С возростом болят колени

С жалобами на боль в коленном суставе к врачам чаще обращаются пожилые пациенты. Поражение суставов, связанное с возрастом, носит название артроза. Это наиболее частое проявление процессов старения в организме. Почти 96% людей, чей возрастной рубеж старше 60 лет, имеют диагноз деформирующий артроз, а заболевание остеоартроз наблюдается у 70% пациентов, страдающих заболеваниями суставов.

Коленные суставы поражены почти у 80% пожилых пациентов.

Часто развитие воспалительных и обменно-дистрофических процессов в коленях связано с урбанизацией, ухудшением экологической обстановки, наличием вредных привычек, изменением характера питания, увеличением массы тела, малоподвижным образом жизни.

Учеными установлено, что ближе к старческому возрасту практически у всех людей хрящевая ткань изнашивается, но этот процесс можно корректировать, используя современные методы лечения.

Пациенты преклонныхлет жалуются, что болят колени. Это связано с тем, что у хрящевой ткани снижается способность к регенерации, теряется эластичность и устойчивость к механическим нагрузкам.

Возрастное изменение гормонального фона приводит к появлению остеопороза, в результате которого снижается прочность костной ткани, приводящая к преждевременному изнашиванию, особенно в области суставов. Женщины в большей степени страдают от этой патологии, чем мужчины. У них возрастной остеопороз развивается вместе с началом климактерического периода. У мужчин этот процесс начинается позже на 10-15 лет.

Избыточная масса тела наблюдается у большинства пожилых людей. Лишний вес приводит к большой нагрузке на суставной аппарат, которая в свою очередь способствует развитию артроза.

Недостаток внимания к собственному здоровью, отсутствие грамотной терапии при заболевании суставов, в большей степени это относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям, таким как: ревматоидный полиартрит, бруцеллез, артриты бактериального и вирусного генеза, приводят к тому что начинают болеть колени. Обменно-дистрофические артриты (подагра, псевдоподагра) способны ускорить формирование остеоартроза и отягощать его течение, а лечение сделать менее эффективным.

Часто при запущенных болезнях коленного сустава единственным методом эффективного лечения является эндопротезирование, которое способно облегчить страдание пациентов.

Многие пациенты только в зрелых годах осознают, что интенсивные физические нагрузки (поднятие тяжестей, занятие горными лыжами, силовыми видами спорта, различными прыжками и тому подобное) в молодости на суставы коленей стали причиной раннего изнашивания суставного аппарата.

С возрастом довольно часто происходит нарушение обмена веществ, что может привести к диабету, гипертонической болезни или атеросклерозу при которых болят коленные суставы. Наиболее распространено заболевание подагра с отложением уратов (солей мочевой кислоты) в костной и хрящевой тканях, в суставных полостях, сухожилиях.

Примерно в 40% случаях артритам при подагре сопутствует мочекаменная болезнь, а у некоторых пациентов может развиться и почечная недостаточность.

Если начали болеть коленные суставы, прежде всего, необходимо выяснить и устранить причину появления боли, а затем лечить основное заболевание.

При возникновении болей в коленях пожилым людям необходимо получить консультацию: травматолога, ортопеда, невропатолога, ревматолога или остеопата. Только специалист сможет выявить причины болезни назначить грамотное лечение.

Терапевтические методы лечения боли в коленях могут быть как традиционными, так и народными.

Терапевтические мероприятия направлены на:

• Купирование боли.
• Устранения причины, вызывающей болевые ощущения.
• Восстановление нормальной работы суставного аппарата (в качестве профилактики боли).

Если провоцирующий фактор будет устранен и сустав начнет восстанавливаться, то боль будет уменьшаться, а необходимость в анальгезирующих средствах будет снижена. Чаще всего врачами назначаются такие обезболивающие препараты как: Ибуфен, Ибупрофен, Анальгин, Панадол, Аспирин и др. Местно такие мази как: Найз, Индометоциновая, Финалгон, Эспол, Капсикам, Випросал, Димексид. В результате устранения провоцирующей причины и восстановления сустава болевой эффект будет уменьшаться, а необходимость в обезболивающих средствах снижаться. Наиболее часто, для комплекснй терапии рекомендуют противовоспалительные препараты, хондропротекторы (для защиты и восстановления хрящевой ткани) витаминные и нормализующие защитные силы организма препараты, диета, физотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия и ЛФК.

Необходимо учитывать, что на суставы ног приходится большая нагрузка, потому что они выдерживают вес человека. Поэтому, страдающие ожирением пациенты, ощущают, что у них болят суставы намного чаще, чем у пациентов с нормальной массой тела. Соответственно, пациентам с лишним весом необходима его коррекция, чтобы нагрузка на суставы ног была меньшей. Для этого нужна низкокалорийная диета, ограничение соли, сдобы, пряной и острой пищи.

Для ускорения процесса восстановления пожилым пациентам врачи могут назначать лечебную физкультуру. Большую пользу оказывают физические упражнения в воде или плавание. При помощи таких занятий укрепляются мышцы и связки, улучшается кровообращение, происходит закаливание организма.

Хороший эффект, когда болят коленные суставы, дает массаж и мануальная терапия, но необходим специалист с многолетним опытом работы, чтобы проведение указанных мероприятий было успешным.

Грязелечение и различные ванны оказывают благотворное влияние при терапии коленных суставов. Лечение можно провести в специализированном санатории или в бальнеологической лечебнице. Курс такого лечения сможет приостановить наступление следующего обострения.

Грязевая аппликация на коленный сустав

Народные средства являются хорошим дополнением к стандартному лечению. Их можно применять в домашних условиях. Но все же, даже эти на первый взгляд, безопасные способы лечения нуждаются в назначении лечащим врачом или же народным целителем.

Основными процедурами при болях в коленях являются — согревание и выведение солей. Когда болят суставы, помогут фитованны, компрессы, втирания и примочки. Также используются отвары трав и соки растений для приема внутрь.

Чтобы растворить и вывести соли можно делать примочки из соды, желательно в вечернее время. Для приготовления раствора используют 1 л теплой воды и 1 ст. л соды. Затем тщательно перемешать. Смочить ткань или кусочек бинта раствором и приложить к больному месту на четверть часа. После этого колено обмыть водой и смазать пораженную область кремом. На ночь наложить согревающую повязку. Курс такого лечения повторяют до уменьшения болевых ощущений и хруста в суставе. Параллельно пьют сок из черной редьки. 2-3 ст. л. трижды в день.

