Меню Рубрики

После удаления фиброаденомы молочной железы болит рука

Любая, самая незначительная по объему и малотравматичная, операция сопровождается болью. Ведь вместе с повреждением кожных покровов и глубжележащих тканей обязательно травмируются чувствительные нервные волокна. Импульсы от раздражённых нервов в головном мозге трансформируются в болевые сигналы. Но в одних случаях боль – нормальный признак после операции, а в других – признак патологии. Как не запутаться и вовремя обратиться к врачу, чтобы не было поздно?

Грудная железа может подвергаться оперативному вмешательству по поводу разнообразных причин:

1. Воспалительных заболеваний ― мастит острый и хронический, гангрена.

2. Новообразований доброкачественных, в т.ч. локальная форма мастопатии, и злокачественных.

3. Желания пациентки изменить размер или форму грудных желёз.

Виды хирургического вмешательства тоже весьма различаются по объёму, степени травматичности и последствиям.

1. Воспалительные процессы ликвидируют, прибегая к вскрытию с последующим дренированием. При распространённых гнойно-некротических процессах проводят удаление железы. Однако стоит отметить, что в настоящее время, к счастью, такие случаи – большая редкость.

2. При диагностировании новообразования делается биопсия ― прижизненное иссечение патологической ткани под анестезией для исследования её под микроскопом с целью установления природы опухоли – доброкачественная или злокачественная, а также определяют степень злокачественности с учетом степени дифференцировки. Чем более дифференцированными (созревшими) клетки являются, тем менее опасно новообразование. В зависимости от вида опухоли врачи осуществляют:

· энуклеацию ― вылущивание доброкачественной опухоли;

· лампэктомию ― секторальную резекцию (удаление нескольких долек молочной железы);

· ампутацию молочной железы, при которой подкожно-жировая клетчатка не иссекается.

· радикальную резекцию ― полную ампутацию молочной железы (мастэктомию), при которой в различных модификациях операции удаляются:

— грудные и подмышечные лимфоузлы (лимфаденэктомия),

— грудные большая и малая мышцы,

В последнее время во многих клиниках и крупных косметических салонах практикуют пластические операции на грудной железе:

1. Эндопротезирование ― восстановление после операции, сопровождающейся удалением части или всей груди, или косметическое увеличение объёма грудной железы. Эндопротезирование выполняется с помощью искусственных силиконовых имплантов.

2. Редукционная маммопластика ― уменьшение размеров молочных желёз.

3. Реконструкция ― изменение формы молочных желёз.

4. Мастопексия ― подтяжка кверху молочной железы при её значительном провисании.

Послеоперационные боли в грудной железе возникают вследствие:

1. Повреждения нервов, входящих в грудную железу.

2. Повреждения грудных мышц и нервов.

3. Повреждения кожи и подкожной клетчатки.

4. Сдавления нервов гематомами и лимфедемами (скоплениями крови и лимфы).

5. Сдавления нервов рубцовой тканью.

6. Раздражения нервных окончаний облучением при удалении злокачественных опухолей.

7. Наличия дренажей в ранний послеоперационный период.

Дренажи достаточно часто устанавливают после операции на груди, т.к. любое ее травмирование сопровождается образованием большого количества лимфы. Чтобы обеспечить ее отток, устанавливают дренажи с отрицательным давлением на выходе. Это предупреждает развитие послеоперационных инфекционных осложнений.

К молочной железе подходят нервные окончания от 2-6 межрёберных нервов и ветви медиального и латерального грудных нервов. Верхние отделы молочной железы иннервируются дополнительно нижними ветвями шейного нервного сплетения. Отдельные веточки 2-го межрёберного нерва проходят через подмышечную впадину и вплетаются в срединный нерв руки. Наличие общих нервных волокон с грудной клеткой, рукой, подмышечной впадиной и шейным сплетением объясняет иррадиацию (распространение) болевых импульсов от оперированной молочной железы в окружающие органы и ткани.

Тот факт, что основные нервные волокна отходят от межрёберных пространств грудной клетки, объясняет появление болей даже при нетравматичном эндопротезировании с помощью импланта ― для того чтобы завести его под железистую ткань приходится рассекать проходящие ветви межрёберных нервов.

При любом виде мастэктомии иссекаются поражённые лимфоузлы, а вместе с ними и нервы, проходящие непосредственно через толщу центральной группы лимфоузлов.

Рассечение и растягивание кожи, подкожной клетчатки, рассечение или иссечение мышц приводит к многочисленным повреждениям тонких нервных волокон, пронизывающих эти структуры. Поэтому так сильно болят молочные железы после операции. Каждое потревоженное нервное окончание вызывает фантомные боли от ампутированного участка. Все эти сигналы, суммируясь, создают послеоперационный дискомфорт.

В молочной железе находится много кровеносных и лимфатических сосудов. Их присутствие необходимо для функционирования железистой ткани: с кровью в молоко поступают питательные вещества и антитела, а лимфа выводит побочные продукты лактации через систему лимфатических сосудов. Множество лимфоузлов фильтруют жидкости, проходящие через молочную железу.

Во время операции часть лимфоузлов удаляется, а некоторая часть неизбежно повреждается при проведении разрезов и наложении швов. При этом находящаяся в них жидкость заполняет межклеточные пространства, формируя отёчность тканей. Возникает лимфостаз с образованием серомы ― полости с выпотом лимфы. Давление в таких участках повышается, нервы ущемляются, возникает боль.

Если повреждены кровеносные сосуды, то формируются гематомы ― натёчники крови в мягких тканях грудной железы, а вместе с ними и болевые ощущения.

При инфицировании сером и гематом боль усиливается, появляются и другие симптомы воспаления: гиперемия участка кожи над очагом, общая интоксикация организма.

Как правило, чем внушительнее объём проведённого оперативного вмешательства, тем сильнее и продолжительнее бывают послеоперационные боли.

1. После выполнения операции мастэктомии с лимфаденэктомией в подмышечной области молочные железы болят от нескольких недель до нескольких лет. Боль часто сочетается с:

· онемением руки и кожи грудной клетки на оперированной стороне;

· парестезиями ― извращённой чувствительностью в виде ползанья мурашек, покалывания, жжения, зуда, холода или жара;

Сначала боль острая, потом её интенсивность снижается, она становится ноющей, усиливающейся при движении рукой, при изменении положения тела, при глубоком вдохе. Приступ масталгии может спровоцировать и обычное прикосновение к оперированной зоне.

2. Молочные железы болят после операции имплантации не только из-за компрессии нервных окончаний, но и вследствие ограничения амплитуды сокращения мышечных волокон, возникающего при наличии инородного тела. Способствуют возникновению боли:

· неправильно подобранный размер импланта (слишком большой);

· некорректная его установка.

· образование давящих рубцов вокруг импланта.

После маммопластики (коррекции грудной железы) боль обычно иррадиирует в подмышечную область. Интенсивность болей варьирует от незначительной до очень сильной, но достаточно быстро стихает.

