Меню Рубрики

Что делать если болит поясница после удара

Поясничный отдел позвоночника человека характеризуется наиболее массивными позвонками и наиболее крепкими мышцами ввиду того, что он испытывает значительную нагрузку и является очень подвижным. Именно поэтому при любых травмах, связанных с этим отделом позвоночного столба, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Ушиб поясницы при падении требует очень серьезного подхода в лечении.

Первый симптом при ушибе поясничного отдела — сильная боль в пояснице

Ушиб поясничного отдела позвоночника может иметь три степени тяжести:

  • Легкая. В данном случае отсутствуют какие-либо неврологические нарушения, в основном страдают мягкие околопозвоночные ткани.
  • При средней степени ушиба наблюдается нарушение проводимости спинного мозга, однако не полностью, а лишь зонально.

Важно! Ушибы средней тяжести могут сопровождаться утратой чувствительности в тех зонах, которые связаны нервными окончаниями с травмированными сегментами спинного мозга.

  • Тяжелая степень, когда полностью утрачивается проводимость ниже ушибленного места. Некоторые неврологические нарушения подобного типа могут не поддаваться лечению.

Ушиб поясницы чаще всего возникает вследствие удара тяжелым предметом или падения на поясницу. То есть для получения ушиба необходима прямая травма. Наиболее часто такие повреждения возникают:

  • на производстве;
  • во время падений при гололеде;
  • в дорожно-транспортных происшествиях;
  • вследствие неосторожных детских игр;
  • в спорте.

Большинство из нас хотя бы раз в жизни ощущали боли в спине. Причем, несмотря на то, что объяснений этим болям может быть множество, наиболее частой причиной подобного состояния является растяжение мышц спины, причиняющее массу неудобств больному.

Падения на льду являются причиной многих травм позвоночника

Важно! Несмотря на прочность позвонков, поясничный отдел является одним из наиболее уязвимых. В первую очередь страдают те мышцы, которые задействованы в формировании поясничного корсета. Нередко ушибу также подвергаются и почки, расположенные в непосредственной близости к позвоночнику. Если же присутствует выраженный травмирующий фактор, то повреждение получает сам позвоночный столб.

Ушиб поясничной области сопровождается развитием спинального шока, имеющего ту или иную степень выраженности. При этом человеком может быть сразу же утрачена чувствительность ниже ушибленного места, может возникнуть обездвиженность ног, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Крестец — это одна из основных составляющих поясничной области скелета человека, своеобразный ключ тазовой области. Перелом в данной части довольно редкое явление, при этом он может иметь довольно серьезные последствия.

Судить о тяжести полученного повреждения трудно до тех пор, пока больной не будет выведен из шокового состояния. После этого могут наблюдаться следующие признаки:

  • Возникает болезненность в области травмы при пальпации.
  • В месте ушиба нарастает подкожная гематома.

Визуальный признак поясничного ушиба

  • Недержание мочи или же напротив, затруднение при попытке помочиться. Данный симптом возникает при параличе мускулатуры мочевого пузыря.
  • Паралич или парез ног. Вследствие поражения средне- или верхнепоясничного отдела пострадавший может с трудом разогнуть ногу в колене или и вовсе не в состоянии этого сделать. В случае, если ушиб затронул нижнюю часть поясницы, то может возникнуть паралич стопы. А при ушибе поперечных отростков позвонков может наступить паралич обеих ног.
  • У мужчин может возникать эректильная дисфункция.
  • Снижение сухожильных рефлексов вплоть до их полного исчезновения. Речь идет об ахилловом и коленном рефлексах, которые могут быть как очень слабыми, так и полностью отсутствовать.

рекомендуем дополнительно прочитать о симптомах трещины в копчике на нашем портале.

Важно! Проведя осмотр пациента, врач назначает рентген пояснично-крестцового отдела, выполняемый в двух проекциях. В некоторых случаях может выполняться также прицельный снимок заинтересовавшего врача позвонка. Иногда выполняется компьютерная томография.

Электрофорез при ушибе поясничного отдела

При ушибе легкой степени врач может разрешить пациенту домашнее лечение, при более тяжелых формах госпитализация является обязательной. Основы лечения сводятся к следующему:

  • Пациенту необходим покой и строгий постельный режим.
  • В первые сутки к ушибленному месту необходимо прикладывать холод.
  • На третьи сутки можно использовать тепло (синяя лампа, электрогрелка или соллюкс).
  • Пациенту прописываются противовоспалительные препараты, которые могут приниматься как внутримышечно, так и в таблетках.
  • Нанесение на место ушиба противовоспалительных мазей также обязательно.
  • Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Назначаются на 5-й день лечения.
  • Приблизительно спустя неделю лечения больному прописывается щадящий массаж ног и спины, лечебная физкультура.

Подробнее как лечить поясницу мы уже писали и советовали добавить статью в закладки.

Проведение массажных процедур при ушибе поясничного отдела позвоночника

Важно! Если лечение не приносит улучшений или у пациента появляются какие-либо дополнительный симптомы, то ему следует немедленно обратиться к врачу.

Ушиб позвоночника — это очень серьезная травма, которая требует безотлагательного профессионального лечения. Если у пациента сохраняются функции прямой кишки и мочевого пузыря, возможность сгибать бедра и хорошая чувствительность стоп, то прогноз будет благоприятным. При тяжелой степени травмы после выздоровления у пациента могут наблюдаться корешковые боли вплоть до недержания мочи.

Полное выздоровление возможно лишь при своевременной диагностике и правильном лечении травмы.

источник

Спина часто подвержена различным травмам, в особенности – поясничный отдел. Ведь именно на поясницу приходится большая часть нагрузки. Несмотря на то, что позвонки в этом отделе толще, и мышцы сильнее и крепче, часто происходят растяжения и ушибы, которые ведут к временной потере подвижности и болям. В любом случае, даже малейший ушиб поясничного отдела позвоночника может повлечь неудобства, поэтому нужно знать, как правильно классифицировать ушиб и как его лечить.