В народных рецептах часто для снятия болезненных ощущений рекомендуют компрессы из меда и других апипродуктов; для втирания нутряное сало; для ванн – отвар соломы, ромашки, коры рябины, зверобоя и др. растений. Продолжительность процедур строго индивидуальна и находится в зависимости от самочувствия пациента, переносимости лечения и получаемого эффекта.

Какие бы средства не использовались при лечении болей в коленях необходимо помнить, что эффект от них наступит быстрее, если патология не сильно запущена. Поэтому требуется тщательно следить за своим здоровьем и не доводить болезнь до тяжелой формы.

источник

С возрастом изнашивается не только сердце. Двигательная активность большинства людей снижается из-за дискомфорта, возникающего при ходьбе или занятиях спортом. Ноющая боль мешает полноценно двигаться и заставляет отказываться не только от утренних пробежек, но и от неспешных прогулок в ближайшем парке. Прежде чем приступать к устранению проблемы, необходимо разобраться с основными причинами возникновения боли в коленных суставах у людей преклонного возраста. К какому же врачу стоит обратиться и какие методы профилактики являются наиболее эффективными?

Почему болят колени у пожилых

Помимо возрастных изменений, ускоряющих процесс дегенерации суставов, существуют причины, которые увеличивают риск суставных болей. Это:

• перенесенные травмы;
• наследственные факторы;
• ожирение;
• гиподинамия;
• заболевания эндокринной системы;
• хронические недуги инфекционного характера;
• частые переохлаждения или длительное нахождение в сырых помещениях.

Данные факторы способствуют быстрому изнашиванию суставов или их воспалению, ноцицепторы начинают раздражаться и вызывают болезненные ощущения. Самыми частыми заболеваниями, симптомом которых является боль в коленях, являются: артрит, артроз, остеоартрит, болезнь Гоффа, подагра, болезнь Бехтерева. При травмах может диагностироваться разрыв мениска, надрыв связок и другие поражения двигательного аппарата.

Боли при вставании или приседании обычно связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставов, которые носят невоспалительный характер (артроз). Развивается артроз медленно, разрушая ткани. Полностью избавиться от проблемы практически невозможно. Но в силах современной и народной медицины эффективно приостановить патологический процесс и существенно облегчить состояние больного.

Артроз колена причиняет боль и деформирует ногу

Коленный сустав — это соединение костей, к которым плотно прилегает капсула. В ней находится амортизирующий хрящ и обеспечивающая плавное движение всех элементов сустава жидкость. Когда в связи с возрастными изменениями или заболеваниями хрящ истончается, изменяется и состав синовиальной жидкости, что приводит к уменьшению или увеличению ее количества. Баланс работы важной части тела нарушается, поэтому любые физические нагрузки начинают причинять человеку боль — острую, тупую или приступообразную.

Симптомы заболеваний, связанных с нарушением в работе коленей, схожи. Это:

• острая или ноющая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
• характерный хруст при сгибе ноги;
• чувство онемения или потеря чувствительности;
• деформации суставов, изменяющие внешний вид и размер коленей.

Деформация колена

Но если заболевание носит воспалительный или инфекционный характер, боль преследует человека даже в состоянии покоя, появляется отек, гипертермия пораженного участка. Если причиной ощущений является дегенерация суставов, ночью больной спит спокойно.

Главное условие эффективного лечения — правильно поставленный диагноз. Самолечение при хронической болезненности может привести к ухудшению состояния и быстрому разрушению суставов в пожилом возрасте. Особенно важно записаться на прием к врачу, если:

• колено опухло, покраснело и стало горячим;
• боль не позволяет согнуть ногу или наступить на нее;
• деформация колена заметна невооруженным глазом (левое отличается от правого формой и размерами).

После осмотра терапевтом больного направляют к узкому специалисту. Это может быть хирург или ортопед, ревматолог или физиотерапевт, мануальный терапевт или массажист.

Обследование пациента может включать артроскопию (в полость сустава вводится эндоскоп, предоставляющий врачу полную картину состояния зоны поражения), инструментальные методики (рентген, УЗИ, МРТ, КТ), лабораторные исследования. Только после получения всех данных можно сказать, почему болят коленные суставы и чем их лечить в пожилом возрасте.

Лечение заболеваний, вызывающих суставные боли, всегда комплексное. Оно включает медикаментозную терапию, призванную купировать болевые ощущения и способствующую восстановлению суставов, физиотерапевтические процедуры, нормализующие состояние хрящевой ткани. В состав лечения нередко включают и народные рецепты, способствующие скорейшему выздоровлению.

На первом этапе лечения пациентам назначают анальгетики и противовоспалительные средства в форме таблеток и мазей. Они эффективно купируют неприятные ощущения и дают возможность больным полноценно двигаться. Со временем потребность в приеме таких препаратов снижается. Поспособствовать скорейшему избавлению от боли призваны хондропротекторы, быстро восстанавливающие эластичность хрящевой ткани, и витамины, замедляющие неизбежный процесс старения. При подагре назначают препараты для нормализации обмена веществ, при бурсите — антибиотики.

Медикаментозное лечение суставов

Народные средства от боли в коленях включают травяные чаи, улучшающие самочувствие и укрепляющие иммунитет, мази и компрессы, обладающие противовоспалительным эффектом, спиртовые настои, благотворно влияющие на состояние суставов, ножные ванны, снимающие боль, например представленные в следующем видео:

Унять боль в суставах помогут цветки одуванчиков. Для приготовления настойки пол-литровая банка на 1/5 заполняется солнечными соцветиями и доверху заливается водкой. Смесь 2 недели настаивают в темном месте, периодически взбалтывая. В настойке смачивают сложенную в несколько слоев марлю и прикладывают к пораженным местам на ночь, фиксируя повязкой.

Если причиной болей является артрит, можно попробовать улучшить самочувствие при помощи ножных ванночек. Для этого следует поместить в эмалированную посуду 2 стакана сухих лавровых листьев, залить 500 мл кипятка и стаканом растительного масла, довести до кипения и выдержать не более 30 секунд.

