Болит поясница как проверить позвоночник

Болит спина в области поясницы? Что делать? Проверенная методика. ПЛЮС ТЕСТ «Как проверить состояние позвоночника без врача?»

Болит спина в области поясницы? Понимаю! Я тоже недавно столкнулась с этой проблемой и поняла, что это не смешно((( Моя спина теперь в порядке и я спешу поделиться с Вами своим опытом победы над этой серьезной проблемой! Но не рассчитывайте на «волшебную» мазь, такой не существует. Тут придётся потрудиться.

Во-первых, спешу Вас успокоить – Вы не одиноки. Абсолютное большинство людей рано или поздно сталкивается с проблемой болей в позвоночнике. Но некоторые, понимая всю серьёзность проблемы, начинают заниматься йогой, ходить на массажи, делать зарядку, и, в итоге, избавляются даже от грыж безоперабельным способом.

Но большинству из нас свойственно плевать на себя и своё здоровье и результат не заставляет себя долго ждать… Нас не научили любить себя и бережно относиться к важному дару и богатству – нашему здоровью.

Организм человека – это потрясающая своим совершенством биологическая машина. Это сбалансированный, многофункциональный, безупречно настроенный аппарат, в котором заложены большие возможности.

Так почему же у одних людей предел жизненных сил и здоровья – максимум 70 лет, а другие живут до ста в полном здравии и не собираются умирать? Я очень хочу помочь Вам перейти именно в эту категорию людей. Для этого важно взяться за оздоровление своего позвоночника, который является, как-бы стволом дерева – основой Вашего здоровья.

Запомните, никакие лекарства не смогут вылечить Ваш позвоночник, Вашу поясницу, Вашу спину! Это смогут сделать только ежедневные упражнения! Кстати, Вы давно хотели узнать что-то новое в жизни, измениться к лучшему? Так вот – оздоровительная методика, физические упражнения, ходьба и новый здоровый образ жизни и питания могут стать Вашим новым хобби! Это очень весело и интересно! Предлагаю начать с простого теста.

Теперь подведем итоги теста:

Это факт, что и идеально сконструированная машина рано или поздно ломается. Этого не может избежать никто. Если у Вас боли в позвоночнике или в пояснице, то причиной не является просто Ваша вчерашняя перенагрузка (поднял что-то тяжелое, неловко повернулся). Причина не в этом. Причин много и они накапливались всю Вашу жизнь.

Позвоночник, как ствол дерева, принимает на себя колоссальные нагрузки. Он носит весь вес наших суставов и нашего организма. При этом у большинства людей позвоночник не укреплен мышцами. Потому что мало кто сейчас занимается физическим трудом. А на спортзал ни у кого нет ни времени, ни сил.

Прибавьте сюда высокие каблуки, абсолютно неестественную и не предусмотренную природой дополнительную нагрузку на позвоночника. Плюс стоячую или сидячую работу, неправильное положение корпуса при подъеме тяжестей, неправильное выполнение физических упражнений в спортзале (без тренера), неправильный бег. И многое другое, что мы выполняем ежедневно, изо дня в день. Мы повторяем это десятилетиями.

Я, например – жертва офисной работы. Фрилансеры также страдают от проблем со спиной. Они не зря придумали разные решения для борьбы с необходимостью сидячей работы. Например, стул-седло или специальный высокий стол для работы стоя. Так что теперь я поняла, что проблемы со спиной есть у большинства людей и это не шутки. Только одни принимают решение быстро начать исправлять ситуацию, а другие предпочитают ныть, пить таблетки и даже идти на операцию.

Сорри, больше не буду Вас томить, просто я хотела вдохновить Вас на перестройку сознания, чтобы Вы нацелились на результат, когда Вы далеки от болезней. Для этого надо каждый день своим позитивным настроем и действиями формировать привычку быть активным и тренировать свой позвоночник и весь организм!

Выход всегда есть. Только надо перенастроить себя и не позволять нашему внутреннему лентяю победить нас. Не позволительно жалеть себя и говорить: «Ой, схватило спину, надо прилечь!». Друзья, нет! Организм так устроен, что как только мы легли, мы начинаем слабеть. А жизнь – это движение, как физическое, так и умственное. Это закон!

Как же мне удалось победить сильные боли в спине? Как говорится случайности не случайны. Мои друзья познакомились с Алексеем Маматовым – в рачом восстановительной медицины и порекомендовали мне заниматься по его методике. Я узнала, как много людей укрепили спину и даже избежали уже запланированной операции по удалению грыжи.

На вебинаре Вы получите много полезной информации. Проходить вебинар будет 14, 19, 21 февраля. И опять: случайности не случайны! Я рада, что в тот момент, когда я созрела написать статью, у Алексея появился бесплатный вебинар!

источник

Болезненные ощущения в спине – часто встречаемая жалоба и первый симптом заболевания. Патологии позвоночника ведут к ухудшению качества жизни и являются катализатором заболеваний многих внутренних органов и систем организма. Важно не только знать, как проверить позвоночник, определить диагноз, но и сделать это на начальной стадии заболевания, и в дальнейшем строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать развития болезни или ее обострения.

К наступлению 30 лет редкий человек может похвастаться отсутствием болей в спине. Чаще складывается ситуация, когда о том, как проверить позвоночник, чтобы найти причину недомогания, задумываются гораздо раньше. С проблемами спины сталкиваются более 80 % населения всего земного шара.

Наиболее часто встречающиеся патологии – это остеохондроз, межпозвоночная грыжа, сколиоз и радикулит. Где можно проверить позвоночник? С такими проблемами обращаются в любое медицинское учреждение – в поликлинику по месту жительства, в частный консультативно-диагностический центр, амбулаторию и т. д. Специалистами в вопросе заболеваний спины являются вертебрологи и ортопеды, при определенных показаниях требуется обращение к нейрохирургу или невропатологу.

Болезни позвоночника развиваются почти незаметно, но в один, далеко не прекрасный момент, возникает резкая боль. Для специалиста такой симптом красноречив – это говорит об обострении заболевания, при этом пациент даже не подозревал, что болен. Если быть внимательным к сигналам организма, то выявить начало болезни не сложно.

При каких болях или состояниях необходимо обратиться к врачу, чтобы узнать, как проверить позвоночник и найти очаг заболевания:

Травм.
Симметричное или только с одной стороны тела онемение конечностей.
Локализованные в каком-либо отделе позвоночника боли.
Частые головные боли, головокружения.
Резкое падение остроты зрения, слуха.
Немотивированные предобморочные состояния и обмороки.
Тянущие боли неизвестного происхождения в одной или обеих ногах.
Ограничение подвижности любой части тела.
Снижение чувствительности в конечностях.

Существует еще пласт симптомов, косвенно указывающих на проблемы в позвоночнике, например, боли в области сердца, затрудненное дыхание, ослабление памяти, потеря ориентации и еще множество других, казалось бы, неожиданных признаков. Такие симптомы могут сигнализировать о болезнях тех органов, на которые указывают признаки, а могут быть следствием защемления нервных корешков, выходящих из позвоночного столба.

