Меню Рубрики

Может ли болеть пятка от поясницы

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

  • возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
  • боль, не зависящая от движения, боль в покое;
  • усиление боли в ночное время;
  • нарастающий со временем характер боли;
  • отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
  • локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
  • длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.
  • перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
  • наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
  • персистирующая инфекция;
  • остеопороз;
  • длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
  • применение антикоагулянтов;
  • внутривенное употребление наркотических препаратов;
  • иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.
  • наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
  • болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
  • выраженная деформация позвоночника;
  • пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

Читайте также:  Синдромы когда болит поясница

источник

Позвоночный столб является опорой всего опорно-двигательного аппарата. Повреждения в любой части позвоночника могут отдавать болью в разных участках тела. Так, от грыжи позвоночника может болеть пятка. Какую терапию необходимо проводить при подобных болях в нижних конечностях?

Почему болит нога, если причина кроется в спине? Для начала необходимо вспомнить анатомию. Между позвонками имеются диски, которые являются своеобразными прокладками между костными структурами. По ряду причин (излишний вес, большая нагрузка) межпозвонковые диски начинают слабеть, теряют свою форму, деформируются. При деформационном процессе оболочка диска выходит за нормальные ее пределы и начинает давить на соседние зоны.

В непосредственной близости расположены пучки нервов, компрессия на которые и становится источником боли. Теперь нужно вспомнить, что именно из нижней части позвоночника, а точнее – из крестцовых и поясничных отделов спинного мозга – выходят нервные корешки, которые в дальнейшем образуют седалищный нерв. Тот в свою очередь распространяется практически на всю нижнюю конечность, включая пяточную зону.

С какой именно стороны происходит защемление или поражение нервного ствола, с той стороны и появляются неприятные болевые ощущения у человека. Седалищный нерв симметрично проходит в обеих конечностях. Он является основным проводником нервных импульсов к конечностям. Именно по этой причине необходимо крайне внимательно относиться к пути его прохождения.

Так, поражение седалищного нерва может произойти, например при обычной инъекционной процедуре в ягодицы. Укол необходимо делать строго в определенный сегмент ягодицы, а потому подобные процедуры лучше проводить в условиях стационара в процедурном кабинете. Соответственно, именно по причине нарушений в позвоночном столбе вполне могут возникнуть болевые ощущения в нижних конечностях, причем настолько яркие, что больной готов кричать: «Помогите!»

Причинами такого состояния могут быть следующие диагнозы:

  • компрессионный перелом позвоночного столба;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • спондилез;
  • смещения межпозвонковых дисков;
  • межпозвонковая грыжа.

Кстати, имеет значение и место повреждения диска. Так, если патология имеется в пределах 4 и 5 позвонка, то болевые ощущения появляются в области бедра. Если грыжа появляется далее 5 позвонка, то боль распространяется по задней поверхности бедра и доходит до коленного сустава.

Симптомы такого состояния могут быть различны:

  • снижение чувствительности в нижних конечностях;
  • острые приступы сильной или тянущей боли;
  • дрожь в руках;
  • ощущения холода в ногах;
  • нарушение двигательной активности в ногах.

Что делать при сильных болевых ощущениях? Такую боль необходимо срочно купировать. Прием пероральных препаратов (таблеток) в этом случае считается малоэффективным. Специалисты намного чаще применяют инъекционные методы введения лекарственного препарата.

Если боль не слишком сильная, тянущая, терпимая, то можно принять стандартные анальгетики, например на основе анальгина. Правда, у таких средств есть недостаток – их действие непродолжительно, и спустя 5 часов боль вернется, и пациенту необходимо принять новую порцию лекарств.

Важно понимать, что самостоятельно снять боль в ноге при грыже позвоночника вряд ли удастся, а это значит, что посещения врача не избежать. Кроме того, только специалист сможет определить, что у пациента имеется именно остеохондроз, а не какое-то другое заболевание, и проведет грамотное лечение боли в ноге при грыже позвоночника.

После того, как интенсивность боли будет снята, можно приступать непосредственно к лечению. Традиционно пациенту назначают прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), курс – не более 7 дней. Обычно этого достаточно для того, чтобы снять воспалительный процесс и отечность в месте нервного пучка. Наиболее часто применяющиеся препараты – Диклофенак, Кеторал или Ибупрофен.

Не стоит удивляться и назначению противоотечных средств. Они необходимы для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма и тем самым способствовать быстрому снятию отечности. Как правило, только лишь эти методы могут значительно облегчить состояние пациента. Полезны пациенту будут и миорелаксанты. Очень часто грыжа позвоночника сопровождается спазмом мышц, снять которые можно при помощи лекарств.

Также будет полезна физиотерапия, в частности электрофорез с кремами с расслабляющим эффектом. Наконец, больному необходимо принимать хондропротекторы, в составе которых есть компоненты, близкие по своему составу с тем, из чего состоят кости, хрящи и соединительные ткани. Эффект от хондропротекторов пациент почувствует не сразу. Такие препараты необходимо принимать длительно, не менее полугода.

Очень эффективным методом лечения считается процедура вытягивания позвоночника. Она проводится е во всех медицинских центрах, поскольку для этого необходимы специалисты и специальное оборудование. Сама процедура состоит из нескольких этапов. Сначала позвоночный столб пациента расслабляют в бассейне, с проведением подводной гимнастики.

Вторая часть процедуры – это непосредственно вытяжение. Обычно оно проводится также в условиях бассейна на специальном аппарате. Завершительной стадией является фиксация тела пациента в положении лежа. Как только пациент избавится от сильной боли и подправит свое здоровье, необходимо обязательно привнести полезную физическую активность в свою жизнь.

Они не принесут пациенту здоровье, а только лишь сделают красивым его тело. Лечебная физическая культура направлена на сбалансированное развитие опорно-двигательного аппарата и мышечных тканей. Лучше всего попросить преподать урок ЛФК (лечебной физкультуры) у специального тренера, который имеет подобную практику, а также в первое время позаниматься под его присмотром.

В крайнем случае, таким пациентам можно заняться плаванием. Этот вид спорта отлично развивает мускулатуру, при этом мягко действует на позвоночный столб и весь скелет, ведь в воде сила тяжести снижается в разы, но при этом усилие для движения в воде приходится прикладывать намного больше.

источник

Пятка является одной из точек опоры. Именно на нее приходится максимальная нагрузка во время любых перемещений человека. Боль, дискомфорт не просто нарушают физиологические возможности, но и значительно омрачают жизнь. Фактически, утратив способность передвигаться, заболевший теряет трудоспособность. Поэтому пациенты спешат выяснить, когда сильно болят пятки, почему и чем можно лечить возможные заболевания.

Прежде чем начать лечить боль в пятке, необходимо выяснить, отчего она возникла. Поставить правильный диагноз важно, так как болезненность в этой области может иметь различное происхождение. В одних случаях будет достаточно изменить свой образ жизни, пересмотреть привычки, чтобы боль ушла. В других же потребуется длительное лечение или даже операция.