Снять воспаление в суставах поможет травяной настой. Для приготовления целебной смеси следует смешать 50 г измельченной коры ивы, 40 г березовых листьев и 10 г цветков черной бузины. Компоненты тщательно перемешать и залить литром крутого кипятка. Охладить до комнатной температуры, процедить и принимать по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.

Важно! Далеко не все отвары и настои совместимы с консервативной терапией медикаментами. Именно поэтому перед началом лечения травами и другими народными методиками следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Хорошим лечебным эффектом обладают правильно подобранные специалистом физиопроцедуры. Среди самых популярных при лечении заболеваний, вызывающих боли, выделяются:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• массаж;
• криотерапия;
• лазеротерапия;
• мануальное воздействие;
• парафинотерапия;
• грязелечение.

Боли в коленях у пожилых людей — лечение грязевыми аппликациями

Выбор процедуры зависит от вида заболевания, его стадии, наличия сопутствующих нарушений, противопоказаний к применению той или иной физиотерапевтической методики. Традиционно данные методики используются совместно с медикаментозным лечением, усиливая эффективность лекарств и ускоряя выздоровление.

Суставы ног постоянно испытывают нагрузку. Именно поэтому от их состояния зависит качество жизни человека любого возраста, в том числе и преклонного. Продлить молодость помогут простые меры профилактики, соблюдение которых отсрочит разрушение суставов и предотвратит появление болей. Рекомендации следующие:

• Необходимо контролировать вес, так как каждый лишний килограмм усиливает нагрузку и способствует деформации суставов. Правильное питание поможет минимизировать риск развития заболеваний, симптомами которых являются хронические боли в нижних конечностях.
• Важно соблюдать режим труда и отдыха. Не следует проводить весь день как на ногах, так и сидя в кресле перед телевизором.
• Прием препаратов, улучшающих состояние хрящевой и костной ткани, сделает суставы сильными и устойчивыми к внешним воздействиям.
• Разумная физическая активность укрепит мышцы и суставы, сделает их эластичными, улучшит кровообращение. Для пожилых оптимальными видами спорта являются плавание, йога, специальная гимнастика для ног.

Например, в домашних условиях можно воспользоваться комплексом упражнений, представленных в следующем видео:

Болезненные ощущения в коленях — состояние, от которого следует незамедлительно избавляться. Нельзя годами терпеть дискомфорт, считая, что это нормально для пожилого возраста. Своевременная диагностика и лечение продлят молодость суставов и позволят жить полной жизнью независимо от цифр в паспорте.

источник

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

• проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
• артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

  Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

  Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

  Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

  Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

  Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

  Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

  Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

  Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

  Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

  Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

  Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

  Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;
  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

  Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

  Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

  Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

  Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

  Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

  • антибиотиков (когда дискомфорт вызван вирусной инфекцией);
  • нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Аспирин.

  Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

  

  Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

  Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

  Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

  При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

  В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

  Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

  В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

  Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

  Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

  

  Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

  Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

  Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

  Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

  Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

  источник

  Суставные патологии у женщин формируются постепенно на протяжении долгого времени и прогрессируют с каждым годом. Возрастные изменения приводят к тому, что сильно болят колени у женщин после 50 лет. Однако некоторые нездоровые состояния развиваются и в юном возрасте.

  Первым дает о себе знать истончение хрящевой ткани. Через некоторое время старческие изменения захватывают синовиальную оболочку сустава, она становится малоподвижной, толстой и склерозированной. Выработка синовиальной жидкости, необходимой для питания хряща и смазывания сустава, снижается. Вместе с болью в ногах проявляются припухлость в районе сустава, хруст при движении, уменьшение подвижности, скованность.

  Возраст приносит женщинам немало неприятных симптомов, в том числе боли, ломоту в коленях. Если пренебрежительно относится к таким изменениям и стараться перетерпеть болевой синдром, дискомфорт будет усиливаться, движения станут скованными.

  В этот период происходит естественное уменьшение синтеза половых гормонов. Дефицит эстрогена негативно влияет на состояние костей и суставов. Он приводит к ухудшению кровоснабжения и изменению структуры костных тканей вследствие истощения.

  При климаксе уменьшается выработка коллагена, подпитывающего структуру хрящевых соединений, из-за этого они истончаются и изнашиваются. Сбои в работе нервной системы могут вызвать мышечные спазмы, также негативно влияющие на состояние суставов.

  Истончения хрящей и другие возрастные изменения в коленных суставах особенно опасны увеличением вероятности травмы. Перемена походки, неустойчивость и потеря равновесия может стать причиной падений.

  Снижение синтеза эстрогена и прогестерона провоцирует накапливание жировой ткани организмом, так как она вырабатывает эти гормоны. Но при этом каждый килограмм лишнего веса увеличивает нагрузку на коленный сустав в шесть раз. Тучные люди, особенно в зрелом и пожилом возрасте, больше всего подвержены суставным заболеваниям. Однако и анорексия может быть причиной ломкости суставов из-за недостатка витаминов и минералов. При излишнем весе дамы в возрасте испытывают ноющие, тянущие и стреляющие боли в коленях. В дополнение появляется отечность и покраснение кожного покрова.

  К основным причинам болей в коленных суставах относят:

  • гормональные сбои;
  • климактерические изменения;
  • старые травмы;
  • ортопедические недуги;
  • остеохондроз;
  • артриты и артрозы;
  • грыжи;
  • остеопороз.

  Болевой синдром также способен сигнализировать о возникновении опухоли.

  Артроз является хроническим заболеванием суставного хряща и кости в результате износа, травмы и нарушения обмена веществ. Все это ведет к возникновению воспалительного процесса, в результате которого происходит разрушение хрящевой ткани колена, сопровождающееся его деформацией и нарушением функций.

  Сочленение отекает, кажется больше, становятся жестким. Болевые ощущения резкие, часто связаны с физическими нагрузками и сменой погоды. Они усиливаются к ночи.

  Дополнительная симптоматика проявляется:

  • хрустом при движениях;
  • малоподвижностью;
  • спазмами.

  Острая фаза недуга, помимо боли, характеризуется ростом температуры и лихорадочным состоянием.

  Для хронического артроза характерны отложения солей, что существенно осложняет двигательные возможности суставов, из-за чего они затвердевают и перестают нормально функционировать.

