Стенокардия болит левая рука

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Онемение пальцев левой руки является достаточно частым симптомом заболеваний, связанных с поражением отделов позвоночника, патологиями сердца, сосудов, нарушениями в обмене веществ. Проявляется в первую очередь тем, что теряется чувствительность у кожных покровов в области пальцев и кисти, возникает чувство жжения, покалывания, болезненности и ослабленности указанной зоны.

Изменение чувствительности пальцев может возникнуть один раз и быть непродолжительным или давать о себе знать периодически и долгое время.

Онемение пальцев рук левой руки сопровождает как банальное ущемление нерва, вызванное положением тела, так и инсульт. Нужно рассмотреть признаки заболеваний, при которых страдают пальцы именно левой руки.

Итак, причины появления симптома кроются банально в неправильном положении тела. Приняв нормальную позу, подождать необходимо буквально несколько минут, пока кровообращение восстановится. После этого симптом проходит бесследно.

Но если проявление такого характера беспокоит регулярно или иногда, но долгое время, то обязаны больные обратиться к врачу, ведь сниженная чувствительность -предшественник серьезных болезней, которые лучше предупредить, чем вылечить. Итак, болезни, при которых онемели пальцы на левой руке:

• Синдром запястного канала;
• Сердечный приступ;
• Синдром Рейно;
• Инсульт;
• Грыжа межпозвоночная;
• Сахарный диабет.

Возникает онемение пальцев на левой руке, если сплетения нервно-сосудистого типа были сдавлены. Происходит затормаживание кровообращения, подпитка тканей пальцев и кисти становится недостаточной, что провоцирует сбои в нервных проводимостях.

Но многие на симптом не обращают снимания, так как он проявляется часто в понижении чувствительности не целой кисти, а в отдельных пальцах. Но такая патология не редко сопровождает серьезные заболевания разных типов, о чем и поговорим далее.

Эти заболевания проявляются чаще всего тем, что немеют два пальца на левой руке. Но всегда касаются и других функций. Так инсульт проявляется:

• Нарушением речи;
• Нарушением зрительной функции;
• Головокружение;
• Потеря координации;
• Слабость, онемение и даже паралич могут коснуться не только пальцев, но также всей руки, лица, ноги или даже половины тела.

Развитие этой патологии может быть постепенным, в течение какого-то времени. В таких случаях обращаются в скорую помощь, укладывают больного таким образом, чтобы плечи и голова были лишь немного приподняты. Старайтесь обеспечить пациенту покой.

Поддерживайте его в сознании с помощью нашатырного спирта. Из препаратов дают исключительно пирацетам и глицин. Обтирать лицо и шею влажной прохладной тряпочкой раз в полчаса.

Сердечный приступ или инфаркт сопровождаются кроме онемения пальцев левой руки еще и болью в области грудной клетки, затрудненностью дыхательной функции, тошнотой. После вызова скорой займитесь оказанием первой помощи больному.

Помогите принять ему полулежащее положение. Обеспечивается доступ воздуха путем расстегивания или снятия одежды, которая может сдавливать грудную клетку или область шеи.

Дается аспирин. Его предварительно разжевывать нужно (или растолочь), чтобы риск образования тромбов был ниже. Нитроглицерин расслабляет мускулатуру, помогает снизить давление.

Если онемели пальцы на левой руке, врачи делают предположение о заболеваниях, связанных с нервной системой и опорно-двигательным аппаратом. То есть при пережатии, деформации или иных дефектах страдает область не только пальцев, но и кисти, локтя.

Это первый признак патологии протекающей возле нервных сплетений. Если симптоматика затронула руку в целом, то был затронут позвоночник, а точнее — его конкретные отделы.

Если онемели пальцы левой руки, то стоит обратить внимание на свое здоровье. В ряде случаев этот симптом становится первым признаком заболевания сосудов, например, при атеросклерозе. Тогда нарушается проходимость сосудов с эластичностью их стенок. Подпитка тканей снижается и возникает такой симптом.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Недооценивать его нельзя, ведь это первый шаг к инсульту и другим заболеваниям, оканчивающимся летальным исходом. Если снижение чувствительности проявляется в ночное время, когда человек находится в покое, то, вероятно, у пациента развивается синдром Рейно.

Онемение пальцев на левой руке возникает и в отдельных участках. Причины могут различаться. Некоторые симптомы говорят о патологиях в опорно-двигательном аппарате, а некоторые – о болезнях сердца, сосудов.

Если онемение пальцев на руке локализовано в указательном, то есть повод насторожиться. Это первый признак сахарного диабета или нарушения процессов в обмене веществ. Также этот симптом развивается в тех случаях, когда воспаление распространяется по суставам. Нередко онемение пальцев на левой руке вызывается перенесенными ранее травмами.

Если присутствуют патологии развиваются в плечевом сплетении нервных тканей, то нарушается функция движения кисти и пальцев. Дают о себе знать довольно неприятные проявления вроде покалывания, жжения и даже боли в указанных областях.