В норме после операции достаточно интенсивная боль сохраняется на протяжении одной недели, затем ее выраженность стихает. Примерно через месяц женщина не ощущает болезненности, т.к. рана практически полностью зажила.

Патологическая боль в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса. Помимо болевых ощущений его признаками являются:

· покраснение кожи вокруг послеоперационной раны (врачи раньше такое состояние описывали, как пылающая рана);

· местное повышение температурных показателей – наощупь рана горячая.

Такая боль после операции на груди самостоятельно пройти не может – требуется помощь специалиста. В большинстве случаев она заключается в назначении антибактериальных препаратов системного действия и местных антисептиков.

Невоспалительная патологическая боль в послеоперационном периоде может быть связана и с развитием лимфостаза. В этом случае молочная железа не только болит, но и сильно отекает. Отличительными признаками являются распространенность поражения, т.е. симптомы определяются не только на каком-то одном участке, а по всему объему груди. При надавливании остается ямка, которая длительное время не исчезает. Лечение будет заключаться в нормализации лимфатического оттока.

Крайне редко появляются фантомные боли после ампутации железы. Женщина чувствует, что ее якобы болит железа, которая удалена. Такое состояние связано с механическим перерезанием крупных нервных волокон. На их конце образуются гранулемы из нервных клеток. Их патологическое раздражение и обуславливает фантомную боль. Терапия этого состояни крайне непростая. Требуется одновременное привлечение и маммолога, и невролога, и психиатра. Терапевтическое воздействие должно оказываться на нервные окончания. Для этого применяются нейротропные средства и физиотерапевтические процедуры.

Совет! Если боль после операции на молочной железе сохраняется дольше 1 месяца, обязательно посетите своего лечащего врача. Этот признак требует исключения разнообразных послеоперационных осложнений.

Если проводилась нерадикальная операция, то обычно выраженная боль беспокоит женщину 3-5 суток. В стационаре в этот период назначают опиаты. Для уменьшения побочных эффектов от их приёма и снижения дозы вместе с ними назначают противовоспалительные лекарственные средства.

Постепенно полностью переходят на нестероидные противовоспалительные медикаменты. Они уменьшают отёки, после чего молочные железы после операции болят значительно меньше. Если сохраняются болевые ощущения в коже после радиационного облучения, то раздражение снижают кремом с кортикостероидными ингредиентами.

При наличии нестерпимой боли применяют блокаду воспалённых нервов.

Врач может рекомендовать для облегчения страданий больной противосудорожные препараты и антидепрессанты.

После консультации с врачом можно применять и местные средства:

Облегчить состояние и снять напряжение в зоне операции поможет массаж, на который тоже требуется разрешение врача.

Бюстгальтер надо носить из натуральных тканей, но достаточно эластичный. Он должен хорошо подтягивать грудь кверху, его бретельки должны быть прочными, чтобы не было болевых ощущений от натяжения кожи и мышц.

Допускается применение холодных компрессов.

Правильный режим дня и качественное полноценное питание помогут перенести послеоперационное состояние. Надо регулярно посещать врача для контроля за процессом выздоровления, сообщая о всех переменах в самочувствии.

Боли будут казаться не такими мучительными, если женщина сохраняет позитивное настроение. И ведь для этого есть повод ― операция позади, цель достигнута. Всё остальное ― дело преходящее!

Боли в послеоперационном период присутствуют всегда, но через месяц обычно проходят. В отсутствие признаков воспаления (отечности, покраснения) стоит к ним относиться равнодушно. Если же воспалительные изменения имеют место, то это признак инфекционного поражения раны – надо усиливать терапию. Лимфостатические и фантомные боли обычно появляются через месяц (не раньше) после вмешательства. Они требуют специфического лечения.

Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com

MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16

БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Профилактика, терапия и лечение — диагноз

BD fibrous breast mastopathy

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом

Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.

BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland

источник

Девочки, кому на какой день снимали швы??Сделали косметический шов , но НЕРАССАСЫВАЮЩИМИСЯ нитками. А сказали снимать швы через неделю уже, мол шов непроблемный..Скажите, снимать нужно, когда эта нитка кожей зарастет??кому когда, на какой день снимали?Боюсь, кабы не разошелся потом(((

Поделитесь пожалуйста опытом.

привет.у сестры обнаружили фиброаденому молочной железы как сказали она достигает 1см у неё болит подмышкой,рука ,бросает в жар.кто сталкивался с такой ситуацией, кто знает хорошего опытного врача.? и почему такое состояние?обычно фиброма так не беспокоет или я ошибаюсь?

таняДевочки, кому на какой день снимали швы??Сделали косметический шов , но НЕРАССАСЫВАЮЩИМИСЯ нитками. А сказали снимать швы через неделю уже, мол шов непроблемный..Скажите, снимать нужно, когда эта нитка кожей зарастет??кому когда, на какой день снимали?Боюсь, кабы не разошелся потом(((Мне сняли на 9 день.

привет.у сестры обнаружили фиброаденому молочной железы как сказали она достигает 1см у неё болит подмышкой,рука ,бросает в жар.кто сталкивался с такой ситуацией, кто знает хорошего опытного врача.? и почему такое состояние?обычно фиброма так не беспокоет или я ошибаюсь?

привет.у сестры обнаружили фиброаденому молочной железы она достигает1см.у неё боли в подмышке,болит рука,бросает в жар. при фибреаденоме разве так бывает.куда нам обратиться в какую клинику.в деньгах проблем нет.нужен грамотный специалист

мне 16.удалять будут через месяц. размер 2 см

Девочки мои. Мне предстоит операция по удалению ФА.. Я читаю о вас, перенесших такое, и у меня просто холодеют руки и бросает в жар.. Я не представляю, как я это смогу пережить под местным наркозом. Мне делали как-то пункцию без наркоза, я думала я на стенку полезу. А врач еще говорил, что это «просто укольчик». Девочки, может мои вопросы покажутся вам глупыми, но скажите, всем ли потом откачивают еще что-то шприцем? И мне руки с ногами тоже будут привязывать? И вобще на что похоже чувство когда разрезают кожу. операций мне никогда не делали, поэтому я места себе не нахожу.. Нахожу лишь утешение в комментариях, где вы пишите что это не больно. мне так страшно.

Читайте также:  Можно ли носить обручальное кольцо на левой руке если на правой болит палец

Девочки мои. Мне предстоит операция по удалению ФА.. Я читаю о вас, перенесших такое, и у меня просто холодеют руки и бросает в жар.. Я не представляю, как я это смогу пережить под местным наркозом. Мне делали как-то пункцию без наркоза, я думала я на стенку полезу. А врач еще говорил, что это «просто укольчик». Девочки, может мои вопросы покажутся вам глупыми, но скажите, всем ли потом откачивают еще что-то шприцем? И мне руки с ногами тоже будут привязывать? И вобще на что похоже чувство когда разрезают кожу. операций мне никогда не делали, поэтому я места себе не нахожу.. Нахожу лишь утешение в комментариях, где вы пишите что это не больно. мне так страшно.

