Меню Рубрики

Болит сердце и отдает в левую руку чем лечить

Дата публикации статьи: 11.12.2018

Дата обновления статьи: 6.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.

Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.

Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

  • дискомфорт в грудине;
  • нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
  • обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

  • интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
  • иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
  • длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

  • боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
  • при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

  • испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
  • указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
  • отмечают приливы жара и холода;
  • повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.

Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

  1. Исключить физическую нагрузку.
  2. Снять стесняющую одежду.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха.
  4. Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
  5. Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

Лабораторные тесты Инструментальные методы
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на кардиотропные белки (АсАТ, тропонин);
  • биохимический анализ крови;
  • оценка гликемии
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • суточное мониторирование ЭКГ (холтер);
  • эхокардиография;
  • коронарография.

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

источник

Как и головная, боль в сердце является одной из самых распространенных болезненных ощущений. В большинстве случаев она говорит о том, что человеку нужна неотложная медицинская помощь. Боль в сердце и в левой руке практически всегда возникает на фоне развития кардиологических недугов. Нередко она свидетельствует об ишемии, инфарктном состоянии, всд или миокардите. Но также причину ее появления может объяснить невралгия, остеохондроз или психогенная кардиалгия.

Болит сердце и отдает в левую руку — часто такие симптомы указывают на развитие ишемической болезни. Возникает из-за нарушения кровоснабжения коронарных артерий. Сочетает в себе несколько недугов, которые отличаются друг от друга природой поражения сердечной мышцы.

Основными факторами, способствующими формированию патологии, являются:

  • проблемы с лишним весом, ожирение;
  • систематическое повышение давления (гипертония);
  • неправильный образ жизни. Малоподвижность, вредные привычки (курение, алкоголь);
  • наличие сахарного диабета;
  • наследственная предрасположенность;
  • нестабильное психоэмоциональное окружение. Например, постоянные стрессы, переживания.

Общие клинические проявления: боль в сердце отдает в левую руку (в ряде случаев поражается и правая сторона), одышка, учащенное сердцебиение, головокружение, слабость. Нередко болезненные ощущения отдают в лопатку, шею, человека тошнит, беспокоит обильная потливость, обморочные состояния.

Как правило, ишемию удается обнаружить уже при развитии сердечной недостаточности в хронической форме. Тогда у больного наблюдается ярко выраженная отечность в области нижних конечностей, а из-за одышки он долгое время вынужден пребывать в сидячем положении. Превалирование тех или иных симптомов зависит от формы заболевания.

В 60% случаев первичная остановка сердца заканчивается смертью человека (как правило, еще до его госпитализации).

Ее предвестники — резкий болевой синдром в грудной области. Появляется паника, страх, что сильно отягощает состояние. Внезапная коронарная смерть ведет к потере сознания, кожа становится бледной, пульс на сонных и бедренных артериях отсутствует, происходит остановка дыхания.

Обусловлен воспалительным процессом, атакующим миокард (мышечную оболочку сердца). В большинстве случаев воспаление носит инфекционный, аллергический или ревматический характер. Заболевание может протекать не только в острой, но и в хронической форме. Способствует развитию тромбоэмболии и провоцирует сердечную недостаточность.

Болезнь тяжело поддается диагностике. Ее клиническая картина зависит от механизма возникновения. В то же время врачи выделяют общие признаки, которые изначально проявляются в 90% случаях:

  • боль в сердце, боль в левой руке;
  • слишком интенсивное сердцебиение;
  • обильное выделение пота;
  • одышка.

Нередко боль отдает в ногу, левая рука начинает неметь. Появляется астения (человек чувствует внезапную слабость, бессилие). Конечности онемевают и болят независимо от физических нагрузок. У 30% пациентов недуг протекает практически бессимптомно.


Возникает в результате нарушения коронарной гемодинамики. Одной из главных причин инфарктного состояния — развитие атеросклероза. Выделяют несколько факторов, из-за которых вероятность появления болезни наиболее высока:

  1. Инфаркт диагностируется у представителей мужского пола в несколько раз чаще, чем у представительниц женского. Высокому риску подвержены женщины в возрасте после 50-55 лет.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Проблемы с лишним весом.
  4. Неправильный образ жизни. Употребление алкогольных напитков, табачных изделий, малоподвижность, несбалансированное питание.
  5. Высокий уровень холестерина в организме.
  6. Гипертония.
  7. Наличие сахарного диабета.

Существует пять периодов клинического проявления недуга. Первый обуславливается предынфарктным состоянием. Может длиться от нескольких часов до недель, приступы стенокардии усиливаются.

Второй протекает в острейшей форме. Часто продолжается до двух часов. Характеризуется развитием ишемической болезни. Нередко возникает некроз миокарда.

Третий период — острая форма. Длится до двух недель. Развивается миомаляция. Четвертая степень проявляется в подострой форме (от одного до двух месяцев). Начало рубцевания ткани.

Пятый период обусловлен постинфарктным состоянием. На этой стадии рубец созревает. Миокард адаптируется к другим обстоятельствам функционирования. Протекает без видимых клинических проявлений.

К общим симптомам, сигнализирующим о болезни, относят:

  • Немеет левая рука и болит сердце.Чаще всего подобный признак может появиться, когда человек находится в состоянии покоя. Болезненные ощущения носят разный характер ноющий, резкий, в области грудины сильно покалывает.
  • Больного одолевает внезапный страх, слабость, он начинает мерзнуть.
  • Наблюдаются перепады артериального давления.
  • Одышка, пациент судорожно хватает воздух.
  • Холодный пот.
  • Беспричинное повышение температуры, в связи с чем может ломить все тело. В совокупности с другими симптомами нередко напоминает простуду в острой форме.