Немеют в таких случаях как указательный, так и большой пальцы. Также этот фактор сопровождает болезни, связанные с шейным отделом или дегенеративными процессами в тканях этой же области.

Онемение данного отдела говорит о сбоях в межпозвоночной области, то есть хрящах в отделе груди или шеи. Мышечная слабость проявляется в кисти. В отдельных случаях присутствует болезненность наружной стороны левой кисти.

Если немеют два пальца на левой руке, то это говорит о первых стадиях развития атеросклероза. Ухудшается эластичная способность сосудистых стенок.

Просвет сужается и в результате кровообращение со временем ухудшается. Эта болезнь достаточно распространена и развивается в тех случаях, когда человек страдает от перепадов АД, недостаточного, неправильного питания и иных факторов.

Потеря чувствительности этого пальца вызывается другими причинами. Сопровождается такой симптом жжением. Наиболее вероятное заболевание, которое способно вызывать онемение среднего пальца левой руки — остеохондроз отдела шеи.

В подобных случаях скорее всего пострадал седьмой позвонок. Но есть и другие факторы, вызвавшие снижение чувствительности этой зоны.

Наиболее частые причины этой патологии: нерациональность нагрузок на область позвоночника, малая подвижность, неполноценность питания и так далее. То есть образ жизни губит здоровье.

Онемение безымянного пальца левой руки говорит о том, что в лучезапястном нерве проходят дистрофические изменения. Также снижение чувствительности возникает, если происходит компрессия нервных окончаний в суставе локтя. Патологию такого многие часто игнорируют, что приводит к запусканию болезни и осложнению процесса лечения.

Онемение пальцев из-за локтевого нерва также возможно. Дистрофические процессы часто сопровождаются подобным симптомом. Но не редко этот же признак появляется и при заболеваниях сосудов и сердца, например, при инсульте. Важно в таком случае распознать и другие признаки надвигающегося приступа.

Потеря чувствительности в мизинце возможна при сердечной недостаточности или остром коронарном синдроме. Нарушается сердечная деятельность, начинает повышаться или понижаться АД. С такой симптоматикой обращаются к врачу.

Онемение мизинца и безымянного пальца на левой руке говорит о том, что развивается активно патология сосудов и сердца. В подобных случаях врачи рекомендуют следить за проявлением сопутствующих симптомов.

Если о себе дали знать признаки инфаркта или инсульта, то рекомендовано сразу же вызывать скорую помощь и попросить близких помочь вам.

источник

Краткое содержание: Причинами боли в левой руке могут быть травма сустава, защемление нерва, а также проблемы с сердцем. В большинстве случаев при появлении боли в левой руке не стоит откладывать визит к врачу.

Если у Вас болит рука, то, вероятнее всего, первым делом Вы подумаете, что как-то её повредили. Но, на самом деле, боль в одной части тела временами может сигнализировать о проблемах с другими органами или структурами нашего тела.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о причинах боли в левой руке и симптомах, которые указывают на наличие серьёзной проблемы.

Существует множество причин боли в левой руке, включая осложнения артроза и других хронических заболеваний.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника- это наиболее частая причина боли в левой руке, которая длится более 1 недели. Причина боли в руке заключается в том, что вышедший в позвоночный канал межпозвонковый диск защемляет корешок спинного мозга, от которого отходят нервы, питающие плечо, руку и лопатку.

Боль при межпозвонковой грыже может отдавать в плечо, руку, кисть или даже пальцы руки. Вы также можете чувствовать онемение, покалывания или жжение в руке. Боль может усиливаться при движении рукой.

Боль чаще всего является односторонней. Редко бывает изолированной, чаще всего боль в руке сочетается с такими симптомами как головные боли, головокружение, скачки артериального давления, боль в шее, плече, онемение пальцев рук.

Если кроме боли в левой руке, у Вас наблюдаются хотя бы один из перечисленных симптомов, то необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате и обратиться к врачу.

Боль в левой руке может быть симптомом инфаркта миокарда.

Тромб или разрыв коронарной артерии может остановить приток крови к части сердца. Когда это случается, мышца может быстро повредиться. Без лечения сердечная мышца начинает погибать.

Дополнительные симптомы инфаркта включают:

• боль или давление в груди;
• боль в спине, шее, плече или челюсти;
• тошноту или рвоту;
• одышку;
• чувство дурноты или обморок;
• холодный пот;
• утомление.
• страх смерти

Во время инфаркта некоторые люди переживают острые симптомы. Другие же испытывают симптомы, которые исчезают сами по себе или могут быть абсолютно незначительными, как, например, расстройство пищеварения.

Стенокардия является симптомом ишемической болезни сердца. Данный симптом означает, что сердечные мышцы не получают достаточного количества насыщенной кислородом крови.

Стенокардия проявляется так же, как и инфаркт, но обычно длится всего несколько минут. Она, как правило, усиливается при активных движениях и уменьшается во время отдыха.

Бурса — это наполненный жидкостью мешочек, расположенный между костью и подвижными частями сустава.