  Диагностируют артрозы путем рентгенографии, УЗИ, КТ и МРТ сустава.

  За помощью необходимо обратиться к ортопеду или ревматологу. Комплексная терапия строится на следующих мероприятиях:

  • лечебная физкультура;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов;.
  • использование хондропротекторов.

  В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

  К этой группе относятся воспаления ткани сустава, приводящие к дегенерации хрящей со скоплением в колене экссудата. Развитие любого из артритов – реактивного, ревматического или подагрического – приведет к невозможности сгибать и разгибать больную конечность, опуханию и деформации сустава.

  Болезненные ощущения могут быть:

  При подагрическом типе под кожным покровом возникают узелки из кристаллизованной мочевой кислоты.

  В комплексную терапию входят базовые противоартритные медсредства «Метотрексат», «Азатиоприн», «Сульфасалазин», а также нестероидные и стероидные противовоспалительные медпрепараты, хондропротекторы.

  При сильнейшей боли доктора делают уколы кортикостероидных средств внутрь сустава. Дополнительно применяют физиотерапию, массаж, бальнеолечение. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

  Состояние характеризуется прогрессирующей утратой плотности костной ткани, ее истончением и повышенной травматичностью.

  Остеопороз чаще всего возникает у женщин в пожилом возрасте.

  Систематические физические упражнения и витаминно-минеральные добавки могут понизить и даже обратить вспять потерю плотности костной ткани.

  Деформирующие изменения при остеоартрозе начинаются примерно в 30 лет, когда зарождаются естественные дегенеративные процессы в хрящевых тканях. Наибольший риск возникновения этого недуга – у женщин после 40 лет с лишним весом. В этом случае дегенерация хряща идет очень активно.

  Начало заболевания проявляется болезненными ощущениями, которые проходят в состоянии покоя, а также внезапной блокадой сустава при резком движении или повороте.

  Предупредить разрушение хрящевой ткани легче, чем лечить остеоартроз. Следует бороться с лишним весом, избегать физических нагрузок, давящих на суставы и разрушающих опорные хрящи. Пациенткам прописывают хондропротекторы, предотвращающие разрушение хрящевой ткани.

  Остеохондроз коленного сустава к старости поражает около 80% населения. Отсутствие лечения может привести к инвалидности. Недуг вызывает разрушение костной ткани, деформацию коленного сустава. Его характерные признаки:

  • тупые или резкие боли в области колена, усиливающиеся во время физических нагрузок;
  • отечность в коленной зоне;
  • ограничения подвижности.

  Лечение при остеохондрозе должно быть комплексным. Оно включает снятие болевых ощущений при помощи обезболивающих средств и массажа, лечебную физкультуру, физиотерапию, применение хондропротекторов. Если болезнь прогрессирует, показано хирургическое вмешательство.

  Так именуют выпирающую полость в области подколенной ямки, заполненную синовиальной жидкостью. Ее главные признаки – боль при движении, припухлость и отек колена сзади.

  Главным провоцирующим фактором является старение человеческого организма. Но встречается болезнь и у молодых людей вследствие перенесенных травм. Обычно лечение проводится хирургическим путем.

  Опухоль коленного сустава в большинстве случаев является метастазом рака груди или легких. Однако она может быть и самостоятельным заболеванием. Ее провоцируют длительные хронические и воспалительные заболевания коленных суставов, травмы. Первым симптомом является ноющая боль во время физической нагрузки, далее во время ходьбы, а по мере разрастания опухоли и в состоянии покоя. Само колено сильно увеличивается.

  Главным радикальным способом лечения является оперативное вмешательство. Оно направлено на полную ликвидацию новообразования, уменьшение болевого синдрома и непременную коррекцию деформированного сустава.

  Наличие старой травмы колена увеличивает риск повторной, а также развитие патологии – артроза, остеопороза, ревматического артрита и подагры.

  Боли в суставах часто возникают у женщин в период менопаузы. При этом в их костях идут дегенеративные процессы: возникает остеопороз, артрит, остеоартроз и другие заболевания. Любая из этих болезней требует комплексной терапии с непременным использованием препаратов, способствующих обновлению хряща – хондропротекторов. Женщинам при проблемах с суставами назначают: «Дону», «Артрон», «Румалон», «Артепарон».

  Гиалуроновая кислота – сложное органическое соединение, которое находится в составе мягких тканей, а также синовиальной жидкости.

  В зрелом возрасте количество суставной жидкости резко уменьшается. Она теряет защитные и амортизационные функции. Происходит износ и постепенное разрушение хрящевой ткани.

  Гиалуроновая кислота для инъекций внутрь суставов:

  • улучшает качество синовиальной жидкости;
  • уменьшает трение;
  • помогает избавиться от боли и скованности при движении;
  • предотвращает развитие опасных осложнений.

  Уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав поддерживают необходимую вязкость содержимого полости, предотвращают разрушение хрящевых и костных тканей, развитие артрита и артроза, снижают нагрузки на сустав. Наиболее популярными препаратами считаются «Гиалуром CS», «РусВиск», «Синокром» и «Ферматрон».

  Терапия болевого синдрома должна включать гормональные препараты. При введении в организм требуемых гормонов процессы, обеспечивающие здоровье суставов, будут восстановлены. В результате у пациентки прекратятся спазмы и болевые ощущения. Для лечения болей в суставах при климаксе посредством нормализации гормонального фона применяют такие лекарства:

  Если женщина не может принимать гормоны, замену им составят фитопрепараты. Специалисты рекомендуют применять «Ременс», «Климадинон», «Климаксан».

  Проблемы с суставами могут быть не только у дам бальзаковского возраста. У девушек-подростков часто возникают боли, когда они поднимаются по ступеням лестницы, начинают делать приседания или при резком вставании. Это связано с таким недугом, как хондромаляция коленной чашечки. Сухожилия и другие мягкие ткани вокруг колена не успевают за общим ростом тела, возникает напряжение в надколенном сухожилии. Надколенник не закрепляется в коленном суставе, происходит его смещение внутрь.

  Лечение состоит из специальных упражнений для укрепления мышц, снимающих нагрузку с коленного сустава.

