Нехватка кальция болит поясница

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

• возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
• боль, не зависящая от движения, боль в покое;
• усиление боли в ночное время;
• нарастающий со временем характер боли;
• отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
• локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
• длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

• перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
• наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
• персистирующая инфекция;
• остеопороз;
• длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
• применение антикоагулянтов;
• внутривенное употребление наркотических препаратов;
• иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

• наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
• болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
• выраженная деформация позвоночника;
• пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Кальций считается одним из самых жизненно важных питательных веществ в организме. Около 99 процентов кальция хранятся в зубах и костях, а остальная часть находится в мышцах, крови и других тканях.

Организм человека использует этот минерал для выполнения различных функций, включая отправку важной информации через нервную систему.

На самом деле, недостаток кальция является очень распространённой проблемой, особенно среди женщин в период постменопаузы и у пожилых людей.

Многие факторы способствуют дефициту этого минерала. Как правило, это может быть следствием недостаточного количества кальция в ежедневном рационе, старение, гормональные изменения, а также низкий уровень витамина D.

Каковы же симптомы дефицита кальция?

Этот минерал важен для сохранения костей крепкими и здоровыми. Низкий уровень кальция в организме увеличивает восприимчивость к развитию остеопороза. Когда кости долгое время остаются слабыми это негативно отражается на рост и общую силу человека. Именно поэтому родители должны контролировать, уровень потребления кальция детьми особенно в период растущих лет.

Не получая достаточное количество кальция организм начинает забирать его из костей.

Пожилые люди, особенно женщины после наступления периода менопаузы, должны принимать добавки кальция для предотвращения переломов и потери костной массы, которые происходят с возрастом.

Одним из наиболее тревожных симптомов дефицита кальция являются судороги и боли в мышцах. Отсутствие достаточного количества минерала может стать причиной сверхчувствительности ваших нервных клеток, в результате чего возникают резкие мышечные боли и спазмы. Неконтролируемые мышечные подёргивания вместе с покалыванием и ощущением онемения в руках и ногах могут возникнуть по той же причине.

Если вы регулярно страдаете от судорог и болей в мышцах, несмотря на достаточный уровень гемоглобина и адекватное потребление воды, то у вас появился повод проверить свой уровень кальция в организме.

Кальций также необходим для поддержания здоровой иммунной системы, что помогает в борьбе с вирусами и бактериями. Именно поэтому те, кто испытывают дефицит этого минерала имеют больше шансов испытывать частые простудные заболевания.

Кроме того, кальций является важным щелочным минералом, который может поднять уровень кислорода в крови. А грибы и бактерии не выживают в щелочной обстановке.

Этот симптом дефицита кальция затрагивает здоровье зубов. Кальций является жизненно важным компонентом зубов; следовательно, его недостаток может привести к задержке или неправильному формированию зубов у детей. Взрослые же при нехватке минерала имеют частые случаи кариеса или другие стоматологические проблемы.

Предменструальный синдром – это очень распространённая проблема, с которой сталкиваются женщины. Эти симптомы включают капризность, вздутие живота, спазмы, и тягу к еде.

Когда симптомы предменструального синдрома с каждым месяцем становятся всё серьёзнее, то это может быть результатом дефицита питательных веществ, например, кальция.

Дело в том, что этот минерал поддерживает циклические колебания во время менструального цикла, что помогает в снижении и предотвращении слишком выраженного предменструального синдрома. Кальций также участвует в нормальном развитии яичников и матки у женщин.

Достаточное потребление кальция очень важно для здорового веса тела. Было обнаружено, что большинство людей, страдающих ожирением не потребляют необходимую суточную норму кальция. А ведь он играет важную роль в регулировании энергетического обмена, что может ускорить потерю веса.

Бессонные ночи способны повлиять на ваше настроение и производительность труда. Постоянный беспокойный сон является одним из симптомов дефицита кальция в организме человека.

Кальций способствует выработке мелатонина, гормона сна, который помогает в поддержании цикла «сон-бодрствование» вашего организма.

Всякий раз, когда организм чувствует нехватку кальция выработка мелатонина замедляется.

1. Ваш рацион должен включает в себя продукты, богатые кальцием, такие как молоко, кисломолочные продукты, обогащённые крупы, тёмно-зелёные листовые овощи, соевые продукты и цитрусовые.

2. Вы можете принимать добавки, но вначале обязательно проконсультироваться с врачом.

3. Поскольку витамин D помогает регулировать уровень кальция в крови, не игнорируйте продукты с высоким содержанием этого витамина. И не прячьтесь от солнышка, ведь оно способствует выработке в организме витамина D.

4. Магний помогает удерживать кальций, поэтому ешьте продукты богатые магнием ежедневно. Шпинат, кабачки, морские овощи, зелёные бобы, репа, цельные зёрна, семена кунжута и тыквенные семечки являются отличными источниками магния.

4. Помните о том, что кофеин, сода и избыточное потребление натрия мешают усвоению кальция.