Болевой синдром часто возникает далеко от грудины. Иррадиация происходит в область бедер или живота. Больного тошнит, появляется рвота.

Читайте также:  Если болит левая сторона тела болит рука

При проявлении подобных симптомов нужно незамедлительно вызвать карету «скорой помощи». До приезда специалистов рекомендуется принять препараты, которые находятся в домашней аптечке (например, лекарства, регулирующие давление). Если болевой синдром длится дольше пяти минут, необходимо положить под язык «Нитроглицерин» и дождаться, пока таблетка полностью не растворится. Разрешено принимать не более четырех штук в течение часа (но при условии, что после приема первой боль снять не удалось).

Что делать если немеет левая рука и болит сердце? Нередко эти признаки указывают на развитие патологий, которые не относятся к кардиологии.

Межреберная невралгия развивается на фоне остеохондроза позвоночника. Острый болевой синдром и тяжесть в груди не устраняются даже после приема сердечных лекарственных средств. Основные факторы развития болезни:

  • осложнения, возникающие после перенесенной вирусной инфекции;
  • переохлаждение организма;
  • отравление;
  • возрастные болезни;
  • слишком интенсивные физические нагрузки.;
  • заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
  • травмы;
  • сахарный диабет.

Боли могут усиливаться даже при вздохе и малейших движениях (например, при поднятии руки), распространяются по всему телу. Участок кожи над пораженным нервом может онеметь. Приступы чаще всего возникают в результате негативного воздействия стрессовых ситуаций, сопровождаются обильным выделением пота, мышечным подергиванием, интенсивными покалываниями.

У представителей мужского пола во время приступов болезненные ощущения обычно проявляются в нижней части ребер. У женщин они локализуются в области сердца.

Болит сердце и немеет левая рука – это обычный симптом при остеохондрозе шейно-грудного отдела. Боль имеет ноющий, опоясывающий характер, может тянуть. Нередко возникает чувство, будто «мурашки» распространяются по всему телу. Для подтверждения диагноза пациента направляют на компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентген.

Характерным симптомом, указывающим на локализацию изменений межпозвоночных дисков, является боль в пальцах. Так, например, неприятные ощущения в мизинце свидетельствуют о деформации позвонков нижней части шейного отдела, в большом пальце – об изменениях, происходящих в шейных позвоночных дисках.

Как правило, болезненный синдром носит постоянный характер. Патология развивается на фоне прогрессирующего чувства страха, тревоги. Проявляется даже при малейшем волнении. Больного беспокоит одышка, головокружение, сердце начинает учащенно биться.

Иногда боль распространяется по всему телу, даже в область половых органов. Она чувствуется как слева, так и справа, возникают ощущения, будто отнимаются конечности. Растущее беспокойство только усугубляет клиническую картину, что может спровоцировать сердечный приступ. Паника нарастает, пациент словно чувствует близкую смерть.

Такие симптомы заставляют больного обращаться к разным специалистам. Даже если результаты исследований в норме, боязнь умереть от инфаркта или других заболеваний кардиологического характера остается. Возникновению недуга способствуют нервные срывы, перенапряжения, стрессы, депрессия, вредные привычки, чрезмерные физические нагрузки или длительные инфекционные болезни, что вызывает немало переживаний и волнений.

Если боль в области сердца, при которой отдает влево, носит постоянный характер, необходимо обратиться за помощью к специалисту. На приеме у врача нужно как можно точнее описать тип болевого синдрома, указать на сопутствующие симптомы.

Изучив анамнез пациента, доктор составит определенную картину о состоянии больного и проведет соответствующие обследование. Одним из условий эффективного лечения является своевременное обращение к врачу и верно поставленный диагноз.

источник

Рассмотрим состояние, когда боль в сердце отдает в левую руку. Причины, симптомы, возможные осложнения, способы купирования боли, профилактику, прогноз.

Боли, появляющиеся с левой стороны в области сердца, иррадиирующие в левую руку или лопатку, носят разный характер, но имеют главную причину – нарушение питания и кислородоснабжения миокарда из-за патологии коронарных сосудов.

Такое состояние получило название ишемической болезни сердца (ИБС). Суть – дисбаланс между потребностями сердечной мышцы и возможностями их удовлетворения кровотоком. Усугублять ситуацию могу атеросклеротические бляшки, стеноз или спазм артерий.

Единственной причины, вызывающей боль в области сердца, которая отдает под лопатку, в левую руку, назвать невозможно, так как у каждого человека ишемия проявляется по-разному, но все они делятся на сердечные и внесердечные. Основные – представлены в таблице.

Иррадиация в левую руку Отдает под левую лопатку
Сердечные
ИБС – стенокардия, как вариант ишемии наиболее характерна для такой иррадиации, она имеет следующие клинические проявления:
  • ноющая боль в области сердца с иррадиацией в левую руку;
  • тахикардия;
  • слабость;
  • предобмороки;
  • подташнивание;
  • повышенная потливость;
  • одышка;
  • пастозность.

Степень симптомов разная, она говорит о нарастающей сердечной недостаточности, которая может закончиться инфарктом. Если приступ стенокардии длится более получаса и сопровождается:

  • усилением боли с иррадиацией в левую руку, ее онемением;
  • появление чувства страха смерти;
  • отсутствием реакции на Нитроглицерин – речь идет о развитии инфаркта.

Опасность в необратимости процесса из-за гибели кардиоцитов, некроза тканей. Ситуация требует скорой помощи.

Ишемия – суть в гипоксии миокарда из-за нарушения проходимости коронаров. Чаще всего она протекает бессимптомно, но периодически возможны следующие клинические проявления:
  • острая боль под лопаткой;
  • аритмия;
  • хроническая усталость;
  • нехватка воздуха в состоянии покоя;
  • симптомы интоксикации: тошнота, рвота;
  • гипергидроз.

