Почему после пореза вен болит рука

Сначала убедитесь в том, что повреждена именно вена: течет темная густая кровь. Если кровь алая, интенсивно текущая — это артериальное кровотечение.

Что делать при порезе вены на руке или ноге:

Пострадавшего нужно расположить в горизонтальном положении, а травмированную конечность приподнять, чтобы она была выше сердца.
Если порез вены закрыт одеждой, ее необходимо разрезать или снять.
Рану промыть водой. Вода должна быть прохладной, но не ледяной. Это поможет сузить кровеносные сосуды, кровотечение уменьшится, минимизируется шанс загноения пореза. Промывание можно выполнять бинтом, сложенным в несколько слоев.
Чтобы остановить обильное венозное кровотечение, нужно наложить жгут ниже травмы и засечь время.

Если рядом не оказалось специального жгута, чтобы остановить кровопотерю из вены, можно воспользоваться ремнем или целлофановым пакетом. Жгут нельзя держать дольше 60 минут.

Рану обработайте 3%-ным раствором перекиси водорода. Перекись пенится и выталкивает загрязнения из ранения. Йодом или зеленкой допускается обрабатывать лишь края раны, не допуская попадания препарата внутрь пореза.
Наложить на порез вены стерильную салфетку или чистую материю. Ткань не должна иметь ворсинок, иначе затем возникнут на коже загноения и дополнительные микроранения. Повязка накладывается до тех пор, пока кровь из вены перестанет просачиваться. Натягивание повязки не тугое, нельзя допускать онемения или посинения конечности.
Поверх повязки прикладывается пакет со льдом. Охлаждение способствует сосудов (в том числе вен) и снижению болевых ощущений, не провоцирует создание отечности.
Шоковое состояние провоцирует усиленное кровотечение. У пострадавшего нужно приподнять ноги, подложить под них подушки или любые подручные средства, накрыть одеялом.
Если кровотечение из вены не останавливается в течение 15 минут, оно может быть опасно для здоровья человека. Следует вызвать скорую помощь.

Важно. Нельзя паниковать. В зависимости от глубины травмы и состояния здоровья человека, возможно повышение артериальное давления, появления шума в ушах и головокружения. Нужно постараться расслабить и успокоить пострадавшего.

Первая помощь при порезе вен заключается в остановке потери большого объема крови, защитить организм от попадания инфекции, минимизация болевого шока. Поэтапное выполнение всех действий поможет спасти жизнь человеку.

Если первая помощь при наружном кровотечении из вены была оказана верно, то неглубокие ранения заживают в течение 7 – 12 дней. Сегодня для лечения используется большое количество полезных медицинских препаратов, которые способствуют ускорению процесса выздоровления, а также предотвращают образование рубцов и шрамов. В список самых распространенных медикаментов входят: пантенол, мази этении и календулы.

Водные растворы используются для обработки ран и смачивания стерильных салфеток и бинтов. Обработка препаратами безболезненная. Спиртовые растворы могут обжечь пораженные ткани, увеличить продолжительность рубцевания тканей. Мази используют для обработки раны или бинта, который накладывают на порез. Они снимают воспаления, ускоряют восстановление тканей. Обильная обработка мазью вызывает размягчение тканей, срок заживления удлиняется. Чтобы подобрать лекарство, максимально подходящее к конкретному случаю, рекомендуется получить консультацию у лечащего врача.

Если вас интересует, что делать при глубоком порезе на руке — читайте об этом в другой нашей статье.

источник

Порезы – это нарушение целостности кожного покрова заостренными предметами. Если порезами задета только кожа и жировая ткань, они проходят сами. При повреждении мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов нужно обратиться к врачу. Такие травмы считаются распространенными явлениями в быту. Их получают взрослые и дети. Чтобы избежать негативных последствий от порезов ножом, лезвием или стеклом, нужно знать элементарные правила оказания первой помощи.

Травмы заостренными предметами: ножом, лезвием или стеклом опасны повреждением артерии, нерва, крупных сосудов. Если порезы на руках лезвием или другим заостренным предметом сразу не обработать, в рану попадут опасные микроорганизмы. Может начаться гангрена или образоваться трофическая язва, которая не поддается заживлению. Инфекция может быть опасной для жизни.

Если порез воспалится, возможны осложнения в виде гнойных затеков и флегмон. Это такое состояние, когда гной не вытекает наружу, а остается внутри и растекается в окружающие ткани. При повышении температуры и общей слабости нужно срочно вызвать врача.

Получить травму острым предметом может любой человек. Справиться с небольшим порезом самостоятельно тоже можно, если знать, как. Что делать при порезе руки в первые минуты после получения травмы? Прежде всего не паниковать. Если человек сам боится вида крови, первую помощь должен оказать тот, кого это не пугает. Она заключается в следующем:

Порез тщательно осматривается, чтобы выявить, насколько серьезна травма.
После осмотра рана хорошо промывается проточной водой. Если нет возможности это сделать, можно использовать воду из бутылок, которая продается в каждом киоске.
Чтобы не допустить распространения инфекции в ранке, не следует дотрагиваться до нее руками. При необходимости промыть порез можно мыльной пенкой, которую после обработки раны нужно сразу смыть. Нельзя использовать хозяйственное мыло. Для этой цели лучше подходит детское.

Все, что описано выше, делается очень быстро, в считанные секунды. Самое главное, остановить кровь, для чего рука, палец или нога приподнимаются так, чтобы порез оказался над уровнем тела. Место пореза нужно сдавить пальцами, обмотанными бинтом или чистой тряпочкой. Через несколько минут кровь должна остановиться, если порез неглубокий.
Если задета артерия, что можно определить по струе крови ярко-алого цвета, нужно наложить жгут выше раны. А если кровотечение венозное – ниже. Из вены кровь течет спокойно, никакой струи, и имеет темный цвет. При наложении жгута циркуляция крови в руке прекратится. Поэтому, чтобы не допустить омертвления конечности, нужно немедленно обратиться к врачу.
После того как будут предприняты все меры для остановки кровотечения, следует обеззаразить порез. Для этого обрабатывают его водным раствором перекиси водорода. Но если рана глубокая, раствор не должен попасть внутрь, так как мелкие сосудики могут закупориться воздухом. Место вокруг ранки обрабатывают спиртовыми растворами. Для этого подойдет йод или зеленка.
Последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи, если вы получили порез руки ножом или другим заостренным предметом, это наложить на рану стерильный бинт или просто чистый платочек, постоянно смачивая повязку обеззараживающими водными растворами. Это нужно для того, чтобы бинт всегда оставался мокрым и не прилип к ране.

Крем «АРГОСУЛЬФАН ® » способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если после оказания первой помощи прошло больше десяти минут и никаких положительных результатов нет, то есть кровь не останавливается, нужно вызвать «скорую помощь».