Девочки мои. Мне предстоит операция по удалению ФА.. Я читаю о вас, перенесших такое, и у меня просто холодеют руки и бросает в жар.. Я не представляю, как я это смогу пережить под местным наркозом. Мне делали как-то пункцию без наркоза, я думала я на стенку полезу. А врач еще говорил, что это «просто укольчик». Девочки, может мои вопросы покажутся вам глупыми, но скажите, всем ли потом откачивают еще что-то шприцем? И мне руки с ногами тоже будут привязывать? И вобще на что похоже чувство когда разрезают кожу. операций мне никогда не делали, поэтому я места себе не нахожу.. Нахожу лишь утешение в комментариях, где вы пишите что это не больно. мне так страшно.

Девченки, я вот почитали ваши комментарии. Многим удаляли ФА под местным наркозом. Просто у нас девочкам ФА по 1,5 см удаляли под общим!

На самом деле это не страшно и ничуть не больно! просто неприятно я бы так сказала!Руки, ноги привязывают. но это нормально,никакого дискомфорта это не вызывает. я всю операцию разговаривала с врачом и не заметила как все закончилось! Жидкость у меня никакую не откачивали-я так поняла это зависит от размера груди, если большая, то там образуется жидкость! мы все лежали с маленькой грудью..ни у кого из пяти человек ничего не откачивали! вот! болей никаких потом не было!! Все гладко и сладко! я и забыла уже о ней. только шрам напоминает.когда раздеваюсь!!Вот и все!!

Девченки, я вот почитали ваши комментарии. Многим удаляли ФА под местным наркозом. Просто у нас девочкам ФА по 1,5 см удаляли под общим!

Добрый вечер!
Мне удалили фиброаденому 25 декабря в РНЦ Рентгенорадиологии и лучевой терапии,в котором,собственно,и находится Федеральный маммологический центр. Я человек,который готов отдать даже баснословные деньги,если дело касается здоровья-обошла множество клиник,отдала кучу денег и кучу нервов,как следствие. в итоге чудесная женщина в Перинатальном центре дала мне совет:обратиться в РНЦРР,а именно-к Михаилу Львовичу Мазо. он сразу же сделал пункцию,оказалась листовидная фиброаденома. Безоговорочное напраление на операцию. (даже если выявляют обычный вид фиброаденомы,поверьте,грамотные специалисты советуют не тянуть с этим!) Направил,вернее посоветовал мне мой врач хирурга Мурада Магамедовича Запирова.
Операция прошла замечательно! Просыпаешься в палате с улыбкой до ушей и ноющей болью в груди,но она терпима!
Хирург делает свое дело чисто и четко. Анестезия-шикарная! Никаких «отходняков» и дурного самочувствия (анестезию делает Шевченко.прекрасный молодой парень,советую к нему!)
В общем,сам процесс абсолютно не страшный,намного хуже и страшнее вся суматоха до операции-анализы,дрожь в коленках,ожидание и тд.
Дорогие девушки! Желаю нам никогда не болеть,ну аж если,к сожалению,это случилось,мой Вам совет-обязательно удаляйте эту *** не раздумывая,и лучше всего у специалистов,описанных мною выше.
Милана,21 год.

Добрый вечер!
Мне удалили фиброаденому 25 декабря в РНЦ Рентгенорадиологии и лучевой терапии,в котором,собственно,и находится Федеральный маммологический центр. Я человек,который готов отдать даже баснословные деньги,если дело касается здоровья-обошла множество клиник,отдала кучу денег и кучу нервов,как следствие. в итоге чудесная женщина в Перинатальном центре дала мне совет:обратиться в РНЦРР,а именно-к Михаилу Львовичу Мазо. он сразу же сделал пункцию,оказалась листовидная фиброаденома. Безоговорочное напраление на операцию. (даже если выявляют обычный вид фиброаденомы,поверьте,грамотные специалисты советуют не тянуть с этим!) Направил,вернее посоветовал мне мой врач хирурга Мурада Магамедовича Запирова.
Операция прошла замечательно! Просыпаешься в палате с улыбкой до ушей и ноющей болью в груди,но она терпима!
Хирург делает свое дело чисто и четко. Анестезия-шикарная! Никаких «отходняков» и дурного самочувствия (анестезию делает Шевченко.прекрасный молодой парень,советую к нему!)
В общем,сам процесс абсолютно не страшный,намного хуже и страшнее вся суматоха до операции-анализы,дрожь в коленках,ожидание и тд.
Дорогие девушки! Желаю нам никогда не болеть,ну аж если,к сожалению,это случилось,мой Вам совет-обязательно удаляйте эту *** не раздумывая,и лучше всего у специалистов,описанных мною выше.
Милана,21 год.

Девочки, подскажите, сделали мне операцию на двух грудях пару дней назад в Минске. С одной было всё нормально, со второй кровоточило, забрали на ночь в больницу, там делали на одной груди ещё раз, удаляли гематому, швы щас не очень красивые, пождскажите, чем мазать чтобы не было рубцов?

Всам привет. ничего страшного в операции нет. Делали мне в онкодыспансере, под местным наркозом..Большой минус в етой анастезии в том что ты все слышиш( Но боли никакой вобще не чуствуеш!

Привет всем! Меня зовут Надежда. Мне 23, живу в Астане (Казахстан). В 19 лет внезапно начал втягиваться сосок правой МЖ. Я не обращала внимания. Вытягивала сама и всё. Потом втянулся полностью и не выходил обратно. Никаких шишек я не нащупывала, да и вообще не знала ничего об этом. Пошла к маммологу в свою поликлинику. Было предположение на мастопатию. Врач сказал сделать УЗИ и идти в онкологию. Пошла в онкологию, заодно записалась к довольно опытному и известному у нас хирургу-онкологу, Татикову. УЗИ показало одну ФА размером 0,7 на 1. Татиков сказал принимать, как в последствии выяснилось БАД, называется Тенториум (на основе пчелиного меда). Сказал, чтобы ФА была более четкой. Конечно, сказал, что после этого надо на операцию. В онкологии сделали пункцию. Образование доброкачественное.

Я подошла к этому вопросу серьезно. Решила найти причину, из-за которой появилось это образование. Пошла к гинекологу-онкологу. Сделала УЗИ органов малого таза, оказалось, что у меня поликистоз левого яичника. Пропила дюфастон 1 месяц, все прошло. Потом пошла к эндокринологу. Сдавала анализы на гормоны. Первый анализ показал превышение пролактина в 3 раза! Хорошо, что решила сделать еще раз анализ в другом месте. Короче сделала 3 анализа на гормоны. Делала как положено, в нужный день цикла. НО! Все 3 анализа абсолютно разные. Единственное, по двум анализам было превышение пролактина (по первому в 3 раза, по второму примерно в 2 раза). Со всем этим делом пошла опять к эндокринологу. Меня направили на МРТ головного мозга. Ничего страшного МРТ не показало. В общем, и я, и врачи решили, что возможно из-за воспаления яичника, так как никаких стрессов у меня серьезных не было. Вся эта кутерьма длилась 3 месяца.