Чтобы развеять сомнения и получить точную картину состояния, необходимо обратиться к специалисту. На прием к врачу можно записаться в поликлинике, амбулатории любой формы собственности. Если самочувствие подошло к критической черте, то необходима госпитализация. Специалисты в условиях стационара быстро поставят диагноз и смогут назначить лечение. До такого состояния лучше не дотягивать, могут начаться необратимые последствия.

Какой врач проверяет позвоночник? Патологиями опорно-двигательного аппарата, и в первую очередь позвоночника, занимаются специалисты:

Врач-вертебролог может рассмотреть проблему с любой точки зрения, поскольку его специализацией являются болезни позвоночника. К сожалению, специалисты этого направления пока мало представлены в поликлиниках.

Грыжа межпозвоночного диска доставляет много хлопот, болезненных ощущений и считается одним из наиболее опасных заболеваний. Патология сопровождается разрушением фиброзного кольца и выпячиванием диска, в результате чего пережимаются нервные корешки. В некоторых случаях болезнь может усадить человека в инвалидное кресло.

При отсутствии лечения в месте поражения возникает воспаление нервов, отек окружающих тканей. В дальнейшем появляются дисфункции, разрушение того органа, к которому направлен передавленный нерв. Грыжа межпозвонкового диска всегда сопровождается острой болью в месте защемления нерва и распространяется по всей его длине.

Как проверить позвоночник на грыжу? Прежде всего, необходимо определить локализацию боли и симптомы патологии:

Грыжа в шейном отделе позвоночника сопровождается головокружением, резкими перепадами давления, головными болями. Также может возникнуть болевой синдром в верхних конечностях и плечевом поясе, иногда чувствуется онемение пальцев.
Если грыжа в грудном отделе, при статичном сохранении позы длительное время возникает боль в груди, часто в области сердца.
Грыжа в поясничном отделе – болевой синдром в задней или боковой части бедра, часто распространяется до щиколотки. Онемение пальцев стоп, болезненные ощущения в голени, пояснице, онемение области паха и боли в ягодичной мышце.

Как проверить позвоночник на грыжу в больнице? Прежде всего, обратиться к врачу, он проведет визуальную диагностику и по ее итогам даст направления на следующие виды диагностики:

Рентгенография. Исследование делается в двух проекциях (анфас, профиль). Позволяет определить причины развития патологии – травмы, аномалии развития, приобретенные деформации. Противопоказания – беременность, интенсивные кровотечения.
Компьютерная томография. КТ позволяет оценить состояние каждого отдела позвоночника и диска, получить точные данные о размере поражения, сделать раннюю диагностику начинающегося процесса, обнаруживает причины, приведшие к повреждению. Противопоказания – беременность, ожирение (вес более 150 кг), клаустрофобия, неадекватность поведения пациента.
Магнито-резонансная томография – наиболее востребованный и информативный вид исследования. При помощи МРТ специалист осматривает состояние позвоночника и окружающих тканей, спинного мозга, корешков нервов и отдельных дисков, оценивает общее состояние позвоночника, находит причины поражения, может точно определить место расположения грыжи, ее размеры, степень воспаления нервов и тканей. Противопоказания — любые импланты (кардиостимуляторы, протезы, татуировки с металлизированными красками, элекропротезы уха, аппарат Илизарова и т. д.).
Инвазивная КТ-миелография – компьютерная томография с введением контрастных веществ вокруг спинного мозга для определения степени его сдавливания, движения спинномозговой жидкости. Этот вид исследования доступен только в условиях стационара. Противопоказания как при обычном КТ, а также аллергия на вещества контраста.

Чтобы определиться с тем, как проверить шейный отдел позвоночника, необходимо выявить область, где локализуется боль, обратить внимание на симптомы:

Часто повторяющиеся невралгии в области шеи.
Боли в области сердца, обмороки, головная боль, онемение или потеря чувствительности, холод в пальцах рук, резкие скачки артериального давления.
Тянущие боли, переходящие от шеи к лопаткам, плечевому поясу, не обоснованное напряжение мышц плеч, шейной области. Болевой синдром усиливается при резких движениях, что существенно ограничивает двигательную активность.
Возникающие периодически спазмы мышц, слабость верхних конечностей или их перенапряжение.
Проявления неврологических симптомов – «мороз по коже», «мурашки», снижение чувствительности и температуры конечностей, нарушения моторики пальцев рук.
Проявления шума в ушах, снижение зрения, головокружения, головные боли.

Чаще всего пациент испытывает комплекс симптомов, свидетельствующих о поражении шейного отдела позвоночника. Детальная диагностика и профессиональный осмотр врача помогут сделать верное заключение и начать лечение.

Пациенты обращаются в больницу с уже проявившимися признаками болезни, чаще всего симптомы указывают на обострение или на интенсивное развитие патологии. Раннее выявление болезни диагностируется в ходе профосмотров, проходить которые стоит регулярно, в этом случае болезнь купируется на стадии первых изменений.

Как проверяют шейный позвоночник:

Специалист собирает анамнез жалоб пациента.
Проводится внешний осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника, определение состояния позвонков (выпячивание, западание, смещение относительно оси и т. д.).
Пациенту назначают исследования – рентген, МРТ или КТ.

Особенностью исследования болезней позвоночника в шейном отделе является обязательное снятие электрокардиограммы. Этот вид диагностики подтверждает или отвергает пережатие вены.

Заподозрить сколиоз иногда бывает непросто, часто его просто не замечают на протяжении длительного времени. В детском возрасте родители могут отметить, что их чадо сутулится, поднимает одно плечо выше другого, заметна несимметричность выступающих лопаток, деформация грудной клетки и многие другие внешние проявления изменений позвоночника. Ребенок может жаловаться на боли в спине, он быстро устает, если долго сидит или стоит в статичной позе.

Существует несколько степеней тяжести поражения позвоночника, различаются виды искривлений относительно прямой оси и еще ряд других особенностей в определении вида патологии. Слабо выраженный сколиоз не вызывает симптомов, не осложняет ежедневную жизнедеятельность, его выявление возможно только на приеме у врача или после проведения скрининга.

Как проверяют искривление позвоночника при помощи тестов:

Пациента просят сделать несколько шагов на носках, потом на пятках, поочередно подпрыгнуть на одной ноге. Физический тест демонстрирует равновесие, развитие силы ног. Визуально врач оценивает длину нижних конечностей, в задней части обеих ног ищет жесткие сухожилия. Специалист проверяет рефлексы, тестируя неврологические нарушения, нервные ощущения, мышечные функции.
Как проверить искривление позвоночника? В условиях больницы определение кривизны проводится при помощи сколиографа. Большинство врачей считают, что сколиограф определяет наличие проблемы, но установить степень деформации с его помощью невозможно, поэтому дальнейшая диагностика реализуется другими методами.
В детском возрасте пациентам проводится тест Риссера на завершение окостенения тканей позвоночного столба. Он позволяет определить зрелость костной ткани (биологический возраст) и окончание процесса развития сколиоза. Метод основан на определении степени окостенения подвздошной кости.

Тяжесть сколиоза, стратегия его лечения определяются степенью искривления позвоночника (более 11 градусов) и углом вращения туловища (АТР). По наблюдениям медиков, обращения пациентов с жалобами на сколиоз начинаются с момента, когда искривление позвоночника достигает 30 градусов, а АТР составляет не менее 7 градусов.