  У молодых женщин могут болеть колени перед родами и после них. В первом случае это связано с увеличением массы тела и застойными явлениями в суставных сумках. Послеродовые боли связаны с напряженной работой мышц и резкими движениями во время появления на свет малыша.

  Прежде всего, девушкам следует отказаться от узкой обуви на каблуках в пользу кроссовок. При сильных болях помогут местные обезболивающие: «Меновазин», «Вольтарен-гель», «Фастум-гель», «Диклофенак», индометацитовая и бутадионовая мазь.

  Благодаря активному образу жизни и правильному рациону суставы получают достаточное количество питательных веществ, в организме не задерживаются шлаки, отравляющие его.

  Физические упражнения должны быть регулярными, но щадящими. Начать нужно с простых вариантов, и постепенно повышать нагрузку и длительность занятий. Во время занятий бегом или при силовых нагрузках используйте наколенники: они снизят давление на суставы.

  Контроль массы тела — важный момент для женщин. Представительницы слабого пола в отличие от мужчин проще набирают лишние килограммы и сложнее сбрасывают. Когда вес в норме, не возникает лишней нагрузки на коленные суставы.

  Необходимо полноценное питание и употребление достаточного количества воды. Организму требуются белки, витамины, клетчатка. Белки воздействуют на образование хрящевой ткани, клетчатка помогает очищению, витамины питают и содействуют поддержанию общего тонуса всего организма.

  Пациенткам, мучающимся от болей в коленях, следует чаще вводить в свое меню:

  • корицу и куркуму;
  • красную рыбу;
  • имбирь и ананасы;
  • льняное масло и рыбий жир.

  Все эти продукты содержат компоненты, блокирующие воспалительный процесс и уменьшающие разрушение суставного хряща.

  От жирного мяса, сливок и молока, а также соленых блюд следует воздержаться: такие продукты негативно влияют на хрящевую ткань.

  Комплексы для суставов предназначены для поддержания костной и мышечной ткани, насыщают витаминами С, Д3 и содержат важнейшие «строительные материалы» для костей – магний и кальций. К самым популярным относятся:

  Обогатить организм кальцием можно при помощи препаратов «Кальцемин» и «Кальцемин Адванс».

  Если профилактика не помогла, и боли в суставах становятся острее, необходимо срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение способно полностью избавить от проблем с коленями в любом возрасте.

  источник

  Эксперт рассказал, когда можно обойтись без операции

  27.02.2018 в 20:07, просмотров: 142329

  Боль в колене — одна из наиболее частых причин обращения к врачам-травматологам. На самом деле ее причин может быть множество. И все же можно выделить пять основных ситуаций, при которых возникает болевой синдром в коленном суставе. О том, что может стоять за ними и как с этим справляться, «МК» рассказал кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам Юрий Константинович Глазков.

  

  Причина №1: гонартроз

  Гонартроз – одна из наиболее частых причин обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 35% от всех случаев). Это заболевание связано с дегенерацией хряща. Оно медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к полному разрушению сустава.

  Что делать? На начальной стадии болезни применяется консервативное лечение. Человек занимается лечебной физкультурой, контролирует вес, получает физиотерапевтическое лечение, принимает препараты-хондропротекторы и обезболивающие препараты.

  Хороший эффект дает артротерапия – внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты и обогащенной тромбоцитами плазмы. Такой способ лечения позволяет утихомирить боль и помогает восстановить суставный хрящ.

  На поздних стадиях заболевания, когда человек не может нормально ходить и страдает от сильной боли, показано эндопротезирование. Собственный коленный сустав человека в ходе хирургического вмешательства заменяют искусственным протезом.

  Причина № 2: повреждение менисков

  Мениски – это хрящевые прокладки внутри коленного сустава, которые стабилизируют его и выполняют амортизирующую функцию. Их повреждение – одна из самых распространенных спортивных травм. Это вторая по частоте причина обращения к врачу-ортопеду по поводу боли в коленном суставе (около 30% случаев).

  Что делать? Выбор метода лечения зависит от типа повреждения мениска. В 50% случаев это частичный его надрыв, в 40% случаев – защемление, а у 10% пациентов наблюдается отрыв фрагмента мениска. «Наиболее благоприятный прогноз – при частичном надрыве. Если он локализован недалеко от капсулы сустава, то успешно срастается при правильном подходе к лечению. В случае частичного надрыва или защемления используются разные методы лечения: ручные вправления, аппаратная тракция (вытяжение), физиотерапия. Назначаются препараты: нестероидные противовоспалительные средства, а при сильном отеке – глюкокортикоиды», — рассказывает Юрий Глазков.

  Худшим прогнозом характеризуется полный отрыв фрагмента мениска. К сожалению, в этом случае без операции не обойтись. Она проводится артроскопическим методом – это минимально травмирующее оперативное вмешательство через проколы с коротким периодом восстановления. В некоторых случаях мениск приходится удалять полностью, если другими методами решить проблему не удается.

  Причина № 3: периартрит

  Периартрит – это воспаление коленных сухожилий. Данная патология является причиной обращения около 10% пациентов с болями в коленях. Страдают в основном женщины после 40 лет. Боли появляются или усиливаются при ходьбе вниз по ступенькам или подъеме тяжестей. Локализация боли – медиальная (внутренняя) поверхность колена. Подвижность сустава при этом не страдает.

  Что делать? Заболевание лечится консервативными методами. В периоды обострения применяются обезболивающие препараты, ограничивается подвижность сустава. Рекомендована лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры.

  Причина № 4: сосудистые боли в коленях

  С болями в коленях сосудистого происхождения обращаются около 5% пациентов. Они более выражены в юношеском и молодом возрасте, а затем ослабевают. Это главное отличие от артроза, при котором боли с годами только усиливаются. Отличительной особенностью сосудистых болей является одновременное возникновение в обоих коленных суставах.

  Что делать? Нельзя избавиться от сосудистых болей раз и навсегда. При их возникновении применяется консервативное лечение. Используются согревающие мази, массаж, прием внутрь сосудорасширяющих препаратов.

  Причина № 5: Артрит

  Артрит – это воспаление коленного сустава. Данный диагноз устанавливается 5% пациентов, обратившимся с жалобами на болевой синдром. Существует огромное количество патологий, которые могут спровоцировать артрит коленного сустава: ревматоидный артрит, синдром Рейтера, подагра, болезнь Бехтерева, псориаз и т. д. Сустав обычно краснеет и опухает. Периоды обострения чередуются с периодами затухания клинических проявлений.