Порезы стеклом чаще всего человек может получить в бытовых условиях или на предприятиях, связанных с его выпуском. Стекло является очень хрупким и ломким материалом, который часто бьется. Малейшая неосторожность приводит к травматизму.

Порезы на руках и других частях тела, полученные от стекла, имеют свои особенности. Они представляют собой резаные кровоточащие раны. Их края гладкие и ровные, поэтому они не разможжают и не раздавливают ткань. Это более благоприятно для заживления, чем рваные раны.

Порезы на руках и кистях бывают чаще всего. Как правило, повреждается их тыльная поверхность. Наиболее опасны ранения горячим стеклом. Оно имеет особенность быстро охлаждаться и распадаться в кожной и мышечной ткани на множество мелких осколков, которые не видны даже на рентгенологическом снимке. Такие осколки трудно удаляются, а мигрируя в тканях, они вызывают боль, новые повреждения и кровотечения. Иногда осколки остаются в тканях годами. Ранение горячим стеклом может усугубиться термическим ожогом.

Произвести туалет раны, то есть промыть ее 70% раствором спирта или хлоргексидином.
Сделать местную анестезию наложением первичных швов.
При неглубоких повреждениях используют скобки Мишеля. Пострадавший не нуждается в хирургической помощи. Достаточно наложить на рану асептическую повязку после промывания раны.
Если порезы на руках сопровождаются ожогами, рану не нужно зашивать. Следует обработать ее и наложить повязку, смазанную мазью.
При обнаружении в ткани стеклянных осколков, видимых глазу, нужно вынуть их и за дальнейшим лечением обратиться к врачу.

Иногда даже небольшие порезы на пальцах руки могут привести человека к обморочному состоянию. Чтобы не допустить этого, нужно:

Обеспечить приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении. Для этого нужно открыть окна и двери, но сквозняк исключить.
Несколько раз сделать глубокие вдохи.
Помассировать мочки ушей и верхнюю губу.
Энергично растереть щеки.
Если это не помогает, следует намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему.

Чаще всего человек получает порез руки ножом, так как этим режущим предметом он пользуется постоянно: на работе или дома. Неосторожность приводит к травмам. Бывают случаи, когда умышленно наносятся ножевые раны. Это случается во время драки или разбойного нападения на человека. Не менее редкими являются порезы на руках лезвием во время бритья или творческой работы, связанной с его применением. Порезы бывают разные. Это зависит от того, чем они были нанесены.

Для травмы, нанесенной острым предметом — ножом, лезвием, стеклом, характерны резаные раны.
Если травма нанесена тупым предметом, то порез имеет рваные края. Такие раны чаще всего бывают на кистях и пальцах рук.
Если одновременно воздействовать травмирующим предметом на руку, ногу или любой другой участок тела тупым и острым предметами, то рана будет носить комбинированный характер.
Острый и тонкий предмет: шило оставляет колотую рану.

Во время травмы может произойти порез вены на руке. Это легко определяется даже визуально. Кровь из раны течет спокойно, не пульсируя, имеет темный цвет. В этом случае человек теряет много крови. Особую опасность вызывает то, что воздух всасывается в сосуды и может попасть в сердце. Если это происходит, наступает смерть.

Для того чтобы остановить кровотечение из вены, накладывается давящая повязка. Рана накрывается чистой марлей и сверху прижимается неразвернутым бинтом. Если его нет под рукой, можно сложить в несколько раз носовой платок или чистую тряпочку. Затем примененные средства следует прижать к ране. Кровь должна остановиться. Если под рукой ничего не окажется, то порез вены на руке или ноге сразу прижимается пальцами, а конечности поднимаются вверх.

Если порез глубокий и его длина более двух сантиметров.
Когда невозможно быстро остановить кровь.
Если при оказании первой помощи не удалось вынуть из ранки осколки посторонних предметов.
Когда порезы на руках или других частях тела нанесены загрязненным предметом. Это может быть лопата или грабли.
Если пострадавшим является ребенок или человек преклонного возраста.
Когда на второй день после травмы кожа вокруг пореза приобретает нетипичный цвет, из раны сочится гной и происходит онемение места травмы.
Если наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.
Когда спустя неделю после травмы рана не заживает.

Пострадавший обязан рассказать доктору, какие действия предпринимались для оказания первой помощи и чем обрабатывалась рана. Дальше специалист сам решит, как лечить порез.

источник

Порезы на руках хоть раз были у каждого человека, но чаще всего, это мелкие порезы ножом во время приготовления пищи. В основном, такие порезы на руках не несут существенной опасности и быстро заживают самостоятельно. Но что делать при глубоком порезе, во время которого возможно повреждение кровеносных сосудов и, как следствие, сильное кровотечение?

Порез руки можно считать глубоким, если его глубина достигает более двух сантиметров. Понять это можно по виднеющейся из раны желтоватой бугристой ткани (жировой прослойке) темно-красной жилистой ткани (мышцах), либо кости. Конечно, скорее всего, из-за крови ничего видно не будет, поэтому любую резаную рану с кровотечением необходимо считать потенциально глубокой. При повреждении только поверхностного слоя кожи повреждаются мелкие капилляры, и кровь быстро останавливается. Если кровотечение продолжается длительное время, необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Порезаться можно кухонным ножом, лезвием, осколком стекла или любым другим острым предметом. Порезаться ножом можно, готовя пищу, во время использования ножа не по назначению, либо по неаккуратности. Часто ножевые порезы получают дети, пытаясь самостоятельно отрезать хлеб. Помимо этого ранения ножом, в том числе и порезы, можно получить во время уличной драки. Порезаться стеклом можно, если разбить окно и убирать руками осколки.

Лезвием можно порезаться, устанавливая его в станок для бритья и во время работы, либо творческого процесса, требующего использования данного предмета. Не редкостью являются случаи попыток суицида. Человек в депрессии не в состоянии здраво оценить ситуацию и расставить приоритеты, поэтому может полоснуть лезвием по запястью. Чаще всего, если пострадавший не теряет сознание, то после вида крови человек возвращается в реальность и начинает оказывать себе первую помощь.

Наличие глубоких порезов на руке довольно опасно, ведь при порезе руки существует огромный риск повредить артерию, крупный сосуд, либо нерв. Когда есть глубокие порезы, то при несвоевременной антисептической обработке в рану проникают бактерии, она становится воротами для входа в организм болезнетворных микроорганизмов.

Во время инфицирования, руки в порезах становятся предрасположенными к возникновению гангрены или трофической не заживающей язвы. Такие инфекции несут угрозу для жизни человека. При начавшемся воспалительном процессе глубокий порез может начать гноиться, есть риск возникновения флегмоны.

Во время данного заболевания не происходит выведение гнойного экссудата на поверхность кожных покровов. Оставаясь внутри человеческого организма и растекаясь по окружающим тканям, он приводит к интоксикации. Если порезал руку, то при возникновении гиперемии и слабости необходимо немедленно вызывать скорую помощь, ведь такое состояние опасно для жизни.