В итоге я собрала все анализы, меня прооперировали под местным наркозом на правой груди. ФА была над соском и не глубоко. Разрез делали по ореолу. Швы косметические. Шрам сначала был где-то 3-4 см. Все это длилось минут 20-30. Потом сразу пошла домой. В общем, все прошло без осложнений, гистология хорошая, зажило все быстро, шрама не видно (кстати, мазала контратубексом). потом еще пила какие-то таблетки месяц (уже не помню) и контрольное УЗИ и прием у врача. Но правда сосок так и остался втянутым.
Я благополучно все забыла как страшный сон. А осенью 2011 года нащупала чисто случайно у себя комочек. Сразу сделала УЗИ. И у меня обнаружилось ЦЕЛЫХ 5 ШТУК В ОБЕИХ ГРУДЯХ. 2 в левой и 3 в правой. Так, как я рыдала в тот день, я никогда раньше не рыдала! У меня была истерика! Хотя сама я очень сдержанная и не поддаюсь панике и эмоциям.

Пошла опять к нескольким онкологам, опять сказали резать. Пропила таблетки, опять какие-то БАДы. Конечно, опять кривила на яичники. Проверила. Все в полном порядке, гормоны в норме. Даже пошла к одной супер-врачихе на прием в частную клинику. Отдала ей только за прием и за то, что я перед ней ноги раздвинула, 15 штук. Она посмотрела все мои анализы, развела руками и сказала, что наследственное возможно. Я решила, что раз не известно отчего она появляется и я, в принципе, здорова, то, если я ее вырежу во второй раз, нет гарантии, что она не появится в третий раз. Решила не трогать грудь и не резать. Теперь хочу вырезать одну, самую большую (примерно 1*1см). По идее надо вырезать все, потому что я еще не рожала. С парнем своим вместе уже 6 лет. Он со мной первую операцию прошел. Говорит, чтобы не жалела грудь и шла резать. Потому что, когда родим ребеночка возможно будет еще хуже. Я понимаю, что так надо и так будет правильнее, но грудь жалко кромсать! Грудь у меня хорошая, 3 размер. Но больше всего боюсь, что появится в 3 раз и потом так всю жизнь буду мучиться. Вот такая страшная история! ))))

З.Ы. Пардон, за такое количество писанины! Просто очень хочу услышать мнение о моей ситуации со стороны.

МиланаДобрый вечер!
Мне удалили фиброаденому 25 декабря в РНЦ Рентгенорадиологии и лучевой терапии,в котором,собственно,и находится Федеральный маммологический центр. Я человек,который готов отдать даже баснословные деньги,если дело касается здоровья-обошла множество клиник,отдала кучу денег и кучу нервов,как следствие. в итоге чудесная женщина в Перинатальном центре дала мне совет:обратиться в РНЦРР,а именно-к Михаилу Львовичу Мазо. он сразу же сделал пункцию,оказалась листовидная фиброаденома. Безоговорочное напраление на операцию. (даже если выявляют обычный вид фиброаденомы,поверьте,грамотные специалисты советуют не тянуть с этим!) Направил,вернее посоветовал мне мой врач хирурга Мурада Магамедовича Запирова.
Операция прошла замечательно! Просыпаешься в палате с улыбкой до ушей и ноющей болью в груди,но она терпима!
Хирург делает свое дело чисто и четко. Анестезия-шикарная! Никаких «отходняков» и дурного самочувствия (анестезию делает Шевченко.прекрасный молодой парень,советую к нему!)
В общем,сам процесс абсолютно не страшный,намного хуже и страшнее вся суматоха до операции-анализы,дрожь в коленках,ожидание и тд.
Дорогие девушки! Желаю нам никогда не болеть,ну аж если,к сожалению,это случилось,мой Вам совет-обязательно удаляйте эту *** не раздумывая,и лучше всего у специалистов,описанных мною выше.
Милана,21 год.
Милана, добрый вечер! Скажи, пожалуйста, где делали разрез? Большой ли шов? Тоже буду делать операцию в РНЦРР в феврале, очень переживаю.

З.Ы. Пардон, за такое количество писанины! Просто очень хочу услышать мнение о моей ситуации со стороны.

По поводу мазей,мне родственники привезли из Швейцарии масло и специальный силикон,который заживляет рубец. Этим и мажусь. А врач запретил Контрактубекс-сказал,что «не советует и все.» Объяснять-почему,не стал.

Бесплатные онлайн-консультации по вопросам красоты и женского здоровья! Проблемы с лишним весом. Плохая кожа. Задержка или неприятные симптомы после незащищенного секса.
Опытные практикующие врачи подскажут, как поступить в каждом конкретном случае.
www.beautycontraception.ru/web_cabine

ГостьМиланаДобрый вечер!
Мне удалили фиброаденому 25 декабря в РНЦ Рентгенорадиологии и лучевой терапии,в котором,собственно,и находится Федеральный маммологический центр. Я человек,который готов отдать даже баснословные деньги,если дело касается здоровья-обошла множество клиник,отдала кучу денег и кучу нервов,как следствие. в итоге чудесная женщина в Перинатальном центре дала мне совет:обратиться в РНЦРР,а именно-к Михаилу Львовичу Мазо. он сразу же сделал пункцию,оказалась листовидная фиброаденома. Безоговорочное напраление на операцию. (даже если выявляют обычный вид фиброаденомы,поверьте,грамотные специалисты советуют не тянуть с этим!) Направил,вернее посоветовал мне мой врач хирурга Мурада Магамедовича Запирова.
Операция прошла замечательно! Просыпаешься в палате с улыбкой до ушей и ноющей болью в груди,но она терпима!
Хирург делает свое дело чисто и четко. Анестезия-шикарная! Никаких «отходняков» и дурного самочувствия (анестезию делает Шевченко.прекрасный молодой парень,советую к нему!)
В общем,сам процесс абсолютно не страшный,намного хуже и страшнее вся суматоха до операции-анализы,дрожь в коленках,ожидание и тд.
Дорогие девушки! Желаю нам никогда не болеть,ну аж если,к сожалению,это случилось,мой Вам совет-обязательно удаляйте эту *** не раздумывая,и лучше всего у специалистов,описанных мною выше.
Милана,21 год.
Милана, добрый вечер! Скажи, пожалуйста, где делали разрез? Большой ли шов? Тоже буду делать операцию в РНЦРР в феврале, очень переживаю.
Добрый! Разрез у меня сверху слева,там,где и была фиброаденома. мне не рискнули разрезать по орелу,так как она достаточно далеко была расположена-хирург боялся повредить молокопротоки.
могу прислать фото. Сейчас вид,конечно,не из лучших,так как шов еще не зажил до конца,даже черную нитку видно.

Девочки здравствуйте! прочитала комментарии. Дай Бог всем здоровья! Я наблюдаюсь уже давно.. Сначала мастопатия, Затем фиброзная мастопатия, потом кисты.. А после стресса( умер муж) кисты начали расти.. Сделала маммограмму ставят фиброаденому? и листовидную кисту? как же их распознать? ведь листовидная она сама по себе очень страшная. Я сдала кровь на онкомаркер груди. показывает 9 при норме 0. 33 . говорят тоже норма!? что еще сдать не знаю. листовидная может переродиться. Что делать. Берегите себя! и Своих Близких!

