При замерзании ног болит поясница

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Среди симптомов дегенеративного разрушения межпозвоночных дисков в поясничном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника часто встречаются жалобы пациентов на неприятные ощущения в нижних конечностях. Предлагаем разобраться в вопросе о том, почему при остеохондрозе часто отекают, ноют, мерзнут ноги. Почему возникают судороги в крупных мышцах и немеют пальцы стоп. Почему может возникать боль лампасного типа в паховой области, по внутренней или внешней стороне бедра.

В этой статье разберем все указанные симптомы и расскажем о том, как можно их устранить быстро и безопасно с помощью методов мануальной терапии. Вы можете воспользоваться нашим предложением и записаться на бесплатную консультацию к докторам в клинику мануальной терапии. Первичный прием будет проведен бесплатно. Врач осмотрит вас, поставит диагноз и расскажет более подробно о том, как избавиться от боли, ощущения холода, судорог, ноющих ощущений и отеков.

Это очень частая жалоба. Пациенты указывают на то, что при остеохондрозе мерзнут ноги, при этом не помогает использование шерстяных носок и даже валенок. А еще этот симптом сопряжен с тем, что при остеохондрозе ноги отекают. Все это признаки серьезной проблемы с кровоснабжением и циркуляцией лимфатической жидкости. Для того, чтобы разобраться в причинах, предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию, физиологию и патогенез.

Отечность ног, как и ощущение, что они мерзнут, это сосудистая проблема. Для её развития важны следующие патогенетические факторы:

• компрессия корешкового нерва в области повреждённого межпозвоночного диска приводит к повреждению нервного волокна;
• нарушается иннервация кровеносных и лимфатических сосудов, центральная часть стенок которых состоит из мышечных волокон;
• без проведения нервного импульса мышечная стенка кровеносного сосуда теряет свой тонус;
• возникает застой крови и лимфатической жидкости;
• за счет межклеточного выпота плазмы возникает отечность мягких тканей;
• в результате этого в еще большей степени ухудшается кровоток;
• может развиваться венозная и артериальная недостаточность.

Как следствие, у пациента возникают жалобы на то, что ноги тянет и они отекают, это действительно может быть связано с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Но требуется проводить дифференциальную диагностику. У лиц в возрасте старше 45-ти лет необходимо исключать следующие заболевания:

• сахарный диабет и сопутствующая ему ангиопатия, нейропатия;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• почечная патология, дающая плотную отечность в области голеней ног;
• патология миокарда, приводящая к сердечной недостаточности и отечному синдрому.

У молодых женщин, находящихся в состоянии беременности отечный синдром в области голеней может быть следствием эклампсии или преэкслампсии.

Если отекают ноги при остеохондрозе, то нужно провести ряд обследований: УЗИ почек и сердечной мышцы, ЭКГ, биохимический анализ крови, анализ на ревматизм и т.д.

Не реже жалобы поступают на то, что при остеохондрозе ноют ноги, причем наиболее сильные проявления этого симптома ощущаются ближе к ночи, при укладывании в постель. Это связано с тем, что при переходе в лежачее положение снимается компрессия с корешковых нервов. При этом идет частичное восстановление структуру иннервации. Получается такой же эффект, как в случае, когда отсидели ногу. При пережатых кровеносных сосудах в мягкие ткани кровь не поступает, но, когда они будут освобождены, человек испытывает довольно неприятные ощущения от притока капиллярной крови. С нервным волокном происходит примерно тоже самое.

Вторая причина того, почему при остеохондрозе ноют ноги, заключается в дистрофических изменениях в мышечной ткани. В результате длительного нарушения иннервации мышечные волокна не получают в достаточной мере питательные элементы и кровоснабжение. Начинается дефицит витаминов и минеральных веществ. Это приводит к неприятным ноющим ощущениям. Для купирования синдрома необходимо как можно быстрее устранить компрессию корешкового нерва в поясничном отделе позвоночника.

Следующий неприятный симптом – судороги ног при остеохондрозе, проявляющиеся в самые неожиданные моменты. Приступ судорог может начинаться при сильном напряжении, резком движении, резком скручивании и т.д. Как правило, это происходит внезапно и непроизвольно.

Самым неприятным проявлением этого симптома является синдром беспокойных ног. Пациенты не могут уснуть, потому что им кажется, что мышцы перенапрягаются. У них возникает ощущение, что если они не двинут срочно ногой, то её сведет сильнейшей судорогой. Проблема в том, что побуждение совершать хаотичные движения ногами присутствует постоянно.

Судороги ног при остеохондрозе являются серьезным предупреждением о том, что нужно начинать лечение как можно быстрее. Это сигнал от организма о том, что нарушается клеточное питание, полностью нарушен капиллярный кровоток и мышечные волокна не получают достаточной иннервации. Если не предпринять меры для лечения, то вполне вероятна дистрофия мышц, хромота, возможна полная парализация.