Воспаление бурсы называется бурситом. Бурсит плеча часто является результатом повторяющихся движений. Риск возникновения бурсита увеличивается с возрастом.

Боль обычно усиливается, когда Вы двигаетесь или лежите на руке или плече. Вращение плеча может вызывать приступ боли. Другие симптомы включают жжение и покалывания.

В некоторых случаях перелом руки или запястья не сопровождается никакими другими симптомами, кроме, естественно, боли.

Сломанная кость в руке, запястье или кисти может вызывать боль, которая усиливается при движении. Другие симптомы могут включать отёк и онемение. Иногда при переломе кости в руке или запястье рука может выглядеть совершенно нормально.

Компрессия нерва — это защемление или воспаление нерва. Причиной компрессии нерва бывает не только грыжа межпозвонкового диска, но и другие осложнения остеохондроза- спондилез, спондилоартроз, вторичный стеноз позвоночного канала.

При спондилёзе происходит формирование костных наростов (остеофитов), которые также могут сдавливать корешки спинного мозга. Также остеофиты могут быть причиной вторичного стеноза позвоночного канала, который значительно усугубляет течение всех других осложнений остеохондроза позвоночника, в то же время и сам стеноз может быть причиной болевого синдрома.

Симптомы компрессии нервного корешка идентичны симптомам грыжи межпозвонкового диска и могут включать онемение, покалывания или жжение в руке. Симптомы шейной радикулопатии также могут усиливаться при движении.

Подъём тяжёлого предмета или выполнение повторяющихся движений могут привести к разрыву сухожилия во вращательной манжете плеча. Это значительно ослабляет плечо и мешает выполнять самые обычные действия.

При травме вращательной манжеты плеча пациенту больно лежать на боку. Кроме того, боль в руке может усиливаться при определённых движениях. Такая травма может привести к значительному ослаблению руки. Также сужается диапазон движения плеча.

Растяжение связки возникает в результате её перенапряжения или травмы. Растяжение связки может возникнуть при внезапном падении или во время подвижных спортивных игр. Растяжение мышцы или сухожилия может произойти, когда Вы повернули или потянули сухожилие или мышцу. Причинами растяжения мышцы или сухожилия могут быть неправильный подъём тяжёлого предмета или перенапряжения мышцы при длительном удерживании вынужденной позы.

Гематома, отёк и слабость являются распространёнными дополнительными симптомами растяжения.

Связки — это пучки эластичной ткани, которые соединяют кости с мышцами. Воспаление связок называется тендинитом. Тендинит плеча или локтя может привести к боли в руке. Риск возникновения тендинита увеличивается с возрастом.

Симптомы тендинита идентичны симптомам бурсита

Сосудистый синдром лестничной мышцы — это состояние, при котором кровеносные сосуды под ключицей сдавливаются в результате травмы или повторяющегося повреждения. Если этот синдром не лечить, то он может привести к прогрессирующему повреждению нерва.

Сосудистый синдром лестничной мышцы может вызывать онемение, покалывания и слабость в руке. В некоторых случаях может наблюдаться отёк руки.

Другие признаки включают бледность и холодность руки, а также ослабление пульса в руке.

Если Вы страдаете от боли в левой руке, сопровождающейся другими признаками инфаркта, то не стоит медлить. Вызывайте скорую помощь. Инфаркт может быть опасен для жизни.

Работники скорой помощи будут использовать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы контролировать работу сердца. Пациенту также поставят внутривенный катетер, чтобы при необходимости иметь возможность обеспечить Вас жидкостью и лекарствами. Некоторым пациентам также может понадобиться кислородная терапия.

Другие диагностические исследования помогут определить, был ли инфаркт. Лечение зависит от степени повреждения.

Другие причины боли в левой руке могут потребовать проведения визуализирующих тестов. Эти тесты могут включать рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Дальнейшее обследование зависит от Ваших симптомов и результатов предыдущих тестов.

При подозрении на остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника на высокопольном аппарате. Не стои начинать с рентгена позвоночника, так как при данной патологии это малоинформативное исследование и доза радиации будет получена Вами зря.

Если Вы страдаете от болезни сердца, то лечение может включать приём лекарственных средств и изменение образа жизни. Если у Вас тяжёлая болезнь сердца, то Вам может потребоваться хирургия для того, чтобы очистить или обойти заблокированные артерии.

При переломе кости вернут в естественное положение и зафиксируют. Как правило, сломанную кость фиксируют с помощью гипса, который нужно носить в течение нескольких недель. Серьёзные переломы иногда нуждаются в операции.

При растяжение мышц, связок и сухожилий рекомендуется держать руку в приподнятом положении. Прикладывайте лёд несколько раз в день. Для фиксации растяжения может понадобиться эластичный бинт.

При лечении грыжи диска и других осложнений остеохондроза применяется безнагрузочное вытяжение позвоночника, лечебная гимнастика, различные виды массажа, гирудотерапия. Вопреки расхожему мнению грыжа диска при комплексном лечении поддается лечению и может даже значительно уменьшится в размерах.