Возможно Вас заинтересуют статьи:

По оценкам, более миллиарда людей в мире страдают от дефицита витамина D. И, хотя всё больше …

Создав живую материю, в том числе Человека, БОГ велел — плодитесь, размножайтесь!
Смена поколений — основной элемент эволюции, рождение и смерть — закон Природы. В природе существует жесткий контроль закона смены поколений, старости и смерти. У млекопитающих контроль осуществляется с помощью циркуляции кальция в крови и костях. Кальций усваивается костями только при наличии достаточного уровня гормонов противоположного пола в организме. При недостатке гормонов противоположного пола (сокращение или отсутствие влечения к противоположному полу), кальций не усваивается костями. Первыми дефицит кальция испытывают челюсти-выпадают зубы. Таким образом природа снимает давление на ограниченные пищевые ресурсы со стороны особей не способных продолжать род. У людей это происходит в 45-50 лет и это естественная продолжительность жизни человека. Слоны у которых выпадают зубы уходят на слоновые кладбища! Это я видел сам в Африке.
Я видел дико орущего слона и спросил сопровождающего рейнджера, что с ним, он сказал, «Зубы болят, кушать хочет, умирать не хочет!» В природе беззубым животным конец! А у людей нет.
Люди, вместо того чтобы жениться и продолжать род, вставиляют себе вместо выпавших зубов имплантаты и продолжают бессмысленно жевать пищу!. Знакомая женщина до 36 лет не могла найти себе партнера. Жаловалась, что мужчины в России редко моются и дурно пахнут. Так у нее каждый раз при падении ломались кости -то руки то ноги. Я ей советовал найти какого ни будь мужика и лизать, сосать, хотя бы целоваться! У меня есть фотографии как целуются дельфины и другие животные. А уж как животные лижут друг друга! У людей и животных, которые меняют рацион и продолжают бесполезно для рода потреблять лимитированную пищу, сопротивляться старости, а гормонов противоположного пола не хватает, кальций не усваивается костями, начинается остеопороз, кости становятся хрупкими и ломаются при первом удобном случае. Включать в свой рацион богатые кальцием молочные продукты бесполезно и даже вредно. Нередко кальций выносится из костей и откладывается наростами (остеофиты) на позвоночнике и в стенках сосудов. Сосуды кальцинируются, теряют эластичность, повышается давление и сосуды лопаются. Когда хищники гонят стадо оленей, антилоп, зебр, первыми падают старые самки-ломается шейка бедра, вслед за ними падают от инфаркта с лопнувшими сосудами старые быки, которых в период гона не подпустили к
самкам более молодые и сильные быки. Просто отпихнули рогами стариков от самок!
Следующий этап это когда кальций продолжает выноситься из костей, прежде всего из межпозвоночных дисков, зажимаются нервные окончания и начинается остеохондроз, ограничивается подвижность передних у животных (верхних у человека), а потом и задних(нижних у человека) конечностей. В Приморской тайге мне показывали тигра, который еле
шевелил лапами (у него был шейный остеохондроз) и охотники подкармливали его не давая умереть с голоду. Из за болей в позвоночнике наступает малоподвижный образ жизни-гиподинамия. Гиподинамия приводит к повышению уровня сахара в крови, называемый в быту диабет. Диабет (белая смерть) разрушает сосуды, старение продолжается и благополучно завершается инфарктом или инсультом. Вы наверное обращали внимание на стариков, которые
с годами становились меньше ростом. Это результат вымывания кальция из костей позвоночника.
Теперь вы знаете как продлить ЖИЗНЬ. Ищите МОЛОДУЮ женщину. В Персидской литературе сохранилось много иллюстраций на которых изображены молодые девушки с пожилыми мужчинами. Это влечение интуитивно и те у кого есть такая возможность используют ее. Берите пример с Президента! Или лечитесь в Европе. Я слышал, что в европейских клиниках существует поддерживающая сексуальная терапия для пожилых людей. Для пополнения гормонами противоположного пола достаточно контакта слизистых (глубокий поцелуй с молодой, богатой гормонами девушкой),
животные просто лижут друг друга. А еще надежнее половой контакт, если не можете, можно минет. Желаю всем дожить до глубокой старости оставаясь молодыми и чтобы здоровья хватило до смерти!
Это мои личные наблюдения над живой природой и над самим собой! Желаю успеха!
P.S. В мусульманской культуре не используют туалетную бумагу, а совершают омовение и массаж заднего прохода и простаты, что позволяет им сохранять длительное время половую активность.
P.P.S. Недавно прочитал в периодической печати, что американские ученые придумали лекарство, задерживающее кальций в костях и добились продления продолжительности жизни мышей на 50%.
Если результаты опробования этого средства на людях покажут те же результаты, продолжительность жизни человека превысит 100 лет.

Спасибо за содержательный комментарий.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Спина может заболеть у каждого человека, не играет роли, ведёте вы активный образ жизни или предпочитаете по вечерам отдыхать на диване. Не имеет значения ваша работа — сидячая или связанная с физической деятельностью. Уровень дохода тоже не важен — приходит время, и у всех людей в первый раз начинает болеть спина.

Полностью избавиться от этой проблемы невозможно — как нельзя наесться один раз и на всю жизнь, но каждому из нас под силу уменьшить негативное влияние этого фактора. Прежде всего, разберём причины, приводящие к болям в спине.

1. Питание. Питание — важный фактор не только для тех, кто хочет похудеть или поправиться. Состояние позвоночника очень сильно зависит от ежедневного рациона. Необходимо, чтобы в состав продуктов входили такие минеральные вещества: кальций, фосфор, калий и магний. Наиболее удачное сочетание этих микроэлементов в таких продуктах: творог жирный, капуста, морковь, орехи грецкие, фасоль, горох, рис, фундук, свекла. Регулярное употребление этих продуктов — наилучшая профилактика болезней позвоночника.