В основе возникновения судорожного синдрома ног на фоне длительно текущего остеохондроза лежат следующие патогенетические факторы:

• при компрессии корешкового нерва происходит деформация всего пути иннервации нижних конечностей;
• в условиях отсутствия нормальной иннервации происходит изменение привычного кровотока и движения лимфатической жидкости;
• при дефиците поступления артериальной крови по капиллярной сети мышечные волокна начинают испытывать дефицит клеточного питания;
• самым опасным считается состояние дефицита магния и калия;
• эти микроэлементы являются электрическими проводниками;
• их недостаточное количество приводит к развитию сильнейшему судорожному синдрому.

Судороги необходимо купировать. Временное облегчение может дать горячая ванна. Но вылечить это состояние без терапии поясничного остеохондроза невозможно.

Мы предлагаем вам записаться на бесплатную консультацию к нашим докторам. После получения всей информации о способах лечения и их перспективах вы сможете принять решение.

Если при остеохондрозе тянет ногу, то первое, что делать, это искать специалиста по мануальной терапии. Лечить данное заболевание с помощью фармакологических препаратов абсолютно бесполезно. Они просто не проникают в очаг патологических изменений. Нужно знать, что остеохондроз является дегенеративным (разрушительным) процессом, спускным механизмом которого является нарушение диффузного обмена между мышцами и хрящевой тканью межпозвоночного диска.

Фиброзное кольцо не обладает собственной кровеносной сетью. Оно получает жидкость и растворенные в ней питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающими его мышцами. Если это питание нарушается в силу разных причин, то фиброзное кольцо межпозвоночного диска теряет жидкость, становится хрупким и уменьшается по высоте. Находящееся внутри него пульпозное ядро также теряет жидкость и уменьшается в размерах. Теряется амортизационная способность межпозвоночного диска и повышается риск развития грыжи (разрыва фиброзного кольца и выпячивание через него пульпозного ядра.

Из этого следует, что любые лекарственные вещества, вводимые в инъекциях или таблетках, не достигают своей цели, поскольку диффузный обмен нарушен и проникновение в хрящевую ткань межпозвоночного диска для них становится невозможным.

Единственным эффективным способом победить боль и отек ног при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника до сих пор остается мануальная терапия. Мы предлагаем всем пациентам следующий курс терапии:

• тракционное вытяжение позвоночного столба, позволяющее устранить давление с корешкового нерва;
• предыдущая процедура устраняет боль и синдром натяжения, восстанавливает нормальную иннервацию и кровоснабжение тканей нижних конечностей;
• далее разрабатывается индивидуальный курс, включающий в себя массаж и рефлексотерапию, кинезитерапию, остеопатию;
• далее используется лечебная гимнастика, позволяющая укрепить мышечный каркас спины и улучшить кровоснабжение мышц нижних конечностей.

После проведения курса мануальной терапии пациенты длительное время испытывают полное отсутствие всех, перечисленных выше симптомов остеохондроза. Это связано с тем, что наше лечение направлено на полное восстановление межпозвоночного диска. Поэтому остеохондроз на время отступает. Однако, если не соблюдать все рекомендаций, которые дают наши врачи, то заболевания даст о себе знать рецидивом.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Многих людей в течение всей жизни сопровождает чувство холода, легкого озноба. Холод основными точками локализации избирает конечности, и связано это, как известно, с замедленным кровообращением. Но практически также часто замерзать может спина. По каким причинам возникает это явление, и стоит ли бить тревогу, если спине холодно, разберемся с этим в статье.

Зона поясницы – наиболее уязвимый участок, в котором чаще всего возникает чувство холода, стоит человеку подхватить простуду. Озноб во всем теле часто начинается со спины. Также она мерзнет, если спину просквозило. С данными ощущениями сталкивался практически каждый, многие – не однажды. Почему это происходит, и как реагировать на данный сигнал организма, который что-то да значит.

Важно! По результатам многолетней медицинской практики холод, ощущаемый в спине, может быть симптомом серьезных проблем для здоровья. Хотя в некоторых случаях его возникновение объясняется иными причинами.

Всех людей, у которых когда-либо замерзала спина, можно отнести к четырем группам.

Таблица. Группы и причины, по которым замерзает спина

Важно! Если человека постоянно мучает холод в спине, ему необходимо отправиться к врачу и получить ответ на вопрос, почему это происходит. Данный симптом может означать наличие серьезной патологической проблемы, которую не решить без медицинского вмешательства.

Данная проблема – возникновение холодных ощущений – может являться проблемой либо патологической, либо физиологической. По крайней мере, симптомы так делятся медиками.

Данные состояния отличаются наличием четких временных рамок – холод не ощущается постоянно, а возникает лишь краткосрочно и периодически. На возникновение данного ощущения влияние оказывают следующие факторы:

• среда, воздействующая извне;
• измененное временно состояние;
• стрессовое состояние;
• состояние голода;
• недостаток сна;
• неудобная, трудная поза;
• нахождение без движения.

Как только фактор физиологического воздействия исчезает, пропадает и чувство холода. Это особенность не имеет отношения к патологическому чувству замерзания спины.