  Что делать? Необходимо лечение основного заболевания. Боль в коленях снимают нестероидными противовоспалительными средствами. При сильном воспалении применяются глюкокортикоиды внутрь. Иногда они вводятся внутрь сустава.

  . Это далеко не все причины боли в коленях, а лишь наиболее частые из них. Ощутив этот симптом, обратитесь к врачу, чтобы выяснить происхождение заболевания и получить адекватное лечение.

  источник

  Колено — сложный и один из самых подвижных и нагруженных суставов человеческого тела, поэтому неудивительно, что коленный механизм однажды ломается. Первые сигналы колено начинает подавать в виде кратковременной артралгии — быстро проходящей боли: такие симптомы знакомы многим людям с молодых лет. Но в пожилом возрасте боль в колене перестает быть маленькой безобидной неприятностью: с ней становится тяжело ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, походка становится похожей на перестановку ножек циркуля. Наверняка каждому приходилось видеть таких людей.

  Поэтому если болит колено, нужно задумываться об этом смолоду.

  Все боли в колене можно условно разделить по своей длительности, интенсивности, характеру и причинам.

  По длительности их можно разбить на три категории:

  • кратковременные, проходящие через несколько дней;
  • длительные (могут длиться три и выше месяца);
  • хронические (длятся постоянно, с небольшими укорачивающимися промежутками ремиссии).

  По интенсивности боли разделяются на слабые, умеренные, сильные, интенсивные.

  • тянущие, ноющие;
  • резкие внезапные;
  • стреляющие;
  • пульсирующие

  Интенсивность и окраска боли крайне важна для диагностики, так как болевой анализ позволяет заподозрить наличие не только определенной патологии, но и определить затронутые ею области и стадию развития.

  У кого из людей временами не болели колени? Кратковременные боли могут быть следствием:

  • физических нагрузок;
  • резких амплитудных движений, доходящих до критических точек ограничения сустава;
  • длительного неподвижного положения (сидя, на корточках, на коленях);
  • ходьбы на высоких каблуках;

  Такая боль бывает результатом растяжения мышц или сухожилий, и проходит обычно без лечения, либо при помощи несложных процедур: массажа, разминающих действий, гимнастики. Иногда достаточно просто полежать, чтобы разгрузить колено.

  1. Острая внезапная, не проходящая несколько часов боль в колене — это сигнал к немедленному обращению к врачу, так как она может быть связана с травмой.
  2. Долго не проходящая боль в коленном суставе, не связанная с предшествующей травмой, говорит: о происходящих дегенеративно-дистрофических или воспалительных (возможно, инфекционных, аутоиммунных, реактивных) процессах в суставе или в его связках, сухожилиях и сумках; образовании микротравм в мениске или связках под влиянием усталостного напряжения, часто происходящем у спортсменов.
  3. Хроническая, практически постоянная боль, обычно в сочетании с ограниченной амплитудой движения, когда колено невозможно согнуть на 90 градусов — это признаки далеко зашедшей артропатии.

  Если болят колени, причины могут быть самыми серьезными.

  Боль может быть результатом:

  • травматического или предтравматического состояния колена;
  • следствием скрытых процессов: гонартроза и периартроза;
  • атрита и периартрита;
  • остеопатии и остеохондропатии.

  За каждым названием — ряд болезней со своей спецификой. Рассмотрим самые частые причины боли в коленном суставе.

  Травмы (вывих, перелом, разрыв мениска, растяжение/разрыв связок ) — одна из самых частых спортивных проблем, а также детского/юношеского возраста.

  Разрыв мениска

  Менископатия при разрыве проявляется:

  • внезапной резкой болью;
  • блокадой сустава;
  • болью при надавливании на углубление между большеберцовой костью и коленной чашечкой;
  • отечностью, порой отягченной гемартрозом (кровоизлиянием в суставную сумку).

  Разорванный мениск нужно удалять, так как его лоскут при движениях трется о хрящевую ткань сустава и постепенно его разрушает. Этот процесс называется хондромаляцией.

  Разрыв связок сопровождается:

  • болью и отеком;
  • характерным треском от рвущейся связки;
  • нарушениями стабильности колена;
  • при травме передней крестообразной связки голень выдвигается вперед;
  • при травме задней крестообразной связки — назад.

  Возможна травма-триада с одновременным разрывом обеих связок и медиального мениска с отягченной симптоматикой: боли, блокада и нарушения стабильности.

  На втором месте по распространенности- дегенеративно-дистрофическое заболевание (гонартроз), которое постепенно увечит и деформирует сустав.

  • слабая боль в коленях после нагрузки;
  • после долго отсутствия движения, особенно в сидячем положении, коленные суставы скованны, их приходится «расхаживать»;
  • при начинающемся периартрозе возможны первые проявления синовита: колено равномерно отекает из-за скапливающейся внутри суставной сумки синовиальной жидкости.

  В дальнейшем при прогрессе гонартроза наблюдается:

  • усиление боли, утренней скованности;
  • при движениях появляется глухой хруст;
  • колено деформируется с утолщением субхондральной кости;
  • из-за сужения межсуставной щели свободное перемещения колена, угол подъема все более ограничивается;
  • синовит становится частым и более выраженным, может приводить к кисте Бейкера — скоплению жидкости в задней подколенной области

  Поздний артроз колена можно определить:

  • по неутихающим ночным болям; хромоте;
  • осевой деформации бедра и голени (Х- образные ноги);
  • бугристой поверхности колена по причине замещения хряща кальциевыми отложениями;
  • оссификации связок;
  • миопатии.

  Артроз чаще возрастная болезнь, но если болят коленные суставы в юном и детском возрасте, то причиною здесь может артрит.

  Артрит — системное заболевание, поражающее не только суставы, но и весь организм.

  Основным отличием артрита от артроза являются:

  • Болевые приступы в ночные/утренние часы, проходящие с началом движения (при артрозе боль наоборот усиливается при движении).
  • Ломящий характер боли.
  • Повышение температуры до 38 — 40˚.
  • Кожная поверхность над суставом может быть отечной, покрасневшей, горячей на ощупь.