А вот белый сахар — один из главных врагов здорового позвоночника. Чтобы усвоить сахар, организм забирает из костей кальций, фосфор, магний, делая кости скелета рыхлыми и мягкими, способствуя развитию остеопороза. Белый сахар вреден не только в чистом виде, но и в составе других продуктов: кетчуп, сладкие напитки, пирожные, конфеты, молочный шоколад. Ограничивайте количество этих продуктов на своём столе.

Определить недостаток кальция в организме можно и по собственным ощущениям — частые судороги мышц, появление синяков на теле без причины, склонность к длительным кровотечениям, «крутит» суставы на погоду. Если у вас есть такие проявления, срочно увеличивайте количество кальция в еде. Ваш организм и позвоночник будут вам благодарны.

2. Длительные статичные позы. Наш позвоночник и спина хорошо себя чувствуют, когда чередуется нагрузка и отдых. Любое длительное статичное (лёжа, сидя, стоя) положение вызывает дискомфорт в позвоночнике. Этот фактор нельзя изменить, надо научиться вместе с ним жить. Нет ничего удивительного, если после пятичасового сидения за компьютером начинает болеть спина. Причина этого не в том, что спина больная, а в том, что не стоит себя ставить в такие условия, когда приходится длительное время сидеть или стоять.

Если предстоит длительная сидячая работа, запланируйте каждые 30 минут вставать и хотя бы немного пройтись по комнате, а если есть возможность — сделать простые упражнения для позвоночника. Например, наклоны вперёд, в стороны, прогибы назад. Такими паузами вы только увеличите эффективность своей работы и уменьшите вероятность болей в спине.

3. Отсутствие должной физической нагрузки приводит к тому, что мышцы дряхлеют и атрофируются. Это происходит у всех людей независимо от нашей воли и желания. Слабые мышцы и связки не могут удерживать позвоночник в оптимальном положении. Это приводит к смещению позвонков и защемлению корешков спинного мозга. Мы чувствуем резкую, пронизывающую боль. Решение этой проблемы лежит на поверхности: ежедневные простые физические упражнения сохранят мышцы позвоночника в рабочем состоянии и предохранят вас от болей в спине. Другого выхода нет — не обманывайте себя.

4. Неправильное использование спины или наши вредные привычки. Спать лучше всего на достаточно жёсткой поверхности. Если во время сна позвоночник сильно прогибается — мышцы не расслабляются и не отдыхают. По утрам вы будете чувствовать усталость в спине. При подъёме предмета с пола спину держите прямой, а предмет поднимайте с помощью мышц ног. Перенося груз в одной руке, чаще останавливайтесь и берите груз другой рукой. Женщинам не стоит носить без веской причины каблуки выше 4 сантиметров. Если вам приходится долго стоять — равномерно распределяйте вес тела на обе ноги.

Спина начинает болеть чаще всего из-за нашего халатного отношения к ней. Ежедневные физические упражнения в течение 10−15 минут надолго уберегут вас от этой проблемы.

источник

Должен сказать, что практически нет людей, не сталкивавшихся с проблемой болезней суставов. Это весьма распространенная группа заболеваний, встречающихся у 70—75% населения старше 35 летнего возраста. Это — артриты, артрозы, полиартриты, проблемы с позвоночником.

Ринат Галимов, врач-эндокринолог, г.

В организме человека все настолько тесно взаимосвязано, что если начинает болеть шея, то через некоторое время заболит и поясница. Однако когда болит шея — лечат шею, а при болях в пояснице — поясницу.
В основе заболеваний опорно-двигательного аппарата, как уже давно доказано учеными многих стран лежит остеопороз. Это заболевание, связанное, в первую очередь, с дефицитом кальция в организме, сопутствует многим людям практически с детства. Уже в молодом возрасте человек, страдающий остеопорозом, рискует стать немощным, прикованным к постели инвалидом.

Такое заболевание, как грыжа межпозвоночных дисков, также связано с глубокими обменно-дистрофическими нарушениями в тканях хрящей и позвонков.

Вот пример из моей личной практики. Женщина, 43 года, после тяжелых поздних родов испытывает сильные боли в позвоночнике, имеет отечные и деформированные коленные суставы, судороги ног. Установлен диагноз — остеопороз. С ноября 1999 года — инвалид II группы. Анализ крови показывает, что содержание кальция снижено в 2 раза (1,2 ммоль/л при норме 2,5-3 ммоль/л). Рентгенограмма костей показала выраженное уменьшение плотности кости на 60-70%. После 16-ой недели беременности началось быстрое разрушение зубов, кости и ногти стали хрупкими. В чем тут дело? Причина в том, что формирующийся плод активно забирает кальций и все необходимые ему микроэлементы и витамины из организма матери. Если среднесуточная потребность в кальции взрослого человека составляет 800-1200 мг, то у беременных женщин она возрастает до 1600-2000 мг. После родов больная была месяцами прикована к постели, частые судороги снимали внутривенным введением хлористого кальция, что ненадолго облегчало самочувствие. Женщину часто госпитализировали в стационар. По результатам компьютерной ЯМР-томографии — 3 грыжи межпозвоночных дисков, многочисленные кисты Шморля, распространенный остеохондроз. Нарушенный ритм сердца, атония кишечника (запоры до 4—5 дней), отечность лица, руки ног, многоузловой зоб III степени, повышенное выпадение волос, нестабильное артериальное давление, ломкость ногтей — вся эта картина явного разрушения в организме больной не предвещала ничего хорошего. Состояние прогрессивно ухудшалось. С января 2000 г. по моей рекомендации пациентка начала принимать, чередуя:

1) Биокальций общий — по 0,5 пакета 2 раза в день во время еды;
2) Детский кальций — по 0,5 пакета 2 раза в день во время еды;
3) Кальций — жевательные таблетки — по 1 таблетке 2 раза в день после еды;
4) Кальций для улучшения мозговой деятельности — по 1 капсуле 2 раза в день;
5) Гай-Бао — по 1 таблетке утром во время еды.