1. Внешнее воздействие со стороны окружающей среды – это элементарное переохлаждение, частое пребывание в сырости, сквозняк или ветер.
2. Перемены в организме могут быть как проявлением простуды, сопровождающейся ознобом, повышением потливости, так и сужения сосудов.
3. Стресс является провоцирующим холод фактором, поскольку на него таким образом проявляют реакцию нервные окончания, расположенные вокруг позвоночника и производится выброс гормонов из тела коры надпочечников.
4. Если человек пребывает в долгосрочной неподвижности или неудобной позе, спина немеет и в ней чувствуется холодок.
5. Такая реакция организма может обнаружиться и при физическом переутомлении, большой нагрузке на спину.

После перемены позы, отдыха, исчезновения чувства голода, устранения внешних природных воздействий спина быстро согревается и приходит в нормальный температурный режим.

Причины патологического свойства серьезнее и глубже, поскольку абсолютно во всех эпизодах они сообщают о возникновении в теле неполадок или уже существующей в нем патологии.

Они имеют следующие отличительные признаки.

1. Носят характер стабильности, устойчивы, повторяются, не исчезают после исчезновения раздражающих факторов, при изменении пространственной позиции, режима, образа существования.
2. Могут заставить человека, чтобы уменьшить плохие ощущения, принимать нетипичную позу, которая принимает характерность и влияет на изменение состояния органов.
3. Часто помимо холодеющей кожи чувствуется покалывание, обнаруживается проявление зуда, нечувствительность различных участков.
4. В определенных случаях явление сопровождается болью разной силы, которая распространяется не только на спину, но и в крестец.

Если с физиологическими факторами, их возникновением и воздействием все просто и понятно, то реагирование ощущением холода на патологии, происходящее на постоянной основе, может объясняться рядом причин.

Чаще всего организм реагирует подобным эффектом на неврологические дисфункции, болезни и повреждения двигательного аппарата, патологии сердечной области, сосудистые проблемы, многочисленные инфекции.

Таблица. Причины замерзания спины вследствие патологий

Кстати! Женщины начинают с возрастом испытывать данные ощущения замерзания спины уже после пятидесяти, в то время как мужчины гораздо позднее – к 65 и более годам.

Итак, причины озноба в спине могут быть весьма различны и разной степени серьезности. В зависимости от их классификации принимаются меры по ликвидации данного довольно неприятного для пациента состояния.

С несерьезной причиной можно справиться самостоятельно. К ним относятся:

• сквозняк;
• озноб, связанный с повышением температуры;
• физиологические особенности;
• положение тела в пространстве;
• усталость.

Если ощущения не проходят после устранения предполагаемых факторов, способствующих их возникновению, значит, причина серьезна, и для ее устранения необходимо диагностировать патологию и начать лечение.

Все диагнозы, способствующие возникновению синдрома мерзнущей спины – остеохондроз и дистония, травма и грыжа, невроз и полинейропатия – устраняются только врачом с помощью назначенного им лечения.

Совет. Чтобы поставить диагноз, иногда достаточно визуального осмотра специалиста. Но чаще всего, особенно при наличии проблем с позвоночником, понадобятся обследования, в том числе аппаратные, такие как рентген или УЗИ.

После узнавания причины, по которой охлаждается спина, врач приступит к лечению. Когда ее удастся устранить, симптомы будут ликвидированы, и спина больше мерзнуть не будет.

Если причины холода не патологические, можно использовать ряд мер, которые являются также профилактическими, и применяются при редких случаях мерзнущей спины для недопущения их повторения.

Можно пить горячий чай, который усиливает кровоток и обеспечивает тепловой прилив, в том числе и к области спины. Лучше всего, если это будет травяной чай или отвар.

Если холод в спине ощущается постоянно и не исчезает после приведенных выше мероприятий, либо исчезает временно, а затем возникает с новой силой, речь о серьезной болезни, которую необходимо лечить квалифицированными терапевтическими методами.

Кстати! Лечение большинства патологий, дающих ощущение холода в спине, консервативное, но иногда, в случае с грыжевым образованием в запущенной стадии, может возникнуть необходимость в оперативном устранении.

Если мерзнет спина, это не всегда опасное заболевание, но всегда достаточно серьезный сигнал организма, симптом, который не должен вызывать тревоги, но должен быть проконтролирован в своем развитии.

При мерзнущей постоянно спине, когда процесс сопровождается покалыванием или дискомфортом, желанием занять вынужденное положение, болью, онемением и другими сопутствующими симптомами, стоит записаться на прием хотя бы к терапевту.

Чтобы застраховаться от ощущения холода в спине и не допускать его возникновения, нужно соблюдать следующие меры:

1. Питаться правильно, сделав акцент на отказе от жирной пищи, алкоголя, жареных блюд.
2. Можно добавлять в чай лимон или имбирь, чтобы повысить уровень витаминизации и подстегнуть метаболизм.
3. Не вести малоподвижную жизнь, наоборот, заниматься спортом регулярно, хотя бы посильной зарядкой.
4. Ответственно подойти к выбору одежды. Следя за тем, чтобы поясница не была обнажена и не подвергалась воздействию холода.