  Общее плохое самочувствие вызывается интоксикацией при воспалительных инфекциях, явившихся причиной артрита.

  Ревматоидный артрит — самая угрожающая форма артрита, поражающая сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную системы, органы кроветворения, зрения

  Ревматоидный артрит разрушает суставы симметрично и множественно, переходя в полиартрит. Суставы коленей поражаются реже, чем мелкие суставы кистей и стоп, с которых обычно ревматоидный артрит берет начало. Чаще болеют ревматоидным артритом в юные и молодые годы. Болезнь сопровождается рядом синдромов (Стилла, Фелти, псевдосептическим, аллергосептическим), проявляющихся в повышении лейкоцитов, СОЭ, лихорадке, сыпи, увеличении селезенки и пр.

  Реактивный артрит вызывает одностороннее поражение, имеет стремительный характер, быстро начинаясь и заканчиваясь в одном суставе и буквально перелетая на другой. Суставные симптомы (боль, отек, покраснение кожи) проявляются с опозданием, после того как наступает выздоровление от инфекционного заболевания (грипп, ветрянка, краснуха и т. д).

  Инфекционный артрит отличается бурным началом, жаром и ухудшением самочувствия, вызванным общей интоксикацией. Он провоцируется стафилококковой и стрептококковой инфекциями, а также гонококками, менингококками, граммоотрицательными кишечными бактериями. Боль в суставах острая, сопровождается высокой температурой, отдает в другие области. У детей чаще всего наблюдается инфекционно-аллергическая форма с кожными высыпаниями, конъюнктивитом, отеком Квинке.

  Подагра редко избирает колено, обычно сосредоточиваясь в ступнях. Она начинается внезапно с очень интенсивной боли, чаще ночью. Кожа над суставом краснеет, вскоре на ней формируется тофусы — выступающие образование, состоящее из солей уратов. Причина подагры кроется в повышенном содержании мочевой кислоты в крови — это происходит из-за нарушенного обмена.

  Псориатический артрит проявляет себя сильно распухшими суставами, с утолщением кости, и появлением характерными белыми, зудящими, чешуйчатыми пятнами на коже тела и головы. В коленных суставах он встречается реже, чем в суставах рук.

  Остеоартрит — это воспалительный процесс, вызванный артрозом, поэтому он сочетает симптоматику обеих заболеваний: боль при движении и покое, отечность и покраснение, деформации, хруст, периартрит Развивается медленно, присоединяясь к уже существующему артрозу.

  Травматический артрит отличается скрытым течением: иногда он проявляет себя через годы после травмы. Основной признак посттравматических травм: постоянные ноющие боли в месте повреждения; похрустывание, распухание сустава.

  Колени болят не сколько из-за деформации сустава, сколько из-за воспаления его мягких тканей (мышц, оболочек, связок, сухожилий). Именно периартрит является причиной отечности.

  Самая частая причина отеков в коленных суставах — синовит.

  Отличительные признаки синовита:

  • равномерная гладкая припухлость колена;
  • боль при пальпации колена и движениях;
  • в острой гнойной или гнойно-геморрагической форме (септический синовит) возможна лихорадка, тошнота, слабость.

  Септический синовит требует срочного проведения пункции с эвакуацией жидкостного содержимого из полости сустава.

  В некоторых случаях синовиальная жидкость собирается в задних складках суставной сумки, образуя кисту Бейкера в виде шарика в подколенной ямке. При этом область колена сзади распухает, а при попытке согнуть его, возникает заднеповерхностная боль. Если боль отдает в соседние участки, сопровождается покалыванием или онемением, это говорит о сдавлении кистой периферического нерва.

  Разрыв кисты сопровождается резкой интенсивной болью, нарастанием отечности, покраснением кожных покровов и высокой температурой. Это требует срочного проведения аспирации (пункции).

  Тендинит — это воспаление сухожилий. Если болят колени после постоянных тренировок или тяжелого труда, то вполне возможно, что воспалились сухожилия. Чаще всего от тендинита страдает собственная связка наколенника. Это заболевание не только спортивное: у доброй половины людей колени болят не столько от остеоартропатии, сколько от сухожильно-связочного воспаления, то есть периартрита. И причины этому просты:

  • возрастной фиброз тканей с появлением псевдокист;
  • плоскостопие;
  • вывих коленного сустава;
  • нарушения стабильности колена;
  • миофасциальный синдром мышц задней поверхности бедра, при котором происходит вынужденное изменение анатомического положения коленной чашечки.

  Тендинит колена наблюдается почти всегда при любой травме и часто сопровождает артроз колена.

  Признаки того, что болит колено по вине тендинита:

  1. Тендинит в начальных стадиях заявляет о себе тупой болью под коленной чашечкой и возле мыщелкового бугорка большеберцовой кости.
  2. Вначале боль возникает только после движений или нагрузки, но затем она начинает сопровождать все движения и становится все более интенсивной.
  3. В колене возникают напряжение и скованность, его труднее становится разгибать.

  Тест на наличие тендинита колена

  Следующий тест позволяет диагностировать частичный или полный разрыв связки:

  • В положении сидя или лежа с согнутым коленом, обхватите его руками.
  • Постарайтесь разогнуть колено, оказывая сопротивление руками по методике ПИРМ.

  Если при попытке разогнуть колено, под коленной чашечкой или возле бугорка снаружи колена возникает боль, то это говорит о возможном воспалении сухожилия.

  Бурсит — воспаление сумок сухожилий, которыми мышцы крепятся к костям суставных соединений.

  В отличие от синовита колена, который всегда проявляется в виде равномерно распределенного отека вокруг колена (исключение — киста Бейкера), бурсит дает локализованные отеки (один или несколько) в околоколенной области. Положение отека соответствует топографии сухожильных сумок, которых в коленном соединении очень много: основных насчитывается десять. При глубоком положении сумки отек может не визуализироваться.

  Симптоматика зависит от того, какая сумка поражена.

  Если дегенеративные процессы поражают саму коленную чашечку, речь идет о хондропатии.

  Хондропатия коленной чашечки возникает при постоянных физических нагрузках, и также может быть последствием перелома колена. Диагностируется она по сильной боли, хрусту в колене, невозможности опираться на больную ногу.