Читайте также:  Отошел ноготь от пальца на руке болит

Извиняюсь,за такой откровенный вопрос.
Вы когда-нибудь пили Пастенор,Эскапел и тд?

МиланаИзвиняюсь,за такой откровенный вопрос.
Вы когда-нибудь пили Пастенор,Эскапел и тд?Я пила постинор пару раз в 18 лет. Вы думаете, это от него?

МиланаГостьМиланаДобрый вечер!
Мне удалили фиброаденому 25 декабря в РНЦ Рентгенорадиологии и лучевой терапии,в котором,собственно,и находится Федеральный маммологический центр. Я человек,который готов отдать даже баснословные деньги,если дело касается здоровья-обошла множество клиник,отдала кучу денег и кучу нервов,как следствие. в итоге чудесная женщина в Перинатальном центре дала мне совет:обратиться в РНЦРР,а именно-к Михаилу Львовичу Мазо. он сразу же сделал пункцию,оказалась листовидная фиброаденома. Безоговорочное напраление на операцию. (даже если выявляют обычный вид фиброаденомы,поверьте,грамотные специалисты советуют не тянуть с этим!) Направил,вернее посоветовал мне мой врач хирурга Мурада Магамедовича Запирова.
Операция прошла замечательно! Просыпаешься в палате с улыбкой до ушей и ноющей болью в груди,но она терпима!
Хирург делает свое дело чисто и четко. Анестезия-шикарная! Никаких «отходняков» и дурного самочувствия (анестезию делает Шевченко.прекрасный молодой парень,советую к нему!)
В общем,сам процесс абсолютно не страшный,намного хуже и страшнее вся суматоха до операции-анализы,дрожь в коленках,ожидание и тд.
Дорогие девушки! Желаю нам никогда не болеть,ну аж если,к сожалению,это случилось,мой Вам совет-обязательно удаляйте эту *** не раздумывая,и лучше всего у специалистов,описанных мною выше.
Милана,21 год.
Милана, добрый вечер! Скажи, пожалуйста, где делали разрез? Большой ли шов? Тоже буду делать операцию в РНЦРР в феврале, очень переживаю.
Добрый! Разрез у меня сверху слева,там,где и была фиброаденома. мне не рискнули разрезать по орелу,так как она достаточно далеко была расположена-хирург боялся повредить молокопротоки.
могу прислать фото. Сейчас вид,конечно,не из лучших,так как шов еще не зажил до конца,даже черную нитку видно.
Пришли, пожалуйста! а шов не косметический? большое спасибо!

источник

Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, основным способом лечения которого является хирургическое вмешательство. Современные технологии позволяют провести терапию с минимальными рисками для здоровья, снизив вероятность рецидива. После операции пациенту предстоит длительный период восстановления. Для того чтобы реабилитация после удаления фиброаденомы молочной железы прошла успешно, нужно соблюдать особые правила.

В процессе операции опухоль удаляют, зачастую захватывая часть соединительной ткани и протоков молочной железы. Благодаря новейшим технологиям грудь после вмешательства удается сохранить. Пациентов обязательно консультируют по поводу ухода за молочными железами после операции.

Первичная реабилитация после удаления фиброаденомы длится 3-7 дней, иногда дольше. В этот период пациент должен находиться в больнице. Исключением является такой вид оперативного вмешательства, как энуклеация, которую осуществляют в амбулаторных условиях. Полная реабилитация после нее занимает всего неделю. При этом пациент находится дома. Недели вполне хватает, чтобы вернуться к полноценной жизни. Небольшие ограничения могут соблюдаться еще пару месяцев.

Удаление фиброаденомы методом криоабляции позволяет значительно сократить период нахождения в стационаре. Но многим больным он не подходит из-за значительных размеров опухоли и ее локализации.

Если было выполнено серьезное вмешательство, то швы снимут только через неделю. Процедура выполняется под наркозом. В некоторых более модернизированных медицинских учреждениях накладывают рассасывающиеся швы, которые не требуют снятия.

На протяжении первой недели после операции, а также 7 дней после снятия швов, раневую поверхность ежедневно обрабатывают антисептиком.

Считается, что заживление прошло успешно, если спустя 2-3 недели отсутствуют осложнения и болевые ощущения в груди. Если они не исчезли, то пролежать в стационаре придется дольше.

После выписки из больницы необходимо четко придерживаться распорядка дня. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. Специалисты также рекомендуют соблюдать диету, насыщенную белком. В качестве белковой составляющей подойдет куриная грудка или иное белое мясо. Обязательно принимают витаминный комплекс с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Так как место, где наложены были швы, часто болит, но необходимо носить ортопедическое белье. Специальный бюстгальтер позволит уменьшить нагрузку, стимулирует местное кровообращение и защитит шов от расхождения.

Врач также может назначить физиопроцедуры, массаж и лечебную физкультуру. Этот комплекс процедур поможет улучшить самочувствие прооперированного пациента. Могут быть прописаны препараты, ускоряющее заживление тканей.

Сроки реабилитации и необходимые мероприятия для того, чтобы восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы прошло как можно успешнее, подбираются для каждого больного индивидуально.

К ранним последствиям относятся болевые ощущения, которые обычно наблюдаются в первые дни после операции. В стационаре их снимают специальными препаратами. В домашних условиях могут быть назначены анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства с содержанием гормонов. Принимают их строго по схеме. Самостоятельно можно использовать также холодные компрессы.

Если в результате хирургического вмешательства на теле пациента остались ссадины и гематомы, то для их лечения применяют витамин группы В и С. Они влияют на свертываемость крови. Терапия длится 7-10 дней.

Если гормональный фон женщины нарушен, то в месте наложения швов могут образоваться рубцы. Для их скорейшего рассасывания используют специальные крема, которые сокращают рост соединительной ткани. Препараты в форме мази препятствуют образованию келоидных рубцов.

Из-за нарушения санитарных норм может развиться такое осложнение, как гнойный мастит. Он требуют терапии антибактериальными препаратами. Иногда показано хирургическое вмешательство. Чтобы предотвратить мастит врач рассказывает пациенту, как ухаживать за прооперированной железой.

В реабилитационный период после удаления фиброаденомы молочной железы нужно избегать повышенной нагрузки на грудные мышцы и беречь грудь от солнечных лучей. Любое тепловое воздействие, например посещение сауны или пляжа, возможно только после консультации с лечащим врачом.

К поздним осложнениям хирургического вмешательства относят рецидив фиброаденомы. Обычно новообразование появляется в другом месте и только в 30% случаев на том же участке, на котором проводилась операция. Обнаруживается доброкачественная опухоль при профилактическом осмотре.

Если врач констатировал рецидив, то в обязательном порядке проводятся следующие виды обследований:

  • УЗИ;
  • маммография;
  • биопсия тканей молочной железы.