Ощущение холода в любой части спины, как и в конечностях, не назовешь приятным. Оно доставляет дискомфорт, но часто люди не идут к врачу по данному поводу. Следует понимать, что этот симптом может являться внешним проявлением внутренней глобальной проблемы. Которую, вместе с ощущением холода, поможет устранить своевременное обращение к врачу.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

источник

Переохлаждение спины — это обобщенное наименование группы патологических процессов. В медицинской практике понятия «переохлаждение спины» не существует. Такого наименования нет в международном классификаторе болезней, соответственно отдельной единицей оно не считается. В общем патологический процесс представлен несколькими заболеваниями:

В некоторых случаях под «застуженную» спину маскируются проблемы с почками, которые развиваются по тем же причинам, что и названные выше процессы. Переохлаждение поясницы или спины развивается как ответ на неблагоприятные внешние факторы.

Переохлаждение поясницы — итог воздействия факторов окружающей среды. Среди вероятных причин:

1. Действие холодного воздуха на открытые или недостаточно защищенные участки тела. В такой ситуации возникает спазм сосудов на местном уровне, изменение характера гемодинамики (движения крови по сосудам). Иммунная система перестает работать достаточно активно, возникает воспалительный процесс. Однако роль сквозняка несколько преувеличена. Одного лишь переохлаждения мало для болей в спине. Нужно, чтобы соблюдались два условия: длительность низкой температуры должна быть достаточной для возникновения стойкого стеноза (т.е. сужения или закупорки) сосудов. С другой стороны, сила раздражителя должна быть значительной. Часто наблюдается вариант с переходом из чрезмерно теплого помещения на холодный воздух, например, зимой.
2. Воздействие холодной воды на спину. Это классический летний вариант. Принимая прохладный или контрастный душ нужно соблюдать осторожность. Сразу после процедуры нельзя выходить из ванной комнаты, велика вероятность «застудить» спину. Холодные процедуры вовсе не рекомендуются до проведения закаливания. Сам процесс укрепления организма должен быть постепенным.
3. Длительное нахождение под кондиционером. Может быть отнесено к первому пункту, но в данном случае условие искусственное. Актуально в летние месяцы, при посещении публичных мест, магазинов, универмагов.
4. Чрезмерная сократительная активность мышц. Наиболее подвержены болям в спине спортсмены, любители активного отдыха. В результате повышенной нагрузки происходит усиление кровообращения в мускулатуре. По окончании активности наступает период сужения сосудов. На фоне параллельной повышенной потливости и охлаждения спины риск заполучить воспалительный процесс в разы выше.
5. Наконец, часто страдают подобными заболеваниями лица, склонные употреблять алкоголь в больших количествах. Основной фактор становления проблемы — стеноз сосудов спины, повышенная потливость. Спиртное не помогает согреться, оно приводит к новым проблемам.

Среди возможных заболеваний, появляющихся на фоне переохлаждения:

• Миозит — воспаление мышечных структур спины. Наиболее распространен вариант патологического процесса, при котором болит поясница и окружающие структуры.
• Люмбалгия — обобщенное наименование болей в спине. Обычно неврогенного характера. Может вызываться воздействием факторов внешней среды, возможны простые совпадения или усугубление уже текущего процесса.
• Обострение остеохондроза пояснично-крестцового или грудного отделов позвоночника. В такой ситуации переохлаждение играет триггерную роль (запускает обострение воспалительного процесса).
• Усугубление течения межпозвоночных грыж. Аналогично остеохондрозу.

Болезни почек отличают от патологий спины в процессе дифференциальной диагностики. Если после переохлаждения болит поясница, не всегда речь о проблемах с мышцами или хрящевыми структурами. Возможна маскировка иных болезней.

Проявления патологического процесса зависят от тяжести заболевания, запущенности, а также самого характера проблемы. Классическая клиническая картина складывается из общих и местных признаков. Среди них:

• Боль в пояснице после переохлаждения. Первый, в некоторых случаях единственный симптом. Боль отдает в грудной отдел, ноги, бока, правое или левое подреберье. По характеру дискомфорт ноющий, тянущий, стреляющий. Усиливается при физической нагрузке, движениях.
• Скованность. Вызывается интенсивным спазмом мышечных волокон. Пациент принимает вынужденную позу. Та же поза сохраняется в период сна, поскольку двигательная активность минимальна, а любые попытки изменить положение приводят к сильным стреляющим или ломящим болям.
• Изменение чувствительности в месте поражения. Кожа над воспаленным участком становится красной, горячей (не всегда), что указывает на выраженный воспалительный процесс.
• Отечность спины, визуальное увеличение тканей.

Симптомы переохлаждения мышц спины не ограничиваются очаговыми проявлениями. Добавляются общие признаки:

• Повышение температуры тела. Этот симптом развивается не всегда. Чаще — при инфекционном происхождении процесса или сильном воспалении. Вопрос решается приемом НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов) и жаропонижающих. Интоксикация устраняется приемом большого количества жидкости. В тяжелых случаях потребуется госпитализация в стационар.
• Головная боль.
• Головокружение.
• Редко: тошнота, рвота.
• Слабость, сонливость или проблемы со сном, в том числе по очаговым причинам.

