений, причиной возникновения которых является перелом лучевой кости, рекомендуется воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами, которые способствуют устранению неприятных ощущений, но не оказывают влияние на процесс восстановления и регенерации тканей.

Наиболее распространенными анестезирующими средствами, приобрести которые можно, в том числе, без наличия врачебного предписания, являются такие, как: Напроксен натрия или Ибупрофен. Перед тем, как принимать их следует ознакомиться с правилами, которые рекомендует инструкция.

На ранних этапах заживления или сразу после получения травмы возможно возникновение острых болезненных ощущений, справиться с которыми приведенные выше медикаментозные препараты не могут. Для подавления болевого синдрома в подобных ситуациях врачи нередко рекомендуют пострадавшим препараты, в состав которых входят наркотические вещества, к примеру, Гирокодон.

Приобрести лекарство такого рода можно только при наличии рецепта. Принимать их рекомендуется исключительно в течение короткого периода времени, так как длительный прием вызывает синдром зависимости и оказывает негативное влияние на состояния печени и желудка.

Совет! Независимо от того, сколько болит рука после перелома лучевой кости, а также иных обстоятельств, принимать любые медикаментозные препараты можно только после согласования приема с лечащим врачом и при условии наличия врачебного предписания. При этом следует обязательно соблюдать дозировку и схему приема лекарства, которые предложил специалист.

В настоящее время для купирования болезненных ощущений используются не только традиционные лекарственные препараты, но также современные методики, применение которых влечет за собой минимальный вред для организма и практически не имеет противопоказаний. Единственный минус подобных способов устранения боли – достаточно высокая цена проводимой процедуры и наличие необходимой аппаратуры преимущественно в крупных медицинских центрах и частных клиниках.

В качестве методов такого рода следует назвать такие, например, как:

Наименование процедуры. Характеристика и особенности проводимой процедуры.
Магнитотерапия. Воздействие магнитных волн на болезненный участок способствует созданию эффекта тепла, устраняет болезненный ощущения, дискомфорт и стимулирует процессы регенерации тканей. Преимущественно такой метод восстановления используется после снятия гипса.
Иглоукалывание. В настоящее время одна из восточных практик, а именно – иглоукалывание, заслуживает все большую популярность, что обусловлено эффективностью данного метода, оказанием общего укрепляющего и тонизирующего эффекта, а также минимальным количеством противопоказаний. Следует помнить, что принести пользу может только сеанс иглоукалывания, проводимый специалистом в данной области.
Пленка Полимедэл. Пленка Полимедэл относится к числу инновационных средств и применяется в сфере практической медицины достаточно редко. Процесс проведения процедуры заключается в наложении инновационного материала непосредственно на источник боли с последующим оказанием электростатического действия на данный участок. Пленка способствует устранению болезненных ощущений, снятию воспалений и стимуляции процессов регенерации тканей.
Прибор Алмедис. Несмотря на наличие сертификата соответствия, прибор Алмедис практически не пользуется популярностью на территории современного государства. Применение этой методики практикуется преимущественно в крупных медицинских центрах частного характера. Прибор действует посредством оказания резонансного взаимодействия цветов и оттенков на сетчатку глаз. Оказание подобного действия помогает устранить болевой синдром и воспалительные процессы.
Апитерапия. Апитерапия или использование продуктов пчеловодства в лечебных целях пользуется в настоящее время особенной популярностью, так как этот метод имеет минимальное количество противопоказаний и основан на применении исключительно пчелиных укусов. Он способствует снятию болезненных ощущений, устранению воспалительных процессов и стимуляции процессов регенерации тканей.

Современные вспомогательные методы лечения переломов и последствий травм помогут устранить дискомфорт и боли при переломе лучезапястной кости, а также укрепить костную ткань и предупредить возможные осложнения. При этом следует помнить, что использовать перечисленные выше методы лечения можно только после согласования с лечащим врачом.

Сильную боль после перелома лучезапястного сустава, а также иных видов повреждений лучевой кости поможет устранить лечебная физкультура. Кроме того, этот способ восстановит частично утраченную подвижность, вернет эластичность мышечным тканям и улучшит кровообращение. Разумеется, выполнять элементы лечебной гимнастики можно только после снятия гипса и при условии отсутствия противопоказаний.

Итак, как снять боль при переломе лучевой кости, применяя для данной цели простые физические упражнения?