Особенностью дискомфорта с иррадиацией под лопатку является выраженная степень психологических нарушений:

  • апатия;
  • меланхолия;
  • панические атаки
Миокардит – воспаление средней оболочки сердца имеет разную этиологию: от аллергии до ревматизма, может быть острым или хроническим, дает специфическую клинику в 90%:
  • болевые ощущения в области сердца, отдающие в левую руку, которая немеет, но еще чаще – в левую ногу;
  • тахикардия;
  • гипергидроз;
  • одышка;
  • высокая температура.

30% не дает никакой симптоматики

Инфаркт – крайняя степень ишемии миокарда с некрозом его ткни. Для болей с иррадиацией в левую лопатку характерно именно такое развитие приступа, но они имеют свои особенности:
  • изначально боль локализуется именно под левой лопаткой, она острая, но постепенно становится разлитой и занимает все загрудинное пространство, отдает в левое плечо, челюсть;
  • появляется аритмия, нарастает утомляемость, чувство тревоги, одышка;
  • проявляется подташнивание;
  • капли пота – крупные.
Перикардит – воспаление наружной оболочки сердечной мышцы, для которого характерны:
  • боли с иррадиацией в центр грудины, левую руку, шею, спину;
  • неприятные ощущения усиливаются при кашле, на вдохе, при глотании и даже в положении лежа;
  • дискомфорт исчезает в положении сидя или при наклоне вперед;
  • характер загрудинного дискомфорта разный: боли острые, ноющие, режущие, иногда – тупые;
  • тахикардия;
  • гипертермия.
Перикардит при сердечных болях, отдающих в лопатку, дает скромную симптоматику.

Отчасти – это от того, что причиной является чаще всего – аллергия или инфекция, которые имеют свою собственную клинику, сопровождаются ноющей болью в верхней части грудной клетки, отдающей в плечо и спину.

Нарушение ритма сердца часто возникает на фоне злоупотребления никотином, наркотиками, тяжелой работы. Помимо иррадиирующей боли появляется:

Иногда достаточно легкого массажа, чтобы купировать приступ.

Аритмия не имеет конкретных причин, распознается по следующим проявлениям:
  • изменения ЧСС;
  • сильное биение сердца;
  • давящие ощущения за грудиной;
  • предобмороки, обмороки;
  • головокружение с атаксией;
  • постоянная нехватка воздуха
Пролапс МК – особенностью такого иррадиирующего симптома является связь с физическими нагрузками. Боли в сердце могут быть ноющими или щемящими, Нитроглицерином не купируются, сопровождаются:
  • мигренью:
  • головокружением;
  • нарушением ритма сердца;
  • предобмороками;
  • одышкой
Пролапс митрального клапана в этом случае никак не проявляет себя: есть покалывания под лопаткой, и все. Но при осложненном варианте требует скорой помощи, поскольку провоцирует спонтанный инфаркт с типичной симптоматикой:
  • острая боль под лопаткой;
  • слабость;
  • профузный пот;
  • тревога;
  • сильная головная боль;
  • тахикардия
Внесердечные
Межреберная невралгия часто имитирует сердечную боль, но есть отличительные черты:
  • приступ дискомфорта имеет разную продолжительность (до нескольких суток);
  • его интенсивность нарастает, усиливается при смехе, кашле, вдохе;
  • локализация может быть и справа;
  • иррадиация распространяется на область сердца, спину, поясницу;
  • больное место можно показать пальцем
Патология бронхолегочной системы: плеврит, воспаление легких, инфекции, опухоли, пневмоторакс – вызывают боли в сердце с отдачей под левую лопатку; кроме того, появляется следующая симптоматика:
  • периодическое удушье;
  • кашель;
  • затруднение при глотании;
  • гипертермия

Опухоль вызывает ухудшение аппетита, потерю веса.

Остеохондроз может давать боль с отдачей в левую руку, но она распространяется на область спины и затрагивает верхнюю части живота, усиливаясь на вдохе. Чтобы отличить ее от приступа стенокардии, нужно провести тест Нитроглицерином, он не купирует остеохондроз. Остеохондроз провоцирует острую боль под лопаткой, которая держится несколько часов, усиливаясь при резких поворотах тела, сопровождается:
  • тяжестью за грудиной;
  • диспепсией;
  • онемением конечностей;
  • одышкой;
  • слабостью.

Если развивается паническая атака, чувство страха заставляет думать о больном сердце.

Болезни системы пищеварения – здесь чаще всего причиной болей, отдающих в левую руку, становится желудок. Спазм его стенок имитирует приступ стенокардии, но отличается симптомами рвоты, подташниванием, изжогой.

Приступ длится гораздо дольше стенокардии и не снимается нитроглицерином. Реже подобные ощущения может демонстрировать панкреатит, патология желчного пузыря и грыжа диафрагмы.

Болезни ЖКТ: язва, патология эзофагеального сфинктера, диафрагмальная грыжа, обострения холецистита, панкреатита.

ЖКБ – провоцируют дискомфорт в сердце с иррадиацией под лопатку. Однако на первое место выходят симптомы основной патологии: диспепсия, рвота, изжога, отрыжка

Патология нервной системы может напоминать симптоматически ситуацию, когда ноет сердце, при этом у каждого человека это проявляется по-разному, в том числе и иррадиацией в левую руку. Кардионевроз – нарушение работы нервной системы дает иногда боли слева, там, где расположено сердце, отдают в лопатку.

Боль в сердце, отдающая в левую руку и лопатку свидетельствует о том, что в организме могут быть серьезные нарушения.