Техническое оснащение современных клиник дает несколько вариантов для визуальной диагностики. Все используемые методы достаточно информативны, чтобы определить степень искривления позвоночника, оценить повреждения окружающих тканей и органов.

Как проверить позвоночник современными методами:

Рентген. Считается самым эффективным методом обнаружения сколиоза. Проведенный скрининг дает полную визуальную картину, и пациент ставится на учет. Дети, находящиеся под наблюдением врача, проходят скрининг один раз в несколько месяцев. Отслеживание развития патологии помогает определить тяжесть поражения. Выявить гиперлордоз, кифоз, определить достижение зрелости для костной ткани.
МРТ. Диагностику назначают для выявления нарушений ствола спинного мозга при идиопатическом сколиозе (встречается в детском возрасте). Также МРТ назначают перед проведением хирургических вмешательств, для выявления врожденных особенностей или патологий, чтобы избежать осложнений.

Какой врач проверяет спину (позвоночник) на сколиоз? Пациенты с таким диагнозом наблюдаются у ортопеда или вертебролога. При интенсивном прогрессе патологии у больного могут начаться дисфункции внутренних органов, что требует дополнительных консультаций с узкопрофильными специалистами (пульмонолог, гастроэнтеролог, кардиолог и т. д.). Терапия сколиоза осуществляется оперативными и консервативными методами, выбор зависит от степени развития, выраженности, причины заболевания.

Даже если известно, где проверить позвоночник, часто возникает вопрос, а в нем ли дело, если болит спина. Возможно, человек накануне занимался тяжелым, непривычным для него трудом, в этом случае будет усталость и небольшой тонус мышц в области поясницы, плечевого пояса. Через пару дней, если нет никаких болезней, все придет в норму.

Если же на протяжении недели болевой синдром не проходит, появилась скованность движений, трудно разогнуться, обозначился очаг боли, появляются тянущие боли в ноге и после ночного сна симптомы не проходят, необходимо выяснять, с чем связано состояние.

Как проверить позвоночник в домашних условиях:

При межпозвонковой грыже больной принимает неестественные позы – так частично снимается болевой синдром, который всегда сопровождает разрушение межпозвонкового диска и раздражение нервных корешков. Самая распространенная форма обострения этой патологии – радикулит. Также интенсивная боль появляется при неловких, резких движениях.
Проверить позвоночник у ребенка и у взрослого на проявления сколиоза достаточно просто – необходимо внимательно рассмотреть осанку. У человека с искривлением можно увидеть неестественно выступающие или расположенные на разном уровне лопатки, линия талии не будет параллельна земле, голова может отклониться от прямой оси. Также признак сколиоза – несимметрично расположенные плечи, бедра; общее положение тела тяготеет к одной стороне.
Почти никто не задумывается, как проверить позвоночник в шейном отделе. При появлении хруста, скованности, а позднее боли в шее становится понятно, что проблема есть, и необходимо обратиться к врачу за вердиктом и назначениями для лечения.

Специалисты едины во мнении, что обращаться к врачу необходимо гораздо раньше, чем болезнь собьет с ног. При ранней диагностике и консервативном лечении обострения практические не возникают, почти всегда удается сохранить полную подвижность и продолжать жить нормальной жизнью.

Всем известен способ ранней диагностики различных заболеваний – это диспансеризация. В процессе многопрофильного исследования выявляются заболевания на ранней стадии. Процедура профилактического осмотра позволяет исследовать многие органы и системы организма, в том числе проверить позвоночник. МРТ, КТ, рентген – эффективные инструменты в руках опытного специалиста. С помощью ранней диагностики пациент избегает усугубления большинства заболеваний.

источник

Боль в спине — распространенный симптом многих заболеваний позвоночника. Большинство патологий позвоночника занимают лидирующую позицию среди других патологий. Многие люди не обращают внимания на симптомы начинающегося заболевания позвоночника, что может привести к серьезным последствиям. Важно своевременно обследовать позвоночник на наличие возможных патологий.

Боли в области спины, шеи и головы могут указывать на патологию позвоночника

Если человек жалуется на боли в различных отделах позвоночника, то это прямой путь на обследование. При появлении частых головных болей, онемении конечностей и ощущении слабости следует также обратиться к врачу. Данные симптомы очень распространены в сочетании с болью спине, что позволяет заподозрить любую патологию позвоночника.

К тому же обследование позвоночника нужно проходить при травмах, воспалительных процессах, некротических изменениях и дегенеративных процессах.

Доктор может назначить инструментальные методы при подозрении на новообразование, нарушение целостности позвонков, изменение в изгибах позвоночника. Также проводится обследование позвоночника при подозрении на врожденные аномалии в строении позвоночника.

Определенной подготовки к обследованию не требуется. Однако если назначено магнитно-резонансная или компьютерная томография, то следует придерживаться определенных рекомендаций по подготовке к обследованию. Ограничений к употреблению пищи нет, но желательно воздержаться от приема за несколько часов до МРТ. Особенно это следует учитывать, если диагностика будет проводиться с контрастным веществом.

Для получения достоверных результатов необходимо снять все предметы, содержащие металл.

Следует помнить, что подготовка к обследованию зависит от того, какой отдел позвоночника обследуется. Если будет проводиться исследование поясничного отдела, то необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование. За несколько дней до обследования рекомендуется принять Эспумизан.

Обследование обязательно проводится натощак. При необходимости делается клизма. Если женщина беременна, то перед исследованием следует обязательно оповестить об этом врача.

МРТ – информативный и неинвазивный метод обследования позвоночника

Для правильной и точной постановки диагноза необходимо пройти комплексное обследование позвоночника. Оно заключается в осмотре пациента, пальпации, а также дополнительно назначаются инструментальные методы.

Следует отметить, что лабораторные анализы не представляют ценности для постановки диагноза, а лишь только позволяют исследовать состояние организма в целом.

Из инструментальных методов для выявления патологий позвоночника применяют следующие:

Рентгенография. Является одним из основных методов обследования позвоночника. Благодаря данному методу можно определить деформации позвонков, их размеры, а также общее состояние. Различают функциональную рентгенографию, т.е. исследование проводится при максимальном движении позвоночника. Пациент выполняет разгибание и сгибание, а также наклоны корпуса. С помощью такого вида рентгенографии определяются функциональные возможности позвоночника.
Рентгенотомография
МРТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография помогают исследовать позвоночный столб, позвонки, межпозвоночные диски и межпозвоночный канал. Данные методы позволяют выявить патологии на раннем этапе развития и предотвратить возможные осложнения.
КТ. Рентгенологическое обследование позвоночника, при котором очень часто используют контрастное вещество, для получения более достоверных результатов.
Миелография — инструментальный метод, при котором исследуется подпаутинное пространство
Эпидурографию назначают в том случае, если нужно исследовать область между надкостницей позвонков и оболочкой спинного мозга. В эту область вводят контрастное вещество и делают снимки.
Эхоспондилография. П редставляет собой ультразвуковое исследование позвоночника. Дает возможность обнаружить патологии в спинномозговом канале.

Все методы диагностики информативны, однако для постановки окончательного диагноза проводят несколько обследований.