Ушибом называют закрытое повреждение органов и тканей (кожи, мышц), не влекущее анатомических нарушений. Обычно он происходит из-за прямого тупого удара. В случае ушиба поясницы это может быть либо падение, либо удар большим предметом. Обычно такая травма возникает у людей занимающихся спортом, работающих на производстве. Также довольно распространены ушибы поясницы зимой – во время гололедицы. В это время нужно особенно осторожно ходить по улицам. Ушиб поясницы встречается у жертв аварий на дороге довольно часто наряду с ушибом верхнего отдела позвоночника. Ушиб может возникнуть и при падении с высоты на ноги или на спину.

Ушибы спины классифицируют по степеням тяжести:

  • Лёгкая. Повреждены только мягкие ткани, может появиться синяк. Неврологических нарушений нет. Ногами двигать легко, нет онемений.
  • Средняя. Потеря чувствительности определённых зон поясничного отдела, так как нарушается проводимость спинного мозга, соответственно – страдают те отделы, которые иннервируются его травмированной частью.
  • Тяжёлая. Полная утрата проводимости ниже травмированного участка поясницы. Иногда неврологические нарушения не восстанавливаются.

После ушиба начинает развиваться спинальный шок. Его степень выраженности может быть различна в зависимости от силы удара. Если шок не ярко выражен, то какое-то время может наблюдаться только лёгкое онемение ниже поясницы, которое вскоре сходит. Если всё серьёзней, то ушиб привести к повреждению органов брюшной полости и таза, нарушению дефекации и мочеиспускания, и даже привести к параличу нижней части туловища.

Общий осмотр травмированного человека должен включать в себя оценку следующих параметров (симптомы расположены в порядке нарастания степени тяжести):

  • Появление болезненных ощущений при прощупывании места ушиба.
  • Начинает проявляться гематома, растущая со временем.
  • Травмированный ощущает боль при повороте туловища, не может сгибаться.
  • Возникают отёки в лодыжках, нарушается кровообращение, и появляется слабость в нижней части туловища.
  • Может произойти паралич мускулатуры мочевого пузыря, в этом случае мочеиспускание или будет затруднено, или наоборот – неконтролируемо. Также острая боль возникает при ходьбе и половом акте. Данные симптомы характерны при повреждении копчика.
  • Возникновение паралича и пареза нижних конечностей. При этом локализация паралича может быть разной в зависимости от места ушиба поясницы:
  • При травме поясничного отдела пострадавший не сможет согнуть и разогнуть ногу в колене либо сделает это с большим трудом.
  • Ушиб крестца и копчика может повлечь обездвиживание стопы.
  • При травме поперечных отростков позвонков возможен паралич обеих конечностей.

Перед врачом зачастую стоит непростая задача: нужно точно установить расположение ушиба и определить, не повреждён ли сам позвоночник, внутренние органы и важные артерии, чтобы предоставить пациенту эффективное лечение.

Этапы диагностики ушиба поясничного отдела следующие:

  1. Сбор анамнеза (сведений, получаемых от пациента): состояние на момент травмы и текущее, время и место травмы, причины и т.д.
  2. Проведение осмотра на наличие и размер гематом, каких-либо деформаций костей, отёков.
  3. Проведение функциональных тестов на рефлексы и чувствительность. Также врач прощупывает место повреждения.

Так устанавливается первичный диагноз. Врач может выписать лекарства и мази для снятия отёков и гематом и для приглушения боли. Он выдаёт пациенту направления на более детальные осмотры для определения точного диагноза и дальнейшего лечения.

  • Сдача пациентом анализа крови и мочи.
  • Рентгенография поясничного отдела позвоночника. Так врачи могут определить состояние костей и вероятность сдвига позвонков. Также может потребоваться рентген крестцового отдела в двух проекциях.
  • Компьютерная томография может заменять рентген или дополнять его. Необходима для оценки структур костей.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет определить состояние мягких тканей поясницы и кровеносных сосудов. Необходима при подозрении на травмы позвоночника и спинного мозга.
  • Изредка назначается люмбальная пункция. Такая мера применяется при травме спинного мозга. Определяет наличие крови в спинно-мозговой жидкости.

Ушибы всех отделов спины, не только поясницы, очень серьёзны, и к их лечению нужно подойти комплексно. Лечение и диагностика травм поясницы входит в компетенцию следующих врачей:

  • Невролог (невропатолог)
  • Хирург (нейрохирург)
  • Ортопед.

После выявления диагноза врач назначает консервативное или хирургическое лечение.

Ушиб пояснично крестцового отдела позвоночника требует разного лечения в зависимости от тяжести травмы. Так, лёгкие ушибы лечатся на дому самим пациентом. Суть такого лечения заключается в снятии болевого синдрома с мягких тканей поясницы. Как правило, назначаются противовоспалительные гели и мази (Диклофенак, Кеторол, Найз). Также пациент должен ограничить себя в физической активности, чтобы минимизировать нагрузки на мышцы поясницы и поясничный отдел позвоночника: меньше ходить и нагибаться, не поднимать тяжести, исключить резкие повороты корпуса.

При более тяжёлых травмах пациент, как правило, помещается в стационар. Вместе с обезболивающими препаратами прописываются и гормональные для снятия отёков и воспаления. Дело в том, что гормональные лекарства более сильные, а, значит, пациент пойдёт на поправку быстрее.

Когда медикаментозное лечение подходит к концу, пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру и физиолечение (магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия). Также назначается щадящий массаж поясницы.

Если ушиб спины не причиняет сильного дискомфорта или до врача невозможно добраться в ближайшее время, то нужно соблюдать общие рекомендации при ушибе поясницы:

  • Сразу после травмы необходимо приложить холод к месту ушиба, однако следить за тем, чтобы не произошло переохлаждения внутренних органов. Применять холод первые 2-3 суток.
  • Не предпринимать резких попыток встать или нагнуться, двигаться спокойно. А лучше соблюдать постельный режим.
  • После ушиба спины нужно лежать на твёрдой поверхности. Нужно скатать валик из мягкого полотенца (диаметром около 5 см) и положить его под поясницу так, чтобы давление не вызывало дискомфорта. Такой валик позволяет разгрузить поясничный отдел и даёт ему отдохнуть.
  • На 3-ий день можно прекратить прикладывать холод и начать прогревать место ушиба синей лампой или электрической грелкой.
  • Также необходимо регулярно наносить противовоспалительные мази.
  • Если состояние не улучшается, то нужно обязательно обратиться к врачу для проведения полной диагностики поясничного отдела спины.