Проблемы со спиной следует отграничивать от воспалительных процессов в почках и репродуктивных органах. На фоне воспаления почек (классическая форма — пиелонефрит) развиваются такие проявления:

• Частые непродуктивные попытки опорожнить мочевой пузырь — так называемая поллакиурия. Развивается как итог раздражения паренхимы и почечных лоханок.
• Полиурия — увлечение суточного диуреза (объема мочи) до 2 литров и более. Если имеет место пиелонефрит, то скоро возникает обратный процесс: снижение продукции мочи до 500 мл и менее.

Остальные признаки идентичны, отграничение проводится посредством ультразвукового исследования почек.

Воспаление органов репродуктивной системы дает более специфичную клиническую картину:

• Боли в нижней части живота тянущего характера.
• Нарушения менструального цикла у женщин, особенно при аднекситах (воспалениях придатков).
• Выделения из половых ходов гнойного или серозно-геморрагического характера (кровь и слизь).
• Боли во время полового акта, посещения туалетной комнаты.

Все встает на свои места при гинекологическом осмотре (бимануальное исследование и оценка половых ходов с помощью зеркал). Симптомы переохлаждения поясницы у женщин могут совпадать с клинической картиной воспаления половых ходов. Возможно наложение одного на другое. В таком случае проводят комплексное лечение.

В целом, симптомы переохлаждения поясницы мало специфичны, во всех случаях требуется дифференциальная диагностика. Программа-минимум:

• Опрос пациента на предмет жалоб.
• Сбор анамнеза (сведений об истории болезни).
• Пальпация.
• Измерение температуры тела.
• УЗИ почек, органов малого таза.
• Анализ крови общий и биохимический.
• Исследование мочи клиническое.
• Обследование на предмет гинекологических патологий, особенно на фоне развития специфических проявлений.

Обращаются с проблемой к терапевту. Далее подключаются узкие специалисты: хирург, невролог, нефролог или уролог, гинеколог.

Если болит спина после переохлаждения, то необходима стабилизация состояния, хотя бы для того, чтобы добраться до больницы. Принимать какие-либо меры после появления первых симптомов бессмысленно: воспалительный процесс уже начался, остановить его невозможно. Улучшить качество жизни и сгладить проявления можно, следуя четкому алгоритму:

1. Нанести на пораженную область мазь комплексного действия (противовоспалительную + обезболивающую). Использование согревающих мазей не рекомендуется до выяснения причин. В некоторых случаях тепло противопоказано.
2. Лечь в постель. Без жизненной необходимости не вставать, поскольку любая физическая активность приводит к усугублению воспалительного процесса.

Больше помочь в рамках первичных мероприятий ничем нельзя.

• Греть пораженный участок.
• Принимать ванны. Горячая вода приведет к расслаблению мышц и их дальнейшему воспалению. Если процесс имеет инфекционную природу — последует распространение инфекции далее по тканям.
• Делать массаж. Улучшение кровообращения требуется не всегда.

Лечение должно быть этиотропное (направленное на устранение первопричины явления) и симптоматическое (улучшение состояния, купирование проявлений). На начальном этапе показана медикаментозная поддержка. Назначаются такие препараты:

• Противовоспалительные лекарства нестероидного происхождения в форме гелей, мазей: Кеторол, Найз, Ибупрофен, Финалгон, другие.
• Антибактериальные средства (по мере необходимости) при инфекционном процессе.
• Анальгетики местного действия. Наименования подбираются врачом. Фармацевтический рынок ими переполнен. Финалгон, Кетонал, Випросал, Вольтарен — наиболее распространенные. Боль в спине после переохлаждения может быть устойчива к простым препаратам. В тяжелых случаях показаны новокаиновые блокады.
• Жаропонижающие при повышении температуры до 38,1 и выше.

Пероральный прием таблеток не рекомендуется кроме исключительных случаев, только по прямой рекомендации специалиста.

Второй этап лечения — физиотерапевтический. Назначается магнитотерапия, лазерное лечение, прогревание, электрофорез на усмотрение профильного специалиста и только по окончании острого периода.

Массаж назначается в то же время, для улучшения местного кровообращения и снятия спазма мускулатуры.

Последний этап проходит в рамках реабилитации. Назначается лечебная физкультура (ЛФК) для восстановления функциональной активности и эластичности мышц, также для их быстрой регенерации.

Никаких «народных методов лечения», иглоукалывания и других сомнительных методик применять нельзя! Они непредсказуемо отразятся на организме пациента.

Основная задача этиотропного лечения — устранить причину проблемы; симптоматического — снять боли в пояснице после переохлаждения.

Основная опасность воспаления мышц или костно-хрящевых структур — это вероятность развития резистентности (невосприимчивости) к терапии, хронизации процесса и частого последующего обострения.