Физиотерапия, отдых и приём лекарственных средств может быть основным лечением при:

• бурситах;
• разрыве вращательной манжеты плеча;
• тендините;
• сосудистом синдроме лестничной мышцы.

В некоторых случаях пациентам может потребовать операция или лечение кортикостероидами.

Если боль в левой руке является следствием инфаркта, то необходимо длительное лечение сердечного заболевания. В большинстве случаев боль в левой руке, связанная с травмой или повреждением, проходит при адекватном лечении. Некоторые проблемы с плечом могут заживать дольше и даже со временем ухудшаться. Пожилым людям, как правило, требуется больше времени на восстановление.

Сердечный приступ может возникнуть внезапно или развиваться постепенно. Так или иначе, наиболее распространённым симптомом инфаркта является дискомфорт или боль в груди. Если Вы полагаете, что у Вас может быть инфаркт, сразу вызывайте скорую помощь. Если дело дойдёт до повреждения сердечной мышцы, то каждая секунда будет на счету.

• если у Вас было диагностировано сердечное заболевание, то боль в левой руке всегда должна быть поводом для беспокойства;
• неправильно сросшаяся кость может причинить много проблем. Если Вы полагаете, что у Вас перелом, то немедленно обратитесь к врачу;
• без лечения бурсит, тендинит и разрыв вращательной манжеты плеча могут привести к такому осложнению, как, например, «замороженное плечо», которое гораздо сложнее лечить. Если Вы не можете до конца повернуть плечо, локоть или запястье, то обратитесь к врачу;
• при растяжении мышцы, связки или сухожилия дайте руке отдохнуть и старайтесь держать её поднятой. Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день. Используйте нестероидные противовоспалительный препараты.

Несмотря на то, что некоторые из вышеописанных состояний не являются серьёзными, они могут стать серьёзными без надлежащего лечения. Позвоните врачу, если домашние методы лечения не помогают, или если ситуация ухудшается.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-07-25 , 16:54.

источник

У многих людей возникает такая жалоба: «Болит сердце и немеет рука». Она приводит к сильным переживаниям, что может отрицательно отобразиться на здоровье.

На самом деле этот симптом не всегда связан с кардиологическими нарушениями. Для точного определения необходимо подробно диагностировать подобное состояние.

Обычно данного вида боль появляется, когда есть проблемы с проходимостью кровотока. Особенно часто она возникает после физического или эмоционального перенапряжения. Иногда симптом обостряется, и требуется неотложная медицинская помощь. Поэтому важно разобраться с её характером, чтобы не допустить развития осложнений.

Ишемия сердца — это нарушение, которое комбинирует несколько недомоганий, имеющих отличие в поражении миокарда. Из них выделяют 2 основные болезни:

Стенокардия — это заболевание, которое характеризуется неприятными ощущениями за грудиной. Возникают после физических нагрузок или эмоционального напряжения. Боль отдает в левую руку, часть шеи и в челюсть. У пациента щемит сердце, при усилении болевого синдрома он испытывает сильный страх предстоящей смерти.

Важно! Отличительной чертой приступа стенокардии является, то, что его продолжительность составляет около 10 минут. Рекомендовано принять таблетку Нитроглицерина или полностью успокоиться и расслабиться, тогда он самостоятельно прекратится.

Для предотвращения подобной ситуации врачи рекомендуют пить препараты, которые укрепляют и восстанавливают главную мышцу.

Инфаркт миокарда. Возникает заболевание на фоне непроходимости просвета сосуда, из-за чего образуется резкий дефицит питательных веществ, которые поступают с кровью в сердце. Данный спазм влечёт отмирание некоторых зон сердечной мышцы. Человек ощущает жжение, сильную боль в грудной клетке, терпнет левая часть туловища. Проявления болезни не купируются сосудорасширяющими препаратами, и симптомы нарастают. Необходимо срочно пациента госпитализировать для оказания медицинской помощи.

Одна из причин появления болей в области груди — это воспаление сердечной мышцы. Патология стимулирует нарушение её возбудимости, проводимости и сократимости. Типичные признаки наблюдаются спустя 10 дней после начала развития недуга.

Больной жалуется на такие ощущения, как:

1. Щемит и колит внутри.
2. Боль отдаёт в левостороннюю часть плечевого пояса, тянет.
3. Сильная слабость, разбитость.
4. Повышенная потливость.
5. Во время движения корпуса обостряются неприятные ощущения, которые затрудняют дыхание.
6. Иногда изменяется температура тела.
7. Нарушается ночной сон.
8. Возникают перебои в сердечном ритме.

Важно! Все проявления заболевания происходят в момент покоя.

Первым сигналом о начавшихся изменениях является астения. Больной чаще всего не обращает на это внимание и только на 7 день, когда настигают типичные признаки, обращается к доктору. К сожалению, недуг за это время переходит в тяжёлую стадию, пациенту требуется длительное лечение и реабилитация.