На фоне Биокальция общего пациентка принимала Хитозан по 1 капсуле 2 раза в день через 1,5 часа после еды со стаканом сырой воды. Сопутствующий дисбактериоз и хронический колит привели к тому, что в местах всасывания питательных веществ отечная, постоянно воспаленная стенка кишечника, замазанная, как глиной, остатками недопереваренной пищи и шлаками, не могла усвоить необходимые вещества и микроэлементы, и они уходили из организма транзитом, не принося никакой пользы. После приема Хитозана оздоровительная программа включала в себя Антилипидный чай (2 упаковки). Затем — Вейкан и Биоцинк.

Через 12 дней после начала приема Биокальция произошли значительные изменения. Восстановился нормальный ритм сердца, до этого нарушенный в течение 4-х лет. Через два дня приема препарата прекратились судороги, вскоре ушли боли в суставах, заработал кишечник, нормализовалось артериальное давление, исчезли боли в позвоночнике, прекратились отеки. Сейчас женщина хорошо себя чувствует, полгода назад устроилась на работу в коммерческую фирму. Через 6 месяцев после проведенного лечения были сделаны рентгеновские снимки. На рентгенограммах хорошо видно восстановление костной ткани.

Остеопороз — Базовая программа биокоррекции при остеопорозе с помощью БАД тяньши
Полиартрит, артрит, артроз — Базовая программа биокоррекции при ревматоидном артрите (полиартрите) и деформирующем артрозе с помощью БАД Тяньши

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

источник

Долго пытаетесь похудеть, а результата нет? Постоянно болеете? Причиной может быть недостаток витамина D.
Многие считают, что боль в суставах является естественным результатом процесса старения. Но существует множество случаев, когда люди испытывают невыносимую боль, потому что у них недостаток витамина D.

Недостаток витамина D (кальциферола) представляет собой серьезное состояние организма, которое характеризуется нарушением всасывания в организме фосфора и кальция из пищи. Данные элементы необходимы для формирования здоровой костной системы, гормональной регуляции, оптимального функционирования иммунной и нервной системы, а также для защиты организма от различных воспалительных процессов.

Витамин D различают в двух активных формах:
1. Витамин D2 синтетический витамин растительного происхождения, образующийся под воздействием на кожу ультрафиолетовых лучей.
2. Витамина D3 представляет собой натуральное вещество, встречающееся в продуктах питания животного происхождения. Данный витамин считается наиболее оптимальным для человека и помогает предотвратить авитаминоз или вылечить его.

Недостаток витамина D чреват серьезными последствиями, которые отражаются на деформации костей, переломах, остеомаляции, рахите и остеопорозе. Развитие авитаминоза проявляется такими последствиями как артрит, рак груди, астма и болезни сердца.

• Болезни сосудистой системы;
• Хроническая усталость;
• Депрессия;
• Головные боли;
• Рассеянный склероз;
• Гипертония;
• Вторая степень диабета.

Некоторые специалисты утверждают, что ожирение и недостаток витамина D имеют между собой прочную связь. Даже небольшой авитаминоз способствует увеличению в организме жировой прослойки. Именно поэтому при возникновении желания похудеть следует употреблять как можно больше продуктов питания, в состав которых входит витамин D. Также рекомендуется больше гулять в солнечную погоду.

Недостаток витамина D (кальциферола) представляет собой серьезное состояние организма, которое характеризуется нарушением всасывания в организме фосфора и кальция из пищи. Данные элементы необходимы для формирования здоровой костной системы, гормональной регуляции, оптимального функционирования иммунной и нервной системы, а также для защиты организма от различных воспалительных процессов.

• нарушенный баланс
• плохой сон
• жжение и зуд в ногах
• боль в ногах

Вы можете сделать простой тест и посмотреть, если у вас недостаток витамина D. Надавите на грудную клетку и определите уровень давления, который приводит к боли. Если вы чувствуете боль почти сразу же, то вы должны обязательно увеличить употребление витамина D.

Недостаток витамина D – достаточно распространенное явление, основной причиной которого является недостаточная инсоляция, использование солнцезащитных кремов и избегание солнечных лучей в качестве профилактических мер развития рака кожи.

Авитаминоз может развиться при недостатке в рационе питания следующих продуктов:

• Молочные продукты;
• Говяжья и свиная печень;
• Куриное яйцо;
• Жирные сорта рыбы.

Люди в возрасте испытывают авитаминоз витамина D вследствие нарушения работы почек, которые утрачивают способность перерабатывать данный элемент. Существуют также болезни кишечника, которые нарушают всасывание витамина D. У взрослых людей, страдающих ожирением, также наблюдается нехватка витамина D.

• Пятидесятилетний возраст;
• Беременность и период грудного вскармливания;
• Смуглая кожа;
• Болезни почек и печени;
• Применением антацидов;
• Веганская и вегетарианская диета.

Для бодрости нужен витамин D, нам необходим кортизол – стрессовый адаптационный гормон. Выделяется он из холестерина при участии витамина D. И адреналин, который отвечает за нашу способность действовать в критических ситуациях, тоже нуждается в витамине D.