При обнаружении новообразования диаметром не более 3 см, специалист назначает консервативное лечение, так как опасности для пациента нет. Если же опухоль имеет более значительные размеры и есть риск злокачественного перерождения тканей, то возможна повторная операция. При подтверждении доброкачественного характера новообразования проводят секторальную резекцию молочной железы. Если же присутствуют симптомы раковой опухоли, то, скорее всего, будет сделана тотальная мастэктомия.

Если на протяжении 6-8 месяцев после удаления фиброаденомы молочной железы и восстановления после операции не развились осложнения, то можно говорить о полном выздоровлении. Но регулярные профилактические осмотры никто не отменяет. На прием к маммологу нужно приходить раз в пол года.

На образ жизни не налагаются какие-либо специфические запреты. Достаточно соблюдать режим труда и отдыха. Врач может порекомендовать излишне себя не нагружать, как физически, так и психологически. Желательно также отказаться от вредных привычек и избегать физического воздействия на прооперированную грудь.

Если женщина перенесла операцию до удалению фиброаденомы, то это не значит, что она не может в будущем иметь детей. Ей все также доступно полноценное грудное вскармливание. Все физиологические особенности молочной железы сохраняются. Она наравне со здоровой грудью способна вырабатывать грудное молоко в объеме, необходимом ребенку.

Даже после проведенного по всем правилам восстановления после удаления фиброаденомы молочной железы и последующего лечения, примерно у каждой пятой женщины может развиться рецидив. Поэтому нужно регулярно проходить обследование. Фиброаденома обнаруживается у каждой четвертой женщины, имеющей новообразование в груди. Обычно избежать операции не удается. Но ее проводят с минимальными последствиями для здоровья и внешнего вида молочной железы.

источник

Фиброаденома молочной железы — это опухоль доброкачественного характера, развивающаяся из клеток грудных протоков и железы, образуя твердое уплотнение. Новообразование практически не поддается обычному консервативному лечению, потому показано её хирургическое удаление. Перед проведением операции пациентку в обязательном порядке знакомят с послеоперационными последствиями и методами восстановления.

Любая операция — это нарушение целостности ткани, поэтому не исключены состояния дискомфорта. Современная хирургия использует несколько способов удаления фиброаденомы:

  • энуклеация — используется при небольших размерах опухоли, когда после удаления накладывается только косметический, малозаметный шов,
  • метод секторальной резекции, при которой удаляется опухоль и прилежащие ткани,
  • полная мастэктомия — удаление всей груди, используется при множественных крупных фиброаденомах листовидного типа.

Первый способ предполагает местную анестезию в амбулаторных условиях, второй и третий требует лечения в стационаре и общего наркоза. Подробнее о том, как проходит операция по удалению фиброаденомы груди можно узнать в статье по ссылке.

В случае, если операция была проведена под общим наркозом, в первые часы пациентка ощущает сильную жажду. В течение нескольких дней могут быть болевые ощущения в зоне шва после любого вида хирургического вмешательства. В таких случаях показаны противовоспалительные, а также сильные болеутоляющие препараты, часто пациенткам назначают антибиотики для снижения возможного риска развития инфекции.

Первичный восстановительный период составляет примерно 3-8 дней в зависимости от самочувствия пациентки и способа удаления: при проведении энуклеации вернуться к нормальной жизни можно уже через пару дней, после хирургического вмешательства под наркозом, требуется наблюдение в стационаре до улучшения состояния здоровья. Швы снимают на 7 — 8 день после операции, всё это время проводятся антисептические обработки раневой поверхности.

Если боли носят продолжительный характер (более месяца), необходимо обратиться к врачу за дополнительным обследованием. Швы со временем преобразуются в рубцовую ткань, для частичного рассасывания которой применяют специальные кремообразные средства.

По статистике, большинство операций по удалению фиброаденомы проходят без осложнений, но как и при любом хирургическом вмешательстве, они не исключены. Рассмотрим возможные осложнения после операции и причины их появления:

  • появление гематом в области шва — как результат неправильных действий операционной бригады либо особенностей женского организма, когда отмечается повышенная кровоточивость, при таком осложнении в тканях молочной железы скапливается кровь, требуется ее отток, а рана заживает значительно дольше,
  • отечность, гиперемия (покраснение), формирование гнойников — могут возникать при попадании инфекции из-за нарушения стерильности или несоблюдение асептических условий при перевязке,
  • серома — скапливание в послеоперационной полости плазмы крови и серозной жидкости, подобно кровоизлиянию, обычно в таком случае применяют дренаж для оттока лишней жидкости.

О появлении любого из этих осложнений необходимо рассказать лечащему врачу. В условиях современных хирургических отделений подобное встречается очень редко и хорошо контролируется.

После выписки в период реабилитации рекомендуется соблюдение полноценного отдыха и ночного сна не менее 8 часов. В рацион питания необходимо включать блюда и продукты с высоким процентом содержания витамина С и белка, при необходимости назначают витаминные комплексы. Неприятные ощущения в зоне послеоперационного шва частично снимаются ношением ортопедического бюстгальтера, который не пережимает грудь и сохраняет нормальное кровообращение.

В случае если была проведена операция по полному удалению груди, требуется целый комплекс реабилитационных мероприятий: проведение курса массажа, ЛФК и занятий в бассейне (подробнее об этом можно прочитать в этой статье). Рекомендовано ношение специального бюстгальтера с экзопротезами, для улучшения психоэмоционального состояния женщины и скорейшего выздоровления.

Удалить фиброаденому необходимо до наступления беременности, потому что в течение периода вынашивания ребенка размер новообразования может увеличиться из-за гормональных изменений в организме женщины.

После операции планирование зачатия, желательно не ранее, чем через год, после полного восстановления и обследования у эндокринолога. Кормление грудью может быть осложнено тем, что во время удаления фиброаденомы могут быть перерезаны молочные протоки и женщина будет испытывать боли при лактации. Лучшее решение в таком случае — кормление молочными смесями. Если операция была проведена малоинвазивным способом, никаких препятствий для кормления ребёнка не возникает.

При фиброаденоме специальной диеты нет, но питание должно быть правильным. Рекомендуется больше употреблять фруктов, овощей (предпочтительно белокочанную капусту и ламинарию), в качестве приправ использовать мускатный орех и кориандр, пить свежевыжатые фруктовые соки и зеленый чай. Придется отказаться от жирной пищи (она способна вызывать повышенное отделение желчи — источника стероидных гормонов), бобовых (горох, боб, фасоль) и кофе.

Категорически запрещено любое перегревание молочной железы — солнечный загар, посещение солярия, сауны и принятие ванны с температурой выше 38 градусов.

Необходимо снижение лишнего веса, поэтому занятия спортом приветствуются, только перед физическими нагрузками желательно проконсультироваться с врачом.

После операции пациентке показано наблюдение у врача-маммолога из-за риска рецидива: примерно в 20% случаев фиброаденома появляется вновь. Также необходимо выяснить причины гормонального дисбаланса из-за которого возникла проблема. В этом поможет консультация эндокринолога.