Причинами воспаления околосердечной сумки считаются многочисленные перенесённые инфекционные, бактериальные, грибковые, аутоиммунные заболевания. При этом процессе между стенками перикарда собирается жидкость, что ведёт к развитию тампонады «мотора». Орган теряет способность эффективно сокращаться и расслабляться, поэтому возникает острая сердечная недостаточность.

Симптоматика:

1. Затрудняется дыхание.
2. Бледнеют кожные покровы.
3. Головокружение.
4. Отнимается рука со стороны сердца.
5. Сухой кашель.
6. Отекают нижние конечности тела.
7. Сильная жажда.
8. Аритмия.
9. Возможна потеря сознания.

При перикардите, во время проведения аускультации, доктор определит типичный шум — трения перикарда.

Данная болезнь не имеет определённых причин появления. Предположительно основанием для постановки диагноза «кардиомиопатия» является отсутствие врождённых аномалий развития, клапанных пороков сердца, изменения сосудов кровообращения, артериальная гипертония. Происходят расстройства в миокарде, которые способствуют развитию нарушений сердечной деятельности. У больного постоянно покалывает и ноет в груди, отнимается левая сторона тела, наблюдается слабость, расстройство сна.

Резко образовавшийся дефицит кровоснабжения определённого участка мозга, вследствие которого изменяется функциональность органа, называется инсультом.

Обстоятельством развития такого состояния считают:

1. Закупорка сосуда. Возникает недостаток питательных веществ и гипоксия тканей головного мозга. Этот тип заболевания называют ишемическим.
2. Аневризма сосуда. Кровоизлияние распространяется в мозговую часть и образует гематомы. Это — геморрагический инсульт, он имеет более тяжёлый период течения.

Все зависит от того, какая именно область поражается, и исходя из этого, наблюдаются изменения разных функций организма.

К общим симптомам относят:

1. Регулярные головокружения.
2. Временные нарушения речи, памяти и зрения.
3. Онемение верхних и нижних конечностей, снижается сила движений, вплоть до полного обездвиживания.
4. Больной испытывает чувство слабости или падает в обморок.
5. Мышечные судороги.

Для того чтобы распознать инсульт, необходимо попросить больного:

1. Улыбнуться — появится асимметрия улыбки.
2. Показать язык — при попытке высунуть, он будет искривляться в сторону.
3. Задать элементарные вопросы — человек произносит несвязанную речь.
4. Поднять руки — наблюдается неравномерное поднятие конечностей.

Если обнаружились характерные признаки инсульта мозга, следует немедленно вызвать скорую помощь. Чем больше проходит времени, тем ярче развиваются тяжёлые осложнения. Человек обрекается на пожизненную инвалидность.

Однако не всегда сердечная боль, отдающая в левую руку, является признаком сердечно-сосудистого заболевания.

Существуют такие причины, провоцирующие возникновение неприятных ощущений:

Невралгия. Воспалительные процессы затрагивают периферическую нервную систему. Особенно межрёберная патология имеет выраженный болевой синдром — мучительная боль жжёт грудную клетку, простреливает в левую часть плечевого пояса.

Боль усиливается при поднятии руки. Сердечные лекарства не помогают избавиться от симптомов.

Способствующие факторы:

1. Человек долго находился в холодном помещении, это вызывает сильное переохлаждение тела.
2. Усиленная тяжёлая работа.
3. В анамнезе перенесённые инфекционные и вирусные заболевания.
4. Компрессия межпозвоночных дисков.
5. Остеохондроз шейного и грудного отделов. При данном недуге поражаются межпозвоночные диски и хрящи, изменяется обмен веществ и кровообращение. На первых этапах болезни диски теряют прочность и эластичность, усыхают. Высота их снижается. При сильной нагрузке на фиброзное кольцо оно деформируется. Возможен даже разрыв, что провоцирует образование межпозвоночной грыжи. У пациента возникают такие жалобы:

1. Мигрень, особенно обостряющаяся при движении. Приём анальгетиков не улучшает состояние.
2. Тянущая боль в груди, отдающая в область лопаток, усиливается при поднятии верхних конечностей или при наклонах тела в стороны.
3. Неприятные симптомы нарастают при глубоком вдохе или во время поднятия тяжести.
4. Онемение отдельных участков тела.

Характерным признаком остеохондроза является появление болезненных ощущений в вечернее время суток.

Кардиалгия психогенного характера. Проявления заболевания имеют постоянный или повторяющийся характер. Но болезненность вызывают не серьёзные поражения органов, а подсознание человека (самовнушение). Именно из-за переживаний и страха формируются различные ощущения. Это называется психовегетативный синдром или «паническая атака», пациент боится умереть от остановки сердца. Длительность приступов составляет от нескольких минут до 3 часов. Больной жалуется на давление, тяжесть, стеснение, покалывание, чувство жжения в области груди. Может даже показать определённое точечное место, которое вызывает всю симптоматику.

Типичная особенность кардиалгии основывается на том, что сердечные препараты не способны купировать болезненные ощущения.