Вы можете обратиться за помощью к добавкам и таким образом, вам не нужно менять свой привычный рацион питания.

Такого рода добавки могут включать в себя до 5.000 МЕ этого витамина, а также пробиотики, которые отлично подходят для пищеварительной системы.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как часто, почувствовав недомогание, мы ищем причины там, где их нет. Пытаемся обвинить в своих проблемах загрязненную окружающую среду, плохую погоду, нерадивых и конфликтных сотрудников и т.д., и т.п. Ухудшилось состояние волос, ногтей, зубов – виноваты грязный воздух и радиация, появились проблемы со сном и раздражительность – всему виной стрессовые ситуации, которые провоцируют бессердечные люди, замучили боли в суставах и высокое давление – это все погода и тяжелый физический труд. И ведь даже не задумываемся, что причина нашего состояния может быть сугубо внутренней и заключаться в дефиците витаминов и важных микроэлементов, например, недостаток кальция в организме.

Ни для кого не секрет, что наш организм включает в себя большую часть минералов из таблицы Мендлеева, подробное знакомство с которой происходит еще в школьные годы. Одним из таких необходимых человеку минералов является кальций (20-й элемент таблицы с обозначением Са).

По своему содержанию в организме и той неоценимой роли, которую он играет в жизнедеятельности человека, минерал занимает почетное пятое место в списке микроэлементов, содержащихся в нашем теле. Много это или мало, но 2% массы тела человека приходится на кальций. А это порядка 1-2 килограмм в пересчете на вес взрослого человека.

Фактически 99% кальция в организме – это наши кости. И порядка 1% из общего количества микроэлемента в теле человека циркулирует по кровеносной системе, которая и доставляет этот микроэлемент к различным органам и системам организма. Ведь потребность в кальции испытывает не только костная ткань.

Начнем с того, что клеточные мембраны содержат такие универсальные компоненты для транспортировки питательных веществ внутрь клетки, как кальциевые каналы. Таким образом, благодаря кальцию осуществляется питание клеток, регулирование механизмов их старения и гибели.

В первую очередь кальций необходим костной и нервно-мышечной ткани. Он является основой костей и зубов, входит в состав ногтей и волос, за счет чего все эти компоненты отличаются достаточной прочностью. Красивые блестящие волосы, здоровые крепкие зубы, прочные гладкие ногти – не это ли показатели здоровья и красоты? Не зря ведь данный микроэлемент получил звание «минерал красоты». А о необходимости поддержания минерального состава скелета даже спорить не стоит, ведь от него зависит наша способность стоять, ходить, поднимать тяжести и т.д.

Кальций участвует в регуляции сократительной функции мускулатуры человека, в том числе и сердечной мышцы. Он является проводником нервных импульсов, параллельно питая ткани нервной системы.

Кальций в составе крови поддерживает в норме показатели артериального давления и уровень холестерина, регулирует секреторную функцию различных желез, вырабатывающих специфические гормоны, и свертываемость крови, контролирует ферментативную активность и синтез ДНК на разных этапах этого процесса. Именно благодаря кальцию сохраняется постоянство внутренней среды организма (гомеостаз).

Нетрудно представить сколь опасным для человека может быть недостаток кальция в организме, если от этого минерала зависит фактически вся его работоспособность.

Итак, дефицит кальция наблюдается, если человек регулярно недополучает необходимую норму этого важного микроэлемента. Но бывают ситуации, когда люди одного возраста (например, муж и жена или дети-близнецы) употребляют одну и ту же пищу, получают с ней одинаковое количество кальция, но в их организмах обнаруживаются совершенно разные уровни этого минерала. Давайте разберемся, что же может повлиять на содержание кальция в теле человека.

Среди факторов, вызывающих недостаток кальция в организме стоит выделить следующие:

• Неправильное питание с преобладанием генно-модифицированных компонентов блюд и синтетических заменителей натуральных продуктов, которые не несут в себе никакой пищевой ценности, зато могут негативно повлиять на обменные процессы в организме.
• Строгие диеты для коррекции фигуры, которые могут не только ограничивать поступление кальция в организм, но и способствовать вымыванию из костей уже имеющегося минерала.
• Некоторые лечебные диеты с ограниченным употреблением молочных продуктов, мяса, яиц, шоколада, т.е. продуктов с высоким содержанием кальция.
• Отсутствие информации о содержании кальция в продуктах питания и потребностях организма в этом микроэлементе, которая дала бы возможность скорректировать свой рацион. Незнание этой информации приводит к тому, что многие люди, даже питаясь натуральными продуктами, не могут покрыть суточную потребность в кальции.
• Недостаток информации об условиях, при которых кальций усваивается в организме в большей мере. Этот капризный элемент таблицы Менделеева не всегда легко всасывается в кишечнике и усваивается клетками. А некоторые продукты питания (Например, кофе и алкоголь) и лекарства (популярная ацетилсалициловая кислота, которую можно встретить в составе многих препаратов, транквилизаторы, наркотические препараты) способны даже препятствовать усвоению кальция.
• Нехватка в организме витамина D, который способствует более полному усвоению Са. Причинами недостатка кальция из-за дефицита витамина D в организме могут стать: недостаточная доза солнечного света при повышенной чувствительности к нему или постоянного пребывания в помещении, голодание, употребление сугубо растительной пищи (вегетарианство).
• Чрезмерное увлечение сигаретами и крепким кофе, в результате чего кальций плохо усваивается, а его нерастворимые соединения накапливаются в организме, образуя камни в почках.
• Недостаточная минерализация питьевой воды.
• Непереносимость лактозы, в связи с чем человек не может употреблять молочные и другие продукты, содержащие лактозу. А ведь молочные продукты являются фактически основным источником кальция с детского возраста.
• Нарушение выработки эстрогена.
• Присутствие в организме большого количества микроэлементов, стимулирующих выведение Са из организма. К таким микроэлементам относятся металлы (свинец, железо, кобальт, цинк), а также фосфор, магний, калий и натрий.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, способных связывать и выводить кальций не только из костей, но и из организма в целом. К таким лекарствам можно отнести гормональные и противосудорожные препараты, слабительные и мочегонные средства, транквилизаторы, антациды и регуляторы секреции желудочного сока (снижают всасываемость за счет ощелачивания содержимого желудка), антибиотики (тетрациклин, который в связи с этим не рекомендуется для лечения детей).