Вообще, срок реабилитации пациента может разниться от пары недель до нескольких лет. В этом случае всё зависит от тяжести травмы спины в области поясницы и возникших осложнений. Зачастую врачи назначают ношение корсета или пояса для фиксации поясницы и разгрузки позвоночных суставов.

Также лечение должно включать процедуры, направленные на ускорение метаболизма повреждённого участка и улучшения кровообращения. Возможно назначение курса психотерапии (как правило, в сложных случаях пациент испытывает шок), в которые входят беседы с психотерапевтом, легкие нагрузки в бассейне и лечебная физкультура.

Читайте также:  Болит поясница из за цистита быть

Стоит отметить, что пациент не всегда может точно определить тяжесть ушиба, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется. В любом случае обращение к врачу не будет лишним, а наоборот – позволит удостовериться в том или ином диагнозе и выявить возможные осложнения. Также врач назначит курс лечения, что позволит пациенту скорее выздороветь и прийти в полную функциональную форму.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?

источник

Ушиб поясницы – легкая травма, часто возникающая при падениях, выполнении тяжелой работы и занятиях спортом. В большинстве случаев ее симптомы проходят самостоятельно и без последствий, не требуют серьезного лечения. Тем не менее простой ушиб способен привести к серьезным осложнениям в виде заболеваний позвоночника и органов малого таза.

Интенсивность симптомов зависит от силы ушиба. Признаки травмы проявляются следующим образом:

  • онемение поясницы;
  • боль в травмированной области;
  • отечность ушиба, покраснение кожных покровов;
  • появление гематомы;
  • болевые ощущения в спине и ее мышцах при движении туловища, ходьбе;
  • отечность ног;
  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • обездвиживание стоп;
  • паралич обоих нижних конечностей.

Проявление симптомов в зависимости от степени ушиба поясничного отдела позвоночника:

  1. Легкая степень. Боль в области мягких тканей поясницы, незначительный дискомфорт при движении, смене положения.
  2. Средняя степень. Сотрясение спинного мозга, проявляющееся неврологическими нарушениями — потерей чувствительности ушибленной области, отечностью ног и т.д. На месте удара появляется припухлость, синяк. Пациенту больно поворачивать туловище, передвигаться.
  3. Тяжелая степень. Образование гематомы с дальнейшими некротическими изменениями. Сильные неврологические нарушения в виде паралича мочевого пузыря и нижних конечностей, потери чувствительности. Возможны необратимые изменения в структуре позвонков, травмирование близлежащих внутренних органов.

Наиболее распространен легкий ушиб поясницы. С такой травмой люди редко обращаются к специалисту и не придают значения болевым ощущениям.

Необходимо помнить, что даже незначительное травмирование позвоночника и близлежащих органов способно послужить причиной многих хронических заболеваний.

При среднем и легком ушибе поясницы необходимо оказать пострадавшему следующую помощь:

  • оборудование комфортного места для принятия пациентом горизонтального положения;
  • прикладывание холода к пораженной области;
  • принятие обезболивающих препаратов;
  • отстранение пострадавшего от физической активности и домашних дел.

Холодные компрессы следует прикладывать осторожно, не допуская переохлаждение поясницы. Злоупотребление таким способом для облегчения состояния чревато воспалением почек и мочевого пузыря, простудными заболеваниями. На вторые сутки холодные компрессы заменяются теплыми.

При тяжелом ушибе поясницы пострадавшего не рекомендуется самостоятельно поднимать или изменять положение его тела. Такую травму можно опознать по невозможности человека самостоятельно встать на ноги или изменить положение из-за острой боли. Если на улице или в помещении холодно, то следует накрыть его теплым одеялом или курткой и дождаться приезда врачей. Неаккуратное перемещение пациента способно привести к еще более тяжелым последствиям для здоровья.

Перед назначением лечения пострадавший должен пройти инструментальную диагностику. Для этого врач назначает:

  • магнитно-резонансное исследование;
  • УЗИ;
  • рентгенографию травмированной области.

Это позволяет выявить возможное нарушение целостности костных и мягких тканей. При ушибе левой или правой стороны поясницы дополнительно назначаются общие анализы мочи и крови, оценивающие функциональность почек.

Тяжелые травмы нуждаются в лечении в условиях стационара. Для этого применяется медикаментозная терапия, физиопроцедуры, при необходимости — хирургическое вмешательство. Для предотвращения возникновения осложнений терапию следует пройти полностью. После нее в качестве профилактики врачи рекомендуют санаторно-курортное лечение, восстанавливающее организм.

Легкую и среднюю степени ушиба поясницы лечат в домашних условиях, при необходимости под наблюдением врача. Для этого применяются следующие медикаментозные средства:

  • противовоспалительные — снимают отечность тканей, уменьшают проявление симптомов;
  • обезболивающие — облегчают боли в пояснице;
  • антикоагулянты — предотвращают образование тромбов;
  • ноотропы и анаболики — восстанавливают обменные процессы, ускоряют заживление тканей;
  • антибактериальные, улучшающие кровообращение — используются для борьбы с пролежнями.

Все указанные препараты применяются в виде мазей, гелей, таблеток или инъекций. Форму выпуска средства выбирает врач. Уколы используются при наиболее интенсивных симптомах ушиба, при легких его формах достаточно использования местных средств.

Процедуры физиотерапии, улучшающие местное кровообращение, снимающие отечность, болевые ощущения и ускоряющие процессы регенерации:

  • криотерапия;
  • электрофорез;
  • ультрафонорез;
  • ультравысокочастотная терапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • инфракрасное облучение.

Данные процедуры применяются курсом в 5–14 дней.

В качестве вспомогательного метода лечения ушиба поясницы используются рецепты народной медицины. Они облегчают симптомы, ускоряют восстановление поврежденных тканей. Для этой цели популярны следующие средства:

  • мазь из корней лопуха;
  • компресс из масла, воды и уксуса;
  • отвар коры дуба для наружного применения;
  • мазь из листьев и побегов чистотела.