Причины, по которым ноет сердце, не могут быть выявлены без своевременной диагностики. Клинический минимум обследования заключается в следующем:

Лабораторные методы Инструментальное обследование
  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на кардиотропные белки (АсАТ, тропонин);
  • биохимический анализ крови;
  • оценка гликемии
  • тест на холестерин
  • кровь на антитела к вирусу герпеса
  • электрокардиография (ЭКГ);
  • суточное мониторирование ЭКГ (Холтер);
  • эхокардиография;
  • коронарография;
  • рентгеновское обследование: снимок грудной клетки, КТ, МСКТ;
  • МРТ;
  • эндоскопия желудка;
  • тредмил-тест – нагрузочная проба

Объем обследования назначает врач в индивидуальном порядке. Чаще всего диагноз устанавливают уже при первом осмотре на основании ЭКГ и жалоб пациента.

Боль в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую руку требует неотложных мероприятий:

  • вызов Скорой;
  • до ее приезда уложить или усадить человека в удобную позу, исключить любые движения;
  • открыть доступ свежего воздуха, ослабить тесную одежду;
  • успокоить пациента, попросить дышать ровно, дать Корвалол;
  • если есть подозрение на стенокардию – таблетка Нитроглицерина с Аспирином (300-500 мг), через 15 минут – повторные прием Нитроглицерина;
  • при кардиогенной невралгии – Анальгин, Но-Шпа;
  • в случае обморока – дать понюхать тампон с нашатырем.

Нитроглицерин снижает артериальное давление, поэтому необходимость в гипотензивных средствах у гипертоников отпадает. При аллергии Нитроглицерин заменяют Молсидомином. Если эти меры купируют приступ, все равно нельзя отказываться от госпитализации в стационар для предупреждения осложнений: хронической сердечной недостаточности, инфаркта.

Для предупреждения сердечных болей любой локализации существует всего несколько простых правил:

  • пересмотр образа жизни с исключением провоцирующих ишемию миокарда факторов: гиподинамия, переедание, бесконтрольный прием лекарств;
  • подключение дозированной физической нагрузки;
  • сбалансированный рацион;
  • ограничение стрессовых ситуаций.

источник

Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.

Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.

Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.

По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.

ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.

  1. Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
  2. Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
  3. Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.

Как развивается ишемическая болезнь серца

Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.

Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.

Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:

  • быструю утомляемость;
  • тахикардию;
  • одышку;
  • повышенную потливость;
  • фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
  • астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
  • болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.
Читайте также:  Поднимаю руки болит желудок

Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.

Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.

Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?

Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.

Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
  • сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
  • осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).

Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.

Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:

  • рентгенографическое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография позвоночника.

Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.

Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.

Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.

Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.

Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.

Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.

Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:

источник

Каждый второй время от времени ощущает неприятные ощущения и ухудшение самочувствия. Ощущается боль в сердце, которая отдает в левую руку. Такие симптомы бывают кратковременными либо продолжаются на протяжении нескольких дней. Болевой синдром в области сердца тревожит больного. Он имеет разный характер, частоту и интенсивность. Чаще всего у пациентов наблюдается резкая и тянущая боль, которая прекращается при смене позы.

Почему болит сердце, и немеют руки? Связаны ли эти симптомы с сердечнососудистой системой? Каких врачей стоит посетить? Чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению, желательно как можно скорее обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику организма. Чтобы предотвратить развитию болезни, обратитесь к медицинским работникам учреждения КДС Клиник. Каждого пациента направят на сдачу анализов, на прохождение полного обследования и припишут эффективное лечение. Болезнь будет обнаружена даже на ранней стадии.

Боль в сердце отдает в руку не только при проблемах с сердечнососудистой системой. Такие симптомы могут свидетельствовать о нарушениях функционирования нервной системы, опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях речь идет о гормональных изменениях в организме.

Боль в левой руке и сердце появляется, когда в организме нарушена работа какой-то из систем. Онемение конечностей слева является явным признаком развития болезни. Специалисты выделяют массу причин, которые влияют на ухудшение самочувствия. Их разделяют на сердечные и несердечные причины. Среди них:

Сердечные причины боли в сердце и онемения конечностей

  1. Ишемическая болезнь сердца. При ишемической болезни сердца пациент ощущает резкую кинжальную боль в области сердца, которая отдает в левую руку. В таких ситуациях не обойтись без обезболивающих средств и без помощи врачей. Речь идет о поражении сердечной мышцы. К развитию болезни сердечнососудистой системы приводят стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническое недосыпание. Также ишемическая болезнь сердца проявляется у людей, работающих физически. У пациента болит сердце, рука.В запущенных случаях ухудшение самочувствия сопровождается головокружением, тянущими ощущениями в области левого плеча. Человек находится в состоянии панического страха, его бросает в холодный пот. Нервная система перезагружена, поэтому не может нормально функционировать. При игнорировании эти симптомы приводят к инфаркту миокарда и к стенокардии. Приступ стенокардии длится около десяти минут. Рекомендуется использовать нитроглицерин и препараты для расширения сосудов. Не занимайтесь самолечением. В КДС Клиник припишут необходимое лечение и остановят развитие болезни.
  2. Инфаркт миокарда. Болит сердце и отдает в руку при развитии инфаркта миокарда. Болезнь крайне опасна для жизни человека и будет привести к летальному исходу. Ощущается сильная резкая боль в сердце, рука онемевает. В некоторых случаях онемевает и лицо. Больной ощущает панический страх смерти, его трясет. Если симптомы усиливаются в течение часа и не прекращаются после приема лекарств, то у пациента гарантировано сердечный инфаркт. Стоит вызвать скорую помощь. Иногда инфаркт миокарда проходит без появления каких-либо симптомов.
  3. Миокардит. Болит сердце и рука при миокардите. Эта патология свидетельствует о серьёзных нарушениях со стороны сердечнососудистой системы. Болезнь нелегко диагностировать. Симптомами называют отдышку, шум в ушах, постоянную усталость, бессонницу, ощущение тревоги и страха за свою жизнь, головокружение, появление холодного пота. Пациента беспокоит тахикардия, нарушение артериального давления. Появляются сильные боли в грудной клетке, в сердце. Онемевают руки и ноги. Развитие миокардита не связано с физическими нагрузками.
  4. Врожденный порок сердца.
  5. Кардиомиопатия.
  6. Вегетососудистая дистония.
  7. Перикардит.
  8. Последствие нервных срывов и стрессов.