[1], [2], [3], [4]

Факторами риска развития гипокальциемии могут стать периоды беременности и лактации, когда часть кальция организм матери вынужден отдавать ребенку, находящемуся в ее утробе или питающемуся грудным молоком, а также некоторые заболевания с нарушением обмена веществ.

Что касается болезней, при которых снижается уровень кальция в организме, то здесь на первое место выходят патологии пищеварительной системы, одной из причин которых является опять же несбалансированное питание. Хуже всего дело обстоит при нарушении всасывания Са в кишечнике, связанном с различными патологиями. Это может быть дисбактериоз или грибковая инфекция (кандидоз), пищевая аллергия или энтероколит с хроническим течением и некоторые другие заболевания.

Причиной гипокальциемии иногда становятся: панкреатит, болезни почек и щитовидной железы (например, гипопаратериоз), нарушение кроветворения.

Способствовать развитию гипокальциемии может и малоподвижный образ жизни (замедляет метаболизм кальция), частые стрессы, регулярное употребление напитков типа «Пепси-колы» (особенно в детском возрасте), перевод грудничков на искусственное вскармливание (усвояемость кальция из грудного молока вдвое выше, чем из молочных смесей). Термическая обработка продуктов также изменяет кальций в их составе, из-за чего он хуже усваивается.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Получается, что без участия кальция не обходится функционирование ни одного органа или системы человеческого организма. Причем потребность в кальции сохраняется на всех этапах жизни человека: с момента зачатия и до самой смерти.

Ребенок начинает получать кальций из организма матери еще до своего рождения. В организме новорожденного малыша уже содержится порядка 30 г кальция. Организм человека постепенно растет и развивается, а значит и потребность в кальции остается на долгое время.

Нужно понимать, что попав однажды в организм, кальций не остается там навечно. Он постоянно расходуется на осуществление различных процессов жизнедеятельности человека. Часть его вымывается из организма под воздействием определенных факторов, в то время как более 50% поступающего извне кальция не усваивается организмом вообще.

Все это говорит о том, что запасы кальция должны постоянно пополняться, согласно потребностям организма, которые в различные возрастные периоды претерпевают определенные изменения.

В основе патогенеза дефицита кальция в организме, который в медицине называется гипокальциемией, лежит нарушение норм потребления микроэлемента, в связи с чем организм недополучает строительный материал для костной системы и зубов, а остальные системы начинают испытывать сбои в работе. Итак, поговорим о суточной норме кальция для людей разного возраста.

Для нормального роста и развития грудного ребенка его организм должен ежедневно получать 400 мг Са. Для малышей от 6 месяцев до года потребность в кальции увеличивается еще на 200 мг и составляет 600 мг.

Дети до 10 лет должны ежедневно получать около 800 мг кальция, ведь в этот период скелет ребенка активно растет. Норма для подростков и взрослых людей колеблется от 800 мг до 1 г. В преклонном возрасте потребность в кальции еще более увеличивается и достигает 1200 мг в сутки.

Повышенную потребность в кальции испытывают люди преклонного возраста, молодые люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и те, кто ведет активный образ жизни, женщины в период беременности и лактации.

Потребность в кальции зависит от процессов, происходящих в организме в тот или иной промежуток жизни человека. Если человек постоянно недополучает суточную норму микроэлемента, соответствующую его возрасту и роду деятельности, обнаруживается недостаток кальция в организме, который проявляет себя в виде определенного симптомокомплекса, указывающего на различные нарушения в работе организма.

В первую очередь, страдает, конечно же, костная система, ведь именно она содержит львиную долю кальция. Поскольку распределение кальция в организме регулируется паращитовидными железами (небольшие круглые формирования вокруг «щитовидки»), они при помощи синтезируемого ними же паратгормона производят перераспределение минерала, забирая кальций из костей для потребностей других органов и систем в целях сохранения гомеостаза. Кальций в необходимом количестве выводится из костей в кровь и распределяется по организму.

При отсутствии достаточного поступления кальция утратившая часть «строительного материала» кость становится более хрупкой и пористой, ее прочность снижается.

В целях самосохранения организм не может забрать из костей весь кальций. А значит этот процесс не будет длиться бесконечно, и в какой-то момент недостаток кальция начнут ощущать не только костная, но и многие другие системы человека, что негативно скажется на его самочувствии и возможностях.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптоматика дефицита кальция в организме может быть самой разнообразной и напоминать проявления различных патологий и состояний человека. Не все симптомы можно сразу связать с данной патологией, но есть и такие, при появлении которых стоит сразу же задуматься о нормализации питания и приеме дополнительных доз кальция в виде лекарственных препаратов. Правда, перед этим все же необходимо посетить врача, который подтвердит диагноз, даст рекомендации по питанию и распишет дозы медикаментов.