На видео доктор расскажет о тактике поведения после операции по удалению фиброаденомы груди

источник

Доброкачественное опухолевое новообразование, локализующееся в груди женщины, может носить название фиброаденома. Данное новообразование достаточно редко трансформируется в злокачественную опухоль. Но, тем не менее, удаление фиброаденомы молочной железы неизбежно. Оставлять ее в груди нельзя.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

После возникновения подозрения на новообразование, женщина проходит обследование (УЗИ или маммографию) для подтверждения или опровержения диагноза. Если женщина преодолела сорокалетний рубеж, то ей преимущественно назначается маммография, до этого возраста – ультразвуковое обследование.

Читайте также:  Болит и распухло запястье руки

Фиброаденомы достаточно неплохо поддаются лечению, но хирургическое вмешательство назначается в большинстве случаях, но не во всех.

Существуют показания к проведению операции по удалению фиброаденомы молочной железы, которые подтверждаются результатами обследования. Каждая клиническая картина рассматривается доктором индивидуально, после чего и подбирается наиболее оптимальный метод. Показания к операции:

  • Фиброаденома филлоидного типа.
  • Фиброаденома листовидного типа.

Оба эти типа имеют хоть и небольшой, но риск перерождения в саркому. Поэтому лучше иссечь опухоль, чтобы предупредить перерождение.

  • Еще одним показанием к являются ее большие размеры (более двух сантиметров), приводящие к деформации женской груди.
  • Если наблюдается дальнейший рост размерных параметров опухоли.
  • Пожелание самой пациентки.
  • Планирование женщиной детородного возраста беременности, так как такая проблема будет препятствовать лактации, а так же существует риск прогрессирования гнойного мастита.

Существует расхожее мнение, что доброкачественное новообразование способно рассосаться самостоятельно, но оно абсолютно беспочвенно. Исчезнуть при определенных обстоятельствах способно кистозное образование, но никак не фиброаденома.

Прежде чем приступить к иссечению новообразования, доктор должен четко представлять всю картину заболевания. Подготовка к операции по удалению фиброаденомы молочной железы начинается с определения размеров опухоли, ее локализации и желания самой пациентки. Исходя из этого и состояния здоровья женщины, хирург принимает решение о выборе одного из трех методик проведения операции:

  • Энуклеация, при которой происходит иссечение непосредственного самого образования. Обычно ткани самого организма остаются не тронутыми. Операция наименее травматична и, преимущественно, проводится под местным наркозом в пределах амбулаторного лечения. Разрез делается обычно непосредственно над самим новообразованием, в зоне подмышки или по ареоле соска.
  • Секторальная резекция производится, если размерные характеристики опухоли достаточно большие. При проведении данной операции удалению подлежит как само новообразование, так и часть груди, соприкасающаяся с опухолью. Разрез хирург наносит непосредственно над образованием. При этом грудь женщины может изменить форму и стать меньше размером.
  • Тотальная резекция назначается при диагностировании нескольких фиброаденом, создающих конгломераты, а так же при достаточно большой скорости роста опухоли или подозрении на ее злокачественный характер. Относительно часто такая методика иссечения применяется при филлоидной фиброаденоме.

В подготовительный период женщина должна пройти ряд дополнительных исследований. Например, назначается тест крови на свертываемость и определение формулы крови (уровень гемоглобина, красных и белых кровяных телец и другие).

При необходимости может быть назначен тестовый анализ на аллергическую реакцию к препаратам (например, на средство, которое будет использовано для анестезии).

Не лишним будет узнать, что характер образования можно с большой долей вероятности определить и еще на стадии пальпации. Злокачественное новообразование проблематично «сдвинуть с места», тогда как доброкачественная аденома отличается заметной подвижностью в тканях груди.

Знаете ли вы, что представляет собой операция по удалению фиброаденомы молочной железы? Следует отметить, что вариантов удаления опухоли существует два. Но в данном случае все зависит от конкретной ситуации. Так, избавиться от фиброаденомы можно только лишь хирургическим путем. Если же размер опухоли не превышает 2-х сантиметров и не несет никакой опасности для организма женщины, то за ней просто наблюдают.

В целом же, существует два вида удаления фиброаденомы. Первый способ представляет собой вылущивание или энуклеацию. Данная процедура назначается только лишь в том случае, если нет подозрений на рак. Делается это путем местной анестезии с помощью малюсенького разреза. В таком случае все удаляется быстро.

Второй способ немного сложнее, он представляет собой секторальную резекцию. Такая процедура проделывается только лишь в том случае, если есть подозрение на рак. В таком случае помимо самой опухоли необходимо удалить и место вокруг нее, буквально пару сантиметров. Только следует понимать, что такое вмешательство способно несколько нарушить форму груди. Но есть и хорошая сторона в этом вопросе, одновременно можно сделать и пластику. Как правило, швы снимаются уже буквально на пятый день. Выписывают человека в тот же день. В целом же, удаление фиброаденомы молочной железы не представляет особой сложности.

После того как врач определился с методом иссечения опухоли и пациентка прошла полное обследование, наступает день операции. Но прежде чем лечь под нож хирурга, многие женщины хотят знать, как делается операция по удалению фиброаденомы молочной железы и какие последствия можно ожидать?

Если была назначена энуклеация, или как ее еще называют вылущивание, больной делается местная анестезия, которая обезболит участок вмешательства. После того как наркоз подействовал, доктор наносит небольшой надрез непосредственно над новообразованием и через полученное отверстие иссекает фиброаденому.

После этого накладывается внутренний (саморассасывающийся) и наружный, впоследствии снимаемый, шов. При необходимости устанавливается дренаж. Данную процедуру, преимущественно, проводят в поликлинических стенах амбулаторно.

При проведении операции методом секторальной резекции хирург делает небольшой разрез, но удаляет уже не только само новообразование, но и от сантиметра до трех окружающих ее тканей молочной железы. Такое оперативное вмешательство считается более травматичным, чем предыдущее, но оно дает больше гарантии от рецидивов. И особенно актуально, если есть подозрение на злокачественный характер опухоли.

Такое мероприятие проходится только в условиях специализированной онкологической клиники и под общим наркозом. Форма женской груди при этом теряет былой абрис и размеры, что впоследствии может поставить вопрос о пластике.

Оперативное вмешательство может продолжаться от 20 минут до часа. Такой временной разрыв связан с особенностями клинической картины заболевания, индивидуальностью человеческого организма и сопроводительного анамнеза пациентки.

Женщине перед проведением иссечения стоит уточнить, какой шов планирует накладывать врач. Конечно, желательно, чтобы это был выполненный по всем правилам косметический шов. Он более аккуратен и менее заметен, что немаловажно для эстетичного вида груди и психологического состояния женщины. Если в клинике ответили, что произвести косметический шов не получится, возможно, стоит обратиться в другое медицинское учреждение.

После проведения подобного иссечения на пятые сутки медики снимают швы. При этом если пациентка чувствует себя нормально, ее в тот же день после поведения операции и отхождения после наркоза могут выписать домой. Но преимущественно она находится в стационаре двое – трое суток.