Боль в сердце, вызывающая онемение левой руки — довольно серьёзный симптом, который требует своевременного вмешательства со стороны квалифицированных врачей. Лучше обращаться в медицинское учреждение при малейших проявлениях, во избежание тяжёлых последствий. Только после проведения исследований назначается курс лечения. Всегда важно помнить, что легче болезнь предотвратить, чем её лечить.

источник

Дата публикации статьи: 11.12.2018

Дата обновления статьи: 6.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.

Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.

Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

• дискомфорт в грудине;
• нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
• обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

• интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
• иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
• длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

• боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
• при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

• испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
• указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
• отмечают приливы жара и холода;
• повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.

Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

1. Исключить физическую нагрузку.
2. Снять стесняющую одежду.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
4. Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
5. Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

источник

Каждый второй время от времени ощущает неприятные ощущения и ухудшение самочувствия. Ощущается боль в сердце, которая отдает в левую руку. Такие симптомы бывают кратковременными либо продолжаются на протяжении нескольких дней. Болевой синдром в области сердца тревожит больного. Он имеет разный характер, частоту и интенсивность. Чаще всего у пациентов наблюдается резкая и тянущая боль, которая прекращается при смене позы.

Почему болит сердце, и немеют руки? Связаны ли эти симптомы с сердечнососудистой системой? Каких врачей стоит посетить? Чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению, желательно как можно скорее обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику организма. Чтобы предотвратить развитию болезни, обратитесь к медицинским работникам учреждения КДС Клиник. Каждого пациента направят на сдачу анализов, на прохождение полного обследования и припишут эффективное лечение. Болезнь будет обнаружена даже на ранней стадии.

Боль в сердце отдает в руку не только при проблемах с сердечнососудистой системой. Такие симптомы могут свидетельствовать о нарушениях функционирования нервной системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях речь идет о гормональных изменениях в организме.

Боль в левой руке и сердце появляется, когда в организме нарушена работа какой-то из систем. Онемение конечностей слева является явным признаком развития болезни. Специалисты выделяют массу причин, которые влияют на ухудшение самочувствия. Их разделяют на сердечные и несердечные причины. Среди них:

Сердечные причины боли в сердце и онемения конечностей

1. Ишемическая болезнь сердца. При ишемической болезни сердца пациент ощущает резкую кинжальную боль в области сердца, которая отдает в левую руку. В таких ситуациях не обойтись без обезболивающих средств и без помощи врачей. Речь идет о поражении сердечной мышцы. К развитию болезни сердечнососудистой системы приводят стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническое недосыпание. Также ишемическая болезнь сердца проявляется у людей, работающих физически. У пациента болит сердце, рука.В запущенных случаях ухудшение самочувствия сопровождается головокружением, тянущими ощущениями в области левого плеча. Человек находится в состоянии панического страха, его бросает в холодный пот. Нервная система перезагружена, поэтому не может нормально функционировать. При игнорировании эти симптомы приводят к инфаркту миокарда и к стенокардии. Приступ стенокардии длится около десяти минут. Рекомендуется использовать нитроглицерин и препараты для расширения сосудов. Не занимайтесь самолечением. В КДС Клиник припишут необходимое лечение и остановят развитие болезни.
2. Инфаркт миокарда. Болит сердце и отдает в руку при развитии инфаркта миокарда. Болезнь крайне опасна для жизни человека и будет привести к летальному исходу. Ощущается сильная резкая боль в сердце, рука онемевает. В некоторых случаях онемевает и лицо. Больной ощущает панический страх смерти, его трясет. Если симптомы усиливаются в течение часа и не прекращаются после приема лекарств, то у пациента гарантировано сердечный инфаркт. Стоит вызвать скорую помощь. Иногда инфаркт миокарда проходит без появления каких-либо симптомов.
3. Миокардит. Болит сердце и рука при миокардите. Эта патология свидетельствует о серьёзных нарушениях со стороны сердечнососудистой системы. Болезнь нелегко диагностировать. Симптомами называют отдышку, шум в ушах, постоянную усталость, бессонницу, ощущение тревоги и страха за свою жизнь, головокружение, появление холодного пота. Пациента беспокоит тахикардия, нарушение артериального давления. Появляются сильные боли в грудной клетке, в сердце. Онемевают руки и ноги. Развитие миокардита не связано с физическими нагрузками.
4. Врожденный порок сердца.
5. Кардиомиопатия.
6. Вегетососудистая дистония.
7. Перикардит.
8. Последствие нервных срывов и стрессов.