Самыми распространенными болезнями позвоночника являются остеохондроз и межпозвонковая грыжа

Заболевания позвоночника классифицируют по месту локализации, характеру проявления симптомов и другим признакам.

Наиболее распространенными заболеваниями являются:

Межпозвоночная грыжа. Данная патология возникает при выталкивании пульпозного ядра через разрыв фиброзного кольца. Причинами развития могут быть большие физические нагрузки или их недостаточное количество, а также возрастные изменения. Чаще всего грыжи встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. У больного возникают сильные боли в пораженном диске во время нагрузки. Болевые ощущения могут отдавать в ягодицу или бедро.
Остеохондроз. Характеризуется дистрофическим поражением межпозвонковых дисков. Развивается остеохондроз при физических перегрузках, резких поворотах, переохлаждении организма и др. Из симптомов наблюдаются: сильный болевой синдром, онемение конечностей, межреберная невралгия, ломота в конечностях и др.
Сколиоз. Это асимметричное искривление позвоночника, которое может иметь врожденный или приобретенный характер. Развивается чаще всего в детском возрасте, когда формируется опорно-двигательный аппарат. Возникнуть патология может при травме, сутулости, сидячем образе жизни, нерациональной физической нагрузке. Сколиоз можно обнаружить визуально: асимметричное расположение ребер, лопаток, наклон корпуса влево и вправо.
Остеопороз. Патология характеризуется разрушением костной ткани позвонков, в результате чего они становятся легкими и хрупкими. Провоцируют развитие остеопороза различные факторы: гормональные изменения, нарушение обмена веществ, вредные привычки, наследственная предрасположенность и др. Длительное время патология себя никак не проявляет, периодически появляются боли в спине между лопатками.
Радикулит. Патологическое состояние, при котором происходит раздражение спинномозговых корешков. Характеризуется интенсивным болевым синдромом и снижением мышечной силы. Радикулит может возникнуть на фоне остеохондроза, спондилеза и аномалий развития позвоночника.
Болезнь Шейермана. Это искривление позвоночного столба в грудном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Часто развивается на фоне сколиоза у мальчиков и девочек. При прогрессировании заболевания появляются болезненные ощущения особенно во время длительного сидения.
Спондилез. Представляет собой хроническое заболевание позвоночника, при котором происходят дистрофические изменения в дисках, что сопровождается их истончением. Возникает спондилез при воспалительных процессах, травме, малоподвижном образе жизни.

Кроме вышеперечисленных патологий, нередко диагностируют новообразования и переломы позвоночника. Все заболевания позвоночного столба тяжело поддаются лечению, поэтому их проще предотвратить.

Больше информации об остеохондрозе позвоночника можно узнать из видео:

источник

Заболевания позвоночника относятся к числу распространённых патологий, которые могут встречаться у людей в различном возрасте. Начать обследовать данный отдел опорно-двигательной системы необходимо, если у человека болит спина, появляется дискомфорт в пояснице или нарушение движений. В настоящее время выделяют методы исследования, которые позволяют с точностью поставить диагноз и начать лечение, направленное на предотвращение осложнений.

Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам с целью дополнительной диагностики и уточнения диагноза при наличии различных патологических симптомов. Это особенно важно при развитии частых болей в спине, голове, появлении головокружения, нарушения чувствительности конечностей, а также снижения их силы. Данные состояния могут быть связаны с различными заболеваниями в области позвоночника, раннее выявление и начало лечения которых позволяет улучшить прогноз и избежать тяжелых осложнений.

Кроме того, показанием для того, чтобы проводить обследование позвоночника, служит травматическое воздействие в области спины, развитие признаков воспалительной реакции. В детском возрасте врач может назначить дополнительные методы для подтверждения патологии при подозрении на наличие врожденных аномалий строения или нарушений осанки.

Исследование позвоночника в большинстве случаев не требует обязательной подготовки. Все особенности предстоящей методики излагаются специалистом. Это позволяет исключить получение ложной информации, которая ведёт к постановке ошибочного диагноза. Рентгенография на любом из отделов позвоночника предусматривает снятие металлических изделий. Для компьютерной или магнитно-резонансной томографии, проводимой в поясничном отделе, необходимо в течение 24–48 часов исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование.

При выполнении исследований с контрастным веществом запрещено в течение нескольких часов перед процедурой употреблять пищу. Для беременных женщин необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он оценивает безопасность для плода и потенциальный риск.

Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться положительного результата, установив причину жалоб. В стандартную схему диагностических мероприятий входит:

Беседа с пациентом и последующий внешний осмотр. Врач первоначально уточняет информацию, о том, что беспокоит человека, а также о наличии заболеваний, приёме лекарственных препаратов и динамике процесса. Требуется исключить врожденные пороки развития позвоночника, перенесённые травмы и оперативные вмешательства. Из основных методик, проводимых для оценки состояния, является пальпация. В данном случае удаётся выявить не только искривления, но и опухолевые образования, травматические деформации, воспалительные процессы и состояние окружающих тканей.
Исключение заболеваний со стороны других отделов опорно-двигательной системы. Не всегда боли в спине вызваны проблемами позвоночника. В большинстве случаев ее источником являются нарушения стоп с признаками плоскостопия или искривления нижних конечностей. Патологические симптомы развиваются в результате неравномерного распределения нагрузки на вышележащие отделы, в частности, на поясницу.
Назначение дополнительных методов диагностики. Выбор наиболее оптимального способа, который позволит установить диагноз, основывается на нескольких принципах. Основным из них является степень тяжести пациента. На начальных этапах заболевания применяются доступные исследования, такие как рентгенография. Полученные данные позволяют врачу оценить общую картину и более детально провести диагностику участков, требующих внимания.

На основании осмотра определяется план дальнейшего обследования пациента.

Данная методика относится к одной из наиболее распространённых. Ее используют в качестве первичного этапа для оценки состояния позвоночника. Это объясняется наличием аппаратов в большинстве лечебных учреждений, относительно низкой стоимостью, а также обучением специалистов расшифровке полученных снимков. Сканирование позволяет получить снимок только в одной проекции, она может быть прямой, боковой или косой. Это объясняет недостаточную точность при наличии патологических состояний на начальном этапе.

Рентгенография показано выявить травматическое повреждение, смещение позвонков, остеофиты, а также косвенные признаки воспалительных процессов и опухолевого роста. При необходимости выполняют функциональную рентгенографию во время сгибания, поворота или наклона. Методика не является высокоинформативной, с ее помощью удаётся выявить лишь выраженные изменения.

Данная диагностика позвоночника не занимает длительного времени. Поэтому противопоказания к применению основаны на воздействии лучевой нагрузки, что может быть опасно во время беременности. Отсрочить ее выполнение также нужно при жизнеугрожающем состоянии до момента его стабилизации.