Порезы на руках, даже если они хорошо обрабатываются, могут привести к некоторым последствиям:

Если порезать руку в области лучезапястного сустава, то это приводит к нарушению целостности нервов и сухожилий;
Если не сшить края раны в течение восьми часов после получения травмы, то ее уже вообще нельзя будет зашить из-за попавших внутрь микроорганизмов, а незашитую рану вылечить намного тяжелее;
При повреждении артерии, о чем свидетельствует ярко-алый цвет крови, возможно сильное кровотечение, приводящее к летальному исходу без оказания помощи;
Возможно нагноение раневой поверхности, если своевременно не извлечь из раны осколок стекла;
Даже небольшая ссадина может оставить после себя шрам, что уж говорить о глубоких порезах.

В случае наличия после пореза глубокой раны следует обратиться к врачу, ведь последствия могут быть необратимыми и очень опасными для человека.

Если случился сильный порез стеклом, ножом, либо другим предметом, имеющим острые края, необходимо в первую очередь успокоиться. Любые действия, которые человек совершает в панике, могут привести к осложнениям течения травмы.

Нужно хорошо осмотреть место повреждения и оценить степень серьезности травмы.
Раневую поверхность обильно промывают проточной водой. Лучше, если она будет кипяченой, но если таковой рядом нет, то подойдет и простая вода из-под крана и даже покупная негазированная в бутылке.
Если в ране есть остатки стекла, их следует аккуратно убрать самостоятельно или, при неуверенности в том, что вынимание осколков вручную не навредит, оставить это дело доктору.
Трогать рукой место раны не рекомендуется, поскольку это может стать причиной распространения инфекционного процесса. В случаях, когда рана загрязнена, можно сделать мыльную пену и использовать ее для промывания руки. Хозяйственное мыло, которое многие раньше использовали для промывания ран, лучше не брать. Для этой цели подойдет детское, либо антибактериальное мыло.
Раневая поверхность после промывания промачивается стерильным бинтом или марлей, но если этих материалов нет, подойдет носовой платок, либо другая чистая ткань. При этом саму рану трогать нельзя, только кожу вокруг нее.
Если кровь выступает не сильно, нужно всего лишь приподнять руку чуть выше уровня сердца, а также обмотать пальцы бинтом и прижать ими рану.
При наличии венозного кровотечения (струя равномерная, цвет крови темный) следует наложить жгут на область чуть ниже раны. Если кровотечение артериальное (струя пульсирующая, фонтаном, кровь ярко-алая), то жгут следует накладывать на область руки выше раны. Кровоснабжение тканей при наложении жгута останавливается, чтоб конечность не омертвела, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
После остановки крови порез обеззараживается с помощью антисептика. Например. Перекиси водорода, хлоргексидина или мирамистина. При глубоком разрезе тканей нужно проводить обработку очень аккуратно, чтобы антисептик не попадал внутрь раны.
Кожные покровы вокруг раны следует обработать раствором с содержанием спирта, например, зеленкой. Йод для обработки лучше не использовать, поскольку, переборщив с данным раствором, можно получить химический ожог.
Положить на рану бинт, либо чистую ткань, периодически поливая антисептическим раствором, чтобы предотвратить прилипание повязки к раневой поверхности.

Если через десять минут после получения травмы кровь продолжает течь, это является поводом для вызова бригады медицинских работников.

Из-за обильной кровопотери или из-за боязни крови человек, получивший глубокий порез, может потерять сознание. Что делать при порезе, если пострадавший упал в обморок, либо находится в предобморочном состоянии, должен знать каждый, ведь такое состояние может быть опасно для жизни. Для предотвращения обморочного состояния необходимо выполнить следующее:

Открыть настежь окна и двери, создав сквозняк и приток воздуха с улицы;
Расстегнуть пострадавшему воротник, ослабить галстук, снять с шеи украшения, которые могут мешать поступлению кислорода;
Дать человеку попить прохладной воды;
Включить рядом кондиционер;
Пострадавший должен глубоко дышать, если он еще находится в сознательном состоянии;
Человеку, находящемуся на грани обморока, массируют верхнюю губу и мочки ушей;
Энергичное растирание щек помогает не упасть в обморок.

Если описанные выше способы не дают должного результата, ватка смачивается в нашатырном спирте и дается понюхать человеку, падающему в обморок.

Если человек порезался, то к доктору следует обратиться в таких случаях:

рана в глубину больше двух сантиметров;
кровь не останавливается больше десяти минут;
в ране имеются осколки стекла или другие предметы;
человек порезался загрязненным предметом;
при получении раны ребенком, либо престарелым человеком;
изменение цвета кожных покровов, онемение и наличие гноя на второй день;
общая гиперемия и слабость;
плохое заживление раны через неделю.

При получении пореза чем-то грязным, следует пройти вакцинацию против столбняка.

Порез всегда заживает быстрее, чем разрыв, поскольку имеет ровные края. Как лечить порез следует знать всем, поскольку никто от них не застрахован. Во время лечения промывание раневой поверхности делается ежедневно. Для этого можно использовать кипяченую воду, либо отвар ромашки, которая способствует регенерации тканей и действует как антисептик.

Лечить порезы с помощью различных препаратов нельзя начинать без консультации с доктором.

Обычно для скорейшего заживления раны доктор назначает мази, либо крема на основе Пантенола или Левомеколя. Если рана глубокая, но небольшая по размеру, то доктор может наложить один шов, либо дать ране срастись самостоятельно. Также для небольших ранений есть специальный медицинский клей, которым склеиваются края повреждения. При большой и глубокой ране требуется сшивание вен, сосудов, нервных окончаний, мышечной ткани и кожного покрова.

источник

Порез предоставляет собой резаное повреждение кожи или клетчатки, которое образуется из-за неосторожного обращения опасными предметами.

Также человек может преднамеренно использовать режущие предметы, чтобы нанести себе увечье.

В быту такие порезы осуществляются лезвиями, ножами, осколками стекла. При повреждении вены из сосуда вытекает кровь темного цвета, течет медленно и обильно.

В случае пореза вены человек должен получить первую доврачебную помощь.

Цель подобных действий, когда оказывается первая помощь пострадавшему, заключается в предотвращении потери большого количества крови, уменьшении болевых ощущений, защите от инфицирования раны.

Рекомендуется делать следующие действия:

Когда человек имеет обильное кровотечение, его нужно остановить с помощью стерильной повязки. Это может быть вата или стерильный бинт, сложенный в несколько раз. Поверх повязки необходимо поместить плотный ватный комок, туго прибинтовав его круговыми движениями бинта. Делать заматывание необходимо до тех пор, пока не перестанет просачиваться кровь. Каждый очередной оборот бинта необходимо делать с более интенсивным натяжением, однако не переусердствовать. Если делать правильно повязку, конечность не изменит естественный цвет. Когда ее перебинтовать слишком туго, появится отечность, кожа посинеет, возникнет пульсирующая боль. При таких симптомах повязку требуется немного ослабить.