Особенно часто с такой проблемой сталкиваются спортсмены, пожилые и полные люди, женщины во время беременности. Но с жалобами на боль в пятке к лечащим врачам нередко обращаются дети и подростки. Учитывая многообразие возрастных факторов, индивидуальных особенностей пациентов, и непосредственно причин, приводящих к болям в пятке, предложить уникальный метод лечения невозможно. Поэтому рассмотрим основные направления терапии и методы лечения, которые применяются, в зависимости от типа заболевания, спровоцировавшего боль в пятке.

Довольно часто неприятные ощущения в пятке возникают на фоне чрезмерной нагрузки на ноги.

  • с лишним весом, особенно при резком наборе килограммов;
  • женщины во время беременности, у которых масса тела увеличивается по естественным причинам;
  • нагружающие ноги в силу профессиональной деятельности или во время тренировок;
  • после длительного вынужденного пребывания на ногах;
  • носящие неудобную, некачественную обувь и на высоких каблуках.

В таких случаях не требуется особого лечения. Достаточно дать ногам отдохнуть, сделать массаж, контрастное обливание или ванночку для ног, чтобы боль в ногах отпустила. Но не следует забывать, что перечисленные факторы являются основными причинами развития большинства заболеваний стоп и в том числе пяток. Поэтому при первых сигналах в виде болезненности стоит задуматься об изменении образа жизни, похудении и выборе более подходящей обуви.

Пятка является сложным тупоподвижным суставом, включающим все элементы такого сочленения. Поэтому весь спектр воспалительных и дегенерационных патологий суставов могут диагностироваться и в случае проблем с пятками:

  1. Пяточная шпора, фасциит – устрашающий диагноз и практически невыносимая боль в пятке. Связана с потерей эластичности подошвенной фасции, на фоне чего происходит образование нароста у ее основания и развитие воспалительного процесса в окружающих тканях.
  2. Артроз – дистрофическое заболевание, связанно с износом хрящевых тканей. Способно осложняться появлением воспалительных процессов и разрастаниям остеофитов.
  3. Бурсит, синовит – воспалительный процесс в околосуставных и суставных сумках.
  4. Тендинит – воспаление, охватывающее не саму пятку, а сухожилия, связки ее поддерживающие.

Лечение воспалительных и дистрофических патологий проводится по определенной схеме.

  1. При бурсите, тендините, обострениях артроза ступню иммобилизуют на время течения воспалительного процесса. Туго бинтовать или утягивать голеностоп в таких случаях не требуется. Исключением являются воспалительные процессы, развивающиеся на фоне травм, растяжений.
  2. Чтобы уменьшить нагрузку на подошву пятки, что требуется при пяточной шпоре, применяют специальные ортопедические стельки и подпяточники с вырезом непосредственно под область нароста.

Основной этап лечения направлен на снятие болезненных ощущений и воспаления. Для этого используются препараты нестероидной группы типа Диклофенака, Найза, Ибупрофена в таблетированной или инъекционной форме. Возможно использование мазей с таким же действующим веществом. Может проводиться блокада Ледокаином, Дипроспаном при сильных, невыносимых болях.

Пока кожные покровы остаются горячими, что свидетельствует о воспалительном процессе, проводить любые процедуры согревающего характера запрещено. В дальнейшем лечение дополняется мазями с разогревающим эффектом.

На этапе восстановления применяются стандартные схемы реабилитации, включающие массаж, гимнастику и физиотерапевтические процедуры.

Когда болит пятка практически постоянно, опухает, присоединяются все признаки воспаления в виде гиперемии, отечности, покраснения кожных покровов, диагностируются системные патологии, к которым относятся:

  1. Различные виды артрита. Болезнь часто охватывает суставы нижних конечностей и связана с нарушениями в работе иммунной системы.
  2. Подагра. Воспаляются суставы по причине скопления на них кристаллов мочевой кислоты на фоне сбоев в пуриновом обмене.
  3. Болезнь Бехтерова. Патология связана с неадекватной реакцией иммунной системы на клетки хрящевой ткани, которые уничтожаются как чужеродные.

В таких случаях требуется специфическое лечение. Во время рецидивов проводится стандартная противовоспалительная терапия.

Но болезни относятся к хроническим и требуют постоянного поддержания обменных процессов или подавления чрезмерной активности иммунной системы. Поэтому основой лечения системных болезней является базисная терапия. Больным в индивидуальном порядке подбираются препараты. Причем одни и те же лекарства могут давать результаты в одних случаях и быть абсолютно бесполезными в других.

Кроме этого, пациентам требуется периодический контроль показателей, чтобы не допустить обострений и для проведения мониторинга изменений на фоне лечения.

Обязательно подключают вспомогательные методы терапии, включающие регулярную гимнастику, плаванье, массаж, лечение в санаториях.

Инфекционно-воспалительное происхождение имеет ряд заболеваний, при которых главным симптомом будет боль области пятки.

  1. Инфекционном и реактивном артрите. Причиной его развития могут стать как бактерии, так и вирусы, реже грибковые инфекции.
  2. Костный туберкулез. Сложная патология, которая развивается на фоне первичного проникновения инфекции или как реакция на токсины при концентрации очага в других местах.
  3. Остеомиелит. Поражается сама кость, в дальнейшем окружающие ее ткани, где развивается гнойно-некротические процессы.

Все заболевания инфекционного происхождения лечатся антибактериальными препаратами. Но чтобы правильно подобрать лекарство, потребуется проведение бактериологического анализа. Для этого забирается материал непосредственно из очага воспаления. Обязательно назначаются развернутые анализы мочи и крови.

Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Изредка требуется противовирусное или противогрибковое лечение.

Когда патология приводит к сильному гнойному поражению или некрозу тканей, проводится операция с иссечением поврежденных тканей и антисептической обработкой полостей.

Видео — Боль в пятке

К прямым травмам пятки относятся ушибы, трещины и переломы пяточной кости. Но боль в этой области могут провоцировать и повреждения близлежащих тканей. Так, больно будет наступать на пятку при растяжении или разрыве связок голеностопа, переломах, вывихах и подвывихах голеностопного сустава, переломах щиколотки.

Симптоматика практически всех травматических повреждений довольно схожа. Ступня резко отекает, присоединяется гиперемия, кожные покровы приобретают красно-синюшный оттенок. Возможно разрастание гематомы. На пятку наступить больно, любые движения в области голеностопа вызывают неприятные ощущения или же резкую боль.

Внешне будут отличаться открытые переломы, когда кости прорывают мягкие ткани и выступают наружу, а также вывихи, подвывихи, при которых заметно смещение одной кости сустава по отношению к другой.

При любой травме важна первая помощь. Именно от ее правильности во многом в дальнейшем зависит сложность лечения и прогноз на выздоровление.