Наибольшей точностью обладают контрастные рентгенологические методики, среди которых выделяют:

Пневмомиелографию. После того как будет выполнена спинномозговая пункция в область позвоночного канала производят введение воздуха объемом от 20 до 40 мл.
Ангиографию. Контрастное вещество в данном случае вводится в сонные или позвоночные артерии, одновременно делая серию снимков с полученным окрашиванием.
Дискографию. Введение препарата осуществляется в область конкретного диска, являющегося возможным источников патологических симптомов.
Миелографию. Менее распространённое исследование, основанное на введении в область субарахноидального канала окрашивающего вещества. Это необходимо для того, чтобы наиболее чётко выделить позвоночник. Процедура является достаточно болезненной, что требует проведения местной анестезии. Пациента, находящегося в лежачем положении, поворачивают в вертикальной плоскости для перемещения окрашивающего вещества. Патологический очаг можно узнать на основании полученной разницы в давлении.

Исследование, основанное на воздействии рентгеновских лучей по отношению к костной и окружающей ее тканям. Сканирование позволяет выполнять снимки на незначительном расстоянии. В результате врач получает большое количество срезов, сохранённых в электронном виде. Их наложение друг на друга приводит к формированию трехмерного изображения, выявляющего патологические изменения на ранних стадиях. Методика имеет ограничения из-за лучевой нагрузки, которая действует на организм. По сравнению с рентгенографией она имеет более высокую точность.

Среди основных противопоказаний к выполнению выделяют:

Наличие беременности на любом сроке.
Массу тела человека, которая превышает 120 кг. Аппаратами, предназначенными для диагностики пациентов большего веса оснащены крупные медицинские центры.
Наличие тяжелых психических болезней.

Из-за необходимости длительного нахождения в вынужденном положении, врач должен подробно объяснить ход процедуры на этапе консультации. Это поможет исключить возможные осложнения, страх и дискомфорт, которые может испытать человек.

Исследование заключается в воздействии электромагнитного излучения на костную ткань, мышцы, сосуды и нервы. Получаемое изображение является трехмерным. Ее используют для выявления неврологических, онкологических, а также дегенеративных заболеваний позвоночного столба. В отличие от компьютерной томографии методика не несёт лучевой нагрузки на организм, что позволяет расширить список показаний для ее назначения. Высокая стоимость ограничивает использование в клинической практике.

К основным противопоказаниям, ограничивающим использование методики, относят:

сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
наличие в организме кардиостимуляторов, дефибрилляторов или инсулиновых помп различного поколения;
установленные гемостатические клипсы;
металлоконструкции, установленные в область позвоночника;
беременность в течение первого триместра.

Пациенту необходимо предварительно уведомить врача о наличии у него установленных зубных протезов с металлическими составляющими, стимуляторов работы нервной системы, а также татуировок с красителями, содержащими металл.

Неинвазивная методика, основанная на изучении импульсов, которые исходят к нервным волокнам. Она показана при подозрении на наличие патологий, связанных с изменением в нервно-мышечном аппарате. Ее необходимо использовать в комплексе с другими исследованиями для исключения заболеваний, вызванных поражениями периферической нервной системы.

Во время ее проведения на поверхность кожи производят установку электродов накожно или внутримышечно. Если у пациента имеется повышенная чувствительность или высокий болевой порог, процедура может причинить дискомфорт, что сравнимо с болями от удара токами низкой частоты.

Подобный не инвазивный метод основан на отражении ультразвуковой волны от тканей с различной плотностью. Ее используют для оценки кровотока в сонных и позвоночных артериях, измерения его скоростных характеристик, а также определения степени просвета с возможными сужениями или наличием тромбов. Нарушение питания вызывает развитие дегенеративных процессов в мышцах позвоночного столба, дисках и костной ткани. Ранее выявление изменений позволяет начать лечение на начальных стадиях заболевания.

Ультразвуковое исследование кровотока в позвоночнике позволяет установить причину головных болей.

Сложно определить, какой метод диагностики является наиболее эффективным и достоверным для того, чтобы проверить позвоночник, каждый из них имеет свои особенности воздействия.

Рентгенографию в настоящее время используются все реже, так как по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией его точность является меньшей. Плюсом в её назначении считается быстрота выполнения, широкая доступность и низкая стоимость.

Для определения необходимого способа томографии необходимо учитывать, что метод магнитного резонанса позволяет выявить преимущественно мягкотканные структуры, что важно для диагностики межпозвоночных грыж или заболеваний нервной системы. Её можно с ограничением назначать беременным женщинам. На организм нет вредного воздействия. Компьютерная томография наиболее часто используется для поражения в костной системе. Во многом её ограничения связаны с оказываемой лучевой нагрузкой.

Своевременно проведённая диагностика заболеваний позвоночника позволяет устранить патологические симптомы, которые беспокоят человека. Для того чтобы узнать причину данного состояния, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту. Раннее обследование не только улучшает качество жизни, но и предотвращает формирование осложнений.

источник

ОБСЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗЫ ПРИ БОЛЯХ В СПИНЕ

Поскольку различные заболевания могут вызывать боль в спине, тщательное изучение истории болезни будет частью обследования, ваш врач задаст вам множество вопросов, касающихся начала боли (Поднимали ли вы тяжелые предметы и почувствовали внезапную боль? Боль нарастала постепенно?). Он или она захотят узнать, что усиливает или уменьшает боль. Врач спросит вас о недавно перенесенных заболеваниях и таких связанных с ними симптомах, как кашель, повышенная температура, трудности с мочеиспусканием или заболевание желудка. У женщин врач захочет узнать о вагинальных кровотечениях, спазмах или выделениях. В этих случаях тазовая боль часто отдает в спину.

Врач будет искать признаки повреждения нервов. Рефлексы обычно проверяются с помощью неврологического молотка. Это обычно делается на колене и под коленом. В положении лежа на спине, вас попросят поднять одну ногу, потом обе ноги с и без помощи врача. Это проводится для проверки нервов, мышечной силы и присутствия напряжения в седалищном нерве. Чувствительность обычно проверяются с помощью булавки, скрепки или других острых предметов, проверяющих потерю чувствительности в ногах.

В зависимости оттого, что подозревает врач, он может провести исследование органов брюшной полости, гинекологическое исследование или ректальное исследование. Эти исследования устанавливают наличие заболеваний, которые могут вызывать боль в спине. Самые нижние нервы ваш его спинного мозга служат сенсорной зоной мышц прямой кишки, и повреждение этих нервов может вызвать неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию. Поэтому ректальное исследование является необходимым для проверки отсутствия повреждения нервов в этой области тела.

Врачи могут применять несколько исследований для того, чтобы понять, что является причиной болей в спине. Ни одно из исследований не является идеальным для определения отсутствия или присутствия заболевания на 100 %.

Медицинская литература однозначна: если нет ни одного опасного симптома острой боли в спине, нет необходимости в применении визуальных исследований. Поскольку у 90 % людей в течение 30 дней уменьшается боль в спине, большинство врачей не будут направлять вас на обследование по поводу острой, неосложненной боли в спине.

Рентгеновское исследование обычно не считается полезным при оценке боли в спине, особенно в первые 30 дней. При отсутствии опасных симптомов его применение противопоказано. Применение рентгеновского исследования показано, если есть серьезная травма, легкая травма у тех, кто старше 50 лет, людей с остеопорозом и тех, кто длительно принимает стероиды.