Перед применением любых средств народной медицины следует убедиться в отсутствии их взаимодействия с используемыми лекарственными препаратами.

Осложнения возникают в следующих случаях:

  • отсутствие оказания медицинской помощи при серьезном ушибе;
  • избегание обследования при длительных болях в пояснице;
  • попытка самостоятельного лечения, не предотвращающая последствия травмы.

При обращении к специалисту последствия от ушиба поясницы минимальны. Полная диагностика и комплексная терапия быстро устраняет симптомы повреждения, способствует восстановлению от травм других органов.

Возможные последствия от ушиба поясницы:

  • паралич нижних конечностей, мочевого пузыря и пр.;
  • нарушение работы органов малого таза;
  • снижение сексуальной функции;
  • потеря чувствительности отдельных участков тела;
  • смена походки;
  • протрузии, грыжи позвоночника в поясничном отделе.

В большинстве случаев травма проходит самостоятельно без серьезных последствий для здоровья, за исключением ушибов средней и тяжелой степени.

Ушиб поясницы требует тщательного контроля в случае возникновения сильных болей, потери чувствительности, параличе и при нарушении работы других органов. Легкие степени травмы не нуждаются в особом лечении и в большинстве случаев проходят самостоятельно. Для профилактики возникновения осложнений рекомендуется пройти диагностику состояния позвоночника и органов малого таза.

источник

Ушиб спины чаще всего возникает при падении.

Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.

Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.

В некоторых случаях лечение длится до года.

Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.

Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.

Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.

Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:

  • травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
  • травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
  • травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.

При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).

Видео: «Симптомы травмы позвоночника»

Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:

  • легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
  • средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
  • тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.

Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:

  • сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
  • возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
  • происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
  • утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
  • нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
  • в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
  • полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.

При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.

Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.

Видео: «Что делать при сильном ушибе спины?»

При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.

Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.

Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.

источник

В поясничный отдел хребта входят самые мощные фрагменты, окруженные крепкими мышцами. Он принимает основную нагрузку на позвоночник, и удерживает тело вертикально. Несмотря на массивность и мощь, данный отдел часто подвергается травмированию. Ушиб поясничного отдела позвоночника занимает до 10% от числа негативных воздействий.

При травме опорно-двигательного аппарата в виде ушиба не происходит разрушения сегментов позвоночника и спинномозгового канала. Получить удар можно различными способами:

  • во время ДТП;
  • если упасть с большой высоты;
  • когда на поясницу падает тяжелый предмет;
  • при падении на спину при гололедице, обмороке, спортивной тренировке;
  • если получить удар по спине во время драки;
  • попадание под обвал помещения или других сооружений;
  • во время падения с лестницы, стула.

Тяжесть ушиба зависит от степени повреждения поясницы, которая бывает:

  1. Незначительной (легкой) — ведет к повреждению мягких тканей, окружающих позвоночник. Кожный покров остается целым, но присутствуют подкожные гематомы. Нет нарушений нервной проводимости.
  2. Средней тяжести — заметно отсутствие проводимости нервов к некоторым участкам. Нарушается работа органов ЖКТ, мочевыводящей системы. На коже появляются царапины, раны, в отдельных местах происходит онемение кожи.
  3. Тяжелой — удар приходится на внутренние органы, что нарушает их функционирование. Изменяется проводимость нервов, появляются осложнения неврологического характера. Необходимо обращаться в больницу за помощью врача для избежания некроза тканей.
Читайте также:  При сидении болит поясница слева

к содержанию ↑

Ушиб позвоночника сопровождается состоянием, которое называется спинальным шоком. Оно характеризуется частичным или полным травмированием спинного мозга. Если повреждение незначительное, легкое, то человек ощущает временное онемение в месте контузии.

Средняя и тяжелая формы поражения выдают такие симптомы ушиба поясничного отдела позвоночника:

  • болезненные ощущения в месте ушиба;
  • увеличение подкожного скопления крови;
  • наличие синяков;
  • ограниченность движения поясницей;
  • ослабление нижних конечностей из-за нарушения кровообращения;
  • парализация ног полностью или частично в зависимости от места ушиба;
  • отек нижних конечностей;
  • проблемы с выведением мочи из-за паралича мышц мочевого пузыря;
  • изменения в координации движения.

к содержанию ↑

В Международной классификации болезней 10 пересмотра ушиб спины записан в разделе “Поверхностная травма живота, нижней части спины и таза” (S-30), в подразделе “Ушиб нижней части спины и таза” и имеет код мкб 10 — S-30.0.

Ушиб позвоночника не так прост, как кажется. До прихода врача пострадавшему нужно оказать помощь, которая сводится к следующему:

  • до прихода врача не поднимать больного;
  • если есть рана на поверхности кожи, обработать ее перекисью водорода, смазать края йодом, накрыть стерильной повязкой;
  • место ушиба нужно охладить (льдом, завернутым в полотенце, грелкой с холодной водой);
  • не допускать переохлаждения травмы, для этого нужно через каждые четверть часа убирать холод с места ушиба на 10 минут, и снова накладывать;
  • холодный компресс используют в первые 2 дня, затем применяют прогревания;
  • сильные боли снимают болеутоляющими (Ибупрофен, Анальгин).

к содержанию ↑

Легкий ушиб лечат медикаментами различного направления, состоящие из таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций, мазей, гелей и крема для нанесения на поврежденную поверхность:

  1. Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин — нестероидные противовоспалительные препараты для избавления от боли и воспаления после ушиба.
  2. Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен — убирают мышечное напряжение, что успокаивает болезненные проявления.
  3. Витаминный комплекс группы В (Нейрорубин, Мильгамма) — устраняют спазмы в мышцах, усиливают проводимость нервов.

Для усиления действия лекарств, применяемых внутрь, употребляют препараты для нанесения на место ушиба:

  • Диклак гель;
  • Гепариновая мазь;
  • Троксерутин мазь;
  • Фастум гель;
  • Дип релиф.