  1. Первым делом нужно остановить кровотечение, если таковое имеется. Для этого используют любые жгуты, шарфы, повязки, чтобы перетянуть ногу выше повреждения. Если рана крупная, из нее торчат кости или другие предметы, не стоит пытаться их доставать, смещать. Прикройте рану стерильной тканью. Мелкие поверхностные ссадины обрабатываются антисептиками с наложением стерильной повязки.
  2. Желательно пострадавшему, особенно при нестерпимых болях, дать обезболивающий сильнодействующий препарат, чтобы исключить развитие болевого шока. Если боль терпима, этот этап можно отложить.
  3. Нога, независимо от внешних признаков повреждения, обездвиживается. Помните, что по симптомам отличить ушиб от трещины практически невозможно. Поэтому сразу же делает транспортировочную шину. Обездвиживается не просто ступня, а вся область от пятки до колена.

При ушибах, растяжениях допускается наложение холода. Причем эффективность холодового воздействия самая высокая именно в первые часы после получения травмы. Но до постановки диагноза обычно никаких дополнительных мероприятий не проводится.

  • при растяжениях, подвывихах рекомендовано применение эластичного бинта;
  • закрытые переломы, трещины, вывихи лечатся наложением гипсовой повязки;
  • при разрывах связок, открытых, множественных и сложных переломах, реже вывихах требуется операция с последующим наложением гипса.

Сроки ношения гипсовой повязки и полного восстановления зависит от сложности травмы и возраста пациента, его состояния здоровья.

Важным этапом терапии является реабилитация, когда пациенту буквально приходится учиться заново ходить и делать основные движения стопой.

Но кроме основных заболеваний и травм пятки существует ряд дерматологических проблем, которые могут проявляться болью. Натоптавши и мозоли, трещины и грибок не такие безобидные проблемы, как кажутся на первый взгляд. Лечить их не так и сложно, но пренебрежение элементарными правилами гигиены и халатный подход к самому лечению часто сводят все усилия на нет. При дерматологических образованиях на пятках в лечении главное, регулярность процедур и исключение провоцирующих факторов.

С такими проблемами прекрасно справляются размягчающие мази, пластыри. Допускается применение народных методов в виде точечного нанесения луковой кашицы, лимона, чеснока.

Исключением является грибковое поражение, когда требуется применение против инфекционных мазей, а иногда и комплексное лечение.

Не забываем и о ряде заболеваний, которые могут давать иррадиирущие боли в пятку. Такая симптоматика встречается при остеохондрозе, грыже позвоночника, защемлением седалищного нерва, проблемах с бедренными нервами.

Боль в пятке – чаще всего довольно тревожный сигнал. Списывать такой симптом на усталость, длительное пребывание на ногах не стоит. Лучше перестраховаться и пройти диагностику.

источник

В повседневной жизни мы очень часто недооцениваем функцию и необычайно большую нагрузку на такую непримечательную часть нашего тела, как стопы и пятка в частности. Наши ноги, и особенно стопы, как конечный пункт опоры, выдерживают неимоверные нагрузки в физических параметрах большие, чем позвоночник в целом.

Потому совсем неудивительно, что пяточная боль может причинить существенный дискомфорт, а устранить ее не так-то и просто. Это объясняется в первую очередь сложностями определения причины боли.

От болей в пятках ровным счетом не застрахован никто. А в особой группе риска традиционно находятся лица с ожирением, ведущие малоактивный образ жизни, носящие неудобную тесную обувь, а также страдающие от заболеваний позвоночника.

Ортопедов и вертебрологов часто спрашивают: может ли болеть пятка от грыжи позвоночника? Получается, боль в пятке связывают не только с искривлением позвоночника, то есть неравномерным распределением массы тела по центральной оси, но и с защемлениями межпозвоночных дисков, развитием здесь протрузии.

Отчасти в таких рассуждениях логика есть, но боли в пятке совсем не обязательно могут быть связаны с развитием межпозвоночной грыжи. К числу наиболее распространенных факторов развития данного недомогания относят:

  1. Травмы. Среди них выделяют ушибы, растяжения и даже переломы. Травмы могут быть следствием как чрезмерной нагрузки, так и несоизмеримого механического воздействия.
  2. Пяточная шпора. Наиболее распространенная причина болей. Это неестественный нарост на пятке как следствие воспалительных процессов в структуре стопы. Мучительные и болезненные ощущения возникают в утренние часы и через некоторое время немного стихают.
  3. Бурсит. Также патология воспалительного генеза, часто затрагивает не только саму пятку, но и распространяется на пяточные кости и пальцы. Провоцирует прогрессирующие болевые ощущения, которые усиливаются при ходьбе.
  4. Ношение неудобной обуви. Возникает фасциит как самое запущенное его следствие – речь о воспалительном процессе в соединительной ткани подошвы.
  5. Ревматоидный артрит и подагра. В отличие от большинства выше перечисленных состояний, эти относятся к хроническим, а не острым. А значит, боль может возникать спонтанно, спустя пару дней пропадать надолго, а затем возвращаться вновь. И артрит, и подагра являются следствием нарушений обменных процессов, а потому требуют серьезных терапевтических мероприятий.

Как становится очевидно, ярко выраженные и причиняющие заметный дискомфорт боли в пятке имеют воспалительный характер или развиваются вследствие местных дефектов (та же шпора). Также пятка порой болит из-за травмы, и даже нарушений обмена веществ.

Если у вас диагностирована межпозвоночная грыжа и внезапно разболелась пятка, это может быть иррадиация, то есть «эхо боли». Данный симптом наблюдается не столь часто и не имеет прямой зависимости. В то же время в клинической практике встречаются случаи, когда боль в стопе служит маловыраженным, непостоянным болевым синдромом грыжи, первым признаком протрузии в поясничном отделе позвоночника, развивающемся даже в относительно молодом возрасте.

Читайте также:  Почему перед месячными болит поясница слева

Вместе с тем обращаем ваше внимание, что точную причину боли может определить исключительно профессиональный медик на основании профильного осмотра и проведения диагностических процедур. Зачастую боль в пятке не развивается как самостоятельный синдром, а выступает производной от других нарушений в организме. Поэтому первые маячки дискомфорта должны стать поводом обращения в медицинский кабинет, как минимум для того, чтобы исключить вероятность серьезных патологий.

Также предоставляем вам советы профессионалов для профилактики болей в стопе:

  • отдавайте предпочтение удобной и эргономичной обуви;
  • минимизируйте количество бега, а если и бегаете, то с особой тщательностью выбирайте кроссовки для бега; лучше же занимайтесь плаванием или катанием на велосипеде;
  • избавьтесь от лишнего веса, если таковой имеется;
  • не будет лишним использование ортопедических стелек, даже если у вас нет пресловутого плоскостопия; профилактика всегда лучше лечения;
  • не пренебрегайте ежедневной зарядкой и массажем, они укрепляют мускулатуру, в том числе ног и стоп;
  • расслабляйте мышцы и стопы после напряженного дня с помощью ванночек, мазей и гелей.