При наличии инфекционного компонента вероятно распространение инфекции по тканям и даже кровеносной системе. На фоне ослабленного иммунитета это может закончиться всеобщим воспалением (сепсисом).

Переохлаждение поясницы у женщин в большей мере чревато воспалением выделительной системы или репродуктивных органов.

Чтобы предотвратить «продувание» спины, достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

• Одежда по сезону. В меру теплая, из натуральных материалов. Основной принцип подбора гардероба — целесообразность. В холодное время года нет смысла надевать легкие летние штаны или осеннюю куртку и т.д. Соблюдение неразумных модных трендов не имеет ничего общего со здоровьем.
• Правильное питание. Для поддержания иммунной системы в тонусе нужен витаминизированный рацион.
• Отказ от алкоголя, особенно в жаркие или чрезмерно холодные дни.
• Избегание переохлаждений.
• Постепенное закаливание. Не стоит сразу обливаться холодной водой, организм такую ретивость не оценит. Соответственно, никаких холодных ванн, душей. Вода должна быть комнатной температуры.

Переохлаждение спины и поясницы — частое явление. Опасности оно не несет (кроме некоторых случаев), но существенно снижает качество жизни. Диагностика и лечение проводятся под контролем терапевта, хирурга, невролога, реже ортопеда, если есть основания подозревать проблемы с позвоночником.

Автор статьи: Артем Шиманский, практикующий врач. Окончил Саратовский медицинский университет. С 2008 года практикует во Вроцлаве (Польша). Специализация: уролог-андролог.

источник

Переохлаждение спины – типичное осложнение в случае локальной или же генерализированной формы холодовой гипотермии. При этом «продуть спину» можно не только суровой зимой, но также ранней весной, поздней осенью и даже летом, когда погода за окном хотя и теплая, но влажная и сырая.

Каковы возможные причины патологии? Как вовремя её выявить? Какую первую помощь оказать пострадавшему и в дальнейшем лечить его? Что делать если появились боли в спине после переохлаждения и как лечить? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Прямая причина гипотермии спины – воздействие на неё низких температур. Однако сам по себе холод самостоятельно, зачастую не может вызвать патологию, поскольку для её формирования нужна совокупность провоцирующих факторов.

Переохлаждение спины образуется в результате влияния следующих факторов:

• Высокая влажность воздуха и сильный ветер. Как показывает клиническая практика, эти два обозначенных дополнительных параметра окружающей среды являются весомой причиной гипотермии в целом. Повышенная влажность провоцирует быстрый отвод тепла от эпителия, а ветер «сдувает» защитную воздушно-тепловую оболочку организма, что в совокупности провоцирует проблему даже ранней весной, поздней осенью и иногда летом, когда общая температура воздуха явно выше нуля градусов по Цельсию;
• Обувь и одежда. Некачественная, либо плохо подобранная обувь, одежда и прочие аксессуары, выбранные к тому же не по погоде, могут лишить человека основной защиты против переохлаждения в осенне-зимний период;
• Наличие хронических заболеваний или патологий. При наличии у пациента гипотиреоза, сердечно-сосудистых проблем, цирроза, кровотечения, кахексии, черепно-мозговой травмы и т.д., шансы получить переохлаждение существенно выше, чем у здорового человека при аналогичных внешних условиях.

Симптоматика переохлаждения поясницы напрямую зависит от степени гипотермии – чем она выше, тем больше проявляются патологические системные деструктивные холодовые процессы.

Общая симптоматика дореактивной фазы включает в себя бледность кожных покровов, вялость, сонливость, окоченелость мышц, снижение чувствительности, расширенность зрачков, урежение сердцебиения и дыхания.

Постреактивный этап наиболее «богат» типичными локальными проявлениями – это боль в спине, которая усиливается при движении, наклонах и поворотах. Боли в пояснице после переохлаждения, так называемые «прострелы» – резкие болевые спазмы, не позволяющие принять исходное положение, человек находится в вынужденной позе, при которой практически отсутствует болевой синдром.

На фоне миалгии с развитием воспалительного процесса все мышцы в области спины становятся болезненными, твердыми, плохо сокращаются и вытягиваются. Этот болевой синдром иногда отдаёт в ягодицы и даже ногу – здесь речь может идти о нервно-корешковом воспалительном процессе, который сопровождается повышением температуры, а также патологиями смежных органов и систем – осложнениями в виде цистита, пиелонефрита и прочих серьёзных заболеваний.

Тяжелые и терминальные стадии переохлаждения имеют выраженную опасность не только для здоровья, но и жизни пострадавшего. В дореактивной стадии у пациента наблюдаются бледно-синие кожные покровы, отсутствие реакции на раздражители, кома, генерализированные судороги, минимальная частота сердечных сокращений и неритмичное редкое дыханием (вплоть до клинической смерти).

При 3 и 4 степени переохлаждения больной в обязательном порядке проходит курс интенсивной терапии, нередко требуется хирургическое вмешательство.