Если в домашней аптечке имеется гемостатическая губка, то это сухое вещество с кровоостанавливающим эффектом нужно приложить непосредственно под повязку к месту кровотечения из вены. В результате контакта с кровью вещество растворится, из-за чего проблем позже с удалением его не возникает. Реализуется средство в аптеках, имеет доступную стоимость, оно компактное и простое в использовании.

После этого делать следующее: сверху требуется закрепить бактерицидный марлевый лейкопластырь с дырочками, это обеспечит коже возможность дышать, защитит травму от проникновения грязи и микробов. Заживление произойдет в 2 раза быстрее. Если этой манипуляции не сделать, может произойти заражение, в результате порез будет заживать достаточно долго и останется навсегда рубец. Не разрешается заклеивать повреждение обычным пластырем.

Как правило, этого достаточно для образования тромба через некоторое время, в результате чего кровь из вены остановится самостоятельно.

Если имеется незначительное венозное кровотечение, нужно приложить к сосуду пальцы, расположив их под раной, так как именно снизу вверх вытекает венозная кровь.

В зависимости от степени повреждения удалить из раны посторонние предметы либо оставить их в ране до приезда специалистов.

Необходимо найти источник кровотечения, вымыть руки и надеть стерильные перчатки, либо делать их дезинфекцию с помощью подручных средств.

Не паниковать! Внешний вид и реакция любопытных окружающих не должны быть причиной повышения артериального давления. Это может привести к усиленному кровотечению из вены на руке.

Если при сильном венозном кровотечении давящая повязка и пальцевое прижатие становятся недейственными, тогда можно использовать жгут. Однако при этом следует соблюдать правила его наложения, в противном случае он может стать более опасным для больного, чем само ранение. Когда производится сильное передавливание посредством этого материала, может произойти нарушение кровоснабжения, а также иннервации конечности. Это в итоге может привести к гангрене или параличу.

Желательно при кровотечении из вены положить холод на травмированный участок. В домашних условиях это может быть лед или полотенце, смоченное в холодной воде, продукты из морозилки. Лед человек должен держать около 20 минут.

Если кровотечение в течение этого периода не прекратится после вышеупомянутых мероприятий, нужно принять срочные меры для предупреждения шока и ожидать прибытия бригады скорой помощи. Важно выполнять описанную выше технику очень оперативно, буквально в считанные секунды, чтобы человек был спасен. Самым главным вопросом является остановка кровопотери.

Внимание! Если наблюдается высокая потеря крови из-за низкого АД, замутненное сознание, слабый и медленный пульс, замедленная реакция – следует скорее обратиться в ближайший медицинский пункт.

Если по каким-то причинам пострадавший находится далеко от медпункта и у него кровь остановилась, убедиться в правильности выполненных действий поможет такой способ. Нужно положить больного, чтобы он находился спокойно минут 30–40. Затем обратить внимание на повязку. Когда пятно крови на бинте не увеличивается, значит, действия выполнены с высокой профессиональной точностью.

Человек может после этого руку опустить на уровень тела. Обеспечьте ему покой в положении лежа или сидя. До утра следующего дня повязку лучше не снимать. Однако после этого обязательно требуется показаться врачу.

источник

Порез – это нарушение целостности кожи при воздействии на нее тупого или острого предмета. Если порез не очень глубокий, то, кроме кожи, страдает дерма и подкожный слой жира. При глубоких ранах страдают так же связки, нервы, сосуды, сухожилия, мускулы. Порезанные вены вызывают достаточно обильное кровотечение, способы первой помощи зависят от местоположения раны и ее глубины.

Эти травмы классифицируются в зависимости от предмета, под воздействием которого они возникли:

Порезы могут возникнуть в быту, при различных авариях и катастрофах, при попытках суицида. Особенно опасны такие травмы, если они расположены на руке, ноге или шее. Запястья часто режутся самовредителями, имитирующими самоубийство. При отсутствии своевременной помощи обильное кровотечение из порезов на венах или артериях вызывает большую потерю крови, болевой шок и может привести к летальному исходу. Одновременно могут быть затронуты нервы, мышцы и сухожилия, что влечет за собой снижение чувствительности и двигательной способности. Чаще всего в таких ситуациях требуется реанимация.

Поэтому при поверхностном порезе вен для остановки крови травмированное место достаточно просто перевязать. Но не стоит забывать о возможности занесения в организм инфекции. При поверхностных повреждениях подобное случается не часто, а глубокие вполне могут загноиться. Лучше всего промыть их струей перекиси водорода.

Если порезан сосуд руке, ноге или шее, нужно плотно прижать к поврежденному месту кусок ткани или бинта и держать до тех пор, пока кровотечение прекратится. Случается, что это может занять до 15-и минут. Если порезан сосуд на конечности, то ее нужно поднять – это ускоряет свертывание крови. После остановки крови рану нужно перебинтовать, причем достаточно туго. Чтобы не прекратилось кровоснабжение тканей, следует проверить, не слишком ли тугая повязка. Для этого необходимо немного придавить один из ногтей поврежденной конечности. Если после побледнения ноготь быстро возвращается к обычному цвету – розовому, повязка не слишком тугая.

Если повреждена вена, расположенная на туловище или шее, в нее вводится тампон и немедленно вызывается неотложка. Если разрезанная вена расположена на животе, то раненного нужно перевернуть на бок и заставить поджать к животу ноги. Место разреза до приезда врачей можно просто зажать кулаком (таким образом зажимаются все крупные сосуды, расположенные на животе).

пострадавшего следует расположить так, чтобы поврежденная часть тела была выше сердца;
если рана расположена под одеждой, ее необходимо снять или разрезать;
через стерильную повязку нажать пальцем (ладонью) на порез;
не убирая с прижатую ткань, сделать перевязку. Слой повязки должен быть такой, чтобы через нее не просачивалась кровь;
при очень сильном кровотечении принять меры для минимизации шока: уложить пострадавшего, поднять его ноги выше уровня сердца, накрыть одеялом.

Водным раствором можно пропитать повязку. Более осторожно следует относиться к растворам на спирту, так как они иногда больше вредят, чем помогают – обжигают края пореза. Этими препаратами можно обмазать только область вокруг повреждения. Мази лучше всего нанести на салфетку, приложить к травмированному месту и закрепить повязкой. Но нужно следить, чтобы повязка не была слишком тугая – это может привести к размягчению краев раны.

Резанные травмы заживают плохо, если:

Порезы сосудов – достаточно серьезные травмы, при которых бывает недостаточно обработать и перевязать травмированное место. Особенно это касается попыток суицида, при которых повреждаются вены в области кистей рук. Чаще всего одновременно разрезаются нервы и сухожилия. В подобных ситуациях обязательно нужно обращаться к врачу. Он очистит рану, сделает укол от столбняка, пропишет антибиотики, направит к специалисту для наложения швов.