Примите к сведению, что борьба с ежедневными болями в ногах куда сложнее, чем профилактика этого состояния. Потому рекомендуем выполнять простые и доступные выше приведенные советы. Они актуальны для людей различного возраста, профессии, образа жизни.

источник

Болевые ощущения в пятке приносят множество неудобств, поскольку человеку необходимо ходить ежедневно, а заболевание негативным образом сказывается на качестве жизни. Подобная патология часто появляется у людей преклонных лет, спортсменов, женщин во время вынашивания ребенка. Чтобы побороть болезнь необходимо разобраться, что может быть, если болит пятка, каковы имеются способы решения проблемы.

Если болит пятка, это может говорить о различных факторах:

  1. Причина, не имеющая связь с каким-либо недугом.
  2. Патологии с прямым повреждением структур стопы.
  3. Болезни, которые воздействуют на костно-суставную структуру.
  4. Травматизация.
  • Носка неправильно подобранной обуви, наличие каблука выше нормы, тонкая подошва, продавленная пятка приводят к нарушению естественного размещения давления, что ведет к перегруженности отдельных участков подошвы.
  • Увеличенная активность. При привычном сидячем проведении дня, человек который проведет день активно, может столкнуться с тем, что в конце суток на ногах болят пятки. Причина, в образованном жире под кожей на поверхности подошвы, он очень тонкий для подобных натисков.
  • Трудоспособность, связанная со стоячей работой. Большая нагрузка на нижние конечности приводит к их перегруженности, потому у человека начинает болеть пятка.
  • Образование мозолей и натоптышей, возникающих по причине неправильного ухода либо вследствие развития подошвенного псориаза. Из-за чего может болеть пятка? Образуется пузырь, который во время передвижения может болеть, а утолщенная кожа способна лопнуть при давлении, образуя болезненные трещинки.

Когда появляются боли в пятке, причины могут говорить об атрофии подкожной жировой ткани. Появляется боль в пятке вследствие резкой потери веса либо повышения ежедневной занятости вместе с физическими упражнениями. Кроме того, когда внезапно, резко происходит набор массы тела, наблюдается стабильное ожирение за короткое время, это ведет к пяточным болям.

Если пятка заболела и не перестает болеть, после продолжительного отдыха, необходимо обращаться к доктору. Медик определит возможный фактор, что это может быть и как избавиться от этой проблемы.

Жизни ритм современного человека вынуждает большое количество времени быть на ногах. Пятка способна переносить большое давление, а при долгом нахождении на нижних конечностях натиск увеличивается, и она начинает болеть.

Замечено то, что зачастую у людей развиваются боли в левой пятке. Это обусловлено с тем, что соответствие тела, конечностей не абсолютное. В ходе эволюционного изменения доминирующей стала правая нога и рука, управление над которыми было взято главенствующим левым полушарием человеческого мозга.

Правши имеют развитую конечность справа. Мышечная масса на правой ноге развита больше. Стремительное понижение активности наблюдается на слабой конечности, зачастую это конечность слева. Давление создает дискомфортные ощущения, потому начинает болеть левая пятка.

От чего ощущается болезненность в пятке левой ноги и болит правая пятка:

  • При длительной ходьбе, пребывании на ногах левая пятка может болеть.
  • Соблюдение диетического питания, повышенная физическая занятость ведет к уменьшению подкожной жировой ткани, что негативным образом сказывается на амортизации и левая пятка начинает болеть.
  • Стремительное увеличение массы тела.
  • Хождение в только купленной или дискомфортной обуви, с тесной колодкой, вследствие чего напрягаются и сдавливаются мышцы.

Когда левая пятка продолжает длительно болеть, причины могут быть намного серьезнее. Возможно возникновение какого-либо болезненного процесса.
Распознать патологическое проявление болевого синдрома можно при наличии первых симптомов, которые проявляются:

  • Боль ноющая, пятка может колоть, болеть, печь. Пекут также все стопы, или сбоку от стопы.
  • При передвижении невозможно наступить, болевой синдром усиливается.
  • Левая пятка краснеет, припухает.
  • Когда жгучие боли в ногах с одной стороны увеличиваются по вечерам и с утра, это говорит о признаки артрита, подагры.
  • Если пятка, как будто пульсирует, это проявление болевого синдрома характеризуется симптомом травмы.

Независимо от того, что при опоре налево нога выдерживает сильное давление, целостность кости способна нарушаться. Это случается по причине:

  • Физического натиска
  • Неправильного рациона
  • Травмирования бедренных суставов, стоп и окружающих ее ткани
  • Воспалительных процессов

Если пятка деформируется, это бесследно не уходит. Начинают проявляться болезненные ощущения в области позвоночника, иных суставах. Может болеть в тазобедренном суставе в левой ноге от бедра по причине поражения сухожилий, суставов, инфекций, травм.

При отсутствии терапии болезненности в конечностях пятка левой ноги будет вызывать сильный дискомфорт, появятся ограничения в двигательной занятости.

Зачастую пятки женщин начинают болеть при хождении на высоких каблуках на протяжении всего дня, долгого пребывания на ногах, неверно выбранной обуви. Помимо этого болеть они будут при выполнении длительных физических упражнений.

Такие действия свидетельствуют о присутствии недугов, связанных с суставами и позвоночника. Пятка нередко может болеть при наличии варикоза.

При ударе, возможно, появление небольших трещин в кости стопы. Болевой синдром проявляется характерным признаком шпоры. В нижней зоне стопы присутствует длинный лоскут, соединяющий кость пятки и пальцы ноги. Когда эта область воспаляется, у девушек развивается боль в пятке при наклоне, если оттягивать пальцы ног на себя.
Пятки женщин также способны болеть в период беременности. Болезненность такая, что нереально наступить на стопу и ходить. Пятка становится каменной, ощущается сильная боль.

Когда болят пятки при беременности, большинство женщин сталкиваются с синдромом около вечера, к концу рабочего дня. Другие отмечают болезненность в утренние часы. Пятка перестает болеть, когда немного расходится, однако дискомфортные ощущения могут появиться снова на вечер.

Основная причина, в результате которой болят пятки при беременности – отклонение центра тяжести. Кроме того, частые жалобы поступают, если женщина переходит из высокого каблука на каблук намного ниже. В данном случае пятка станет болеть вследствие рекомбинации веса.

Конечно, болят пятки при беременности, тоже по причине избыточного веса. Ношение тяжелой ноши сложно, а самое большое давление оказывается собственно на эту область конечности. Вероятным факторам, отчего способна болеть пятка, является и припухлость. Важно контролировать, чтобы в организме не накапливалась жидкость.

Отчего болят пятки после родов:

  1. В период рождения ребенка, когда малыш выходит по родовому каналу,
    происходит растягивание позвоночника, мышц тазового дна, связок лобкового
    сочленения. Как результат, болит поясница, после начинает болеть и пятка.
    Роженица ощущает тянущую боль и слабость в ногах.
  2. Пятка способна болеть, указывая на варикоз. В период беременности увеличенный
    объем крови и натиск растущей матки, оказывали воздействие на вены. Они
    удлинялись и расширялись. Клапаны сосудов с обратным оттоком крови не
    справлялись, это стало фактором ее застоя в ногах.
  3. Пятка перегружается при вынашивании ребенка. Лишние 15 кг, которые женщина
    переносила на ногах, проявляются негативным образом после рождения ребенка.