к содержанию ↑

Ушиб поясницы можно лечить, используя рецепты народных целителей:

  1. Сварить горсть фасоли до мягкого состояния, измельчить на мясорубке. Полученную массу нанести на ткань, и наложить на травмированный участок. Сверху покрыть полиэтиленом, замотать шарфом место ушиба. Выдержать компресс до утра.
  2. Взять в равных количествах уксусную кислоту, воду и постное масло. Смешать, намочить марлевую салфетку в полученной жидкости. Использовать, как компресс для воздействия на ушиб.
  3. Приготовить жидкий масляный раствор из лопуха. Перемолоть кусочек корня (70 г), залить стаканом растительного масла. Оставить на сутки. После настаивания прогреть массу на медленном огне 15 минут, процедить. Хранить в холодильнике. Полученной мазью смазывать место ушиба.

к содержанию ↑

Через 5 — 7 дней состояние пациента улучшается, наступает время реабилитации. Для полного излечения от ушиба назначают физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • лазеротерапию.

С помощью данных мероприятий добиваются улучшения кровообращения, усиления процессов обновления и восстановления тканей.

При помощи курсов ЛФК и массажа восстанавливают подвижность фрагментов хребта после ушиба, улучшить питание клеток.

При тяжелой степени ушиба поясницы консервативное лечение не дает результата. Назначают оперативное вмешательство, с помощью которого:

  1. Ликвидируют обширные гематомы.
  2. Исправляют деформацию позвоночника.
  3. Устраняют компрессию нервных окончаний.
  4. Восстанавливают кровоток в зоне ушиба.

к содержанию ↑

Повреждение поясничного отдела от ушиба позвоночника требует своевременного терапевтического воздействия. В противном случае возможны негативные последствия:

  • нарушается работа мочевыводящей системы;
  • возникают проблемы в половой сфере;
  • сбой в функциях желудка и кишечника;
  • искривление позвоночника.

Сильные ушибы могут повлечь за собой:

  • нарушение координации движений;
  • появление хромоты;
  • паралич конечностей.

После ДТП пациенты могут испытывать проблемы, которые под силу неврологу, психиатру, психологу.

Полученный ушиб поясницы нельзя оставлять без внимания. Легкая травма поддается терапевтическому воздействию самостоятельно, а повреждения средней и тяжелой степени тяжести лечат под наблюдением врача во избежание серьезных последствий.

источник

В поясничном отделе позвоночника находятся самые массивные кости скелета и самые крепкие мышцы. Это вызвано тем, что на нижнюю область спины приходится большая доля нагрузки всей массы тела. Ввиду этого нижняя часть позвоночного столба обладает хорошей подвижностью и гибкостью, однако ушиб поясницы может обернуться неприятными последствиями. Поэтому при получении даже легкой травмы поясницы, пострадавшему нужно незамедлительно оказать медицинскую помощь.

Согласно международного классификатора болезней МКБ 10 травмы спины относятся к разделу Т2. В зависимости от того, насколько серьезна травма, осложнения после ее получения, а также условия жизни больного повреждения принято разделять на группы. Травмы бывают как серьезные, так и незначительные, именно поэтому для каждой из них ушиб поясничного отдела по МКБ имеет собственный код и условные обозначения, указывающие на двойственность диагноза.

К множественным повреждениям мягких тканей относятся коды МКБ с Т02.1 по Т02.6. В группу Т09 по МКБ 10 входят ушибы мягких тканей области живота и спины, и располагаются они под кодами с Т09.0 по Т09.9. Коды с условным обозначением 1.0 характеризуются открытым типом перелома, а 1 – закрытым.

Код по МКБ 10 – S32 подразумевает нарушения целостности костной ткани позвоночника тазовой области, и затрагивают следующие участки позвоночного столба:

  • позвоночная дуга,
  • остистый отросток,
  • поперечный отросток,
  • позвонки.

Ушиб поясничного отдела позвоночника может произойти в результате следующих обстоятельств:

  • нарушение координации, возникшей по состоянию здоровья,
  • удар, нанесенный в зону позвоночника,
  • неудачный поворот во время занятий спортом,
  • ушиб, полученный в результате ДТП,
  • во время драки.

Обратите внимание! Согласно статистическим данным из возможных травм позвоночного столба 12% из 100 приходится на повреждение поясницы.

По уровню сложности различают три степени повреждение поясницы:

  • легкая, при которой повреждаются лишь мягкие ткани, находящиеся вокруг позвоночного столба. При этом на коже нет заметных изменений, она остается целостная,
  • средняя, при которой заметны нарушения работы некоторых спинномозговых зон, в том числе ЖКТ и мочевыделительной системы. В этом случае кожные покровы могут быть повреждены, и наблюдается потеря чувствительности некоторых участков эпидермиса,
  • при тяжелой степени травмирования повреждаются внутренние органы поясничного отдела, теряется проводимость спинного мозга и заметны нарушения неврологического характера. При тяжелых травмах необходимо срочное оказание медицинской помощи, в противном случае может развиться некроз тканей в области удара.

Как правило, ушиб поясницы вызывает у человека спинальный шок различного характера выраженности, в зависимости от сложности повреждения. Если ушиб поясницы при падении характеризуется легкой степенью повреждения, пострадавший может испытывать неприятные ощущения с некоторым онемением позвоночника, которое пропадает через некоторое время.

При средней и тяжелой степенях повреждения основными симптомами у пострадавшего будут следующие:

  • образование отечности, синяка в месте ушиба,
  • быстро увеличивающаяся в размерах гематома,
  • заметные кровоподтеки на ушибленном участке,
  • клиническим симптомом ушиба позвоночника является боль при поворотах корпуса тела или наклонах,
  • отеки в области лодыжек,
  • нарушение мочевыводящей функции мочевого пузыря,
  • пострадавший жалуется на скованность движения нижних конечностей,
  • головокружение, спутанность сознания,
  • затруднение сгибания ног в коленных суставах,
  • полный паралич конечностей.

Боли могут усиливаться в ночное время. Это происходит из-за нарушения кровообращения.

Ушиб поясничного отдела требует незамедлительного оказания медицинской помощи пострадавшему. Поэтому при получении кем-либо травмы поясницы первым делом следует вызвать скорую помощь.