Миелограмма – это рентгеновское исследование, при котором непрозрачный краситель путем инъекции вводится прямо в спинномозговой канал. Его применение в последнее время резко сократилось, поскольку сейчас используется МРТ. Это исследование сейчас проводится в комбинации с КТ и только в специальных ситуациях, когда планируется операция.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является сложным и очень дорогим исследованием. Исследование не использует рентгеновские лучи, а использует очень сильные магнитное излучение для создания изображения. МРТ может применяться через 1 месяц наличия симптомов для выяснения более серьезных причин проблемы.

Исследования нервов

Электромиограмма, или ЭМГ, является исследованием, которое включает введение очень маленьких иголок в мышцы. Отслеживается электрическая активность. Обычно это исследование применяется при хронической боли и для выяснения степени повреждения нервных корешков. Исследование также способно помочь врачу провести различие между заболеванием нервных корешков и заболеванием мышц.

Перед тем, как врач начнет лечить боль в спине, он может провести исследования для установления причины болей в спине. Врач проверит диапазон движения и функционирование нервов, а также проведет мануальное исследование для определения локализации области дискомфорта.

Анализ крови и мочи даст сведения о том, что боль возникла из-за инфекции или других системных проблем.

Рентгеновское исследование является полезным для определения местонахождения перелома или других костных повреждений.

Для анализа повреждения мягких тканей может понадобиться проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Рентгеновское исследование и томография используются только для проверки прямой травмы позвоночника, при болях в спине с повышенной температурой или таких проблемах с нервам и, как чрезмерная слабость или онемение.

Для определения возможных повреждений мышц и нервов может проводиться электромиограмма (ЭМГ).

Поскольку боль в спине вызвана рядом причин, целями лечения является облегчение боли и восстановление подвижности. Базовое лечение состоит в облегчении боли в спине от растяжения или незначительной травмы. Может помочь прикладывание льда, а также прием аспирина или другого нестероидного противовоспалительного препарата для уменьшения боли и воспаления. После того, как воспаление пройдет, приложите грелку, чтобы расслабить мышцы и соединительную ткань.

Длительный постельный режим больше не считается необходимым в большинстве случаев боли в спине, он считается потенциально вредным, замедляющим выздоровление и вызывающим новые проблемы. В большинстве случаев предлагают продолжить нормальную, не требующую усилий активность (например, ходьбу). После этого начинают контролированные упражнения или физиотерапию. Физиотерапевтическое лечение может включать массаж, УЗИ, вихревые ванны, контролируемый подвод тепла и индивидуальную программу упражнений для восстановления полной подвижности спины. Укрепление брюшных и спинных мышц поможет стабилизировать спину, вы можете предотвратить дальнейшее повреждение спины, делая легкие упражнения на растяжку для поддержания хорошей осанки.

Если боль в спине мешает нормальной активности, врач порекомендует принимать обезболивающие препараты. Могут помочь такие продающиеся без рецепта препараты, как тайленол, аспирин или ибупрофен. ваш врач может выписать сильные противовоспалительные препараты или комбинацию опиоида / ацетаминофена – «Викодин» или «Перкосет». Некоторые врачи также выписывают мышечные релаксанты. Но помните о том, что эти лекарственные препараты влияют сначала на мозг, а потом на мышцы, и часто вызывают сонливость.

Если врач не смог помочь контролировать боль в спине, он может направить вас к специалисту по позвоночнику или специалисту по обезболиванию. Иногда эти врачи используют инъекции стероидов или анестетиков для контролирования боли. В последнее время были разработаны новые методы лечения боли. Одним из них является радиочастотное отсечение – процесс доставки электростимуляции до специфических нервов, чтобы сделать их менее чувствительными к боли, или доставить достаточно электричества для уничтожения нерва и прекращения дальнейшей боли. Похожая процедура, доставляющая тепло до грыжи межпозвоночного диска, может уплотнить диск таким образом, чтобы он больше не давил на нервные корешки, вызывая боль. Другие лекарственные препараты, такие как антидепрессанты и антиконвульсанты, иногда выписываются для устранения боли, связанной с раздраженными нервами.

Некоторые врачи считают, что применение чрескожной стимуляции нервов (ЧКСН) помогает при боли в спине. Электроды, прикрепленные к телу, доставляют электрический ток низкого напряжения, помогающий облегчить боль. После соответствующего обучения пациенты могут использовать ЧКСН самостоятельно для облегчения боли во время выздоровления после растяжения спины или травм позвоночника средней тяжести.

Операция по поводу неспецифической позвоночной боли является последним средством. В случаях постоянной боли из-за тяжелого повреждения нерва, ризотомия – хирургическое отделение нерва – может быть необходима для прекращения передачи сигналов о боли в мозг. Ризотомия может исправить симптомы, вызванные трением между поверхностями суставов позвоночника, но она не помогает при других проблемах, например, при грыже межпозвоночных дисков.

Мануальные терапевты играют важную роль в лечении болей в спине. Американское агентство исследований и оценки качества медицинского обслуживания признали спинальную мануальную терапию эффективным в лечении острой боли в пояснице. Некоторые исследователи предполагают, что раннее хиропрактическое регулирование при острой боли в спине может предотвратить развитие хронических проблем. Другие врачи предостерегают против использования некоторых хиропрактических манипуляций, особенно тех, которые включают резкое скручивание шеи.

Остеопатическое лечение комбинирует терапию лекарственными препаратами со спинальной манипуляцией или вытяжением, после чего следует физиотерапия и упражнения.

Акупунктура может принести временное или полное облегчение болей в спине. Она может использоваться самостоятельно или как часть плана комплексного лечения, включающего прием лекарственных препаратов. Клинические достижения наряду с позитивными результатами исследований, проведенных Национальным институтом здравоохранения, считают акупунктуру целесообразным методом лечения для людей, страдающих от болей в пояснице.

Если вы консультируетесь с психотерапевтом по поводу когнитивной бихевиоральной терапии (КБТ), ваше лечение может включать преодоление стресса, бихевиоральную аккомодацию и техники релаксации. КБТ может уменьшить интенсивность болей в спине, изменить восприятие уровней боли и инвалидности, даже избавить от депрессии. Национальный институт здравоохранения считает КБТ полезным для облегчения боли в пояснице.

Другие бихевиоральные программы показали такой же результат – их участники смогли уменьшить прием лекарственных препаратов, изменив взгляды и отношение к боли.

Если боль в пояснице связана с мышечным напряжением или спазмом, биологическая обратная связь может быть эффективной для уменьшения интенсивности боли, сокращения приема лекарств и улучшения качества жизни. Биологическая обратная связь может помочь вам натренировать мышцы лучше отвечать на стресс или движение.

Техника Пилатеса и метод Фельдендкрайса являются специализированными формами физической нагрузки, которые помогают научиться двигаться более координировано, гибко и грациозно. Они могут помочь сократить боль и облегчить стресс. Некоторые из асан йоги могут помочь уменьшить боль в пояснице, улучшить гибкость, силу и равновесие. Йога является хорошим средством против стресса и может помочь с психологическими аспектами боли. Акватерапия и упражнения могут также улучшить гибкость и сократить хроническую боль в пояснице. Уникальные свойства воды делает ее особенно безопасной средой для упражнений с больной спиной; она создает небольшое сопротивление, комфорт и релаксацию.