Чаще всего у больного болит левая рука и сердце, в случае заболевания не сердца, а соседних органов. Речь идет о патологиях легких, почек, опорно-двигательного аппарата. Среди них:

  1. Остеохондроз. При развитии остеохондроза нагрузка идет и на сердечную систему. Помимо неприятных ощущений в области позвоночника, ощущается сильная боль в сердце и онемение конечностей. Требует особого внимания медицинских работников, чтобы предотвратить развитие болезни.
  2. Последствия травм. После полученных травм происходят нарушения во всем организме.
  3. Язва двенадцатиперстной кишки. При язве двенадцатиперстной кишки часто онемевают конечности. Стоит как можно скорее обратиться к врачу.
  4. Панкреатит. Сопутствующими симптомами называют тошноту, рвоту, головокружение, бледность лица, повышение температуры.
  5. Расстройства желудочно-кишечного тракта. При расстройствах желудочно-кишечного тракта пациент ощущает невыносимую боль не только в желудке, но и в сердце. Большая нагрузка идет на сердце.
  6. Невралгия.
  7. Гормональные нарушения. Чаще всего болит сердце и отдает в руку именно у женщин. В некоторых случаях симптомы связаны с гормональными нарушениями.
  8. Беременность. При беременности полностью меняется функционально организма женщины. Нагрузка происходит на все органы, особенно на сердце. В связи с этим беременная ощущает недомогание, онемение конечностей.
  9. Патологии молочных желез.
  10. Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  11. Туберкулез.
  12. Бронхиальная астма.
  13. Сухой плеврит.

Неприятные ощущения в области сердца являются сигналом того, что функционирование организма нарушено. Стоит обязательно посетить специалиста. В КДС Клиник проводят комплексное обследование организма с помощью современного оборудования. Обратитесь к кардиологу и неврологу. Врач направит Вас на сдачу анализов и на прохождение обследований. Среди них электрокардиограмма, ультразвуковая диагностика сердца, холтерное исследование и другие.

источник

В большинстве случаев болезненные ощущения в области сердца являются сигналом о наличии серьезного заболевания, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Боль в сердце, отдающая в левую руку, в основном связана с развитием у человека кардиологических заболеваний, но также существует ряд иных причин, способных вызвать этот симптомокомплекс.

Болезнь сердца можно распознать уже на начальных стадиях ее проявления. Очень часто сердечная мышца начинает болеть во время активной физической деятельности, при нервных расстройствах, стрессах, резком напряжении или расслаблении мышц. Нельзя назвать единственную причину, по которой могут возникать боли в сердце, отдающие в левую руку, так как у каждого человека она может быть разной.

Часто боль подобного рода связана с ишемической болезнью сердца. Эта патология развивается из-за нарушения кровообращения в коронарных артериях.

ИБС имеет следующие симптомы:

  • сердечная боль, отдающая в левую руку (в некоторых случаях поражается и правая);
  • ускоренный ритм сердцебиения;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • предобморочное состояние;
  • сильное потоотделение.

Ишемическую болезнь в большинстве случаев удается выявить слишком поздно, когда развивается хроническая сердечная недостаточность. В подобном случае у человека появляется выраженная отечность ног, а одышка вынуждает длительное время проводить в спокойном состоянии. Проявление тех или иных симптомов в первую очередь зависит от формы ишемической болезни.

Заболевание представляет собой воспаление мышечной оболочки сердца (миокарда). Нередко миокардит носит аллергический, инфекционный или ревматический характер. Протекать болезнь может как в острой, так и в хронической форме.

Симптоматика при данном заболевании во многом зависит от механизма его развития. В 90% случаев изначально может наблюдаться такая клиническая картина:

  • сердечная боль, отдающая в левую руку;
  • учащенный ритм сердца;
  • обильный пот;
  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • одышка.

Очень часто боль при миокардите отдает в нижнюю ногу, а левая рука начинает неметь. Больной ощущает слабость. Боли и онемение в конечностях проявляются вне зависимости от деятельности. Также заболевание может протекать без каких-либо проявлений: обычно подобная картина наблюдается в 30% случаев.

Данное заболевание характеризуется воспалением наружной оболочки сердечной мышцы. При перикардите возникают боли в центральной части грудной клетки, которые иногда могут отдавать в область спины, шеи, верхних конечностей.

Болевой синдром при перикардите может усиливаться при кашле, во время вдоха, глотания. Также боли возникают, когда человек лежит. В положении сидя или при наклоне туловища вперед боль утихает. Зачастую у больного наблюдается поверхностное дыхание.

Также могут проявляться болевые ощущения острого, ноющего, реже – тупого и режущего характера. Также заболевание может вызвать у больного учащение сердечных сокращений и повышение показателей температуры тела.

Если приступ стенокардии длится более получаса, начинается процесс некроза клеток сердца – это и есть инфаркт миокарда. Сердечный приступ, в отличие от стенокардии, приводит к необратимым последствиям, влияя на кардиомиоциты, а симптоматика выражается более ярко.

Клиническая картина при инфаркте миокарда следующая:

  • боль в области сердца, которая отдает в левую руку;
  • онемение левой верхней конечности;
  • стрессовое состояние, боязнь смерти.