Что следует делать при получении травмы поясницы:

  1. Если пострадавший лежит, ни в коем случае нельзя его поднимать или усаживать, желательно не позволять ему двигаться. Допускается поворот пострадавшего на живот, если травма не слишком сильная.
  2. В случае ушиба, к месту его локализации необходимо приложить холод. Это может быть лед, который нужно завернуть в ткань, чтобы избежать обморожения ушибленного места, либо емкость с холодной водой. Каждые 15 минут следует делать перерыв в охлаждающем компрессе на несколько минут.
  3. В первые сутки после травмирования, у пострадавшего может наблюдаться сильная боль в области ушиба. В этом случае необходимо дать ему обезболивающий препарат, например, Анальгин или Пенталгин.
  4. Если пострадавший не дышит, ему необходимо искусственное дыхание и массаж сердца.

Диагностировать ушиб поясничного отдела должен травматолог или хирург. После того, как пациент опрашивается на предмет ситуации получения травмы и степени ее проявления врач назначает прохождение следующих диагностических мероприятий:

  • рентген позвоночного столба,
  • МРТ, КТ,
  • диагностика с помощью УЗИ брюшной полости и области поясницы.

Если ушиб мягких тканей поясничной области имеет легкую степень тяжести, врач может назначить его лечение в домашних условиях. При тяжелых травмах лечение проводится в стационарных условиях.

Методы лечение ушиба поясницы сводятся к следующим мероприятиям:

  • пациент должен находиться в покое, желательно как можно больше времени проводить в постели,
  • в течение первых суток к ушибу прикладывается охлаждающий компресс,
  • спустя двое суток зону повреждения начинают прогревать,
  • врач прописывает больному противовоспалительные препараты,
  • место ушиба также лечится противовоспалительными мазями и гелями,
  • на 5 сутки терапии больному назначаются физиотерапевтические мероприятия: лечение лазером, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия,
  • через неделю пациенту прописывается массаж нижних конечностей и поясницы, а также ЛФК.

В лечении ушиба поясницы также эффективны средства народной медицины, однако нужно помнить, что без одобрения подобного лечения специалистом, к нему лучше не прибегать, так как можно существенно навредить собственному здоровью.

Рецепты народной медицины:

  • Смешать по 1 ст. ложке растительного масла, воды и столового уксуса, смочить в этом составе кусок ткани и приложить к месту ушиба. Для лечения легкой степени повреждения достаточно нескольких процедур.
  • Измельчить по 1 ст. ложке кору дуба с высушенными цветками маргаритки, залить сбор кипятком (250 мл), настоять полчаса. Полученным настоем следует делать теплые компрессы.

Осложнениями лечения позвонков поясничного отдела называют болезненные состояния организма, которые не удалось купировать в ходе проводимых терапевтических мероприятий.

К осложнениям ушибов относятся:

  • паралич конечностей (полный или частичный),
  • нарушение мочевой системы (недержание мочи, непроизвольные акты дефекации),
  • при тяжелых травмах возможна потеря сексуальной функции организма,
  • инвалидность,
  • сбой работы желудочно-кишечного тракта,
  • хромота, возникшая в результате деформации позвоночного столба.

Чтобы не допустить возможных осложнений и неблагоприятных последствий, любая травма спины должна быть обследована специалистом и подвергнуться лечению. Поэтому даже при получении незначительного ушиба следует посетить травматолога.

источник

Ушиб позвоночника относится к травмам легкой степени тяжести, но по течению и клинической картине вовсе не относится к легкой травматической ситуации. Ушиб поясничного отдела позвоночника отмечается выраженным локальным растяжением мышц спины и повреждением сегментов позвонковой кости.

При проведении адекватного и своевременного лечения можно избежать многочисленных последствий и сохранить качество жизни пациента

В травматологии и хирургии под ушибом поясничного отдела спины понимают следствие любого сильного механического повреждения. При этом, позвонки вместе со спинномозговым каналом не разрушаются, сохраняя целостную структуру. После ушиба пациенты отмечают появление опоясывающих болей в области спины неясной локализации, нарушение координации из-за угнетения активности голени или стоп.

Поясничный отдел позвоночника анатомически состоит из пяти больших позвонковых фрагментов, а его функция сводится к удерживанию туловища, внутренних органов вертикально. Половая принадлежность пациента или его возраст не влияют на возникновение подобных клинических ситуаций. Согласно медицинской статистике, ушиб поясничного отдела позвоночника составляет до 12% всех случаев повреждения опорно-двигательного аппарата. Выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

  1. Легкая, когда повреждаются только мягкие ткани, отсутствуют видимые нарушения со стороны неврологии.
  2. Средняя степень, когда диагностируется локальная непроводимость спинного мозга с выраженной парестезией на месте травматизации фрагмента спинного мозга.
  3. Тяжелая. Определяется абсолютная утрата проводимости спинного мозга, а сопутствующие нарушения со стороны неврологии не поддаются медицинской коррекции.

Прогноз после сильного ушиба поясничного отдела нельзя назвать однозначным: после правильного лечения при легкой или средней степени тяжести пациент быстро идет на поправку, восстанавливает все временно утраченные функции, а при тяжелом течении заболевания пациент может остаться инвалидом, частично или полностью утратив свою трудоспособность.

Ушиб поясницы подразумевает некое сильное механическое воздействие на спинной отдел, поэтому медики выделяют только две основных причины возможного возникновения ушибов:

  • воздействие прямого удара;
  • результат падения на поясницу.
Читайте также:  Сильно болит правая сторона поясницы при беременности

Травмировать спину можно при падении с большой высоты, при занятиях спортом и на производстве. Ушиб может быть результатом автомобильной аварии или обыкновенной драки.

Степень тяжести ушиба полностью зависит от силы ударного воздействия. Все позвоночные ушибы в спине классифицируются по локализации: грудной отдел, шейный отдел, копчиковый, поясничный либо крестцовый. После падения симптомы наступают практически сразу. Пациенты жалуются на следующие состояния:

  • гематомы, синяки на месте ушиба;
  • локальная отечность;
  • боль в зоне повреждения;
  • болевые ощущения в ягодицах, нижней части спины;
  • общая слабость;
  • нарушение походки, хромота;
  • полная дисфункция (или незначительные нарушения в работе) органов малого таза;
  • дистальный парез конечностей или полное их обездвиживание;
  • импотенция, снижение либидо;
  • отсутствие рефлекторного ответа со стороны сухожилий.