источник

С болями в спине пациенты часто обращаются к врачам. Этот симптом может сигнализировать, как о простом переутомлении после сильной физической нагрузки, так и о развитии серьезной патологии. Своевременное исследование позвоночника позволит избежать негативных последствий.

Не только болевой синдром в спине, но и частые головные боли, нарушение чувствительности в конечностях должны заставить обратиться к врачу для прохождения обследования.

Эти симптомы могут появиться по причине развития патологии позвоночного столба или после травмы.

Бесплатная диагностика позвоночника проводится в местной поликлинике и может включать несколько методов.

Это исследование в настоящее время относится к самым безопасным и недорогим. Позволяет распознать патологии хрящевых и мягких тканей, увидеть структуры спинномозгового канала. Принцип УЗИ заключается в отражении ультразвуковой волны от исследуемого объекта и преобразование ее в изображение, отображаемое на мониторе. Этот способ исследования показан при следующих заболеваниях позвоночника:

УЗИ безопасно, поэтому не противопоказано детям и будущим мамам.

Компьютерная томография — это метод исследования, основанный на сканировании организма человека рентгеновскими лучами. Осуществляется анализ программным обеспечением степени поглощения лучей тканями позвоночника, и на выходе получаются снимки, которые и анализируются специалистом.

Найти причину болей в спине.
Распознать остеопороз и остеохондроз.
Диагностировать врожденные патологии позвоночного столба.
Увидеть новообразования в позвоночнике.
Оценить эффективность оперативного вмешательства.
Распознать стеноз позвоночного канала.

Данное исследование противопоказано женщинам в положении.

Обследование спины и позвоночника с применением МРТ более информативно. Метод основан на радиоволнах и магнитных полях, воздействующих на исследуемую зону. В результате получаются подробные снимки не только позвоночного столба, но и соседних мягких тканей.

Магнитно-резонансную томографию назначают для выявления следующих патологий и состояний:

Для оценки физиологических изгибов позвоночного столба.
Для выявления врожденных отклонений в его строении.
Для обнаружения повреждений межпозвоночных дисков и позвонков.
Для выявления сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.
С целью обнаружения компрессионных переломов.
Для выявления новообразований.
С целью обнаружения причин болей в спине.

Магнитное поле безопасно для организма человека, но не назначается при наличии кардиостимулятора. Врачу также надо сообщить об имеющихся имплантах.

Это метод лучевого обследования, позволяющий максимально захватить весь позвоночный столб. Данное исследование проводится с целью:

Оценки общего состояния позвоночника.
Расчета степени деформации позвонков и позвоночника в разных плоскостях.
Оценки паравертебральных тканей.
Обнаружения стеноза спинномозгового канала.
Оценивания величины патологической ротации позвонков.
Выявления остеохондроза.
Травм позвоночника.
Обнаружения спондилоартроза.

Исследование подразумевает введение в позвоночный канал специального окрашивающего вещества для определения структур позвоночника. Исследуемые структуры отображаются на снимках. Метод довольно болезненный, проводится в положении лежа на животе и с использованием анестезии. Миелография назначается:

Для обнаружения давления, оказываемого межпозвоночной грыжей или диском с пролапсом.
С целью изучения проходимости субарахноидального пространства.
Для выявления новообразований, нарушающих прохождение ликвора.

Этот метод исследования для пациентов безопасен и не причиняет боли и дискомфорта. В ходе процедуры проводится анализ плотности костных тканей и оценивание потери костной массы в сравнении с нормой.

Для диагностики остеопороза.
Для оценивания промежуточных и окончательных результатов терапии этого заболевания.

Данное исследование основывается на том, что все органы человеческого организма вызывают изменение частоты и длины ультразвуковой волны. Они регистрируются специальным аппаратом.

Исследование назначается при многих патологиях:

Остеохондроз.
Частые головные боли и головокружения.
Обморочные состояния.
Онемение конечностей.
Повышенное артериальное давление.
Недостаточность кровообращения.

Противопоказаний к исследованию нет.

Это исследование подразумевает взятие спинномозговой жидкости для исследования. Процедура проводится тонкой длинной иглой, чтобы исключить повреждение спинного мозга. Анализ ликвора позволяет обнаружить:

Новообразования в спинном мозге.
Субарахноидальные кровоизлияния.
Инфекционные заболевания нервной системы.

Данное исследование представляет собой методику определения скорости передачи нервных импульсов по периферическим отделам нервной системы. Исследование позволяет оценить степень повреждения нервов и спинного мозга.

Суть метода заключается в электрическом стимулировании нерва и записывании через специальные электроды реакции мышцы, которая подвергается воздействию тока.

Метод широко используется для обнаружения нейропатии.

Диагностика заболеваний позвоночника может проводиться с использованием многих методов и способов. В каждом конкретном случае врач подбирает для пациента наиболее эффективное исследование.

Но начать обследование позвоночника лучше с рентгена.

Рентгенологическое обследование дает базовую информацию о патологиях позвоночного столба.

Снимки делаются в нескольких проекциях и позволяют оценить состояние позвонков, степень их ротации и повреждения, а также вовлечение спинномозгового канала в патологический процесс.

Дальнейшее исследование проводится уже с выбором методов, которые дадут более детальную картину заболевания.

Здоровье нашего организма во многом определяется состоянием позвоночника. Для проверки гибкости опоры нашего тела не обязательно посещать поликлинику. Существуют тесты, которые позволяют проверить позвоночник в домашних условиях:

Надо стать прямо, ноги поставить вместе. Постараться дотянуться руками до пола, но колени сгибать нельзя. Если удалось ладонями достать пол, то можно поставить себе 4 балла, только пальцами — 3, в остальных случаях ноль.
Ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль тела. Наклоняться в сторону и скользить рукой по ноге. Если получилось дотянуться до голени, то 4 балла, до коленного сустава — 3 балла. Если ничего не получилось, то 0 баллов.
Лечь на спину и поднимая ноги, завести их за голову. Если получилось прямыми ногами коснуться пола, то можно смело ставить себе 4 балла. Если ноги немного согнуты, то 3 балла, пришлось сильно согнуть — 2 балла, не получилось упражнение — баллов не получаете.

После выполнения этих тестовых упражнений можно сделать вывод о состоянии позвоночника:

При количестве баллов от 8 до 12 можно порадоваться за гибкость своего позвоночника и стараться на этом уровне ее поддерживать.
От 4 до 7 баллов. Придется потрудиться, чтобы вернуть гибкость.
От 0 до 3 баллов. Результат сказывается и на активности в повседневной жизни, только постоянные занятия позволят улучшить гибкость и вернуть позвоночному столбу здоровье.

Для проверки, насколько изгибы вашего позвоночника соответствуют физиологическим, можно сделать следующее упражнение: одну руку поднять вверх и через плечо завести за спину, а вторую снизу и постараться их сомкнуть ладонями, а затем поменять.

Если все получается, то можно радоваться, что позвоночник ровный.

При развитии искривлений выполнение упражнения невозможно.

Немаловажным показателем здоровья позвоночника является наша осанка. Проверить ее просто:

Стать спиной к стене, прижимая к ней затылок, ягодицы и пятки.
Ладонь одной руки ребром расположить на шее, а второй в области поясницы.

В норме глубина изгибов должна составлять ширину ладони.