Принципы оказания первой помощи включают в себя следующие пункты:

• Немедленное прекращение контакта с холодом. Человек должен перейти или быт доставлен в теплое закрытое помещение;
• Смена одежды. Всю влажную, сырую и холодную одежду и обувь необходимо снять, переодев пострадавшего в сухие домашние вещи, вплоть с нижним бельем;
• Теплое питье и еда. Если человек находится в ясном сознании и у него сохранены все рефлексы, то ему можно дать теплый куриный бульон или чай. Температура блюда или жидкости – не более 50 градусов Цельсия;

• Ванна. При 1 степени переохлаждения при отсутствии признаков обморожения во 2 фазе и выше (потемнение кожи, волдыри и т.д.) пострадавший помещается в ванну с температурой воды около 35 градусов, после чего в течение часа она повышается до 45 градусов. Сразу использовать горячую воду нельзя;
• Растирания. После принятия ванны необходимо тщательно вытереть спину сухим махровым полотенцем и приступить к растираниям, используя на пораженную локализацию мази Финалгон или Апизартрон, попутно проводя расслабляюще-согревающий массаж и обходя места расположения почек;
• При средней или тяжелой степени переохлаждения, осложнённой локальными обморожениями, согревающие процедуры проводить нельзя – место поражения заворачивается в широкую теплоизолирующую повязку (слои ваты, марли, иных подручных материалов) для недопущения быстрого отогревания, после чего на дом вызывается бригада скорой помощи, которая примет решение о необходимости госпитализации. При крайне тяжелой степени гипотермии с комой, регулярными судорогами и иными терминальными проявлениями, пострадавший прямо с места происшествия должен быть максимально оперативно доставлен в стационар, имеющий отделение реанимационной терапии.

Процедуры лечения при переохлаждении спины можно условно поделить на 2 этапа – это стационарная терапия в дореактивной и реактивной фазе гипотермии, направленная на согревание пострадавшего и коррекцию его жизненных показателей, а также мероприятия постреактивного периода, необходимые для устранения потенциальных осложнений патологии.

Первый этап лечения проводится в домашних условиях по вышеописанной схеме оказания первой помощи (в случае легкого, реже среднего переохлаждения), либо же в отделении интенсивной терапии по стандартным алгоритмам реанимационно-восстановительных мероприятий (при тяжелой или крайне тяжелой гипотермии).

Второй реабилитационный этап может включать в себя:

• Строгий постельный режим;
• Приём нестероидных противовоспалительных средств;
• Применение миорелаксантов, спазмолитиков, уменьшающих мышечное напряжение;
• В подострый период – расслабляющие лечебные массажи, местные согревающие и восстанавливающие кровоток мази;
• Физиопроцедуры в условиях поликлиники, амбулатории, стационара – УВЧ, электрофорез, ультразвук, биогальванизация, ИК-облучение, диадинамотерапия и так далее;
• Приём витаминно-минеральных комплексов, иммунных модуляторов;
• При необходимости – стероиды, антибиотики, антигистамины для соответственно, борьбы с сильным воспалительным процессом, вторичными бактериальными инфекциями, а также сверхактивным обратным аутоиммунным ответом организма на переохлаждение.

Рецепты народной медицины:

• Растирания спины классической настойкой одуванчика;
• Установка спиртовых компрессов на 30-50 минут;
• Медовые компрессы с добавлением горчицы и хрена.

Переохлаждение может вызывать ряд осложнений – как местных последствий, так и системных патологий.

На местном уровне возможны такие осложнения, как:

• Хроническая миалгия нервных корешков спины. Болевой синдром может преследовать человека годами;
• Радикулопатия и миозит. Характеризуются хроническими воспалительными процессами в спине, ограничивающими физическую активность пациента и снижающими качество его жизни;
• Проблемы с сопутствующими органами и системами. Циститы, пиелонефриты, бронхолегочные заболевания и иные негативные состояния, вызванные преимущественно ухудшением иммунитета и активизацией инфекций бактериальной, вирусной, грибковой природы.

Помимо вышеуказанных осложнений, у пострадавшего могут обостряться любые хронические заболевания, формироваться патологии сердечно-сосудистой системы и ЦНС, кожные проблемы, нарушаться тактильная чувствительность, образовываться почечная и печеночная недостаточность, прочее.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

источник

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога “подволакивается” и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

• Мышечно-тоническая – проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
• Вегетативно-сосудистая – болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
• Нейродистрофическая – развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

1. При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет “по-маленькому в туалет”, может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и “ползание мурашек”.

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

• При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в “позе эмбриона”.

1. Самая частая причина – это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения – седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли – патологическими тканями новообразования, при спондилезе – костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли – это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита – воспаления всей брюшины.

• В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

• При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия – пиелолитотомия или цистолитотомия.