При инфаркте миокарда прием Нитроглицерина не оказывает эффекта. Без врачебной помощи купировать сердечный приступ практически невозможно, поэтому при наблюдении вышеуказанной симптоматики следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Нарушение сердечного ритма, или аритмия, может проявляться по разным причинам. Часто такое нарушение возникает при злоупотреблении табачными изделиями, приеме наркотиков, во время активной деятельности человека или при наличии тяжелых сердечных заболеваний.

Аритмия проявляется ощущением тупой боли в левой части грудной клетки, также могут наблюдаться панические атаки, дрожь в области грудной клетки. В особо тяжелых случаях при аритмии могут неметь пальцы верхних конечностей, возникает одышка, больной теряет сознание.

При указанной патологии болевой синдром проявляется вне зависимости от нагрузок. Она может иметь давящий, ноющий или щемящий характер. Нитроглицерин при пролапсе митрального клапана не способен купировать боль.

Кроме того, при болезни могут проявляться такие симптомы, как:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • учащение сердечного ритма;
  • предобморочное состояние;
  • ощущение нехватки воздуха.

Помимо сердечных заболеваний, боли в сердце, иррадиирующие в левую руку, могут возникать из-за нарушений работы других внутренних органов и систем.

Данную патологию часто путают с сердечной болью, поскольку она напоминает приступ стенокардии. Но и в данном случае есть отличительные признаки.

Невралгия характеризуется болевым синдром, который может быть как кратковременным, так и затянуться на сутки, становясь интенсивнее при движениях. Местом локализации боли выступает межреберное пространство с левой или правой стороны.

Боль может отдавать в сердечную мышцу, верхние конечности, область спины, поясничного отдела или в позвоночник. Возникает резкая простреливающая боль, которая становится еще сильнее при смехе, движениях, кашле, вдохе. При невралгии человек может определить точную локализацию боли.

Читайте также:  Покалывания левой руки и болит сердце

Остеохондроз грудного отдела позвоночника также может спровоцировать сердечную боль, которая нередко распространяется на область спины, лопатки, рук, затрагивает верхнюю часть живота при движениях или глубоком вдохе. В определенных случаях наблюдается онемение левой руки или области между лопатками.

Очень часто причиной боли в области груди выступают спазмы мышц стенок желудка. Болезненные ощущения, вызванные данной патологией, в отличие от сердечных болей, возникают с сопутствующими проявлениями в виде тошноты, рвоты и изжоги.

Болевой синдром длится дольше, чем приступ сердечной боли, и имеет ряд особенностей. Так, возникновение неприятных ощущений напрямую связано с приемом пищи либо появляются натощак, а после еды пропадают. Купировать болезненное проявление можно при помощи спазмолитиков (Нитроглицерин в данном случае не дает эффекта).

Проявление острой формы панкреатита также можно спутать с сердечной болью, которая отдает в левую руку, так как заболевание характеризуется выраженными неприятными ощущениями в области грудной клетки. Состояние во многом схоже с сердечным приступом, при котором аналогично появляется тошнота и рвота. Сердечная боль имеет пульсирующий характер; она также может появиться по причине спазмов желудочного пузыря или желудочных протоков.

В случае грыжи пищевода в области диафрагмы также проявляются острые боли, похожие на приступы стенокардии. Данный болевой синдром обычно возникает в ночное время суток, кода тело человека находится в горизонтальном положении. Как только больной принимает вертикальное положение, состояние сразу улучшается.

При болезнях такого рода больные могут жаловаться на сердечные боли. У каждого человека подобные признаки ощущаются по-разному. Болевой синдром может носить острый или ноющий характер, быть продолжительным или кратковременным.

Неврозы могут повлечь за собой вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, отсутствие сна или, наоборот, повышенную сонливость, жар или озноб в конечностях, сухость или повышенную влажность кожного покрова, боли в мышцах, желудке.

В случае появления сердечной боли, которая отдает в левую руку, в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи, а затем оказать больному мероприятия первой неотложной помощи.

Необходимо предпринять следующее:

  • помочь больному лечь на ровную поверхность либо усадить его таким образом, чтобы ему было комфортно;
  • открыть окна в помещении, чтобы обеспечить приток свежего воздуха;
  • снять стесняющую и создающую дискомфорт одежду;
  • постараться успокоить человека, так как боли нередко сопровождаются паническими приступами и страхом смерти;
  • при подозрении на сердечный приступ или стенокардию необходимо дать больному таблетку Аспирина вместе с Нитроглицерином;
  • в случае подозрения у больного кардиогенной невралгии дать ему выпить Анальгин или Но-шпа (также в данном случае применяют успокоительные: Валокордин, валерьяну или пустырник);
  • в случае обморока поднести к носу больного ватку с нашатырным спиртом.

Вышеуказанные мероприятия способны не только улучшить самочувствие больного, но и купировать сердечную боль. Вместе с тем, нельзя пренебрегать квалифицированной помощью: при болях в сердце любого характера стоит вызвать бригаду скорой помощи.

Сердечная боль часто проявляется при серьезных проблемах со здоровьем, которые могут спровоцировать смертельный исход в случае несвоевременного лечения имеющейся патологии. Необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией в медицинское учреждение или вызвать врача на дом при наблюдении таких проявлений, как:

  • сердечная боль, отдающая в левую руку, шейный отдел, лопатку, нижнюю челюсть;
  • онемение конечностей;
  • недостаток кислорода и связанная с этим сильная одышка или приступы удушья;
  • повышенное потоотделение;
  • приступы кашля;
  • головокружение;
  • потеря сознания.

Игнорирование таких симптомов может привести к необратимым последствиям.

При проявлении болей в сердце, которые иррадиируют в левую руку, требуется незамедлительно обратиться к врачу. Для определения основной причины, провоцирующей болевой синдром, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий.