Шейный отдел испытывает большие нагрузки и от его здоровья зависит работа всего организма. Определить, насколько удовлетворительно состояние шейных позвонков, можно с помощью следующих упражнений:

Наклоняя голову, попытаться коснуться подбородком груди.
Делать наклоны назад в медленном темпе.
Совершать повороты головой в одну сторону, а потом в другую.
Наклоняя голову в сторону, постараться положить ухо на плечо.

Если все движения даются легко и без боли, то за здоровье шейного отдела можно не волноваться. При появлении хруста, дискомфорта или болевого синдрома можно заподозрить начальный этап развития остеохондроза.

Ранняя диагностика любых заболеваний позвоночника позволит предупредить развитие серьезных последствий. Если не ожидать, пока боль прикует к кровати и сделает любое движение болезненным или невозможным, а посетить специалиста, то можно вернуть здоровье позвоночнику и сохранить радость жизни на долгие годы. Современные методы диагностики помогут распознать начало развития патологии, а эффективная терапия быстро поставит на ноги.

источник

Современные специалисты располагают широким спектром методов диагностики опорно-двигательного аппарата: рентгенография, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография – это далеко не полный перечень доступных технологий. Перед невропатологом или травматологом не стоит проблема дефицита методик, зато остается задача формирования оптимального алгоритма обследований. Алгоритм диагностики и лечения для каждого пациента составляется индивидуально, на основе собранного анамнеза и симптомов.

В зависимости от происхождения боль в спине может быть охарактеризована как вертеброгенная или невертеброгенная дорсалгия. Другими словами, причина боли может крыться в позвоночнике или не в позвоночнике. Практика показывает, что медикам приходится иметь дело с вертеброгенной дорсалгией в 9 случаях из 10, когда пациенты приходят с жалобами на боли в спине, поэтому диагностика должна быть направлена на изучение состояния позвоночного столба. При этом боль может быть специфической или неспецифической. Неспецифические боли чаще всего связаны с компрессией корешков спинномозговых нервов. Основных рекомендаций по алгоритму диагностики несколько:

При первичном опросе и осмотре пациента врач должен обратить внимание на «симптомы угрозы», которые указывают на вероятность наличия серьезной, опасной для жизни патологии. К таким «симптомам угрозы» принадлежат стойкие боли в спине с детского возраста, резкое снижение массы тела, боли на фоне лихорадки, симптомы поражения спинного мозга, немеханический характер боли, когда она не уменьшается в состоянии покоя. Также специалиста должны насторожить жалобы на скованность по утрам и изменения в анализах мочи, крови.
При выявлении «симптомов угрозы» клинико-инструментальное обследование проводится в обязательном порядке. Если диагностика не подтверждает наличие патологии, боль признается неспецифической.
Если «симптомов угрозы» и корешковой боли нет, дополнительные диагностические процедуры не являются обязательными – терапия может быть назначена без них.
Важно помнить, что методы визуализации часто выявляют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике даже у пациентов, которые вовсе не жалуются на боли в спине. Обнаруженные изменения в позвоночнике совсем не обязательно будут причинами возникновения боли.
Методы визуализации рекомендованы в неясных случаях происхождения болевого синдрома, особенно если есть подозрение на наличие опухоли или инфекционного процесса.

Основные методы диагностики

Рентгенография.
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Электронейромиография (ЭМГ).
Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Ультразвуковое сканирование (сонография)
Артроскопия.

Базовая оценка поражений скелета и суставов начинается с рентгенографии – этот метод не может визуализировать изменения в мягких тканях, зато дает возможность изучить состояние позвоночного столба и дисков. Рентгенологическое исследование намного дешевле КТ и МРТ и на первом этапе позволяет сориентироваться, насколько тяжелое поражение опорно-двигательного аппарата имеет место быть. Основной причиной болей в спине, потери чувствительности, снижения двигательного диапазона считается корешковый синдром. Грыжи, протрузии, остеофиты и другие патологические изменения воздействуют на корешки нервных окончаний, вызывая боли разной степени интенсивности. Кроме того, болевой синдром может быть связан с травмами, искривлениями, воспалениями, смещением позвонков или их нестабильностью. Все эти патологии поддаются диагностике с помощью рентгенографии, а если этого метода недостаточно, то чтобы определить причину боли, пациенту назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Если рентгенологические снимки визуализируют изменения в одних только костях, то полученное с помощью КТ или МРТ послойное изображение дает возможность рассмотреть изменения в хрящах и мягких тканях. Две эти методики практически вытеснили миелографию – рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей. Выбирая между миелографией и томографией, всегда стоит отдать предпочтение последней, поскольку КТ и МРТ отличаются большей информативностью и точностью.

Мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ) визуализирует поперечное изображение костей и суставов. Этот метод помогает дифференцировать костные и мягкие ткани, выявить незначительные различия в плотности нормальных и патологически измененных участков. И все же МСКТ уступает магнитно-резонансной томографии, которую можно назвать единственным методом комплексной оценки мышечно-скелетной системы. Принципиальное различие между КТ и МРТ заключается в том, что последний метод с большей точностью визуализирует мягкие ткани, с его помощью можно рассмотреть нервные волокна, поэтому МРТ назначается, когда требуется информативная диагностика поражения мышечных и нервных тканей. В отличие от компьютерной томографии, эта технология позволяет определить переломы без смещения костей. Основное преимущество в случае исследования позвоночника – способность обнаружить нарушение целостности суставной хрящевой ткани. МРТ незаменима, когда речь идет о повреждениях фиброзно-хрящевых структур.

Одна из причин, по которым предпочтение может отдаваться КТ, – более доступная стоимость. Однако нужно помнить: некоторые виды травм и патологий с трудом определяются лучевыми методами. Например, с помощью рентгенографии или КТ крайне редко удается диагностировать контузию кости.

Если боли в спине сопровождаются судорогами, онемением, потерей чувствительности и снижением рефлексов, дополнительно может быть назначена электронейромиография (ЭМГ) – этот метод диагностики позволяет установить степень поражения нервов и с точностью определить, какие именно волокна вовлечены в патологический процесс. В качестве вспомогательного способа диагностика ЭМГ может подсказать, как быстро развивается заболевание и составить прогноз.

Ультразвуковая диагностика (УЗИ) дает возможность установить повреждения сухожильно-связочного аппарата, выявить и оценить свободные внутрисуставные тела, разрывы мышц, сухожилий, связок. Благодаря непосредственному контакту с пациентом во время УЗИ можно акцентировать внимание на местах наибольшей болезненности. Ультразвуковое сканирование или сонография призвана исследовать состояние позвоночника и суставов, обнаружить патологии сухожилий. Этот метод сопоставим по эффективности с КТ и МРТ, но стоимость диагностики намного ниже. Ее следует назначить, если есть признаки воспаления тканей или ущемления нервных окончаний.

Реже прочих методов специалисты прибегают к артроскопии – минимальной хирургической манипуляции, которая осуществляется для диагностики состояния суставов. Через микроразрез в ткани сустава вводится артроскоп. Артроскопия используется еще и в качестве методики лечения межпозвонковой грыжи или тяжелой формы искривления.

Короткие рекомендации по выбору метода обследования

Вероятные причины болей

Визуализация

Дополнительная диагностика

источник