Какие могут быть последствия если задеты сухожилия на руке?

Если не запускать лечение, то можно свести последствия к минимуму. Срочно идите на прием к хирургу.

Вчера проткнула ножом вену на кисти, крови было много, но не долго, а вот рука болит 2 сутки,опухло и посинело место травмы, в скорую не обращалась#8230; Что делать?

Если рука продолжает беспокоить обратитесь в травм-пункт.

Я пиявками лечилась, и то кровь не остановить было, а если вену перерезать то вообще копец наверное. Страшно даже от варикоза оперироваться.

Эти травмы классифицируются в зависимости от предмета, под воздействием которого они возникли:

пострадавшего следует расположить так, чтобы поврежденная часть тела была выше сердца;
если рана расположена под одеждой, ее необходимо снять или разрезать;
через стерильную повязку нажать пальцем (ладонью) на порез;
не убирая с прижатую ткань, сделать перевязку. Слой повязки должен быть такой, чтобы через нее не просачивалась кровь;
при очень сильном кровотечении принять меры для минимизации шока: уложить пострадавшего, поднять его ноги выше уровня сердца, накрыть одеялом.

Резанные травмы заживают плохо, если:

Какие могут быть последствия если задеты сухожилия на руке?

Если не запускать лечение, то можно свести последствия к минимуму. Срочно идите на прием к хирургу.

Если рука продолжает беспокоить обратитесь в травм-пункт.

Что делать при порезе вены на руке или ноге:

Рану обработайте 3%-ным раствором перекиси водорода. Перекись пенится и выталкивает загрязнения из ранения. Йодом или зеленкой допускается обрабатывать лишь края раны, не допуская попадания препарата внутрь пореза.
Наложить на порез вены стерильную салфетку или чистую материю. Ткань не должна иметь ворсинок, иначе затем возникнут на коже загноения и дополнительные микроранения. Повязка накладывается до тех пор, пока кровь из вены перестанет просачиваться. Натягивание повязки не тугое, нельзя допускать онемения или посинения конечности.
Поверх повязки прикладывается пакет со льдом. Охлаждение способствует сосудов (в том числе вен) и снижению болевых ощущений, не провоцирует создание отечности.
Шоковое состояние провоцирует усиленное кровотечение. У пострадавшего нужно приподнять ноги, подложить под них подушки или любые подручные средства, накрыть одеялом.
Если кровотечение из вены не останавливается в течение 15 минут, оно может быть опасно для здоровья человека. Следует вызвать скорую помощь.

Важно. Нельзя паниковать. В зависимости от глубины травмы и состояния здоровья человека, возможно повышение артериальное давления, появления шума в ушах и головокружения. Нужно постараться расслабить и успокоить пострадавшего.

Если вас интересует, что делать при глубоком порезе на руке — читайте об этом в другой нашей статье.

источник

Порез вены является острым патологическим состоянием, при котором происходит нарушение целостности не только кожного покрова, но и рассечение более глубоких шаров эпидермиса вследствие воздействия заостренного предмета. Поверхностный порез с повреждением мягких тканей и подкожно-жировой клетчатки может восстановиться без дополнительной помощи. Повреждение мышечных и нервных волокон, связочного аппарата и кровеносного сосуда требует оказания неотложной медицинской помощи. Данный вид травм можно получить в процессе бытовой деятельности, а также при различных видах аварий и катастроф. Глубокий порез кровеносного сосуда сопровождается потерей большого количества крови и осложняется инфицированием раневой поверхности. Как же распознать венозное кровотечение и какие методы предпринять для его остановки в домашних условиях?

Характер повреждения зависит от вида режущего предмета, а также от его силы и направленности удара. При незначительном давлении на поверхности образуется линейная рана, не проникающая дальше поверхностного слоя. Давление с большой силой вызывает кругообразную рану, достигающую кости.

Виды травм в зависимости от ранящего предмета:

Резаная рана. Ровные края поврежденной поверхности, травма сопровождается кровотечением, интенсивность которого зависит от диаметра сосуда. При глубоком разрезе крупных вен происходит массивное кровоизлияние.
Колющая рана. Характеризуется незначительной наружной кровопотерей, в некоторых случаях с внутренним кровоизлиянием.
Резано-колотая рана. Глубокий раневой канал с ровными и гладкими каналами.

Кровотечение при порезе вены крупного диаметра представляет угрозу для жизни пациента, поскольку возможен риск воздушной эмболии. Для адекватного оказания помощи необходимо правильно определить характер поврежденного сосуда. Так, венозное кровотечение можно определить по следующим признакам:

Наличие повреждения в области расположения вены.
При порезе вены кровь имеет темно-красный цвет.
Кровь вытекает ровной струей без пульсации.
Надавливание на место выше травмы уменьшает интенсивность кровопотери.
Снижение уровня артериального давления.
Учащенное сердцебиение.
Слабая пульсация на магистральных артериях.
Кожные покровы приобретают бледный оттенок.
Временная потеря сознания.

Кровь при порезе поверхностной вены верхней или нижней конечности вытекает с низкой интенсивностью, поэтому кровотечение может самостоятельно ликвидироваться. В таких случаях также следует оказывать первую помощь, так как возможен риск повреждения более глубоких сосудов.

Оказать первую помощь при незначительном порезе может самостоятельно каждый человек в домашних условиях. Порезанная рана требует соблюдения строгого алгоритма действий, который заключается в следующем:

Оценка степени тяжести и характера повреждения.
Необходимо промыть раневую поверхность под проточной водой.
Ограничить соприкосновение раневой поверхности с посторонними предметами, чтобы предупредить инфицирование.
На область пореза следует наложить давящую повязку из стерильного бинта или применить пальцевую остановку кровотечения. При поверхностном повреждении кровь сворачивается через 4–5 минут.
При порезе вены следует наложить жгут ниже поврежденной зоны и в дальнейшем госпитализировать пострадавшего в стационар.
После прекращения кровоизлияния место пореза следует продезинфицировать при помощи перекиси водорода, однако при глубоком повреждении нужно предупредить попадание раствора внутрь раны.
Края раневой поверхности обрабатываются спиртовым раствором брильянтового зеленого или йода.
Наложить на рану стерильную марлевую повязку, которую нужно постоянно смачивать спиртовым растворам для избегания прилипания к тканям.

В случае отсутствия положительного эффекта в течение 10–15 минут после оказания первой помощи необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

В медицине различают временную и окончательную остановку кровопотери, для этих целей используют жгуты, повязки, прижигание и перевязку сосудов. Временные методы можно применять самостоятельно или с посторонней помощью, а окончательный способ используется исключительно в условиях стационара.