Появление неприятных симптомов должно насторожить пациента после ушиба. Если боль с каждым днем становится все интенсивнее, присоединяется нарушение работы мочевыделительной системы, изменение походки усугубляется, то важно незамедлительно обращаться к профильному специалисту за быстрой квалифицированной помощью.

После обращения к травматологу или хирургу по факт полученного ушиба проводится ряд мероприятий, направленных на уточнение локализации повреждения, характера ушиба, степени его тяжести. Из основных выделяют:

  • опрос пациента о его самочувствии, жалобах, осмотр тела пациента, пальпирование области предполагаемого повреждения;
  • изучение общего клинического анамнеза пациента;
  • консультация невропатолога, определение чувствительности сухожильных рефлексов, характер боли, восприимчивость к температурам, тактильному контакту:
  • проведение рентгенографии позвоночного отдела, что позволяет определить степень деформации позвоночного ствола, повреждения спинномозговых нервов;
  • МРТ или КТ (компьютерная томография) позволяет дать исчерпывающие данные при спорных ситуациях, по слоям идентифицировать степень ушиба, осмотреть состояние межпозвоночных дисков, поясничного отдела.

Проведенные исследования позволяют точно диагностировать заболевание, определить локализацию повреждения и подобрать необходимое пациенту лечение.

При необходимости медикаментозного или хирургического (радикального) лечения дополнительно проводится забор крови (развернутый биохимический анализ), мочи (общий или на стерильность) пациента.

Лечение ушиба проводится по нескольким направлениям, включая оказание моментальной помощи пациенту. Выделяют медикаментозное и оперативное лечение поясницы. Особое внимание уделяют первой помощи пострадавшему и обработке кожи на месте повреждения ее структуры.

  • полное обездвиживание больного, фиксация его тела в одном положении;
  • транспортировка на носилках с жесткой поверхностью лежа на спине с подложенным валиком в коленном сгибе;
  • на порезы и кровоточащие раны необходимо наложить стерильный бинт, сложенный в несколько слоев.

Лечение пациентов с серьезными ушибами спины осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях с возможностью проведения лабораторного и инструментального исследования.

  • обработка перекисью водорода;
  • удаление марлевым тампоном грязи, чужеродных элементов, кровяных коросточек;
  • края рваных ран и порезов обрабатывают йодистым раствором;
  • нанесение швов на более глубокие порезы и обработка их антисептиками (мирамистин, хлоргексидин водный, фурацилина раствор).

Первичная обработка кожи и последующая гигиена важна для предотвращения генерализованного сепсиса через открытые порезы или раны, а также, для ускорения процессов заживления.

Медикаментозным способом лечится только легкая степень ушибов. Терапия включает в себя использования местных препаратов наряду с лекарственными средствами внутривенного или внутримышечного введения:

  1. Нестероидные препараты. Предназначены для эффективного устранения боли, воспалительных очагов, температуры и сильных отеков. Диклофенак и его аналоги (3 мл 1 раз в сутки в/м), Ибупрофен и его аналоги (200 мл 2 раза в сутки перорально).
  1. Мышечные релаксанты. Применяются для снятия напряжения поперечнополосатой мускулатуры, снижения интенсивности боли. Мидокалм, Толперизон (около 1 мл 2 раза в сутки в/м).
  2. Витамины B. На фоне длительного приема витаминные добавки с усиленной дозировкой В способствуют повышению нейромышечной проводимости, уменьшают сильные боли. Мильгамма (около 2 мл 1 раз за сутки в/м), Нейрорубин (около 3 мл в сутки).
  3. Противосудорожные препараты. Утоляют боль, снижают тонус мышц при судорожном синдроме. Габапентин и его аналоги Габагамма, Тебантин (около 300 мг перорально 2 раза в сутки) по назначению врача.

Операция требуется в случае, когда медикаментозная терапия не приносит облегчения при легкой степени тяжести заболевания. Метод часто является единственным эффективным при травмах средней и тяжелой степени тяжести. Радикальный метод лечения направлен на ликвидацию явной или возможной деформации позвоночного столба, восстановление корешков межпозвонковых нервов.

Постоперационный период предполагает ношение эластичных корсетов для снижения нагрузки на поясничный позвонковый отдел. Пациенту рекомендованы частые, но недолгие прогулки, регулярные посещения кабинета ЛФК (лечебной гимнастики), проведение физиотерапевтических процедур. При серьезном нарушении двигательной функции пациентам предлагают пройти санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.

Осложнения часто возникают из-за несвоевременного обращения к хирургам или травматологам по поводу болей и ухудшения состояния после ушиба поясничного отдела. Негативные последствия могут возникать по причине неадекватного лечения или из-за выраженной деформации позвоночного столба, включая необратимые повреждения межпозвонковых нервов. К основным можно отнести:

  • абсолютный либо частичный паралич;
  • дисфункция органов малого таза;
  • нарушение мочевыделительной функции;
  • снижение полового влечения;
  • парестезия отдельных анатомических зон на теле пациента;
  • изменение походки («в перевалочку»).

При сохранности полиорганного функционирования органов малого таза, мускулатуры прямой кишки, двигательной активности бедер и нормальной чувствительности стоп можно ставить довольно благоприятный прогноз.

В случае тяжелого ушиба поясничного отдела требуется качественное лечение и длительный период постоперационного восстановления. Во многих случаях удается частично сохранить трудоспособность и социально адаптироваться вновь. После травмы необходимо избегать тяжелых физических нагрузок на спину, интенсивных занятий в спортивном зале.

источник

Ушиб поясницы — одна из самых распространённых травм спины, поскольку именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка. Несмотря на то, что поясничный отдел отличается более развитыми мышцами и прочными позвонками, различные ушибы или растяжения протекают очень болезненно вплоть до невозможности полноценно двигаться без болей. В некоторых случаях даже после относительно лёгкого удара спиной могут возникнуть серьёзные осложнения. Чтобы не допустить этого, важно знать как классифицировать травму, оказывать первую помощь и что делать во время лечения.