Для разработки рук и устранения дискомфорта рекомендуется не реже одного раз в течение дня выполнять следующие элементы:

  1. Первый и важный элемент – разминка, которая поможет разогнать кровь и разогреть мышцы. Необходимо не спеша поднимать и опускать руки, совершая при этом вращательные движения кистями. Выполнять разминку следует в течение минимум трех минут.
  2. Элемент второй. Поочередно следует опускать и поднимать плечи, оставляя при этом неподвижными кисти рук.
  3. Третий элемент. Поднять руки перед собой, потянуться вверх и опустить ладони.
  4. Четвертый элемент. Развести руки в стороны и совершать ими круговые движения в локтях.
  5. Пятый элемент. Поочередно вращать кистью левой и правой руки. Если подвижность поврежденной конечности минимальна, на первых порах можно выполнять это упражнения, поддерживая поврежденную руку здоровой.
  6. Шестой элемент. Хлопать в ладоши, постепенно протягивая руки перед собой и вытягивая их вверх.
  7. Седьмой элемент. Поочередно сжимать кисти обеих рук в кулаки. Для удобства совершения этого упражнения рекомендуется использовать небольшой мячик.
  8. Восьмой элемент. Максимально тянуть обе руки вверх и совершать при этом вращения кистями. Опустить руки, передохнуть несколько секунд и снова повторить упражнение.

На фоне тяжелых переломов и их осложнений выполнять упражнения можно только после полного заживления костных и мышечных тканей. также следует посоветоваться врачом на предмет возможности применения данного способа, направленного на восстановление подвижности и снятия болезненных ощущений.

Народная медицина –один из действенных способов устранения боли и дискомфорта.

Практически всех больных беспокоят болезненные ощущения в поврежденной конечности даже после снятия гипса. Как долго болит перелом лучевой кости руки, зависит, в том числе, от общего состояния организма.

Сниженный иммунитет, хронические заболевания, дефицит витаминов и важных микроэлементов, а также множество иных факторов могут привести к тому, что болезненные ощущения и ограниченная подвижность поврежденной руки будут беспокоить больного на протяжении длительного периода времени.

Принимать обезболивающие медикаментозные препараты для снятия болевого синдрома можно только в течение ограниченного периода времени, так как лекарства такого рода обладают массой противопоказаний и побочных эффектов. Независимо от того, сколько болит перелом лучевой кости и какова специфика неприятных ощущений, для их устранения вполне можно воспользоваться методами нетрадиционной медицины.

Простые и доступные домашние снадобья, использовать которые можно как для приема внутрь, так и для наружного применения, помогут быстро устранить беспокоящие симптомы, восполнить дефицит важных витаминов и микроэлементов, восстановить работоспособность и улучшить качество жизни в целом. Разумеется, перед применением подобных методов лечения следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Регулярное нанесение лечебных снадобий на болезненную область поможет устранить дискомфорт, укрепить костную и мышечную ткани, повысить их эластичность и подвижность, а также оказать противовоспалительное действие. Следует подчеркнуть, что залогом успешного лечения является в данном случае регулярность применения выбранного средства. Нанесение лекарства время от времени не принесет ощутимой пользы.

Для восстановления работоспособности поврежденной конечности и устранения болезненных ощущений можно воспользоваться следующими рецептами:

  1. Мазь на основе медного купороса. Эффективное обезболивающее средство, которое, к тому же, способствует более быстрому заживлению поврежденных тканей. чтобы приготовить лечебную мазь, необходимо: очистить одну крупную луковицу и натереть на мелкой терке, после чего добавить к полученной массе чайную ложку живицы сосны, половину чайной ложки медного купороса в виде порошка и две больших столовых ложки оливкового масла. Компоненты поместить в эмалированную или стеклянную огнеупорную посудину, поставить на минимальный огонь и проварить в течение получаса. Готовое лекарство охладить, выдержать несколько часов и наносить на болезненный участок не менее двух раз в течение дня.
  2. Настой живокости. Это одно из самых сильнодействующих средств, которое поможет справиться даже с очень сильной болью. Для того чтобы приготовить настой, следует заварить столовую ложку высушенной и слегка измельченной травы стаканом крутого кипятка, настоять, охладить до комфортной температуры и применять в качестве основы для лечебных примочек. Проводить процедуру желательно не менее двух раз в сутки. При необходимости количество процедур можно увеличить. Проводить лечение следует до полного заживления перелома.
  3. Мазь из окопника. Не менее эффективным средством является мазь на основе корней окопника. Чтобы воспользоваться этим средством, следует натереть на терке или измельчить при помощи блендера несколько крупных корней, после чего тщательно перемешать их с таким же объемом нутряного животного сала. Имеющиеся ингредиенты поместить в глиняный горшочек с плотно крышкой, поставить в духовой шкаф и томить в течение нескольких минут. После этого смесь следует тщательно перемешать и оставить для настаивания. Готовое лекарство использовать минимум три раза в сутки.
  4. Мазь можжевельника. Этот вариант лечебного средства также относится к числу эффективных домашних обезболивающих средств, а также помогает быстро восстановить поврежденные ткани. Чтобы приготовить мазь, достаточно нарезать или измельчить при помощи блендера три столовых ложки свежих игл и перемешать их с таким же количеством предварительно растопленного сливочного масла. Компоненты поместить в глиняный горшочек, выдержать в теплом духовом шкафу в течение нескольких минут, охладить и применять по мере необходимости.
  5. Пихтовое масло. Снять боль и воспаление поможет пихтовое масло. Для получения лечебного эффекта достаточно регулярно наносить на болезненную область небольшое количество средство и тщательно втирать до полного впитывания.