Боль в пятках ведет к невыносимому дискомфортному ощущению. Это не позволяет больному нормально передвигаться, а достаточно сильные боли обездвиживают. Когда причины болезни пяток определены, проводится борьба с признаками синдрома в данной зоне. Поскольку может болеть пятка вследствие различных заболеваний, симптомы болезни будут отличаться.

Немаловажно когда болит пятка длительный промежуток времени, незамедлительно обращаться к врачу для определения конкретной патологии и назначения необходимого лечения.

Какие заболевания провоцируют боль:

При травмировании нижних конечностей будет болеть пятка:

  1. Разрывы сухожилий, растяжения препровождаются внезапной болезненностью в зоне повреждения, образуется отечность. Исходя из сложности травмы, может стать нереальным подошвенное сгибание. Во время ощупывания больного места возможно определение повреждения сухожилия. Фактором поражения служит удар твердым предметом, внезапные судороги мышц голени.
  2. Ушиб кости. Нередко с такой проблемой сталкиваются пациенты, когда резко приземляются на стопы при прыжке с высоты, от удара тупого предмета. Сразу появляется тупая, внезапная, жгучая, покалывающая боль, сильно болит пятка. Когда вся масса переносится на больную сторону, появляется ощущение, как будто в ногу внедряется острый гвоздь. У больного начинается воспаление в данном участке, нога отекает.
  3. Перелом, трещины кости проявляются отечностью ноги, пятка деформируется и смещается. Нестерпимо болит пятка, больно опираться на нее. При наличии отека невозможно голеностопом делать движения вперед, назад и натягивать сухожилие.
  4. Последствие плоскостопия ведут к понижению свода на внутренней области подошвы, ненормальному размещению нагрузки. При запущенности болезни устранить синдром практически невозможно.

Болеть пятка при заболевании способна вследствие механического и инфекционного поражения. К механическим факторам относят травмирование тканей, костей ноги, сухожилий. Подобный недуг способен развиться вследствие сильного натиска на ногу.

Также сюда относятся и спортсмены, которые сталкиваются с тем, что болит пятка после бега на беговой дорожке в спортзале, после поднятия большого веса. Когда после бега болит пятка, у пострадавшего образуется отек, кожа краснеет, повышается местная температура.

При прикосновении дискомфортные ощущения усиливаются. Если воспаление имеет хроническое течение, припухлость сзади пятки способна уплотниться.

Также часто бурсит появляется у женщин, которые большую часть времени проводят на шпильках, когда обувь подобрана из некачественного материала, не удобная в носке. Если ходить в такой обуви, происходит изменение формы стопы, неправильное распределение давления.

Пяточная шпора представляет собой разращение кости пятки в области бугра со стороны подошвы либо в месте крепления ахиллова сухожилия. Форма разрастания представлена шипом или клином.

Болезнь изначально проявляется болью при ходьбе или выполнении иных движений. По мере развития патологии пятка начинает болеть при малейшей опоре на нее. Больные сравнивают такую боль с присутствием в пятке гвоздя.

Также возникает жгучая, острая боль в пятках. Сила болевого синдрома зависит от района размещения шпоры. Если она близко располагается к нервным окончаниям, то пятка будет болеть сильнее.

Внешние патологические изменения в зоне пятки не происходят. Бывает, обнаруживается слабая отечность и омозолелость пяточной области. Походка больного изменяется.

К основным причинам относят:

  • травмирование стопы, пятки – ушибы, переломы
  • патологии, которые сопровождаются изменением кровотока
  • лишний вес
  • наличие сахарного диабета
    постоянное хождение на шпильках, отсутствие стелек в обуви, подошва жестка и тонкая
  • плоскостопие продольной формы
  • болезни позвоночника и суставов
  • подагра

Данному заболеванию свойственно появление боли в зоне крепления подошвенной фасции к кости пятки (пяточная энтезопатия), способная отдавать вдоль срединного края подошвенной фасции.

При этом воспалительный процесс не развивается, что предопределяет верное название такого синдрома, как подошвенный фасциоз.
Фасциит может иметь связь с растяжением острого и хронического типа, разрывом либо дегенерацией фасции в зоне ее крепления к кости пятки.

  • Укорочение подошвенной фасции, икроножных мышц.
  • Сидячий образ жизни
  • Неправильное хождение – сильный прогиб стопы.
  • Длительный бег по твердому покрытию
  • Лишний вес
  • Неправильно подобранная обувь, наличие высокого каблука.

Болезни подвержены бегуны, танцоры, люди, которые долго пребывают на ногах либо долго ходят по твердой поверхности.
Подошвенный фасциит проявляется болезненностью в зоне поверхности пятки во время давления на конечность, часто по утрам, при вставании с кровати. Затем болевой синдром уходит за 15 минут, позже вновь возвращаясь на протяжении дня.

Нередко под пяткой начинает болеть при отталкивании во время ходьбы и после отдыха.
Боль в области пятки острого течения, с местным отеком может указывать на наличие острого разрыва фасции.

Некоторые больные ощущают жгучую боль вдоль срединного края подошвы ноги при передвижении.

Недуг относится к воспалительной дегенеративной патологии позвоночника и суставов. При болезни осуществляется выработка антител против патогенных агентов и разращения соединительной ткани.

Вследствие подобных проявлений связки и суставы позвоночника замирают, двигательная функция позвоночного столба полностью утрачивается, происходит сращивание друг с другом позвонков. Не исключено развитие межпозвоночной грыжи позвоночника.

Пятка может болеть по следующим провоцирующим причинам:

  • Постоянные переохлаждения
  • Инфекции кишечного и полового развития
  • Травмы
  • Стрессы
  • Генетическая предрасположенность

Одними из основных симптомов болезни являются — сильно болит пятка, больно наступать, невозможно стоять на полу.

Патология представлена усугублением сахарного диабета, проявляемого в повреждении всех сосудов в организме. При долгом течении диабета, под воздействием завышенных цифр глюкозы, которые проходят по сосудам, наблюдается разрушение стенок артерий, вен и небольших капилляров. В одних участках они становятся тонкими и изменяются, в остальных становятся толще, блокируя кровообращение и обменные процессы между тканями.

В результате происходит гипоксия расположенных рядом тканей, органов. Зачастую повреждаются ноги, сердце, поскольку на эти части тела возлагается больше всего нагрузки. Потому здесь развивается ускоренное изменение сосудов.