Ушибы возникают после прямого удара твёрдым предметом в область спины, также нередко возникает ушиб спины при падении на поясницу. Подобное нередко происходит в авариях, во время занятия спортом, при неосторожном спуске с лестницы, падении на скользком льду и пр.

Поясничный отдел, к сожалению, самый уязвимый участок спины. При том травмировать можно не только позвоночник или мягкие ткани, но и внутренние органы — почки, которые расположены как раз в районе поясницы.

Травмы подобного типа можно разделить на три степени тяжести:

  1. Лёгкая. В этом случае повреждаются только мягкие ткани, серьёзных последствия типа неврологических нарушений нет. Самое страшное, что может грозить пострадавшему, это синяки.
  2. Средняя. Нарушается чувствительность в области поясницы из-за нарушения проводимости спинного мозга в районе ушиба.
  3. Тяжёлая. Очень сильный ушиб поясницы может иметь тяжёлые последствия. Чувствительность нарушается не только в районе травмы, но и ниже. При травме такой силы могут возникнуть неврологические нарушения, которые вылечить будет невозможно.

Различные симптомы проявляются в зависимости от тяжести травмы, однако существует ряд общих признаков, позволяющих определить наличие травмы и классифицировать её. На что стоит обратить внимание:

  • Сильные болевые ощущения пульсирующего характера, могут проявляться не только в месте ушиба, но и во всей спине. Первое время боль носит локальный характер и проявляется приступами, однако через 24 часа после получения травмы она усиливается и становится постоянной.
  • Сильный дискомфорт при наклонах или сгибании в области поясницы, часто в такие моменты боль заметно усиливается.
  • Место ушиба опухает, появляются отёки.
  • Появляются синяки и гематомы как следствие повреждения сосудов, в результате чего происходит кровоизлияние.
  • Если ушиб в области поясницы очень сильный, может появиться одышка, сопровождающаяся болью в области груди.

Однако самые опасные последствия возникают, если был повреждён спинной мозг.

Помимо нарушения чувствительности это ведёт к повреждению мышц и нервов, сотрясению, также значительно ухудшается кровообращение.

Важно! Любые, даже кажущиеся незначительными, травмы поясничного отдела могут иметь серьёзные последствия, поэтому необходимо обязательно обратиться ко врачу.

Первым делом производится визуальный осмотр больного, также врач должен знать причину травмы, чтобы выбрать подходящие методы диагностики и назначить более точное лечение. При первичном осмотре можно определить границы зоны поражения, а также выявить степень ушиба.

Кроме терапевта обязателен визит к невропатологу, чтобы убедиться, что не задеты нервные окончания и спинной мозг. Проверяя сухожильные рефлексы и чувствительность, врач может определить, есть ли неврологические нарушения.

Может потребоваться обследование с помощью рентгена или КТ. Рентгенография позволяет выявить деформацию поясничного отдела позвоночника или наличие трещин и переломов. С помощью КТ или МРТ можно подробно рассмотреть сами позвонки и состояние нервов спинного мозга, а также межпозвоночных дисков.

Если человек упал и сильно ушиб поясницу, в первую очередь необходимо вызвать врача. Пострадавшего, если он не в состоянии встать самостоятельно, ни в коем случае нельзя поднимать или сажать, следите за тем, чтобы он не двигался. Если же травма не настолько серьёзна, больного нужно осторожно перевернуть на живот.

Место ушиба важно держать в холоде, для чего можно приложить лёд или бутыль с холодной водой. Лёд или воду нужно менять через каждые 15 минут, однако не забывайте о небольших перерывах, чтобы вместо помощи не застудить поясницу. Если пострадавший жалуется, что сильно болит поясница после ушиба, ему нужно дать обезболивающее. Часто достаточно анальгина или пенталгина.

Важно! Если пострадавший потерял сознание и не дышит, ему нужно в срочном порядке сделать искусственное дыхание вместе с массажем сердца.

При ушибах поясницы и других отделов спины часто выписываются нестероидные препараты, обладающие противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Также они снижают жар и убирают отёки. Это могут быть внутримышечные инъекции (Диклофенак) или таблетки (например, Нурофен, Ибупрофен и пр.).

Также может назначаться курс обезболивающих препаратов, убирающих болевой синдром и возможные судороги (Габагамма). Напряжённые мышцы спины также способствуют усилению боли, поэтому в таких случаях стоит принимать препараты, относящиеся к релаксантам (Толперизон).

Витамин В помогает снять боль и восстановить проводимость нервных окончаний в мышцах. Наиболее популярные препараты (Мильгамма или Нейрорубин) вводятся внутримышечно. Длительность курса лечения назначает лечащий врач.

Если инъекции и таблетки не помогают или травма слишком сильная, может потребоваться операция. К такому методу лечения нередко прибегают при деформации позвоночника.

Народные средства могут использоваться при ушибах первой степени для снятия боли и отёков, однако в более тяжёлых случаях они не должны заменять основное лечение. Перед использованием трав стоит проконсультироваться с врачом. Итак, вот несколько народных методов:

  • Мятная ванна. Опустите в горячую воду тканевый мешочек с мятой (200 гр) или вылейте в ванну мятный отвар. Мята расслабит и поможет унять боль, такую ванну стоит принимать не дольше 30 минут.
  • Фасоль. На место ушиба можно положить измельчённую варёную фасоль. Зафиксируйте компресс на пояснице и оставьте в таком виде на ночь.
  • Уксус и соль. Для этого компресса потребуется 120 мл уксусной кислоты (не более 6%) и половина чайной ложки соли. Смоченную в жидкости ткань или бинт необходимо приложить на ушибленное место и держать полчаса.

В период восстановления нельзя перегружать позвоночник и носить тяжести. Также показана лечебная гимнастика и прогулки. А чтобы снять с поясницы лишнюю нагрузку, необходимо временное ношение специального корсета, он помогает поддерживать спину.

источник