Мази и основы для растираний, приготовленные в домашних условиях, обладают минимальными сроками хранения и быстро утрачивают лечебные свойства. Для того чтобы несколько продлить их годность, хранить подобные средства следует исключительно в темном и прохладном месте в емкости, оснащенной плотно закрывающейся крышкой.

Если после перелома лучевой кости болит рука, рекомендуется воспользоваться не только местными, но также средствами для внутреннего приема, которые обеспечат организму необходимые полезные вещества и помогут снять дискомфорт. Для того чтобы предупредить возможные негативные последствия, перед применением любого средства на практике желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве особенно популярных и действенных средств следует назвать:

  1. Яичная скорлупа. Регулярное потребление этого простого и доступного средства не поможет устранить болезненные ощущения, но существенно ускорит процесс восстановления поврежденных костных тканей. Употреблять скорлупу следует в соответствии с определенными правилами: для начала необходимо тщательно вымыть и очистить яйцо. Далее требуется удалить с внутренней поверхности яиц тонкую пленку и перемолоть кусочки скорлупы в кофемолке до получения однородного порошка. В день следует употреблять не менее двух чайных ложек полученного средства. Есть скорлупу можно как самостоятельно, так и посредством добавления в блюда из злаков, например, молочные каши.
  2. Настой календулы. Для его приготовления следует заварить половиной литра кипящей воды полторы чайные ложечки высушенных соцветий календулы. После того, как напиток настоится, следует процедить его и употреблять внутрь в количестве одной третьей части стакана не менее четырех раз в день. Это средство поможет справиться не только с болью, но также снимет воспалительные процессы и окажет успокаивающий эффект.
  3. Настой шиповника. Отличными общеукрепляющими, иммуномодулирующими и успокаивающими свойствами обладает напиток, приготовленный на основе плодов шиповника и боярышника. Для того чтобы его приготовить, достаточно залить кипящей водой по одной столовой ложке плодов шиповника и ягод боярышника, вновь довести до кипения, проварить в течение десяти минут и остудить под крышкой или плотным полотенцем. После того, как напиток настоится, употреблять его в количестве одного стакана не менее трех раз в течение дня.
  4. Рыбий жир и морепродукты. Для стимуляции регенеративных процессов и насыщения организма достаточным количеством кальция следует регулярно употреблять в пищу жирные сорта морской рыбы и морские водоросли. Такая мера, в том числе, поможет повысить иммунные силы организма и оказать общеукрепляющий эффект.
  5. Чай из ромашки. Ромашковый чай – отличное средство для оказания успокаивающего действия, снятия воспалений и укрепления иммунных сил. Кроме того, такой напиток оказывает легкий обезболивающий эффект. Чтобы приготовить такой чай, следует заварить литром кипятка по одной чайной ложке высушенных соцветий ромашки, липы, а также стеблей и листьев перечной мяты. Полученный настой выдержать в течение двух часов, процедить и употреблять в качестве обычного чая по одному стакану. Пить его можно с добавлением небольшого количества меда, который улучшит вкусовые качества напитка.

Для его приготовления следует натереть на мелкой терке пару небольших, предварительно очищенных картофелин, поместить готовую массу на вощенную бумагу, предварительно отжав лишний сок, после чего наложить на область локализации неприятный ощущений. Для создания согревающего эффекта рекомендуется накрыть картофельную массу пищевой пленкой и укутать больное место шерстяным платком. Для оказания быстрой помощи компресс следует делать не менее трех раз в день.

Перелом представляет собой серьезную травму, сопряженную с нарушением целостности кости и массой возможных осложнений. Если слабо выраженная боль и легкое онемение пальцев, которое отмечается в течение нескольких недель после снятия гипсовой повязки, является вариантом нормы, то приступы сильной боли вполне могут свидетельствовать о развитии воспалительных процессов, смещении костных отломков и других не менее опасных причинах.

Именно поэтому, перед тем, как приступить к лечению посредством использования средства народной медицины, следует обязательно выявить причину дискомфорта и проконсультироваться со специалистом.

В подобных ситуациях больному необходимо оказание врачебной помощи. Для предупреждения негативных последствий, которые вполне могут нести угрозу для здоровья пострадавшего, следует обязательно обратиться к специалисту в том случае, если сильно болит рука после перелома лучевой кости. Своевременное принятие нужных мер не только облегчит состояние больного, но также позволит свести к минимуму риски тяжелых осложнений.

источник