Что делать, если необходимо оказать первую помощь самостоятельно:

Пальцевое прижатие сосуда. Метод применяется при поверхностных повреждениях, когда существует возможность прижатия вены к кости. Большой палец нужно прижать к порезанному сосуду, приложив при этом значительное давление. Продолжительность прижатия кратковременна до момента применения другого способа.
Давящая повязка. На поврежденную зону накладывают несколько бинтов, затем прикладывают слой ваты, повторно целый бинт, после чего конструкцию закрепляют наложением тугих туров марлевой повязки. После манипуляции необходимо проверить пульс, его отсутствие свидетельствует о неправильном наложении повязки.
Полное сгибание конечности. Служит дополнительным методом, когда сгибание конечности приводит к пережатию сосуда, вследствие чего уменьшается кровопотеря. После сгибания конечность следует зафиксировать.

Как остановить кровь при помощи окончательных методов:

Прижигание. Сосуд небольшого диаметра можно прижечь. Высокие температуры разрушают сосудистые стенки, образуя тромб, который его закупоривает. Для этого применяют электрокоагулятор, лазер с использованием нитрата серебра.
Прошивание. Поврежденные мягкие ткани сшивают между собой, шовный материал способствует сдавливанию просвета, что уменьшает объемы вытекаемой крови.
Перевязка сосуда. Порез крупных вен вызывает массивные кровотечения, которые останавливают при помощи непосредственной перевязки сосуда с его дальнейшей пластикой. В ходе процедуры оба конца вены зажимают, затем делают несколько витков шовного материала. При повреждении магистральных сосудов методика не применяется, так как нарушается кровообращение. В данном случае применяют сшивание травмированных частей, формируя анастомоз.

Порезы в области вен являются довольно опасными видами травм, так как существует риск обильной кровопотери, которая может закончиться летальным исходом. Особую опасность составляют суицидальные случаи, когда происходит повреждение крупных вен предплечья. Как правило, при нанесении травмы наблюдаются разрезы нервных волокон и сухожилий, что нарушает функциональную способность конечности. Данные ситуации требуют незамедлительного обращения к специалистам, которые после оценки степени тяжести смогут оказать полноценную помощь.

источник

Переходный возраст сопровождается психологическими проблемами, поэтому подростки могут самовыражаться, делая порезы на руках. Первая любовь, непонимание со стороны родителей и сверстников – все это тяжело для неокрепшей психики подростка.

Если не обработать рану, может начаться гнойное воспаление и без лечения последствия будет тяжелее, чем просто шрам. Это опасно, когда порезаны места в том месте где вены.

В медицинской практике бывали случаи, когда от простого пореза начиналась гангрена, и конечность приходилось ампутировать.

Если в ранку уже попала грязь, то удалите ее. Для этого можно воспользоваться пинцетом или скрученным в жгутик стерильным бинтом. Чистую рану обработайте антисептиком.

Самые распространенные препараты в домашних условиях:

Перекись водорода;
Хлоргексидина биглюконат;
Йод.

Перекись водорода будет особенно эффективна, при контакте с раной она образует пузырьки, которые уберут микробов и вынесут их на поверхность. Если аптечных препаратов нет под рукой, то подойдет 2% раствор поваренной соли, водка или настой аптечной ромашки, они не смогут заживить порезы на запястьях.

Сверху можно приклеить лейкопластырь или замотать бинтом поверх порезанной руки. Для небольших ран, свойственных для подростков, этих мер будет достаточно. При более глубоких порезах, если парень или девушка режет вены – нужно лечить раны в травмпункте. Если кровотечение не останавливается, возможно, задета вена.

Необходимо ехать в травмпункт, а не придумывать отмазку для мамы. Еще одна опасность – возможность задеть сухожилия. Нужно обратиться к врачу для сохранения полной работоспособности руки.

Лечение зависит от их глубины и количества. Легкие повреждения, с минимальным количеством крови, не нуждаются в методах лечения, кроме обычной антибактериальной обработки.

Чтобы быстрее зажил глубокий порез можно воспользоваться специальными мазями. Если же они достаточно глубоки, то может потребоваться медицинское вмешательство чтобы их зашить. Безболезненно порезаться не получится, боль будут сильно донимать, а напоминанием же останутся шрамы.

Залечивать порезы бессмысленно, нерешенные психологические проблемы будут приводить к самобичеванию. Верным решением будет разговор по душам с людьми, которые прошли подобный период в своей жизни, или, как вариант, обращение к психологу.

После нанесения травм появится желание скрыть порезы от взглядов окружающих.

Родители, даже мамы навряд ли оценят такое поведение, а учителя, сообщат социальному работнику.

Для ран выбираются места, которые легко скрыть одеждой.

Спрятать порезы можно с помощью:

Намного сложнее скрыть порезанные руки от домашних и в жаркое время года. Популярен аксессуар – тату-рукава – под нанесенным на ткань изображением никто не заметит. Запястья прячутся под различными фенечками и украшениями.

Как один из вариантов – постоянно использовать бинты. Забинтовав конечность, можно солгать об реальных причинах повязки, ведь бинты используются и при ушибах.

Самым простым методом будет ношение одежды с длинными рукавами.

Но он далеко не эффективен – рукав может в любой момент задраться, обнажив разрезанные руки. Одежду все равно придется снять в разной ситуации. Прятать порезы, по сути, бессмысленно – тайна раскроется, такое может случиться даже на банальном фото.

Чтобы замаскировать, замазать следы в сознательном возрасте люди часто используют татуировки, бьют массивные картинки.

Зачем режут вены? Часто одной из форм самовыражения становится сознательное повреждение тела. Ребенок (в основном от 13 лет) хочет поцарапать себя, доставить себе боль, сделать рану на руке.

У многих подростков неглубокие порезы появляются особенно часто вследствие доступности конечности.

В этом возрасте наступают совсем уж непонятные для подростка изменения. У девочек появляются месячные и растет грудь, у мальчиков – эрекция и поллюции. Начинают расти лобковые волосы. Если предварительно не рассказывать ребенку о будущих изменениях организма, это станет шоком.

Попытка вскрыть вены объясняется тем, что подросток хочет привлечь внимание к себе и своим переживаниям. Такое поведение подобно желанию ущипнуть себя во время кошмарного сна. Под воздействием гормонов мировоззрение резко меняется, и реальность несколько теряет свои границы.

Тело становится единственным оплотом, и для подтверждения реальности подростки наносят себе раны. Многие из них утверждают, что вместе с проступающей кровью из них выходил весь негатив и мрачные мысли. Порезы не всегда свидетельствуют о желании покончить с жизнью.

Наоборот, выплескивая отрицательные эмоции, ребенок подтверждает свое желание продолжить жить. Самоубийцы не желают делиться своими проблемами с окружающими, а демонстрация порезов – они считают правильным, пытаются привлечь внимания. Большинство таких привлекающих порезов просто задевают верхний слой кожи и для жизни не опасны.