• При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет – только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

источник

К сожалению, сложно связать повторное образование грыжи и иррадиирующие в нижние конечности боли, не зная общей картины заболевания. Также, непонятно, когда именно Вас начинают беспокоить боли. Если болезненные ощущения появляются после физического труда и успокаиваются после полноценного отдыха, то это боли физиологические. Чтобы их избежать, достаточно равномерно распределять нагрузку на позвоночник и мышечную мускулатуру. Если же боль возникает не зависимо от физического напряжения, усиливается при этом, не проходит после полноценного отдыха и местных препаратов, то можно предположить развитие патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника различного генеза.

Боли в спине очень часто иррадиируют в нижние конечности из-за особенностей расположения нервных корешков в позвоночном столбе, седалищном нерве. Официальная медицина называет такое явление люмбоишиалгией, когда боль локализуется сначала в пояснице, после чего немного стихает и отмечается в нижних конечностях (одной или обеих ног сразу). При сакроишиалгии (защемление поясничного нерва) приступ боли возникает спонтанно, отдает в ногу со стороны особенной интенсивности болевого синдрома. Патология связана за нахождение в этой области множественных нервных сплетений, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Причинами боли в пояснице, отдающими в ногу (левую или правую), могут являться межпозвонковые грыжи, патологии почек и мочевыводящих путей, гинекологические заболевания у женщин, протрузии, остеохондроз, изменения тканей по ревматоидному типу и многие другие. Основными причинами являются следующие факторы:

Люмбоишиалгия. Механизм развития основан на сдавлении и воспалении нервных корешков седалищного нерва в области выхода из позвоночника. Передавливание корешков приводит к распространению боли по всей длине нерва, поэтому боль отдает в верхнюю часть бедренного сустава, в область колена. Реже патологическая иннервация достигает голеностопного сустава. При ишиалгии выделяют мышечно-тонические боли (результат протрузии, межпозвоночной грыжи, остеохондроз поясничный) и вегетативно-сосудистые изменения (длительное пережимание нервных корешков) с процессами нейродистрофии нервной ткани.

Ишиалгия. Отличие от люмбоишиалгии заключается в локализации патологического очага воспаления. Здесь нервные окончания поражаются, преимущественно, в крестцовой зоне. Пациенты испытывают тянущие боли в ягодичной области, на задней поверхности бедер. Боль отдает в правую ногу.

Радикулопатии, радикулит. Заболевание характеризуется воспалением спинномозговых корешков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Патологический синдром нередко становится следствием предыдущих двух состояний. Защемление нерва провоцирует сильнейшие боли в пояснице с иррадиацией в обе конечности, при этом сильно отдает в бедренную часть ноги. В области сдавления нарушается кровообращение, появляется отечность, покраснение кожи. Боли усиливаются при попытках сменить положение тела.

Соматические заболевания. Урогинекологические заболевания воспалительной природы могут отдавать в поясницу и нижние конечности (бедро, ягодицы). Приступообразные боли проявляются достаточной интенсивностью, потом стихают. Причиной иррадиирующих болей в ноги могут стать аномалии развития мочеполовой системы, почек, инфекционными заболеваниями органов малого таза.

Другими причинами могут вступать различные ортопедические нарушения тазобедренного сустава (дисплазии, переломы, вывихи, травмы), «лампасные боли» при сдавлении бедренного нервного корешка. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела — частая причина сильных болей с отдачей в ноги. Клиницисты не исключают поясничный спондилез, стенозирование позвоночного канала (вторичный процесс на фоне других патологий позвоночника), фибромиалгия мышечной мускулатуры. Боли могут возникать при метастазирующем раке внутренних органов и систем. Опухоли толстой кишки, застарелый геморрой, аневризма аорты, колиты и дивертикулиты могут способствовать сильным болям в области крестца и поясницы с дальнейшей отдачей в нижние конечности.

В отдельную группу причин относят нейропсихогенные факторы, когда пусковым механизмов боли в пояснице является душевное неблагополучие, эмоциональная нестабильность. Боль в таких случаях носит локальный характер, не усиливается при физической нагрузке, корригируется восстановлением психоэмоционального фона.

Иррадиирующие боли обычно не спускаются ниже коленного сустава. При болезненности всей ноги и снижении ее чувствительности имеет место длительное сдавление нервных корешков с тенденцией к генерализации патологического процесса. Осложнениями такого состояния могут стать парезы, вплоть до паралича.

Тактика лечения выстраивается, исходя из основной причины патологических болей. Медикаментозное лечение подразумевает назначение препаратов следующих групп:

новокаиновые блокады при интенсивных болях;

нестероидные противовоспалительные средства;

Одновременно назначаются массажи, лечебная гимнастика, физиотерапевтические процедуры. В редких случаях, при невозможности или неэффективности медикаментозной коррекции проводят операцию.

Пациенты могут помочь себе самостоятельно, чтобы обеспечить облегчение симптомов и профилактику приступов. Для этого необходимо сделать следующие манипуляции:

обеспечить положение на спине на ровной поверхности;

регулярно носить бандаж или компрессионный трикотаж;

нанесение разогревающих и болеутоляющих мазей.

При сильных болях и ограничении подвижности следует обратиться за помощью к специалистам. Нельзя заниматься самолечением, так как на фоне неадекватной терапии заболевание прогрессирует.

источник