Фиброаденома – наиболее часто диагностированное заболевание, преимущественно затрагивающее женщин детородного возраста (то есть в период от 15 до 40 лет), как результат колебаний гормонального фона. Около 95 % случаев отмечаются доброкачественным характером опухоли, но вероятность перерождения все же остается.

Существует только два метода решения создавшейся проблемы. Если новообразование не превышает двух сантиметров, то маммолог может предложить женщине не прибегать пока к радикальным мерам, а понаблюдать за опухолью. В случае ее дальнейшего роста, либо если новообразование уже имеет размеры более 2 см, назначается операция по удалению фиброаденомы молочной железы.

При проведении операции в обязательном порядке берется немного материала новообразования на биопсию, результат которой будет готов через неделю или дней десять. Гистологическое исследование позволяет определиться с наличием (или отсутствием) атипичных клеток, из которых состоят злокачественные образования.

Терапия данного заболевания показывает большую эффективность при комплексном подходе к лечению. То есть кроме операции обязательно и медикаментозное лечение. Обычно вводятся противовоспалительные препараты, антибиотики, а при необходимости и гормональные лекарственные средства.

Обычно, если назначена секторальная резекция, и она проводится в рамках стационара, при нормальном течении операции и послеоперационного периода женщина находится в больнице два – три дня, после чего выписывается домой. Преимущественно период после резекции протекает безболезненно.

Как показывают исследования, удаление фиброаденомы молочной железы под местным наркозом является менее стрессовым для организма способом. Но на территории стран бывшего Союза было принято четко регламентировать все мероприятия, касающиеся той или иной процедуры. Поэтому если по протоколу лечения была положена анестезия местного действия, то ее и проводили.

За рубежом же (особенно это касается Израиля и стран Европы) принято обсуждать данный вопрос с пациенткой, объяснив ей метод действия и давая ей право выбора. Если у женщины страх все слышать и ощущать во время оперативного вмешательства, значить ей сделают общий наркоз.

Наши же клиники далеко не все идут на подобное сотрудничество с пациенткой. И именно врач – анестезиологом, совместно с маммологом – онкологом решают вопрос о целесообразности применения того или иного наркоза.

В большинстве, особенно запущенных случаев, делается удаление фиброаденомы молочной железы под общим наркозом. Такая анестезия имеет как свои плюсы, так и минусы.

К плюсам данного наркоза можно отнести то, что женщине не придется психологически переживать время операции. Она заснет перед процедурой и проснется после ее проведения.

К минусам относят тот факт, что препараты общего наркоза воздействуют непосредственно на определенный участок клеток головного мозга, что так или иначе не может остаться без последствий. Особенно если пациентке пришлось перенести не один общий наркоз. Да и любой ввод лекарственного средства общего действия – это стресс для всего организма человека.

Но если опухоль имеет достаточно большой объем, либо существуют подозрения на раковый характер клеток, то чаша весов склоняется в пользу препаратов общей анестезии.

Если самой женщиной или специалистом, при очередном профессиональном осмотре, было распознано патологическое новообразование в области молочных желез, в дальнейшем проводиться более тщательное обследование. Оно позволяет установить размер и локализацию опухоли. К таким методам диагностики относят ультразвуковое обследование (обычно назначается женщинам, не достигшим 40 лет) или маммографию (женщинам старше 40 лет).

После получения результатов исследования, доктор принимает решение о необходимости операции.

Секторальная резекция молочной железы назначается:

  • В случае если размер опухоли превышает 2 см и наблюдается тенденция к ее дальнейшему росту.
  • Если существует подозрение на злокачественный характер новообразования или велика вероятность такого перерождения.
  • Фиброаденома филлоидного типа.
  • Фиброаденома листовидного типа.

Суть данного органосохраняющего оперативного вмешательства заключается в том, что проводится иссечение не только опухоли, но и близлежащих тканей. Иссечению могут подвергнуться от 1 до 3 см тканей женского организма. Процедура протекает под общим наркозом. Очень редко хирург может решиться на местную анестезию.

После такой операции возможен косметический дефект, который требует в последующем пластики.

После ее удаления женщина остается под наблюдением у маммолога. Ей рекомендуется регулярно проверяться, проходя УЗИ, и показываться на консультацию к специалисту.

Если оперативное вмешательство проведено правильно и без особых осложнений, после нее вполне допустима беременность и кормление новорожденного малыша грудным молоком.

Возможны и осложнения. Вполне может развиться гематома, произойти изменение абриса молочной железы, формирование гнойника.

Осложнениями секторальной резекции может стать гематома, нагноение раны, деформация груди.

Наука не стоит на месте. Современные разработки и технологии позволяют избавляться от рассматриваемой патологии более щадяще для организма. На сегодняшний день можно назвать такую технологию, как вакуумная аспирационная биопсия. В ее случае на груди женщины проделывается небольшой прокол, через который, при помощи специального оборудования, и проходит иссечение. Такое мероприятие проводят в амбулаторных условиях. Оно позволяет добиться максимальной косметологической эффективности.

Но оборудование, пригодное для их проведения, сегодня можно найти далеко не с каждой специализированной онкологической клинике.

Данную методику так же можно отнести к инновационным технологиям. Такую процедуру называют еще лазерной абляцией. Несмотря на то, что она не так давно появилась на вооружении медиков, уже успела получить признание и широкое применение.

Такую оценку данный метод получил благодаря тому, что является низкотравматичным для женского организма и показывает действительно высокую эффективность.

Суть метода в том, что луч направляется на зону локализации опухоли. Путем точечного нагрева происходит разрушение клеточного новообразования. Благодаря небольшому радиусу действия удается, поразив модифицированные и вновь образованные клетки, оставить целостными здоровые.

Сам механизм протекания «операции» достаточно прост. К клеточному конгломерату подводят специальный светодиод, по которому и проходит достаточно сильный лазерный световой пучок.

Принято считать, что удаление лазером позволяет полномасштабно разрушить «негативные» клетки, на месте которых достаточно быстро (на протяжении нескольких месяцев) начнут формироваться обновленные здоровые клеточные ткани.

Еще к преимуществам данного метода можно отнести:

  • Данная процедура занимает обычно не более часа.
  • Не требует обязательной госпитализации женщины.
  • Кратковременный послеоперационный период.
  • Безболезненный операционный и послеоперационный период.
  • Лечение фиброаденомы данной технологией более безопасно.
  • Данная методика удаления патологии показывает минимальный процент послеоперационных осложнений (особенно инфекционного характера).
  • Не следует забывать и об эстетической стороне операции, которая, заканчивается, не оставляя после себя непривлекательных рубцов, что не может не остаться без внимания и не порадовать женщин.

На сегодняшний день единственным отрицательным моментом данной технологии иссечения является его достаточно высокая цена, которая не всем придется по карману и тот факт, что необходимый аппарат имеется не в любой клинике.

В силу дороговизны необходимого медицинского оборудования не каждая клиника готова приобрести и на полную мощность его использовать. Хотя все медики сходятся в одном, что за лазерной методикой удаления фиброаденомы молочной железы будущее.

источник