  Остеопатии (остеопороз, остеомиелит) — системные, трудноизлечимые патологии.

  Остеопороз в основном поражает людей пожилого возраста, особенно женщин. Сопровождается ноющими хроническими болями и непрерывным уменьшением плотности костей, из-за чего может привести к травматическому перелому колена — эта травма занимает второе место среди остеопоротических переломов в старости после перелома шейки бедра.

  Остеомиелит — редкое инфекционное заболевание костей, поражающее костный мозг.

  Начинается остро с сильной боли в области сустава, его разбухания, красноты кожных покровов, и температуры до 40. Затем болезнь переходит в скрытую форму и может протекать на начальных стадиях практически бессимптомно. На поздних стадиях начинаются гнойные абсцессы с проникновением в окружающие ткани.

  Суставная боль может быть еще из-за очень многих болезней, обо всех невозможно рассказать в одной статье. В ней представлены самые частые причины, из-за которых болят суставы коленей.

  Причины и лечение коленного сустава тесно связаны между собой. Невозможно дать одинаковую схему для всех патологий.

  Не пытайтесь сами диагностировать внезапно появившуюся острую боль в колене. Даже если она утихнет, нужно обязательно посетить ортопеда и сделать диагностику. В первую очередь это касается травмы колена. Как лечить коленный сустав, решить может только врач.

  При травматическом поражении оказывается первая помощь в виде иммобилизации колена при помощи тугой повязки или ортеза. Повязку можно до посещения врача наложить самостоятельно дома и снять любую нагрузку с колена.

  При вывихе ортопед просто вправит колено. Перелом коленной чашечки, разрыв мениска или разрыв связок может потребовать операции, после которой врач также иммобилизирует колено ортопедическим отрезок и назначит режим реабилитации.

  Если резкая боль возникла беспричинно, и сопровождается общими непонятными симптомами, ортопед должен перенаправить больного к врачу-ревматологу.

  Необходимо обратиться к врачу-ревматологу:

  • при постоянной боли любого характера, не проходящей два месяца и более;
  • возникших двигательных дисфункциях;
  • появлении отечности и покраснения в области колена;
  • появлении несуставной симптоматики (повышенной температуре, тошноте, сыпи, заболеваний глаз и других органов), сопровождающей боли в коленях или появляющиеся после нее.

  В первую очередь делается обычный рентген.

  По результатам врач может назначить такие виды исследования:

  • КТ или МРТ.
  • УЗИ;
  • Денсиметрию;
  • Артроскопию (при синовите, кисте Бейкера, повреждении мениска и связок).

  Проводится лабораторная диагностика:

  • общий и биохимический анализ крови с исследованием на ревмафактор;
  • бактериальный анализ (при подозрении инфекционного артрита) и др.

  Боль при обострении артропатии (дегенеративно-воспалительного процесса в коленях) купируется:

  • НПВС (диклофенаком, нимесилом, кетоналом ).
  • Боль послетравматическая лечится при помощи блокады новокаином/лидокаином.
  • Для уменьшения спазма бедренной и большеберцовой мышц назначаются спазмолитики (мидокалм, сирлалуд).
  • Образование выпота в область сустава при синовите уменьшают при помощи инъекций глюкокортикостероидами (гидрокортизоном/дексаметазоном).
  • В экстренном случае производится эвакуация жидкости из сустава (аспирация).
  • Хронический синовит поддается лечению протеолитиками (трипсином/лизоцимом).

  При инфекционных артритах производится дифференцированная антибактериальная терапия с учетом выявленного возбудителя и подбором нужного антибиотика.

  Ревматоидный артрит требует длительного сложного лечения при помощи базисных препаратов (метотрексат/сульфасалазин), иммунодепрессантов (циклофосфомид/циклоспорин) и современных средств генно-инженерной биологии.

  Его трудно вылечить из-за аутоиммунной природы процесса.

  В 50% случаев боль в колене не связана с серьезными заболеваниями (см. выше: Кратковременные боли). Например, растяжения сухожилий или легкие формы тендинита можно лечить при помощи упражнений для укрепления коленей.

  Эффективна такая гимнастика:

  • В положении стоя скрестите руки перед грудью, согнув их в локтях и держа предплечья параллельно полу.
  • Коленом правой ноги попытайтесь достать локоть левой руки, а коленом левой — правый локоть.
  • Повторите упражнение 8 — 10 раз.

  Стоя, подтягиваем рукой колено к груди. Поочередно выполняем для обеих ног.

  При боли в колене упражнение можно переделать в постизометрическую релаксацию, добавив статическое растяжение: для этого добавляем сопротивление руками при попытке опустить колено.

  Если есть проблемы с вестибулярным аппаратом, то можно выполнять упражнение сидя или лежа.

  • В положении стоя делаем широкий шаг вперед, затем ногу, что находится впереди, сгибаем в колене, оставляя заднюю выпрямленной.
  • Опираясь руками о колено согнутой ноги, переносим на нее вес тела.
  • Возвращаемся в исходную позицию, затем вновь несколько раз прокачиваем колено той же ноги
  • Меняем положение ног и повторяем упражнение для другой ноги.

  Аналогично можно делать прокачку колена с переносом веса тела вправо и влево:

  • Делаем широкий шаг вправо, сгибаем ногу отведенную в колене и опираясь руками о колено, переносим на него вес тела.
  • Затем совершаем плавный переход влево, сгибая левую ногу и нагружаем левое колено.
  • Делаем 7 — 8 подобных перекатов.

  Ежедневно полезно также выполнять всем знакомые с детских лет упражнения: приседания, ходьба по комнате на коленях.

  • езда на воображаемом «велосипедике»;
  • перекрестные движения прямыми ногами из стороны в сторону;
  • удержание выпрямленных или согнутых в коленях ног в одном положении.

  Упражнение с удержанием ног также относится к статическим ПИРМ-упражнениям: все подобные упражнения можно выполнять и при боли в коленях.

  Боли в колене в основном связаны с деструктивно-дисфункциональными изменениями, происходящими в костях и мягких тканях. Поэтому широко предлагаемые в статьях рецепты настоек, притирок, мазей и прочего к коленному суставу не имеют ни малейшего отношения.

  Несложное упражнение для четырёхглавый мышцы бедра:

  источник