После визуального осмотра пациента и сбора данных для анамнеза, врач назначает такие исследования:

  • электрокардиограмма;
  • флюорография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • эндоскопия желудка;
  • профильные исследования на выявление остеохондроза, защемления нерва, психических расстройств.

Диагностические мероприятия помогут точно установить природу возникновения болевого синдрома.

Сердечная боль, сопровождающаяся иррадиацией в левую руку – симптом, требующий особой бдительности, так как проявляется он зачастую при серьезных проблемах со здоровьем. В этом случае необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти диагностические мероприятия и начать курс лечения.

источник

Если боль в сердце отдает в левую руку, не следует игнорировать такой тревожный симптом, так как он может указывать на серьезные патологические процессы, связанные с нарушением сердечной деятельности. Отсутствие тщательного обследования и адекватного лечения способно привести к серьезным осложнениям и необратимым последствия, вплоть до летального исхода.

Пусковым механизмом возникновения болевых ощущений в области сердца, сопровождающихся дискомфортной тяжестью в руке, является нарушение циркуляции крови. Оно может быть связано с превышением физической нагрузки или стрессовыми ситуациями. Основными факторами описываемого комплекса симптомов становятся следующие ситуации и состояния:

  • резкое напряжение или расслабление мышечной ткани;
  • неврозы;
  • стрессы;
  • непосильная физическая активность.

Однако в основе проявления рассматриваемых дискомфортных ощущений не всегда присутствуют нарушения, вызванные дисфункцией сердечной деятельности. Они могут быть результатом заболеваний невралгической этиологии.

Среди самых распространенных патологических состояний, при которых боль в области сердца проявляется в комплексе с ощущением тяжести и болезненности в руке, отмечаются заболевания, связанные с различными нарушениями в функционировании сердечно-сосудистой системы и деятельности сердечной мышцы – миокарда. Среди них:

  1. Миокардит. Это воспаление миокарда, протекающее на фоне инфекционных заболеваний. В качестве одной из причин патологии рассматривается негативное воздействие на состояние сердечной мышцы антибиотиков или профилактических вакцин. Купирование болезненных ощущений возможно только после устранения инфекционного заболевания, ставшего первопричиной их проявления, и ограничения физической активности.
  2. Аритмия. Спровоцировать аритмию может множество факторов, среди которых лидируют пристрастие к курению, наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем, непосильная физическая нагрузка. Также развитие аритмии наблюдается на фоне патологических процессов, связанных с нарушением деятельности сердца.
  3. Кардиомиопатия. Особенностью данного патологического состояния является невозможность выявления основного фактора, провоцирующего недостаточность сердечной деятельности, вследствие чего не представляется возможным соотнесение этого состояния с какой-либо группой заболеваний сердца. Отсюда и сложности терапевтического воздействия на патологические проявления, практически не поддающиеся полному устранению. Применяется только симптоматическое и профилактическое лечение, направленное на предупреждение развития сердечной недостаточности
  4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ишемия – исключительно опасное патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушения кровообращения, негативно отражающемся на состоянии сердечной мышцы. Провокатором патологии миокарда чаще всего становится атеросклероз сосудов, способный привести к сужению просвета в сосудах и полной их закупорке. Консервативные методы терапии при ишемии не обеспечивают полного излечения, поэтому пациентам с ишемической болезнью рекомендуется операция – шунтирование сосудов.
  5. Стенокардия. Заболевание является одной из форм проявления ишемии. Основной провокатор – нарушение кровообращения. Приступ стенокардии легко купируется с помощью приема таблетки Нитроглицерина.
  6. Инфаркт миокарда. Природа инфаркта кроется в нарушении кровообращения в коронарных сосудах, развивающихся на фоне атеросклеротических изменений в них. Кроме этого предрасполагающими причинами становятся такие факторы, как избыточный вес, гиподинамия, гипертония, сахарный диабет, стрессовые ситуации. Инфаркт миокарда является следствием отсутствия своевременного лечения стенокардии. Результатом длительного приступа этой формы ИБС, продолжающегося больше получаса, становится острое проявление признаков ишемии с вероятностью некротических изменений в миокарде, то есть гибели клеток сердечной мышцы, что и приводит к инфаркту миокарды.

Причиной того, что болит в сердце и отдает в левую руку может быть миокардит

Выше приведены наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся комплексом рассматриваемых симптомов.

Не исключается вероятность проявления дискомфортных ощущений вследствие травмы грудной клетки. В качестве факторов, вызывающих подобные проявления, исключительно редко выступают новообразования различного происхождения.

Может ли болеть сердце и при этом отдавать в левую руку без наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы? Конечно, да. В основе такой симптоматики часто присутствуют воспалительные процессы, поражающие нервные окончания вследствие остеохондроза, межреберной невралгии, а также психические состояния.

При грудном и шейном остеохондрозе сдавливание нервных окончаний является результатом смещения позвонков, вследствие чего дискомфортные ощущения наблюдаются в грудной клетке, в области шеи, переходя на предплечье и руки. Боль может быть настолько сильной, что бывает невозможно подвигать рукой и даже пошевелить пальцами.

Межреберная невралгия протекает с симптомами, практически не отличающимися от стенокардии. Однако интенсивность болевых ощущений при невралгии значительно выразительнее. Болевой синдром настолько сильный, что не позволяет глубоко вздохнуть. Прием Нитроглицерина не дает положительного эффекта. Это указывает на отсутствие заболеваний сердца и сосудов.

Постоянное ощущение, что боль в сердце отдает в левую руку может наблюдаться при психогенной кардиалгии. Симптоматика следующая:

  • подверженность паническим атака;
  • беспричинная тревожность;
  • затрудненное дыхание;
  • повышенная частота сердцебиений.