Эта жестокость по отношению к своему телу является подавленной агрессией по отношению к остальным членам социума. Это действие подобно средневековому кровопусканию – снижает внутреннее давление. Часто подростки не просто наносят себе повреждения.

Можно встретить надписи и памятные даты на руках. Ребенок дает понять окружающим, что его беспокоит. Это сопровождается прослушиванием депрессивной музыки и просмотром соответствующих изображений в интернете.

После нанесения себе повреждений подросток ощущает облегчение, в некотором роде похожее на облегчение наркомана после получения вожделенно дозы. Это возникает от того, что для заглушения боли организм вырабатывает эндорфины – гормоны счастья.

Процесс заживления зависит не от одного фактора. Глубина ран, иммунитет и антибактериальная обработка руки с порезом – играют большую роль.

Воспаленная глубоко порезанная рана будет заживать намного дольше. Порез может заживать от нескольких дней до нескольких недель. Но если повреждать кожу на руке или ноге снова и снова, то заживления ждать придется долго. Да и, новые раны означают реальные проблемы.

Плохо, если ребенок хочет закрыть свою душу и погрузиться в себя, ведь ему не с кем поговорить. В дальнейшем это чревато развитием комплексов, хроническими депрессиями и прочими психологическими проблемами, особенно этим страдают девочки и девушки в постарше.

Если вы заметили даже незначительные царапины на венах левой или правой руки, то помните, что для начала самым главным будет наладить контакт с окружающими, и все проблемы уйдут прочь.

При порезах (даже пальца) и ранах можно повредить крупный сосуд, артерию, нерв. В случае попадания опасных микроорганизмов и отсутствия обработки раны можно даже лишиться руки или ноги.

Если начнется гангрена или образуется незаживающая трофическая рана, то они станут опасным для жизни источником инфекции. В медицинской практике бывают случаи, когда принимается решение об ампутации, для сохранения жизни человека.

На воспалительном этапе возникают такие осложнения как гнойные затеки и флегмоны. Это происходит, когда гной, образующийся в ране, выходит не наружу, а в окружающие ткани или в полости между ними.

Если после получения травмы состояние всего организма стало резко ухудшаться, появилась температура, слабость, то нужно срочно обратиться к врачу.

Если раневая поверхность расценивается как большая, пусть даже на субъективный взгляд самого раненного, обратитесь за медицинской помощью. Порезы, длиной более 1.5-2 см, самостоятельно будут заживать долго, вызывать дискомфорт и, вероятно, дадут осложнения.

Обратитесь к врачу. То же самое относится к ранениям, приносящим нестерпимые болевые ощущения (возможно повреждение веточки нерва), или ранениям, которые сопровождаются обильным, не прекращающимся кровотечением.

Раны и порезы среднего размера не всегда подлежат лечению хирургическим путем. Но при ушивании любой раны она всегда заживет быстрее.

Медицинская помощь представляет: обработку раны, иссечение (обрезание) краев раны, остановку кровотечения, наложение швов. Иногда швы могут наложить чуть позднее, когда уменьшится воспалительный процесс в ране.

Повязку на ране надо менять ежедневно. В первую неделю накладываются влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые.

Во влажных повязках используют антисептические препараты. Мази для лечения ран состоят из антимикробных препаратов, и веществ, способствующих заживлению. Например, используется мазь: левомиколь, левосин, метилурацил.

Параллельно назначается профилактический курс антибиотиков широкого вида действия.

Не хочется отвечать на ненужные вопросы в школе, от мамы или соседей, что это за подозрительные полосы на предплечьях или ногах ребенка. Наиважнейшим вопросом становиться, как избавиться от характерных рубцов. Замаскировать маленькие следы от лезвия на руке можно с помощью обычного тонального крема плотной текстуры.

Зеленый плотный корректор для маскировки акне, а сверху – пудра или тональный крем;
Художественные татуировки;
Браслеты, фенички;
Одежда с длинными рукавами.

Позднее, когда порезы полностью заживут и затянутся, можно сделать лазерную шлифовку кожи. Но предварительно все равно придется проконсультироваться с хорошим врачом-дерматологом, насколько безопасной и эффективной будет процедура.

Из-за обильной кровопотери или из-за боязни крови человек, получивший глубокий порез, может потерять сознание. Что делать при порезе, если пострадавший упал в обморок, либо находится в предобморочном состоянии, должен узнать каждый, ведь такое состояние может быть опасно для жизни.

Для предотвращения обморочного состояния необходимо выполнить:

Открыть настежь окна и двери, создав сквозняк и приток воздуха с улицы;
Расстегнуть пострадавшему воротник, ослабить галстук, снять с шеи украшения, которые могут мешать поступлению кислорода;
Дать человеку попить прохладной воды;
Включить рядом кондиционер;
Пострадавший должен глубоко дышать, если он еще находится в сознательном состоянии;
Человеку, находящемуся на грани обморока, массируют верхнюю губу и мочки ушей;
Энергичное растирание щек помогает не упасть в обморок.

Если эти способы не дают должного результата, ватка смачивается в нашатырном спирте и дается понюхать человеку, падающему в обморок.

Если человек порезался, то к доктору следует обратиться если:

Рана в глубину больше 2 сантиметров;
Кровь не останавливается больше 10 минут;
В ране имеются осколки стекла или другие предметы;
Человек порезался загрязненным предметом;
При получении раны ребенком, либо престарелым человеком;
Изменение цвета кожных покровов, онемение и наличие гноя на второй день;
Общая гиперемия и слабость;
Плохое заживление раны через неделю.

При получении пореза чем-то грязным, следует пройти вакцинацию против столбняка.

источник

Повреждение сухожилий сегодня является довольно распространенной травмой, образование которой, чаще всего, происходит непосредственно в результате появления открытого повреждения (к примеру, при резаной ране, попадании пальцев и кисти в движущиеся механизмы).

Довольно редко появляется образование травмы сухожилий кисти (разгибателей), появление которой происходит при получении закрытой травмы. Не зависимо от того, какое именно было получено повреждение сухожилий кисти, главной задачей врача является правильная диагностика и дальнейшее лечение, благодаря которому появляется возможность полного восстановления естественного функционирования пальцев.

Сухожилия являются неэластичной и достаточно плотной частью мышцы, благодаря которой сама мышца будет прикрепляться к кости. В то время, как происходит сокращение мышц, само сухожилие начинает за собой буквально тянуть кость, что приводит к ее движению.

В том случае, если происходит нарушение естественной целостности сухожилия, это может привести к выпадению какой-то определенной двигательной функции (к примеру, при травме сухожилия кисти происходит потеря разгибания либо сгибания определенного сегмента травмированной конечности).

Все движения пальцев кисти осуществляются благодаря двум группам сухожилий – это сгибатели, которые расположены по ладонной поверхности, а также разгибателями находящимися непосредственно на теле пальцев. Значительно чаще встречается именно образование повреждений сухожилий сгибателей, при этом данный вид травмы довольно тяжело поддается лечению.