К причинам появления болезни относят:

  • Травмы которые приводят к повреждению сосудов
  • Патологии системы кровообращения
  • Изменение процессов обмена
  • Курение алкоголь
  • Преклонный возраст

Проблемы с пяткой проявляются следующими симптомами:

  • Стопы немеют, появляются судороги.
  • Кожа на ногах краснеет, приобретает синюшный оттенок.
  • Понижается температура конечностей
  • Кожа сухая тонкая
  • Наличие на стопе язвы, болячка способствует появлению частой хромоты.
  • Развивается отечность

При долгом развитии ангиопатии и отсутствии должной терапии могут развиться осложнения, они способны привести больного к статусу инвалида.

Патология является одной из основных, которая часто проявляется болезненность в области пятки. Встречается зачастую среди спортсменов при сильном натиске и перенапряжении икроножных мышц.

Ахиллово сухожилие считается самым сильным сухожилием в организме, вследствие чего икроножная мышца совмещается с костью на пятке. Во время передвижения, бега, занятий упражнениями это сухожилие принимает на себя всю массу тела.

Когда оно воспаляется, это небезопасно, ведь у сухожилия очень низкое снабжение кровью, что ведет к долгому затягиванию. Кроме того, воспалительный процесс сухожилия может стать фактором его разрыва.

Симптомы патологии в основном выражены ярко:

  • Боль в районе пятки, под икрами. Болезненность проявляется жжением, чувствуются острые пульсации, пульсирующая боль мучает с утра и нарастает при натиске. Иногда синдром такой сильный и мучительный, что невозможно передвигаться.
  • Развивается отек, припухает в зоне сухожилия, оно утолщается.
  • Краснеет кожа
  • Повышается температура в месте поражения
  • Слышно похрустывание в голеностопе при совершении движения

Пятка может болеть по таким причинам:

  • Сильный натиск на икры, что ведет к перенапряжению сухожилий, мышц, развивается воспаление.
  • Наличие плоскостопия, косолапости.
  • Ношение неудобной обуви
  • Изменение обменных явлений

Поражение сухожилия не опасно для жизни, однако, если пятка не будет лечиться, болезнь длительное время будет напоминать о себе.

Болезнь Хаглунда-Шинца возникает в результате стерильного некроза тех зон губчатого костного вещества пятки, на которые идет большое давление. Также болезнь возникает вследствие наследственности, изменений обмена, расстройств нейротрофического течения, частого травмирования стопы и перенесенных инфекций.

Читайте также:  Болит и шея и поясница и лопатки

Болеть пятка начинает моментально при перпендикулярном расположении пострадавшего либо же через пару минут, если опереться на бугор кости пятки. У места крепления ахиллова сухожилия, над бугром наблюдается припухлость.

Передвигаться, опираясь на больную стопу невозможно из-за сильных проявлений болезненности. Пострадавшие ходят, загружая стопу переднего и среднего отдела, пользуясь тростью, костылями.

У многих пациентов на подошве пятки атрофируется кожный покров, отекают ткани, повышается чувствительность. Бывает, атрофируются мышцы голени.

Одним из самых часто встречаемых недугов считается артрит. Эта болезнь способна сразить любой сустав, не исключение пяточная кость, ее суставы, ткань, связывающая кость с фалангами пальцев.

К причинам, почему пятка может болеть, относятся:

  • Сильное давление на суставы в области пятки
  • Травматизация суставов
  • Деформирование ног
  • Хождение на высоких каблуках

На этапе формирования артрита больной ощущает дискомфорт, однако если болезнь прогрессирует, признаки имеют болезненное течение. Развивается резкая боль в пятке, пятка все время ноет. Изначально эти симптомы формируются после продолжительной физической занятости, когда натиск идет именно на область стопы и пятки.

При образовании болезни пятка способна болеть и при небольшом давлении, в состоянии покоя, с утра.

Патология способна развиваться в период стремительного роста детей возрастом 5-11 лет. Вызвана она сильным натиском на пластины кости пятки. У подростков кость пятки растет быстро, относительно мышц и сухожилий, что ведет к перерастяжению мягких тканей.

Таким образом, пятка становится не такой маневренной, что ведет к дополнительному давлению на пластину роста.
При дополнительных физических и спортивных нагрузках, деформации на сухожилия и мышцы, возможно развитие травматизации пяточной пластины, как результат отечность и болезненность в этом участке.

К угрозе заболеть заболеванием Севера относят следующие виды деятельности:

  • Бег
  • Прыжки
  • Стояние долгое время
  • Прыжки со скалкой
  • Занятия футболом, баскетболом, гимнастикой.

Кроме того, выделяют и такие факторы риска, как:

  • Неверно выбранная обувь
  • Проведение упражнений на твердой плоскости
  • Стопа имеет плоский высокий свод
  • Одна из ног короче
  • Лишний вес

Основной признак эпифизита – пятка начинает сильно болеть. Синдром зачастую присутствует сзади, однако способен воздействовать по сторонам и низ подошвы. Синдром нарастает при физической занятости и после нее.

Возможные сопутствующие проявления недуга:

  • Отечность
  • Покраснение кожного покрова
  • Ощущение скованности стопы с утра после сна
  • Чувство слабости стопы
  • Проблемы во время передвижения

С болезнью Севера пациенты прихрамывают либо ходят на носках, чтобы избежать болезненности в пятках.

Недуг проявляется поражением соединительной ткани. Относительно суставной структуры, то болезнь имеет хроническое течение и все время ведет к деформированию – нога больше не выполняет полную опору тела.

Заболевание часто ведет к инвалидности и становится фактором абсолютного завершения самостоятельного хождения пациента.
Редким симптомом считается, когда артрит развивается на пятке. Однако когда происходит, то свидетельствует на привлечение в течение всех суставов стопы.

К признакам недуга относится:

  • Скованность в небольших суставах по утрам
  • Быстрая усталость и болезненность при передвижении
  • Припухлость, утолщение, краснота на коже в больной зоне.
  • Изменение общего состояния напоминающие грипп.

При сильном поражении пятка будет болеть и в момент покоя, способна поднять человека среди ночи.

Заболевание считается болезненным состоянием, когда возникает скопление солей мочевой кислоты.

Кроме того спровоцировать развитие подагры могут:

  • Нерациональное питание
  • Распитие спиртных напитков, что ведет к ухудшению вывода почками мочевой кислоты.
  • Превышение веса
  • Наличие гипертонической болезни
  • Почечная недостаточность, шоковые состояния, гликогеноз приводят к нарушению выделительной функции почек.

На этапе развития подагры больной сталкивается с тем, что ощущается острая боль сустава голеностопа, в таком случае страдает пятка, большие пальцы на ногах. Также появляется краснота и припухлость кожного покрова над ними.

Нередко подобные признаки проявляются среди ночи. При касании пятки ощущается увеличенная температура, болевые ощущения.

Часто помимо того что будет болеть пятка, способна возникать боль в месте сустава большого пальца стопы, коленом и тазобедренном суставе. В воспалительном процессе могут присутствовать пальцы на руках и ахиллово сухожилие.