Чаще всего у больного болит левая рука и сердце, в случае заболевания не сердца, а соседних органов. Речь идет о патологиях легких, почек, опорно-двигательного аппарата. Среди них:

1. Остеохондроз. При развитии остеохондроза нагрузка идет и на сердечную систему. Помимо неприятных ощущений в области позвоночника, ощущается сильная боль в сердце и онемение конечностей. Требует особого внимания медицинских работников, чтобы предотвратить развитие болезни.
2. Последствия травм. После полученных травм происходят нарушения во всем организме.
3. Язва двенадцатиперстной кишки. При язве двенадцатиперстной кишки часто онемевают конечности. Стоит как можно скорее обратиться к врачу.
4. Панкреатит. Сопутствующими симптомами называют тошноту, рвоту, головокружение, бледность лица, повышение температуры.
5. Расстройства желудочно-кишечного тракта. При расстройствах желудочно-кишечного тракта пациент ощущает невыносимую боль не только в желудке, но и в сердце. Большая нагрузка идет на сердце.
6. Невралгия.
7. Гормональные нарушения. Чаще всего болит сердце и отдает в руку именно у женщин. В некоторых случаях симптомы связаны с гормональными нарушениями.
8. Беременность. При беременности полностью меняется функционально организма женщины. Нагрузка происходит на все органы, особенно на сердце. В связи с этим беременная ощущает недомогание, онемение конечностей.
9. Патологии молочных желез.
10. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
11. Туберкулез.
12. Бронхиальная астма.
13. Сухой плеврит.

Неприятные ощущения в области сердца являются сигналом того, что функционирование организма нарушено. Стоит обязательно посетить специалиста. В КДС Клиник проводят комплексное обследование организма с помощью современного оборудования. Обратитесь к кардиологу и неврологу. Врач направит Вас на сдачу анализов и на прохождение обследований. Среди них электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика сердца, холтерное исследование и другие.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Стенокардией называют одну из наиболее распространенных форм ишемической болезни сердца, которая характеризуется появлением приступообразных болей в области сердца или за грудиной, вызываемых недостаточным кровоснабжением мышцы сердца. В большинстве случаев стенокардические боли описываются больными как ощущение сжатости, дискомфорта, жжения, давления, боли или тяжести в грудной клетке. Эти неприятные ощущения могут распространяться на область верхних конечностей, плеч, шеи, нижней челюсти, горла или лопатки, и их появлению не сопутствуют предвестники.

Приступы стенокардии могут развиваться как после физической или психоэмоциональной нагрузки, так и без видимых причин. Болезненные и неприятные ощущения провоцируются недостаточным кровоснабжением миокарда (ишемией). Это состояние сопровождается недостаточным поступлением кислорода в клетки сердечной мышцы, что и приводит к появлению болезненных ощущений.

Наиболее часто стенокардия вызывается атеросклерозом коронарных сосудов, при котором на стенках сосудов разрастаются атеросклеротические бляшки. Именно эти образования способствуют сужению просвета сосудов и недостаточному поступлению обогащенной кислородом крови к клеткам миокарда. В моменты особенно выраженного кислородного голодания (при сужении коронарных артерий на 50-70%) у больного развивается приступ ишемии и стенокардии. Степень тяжести этой формы ишемической болезни сердца зависит от выраженности ишемии (т. е. от локализации и протяженности зоны стеноза коронарных сосудов).

В некоторых случаях стенокардия вызывается другими патологиями:

• инфекционными или аллергическими заболеваниями;
• осложнениями после ревматизма или сифилиса (эндартериит, васкулит, аортит, периартериит);
• абдоминальными патологиями (желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа и др.).

Развитие и прогрессирование стенокардии может провоцироваться такими предрасполагающими факторами:

• устранимыми: ожирение, повышенный уровень «вредного» холестерина в крови, артериальная гипертензия, анемия, частые стрессовые ситуации, сахарный диабет, повышенная свертываемость крови и склонность к тромбообразованию, хроническая интоксикация, курение, нерациональное питание, гиподинамия;
• неустранимые: наследственность, возраст, период менопаузы, прием гормональных противозачаточных.

Сочетание даже двух из вышеперечисленных факторов увеличивает риск появления стенокардии.

По причинам возникновения стенокардия классифицируется кардиологами на такие формы:

1. Стенокардия напряжения. Приступы кардиалгий вызываются эмоциональными, умственными или физическими нагрузками, которые сопровождаются повышенной потребностью миокарда в кислороде. При такой форме стенокардии приступы купируются в состоянии покоя или после приема Нитроглицерина.
2. Стенокардия покоя. Приступы болей в грудной клетке появляются при обычной нагрузке, в состоянии покоя днем или во время ночного сна и вызываются спонтанным спазмированием коронарных сосудов.

По характеру проявления стенокардия может быть:

• стабильной – стенокардические приступы появляются с определенной частотой (через день, неделю, один раз в месяц и т. п.);
• нестабильной – такие виды стенокардии могут быть впервые возникающими, прогрессирующими, спонтанными;
• стенокардия Принцметала (атипичная) – эта форма стенокардии встречается редко и ее атипичность заключается в возникновении серии цикличных приступов в одно и то же время (утром).