Итак, первыми явными признаками и настораживающими симптомами нехватки кальция в организме можно считать:

• Ухудшение состояния волос и их преждевременное выпадение. Волосы становятся тусклыми и ломкими, им присуща склонность к расслаиванию и жирности (или пересыханию) вследствие нарушения обмена веществ, которые вызывают сбои в работе сальных и потовых желез.
• Проблемы с зубами. Это и нарушение чувствительности зубной эмали, преждевременная порча зубов, частые рецидивы кариеса, воспалительные процессы в области десен.
• Повышенная ломкость и расслаивание ногтевой пластины.
• Болезненный вид.
• Судорожный синдром.
• Развитие остеопороза в подростковом и молодом возрасте.
• Участившиеся случаи травматизма с переломом костей.

Но есть у данного состояния и другие проявления, которые трудно назвать специфическими, в связи с чем их часто относят на счет переутомления или таких болезней, как артрит, авитаминоз, гипертония и др., но никак не гипокальциемии. Тем не менее на недостаток кальция в организме человека могут указывать такие симптомы, как:

• Снижения работоспособности из-за быстрой утомляемости и постоянной слабости.
• Нарушения сна, проявляющиеся в трудностях с засыпанием и пробуждением, даже на фоне общего спокойствия.
• Проявления эмоциональной лабильности (перепады настроения, вспышки раздражительности и гнева, острая неадекватная реакция на критику).
• Высокая подверженность стрессам, чего ранее не наблюдалось.
• Возникающие трудности с концентрацией внимания и памятью.
• Проблемы с мышцами и суставами. Непонятные боли в суставах рук и ног, мышечные боли (миалгия), участившиеся случаи появления судорог в икроножной мышце, мышцах кисти и стопы (особенно под воздействием холода).
• Склонность к кровотечениям из-за снижения свертываемости крови вследствие нехватки кальция. Проявляться она может в виде частых носовых кровотечений, кровоточивости десен, обильных и продолжительных менструаций. Иногда на теле отмечается появление синяков, не связанных с травмой тела.
• Появление реакций непереносимости по отношению к антигенам, ранее не вызывавшим подобного иммунного ответа. У взрослых это проявляется в виде обычной аллергии, у детей – в виде диатеза.
• Общее снижение защитных сил организма. Снижение иммунитета влечет за собой участившиеся случаи простудных и инфекционных заболеваний, которые протекают с осложнениями или переходят в хроническую форму. Отмечаются также частые обострения хронических инфекций.

На дефицит Са в организме могут указывать и такие симптомы, как ранняя седина и повышенное потоотделение.

Иногда организм сам подсказывает нам, чего ему не хватает. Дети более чувствительны к таким сигналам и менее скованны условностями, поэтому с удовольствием облизывают стены и грызут мел при любом удобном случае. Такое поведение, как и недостаточный рост ребенка (относительно нормы для определенного возраста и с учетом наследственности), становится явным признаком того, что в организме малыша не хватает кальция.

Бытовые проблемы, забота о муже и детях отнимают у женщины много времени, и она даже не задумывается о том, что раздражительность, усталость, ухудшение самочувствия и внешнего вида являются причиной патологического состояния организма, выражающегося в нехватке кальция.

И зря, ведь частые перепады настроения, постоянная слабость и усталость, ухудшение состояния волос и ногтей, сухость и бледный оттенок кожи со снижением ее эластичности, рецидивирующий кариес, сниженный иммунитет вполне могут быть симптомами развивающейся гипокалиемии. А если к ним еще добавить ноющие на погоду кости, мышечные боли и судороги, повышенное выделение крови при менструации (из-за снижения ее свертываемости), кровоточивость десен, переломы костей, появление аллергии, развитие патологий сердца (аритмии, гипертония и т.п.), почек и щитовидной железы, то серьезный недостаток кальция в организме налицо.

Причины развития гипокальциемии могут быть различными, о них мы уже упоминали выше. Но вот чисто женской причиной нехватки в организме Са считается несбалансированное питание при беременности и лактации. Как во время нахождения в утробе матери, так и в период грудного вскармливания малыш получает кальций для своего роста и развития из организма матери.

После рождения ребенка материнский организм продолжает заботиться о своем потомстве, вырабатывая молоко, которое является основным и единственным источником кальция для грудничка при естественном вскармливании. Получается, что мать, как до родов, так и после них должна получать количество кальция такое, чтобы обеспечивать потребность в нем и своего организма, и организма младенца. Если этого не происходит, страдают и мать, и дитя. Недаром суточная норма кальция для беременной женщины и кормящих матерей является повышенной и находится в пределах 1200-1500 мг.

Кстати, повысит потребление кальция стоит и женщинам, ведущим активный образ жизни, т.е. регулярно выполняющим комплексы физических упражнений, ускоряющих метаболизм кальция.

Еще одна деликатная причина – это желание любым путем оставаться стройной и привлекательной для мужчин. Отсюда мода на строгие диеты, позволяющие быстро удалить из организма лишние килограммы. Но дамы зачастую не задумываются, что вместе с этими килограммами может уходить и далеко не лишний кальций.