Если не проводить терапию подагры, данные симптомы могут длиться до нескольких дней или недель, все зависит от степени патологии. Поражение усугубляется внутрь сустава и ведет к тому, что хрящ разрушается.

В тяжелых ситуациях соли способны отложиться в тканях, эпидермисе. Это тофусы, они располагаются в районе суставов, пятке.

Болезнь вызывают бактерии. Они ведут к образованию гнойного некротического явления в кости и тканях пятки.

Нередко нагноение пятки формируется вследствие воспалительных болезней (диабетическая язва, травмирование в районе стопы), а также атеросклероза сосудов ног, хронической алкогольной интоксикации. Редко остеомиелит появляется при изменении работы иммунитета.

Изначально больной ощущает слабость, начинают болеть мышцы. Следом стремительно поднимается температура до 40 градусов.

Пораженная пятка практически сразу начинает болеть. Боль острого характера, сверлит и распирает изнутри, способна усиливаться при незначительном движении. Пятка отекает, кожа имеет ярко красный окрас, вены на ногах расширяются.

При первично-хронической форме на пятке появляется язва, которая не затягивается, а медленно разрастается, углубляется. Терапия с помощью мазей не приносит результата. На дне язвы можно увидеть пяточную кость, которая постепенно разрушается.

Больной не способен сам передвигаться, используются вспомогательные приспособления – костыли, ходунки.

Заболеванию свойственно утончение ткани костей благодаря утрате солей кальция. Это ведет к увеличению ломкости, постоянным переломам, деформированиям кости. Даже несущественное падение способно спровоцировать перелом.

Недуг может убить скелет полностью, при этом более часто страдает область предплечий, бедер, позвонки.

Суставы при патологии не повреждаются, при этом способны ввязываться в болезненное течение, вследствие переломов расположенных рядом костей, которые поражены остеопорозом.

Из главных факторов формирования болезни выделяют:

  • Нарушения в организме которые происходят с годами
  • Снижение показателя женских гормонов
  • Понижение показателя мужского тестостерона
  • Долгое употребление определенных кортикостероидов, антидепрессантов.
  • Недостаток витамина группы D

Ранние признаки недуга неспецифичны, что не позволяет сразу выявить развитие этой болезни:

  • Болевой синдром в области костей, особенно когда меняется погода.
  • Кости ломит
  • Слабость
  • Сутулость
  • Нарушение сна
  • Повышается утомляемость
  • Мышцы голени сокращаются больно среди ночи

Развитие заболевания стопы ведет к снижению роста больного, волосы рано седеют.

Туберкулез костей считается болезнью инфекционного происхождения, которое вызывается палочками Коха. Почти в 100% случаев, болезнь формируется вследствие сопутствующего недуга, чаще при болезни системы дыхания.

Бактерии по сосудам расходятся по организму из места поражения в легких. Проникнув в губчатое вещество кости, погружаются в нем и формируют новый инфекционный центр.
Более часто страдает зона позвоночника, но наблюдают также туберкулез кости пятки, лица, бедра.

При туберкулезе пятки развиваются крупные костные очаги, часто с секвестрами большого размера.

Больной изначально ощущает боль при надавливании на кость пятки, также во время наступания на нее. Далее болезнь через время охватывает мягкие ткани, поражая инфекцией, что ведет к формированию свищей.

Пяточная зона стремительно утолщается, отекает, становится округлой формы. Припухлость наблюдается по всей стопе и голеностопе.

Через несколько недель можно наблюдать стабилизацию воспалительного процесса и прихода стойкой ремиссии.

Данная патология возникает в качестве последствия различной инфекции, которая была ранее перенесена больным. К примеру, инфекция желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Подобный тип артрита не принадлежит к инфекционному недугу суставов, а является результатом поражения инфекцией иных органов организма.
При реактивной форме артрита пятка может болеть постоянно. Более остро синдром появляется среди ночи в период сна.

Протекает недуг следующими признаками:

  • Будут болеть суставы
  • Появиться конъюнктивит
  • Возникнет болевой симптом внизу живота

К причинам развития реактивного артрита относят:

Пятка может болеть как при натиске, так и в спокойном пребывании.

На этапе развития патологии пятка способна болеть незначительно. В ходе развития недуга болевой дискомфорт в данном участке нарастает, формируется отек мягкой либо плотной структуры, это зависит от типа опухолевого образования. Над отечным местом часто можно заметить сетку из расширенных кровеносных сосудов.

Кроме того возникают признаки раковой интоксикации:

Когда рост опухоли прогрессирует, возможно, развитие патологических переломов кости пятки.

Более часто быстрый рост опухолей на пятке наблюдается в детском возрасте, медленное увеличение приходится на взрослых пациентов.

Отдельные инфекции кишечного происхождения (сальмонеллез, иерсиниоз), урогенитальные (хламидиоз, гонорея) могут иметь скрытую форму и нередко способны привести к образованию артрита реактивного типа.

Боль на пятке развивается как при надавливании, так и в спокойном положении, среди ночи. Именно среди ночи пятка способна болеть сильнее всего.

Помимо этого при реактивном виде артрита пяток воспалительные явления расходятся на разные суставы, глаза. Возможно, начнет болеть в районе половых органов.

Если болят пятки, это свидетельствует о симптоме болезненного состояния или же основного заболевания. На основании этого подбирается метод лечения. Однако изначально больному следует придерживаться ряда общих правил.

Что делать если болит пятка:

  1. Больше времени оставлять на отдых, не пребывать долго на ногах.
  2. Не ходить в некачественной обуви, на высокой шпильке либо вообще без каблука, иначе пятка будет болеть.
  3. Если имеется проблема с лишней массой тела, снизить ее.
  4. Применять супинаторы, носить обувь с ортопедической функцией.
  5. Выполнять лечебные упражнения для ног.

Как лечить боль на пятках, если она не связана с травмированием? От патологии избавляются нередко консервативными методами терапии. Когда болевой синдром – это следствие главной патологии, то упор делают на ее излечение. Однако исходя из болезни терапия разная.

  • Когда пятка начинает болеть при поражении урогенитальной инфекцией, прописывают антибактериальные препараты для устранения микроорганизмов.
  • Ревматоидную форму артрита излечивают с применением нестероидных, снимающих воспаление средств или кортикостероидов.
  • Лечение туберкулеза проходит антибактериальными лекарствами, синтетическими противотуберкулезными медикаментами.

Если при присутствии шпоры болит пятка, что делать:

  • Назначают нестероидные средства – Диклофенак, Нимесулид.
  • Проводится внесуставная лекарственная блокада, если ненаркотические анальгетики неэффективны.
  • Процедуры физиотерапии
  • Тейпирование
  • Можно делать гимнастику
  • Примочка на область пятки, смешав Димексид, Новокаин, Ацетилсалициловую кислоту.
  • Поможет массирование ног

При отдельных заболеваниях часто назначают ортезы, шины. Если имеется перелом пяточной кости, на конечность накладывается лангета из гипса на 3-8 недель.