Причина такого недуга кроется в нервном перенапряжении, вызванном стрессовыми ситуациями и неблагоприятной психологической обстановкой в семье или на работе. Кроме этого перенесенные заболевания также могут стать причиной кардиалгии.

Дифференцировать кардиологические проявления от невралгических удается при выявлении симптоматики, характерной для той или иной категории патологии. Распознать сердечные заболевания можно по следующим клиническим проявлениям:

  1. Симптомы миокардита – ноет сердце, и ноющая боль отдает в шею, плечо и левую руку. Такая симптоматика отличается постоянством болезненных ощущений. Кроме этого они становятся интенсивнее при любом движении и даже приводят порой к затруднению дыхания.
  2. Для аритмии характерно возникновение тупой боли, которая давит на сердце и отдает в левую руку. Это болезненное состояние сопровождается трепетанием сердца и приступами панического страха, способными спровоцировать нестабильность показателей артериального давления. Тяжелые приступы аритмии могут вызвать онемение пальцев рук, трудности с дыханием и обморочное состояние. Снять острый приступ удается простым способом – легким массажем, который проводится медленными круговыми движениями в области сердца. Купирование приступа не означает, что он больше не повторится, поэтому обращение к терапевту является обязательным и безотлагательным.
  3. При кардиомиопатии присутствие давящих болевых ощущений становится постоянным. При этом не только сердце болит и в руку отдает ноющей тупой болью, но и сопровождается такими сопутствующими симптомами, как отечность конечностей, сильная головная боль и головокружение.
  4. Из первых признаков, указывающих на вероятность ишемической болезни, отмечается резкая колющая боль в сердце, возникающая в процессе двигательной активности и затихающая при полном покое. С развитием патологического процесса боль не только колет в сердце, но уже отдает в область лопатки, шеи и в левую руку. Также может наблюдаться болевой синдром, отдающий в нижнюю челюсть. Отсутствие лечения приводит к нарастанию интенсивности негативных проявлений вне зависимости от двигательной активности или покоя.
  5. Симптомы инфаркта отличаются большим разнообразием. Это может быть состояние, когда сердце сильно болит и в руку отдает тупой ноющей болью без всякой физической нагрузки, рука немеет. Появляется слабость, зябкость, потливость. Наблюдается нестабильность АД, одышка, ломота в суставах, повышение температурных показателей. Боль может переходить в поясницу, брюшину. Возникает тошнота, рвота. Такое состояние является сигналом к немедленной госпитализации больного. Облегчить его состояние до приезда скорой помощи можно с помощью Нитроглицерина.

При этом следует особое внимание обратить на существенные отличия между двумя категориями заболеваний.

Патологии кардиологического характера характеризуются ощущением жжения, сжатия и тяжести. Тогда как невралгические боли отличаются возникновением прострелов или покалывания. Негативные симптомы, не связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, являются следствием физического перенапряжения и отличаются постоянством.

Что же касается сердечных болей, то для них более характерно возникновение приступов. К тому же облегчить состояние во время приступа до посещения врача можно с помощью Нитроглицерина, совершенно бесполезного при невралгических недугах.

При ситуации, когда колет сердце и боль отдает в левую руку, не следует самостоятельно пытаться определить характер заболевания и тем более – заниматься самолечением. Решение этих вопросов лучше предоставить специалистам.

С этой целью проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • электрокардиограмма;
  • эхография;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентген грудного и шейного отделов позвоночника;
  • КТ.

Электрокардиограмма – один из методов диагностики при болях в сердце

Кроме этого потребуется консультация терапевта, кардиолога и невропатолога. На основании проведенного обследования назначается курс лечения.

Проявление описанной выше симптоматики, характерной для различных заболеваний сердца и сосудов, предусматривает срочный вызов скорой медицинской помощи, чтобы предотвратить развитие ухудшения состояния, опасного для жизни пациента.

Основополагающим принципом дальнейшей терапии является выбор методов, позволяющих устранить негативные проявления, а также индивидуальный подход к каждому конкретному случаю с учетом результатов диагностического обследования.

Иногда курс лечения ограничивается приемом медикаментозных препаратов. Среди них:

  • антикоагулянты – способствуют разжижению крови и предупреждают образование тромбов (Гепарин, Эноксапарин, Варфаин);
  • нитраты – расширяют сосуды и снижают артериальное давление;
  • бета-блокаторы – обеспечивают нормализацию ритмов сердца и стабилизацию АД (Атенолол, Бисопролол, Метопролол);
  • антиагреганты – предупреждают тромбообразование;
  • диуретики – обеспечивают выведение лишней жидкости (Торасемид, Фуросемид, Индапамид).

При боли в сердце, которая отдает в левую руку назначают Гепарин

Такой подход к лечению обеспечивает укрепление миокарды, стабилизацию сердечной деятельности и устранение дискомфортных ощущений.

Кроме этого пациенту рекомендуется избегать стрессов, скорректировать питание, дозировать активную жизнь и отдых.

Отсутствие положительной динамики в лечении предусматривает использование хирургических методов.

Чаще всего осложнением после сердечно-сосудистых заболеваний является сердечная недостаточность, при которой сердце уже не справляется в полной мере со своей функцией.

Кроме этого возникает угроза развития:

  • аневризмы сердца, негативно отражающейся на сократительной функции сердца;
  • гигантоклеточного миокардита, в большинстве случаев приводящего к смертельному исходу;
  • кардиомиопатии, отличающейся способностью к неизменному прогрессированию и вероятности остановки сердца.

Необходимо помнить, что все патологии кардиологического характера при игнорировании необходимости тщательного обследования и проведения курса адекватной терапии могут стать причиной летального исхода.

Только своевременное обращение к квалифицированному специалисту и выполнение всех его предписаний станет залогом победы над недугом.

источник