Снижение уровня кальция наблюдается у женщин и в предменструальный период, и во время менструации. Такие изменения связывают с гормональным дисбалансом в этот период, ведь женский гормон эстроген активно участвует в метаболизме кальция и способствует его выведению из организма. По этой же причине так часто наблюдается развитие остеопороза в период менопаузы. Сопровождает болезнь повышенная ломкость костей и увядание кожи. Но если при менструации дефицит Са является временным явлением, то при климаксе женщина может его испытывать постоянно.

Кстати, многие симптомы климакса связывают именно с недостатком кальция в организме женщины. Это и приливы со скачками давления, жаром и сердцебиением, и гипергидроз (особенно в ночное время), и нарушение психоэмоционального равновесия, и слабость мышц мочевого пузыря, и даже снижение либидо.

[21], [22], [23]

Несмотря на то, что мужчин не беспокоят такие моменты, как беременность, лактация, месячные и снижение уровня эстрогена при менопаузе, причин развития гипокалиемии у них не намного меньше, чем у женщин. Во многом они связаны с вредными привычками, такими как табакокурение и злоупотребление спиртными напитками, препятствующими всасыванию кальция в кишечнике. К тому же подростки-юноши более склонны к рискованным «играм» с наркотиками.

Распространенной причиной развития гипокальциемии и остеопороза у мужчин является также тяжелый физический труд на фоне недостаточного поступления кальция в организм.

Не стоит думать, что остеопороз – это болезнь женщин климактерического периода. Хотя мужчины и болеют данной патологией несколько реже, чем женщины, однако им свойственно более раннее развитие болезни. Особенно это касается мужчин, профессионально занимающихся спортом. Активные виды спорта и большие физические нагрузки способствуют ускоренному выведению Са из организма, а значит потребность в нем возрастает и приравнивается к норме для беременных женщин (1100-1200 мг в сутки). Кстати, такое количество кальция содержится в 1 литре молока, но нужно учитывать, что его усвояемость в данном случае составляет всего порядка 30%.

Недостаток калия и кальция в организме становится частой причиной того, что молодая и в целом здоровая женщина никак не может забеременеть. Да и риск образования эрозии шейки матки у таких женщин намного выше.

Симптомы недостатка кальция в организме у мужчин были перечислены выше. Это ухудшение работоспособности, вспыльчивость, ухудшение состояния кожи, зубов и ногтей, раннее облысение, развитие патологий сердечно-сосудистой и нервной системы и т.д.

Недостаток кальция у детей может обнаружиться в любом возрасте. Если будущая мама во время беременности не получала достаточного количества этого важного микроэлемента, являющегося строительным материалом для развивающейся в утробе жизни, дефицит Са обязательно скажется на состоянии и развитии ребенка. То же самое можно сказать и о периоде лактации, пока ребенок не получает прикорма.

Такие малыши, страдающие от нехватки Са, имеют сниженный иммунитет, из-за чего у них часто можно заметить красные высыпания на щечках, говорящий о склонности к аллергии (диатез). Дети позже начинают ходить из-за слабости ножек, у них немного ослаблен хватательный рефлекс.

Если организм ребенка и дальше не получает необходимого ему количества кальция, можно заметить отставание в росте. Нарушение формирования скелета в раннем возрасте приводит к развитию таких патологий, как рахит, сколиоз и др.

Недостаток кальция в организме у ребенка имеет и другие проявления. Как и взрослые, так и дети или подростки с этой проблемой отличаются повышенной возбудимостью, у них чаще развивается эмоциональная лабильность, связанная с нарушениями работы ЦНС.

Такие дети могут плохо высыпаться, жаловаться на боли в ножках, а позже испытывать определенные трудности с обучением из-за недостаточной сосредоточенности и слабой памяти.

В подростковом возрасте могут появиться жалобы на хруст костей и суставов при движении рук и ног, боли в области позвоночника. Отмечается нарушение осанки.

Вымыванию кальция из костей в старшем детском и подростковом возрасте во многом содействует увлечение фаст-фудом и сладкими газированными напитками типа «Пепси-колы». А отказ от употребления полезных продуктов, содержащих кальций, таких как молоко, творог, сыр, петрушка, кунжут и др. лишь усугубляет проблему.

источник

Кальций (Ca) – один из важнейших макроэлементов для организма человека, участвующих в построении тканей и обмене веществ. Элемент занимает пятое место в списке всех минералов, имеющихся в организме, составляя около 2 % веса человека.

Роль кальция в организме невозможно переоценить. Помимо всем известного строительного материала для костей и зубов, макроэлемент регулирует сократительную функцию сердца, питает нервную ткань и участвует в проведении импульсов, снижает уровень холестерина, регулирует артериальное давление, принимает участие в транспортировке питательных веществ по клеточным мембранам и многое другое.

Чрезвычайно важен кальций для беременных – только при должном его поступлении обеспечивается физиологическое развитие плода и нормальное состояние здоровья будущей мамы.

У новорожденных детей в организме находится около 30 гр кальция. Постепенно количество кальция увеличивается у взрослых людей и составляет примерно 1000-1200 гр (на средний вес 70 кг). Нормы ежесуточного поступления кальция с продуктами питания зависят от возраста и пола:

Дети до 6 мес. 400 мг Дети 6-12 мес. 600 мг Дети 1-10 л 800 мг Дети с 11 л, молодые люди до 25 л 1200 мг Женщины 25-50 л 800 мг Кормящие и беременные женщины 1200 мг Женщины с 50 л 1200 мг Женщины с 50 л, получающие гормонозаместительную терапию 1000 мг Мужчины 25-65 л 800 мг Мужчины старше 65 л 1200 мг Спортсмены обоих полов 1100 мг