Если на протяжении долгого времени боль в пятке не утихает – это служит основанием, чтобы пойти на прием к лечащему врачу.

Терапевт, исходя из жалоб больного, результатов осмотра, определит, отчего болят пятки ног и как лечить, предварительно назначив диагностические мероприятия для утверждения диагноза.

При надобности больного направят на дополнительный осмотр к ревматологу, травматологу, фтизиатру, хирургу, невропатологу.

Лабораторная диагностика может включать:

  • Для выявления ревматоидной формы артрита, патологии Бехтерева, подагры назначают общий, биохимический анализ крови. Микробиологические исследования, которые могут включать соскабливание из уретры на хламидии, если подозревается реактивный вид артрита.
  • Рентген покажет специфические нарушения, которые свойственны конкретному заболеванию.
  • Исследование на онкомаркеры, если присутствует подозрение на недоброкачественное образование.
  • Пункционная биопсия пятки показана при возможном наличии остеомиелита, костного туберкулеза.
  • Выявить новообразования помогут ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография.

После проведения диагностических мер врачом будут рассмотрены возможные методы лечения пятки в каждой конкретной ситуации. Лечение пятки будет направлено на устранение главного недуга.

Первая доврачебная помощь при боли в пятке включает в себя проведение ряда мероприятий:

  1. Когда мучают нестерпимые, ноющие боли рекомендовано прикладывать к пятке куски льда. Эту процедуру можно проводить при травмировании.
  2. Избавляются от болевого проявления в пятке холодными ванночками.
  3. После длительного хождения на каблуках, снять усталость стопы поможет расслабляющий массаж руками либо с использованием массажных шариков.
  4. После проведения манипуляций конечность должна находится в состоянии покоя.
  5. Чтобы зафиксировать сустав и мышцы применяется метод тейпирования.
  6. Если пятка будет болеть нестерпимо, можно употребить средства с обезболивающим эффектом – Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, либо нестероидные препараты.
  7. Допускается нанесение мазей, снимающих воспаление – Бутадион, Фастум гель.

Чтобы последствия были менее тяжкими, а болевые ощущения быстро прошли, нужно в обязательном порядке идти к доктору.

  • В случае ушиба пятка лечится путем прикладывания холодной примочки сразу после удара. Это позволит сузить сосуды, предупредить сильный кровоток в тканях. Теплый компресс проводится на 3-1 день. Он разгоняет кровь, пятка болеть будет меньше. Повязки рекомендуют делать вместе с применением мазей, помогающие кровообращению – Гепарин, Ибупрофен. Также назначают Троксевазин, чтобы снять отек, боль в районе пятки. Место поражения нужно смазывать до 2-х раз на день.
  • Если пятка станет болеть, это может являться одной из причин имеющейся шпоры, она лечится нестероидными препаратами в кремах и пилюлях – Флексан, Вольтарен. При явных болях требуется блокада из Дипроспана с Лидокаином 2%, введенных в точку наибольшей боли.
  • При подагре пятка лечится медикаментами, которые снижают концентрированность мочевой кислоты – Милурит, Тиопуринол. Благодаря этим препаратам она перестанет болеть.
    Пятка перестанет болеть при ангиопатии сосудов, если принимать лекарства, которые регулируют проницаемость стенок и помогают стабилизировать обмен веществ – Никотиновая кислота, Актовегин, Витамин E.
  • Инфекционные недуги устраняются при помощи антибактериальных лекарств, которые направлены бороться с микроорганизмами, вызвавшими недуг.
    Пятка при воспалительных заболеваниях поддается терапии препаратами, устраняющими воспалительный процесс, проведением массажа, лечебными упражнениями.
  • Остеохондропатия включает применение специального тутора со стременами. Кроме того необходимы физиопроцедуры, согревающие компрессы, теплые ванны, озокеритовые аппликации. Не обойтись без средств, снимающих воспаление и боль, кремов.
  • Терапия ахиллова сухожилия, когда будет болеть пятка, начинается с исключения нагрузок на пораженную ногу. Это позволит снизить воспаление. Изначально прописываются обезболивающие – Анальгин, снимающие воспаление средства – Наклофен, Нимесил. Если необходимо, то назначают антибиотики, мази – Вольтарен, Солкосерил. Чтобы пятка перестала болеть, на ночь ставят примочку из Новокаина, Димексида и Анальгина.
  • Если имеется сухой мозоль можно применять специальные пластыря, которые разъедают его, либо раствор молочной кислоты – Келомак, и пятка не будет сильно болеть.
    В случае трофических нарушений, чтобы пятка перестала болеть, лечат ее при помощи лекарств, улучшающих реологию крови и усиливающие кровоток – Тивортин, Актовегин.
  • Для терапии остеопороза, чтобы пятка перестала болеть, а также обеспечить прирост костной массы назначают лекарства, содержащие фтор – Оссин, Кореберон. Из универсальных средств выделяют – Бивалос, Кальцитриол, Альфакальцидол. Монопрепараты – хлорид лактат, глицерофосфат кальция.
  • При всех типах боли необходим массаж, лечебная физкультура и использование стелек в обувь с ортопедической функцией.

Важна профилактическая лечебная процедура практически для всех патологий, если начинает болеть пятка — снижение веса и носка удобной обуви.

Если на пятке возникла боль, используют компрессы.

  1. Отлично помогает ледяная примочка, она устранит воспаление.
  2. Купить барсучий жир в аптеке. Пятка лечится примочкой, поставленной на ночь.
  3. Использование Димексида. Для компресса на пятку следует в равных объемах развести препарат с водой, смочить в средстве бинт и зафиксировать на больном месте. Сверху пятка укрывается пакетом и надевается шерстяной носок. Примочку держать 30 минут.
  4. Снять дискомфорт, если начинает болеть пятка можно, используя такой компресс. Размельчить 2 таблетки аспирина и залить их большой ложкой йода. Перемешать, наложить бинт на ногу, пятка накрывается пленкой и надевается носок. Манипуляцию проводить несколько дней подряд по 3 раза на день.

Чтобы минимизировать очередное воспаление пятки, рекомендовано придерживаться ряда правил:

  1. Исключение длительного пребывания на ногах.
  2. Устранение лишней массы, если она есть.
  3. Носка ортопедических стелек.
  4. Делать упражнения для ног.
  5. Носить качественную, удобную обувь.
  6. Не ходить на сильно высоких каблуках. Допустимая высота до 4 см. Также недопустима обувь без каблука, иначе будет болеть пятка.
  7. Исключить долгие нагрузки на стопу при физической занятости.
  8. Проводить массажи для ног, чтобы перестала болеть пятка.
  9. Не допускать появления трещинок, вовремя делать педикюр

.
Когда начинает болеть пятка, это может принести немало дискомфорта, потому при наличии незначительных проявлений не нужно затягивать поход к специалисту. При вовремя проведенной диагностике и назначения требуемого излечения,позволят устранить проблему за короткий срок. Немаловажно проводить профилактику, чтобы предотвратить появление заболевания.


источник