Стабильная стенокардия подразделяется на такие функциональные классы:

• I – приступы у больного появляются редко, они не продолжительны, появляются после непривычной физической нагрузки;
• II – стенокардические приступы возникают после быстрого подъема по лестнице или после быстрого бега, их появление может быть сопряжено с различными другими предрасполагающими факторами (морозная погода, сильный ветер, переедание и пр.);
• III – кардиалгии (боли в сердце) могут появляться даже при обычной ходьбе по плоской поверхности протяженность около 100 метров или при подъеме по лестнице на один этаж, после любого переживания или волнения, сразу после выхода на ветреную или морозную погоду, такие приступы стенокардии могут значительно ограничивать повседневную активность больного;
• IV – стенокардические приступы могут появляться при любой форме физической активности, больной не может выполнять даже самые минимальные физические действия (ходьба на 50 м, переодевание, подметание пола веником и пр.), кардиалгии могут наступать и в состоянии абсолютного покоя.

Нестабильная стенокардия может сопровождаться различными нестабильными проявлениями (например, увеличением продолжительности приступа). Она может проявляться такими формами:

• первичная стенокардия – приступы появляются впервые и длятся не более месяца;
• прогрессирующая стенокардия – приступы становятся более частыми, тяжелыми и продолжительными, могут появляться в ночное время;
• стенокардия покоя – приступы кардиалгий появляются при абсолютном покое (спустя несколько часов после физической активности или эмоционального перенапряжения);
• постинфарктная стенокардия – у больного, перенесшего инфаркт, на протяжении 10-14 дней появляются кардиалгии.

Появление нестабильной стенокардии должно становиться поводом для безотлагательного обращения к кардиологу или для вызова бригады скорой помощи. При отсутствии адекватной помощи такие приступы могут стать причиной сердечного приступа или инфаркта миокарда. Лечение таких пациентов проводится в отделении реанимации.

Для того чтобы различить стабильную стенокардию от нестабильной необходимо учесть такие факторы:

1. Продолжительность приступа. Длительность приступа при стабильной стенокардии составляет около 10 минут, а при нестабильной – до 15 минут.
2. Физическую нагрузку, которой он был спровоцирован. При стабильной стенокардии приступы кардиалгий провоцируются физической или психоэмоциональной нагрузкой одного и того же уровня. Приступ нестабильной стенокардии может возникать при меньшей доле эмоционального или физического напряжения или же появляться в состоянии полного покоя.
3. Эффект после принятия таблетки Нитроглицерина. При стабильной стенокардии кардиалгия устраняется через 2-3 минуты после приема одной таблетки Нитроглицерина. Для устранения боли в сердце при нестабильной стенокардии больному приходиться принимать большее количество таблеток этого препарата.

Основным признаком стенокардии является боль, которая локализуется за грудиной. Она носит давящий, сжимающий или жгучий характер и может отдавать в левую руку, лопатку, область шеи, горла или нижней челюсти. В редких случаях у некоторых пациентов может наблюдаться иррадиация боли в правую руку или в область верхней части живота.

Из-за болевого приступа больной может стонать, испытывать страх смерти, прижимать руку к груди. У него проявляется бледность, холодеют или немеют конечности, появляется сердцебиение и поднимается артериальное давление.

При нетипичном приступе стенокардии у больного могут наблюдаться такие признаки:

• боль в руке, шее, лопатке или в зубах;
• одышка при вдохе и выдохе;
• тахикардия;
• тошнота;
• слабость;
• потливость.

В редких случаях приступ стенокардии вовсе не сопровождается болью или другими симптомами (такие случаи называют «немой» стенокардией).

Стенокардические приступы начинаются резко, обычно на пике физической активности или психоэмоционального напряжения. Из-за появления боли больной вынужден останавливать физическое действие (например, ходьбу или бег). Длительность кардиалгии при этой форме ишемической болезни сердца составляет не более 15-20 минут.

Боли в сердце при приступе стенокардии могут исчезать самостоятельно сразу после прекращения воздействия провоцирующего их фактора или устраняются приемом Нитроглицерина. Данный препарат вызывает увеличение притока крови к миокарду и тем самым устраняет недостаток кислорода в сердце.

После завершения приступа стенокардия себя не проявляет.

Лечение стенокардии может быть консервативным или хирургическим, и оно направлено на предупреждение прогрессирования заболевания и внезапной смерти. При отсутствии адекватной терапии данная форма ишемической болезни сердца может приводить к таким тяжелым осложнениям:

• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• аритмия;
• сердечная недостаточность.

Надежной профилактикой таких тяжелых последствий может стать только систематическое лечение ишемической болезни сердца и профилактика последующих приступов стенокардии. При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном обращении за медицинской помощью больной может избежать инвалидизации и внезапного летального исхода.

«Школа здоровья» на тему «Стенокардия»

Watch this video on YouTube

Стенокардия Принцметала: особенности симптоматики и лечения Стенокардией называют одно из состояний, которые сопровождают ишемическую болезнь сердца и вызываются недостаточным поступлением крови к миокарду. Сущ…

Приступ стенокардии: признаки, неотложная помощь Приступ стенокардии можно считать предынфарктным состоянием, и именно поэтому помощь при сильной сердечной боли должна оказываться незамедлительно и п…

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стенокардия покоя: особенности течения и лечения Стенокардия покоя является одной из форм ИБС и разновидностью нестабильной стенокардии. Она характеризуется возникновением тяжелых приступов болей в с…

источник