Процесс сгибания каждого пальца осуществляется именно благодаря двум сгибателям (глубоким и поверхностным). Крепление глубокого сгибателя происходит непосредственно к ногтевой фаланге, при этом несет ответственность за ее сгибание. К средней фаланге прикрепляется поверхностный сгибатель, при этом образует две ножки, и именно между этими ножками будет находиться сухожилие глубокого сгибателя.

В состоянии довольно сильного натяжения находятся сухожилия сгибателей. В том случае, если происходит нарушение естественной целостности самого сгибателя, это приводит к тому, что его проксимальный конец, который находится ближе к центральной части, будет подтягиваться мышцей. При этом он может быть обнаружен на довольно большом расстоянии от самого места повреждения.

Из-за того, что появляются определенные трудности при поиске именно проксимального конца травмированного сухожилия, и будет объясняться сложность проведения хирургического лечения, а также возможность несостоятельности сухожилий сгибателей, во время послеоперационного периода.

При образовании разрыва сухожилие сгибателя будет смещаться незначительно, при этом практически во всех случаях непосредственно рядом с местом повреждения будет обнаружен и проксимальный конец сухожилия.

В случае образования травмы сухожилий пальцев могут проявляться следующие симптомы, однако, стоит помнить о том, что они способны говорить и о других расстройствах.

Итак, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, если появились такие признаки как чувство слабости либо онемения, неприятное и довольно сильное чувство боли, заклинивание травмированных пальцев, на пальцах либо тыльной стороне руки появляется порез. Также пострадавший не может самостоятельно разогнуть либо согнуть пальцы или травмированную конечность.

Ни в коем случае нельзя пытаться провести самостоятельное лечение, так как в результате это может привести к более серьезным последствиям. Только благодаря получению своевременной медицинской помощи есть вероятность полного восстановления нарушенной функции травмированной конечности.

Для того, чтобы диагностировать травму сухожилий, в первую очередь, врач проводит опрос пострадавшего и узнает про основные симптомы. Также проводится тщательный физический осмотр, во время которого пациент должен будет выполнить движения травмированной конечностью.

Во время обследования врач должен проверить чувствительность, а также кровоток, силу травмированной конечности. Возможно, пострадавший получит направление на прохождение осмотра у хирурга либо ортопеда.

В случае необходимости, при условии сомнения правильности поставленного диагноза, пострадавшему может быть назначено проведение дополнительного рентгенологического обследования.

На сегодняшний день нет эффективных методик, при помощи которых можно будет избежать травмы сухожилий.

С учетом локализации самой раны, степени произошедшего повреждения мягких тканей, загрязненности раны и будут определяться основные клинические признаки, а также осуществляется подбор методики лечения.

В том случае, если происходит образование ровной (чаще всего резаной) и чистой раны, а также при хорошем питании и мягких тканей самой кисти (при условии отсутствия сопутствующих повреждений артерий) проводится наложение первичного шва сухожилий.

Стоит учитывать тот факт, что чем раньше будет проведено оперативное вмешательство, тем значительно увеличиваются шансы хорошего заживления раны, а также восстановления нарушенной естественной функции самого сухожилия.

Наиболее подходящим временем для проведения операции считаются первые шесть часов, после того, как была получена сама травма. Крайним сроком хирургического лечения является 24 часа непосредственно с момента полученного повреждения.

В травматологии, при образовании повреждения сухожилий кисти, для восстановления нарушенной функции пальцев, назначается проведение довольно сложного хирургического лечения, во время которого есть необходимость в использовании сложной микрохирургической техники.

Проводится такая операция под жгутом, при этом осуществляется минимальная травматизация мягких тканей, а сам больной находится под проводниковой либо местной анестезией (это необходимо для того, чтобы во время команды, пациент мог осуществлять сгибание пальцев, благодаря чему проводится проверка восстановления травмированных сухожилий). Во время послеоперационного периода травмированная конечность должна фиксироваться при помощи гипсовой повязки.

В том случае, если происходит обширное поражение мягких тканей, а также при сильном загрязнении раны либо при позднем обращении за помощью к травматологу – будет выполняться отсроченный вторичный шов травмированного сухожилия. Такую операцию необходимо провести как можно быстрее, после полученной травмы.

Образование изолированного повреждения сухожилий глубокого сгибателя происходит в случае ранения непосредственно в районе ногтевой фаланги. Это приводит к тому, что пострадавший не может самостоятельно сгибать сустав, который находится в районе между средней и ногтевой фалангой.

Если же во время проведения операции хирург сможет обнаружить сам проксимальный конец именно глубокого сгибателя, осуществляется сшивание сухожилия. В том случае, если не получается обнаружить сам проксимальный конец, тогда периферический конец самого сгибателя будет подшиваться непосредственно к кости средней фаланги.

При изолированном повреждении сухожилия именно поверхностного сгибателя больной не может самостоятельно согнуть сустав, который находится между основной и средней фалангой. Данный вид травмы может произойти при получении серьезного ранения пальцев (исключение может составить только ногтевая фаланга), а также в результате повреждения ладонной области, которое может образоваться на любом уровне, и конечно, при ранении именно нижней трети предплечья.

В случае получения такой травмы, во время проведения операции хирург находит проксимальный конец травмированного сухожилия. При необходимости может делаться еще один дополнительный разрез на поверхности ладони. Именно через этот разрез при помощи центральная часть сухожилия будет вводиться непосредственно в периферическую рану.

При условии разволокненых либо разможженых концов, они будут иссекаться. Чтобы не появилась послеоперационная сгибательная контрактура, проводится операция по удлинению травмированных сухожилий в сухожильно-мышечной области.

Если же были получены раны в основной и средней фаланги пальцев, происходит одновременное повреждение поверхностного, а также глубокого сгибателей.

В том случае, если происходит повреждение одновременно обеих сгибателей, у больного будет отсутствовать сгибание в дистальном межфаланговом и проксимальной суставе. Есть вероятность восстановления исключительно сухожилий глубокого сгибателя, при этом проводится иссечение концов сухожилий поверхностных сгибателей.

Если же происходит ранение нижней трети предплечья, травмирование сухожилий сгибателей довольно часто будет сопровождаться и нарушением естественной целостности вен, а также срединного и локтевого нервов, лучевой и локтевой артерии, сухожилия локтевого и лучевого сгибателей кисти.

В том случае, если образование повреждения сухожилий разгибателей происходит в результате получения открытой травмы, тогда осуществляется сшивание травмированных сухожилий.

Если же произошел подкожный разрыв разгибателей, в этом случае на протяжении первых трех недель, после того как была получена сама травма, нет необходимости в проведении хирургического вмешательства. Травмированный палец будет выводиться в положение переразгибания, а затем фиксируется при помощи гипсовой лонгеты и оставляется примерно на шесть недель.

источник